ct检查的安全注意事项

第一篇：ct检查的安全注意事项

CT检查流程及注意事项

1.CT检查由临床医师根据患者病史申请检查。患者检查前须将详细病史及各种检查结果告知临床医师，并请携带有关临床资料如：超声检查、化验、X光、MRI、放射性核素及已做过CT检查等各种检查结果和图片，以供CT医师诊断参考。

2.请病人家属陪同前来做检查，儿童、不配合检查者、神志不清者、危重病人需要有关医护人员陪护。

3.检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。例如：头颅、五官检查中的发夹、耳环，胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品，腹部检查中的皮带、手机、钥匙等，并妥善保管好贵重物品。进入检查室，禁止使用手机。

4.检查过程中病人须尽量配合医(技)师检查，避免运动，以保证图像质量。在胸、腹部检查过程中屏气非常重要，有利于提高图像质量，提高效率。一般采用平静均匀呼吸时屏气。

5.腹部CT检查最好前一天晚上起空腹。1周内不服含金属的药物，不做胃肠钡剂检查。若已做钡剂检查者，需待钡剂排空后才能检查;如为急诊，应告知CT医(技)师，以免影响图像质量，避免重复检查。检查时听从技术人员指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。

6.特殊检查(作碘制剂CT增强扫描或CTA检查)：根据病情和诊断需要，部分病人平扫后需做增强检查或其他特殊扫描，经检查医师与病人或家属协商后方可进行检查，并补交所需费用。患者行增强扫描须本人或家属签署《碘对比剂知情同意书》。

7.CT机上配有对讲机，在检查中如有不适或发生异常情况，应立即告知医(技)师。

8.孕期妇女严禁进入。

9.做完检查二小时后领取报告与胶片，如发现较为疑难病例，需请专家会诊或是全科讨论会诊的，我们将适当延迟出报告时间。急诊检查半小时后领取报告。CTA检查在48小时后领取。

10.请妥善保管您的CT片，以便下次复查时对比。

第二篇：PET-CT检查前后需要注意哪些

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PET-CT检查前后需要注意哪些

作为体检者，很多人都不知道pet-ct检查前后需要注意哪些的问题，都会打电话咨询中康体检网的专家。为了能有个检查结果的准确性，一定要对检查前后的注意事项有个了解，这样才能更好的检查。下面，大家一起来了解下吧。

1. PET-CT需要预约。检查前需带齐相关资料(病史记录，治疗情况等);受检者若有特殊情况应主动说明，以便医务人员作出妥善安排并对检查前的准备工作进行相应知道;妊娠期或哺乳期妇女、糖尿病病人血糖控制差者及情绪不稳定者禁做。

2. 检查前准备。受检者在检查前一日晚上9点开始禁食，禁酒，禁做剧烈或长时间运动，行心肌PET-CT检查无须禁食;正式检查前接受病史询问，测量身高、体重并填写检查记录单;糖尿病患者需提前告之医生，并接受血糖浓度测定;检查前要先排尿。

3. PET-CT监察时需通过静脉注射一定量的示踪剂。示踪剂的主要成分是做了标记的代谢物质，如糖、氨基酸和脂肪等，这些示踪剂携带着生物信息，进入血液后被不同器官吸收、排出。器官功能不良，代谢状态就会不同，如果某个部位有肿物，这些被标记了的代谢物就会暗淡显示异常。

4. 检查结束后应稍等片刻，直到医生确认图像质量清晰、不需补照后再离开，检查报告将于次日完成。检查后受检者体内暂时存微量放射性物质，大约数小时候排出体外，当天最好大量饮水以加速其排出。

温馨提示：注意定期做一次健康身体检查。特别是重度吸烟人群和长期熬夜加班人群需要定期做pet-ct检查。另外在您做完体检后，请保存好体检结果，以便和下次体检结果作对照资料。

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第三篇：揭开PET-CT检查的辐射真相

(2014-06-10 19:38:43)

最简单的比喻：全身检查一次PET-CT,相当于一个正常人30年的辐射，一小时就接受。 相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。 《揭开PET-CT检查的辐射真相》

作者：浙江大学 孔德华(浙江大学生物技术学院博士,浙江省博士后健康委员会委员,浙江省医学会健康管理分会委员,杭州高级干部保健疗养院特聘专家。)

2011年底，卫生部在一份文件中提出要规范使用PET-CT，保护患者合法权益，要求其检查阳性率不低于70%。这一表态意味着PET-CT今后必须对症使用。实际操作中，各医疗机构通过PET-CT体检查出癌症的比例均不超过2%。究竟是什么推动了98%的健康人花费近万元，去承受不必要的风险?

PET---CT 用于做暴利的体检生意、PET-CT用于健康人体检历来褒贬不一，真正的专家从不支持健康人去做，从事PET-CT的医生也不会自己或者让家人去做。

“主要是由于肿瘤检出率较低。”中华医学会核医学分会主任委员、解放军301医院核医学科教授田嘉禾说，此前国内外的相关统计都在1%-2%，近年来在301医院做PET-CT的人当中两成是为了体检，其中查出恶性肿瘤的比例为1.3%，此外还有20%的人检查出冠心病等其他潜在疾病。

对于健康人使用PET- CT体检，田嘉禾的态度是“不提倡，也不反对”。但田嘉禾发现，一些同行更喜欢做最直接的卫生经济学评价——用PET-CT挣钱。

国内PET-CT检查费用不一，以全身检查为例，上海统一价格为7500元，广州则是8000——10000元不等，而“北京最贵”，为10000-15000元。中介网站表示“5人以上团购可以帮助申请到九折优惠”。

北京一家知名医院的核医学科负责人告诉南方周末记者，PET-CT运营成本相当高，进口价格两千多万人民币，再加上人员、维护费等费用，成本在3000万元左右。但该院由于病源充足，仅2011年一台PET-CT收入即达到4500万元，一年即收回成本。

解放军306医院肿瘤外科医生蔺宏伟率先在微博上公开批评PET-CT被“滥用”，他呼吁：“PET-CT不是用来做健康体检的!”

他曾经问过许多大夫，“你会让自己健康的家人去做PET-CT体检吗?”对方的回答通常都是“才不会”。 你可以问一下身边的医生，他会去检查吗?会让他的家里人去检查吗?

被隐瞒和被忽略的风险

事实上，PET-CT异常火爆之下，从业者隐瞒了PET-CT的风险。PET-CT的安全性一直受到质疑。2009年4月《放射医学》杂志的一篇文章指出，在对香港和美国进行的放射剂量研究表明，目前全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和致癌风险。

2009年4月，北美放射学会《放射医学》杂志的研究报告称，全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和癌症的风险。

香港大学放射诊断学系系主任Pek-LanKhong教授等研究者采用了三种目前主流的PET-CT仪器，结果显示其辐射剂量在13-32毫西弗之间;“与PET-CT有相关性的癌症发病率”则为0.2%-0.8%，且年龄越低，风险越大。

因此，研究者建议，应该在有充分的临床理由后再做PET-CT检查，并应采取措施，以减少剂量。

英国杜克大学医学中心辐射安全部的Robert E. Reiman教授在接受南方周末记者采访时表示，“科学界公认，辐射对身体的损害，会随着其暴露在辐射下的次数增加而积累。因此，每一次PET-CT检查都会增加风险，这将在一段时间后最终带来显著的辐射剂量”。Robert E. Reiman强调，儿童所遭受的风险将更大。

然而，几乎没有预约网站主动提示，刚做完PET-CT检查的人，作为潜在的放射源，在短时间内应避免与孕妇和儿童有过多接触。

日本是最早和最广泛使用PET-CT进行体检的国家，由此催生了国际“体检旅游”服务。该项服务目前也吸引了大量中国人。但是即使在日本国内，对PET-CT体检的争议也未能避免。

“用PET-CT进行体检的成本收益如何，这方面的证据还不足。”日本国立癌症中心统计分析科主任片野田耕太表示，“目前PET-CT体检主要是由一些医疗机构的利益驱使，我们还在等待更多的证据，不会将它作为指南来推动。”

一篇发表在2007年《亚太肿瘤预防杂志》的论文表达了更加负面的观点。该研究发现，在用PET-CT对50岁-59岁的健康日本人进行体检时，其阳性预测值仅有3.3%。

在2012年欧洲放射学年会上，一项多中心研究显示，PET-CT在这两方面并不比CT或核磁共振更有优势。

加拿大政府资助的非营利性组织“加拿大医疗服务研究基金会”也指出，PET-CT扫描不仅不能预防癌症相关的死亡，还会给患者带来风险。该基金会的报告指出，一个好的检查应该具有易感性和特异性，错误率较低。它应该能够降低某种疾病的死亡率，而且不应使人们受到不应有的伤害。

“没有证据表明，PET-CT扫描能预防癌症相关的死亡。”在梳理了近年来对PET-CT体检效果评估的多篇论文后，这篇报告称，“PET-CT扫描既不具有易感性也不具有特异性，它还给患者带来大量的风险，包括不必要的检查、过多的放射暴露以及很高的错误率。此外，它还增加了过度医疗的几率。”

具有科学道德的医生看法

北京肿瘤医院消化肿瘤内科一位主任医师指出，PET-CT在发现空腔脏器(胃、肠等)病变方面存在盲区，因此并不能取代胃镜、肠镜等常规检查。

南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农对表示：“一般不给健康人作为体检推荐。因为这项检查花费大，辐射较大，在发现空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面还有盲区，不能代替胃镜与肠镜检查。”

前述三甲肿瘤医院医生指出，PET-CT检查并不能取代CT和MRI检查。“每项检查都有其优势。有时候在做PET-CT检查时，我们还会要求病人进一步进行CT、MRI甚至B超检查。”

事实上，PET-CT检查并不能检查出所有肿瘤。在对原发性肝癌的诊断上，PET-CT就效果不佳。

有的观点甚至挑战了整个健康体检的必要性。“对健康人进行经常性体检本身就需要质疑。”北京协和医院一位放射科医生对财新《新世纪》表示，“PET-CT能够发现一些很小的肿物，但有时即使发现了也没有意义。因为太小没有办法进行检测，这样的检查只能造成患者的焦虑，引发一轮又一轮不必要的检查。”

实际上，尽管影像学检查进步飞速，但判断是否为恶性肿瘤仍然只遵循一个“金标准”，即对病变组织进行病理检查。“新的检查手段层出不穷，影像越来越清楚，但一定是好事吗?”

中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤流行病学家乔友林教授，也对PET-CT用于普通人群体检持否定态度。他指出，目前许多癌症都有成熟简便廉价的检测方法，而PET-CT检查过于昂贵，且存在风险，“不具备向全体人群推广的价值。”

“让每个健康人体接受PET-CT扫描绝对不是好的医疗实践。”全球最早参与PET-CT研究的新加坡国立大学David W.Townsend教授对南方周末记者说。

我在芬兰的癌症检测中心参观时，特意咨询PET-CT的使用范围，院长Markku Mattila教授告知，不会随便使用PET-CT进行体检。“再有钱也没有用，必须得其他仪器检查之后，医生认为有必要才能做。”

“这不是因为价格，而是因为风险。”荷兰癌症研究所核医学部专家柯尼里斯·霍夫纳格尔(Cornelis A. Hoefnagel)表示，“像日本那样的PET-CT体检，可能100个人里才检查出3个人。为了3个人而让其它97个人承担辐射风险，不值得。”

PET-CT的辐射量

PET-CT检查使用的显影剂一般为放射性同位素的氟-18(18F-FDG)，按0.1 mCi/公斤体重的注射计量来算，一般情况下受检者所注射的放射性显影剂的计量不会超过10mCi。也就是说，做1次全身PET-CT检查辐射量约为10-32毫西弗，普通人每年接受的天然辐射为1000-2000微西弗，(注：1000微西弗=1毫西弗，日本福岛第一核电站泄漏的事故等级为5级，第二天核电站附近1.1公里，辐射量每小时351.4微西弗)

最简单的比喻：全身检查一次PET-CT,相当于一个正常人30年的辐射，一小时就接受。 相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。

第四篇：PET-CT的检查费用贵吗

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PET-CT的检查费用贵吗?

随着人们越来越注重生活质量的同时，怎能少了健康的体魄呢?PET-CT是一种新型的疾病筛查设备，也是目前最高端的疾病筛查设备。随着做PET-CT检查的人逐渐增多，PET-CT检查价格问题也逐渐被人们议论开来，虽然PET-CT的检查费用昂贵。但是，大家如果觉得合适的情况下，可以网上上中康体检网选择套餐或者团购，这样可以节省几千元。那么，PET-CT的检查费用为什么贵呢?

PET-CT检查费用虽然看起来比较贵，但是其实是非常合理的，PET-CT检查费用的制定取决于许多因素。

1、医院引进PET-CT设备需要引进巨资;另外，这种设备每年都需要维护，维护费用也是比较贵的要引进一台PET-CT设备往往要花费上千万的巨资，并且每年要花掉一部分钱维护机器;

2、PET-CT检查前要注射一种显像剂，这种显像剂的价格也居高不下，但是没有这种显像剂又做不了PET-CT检查，这也是导致PET-CT价格高的因素之一，并且半衰期段，如果过了半衰期就不能使用了，这也增加了PET-CT检查的成本。

3、做PET-CT检查，相关医务人员的工资等开销也是非常大的。

PET-CT检查价格这么高值得做吗?

虽然PET-CT检查费用比较高，但是物有所值，非常值得做。PET-CT检查显像清晰、检查准确率高，并且它能够发现早期无任何症状时的病灶。PET-CT检查能够一次性扫描全身，发现全身各部位的病灶，全面了解患者的病情，因此，PET-CT检查可以为患者节省由于耽误治疗、误诊、漏诊等带来的医疗费用，并且，它可以为疾病的治疗提供众多重要的信息，因此，总体上来讲，PET-CT检查是为患者省钱的。

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第五篇：CT检查准备工作

CT检查前准备

随着物质生活的逐步提高，广大群众越来越重视自己的身体健康状况。定期来医院体检逐渐流行。来医院体检，除了医师望闻问切进行诊断外，免不了需要做一些辅助检查如：检验、B超、CT以及MRI。而要这些检查方法达到理想的检查效果，都需要做一定的检查前准备，下面就CT检查前的一些准备工作和大家一起学习。

CT适用于全身各个部位病变的检查，但是我们医院的II排螺旋CT机对心血管系统疾病的诊断还存在一定的局限性。头、颈、以及四肢骨、关节及软组织CT检查前的准备比较简单，只需要除去体表异物即可，如：发夹、项链、活动假牙、膏药。胸部CT检查，只要衣服口袋内没有异物(特别是金属异物)一般衣服本身对该项检查影响比较小，但是衣服不能太厚。

腹部的CT检查前准备稍微复杂，这需要根据患者的实际情况做相应的准备工作。如近一周做过消化道钡餐造影检查，行CT检查前应腹部透视确认无钡剂后再行腹部CT检查。一般来说上腹部检查前需要进行胃肠道准备，以清除胃肠腔内的食物残渣并向腔内引入对比剂。不同的胃肠道器官有其不同的准备与对比剂引入方法。

上腹部CT检查前准备：检查前口服500—800ml泛影葡胺水溶液使胃及近段小肠充盈。中下腹部CT检查前准备：一般患者应禁食12小时，在检查前2—3小时口服500ml 2%泛影葡胺水溶液使结肠适度充盈，检查前1—2小时再服500ml充盈远段小肠，检查前再服500ml充盈胃及近段小肠。对于完全性肠梗阻患者可不服用对比剂直接行增强CT检查。尿系及盆腔检查需要充盈膀胱。

如B超、照片或者医师触诊发现有包块，且无禁忌症，必须行CT增强扫描，以明确诊断。

CT室：覃佐庆

2012年4月