灸法疗法及护理

灸法是采用艾条的方法, 通过经络腧穴, 以调整脏腑气血的功能, 从而达到治疗疾病的目的, 进行灸法治疗, 必须根据祖国医学的基础理论, 对疾病作出正确的诊断, 并运用恰当的造作方法, 才能发挥它的治疗作用[1]。因此, 护理人员除掌握一般常规护理外, 还必须熟悉经络的分布, 常用腧穴, 操作手法及注意事项等。这样才能更好的为患者服务, 现将相关内容分述如下。

1 艾条灸

用纯净的艾绒 (或加入中药) 卷成圆柱形的艾卷, 点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

1.1 禁忌证

凡属实热证或阴虚发热者不宜施灸;颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

1.2 操作程序

备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 核对医嘱。取合理体位, 暴露施灸部位, 注意保暖。施灸部位, 宜先上后下, 先灸头部、胸背, 后灸腹部、四肢。遵医嘱在施灸过程中, 随时询问患者有无灼痛感, 调整距离, 防止烧伤。施灸中应及时将艾条弹入弯盘, 防止灼伤皮肤。施灸完毕, 立即将艾条插入小口瓶, 熄灭艾火。清洁局部皮肤, 协助患者衣着, 安置舒适体位, 酌情开窗通风。清理用物, 做好记录并签名。

2 艾柱灸

艾柱灸是将纯净的艾绒搓捏成圆锥状, 直接或间接置于穴位上施灸的一种技术操作。

2.1 禁忌证同艾条灸

2.2 操作程序

备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 核对医嘱。取合理体位, 暴露施灸部位, 注意保暖。艾柱燃烧时, 应认真观察, 防止艾灰脱落, 以免灼伤皮肤或烧毁衣物等。施灸完毕, 立即将艾柱放置熄火瓶内, 熄灭艾火。清洁局部皮肤, 协助患者衣着, 安置舒适体位。清理用物, 做好记录并签名。

3 温针灸

温针灸师针刺与艾灸结合的一种方法, 可增强针刺的疗效。

3.1 禁忌证

疲乏、饥饿或精神高度紧张时。皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。出血倾向及高度水肿。小儿囱门未闭合时的头顶腧穴部位。

3.2 操作程序

备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 核对医嘱。取合理体位, 暴露温针施灸部位, 注意保暖。遵医嘱选择腧穴, 消毒皮肤, 选取毫针, 正确持针, 实施针刺。针刺得气后留针, 将艾绒搓团捻裹于针柄上, 点燃施灸, 使热力沿针身传至穴位。当艾绒燃尽后换柱再灸, 可连灸数壮。

施灸时观察有无出现针刺意外, 及时清除脱落的艾灰。施灸完毕, 除去艾灰, 起出毫针, 用无菌干棉球轻压针孔片刻, 以防出血, 并核对毫针数目, 以防遗漏。操作完毕, 协助患者衣着, 安排舒适体位, 酌情开窗通风。清理用物, 做好记录并签名[2]。

4 护理

(1) 采用艾柱灸时, 针柄上的艾绒团必须捻紧, 防止爱灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

(2) 施灸后局部皮肤出现微红灼热, 属正常现象, 如灸后出现水疱时, 无需处理, 可自行吸收。如水疱较大时, 可用无菌注射器抽去疱内液体, 覆盖消毒纱布, 保持干燥, 防止感染。

(3) 保持室内空气新鲜、光线充足、室内恒温, 注意防止病人因脱衣着凉而感冒。

综上所述, 笔者深切体会到了灸法的科学性、有效性及实用性, 至今仍广泛被人们所接受。

摘要：灸法使用艾绒或加药末做成的艾柱, 艾条在穴位或某些部位熏灸, 借用某热力和药物的作用, 以温通经络、调和气血达到预防和治疗的目的, 包括艾条灸和温针灸。

关键词：灸法,操作,护理

参考文献

[1] 王义烈.中医护理学[M].南京:江苏科学技术出版社, 2003:53～55.

[2] 本书编委会.医院中医护理常规与技术操作规程必备手册[M].北京:中国中医药出版社, 2007:186～189.