参保人员

2024-04-30

参保人员(精选十篇)

参保人员 篇1

关键词:协议管理,监管体系,医保医师管理

随着基本医疗保险覆盖人群从职工到城乡居民, 全面医保在我省已经基本实现, 参保人数和基金拥有规模逐年增加, 2001年吉林省参保人数和基金拥有量分别是90 万人和2.5 亿元。到2013 年已达到1379 万人和99 亿元。其影响面覆盖百姓生活、医疗服务、经济活动等诸多方面, 在社会保障制度中是影响面最广大的制度。参保人员通过亲身经历、新闻宣传逐渐认识到基本医疗保险对身体健康、医疗保障、退休后生活具有深远意义。基本医疗保险成为了百姓生活的保障、社会稳定的因素、社会关注的焦点。吉林省社会医疗保险管理局和全省各级经办机构, 在医疗保险服务管理中时刻关注社会舆情, 心系百姓健康, 尽心尽职以“参保人员医疗保险医疗待遇权益无小事, 小事大办”的积极态度做好每一项工作。正在以有限的医疗保险基金基本满足着1400 万的参保人员医疗保险待遇需求。在和吉林省同等经济和社会发展水平的省份中, 吉林省的医疗保险待遇和医疗保险基金管理是处于前位的。

一、当前医疗服务保障的舆情热点和矛盾

综合近些年的各方反映和参保人员投诉建议, 可概括为三个热点、四个矛盾、一个症结。

三个热点, 一是群众反映看病依然贵。治疗医疗费用高, 药品费用高, 多数反映“病没有看透, 钱没了”;二是参保人员反映大医院看病难, 住院难。大医院规模越来越大、分院越来越多、看病住院却越来越难, 中小医院技术诊疗水平低、诊断可信度低;三是社会反映医疗保险基金浪费大。大型医疗机构检查多、用药多、小病大治, 尤其是类似阑尾炎腹腔镜切除, 克雷氏骨折切开复位内固定等夸张式治疗等过度医疗行为饱受卫生界内部诟病, 同时反映这些医疗服务行为多数由医疗保险基金买单, 造成了医保基金的浪费。

四个矛盾是有限的医疗保险基金和参保人员不断提高医疗待遇需求的矛盾、医生追求收入和医疗保险管理的矛盾、定点医疗机构发展和医疗保险基金有限性的矛盾、参保人员待遇实现和医生医疗供给的矛盾。

一个症结是医保基金浪费和参保人员医疗保险权益受损同时存在。一方面医疗保险基金浪费, 体检住院、复查、住院、为提高报销待遇住院、住院后使用高增益的药品和诊疗项目, 定点零售药店划卡销售大米、豆油、保健品等商品;另一方面医疗供给不足, 参保人员医疗保险权益受到损害。表现为部分医疗机构、科室拒绝或婉拒应该住院治疗的患者入院、或让参保人员自费住院、部分医疗费用自费等违规行为, 严重影响了医疗秩序, 损害了参保人员利益和医保形象。

二、积极应对社会舆情, 把握保护参保人员利益和遏制医保基金浪费工作主线

吉林省各级经办机构, 正面应对“看病贵、看病难、基金浪费大”三个社会舆情。捋顺参保人员、定点医疗机构、医生、医疗保险基金管理四方面矛盾, 以保护参保人员利益和遏制医保基金浪费为工作主线。树立心系百姓健康的工作观念, 踏实做好医疗保险制度建设和医疗保险服务监督管理工作, 通过近几年的不断努力取得了很好的效果。

(一) 制度建设

在医疗保险制度启动之初, 各级经办机构就结合本统筹地区实际特点, 建立了相应的医疗服务管理制度, 为推动医疗保险制度发展起到了重要的保障作用。但随着形势任务的变化, 原有的医疗服务管理制度和模式明显滞后, 弊端初显, 已难以适应经办机构对定点医疗机构的管理要求, 迫切需要建立一套更加科学合理的医疗服务管理制度体系。为此, 我们以深化医药卫生体制改革为契机, 结合全面深入推进市级统筹、异地就医即时结算工作, 深入调研, 反复论证, 最终确立以构建吉林省医疗保险医疗服务管理体系为总纲, 以为基金管理、参保人员权益提供制度保障为目的, 全面梳理、整合各统筹地区的医疗保险管理措施, 制定全省统一实施的各项管理政策和制度, 并贯彻实施。

经过全省各级经办机构的多年努力, 吉林省医疗保险医疗服务管理形成了以协议管理为龙头, 以监管办法、考核办法、医保医师管理办法为依据, 以网络监控、指标评价为主导, 实地检查、实时监控为具体形式, 以法律、法规为后援的全省统一规范的医疗服务管理体系。覆盖了两定机构考核管理、两定机构医疗服务管理、医保医师管理、参保人员就医管理等范畴, 为两定机构考核、管理提供了管理标准, 为违规行为处理提供了处理原则, 建立违规行为防控机制, 为协议管理提供全面、有效、可持续、可操作的制度保障。

(二) 吉林省医疗保险医疗服务管理制度要点。

近年来, 我们先后制定并向全省印发了《吉林省医疗保险医疗服务监督管理办法》、《吉林省基本医疗保险定点服务机构考核办法》、《吉林省医疗保险定点医疗机构医疗保险服务医师管理暂行办法》、《吉林省基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议 (范本) 》。这些文件的出台, 从制度层面对全省医疗服务管理体系进行了整体规划。

1. 医药服务监督管理制度。是医疗保险医疗服务管理体系的总纲, 为协议管理内容提供了制度层面的依据。《吉林省医疗保险医疗服务监督管理办法》是吉林省医药服务监督管理制度的具体体现。文件明确了经办机构监督管理工作人员的职责、参保人员就医权利和违规使用社会保障卡需要承担的违规责任, 规范了参保人员的就医行为和定点服务机构违规行为的认定标准及处理程序。另外又解决了各统筹地区间在违规行为认定不一、处理混乱的问题, 较好地统一了医疗服务监管秩序, 为全省医疗服务管理体系建立奠定了基础。

2. 医保医师管理制度。作为医疗保险医疗服务管理体系核心制度之一, 延伸了协议管理的脉络。《吉林省医疗保险定点医疗机构医疗保险服务医师管理暂行办法》全面规划了医保医师管理制度在全省范围内的实施, 其意义在于落实了国家深入医疗卫生体制改革工作安排中将监管延伸到管理医生个人的工作要求。医保医师管理办法规定了医保医师资格的申请备案、考核方法和考核标准, 明确了医保医师违规行为处理和奖惩激励措施。医保医师管理制度写入了医疗服务协议条款, 我们采取医保医师培训上岗机制, 凡是上岗的医保医师都要经过经办机构或各定点医疗机构组织医保医师培训并考核合格后方可上岗执业;推动定点医疗机构建立与医保医师管理制度相配套的内部管理机制, 将其深化到医院内部管理之中, 和绩效考核、职称评聘、奖金分配挂钩, 提高了医务人员遵守医保医师管理规定的积极性;采取医保医师动态考核管理机制, 医保医师量化管理, 上岗带分, 违规减分, 能进能出;建立了医保医师管理信息发布机制, 医保医师管理的进展情况和处理结果每个季度向全省通报;坚持全省医保医师信息共享, 实行定期协调调度, 确保医保医师管理制度设计、实施过程中的规范、完善和有效的贯彻和落实。

3.两定机构考核制度。是医疗保险医疗服务管理体系的支点。为两定机构协议履行情况提供数字化、标准化的验收方法和标准。2013 年我们重新制定了《吉林省基本医疗保险定点服务机构考核办法》, 统一在全省贯彻实施。我们规定, 所有类别定点服务机构考核均要参加季度考核和年终考核, 季度考核主要考核医疗服务行为, 将服务协议中各项规定、服务行为进行量化、赋分, 年终考核为指标考核和基础管理考核, 医疗费用、服务量、增长率、费用构成比等27 项指标纳入考核内容。季度考核可以和日常检查结合, 每季度考核一次, 考核结果和季度保证金返还比例挂钩, 年度考核每年开展一次, 考核结果和年度预留的保证金返还比例挂钩。季度考核和年度考核结果是下一年度定点医疗机构结算方式、定额管理额度、总额预付额度的主要参考。各地可以根据本地实际情况增减考核内容。

(三) 医疗保险医疗服务经办管理

全省各级经办机构按照国家和省有关规定和协议约定的内容积极开展管理工作, 主要做法是突出协议和协议管理的法律地位, 以管控不合理医保支出、预防违规行为、保护参保人员正确就医权利为目的, 充分利用医疗保险信息系统和网络监控系统, 采取网络监控与实地监管相结合, 加大医疗服务管理力度, 按照违法、违规、违约三个层次, 结合监管办法、医保医师管理办法、考核办法处理违规行为, 取得了很好的管理效益。

1. 加大社保法三十一条的宣传。《社会保险法》第三十一条规定了“社会保险机构根据管理服务的需要, 可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议, 规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务”在法理上奠定了医疗保险服务协议和协议管理的法律基础。为此, 我们加大宣传, 要求各定点服务机构按照法律、法规及国家和省里的有关规定要求, 开展医疗服务工作。同时要求经办机构医疗服务管理工作人员依法管理、依法办事, 取得了积极效果。

2. 网络监控和实地检查相结合, 强化医疗服务管理手段。建立省市县三级监控机构, 全省三险合一、三层监控软件构架医疗服务网络实时监控系统, 扩大网络监控功能, 实现事前、事中、事后全程控制, 根据制定的监管计划和网络监控疑点, 确定日常检查和考核的重点和方向, 为实地检查提供方向, 同时, 发挥网络监控与实地检查协作效用, 使违规查处问题查得准、查实快、效率高、震慑力强。我们通过在定点零售药店和医疗机构安装影像监控系统, 对医疗服务行为实行全程监管。通过影像监控、数据筛查和实地监管相结合的监管工作形式, 延伸了监控工作的时间、空间, 增加了监管效能, 有力地打击违法、违规行为。目前, 省直和长春市已在152 家定点零售药店和医疗机构安装了影像监控系统。

3. 制定医疗服务标准和路径, 保护参保人员利益。一直以来医疗保险经办系统存在的固有观念是借用卫生计生部门的行政管理政策开展协议管理中的医疗服务管理工作。但卫生计生部门在医疗费用管控方面的政策很少, 部分政策制定出于自身需要仅考虑到医疗机构的发展, 没有考虑或回避参保人员利益和医疗保险基金运行的风险。我们总结医疗保险制度建立以来的管理经验, 突破传统观念, 开展了医疗保险服务路径管理和医疗保险管理标准化用语的规范工作, 在部分医疗机构进行了门诊治疗、收治住院指征、用药治疗、出院标准的服务路径管理试点。根据对总额控制下开展医疗服务的要求, 指导定点医院在保证医疗质量与医疗安全的基础上, 以医疗保险总额控制作为医疗成本核算核心, 合理制定疾病的医疗保险医疗服务规范和路径, 规定住院天数、入院常规检查、治疗用药、辅助用药、预防用药、检查项目、出院带药的标准, 为医生提供可操作的医疗保险医疗服务规范, 将医生个体的医疗服务行为转化为定点医院整体成本核算行为, 提高了医生医疗活动的独立性和积极性, 使医生全身心投入为参保人员医疗服务工作中。

4. 违规行为分层次的处理制度。依据《社会保险法》的法律规定, 根据《医疗保险定点医疗机构服务协议》的各项约定, 对违规行为涉及到的定点医疗机构、医护人员个人, 按照违约、违规、违法三个层次处理违规行为。对违约行为按照服务协议及经办机构的规定处理, 对违反医疗保险法律法规, 侵害医疗保险基金问题的违规行为, 要在追究违约责任的同时, 按照社会保险基金监管和基本医疗保险的有关规定, 作出行政处罚等处理决定;涉及卫生计生、药监、物价等部门职责范围的, 及时书面通知并移交相关部门处置;对涉嫌构成犯罪的违法行为, 由社会保险行政部门移送公安机关处理。按照协议和考核标准、医保医师管理标准处理违规行为。目前, 按照《吉林省基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》和《吉林省医疗保险监督管理办法》, 对违规行为采取拒付费用、暂停结算限期整改、终止协议等处理措施;按照《吉林省定点医疗机构医疗保险服务考核办法》扣减违规定点医疗机构季度和年度考核分数, 需要扣减保证金的及时扣减季度和年度预留的保证金;按照《吉林省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务医师管理办法》, 对违反协议规定的医务人员, 情节较轻的进行诫勉谈话;情节较重按照医保医师考核制度扣减年度医保医师考核分数。超过6分的, 分别给予停止医疗服务3 个月、6 个月或一年的处理。

三、医疗服务管理的主要成效

通过加强协议管理工作, 我省医疗服务管理水平得到了极大提高, 整肃了医疗保险服务环境、降低了基金运行风险, 维护了参保人员利益。

(一) 定点医疗机构自我管理意识明显加强

监管体系建设过程中, 全省定点医疗机构充分发挥自我管理、主动管理作用, 形成了精确管理、目标化管理的局面。医务人员自律性明显加强, 诚信服务意识和医保服务质量明显提高。定点医疗机构和医生充分认识到“医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务”的法律义务, 更加重视社保法赋予的 “规范医疗服务行为”的权责。

(二) 医疗费用过快增长势头得到明显控制

2012 年、2013 年全省医疗费用比上年同期增幅分别为14.3%、11.1%, 其中住院医疗费用增幅分别为16%、8.7%, 连续两年大幅度下降。每人次费用增长幅度降低。2013、2012 年我省定点医疗机构每人次医疗费用增长幅度明显低于2010、2011年同期, 以近4 年定点服务机构实际发生的医疗费用情况进行对比, 人均次均医疗费用的增长速度从前两年的65%、43%, 下降到7%、9%, 目前2014 年每人次医疗费用的增长均处于合理、低速和可控的范围之内。

(三) 医疗服务违规行为得到明显遏制

经常出现的过度医疗、无指征入院、挂床、窜换购药等常见违规行为在发生过程中, 由于定点服务机构内部管理机制的作用, 即时得到终结, 避免了违规后果, 警醒教育了医保从业人员。事后监管目的明确, 指向性强, 取证准确, 极大提高了监管效益, 震慑了违法人员, 避免了基金浪费和流失。全省各级经办机构在2014 年前三个季度通过事中遏止、事后追偿, 避免和挽回因医疗服务造成的基金损失合计约3000 万元, 处理违规的医保医师700 多人次, 暂停医疗服务的定点服务机构32 家。

(四) 参保人员待遇保障得到明显改善

个体参保人员管理 篇2

2005-01-06 16:01:26

(一)个体人员参保范围

1、在省、市人才服务中心、市劳动力市场、市双利劳动保障事务所及其他劳动保障代理机构存档人员;

2、企业改制领取一次性补偿金和下岗失业领取失业救济金的自谋职业人员;

3、辞职、辞退等原因与原单位解除劳动关系后自谋职业,并自己保管档案人员;

4、城镇个体工商户雇主及其雇工;

5、自由职业者和灵活就业人员;

6、从事非全日制工作的劳动者;

7、军队退役干部及士兵退役后自谋职业人员;

8、原城市下乡知青“农转非”后一直未就业人员。

(二)个体人员参保规定

1、凡是以个体人员身份参保、续保的,必须委托一个社会保障代理服务机构为其保管档案。达到法定退休年龄时,由档案保管机构为其办理退休手续。

2、个体人员参保、续保时,必须出示与我局签订代理养老保险业务服务协议的省市劳动人事代理机构及其他社会保障代理服务机构的存档证明。未签订代理养老保险业务服务的,不予受理。

3、下岗失业人员领取失业救济金期间,本人自愿可以个体人员身份继续缴费。

4、原在单位参保职工,因故与单位解除劳动关系后,在达到法定退休年龄前,均可以个体人员身份继续参保缴费。

5、凡在我市行政区域内,具有城镇户口,年满16周岁,有一定经济收入者,在没有与用人单位建立劳动关系期间,都可以城镇自由职业者的身份到其户口所在地社会保险机构参保。

6、军队干部退役时领取一次性安置费自谋职业的;城镇士兵退役后领取一次性经济补助金自谋职业的,都可以自谋职业者身份到当地社会保险机构参保,但档案必须委托社会保障代理机构保管,其在军队的军龄视同缴费年限。军队转业干部自主择业的(已在部队领取退休金),则不允许其参保。

(三)个体人员首次参保

1、办理参保手续

个体人员首次参保时,由档案保管机构按本人档案填写《石家庄市个体人员参加养老保险登记表》,出具存档证明。个体人员携带有关证件资料到个体参保处办理参保手续。

2、个体人员首次参保时需提供以下证件资料: ⑴石家庄市个体人员参加养老保险登记表; ⑵存档机构出具的存档证明;

⑶个体工商户需提供个体经营《营业执照》; ⑷石家庄市居民户口簿;

⑸部队干部退役后自谋职业的,提供部队团以上政治机关出具的自谋职业证明; ⑹本人身份证复印件; ⑺近期一寸免冠彩色照片。

3、建立个体参保人员基本信息档案

个体参保处审核无误后,办理参保手续,建立个体人员基本养老保险关系,给定个人编号。

(四)个体人员续保

1、个体人员续保时,由存档机构出具存档证明,个体人员携带相关证件资料到个体参保处办理续保手续。

2、个体人员续保时需提供以下证件资料: ⑴职工养老保险手册及个人帐户对帐单; ⑵基本养老保险关系接续卡; ⑶档机构出具的存档证明;

⑷失业职工自谋职业证明;

⑸转入的还需提供基本养老保险关系转移单;

⑹居民身份证复印件。

3、个体参保处审核无误后,做个体人员由中断缴费恢复为正常缴费业务处理。

(五)缴费

1、个体人员首次参保或续保时,先到市社会保险局个体参保处办理参保、续保手续,由市社保局个体参保处为其办理建立或恢复个人基本养老保险关系。每月6日至8日(节假日顺延)为业务结算时间,不办理参保、续保、缴费等养老保险业务。

2、个体参保人员携带《职工养老保险手册》及现金,到市地税局指定的交通银行网点缴费。缴费时由个人提出缴费起始时间、缴费月数、补缴月数,防止重复缴费。

3、缴费后银行开具《个体劳动者基本养老保险费收据》,交缴费者作为个人缴费凭证。缴费人员要认真核对缴费人姓名、缴费月数、补缴月数、缴费金额与实际缴费情况是否相符,有否重复缴费。《个体劳动者基本养老保险费收据》由本人妥善保管,作为个人帐户对帐的依据。

4、根据省劳动保障部门公布的全省上职工月平均工资,缴费基数每年7月1日进行一次调整。个体参保人员上半年缴纳1-6月养老保险费;下半年缴纳7-12月养老保险费(可按月缴费,也可一次性缴费),下半年缴纳上半年或补缴以前养老保险费的,按调整后的新标准缴纳。不得跨半预缴。

(六)退费

在办理缴费过程中,因缴费人员申报失误或收费人员操作失误等原因造成多缴或重缴养老保险费的,按下列程序办理退费手续:

1、缴费人员携带《个体劳动者基本养老保险费收据》、《职工养老保险手册》,到市社保局个体人员参保处申请退费。

2、个体人员参保处专管员审核后,出具退费证明,报处长审核,并加盖个体参保处业务公章。

3、缴费人员持加盖个体参保处业务公章的退费证明,到市地税一分局办理退费手续。

4、缴费人员退费后,持重新开具的缴费收据,到市个体参保处核对缴费时间及缴费金额。

(七)个人帐户对帐

1、个体参保处每年下半年为个体参保人员打印上《个人帐户对帐单》(以下简称《对帐单》),发给个体参保人员。

2、个体参保人员以《个体劳动者基本养老保险费收据》为凭证,与《对帐单》进行核对,对《对帐单》记录有异议的,从个体参保处发放《对帐单》之日起,在60日内到个体参保处申请复查。在60日内没有申请复查的,视为已经对帐无误,今后不再受理。平时可到二楼业务大厅利用触摸屏查询个人缴费情况。

3、个人帐户修改调整

个体参保人员对《对帐单》有异议的,持个人缴费收据,填报《石家庄市个体参保人员养老保险个人帐户调整申请表》。业务员进行审核,确需修改调整个人帐户的,经处长复核,报主管局长批准后,由个人帐户修改专管员进行修改调整。

(八)个人帐户一次性支付审核

1、个体参保人员因死亡、出国(出境)定居等原因终止养老保险关系时,向个体参保处提供下列证件资料:

(1)死亡的,提供派出所出具的死亡证明或民政部门出具的火化证明;(2)出国(出境)定居的,提供出国(出境)证明及户口注销证明;(3)职工养老保险手册及历年个人对帐单;(4)居民身份证复印件。

2、待遇审核

个体参保处业务员受理并审核个人帐户一次性支付有关证明资料,证明资料齐全,符合一次性支付条件的,计算一次性支付金额,打印《个人帐户一次性支付结算单》,报主管局长审批后,到基金管理处办理个人帐户一次性支付手续。

(九)养老保险关系转移

个体参保人员实现再就业或调入单位工作,凭再就业或调动证明,申请办理养老保险关系转移。符合转出条件的,个体参保处为其办理转出中断手续。之后携带《职工养老保险手册》,调动证明,到二楼业务大厅“养老保险关系转移”窗口办理养老保险关系转出手续。个体参保人员养老保险关系在市本级范围内及与市本级业务联网的县(市)区范围内(不含区机关事业单位)转移,只需个体参保处办理中断缴费手续,不需办理养老保险关系转移手续,由调入单位到参保的社会保险机构办理恢复缴费手续。转出人员养老保险费需缴纳到转出之月,欠费的不办理转出手续。

调入单位未参加养老保险的,暂不办理转出手续,养老保险个人帐户予以保留,继续计息。待调入单位参加养老保险后,再办理养老保险关系转出手续。

(十)办理退休手续

医保参保人数超过13亿 篇3

财政部2013年3月5日提请十二届全国人大一次会议审议《关于2012年中央和地方预算执行情况与2013年中央和地方预算草案的报告》。其中,医疗卫生支出2602.53亿元,增长27.1%,在所有民生领域支出项目中增幅最大。报告提出:提高新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的财政补助标准,由每人每年240元提高到280元;扩大城乡居民大病保险试点,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,加快公立医院改革;将城乡居民基本公共卫生服务经费标准由每人每年25元提高到30元,扩大部分服务项目覆盖面;扩大城乡医疗救助范围,加强对特殊困难人员的医疗救助等。

【简要点评】一个个增长的数字,传递给百姓的是一个可以看得见、摸得着的预期。老百姓期待更合理的医院分布、更完善的大病保障、更安全的药品管理、更低廉的医疗费用。

参保人员 篇4

关键词:医保药房,药学服务,参保人员

随着城镇职工基本医疗保险、居民医疗保险、新型农村合作医疗保险的开展, 我国多层次的医疗保险体系逐步健立和完善。为最大限度的满足参保人员购药需求, 促进定点药房提高服务水平和质量, 为参保人员提供质优、价廉的药品, 劳动保障部门加大了定点药房的审批力度, 在繁华地段、社区增加了定点药房数量。由于数量的增多, 部分药房为了经济利益的驱使, 往往采取不正当的竞争方式误导参保人员刷卡购药, 降低了医保基金的使用效率。

药品零售不同于其他行业, 不但要为参保人员提供医药商品, 还要提供专业的药学服务。尽管“服务”不能马上提升销售利润, 但却与树立品牌形象、建立顾客忠诚度乃至长期竞争都息息相关。要想在激烈的市场竞争中做大、做强, 最终依靠的是提高药学服务质量。然而, 根据笔者对当地定点药房的实地调研, 发现大部分定点药房在药学服务方面还处于初级起步阶段, 具体存在如下问题。

(一) 多数定点药店的所谓“药学服务”是由营业员甚至厂家促

销员提供简单的用药咨询, 采用“高毛利药品优先推荐, 工资与售出药品的提成相挂钩”的方式, 由于“高毛利”的利润驱使和基层员工较低的药学知识, 药品销售已经变质为赤裸裸的“药品推销”, 只考虑利润而很少考虑药品的毒副作用。

(二) 相当部分定点药店对服务缺乏明确的流程和规范及相应

考核办法, 服务的过程和质量以店员和药师的知识和经验为主要影响因素, 而且, 由于专业知识的不对称和缺乏评价服务质量好坏的标准, 药店员工始终处于主动地位, 购药人员处于被动地位。

(三) 药店药学专业人才普遍缺乏, “挂名药师”现象严重。

大多数药店的从业人员不仅缺乏临床医学、药物治疗学等系统知识, 而且对于药店服务涉及管理学、经济学、心理学等就更是匮乏。另外许多药房并没有真正的驻店执业药师, 而是将执业药师的执业证书悬挂在店堂内, 以应付药监、医保部门的检查。

(四) 部分定点药店设施不能支持良好服务。

部分药店的设施设备的设计和采用相对落后, 举例来说, 大部分药店的收银速度都比较慢, 现代都市消费者对于收银的心理承受速度为6秒, 而相当部分药店由于使用的是非专业的POS设备和软件, 往往要让顾客等上20-30秒才能成交, 客流高峰时段在收银柜台顾客会排成长队等待, 降低服务满意度。

针对以上现象, 笔者认为定点药店可采取以下措施:

1. 加快店内药师队伍建设

药店在药学专业人才的继续教育中, 应注意优化知识结构, 除药学外, 还应加强对药师在医学、社会学、管理学、药物经济学等学科知识方面的培养和实际操作技能的锻炼, 来完善药师知识结构和提高其职业素养。

2. 建立顾客关系管理

对于大多数定点药店来说, 成功的关键在于建立一批稳定、忠诚的客户群, 尤其是医保慢性病患者, 药店要利用各种途径掌握主要目标群体的基本情况, 其中比较好的方法就是为他们建立药历。药历内容应包括患都的姓名、性别、出生日期、住址、电话、身高、体重、血型、血压、本人及家族的医药过敏史、病史 (如高血压、冠心病) 、嗜好 (是否抽烟、喝酒) 、曾发生药品不良反映的药品名称、症状等信息。药历的建立即能保证消费者用药的安全、有效, 也能表现出药店对顾客负责任的态度。

3. 增加免费服务项目

如免费测视力、血压、血糖、血脂、骨密度等, 一定距离内的免费送货上门、免费代煎汤药、免费提供健康类报纸杂志等, 还可以开展缺货登记制度, 为参保职工免费代购药品等等。从这些细微处入手, 提供更加人性化的服务, 往往能吸引更多的顾客。

4. 建立定期回访或随访制度

建立消费者随访制度是药品售后服务的重要环节。对消费者用药进展或效果进行定期系统的评价, 对消费者用药后的情况进行反馈, 及时了解用药问题和监测药品潜在的不良反应, 记录随访活动和相关数据, 掌握消费者用药的全面信息, 药学服务人员通过电话或上门服务, 对老顾客进行问候, 可彼此增加了解、增进信任, 进一步培养消费者对药店的忠诚度。

5. 开展安全用药知识的宣传

随着百姓安全用药意识的提高, 他们对健康知识的需求也与日俱增。药店可开辟出专门的药学咨询区, 解答顾客用药和保健方面的问题, 还可以展针对性的健康知识讲座。此外还可以配合医保部门开展一些社会公益性活动, 如医保政策宣传、慢性病用药需知等等, 即可以提升药店社会形象, 增加知名度, 又能吸引更多的消费群体。

6. 完善服务设施

拥有良好的店堂环境和完善的服务设施是开展药学服务的前提条件, 如宽敞明亮的店堂环境, 人性化的店堂布局, 仪表端正的员工形象等都是吸引更多消费者必不可少的元素。完善的服务设备如为行动不便的人提供轮椅、常用的血压计、体温计、听诊器以及开辟的健康知识宣传栏等。

7. 建立社会监督机制

营造药店与参保人员交流、互动的平台, 做好满意度的调查。如对外公布服务监督电话;聘请一些顾客 (如退休老干部) 作为“药店服务督导员”, 专门针对药店的服务质量、环境卫生等进行督导;还可以在每一季度末采用调查问卷的形式进行顾客满意度调查。发现问题, 及时调整工作方式、方法。这样做还有两个好处:一来可增加顾客对药店的信任度, 有望使之成为药店的忠诚顾客;二来可提高服务质量, 提高药店的综合竞争力。

灵活就业人员参保须知(定稿) 篇5

2010年04月06日 16:47 发布人: 刘晨

一、适用范围

昆明市行政区域内的工商个体户及其雇工和自由职业人员。灵活就业人员参加医疗保险不受户籍限制,男满60周岁、女满55周岁以前,只要有参保愿望和缴费能力的人员均可参加。

二、如何参保

灵活就业人员可到户籍所在地(或《暂住证》申领地)的医疗保险经办机构办理参保登记、核定手续,也可委托代理机构,为其办理参保手续、代收代缴医疗保险费。参保时,应持本人《身份证》、《户口册》(或《暂住证》)及相关就业证明材料。灵活就业人员参加基本医疗保险必须同时参加重特病医疗统筹。

三、如何缴费?

根据昆明市目前的有关政策规定:年缴费金额=上昆明市职工平均工资×费率+重特病统筹费。

灵活就业人员参加医疗保险提供10%和6%两个基本医疗保险缴费费率。费率一经选定,不得更改。灵活就业人员首次参保时年龄超过45岁的费率加一个百分点、超过55岁的费率增加两百分点。

其中:重特病统筹费=上昆明地区职工平均工资×0.6%+ 12元

四、享受的待遇:

1、以灵活就业人员身份参加我市医疗保险的,在统筹地以外发生的费用,除急诊抢救或经批准转外就医的,其余费用统筹基金不予支付。

2、选择费率10%:建立个人帐户,划入标准依《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。

3、选择费率6%:在未享受医疗保险退休待遇前不建立个人帐户,只享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。享受医疗保险退休待遇后,个人帐户按昆明市上职工平均工资与云南省企业平均养老金的平均数的4.5%划入。

4、新参保的灵活就业人员缴费不满一年的,不享受统筹基金支付待遇;连续缴费满一年后,与用人单位参保职工享受同等待遇。灵活就业人员住院期间,发生缴费年限变化的,按入院时所享受的待遇标准进行结算。

五、灵活就业人员达到什么条件方可享受医保的退休待遇?

享受退休人员医保待遇必须具备以下所有条件:

1、灵活就业人员男年满60周岁、女年满55周岁;

2、连续缴费年限不低于30年,其中参保人原在国家机关、事业单位、人民团体、国有企业、集体企业工作的连续工龄及军龄、知青上山下乡时间均可视同医保连续缴费年限;

3、实际缴费年限不得低于15年。

以上三条必须同时达到。未达到法定退休年龄,无论连续缴费年限是否超过30年、实际缴费年限是否超过15年,仍需继续缴费直至年龄达到。连续缴费年限或实际缴费年限不足的,应在办理医保“在职转退休”手续之前一次性补缴所差年限的医疗保险费。补缴统一以退休时执行的昆明地区上职工平均工资为基数,费率为6%,补缴不补划个人帐户

六、其他注意事项

1、停保:灵活就业参保人员自中断缴费的次月起,停止享受统筹基金支付的医疗保险待遇。

2、续保:中断缴费两年以内的可接续医疗保险关系。但应补缴中断期间的基本医疗保险费和重特病统筹费,补缴后方可恢复医疗保险待遇,但停保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。不愿意补缴中断期间医疗保险费的,按新参保办理。

3、补缴:灵活就业人员补缴中断期间医疗保险费的,以续保时执行的昆明地区上职工平均工资为基数,按本人原选定费率补缴。

自谋职业人员参保须知

2010年04月06日 16:45 发布人: 刘晨

一、适用范围:(昆明行政区域内的国有企业相关人员)

1、国有企业下岗职工进入再就业服务中心托管后办理自谋职业手续的人员;

2、因国有企业兼并、破产与企业解除或终止劳动合同自谋职业的人员。

3、1986年9月30日前参加工作的国有企业职工,因国有企业改革改制与企业解除或终止劳动合同自谋职业的人员。

4、1984年供销社系统根据中发〔1982〕1号、国发〔1983〕21号进行全面改革时在册的、具有全民所有制和国家干部身份的职工。

5、1984年供销社系统全面改革前参加人民军队、全面改革后转业安置到供销社系统式作的复转军人。

二、如何参保

自谋职业人员应当在与企业解除或终止劳动合同后尽快到户籍所在地的医保经办机构办理医疗保险登记手续。原单位已参加医疗保险的办理接续手续,原单位未参加医疗保险的办理参保手续。

自谋职业人员可选择个人直接到医保经办机构办理参保登记、核定手续,也可委托代理机构,为其办理参保手续、代收代缴医疗保险费。自谋职业人员办理医疗保险登记手续时,应当持有身份证、户口簿、原单位出具的《云南省用人单位解除(终止)劳动合同证明书》和登记失业时领取的《云南省失业人员失业证》、医保卡及相关证明材料。

三、如何缴费

参加医疗保险的自谋职业人员,所需医疗保险费由本人缴纳。根据昆明市目前的有关政策规定:年缴费金额=上昆明地区职工平均工资×费率+重特病统筹费

自谋职业人员参加医疗保险提供10%和6%两个基本医疗保险缴费费率。费率一经选定,不得更改。

其中:重特病统筹费=上昆明地区职工平均工资×0.6%+ 12元

四、享受的待遇:

1、选择费率10%:建立个人帐户,划入标准依《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。

2、选择费率6%:在未享受医疗保险退休待遇前不建立个人帐户,只享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。享受医疗保险退休待遇后,个人帐户按其月养老金的4.5%划入;没有养老金的,按云南省企业退休人员月平均养老金的4.5%划入。

五、自谋职业人员达到什么条件方可享受医保的退休待遇?

1、达到法定退休年龄,男年满60周岁、女干部年满55周岁、女工人年满50周岁。

2、医疗保险连续缴费年限不低于30年(其中国有企业的连续工龄可视作医保连续缴费年限)。

以上两条必须同时达到。未达到法定退休年龄,无论缴费年限是否超过30年,仍需继续缴费直至年龄达到。若达到法定退休年龄,连续缴纳医疗保险费时间不足30年的,应在办理医保“在职转退休”手续之前一次性补缴所差年限的医疗保险费。补缴统一以退休时执行的昆明地区上职工平均工资为基数,费率为6%,补缴不补划个人帐户。

六、其他注意事项

1、停保:自谋职业参保人员自中断缴费的次月起,停止享受统筹基金支付的医疗保险待遇。

2、续保:中断缴费两年以内的可接续医疗保险关系。但应补缴中断期间的基本医疗保险费和重特病统筹费,补缴后方可恢复医疗保险待遇,但停保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。不愿意补缴中断期间医疗保险费的,按灵活就业人员新参保办理。

3、补缴:自谋人员未及时接续医疗保险关系的,应自解除或终止劳动合同的次月起补缴医疗保险费,其中2002年12月31日前与单位解除劳动关系的自谋职业人员,从2003年1月1日起补缴。

补缴以续保时执行的昆明地区上职工平均工资为基数,按本人原选定费率补缴。不愿意补缴的,按灵活就业人员新参保办理。

推进开展全民参保登记工作的思考 篇6

2014年“全民参保登记计划”全国电视电话会议召开,人力资源和社会保障部副部长胡晓义在会上的讲话标志着这项工作的启动。去年,广西防城港市、玉林市列为全国40个试点城市之一,今年,广西又将南宁、柳州、北海、梧州、河池市列为试点城市。明年,将根据全民参保登记计划的要求,广西与全国同步将全面铺开此项工作。

二、登记的意义

全民参保登记工作,是指经过社保系统内部数据及相关部门外部数据的比对以及入户调查、收集和整理信息入库等过程来完成的一项基础性的工作,其意义,可从三个角度来讲:

从社保经办的角度,全民参保登记一方面解决重复参保、领待遇的问题,另一方面找到了扩面的来源——潜在的参保对象;

从人社部门的角度来看,全民参保数据库解决人社部门数据大集中的问题,形成“有效数据”动态地向上集中,动态地掌握 “从摇篮到坟墓”的所有数据,为人才、就业、社保等提供优质、精准服务打下基础;

从国家的层面来看,通过对全民参保数据库的分析,为精确制定有关就业、创业、社保等国家战略和相关决策打下了基石。

三、工作突破口

有的同志认为在社保经办工作这么忙的情况下,增加开展“全民参保登记计划”这项全新工作,存在难点:一是人手问题;二是资金问题;三是没有系统;四是部门难协调问题,部分同志还存在畏难情绪。

广西壮族自治区社会保险事业局于7月11日在防城港市召开了全区全民参保登记工作推进会,广西两个试点城市防城港市、玉林市的做法得到了人力资源和社会保障部社保中心领导的认可。结合广西试点城市的做法,笔者认为要做好这项工作,主要从以下几个方面进行突破。

一是端正态度、统一认识。大家要对全民参保登记的意义有统一的认识,充分了解此项工作的意义,不是简单地增加工作量,从全民参保登记的九个指标来看,一方面切实解决重复参保、领取待遇问题,另一方面是找到了“扩面源”——潜在的参保人。

二是方案出台起点要高。这项工作涉及多个部门,单一的由人社部门来完成,是有一定的难度。从试点市来看,此工作由市政府牵头、各部门参与、人社部门具体抓,是比较可行的做法。工作方案起点高了,协同部门才好纳入工作小组,才能更好地协同推进这项工作。

三是把握好全民参保登记工作的重要环节。

一些部门对全民参保登记工作无从入手,主要是对此项工作的环节不太了解,从试点的经验来看,笔者认为,在没有信息系统的还没有建成的情况下,我们可以从能做的事做起,那就是数据比对。广西先行数据比对的做法,得到了人社部社保中心领导的高度认可。

全民参保登记工作的重要环节,核心在数据比对,重点在内部数据的比对、其次是外部数据比对,最后才是入户调查。通过数据比对,减少入户调查的工作量。根据各试点城市的经验,内部数据比对占数据库的60%-70%,经过外部数据比对可解决20%-30%的数据,留下的10%-20%的数据才需要入户调查。

各市作为一个统筹地区,承担这项工作的市级经办机构,先行开展数据比对和整理入库工作是可行的,而且,内部数据比对是这项工作的重中之重。内部数据比对的内部是指,人社部门的就业、人才、社保的数据比对,从实际工作来看,先将社保内部的数据按五险合一的思路进行整理,然后将整理好的数据与人社部门内部的其他业务口的数据进行比对,整理入库。

四是部门协同、共同推进工作。部门协同主要是讲将人社部门整理好的数据与外部部门的数据进行比对,即外部数据比对。人社部门通过工作机制,定期与公安、卫计委、编办、民政等部门开展数据交换,信息共享,将比对数据整理入库。

五是攻坚克难、做好入户调查。将一个市经过内外部的数据比对入库后,对余下的数据不清的,才进行入户调查。试点单位防城港就在一个村进行了试点,结合人脸识别进行入户调查,通过入户及电话等方式结合完成了全村的入户调查,给各市做出了榜样。

六是逐级比对、做好数据维护。数据逐级比对是指,一个市的数据整理入库后,上传省级的数据库,就可以进行市与市之间的数据比对,省级数据库中的数据上传到全国的数据库,就可以进行省与省之间的数据比对。数据入库后,在业务经办时,根据系统的提示,完善和调整参保人的部分信息,做好数据的维护和信息的保密工作。

经过几年的努力,可以讲,掌握了人社系统的大数据——全社会的动态人口数据,在为扩面征缴提供了潜在的来源,在为各类人员提供精细化的服务找到了依据,在为国家制定人社政策时提供了数据决策的基础。

参保人员 篇7

为方便参保人员及时掌握本人的医疗保险有关信息, 2013年7月起, 福建省人社厅12333公共服务网开通了省本级医疗保险在线查询服务功能, 省本级医保参保人员只要登录网站 (网站地址:http://www.fj12333.gov.cn/) 并实名注册后, 足不出户就可以查询到本人的医疗保险个人基本信息、账户信息、缴费基数、医疗费用记录等内容。该在线查询模块由省医疗保险管理中心提供数据支持, 数据每日更新, 信息及时准确, 便于参保人及时了解医疗保险有关信息和账户情况。

下一阶段, 12333公共服务网还将陆续推出省本级医保参保人员个人权益数据、省本级和全省联网定点服务机构目录、医保药品目录、特殊病种用药目录等信息的查询服务, 为参保人员提供更为全面、便捷的查询服务。

参保人员 篇8

一、参保信息难以摸清

个体私营企业广泛分布于城市、集镇和乡村, 涉及饮食服务、建筑装饰、商业零售、机械加工、房地产开发、信息服务诸多行业, 且大部分个体私营企业资金少, 规模小, 经营管理很不规范, 应付市场风险的能力弱, 停业、歇业现象较频繁。这种情况下, 参加社会保险的个体私营企业户数和人数的底子很难摸清, 给社会保险扩面增加了难度。

二、从业人员构成复杂

非公有制经济从业人员有的来自城镇, 也有的来自农村;来自城镇的从业人员中, 有相当数量的下岗、失业、停薪留职、病休、退休返聘人员。复杂的人员构成成为部分私营企业经营者拒办社会保险的挡箭牌, 比如有的私营老板只给业主或本地从业人员办保险, 对外来工、农民工则以流动性大为由不予办理社会保险。非公有制经济从业人员构成的另一个特点是兼职人员多, 确定这部分参保对象有一定的难度。

三、从业人员流动性大

个体私营企业从业人员的流动性很大, 有的这个月登记注册, 下个月就注销, 来去无踪, 变化无常, 难以查清。另外, 从业人员中农民工占75%, 这些人受农业季节性影响, 农闲进城打工, 农忙时回家务农, 给社会保险扩面和接续保险关系带来了难度。

四、雇佣双方参保意识差

不少个体私营企业雇主认为社会保险是国企的事, 与非公有经济无关;也有的认为工商执照、税务登记是企业经营的硬件, 而把办理社会保险视为无关紧要的软件, 以至拖而不办;还有的认为参加社会保险是“买保险”, 把社会保险等同于可以自愿参加也可以不参加的商业保险, 形成可“买”可“不买”的观念。

而从业人员也普遍对社会保险政策缺乏必要的了解。部分从业人员认为自己年轻, 对参加社会保险的必要性认识不足, 对企业是否缴纳社会保险费抱无所谓的态度。更重要的原因是, 许多个体私营企业从业人员迫于就业压力, 不敢向雇主提出参加社会保险的要求。

五、政策措施落实乏力

面对个体私营企业这一新的管理服务对象, 社会保障经办机构目前仍然缺乏新的有效的工作手段。工商部门对拒不参保的个体私营企业, 在责令其暂停营业或吊销执照方面也尚无行政法规依据。由于管理措施不到位, 工作力度不到位, 在行政手段上缺乏部门之间的沟通和配合, 因而成效不大。特别是宣传工作不够, 仅仅是临时造声势, 流于形式, 没有很好地发挥新闻舆论作用。

要解决上述问题, 促进个体私营经济的健康发展, 笔者认为就必须加大社会保险制度改革力度, 积极研究非公有经济参保对策。

一是大力营造依法参保的社会氛围。 使非公有制企业依法参保和缴纳社会保险费的关键, 在于转变其自身观念, 树立起参保意识。首先是解决个体私营企业经营者自身思想认识问题。具体方式有办社会保险政策培训班或讲座、主动约见私企负责人当面讲解政策等。其次是提高个体私营企业从业人员的自我保障意识和维护自身合法权益的意识。针对私营企业员工文化素质低的现实, 宜采用通俗易懂的办法进行宣传, 使他们懂得参加社会保险是自己的合法权益。

二是依法登记, 夯实社会保险扩面基础。建立社会保险登记制度, 是经办机构全面了解缴费单位和职工基本情况的主要途径, 是扩面征缴的基础工作。有关部门应抓紧出台社会保险登记的法规和配套文件政策, 规范社会保险登记的整个操作环节。各部门之间要相互协作, 齐抓共管, 做到制度创新与重点突破相结合。实行社会保险登记时, 缴费单位出示本单位工商营业执照或其他核准执业证件、银行账号、组织机构统一代码证书等, 并提供本单位从业人员基础档案资料。社会保险登记机构要正确记录单位缴费和个人缴费的情况, 为个人建立基本养老保险个人账户。

三是规范管理, 强化监督, 落实征缴到位。社会保险费的征缴工作, 涉及到个体私营企业的经济利益, 仅有良好的舆论环境和登记手段是不够的, 必须强化监督。主要采取以下措施:

(1) 组织到位、责任到人。为确保完成个体私营扩面工作的推进, 社会保险经办机构应层层落实责任制, 责任到人, 分片包干。可建立目标考核制、阶段汇报制、奖惩兑现制等, 将覆盖率、员工参保率、基金到账率与工作人员的奖惩挂钩。

(2) 检查到位, 措施到位。一是开展以非公有制企业为重点的社会保险费收缴专项检查。二是规范劳动用工管理, 个体私营企业用工必须签订劳动合同, 企业和从业人员必须建立社会保险关系, 不以户籍和用工性质为借口拒办社会保险。三是完善社会保险配套政策工作, 出台针对非公有制企业的简单易操作的社会保险办法, 对扩面中出现的新情况进行明确规定, 做到有法可依。

(3) 改进作风, 强化服务意识。社会保险是为广大参保人员服务的工作。有关经办机构必须做好各项服务工作, 以取得参保单位和参保职工的理解和支持。经办机构工作人员要吃苦耐劳, 勤政廉政, 不断提高业务水平;要多深入企业, 调查研究, 上门服务, 帮助企业解决困难, 不断改进收缴办法, 视企业不同情况采取灵活多样的收缴方式, 扩面工作必须走因势利导与强制性相结合的路子。同时, 经办机构要采取有力措施为职工建立个人账户, 统一运作管理, 尽量简化程序, 规范操作, 提高服务质量。

(4) 加强联合执法力度, 搞好相关部门间沟通和协调。私营企业扩面征缴工作是一项复杂的系统工程, 它需要破除部门利益保护思想, 实行政府领导下的部门分工负责制, 部门联动, 齐抓共管, 利用各部门的管理权限, 动员和强制相结合, 督促私营企业参保缴费。

参保人员 篇9

2006年12月28日上午, 晋江市灵源街道小布林社区居委会前挤满了人。他们都是来缴纳被征地人员养老保险金的 (如图) 。这是晋江市被征地人员养老保险中心举行的首轮被征地人员养老保险缴费仪式, 59位老人当天共缴款40多万元。

73岁的阿婆蔡乌旦第一个缴纳了保险金。“这个政策好啊, 现在我们也可以像城里人一样, 拿养老金了。”她乐呵呵地笑着说, 自己有4个儿子, 全家连孙子共有22人, 被征地养老保险政策出台后, 儿孙们都非常支持。

王振丕老人缴款后高兴地说:“我们家有16口人, 这次我与老伴都参加了养老保险。在出台被征地人员养老保险政策后, 我们一直盼望着能早日缴款。得知今天有人专门到村里来收钱, 我们很早就起来了, 就等着缴款。”

“我母亲今年70多岁了, 这次只需缴纳个人部分6000元, 太划算了。”村民王金鑫是来为母亲缴款的。他说, 自己只有兄弟两人, 父亲早年已去世, 平时兄弟两人除供母亲的吃住外, 每人每月还各给母亲100元钱。这次缴款用的钱都是母亲节余下来的。今后母亲有了保障, 兄弟两人更放心了。 (安泉李朝升张杭文/图)

“我先到, 我先交。”

2007年6月13日上午, 在晋江内坑镇后坑村村委会门前, 晋江被征地人员养老保险管理中心工作人员一到, 百余名村民一下子就围拢过来。在工作人员的劝说下, 村民们自觉排成一条长龙, 排队缴费。

当天, 共有278名村民缴纳了被征地人员养老保险个人缴费部分, 另有10名困难村民由晋江慈善总会为他们缴费。

儿子赶来为母亲交钱

村民尤建宁拿着一沓钞票排在缴费的队伍中:“我在附近打工, 今天特意来为母亲缴费, 母亲今年70岁, 身体还很健康, 遇上这么好的政策, 可是老人家的福气。”尤建宁说, 镇、村干部刚到村里推行被征地人员养老保险政策时, 母亲还不大相信, 以为是商业保险。

“当时母亲说, 不要把钱交过去, 免得以后收不回来, 后来知道是政府专门为被征地农民制定的政策, 于是又催我来交钱。”尤建宁笑着说。

“女儿给我承担费用”

58岁的阿姆尤常春说, 她的家庭条件不是很好, 三口人就靠丈夫的600元退休金过日子, 被征地养老保险政策出台后, 丈夫和儿子都很支持, 但家中没有钱。

“大女儿知道我个人缴费部分要9200元时, 就把钱送过来了。”尤常春说, “女儿说要是以后没钱还她, 就不用还了, 由她和小女儿共同分担。”

“9200元钱只要三年就可领回了。三年后领的钱就都是政府无偿给的。”尤常春说。

10位贫困老人晚年不愁

“我今年69岁了, 年轻时因为家境贫困没有娶老婆。晚年生活都不知道怎么办。现在政府出台这么好的政策, 慈善总会还给我们缴费, 真是太好了。”老人尤松柏说。

记者在采访71岁的阿婆杨漱信时, 杨阿婆以为记者是政府工作人员, 紧紧抓住记者的手:“感谢政府, 我向政府道谢。”

“后坑村一共有1580人, 其中达到参保条件的有448人, 昨日共有278人缴费, 另有10位贫困老人的个人缴费部分由晋江慈善总会支付了。”后坑村村委会主任尤伟芳介绍。

晋江市内坑镇副镇长张建群表示, 内坑镇农民参加被征地人员养老保险的积极性很高, 现在还有7个村庄正在积极申报。 (泉解许柳莎)

指纹采集, 一个都不能少

“阿姆您请站好, 我们帮您进行数码录像。一会儿进行活体指纹采集, 然后您就可以领取养老保险金存折了。”2007年10月8日上午, 晋江梅岭街道许厝社区热闹非凡, 这里正在举行被征地人员养老保险发放仪式, 许厝社区155位老人从本月起, 每月可领取250元的养老保险金。

上午8时许, 晋江被征地人员养老保险管理中心工作人员来到许厝社区, 准备为社区老人发放养老保险金时, 发现社区100多名老人已排队在社区等候。

见工作人员到来后, 老人们立即围了上来。工作人员一边安排老人们坐好, 一边摆好电脑等物, 为老人们进行图像和指纹采集, 并逐一发放了养老保险金存折卡。

社区大爷许清波今年82岁, 这次他和老伴都参加了被征地养老保险, 分别缴交了个人缴费部分6000元。

“很感谢政府让我们参加这个养老保险, 我们再没有后顾之忧了。我上个月才交钱, 这个月就可领养老保险金了, 真是快啊。”社区居民许清松说, 现在他们人老了, 没有工作做, 因此养老金是一个很好的依靠。

晋江市被征地人员养老保险管理中心负责人陈启川说:“被征地人员养老保险四个试点村除池店溪头村外, 其他试点村 (社区) 均已完成, 湖光西路区域也将与近日举行发放仪式。” (安泉施纯烽蔡培仁吕旭东)

64岁阿婆从台湾赶回来参保

“我59岁到台湾, 听说要办被征地人员养老保险, 特地赶回来参加。”2008年6月12日, 在晋江金井镇围头村被征地人员养老保险办理现场, 今年64岁的蔡淑燕告诉记者。

蔡淑燕是土生土长的围头人, 现有两个儿子和两个女儿, 其中两个女儿在台湾做生意。后来, 女儿在台湾结婚生子, 因无暇照顾孩子, 蔡淑燕就到台湾帮忙。

一晃5年过去了。前几天, 她忽然接到儿子的电话, 说她符合晋江被征地人员养老保险的参保条件, 看她愿意不愿意回来办。蔡淑燕和儿女商量了一下, 觉得是好事, 就特地从台湾赶了回来。

“我要交的4536元, 儿女都替我出了, 交完这次钱, 以后每个月就可以领280元, 还是很划算的。”蔡淑燕说, “政府贴钱替我们办保险, 是给我们的福利, 也是我们的权益, 当然要参加。”

儿媳妇扶着99岁婆婆来参保

“我已经快一百岁了, 但这是好事, 当然也要来参加。”2008年6月14日, 晋江东石肖下开始办理被征地人员养老保险, 今年99周岁的蔡算老人高兴地说。

蔡算的丈夫和2个儿子如今都已过世, 她的两个儿媳妇也符合被征地人员养老保险的参保条件。前几天, 村老人会组织大家集体拍摄标准人头照 (贴申请表用) , 东石边防派出所户籍民警还特地到村里, 为包括蔡算在内的41个行动不便的老人一次性办理了二代证, 开了户籍证明, 都是儿媳妇扶着蔡算来办的。昨天, 儿媳妇蔡红心又替老人代办了手续。

蔡红心今年67周岁, 老公去世多年, 这么多年来, 家庭的主要收入都是靠种田、打散工来的。前不久, 家里的土地被征后, 生活一时没了稳定的来源, 偶尔替雨伞厂缝点东西, 赚点小钱。“现在眼睛还好, 可以缝伞;再过几年, 眼睛看不见了, 这个事可能就干不了了。”蔡红心说, “按照我的岁数, 办理被征地人员养老保险, 只要交3360元, 从下个月开始, 每个月就可以领280元, 只要1年就可以领到3360元了。对我们农民来说, 有了这个固定收入, 心里就安稳多了。”

东石肖下村老人会副会长萧开通说, 老人会很早以前就开始组织村里的老人申办被征地人员养老保险, 利用老人学校专门给老人们讲解政策, 并与派出所联系, 协调户籍证明等相关证件的办理。对一些申请手续, 在晋江市被征地人员养老保障工作组的指导下, 由老人会全程代办, 符合条件的被征地人员只需要盖个手印, 缴完费就可以了。 (黄诚)

零缴费参保

“不用出钱, 就能参保, 当然不能错过。”2008年6月24日, 晋江东石肖下被征地人员养老保险开始现场缴费, 66周岁的低保户老肖得知自己可以零缴费参保, 脸上笑开了花。

老肖夫妻俩和一个孙女生活在一起。孙女今年小学刚毕业。十几年前, 她父亲见义勇为跳到水里救人, 却与被救者双双溺水身亡, 母亲随后改嫁。老肖夫妇俩带着孙女独自生活至今, 被列为晋江低保对象。

“我们老夫妻年纪也大了, 找工也没什么人要, 自己生活没保障, 孙女也要跟我们受苦。”老肖说, 征地时, 政府说要解决养老问题, 自己将信将疑;后来看到政府在村里办养老保险, 又怕自己出不起钱, 因此, 昨天又跑过来了解情况。

“您和您老婆, 都属于参保对象, 按规定两个人要交9000多元, 但你们是低保户, 只需要填张申请表, 参保费统一由晋江市慈善总会承担。”晋江市被征地人员养老保险管理中心工作人员小杨对老肖说, 参保后, 从下月开始, 老肖夫妻俩每个月总共可以领到560元。 (黄诚)

西园一老人卖猪卖牛参保

“这是好事, 我卖了4头猪2头牛, 钱放手里好几天了, 就等今天交钱。”2008年6月25日, 晋江市西园街道苏塘社区被征地人员养老保险缴费现场, 今年71岁的赖老先生手里拿着钱, 边排队缴费边告诉记者。

几年来, 赖老家里的土地陆陆续续都被征用, 他和69岁的老婆就在家里养起了猪、牛等牲畜, 很大一部分收入来自卖猪、卖牛奶所得。随着年纪的增大, 老两口也开始考虑起以后的生活, “年纪越来越大, 力气越来越小, 有时候一头牛跑起来, 拉都拉不住, 追也无力追。”赖老的想法很直接, “养猪养牛不能吃一世人 (一辈子) , 我这次卖猪卖牛过来参加这个 (被征地人员养老保险) , 就是要吃一世人。”

按规定, 赖老两口子总共要交6720元, 从下个月起, 每人每月就可以各领280元。“以后我也可以领‘退休金’了。”赖先生兴冲冲地交完钱后, 又匆匆忙忙地走了, “我家里还有5头大牛, 要赶快回去放。”他说。

参保人员 篇10

一、充分认识解决未参保集体企业退休人员基本养老保障等遗留问题的必要性, 增强工作的责任感和紧迫感

加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系, 实现全体人民老有所养, 是全面建设小康社会的重要内容, 也是构建社会主义和谐社会的必然要求。近年来, 随着企业职工基本养老保险 (以下简称基本养老保险) 制度的不断完善, 基本养老金做到按时足额发放, 参保范围不断扩大, 待遇水平逐步提高, 较好地保障了退休人员的基本生活。但由于种种原因, 部分困难集体企业已退休人员等群体没有及时参保或接续养老保险关系, 缺乏基本的生活保障, 成为影响社会稳定的突出矛盾之一。各地区要从深入贯彻落实科学发展观、着力保障和改善民生的高度, 充分认识解决这一历史遗留问题的必要性和紧迫性, 切实摆上重要议事日程, 明确目标责任, 加大工作力度, 集中时间, 集中人力, 确保2011年底前基本解决未参保集体企业退休人员基本养老保障等遗留问题, 进一步完善社会保障体系, 促进社会和谐稳定。

二、全面做好调查统计工作, 严格界定未参保人员范围

近年来, 一些地区因地制宜出台了未参保集体企业退休人员纳入基本养老保险的政策, 较好地解决了一些突出问题。由于各地工作的基础不同, 解决这一问题进度有快有慢。各地区要从实际出发, 坚持以人为本, 认真做好调查统计工作, 科学界定未参保集体企业退休人员的范围, 准确掌握应纳入基本养老保险的人员数量;在政策落实中, 要明确具体标准, 避免引起相互攀比;要制定具体的工作安排, 明确完成任务的时限, 避免解决历史遗留问题久拖不决。

三、坚持社会统筹和个人账户相结合的制度, 保持政策的连续性和稳定性

未参保集体企业退休人员参加基本养老保险, 应执行现行制度和政策, 坚持权利与义务相对应、公平与效率相结合的原则。凡具有城镇户籍, 曾经与城镇集体企业建立劳动关系或形成事实劳动关系、2010年12月31日前已达到或超过法定退休年龄的人员, 因所在集体企业未参加过基本养老保险, 且已经没有生产经营能力、无力缴纳社会保险费, 个人可一次性补缴15年的基本养老保险费, 纳入基本养老保险。2010年12月31日尚未达到法定退休年龄的人员, 要按规定参保缴费, 达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的, 可以缴费至满15年。

四、坚持参保缴费的制度和机制, 合理核定基本养老金水平

一次性补缴所需费用原则上由个人负担。各地要根据未参保人员的负担能力和参保时的年龄情况, 合理确定缴费标准。同时, 鼓励具备条件的单位对补缴费用给予适当补助。对于纳入基本养老保险且已达到或超过法定退休年龄的人员, 要按照《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》 (国发[2005]38号) 的规定, 结合当地实际情况, 合理核定基本养老金水平, 并从参保缴费的次月起按月发放。各地要按照国家的统一规定, 结合当地实际情况, 落实好未参保人员参保后的相关养老保险待遇。

五、认真细致地做好经办工作, 提供便捷的服务

认真做好未参保集体企业退休人员的身份认定、费用缴纳和待遇核定工作, 基本养老金实行社会化发放, 退休人员纳入社会化管理服务。要认真审核参保人员的档案资料和有关证明材料, 按照统一要求进行公示。要开辟专门窗口为参保人员提供政策咨询, 办理参保缴费手续, 简化和规范业务流程, 提供方便快捷服务。要改进和完善养老保险信息管理, 清晰记录参保缴费和待遇领取情况, 并为他们使用社会保障卡查询本人参保信息提供便利。

六、加强基金调剂使用, 确保基本养老金按时足额发放

对未参保集体企业退休人员参加基本养老保险后出现的基金收支缺口, 由地方政府通过加强养老保险费征收工作、加大基金调剂力度、调整财政支出结构等措施加以解决。中央财政在安排对地方养老保险转移支付资金时予以统筹考虑。

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