探讨糖尿病洗药治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

糖尿病神经病变是糖尿病常见的合并症, 主要分为糖尿病植物神经病变和糖尿病周围神经病变。其中, 糖尿病周围神经病变发病率高,且病情复杂,发病机制尚未明确[1]。目前 ,临床治疗通常控制血糖后,给予维生素类药物及扩张血管药物治疗,但是效果并不理想。2013年6月—2014年9月期间,该研究在糖尿病基础治疗下, 给予糖尿病中药洗药治疗糖尿病周围神经病变,效果较好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院收治的58例糖尿病周围神经病变患者为研究对象。随机将患者分为两组, 对照组患者29例, 其中男18例, 女11例,年龄36~73岁,平均 (57.96±3.32) 岁。患者的临床症状主要表现为:肢体麻木无力,出现蚁走感和灼痛感,早期感觉过于敏感,后期感觉逐渐减退甚至消失不见。

1.2 方 法

两组患者均给予相同的基础治疗。即严格控制饮食,加强运动,并且通过服用降糖药物控制空腹血糖的水平。

1.2.1对照组在基础治疗的基础上 ,每天分别肌肉注射100 mg/次的维生素B1和500 mg的维生素B12, 并且采用生理盐水和碘伏外洗,2次、d,20 min/次。

1.2.2治疗组糖尿病洗药处方 :桂枝20 g,丹参20 g,制川乌35 g,威灵仙20 g,红花20 g, 黄芪30 g,苦参30 g,当归30 g,地鳖虫15 g,鸡血藤30 g,透骨草30 g,牛膝15 g,伸筋草30 g。如出现局部红肿或热痛可以加用地丁、野菊花、银花各30 g,有合并溃疡或伤口久治不愈症状可加用升麻、白术、党参各30 g[3]。上述中药加适量的水浸泡30 min,慢火煎煮90 min,滤出药液,先以药液的热气熏洗患处,待药液降至适宜温度后,再将患肢浸泡其中。1剂/d,分早晚熏洗5次,60 min/次,1个疗程为18 d,4个疗程后分析疗效。

1.3 观 察指标

治愈:经过治疗,肢体麻木、无力及疼痛、皮肤感觉减退等症状消失,可以进行正常的肢体活动。好转:经过治疗,肢体麻木、无力及疼痛、皮肤感觉减退等症状有所减弱,但是正常的肢体活动仍略微受限。无效:经过治疗,肢体麻木、无力及疼痛、皮肤感觉减退等症状没有得到改善,且正常的肢体活动受到限制。

1.4 统 计方法

采用SPSS19.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,计数资料临床疗效比较采用χ2检验。

2 结果

经过4个疗程治疗后,治疗组治愈15例,好转10例,无效例,总有效率86.21% ; 对照组治愈5例,好转8例,无效16例,总有效率44.83%。治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

糖尿病周围神经病变在传统中医中属于“消渴”、“痿证”“血痹”等的范畴。 其主要的发病机制是消渴日久 ,气血亏耗 ,脉络瘀阻,血流运行不畅,血虚筋脉失于濡养,时间久了因其损耗阳气不达,出现四肢麻木、冷痛,痛感强烈,夜间加剧,皮肤感觉退化,四肢疲乏无力。相关研究表明,瘀血病理在糖尿病患者中表现的比较普遍,且贯穿该疾病的始末,所以瘀血阻络是造成糖尿病周围神经病变和恶化的根本原因[2]。因此 ,需要通过调补气血,活血通络,滋肝补肾等方法治疗糖尿病周围神经病变。

中药熏洗是有效的外用治疗方法之一, 在中国有着悠久的历史。主要是通过热气以中药的双重作用而达到治疗效果。热可以疏通腠理,活血通络,湿润皮肤,扩张毛细血管,且药物更容易渗透,益气活血,疏通经络,最终达到治疗糖尿病周围神经病变的作用。

摘要：目的 观察糖尿病洗药治疗糖尿病周围神经病变的效果,为临床的治疗工作提供借鉴。方法 以2013年6月—2014年9月期间该院收治的58例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分成两组,对照组给予常规维生素B族治疗,治疗组给予糖尿病洗药熏洗,对比两组的治疗效果。结果 经过治疗,两组的临床症状都得到改善。治疗组的总有效率(87.1%)明显高于对照组(44.8%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病洗药治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得在临床治疗工作中借鉴。

关键词：糖尿病,洗药,周围神经,效果分析