ct检查须知与配合

2022-07-31

第一篇:ct检查须知与配合

放射科(CT室)各项检查须知

病员同志,你好:

为了您能得到准确、及时、科学的放射检查,敬请阅读以下各项检查须知。

一 放射检查及CT扫描均应首先将申请单递交登记室进行划价、

登记、建档、安排以及预约检查。

二 部位照片,请听从医生安排,暂时去掉可能产生伪影,影响诊

断的所有饰物。

三 钡餐检查须检查前一日暂停内服药物,检查当时空腹,遵预约

单所嘱按时来科检查。

四 钡剂灌肠检查必须在检查日清晨禁食,并由注射室(门诊病人)或病房(住院病人)提前做好清洗灌肠,遵预约单所嘱按时来科检查。

五 泌尿系照片及造影检查前一日下午开水冲服番泻叶汁二杯(约500—800毫升/15g),检查及上午空来科检查。

六 CT扫描一般无须做特殊准备,腹部扫描须在扫描前口服配制液约800毫升,以改变肠道对比。

七 血管造影及CT增强扫描均应签认《注射碘剂志愿书》并将所领取的造影药品提前交来我科医生,以便查验和及时安排。

谢谢合作!

第二篇: 宫腔镜检查的配合与护理

宫腔镜技术是近年来妇产科领域里涌现出的一门新学科。用宫腔镜可直接检视宫腔内病变,是唯一可以直接、全面提供宫颈管和子宫视野的技术,可提高诊断准确性,并可取材活检,能够明确诊断宫腔病变的有无,已经成为探究异常子宫出血原因的首先方法。而宫腔镜检查手术是一项多人合作的技术,不仅需要医生良好的手术技能,而且还需要功能良好的仪器设备以及熟练的手术护理配合技术才能保证手术安全顺利的进行。宫腔镜的配合与护理如下:

1.用物准备

(1)术前30分钟将30度宫腔镜检查镜及外鞘置于2%戊二醛消毒液中浸泡消毒备用。 (2)备好并检察显示器、冷光源及操作部件,使设备仪器处于最佳状态,术前将显示器常规置于患者左侧位置,保证性能良好和医生操作方便。

(3)准备5%GS1000~3000ml作为膨宫液,备三升袋一个,宫腔镜手术包一个,无菌冲洗盆一个,一次性脚套1~2个。

2.术中护理配合

(1)心理护理

患者往往对手术检察产生焦虑、恐惧等心理。接患者入室后边帮患者摆放体位,一边向患者介绍检察的先进性、安全性,给患者以心理安慰的指导,减轻患者的顾虑、恐惧和心理负担,使其以良好的心态接受检察并主动配合手术。术中根据病情随时给患者以心理安慰,以利于手术检查的顺利进行。

(2)帮患者摆好体位

患者取膀胱截石位,两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准,两腿宽度为生理跨度(45度),腿与腿架之间垫一棉垫或治疗巾,用绷带轻轻固定于腿架上。先清洁外阴,再用艾利克液消毒。 (3)器械设备

术者戴好手套后,从消毒液中取出检查镜及镜鞘用无菌水冲洗干净并擦干,将导光索、摄像头罩上一次性消毒镜套并连接好各操作部件。巡回护士接通电源,调好光源、亮度使仪器处于工作状态。

(4)扩宫颈准备

术者再次消毒外阴及阴道后常规铺巾,放置窥阴器,大多数患者无须扩宫即可放置检查镜,对宫颈紧、精神紧张或未生育者须先扩张宫颈,选择扩宫条从小到大扩宫颈至能容纳宫腔镜外鞘后放入检查镜。

(5)术中膨宫处理

用5%GS作为膨宫液挂于输液架上,灌于三升袋内,将三升袋连接于进水管道和检查镜的进水口,排尽空气,防止空气栓塞,打开进水开关,液体迅速进入宫腔开始膨宫,膨宫能使宫腔扩大,视野清晰便于检查和手术。在检查过程中可根据膨宫效果控制液体流速,从而控制宫腔压力,保证膨宫液灌注与排出通畅,宫腔内液体保持动态平衡,膨宫压力为90~110mmHg,膨宫液总量为1000~4000ml。

(6)病情的观察

我科宫腔镜检查手术均采用局部麻醉,护士在术中要密切观察患者生命体征的变化,有异常情况及时向医生报告。扩宫和膨宫时部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、心慌等不适,交代患者放松并深呼吸,同时要加强询问患者不适有无加重,必要时根据医瞩静脉补充液体并给予药物减轻患者的不适;对需要进行诊断性刮宫以及息肉摘除的患者,对疼痛耐受低,不能忍受诊刮和息肉摘除的,可根据医嘱给予镇痛药止痛,并应妥善保留其标本送检。为预防宫腔内感染,可用庆大16万单位加入最后1瓶膨宫液中灌注,以达到治疗和预防感染的目的。

(7)术中并发症的监测与预防 a.心脑综合征

主要由于扩张宫颈和膨宫导致迷走神经张力增加,表现为:心率减缓、血压下降、面色苍白等与人流相同的心脑症侯群。预防:术前用米索前列醇使宫颈易软化,容易扩张,术中必要时给麻醉药。

b.子宫穿孔

硬式宫腔镜外鞘较粗,若操作不熟练,用力过猛偶可致子宫穿孔,患者主要表现有烦躁不安、多汗、腹痛、血压下降,此时应降低膨宫压力,遵医嘱迅速静脉滴注缩宫素20个单位、地米10 mg。

c.空气栓塞

液体膨宫时注水管内空气未排尽时可引起空气栓塞,表现为气急、脑闷、呛咳等,应立即停止操作,以防止发生生命危险。预防:进镜前排净空气,头勿过低,以免造成宫腔内血管压力低于外界压力。 3.术后观察及指导

观察患者有无呕吐、头晕、腹痛等,交代患者注意阴道排液和出血情况。因宫腔镜检查大多是门诊患者,如患者上述症状较重要及时回院就诊;嘱患者注意会阴部卫生,2周内禁盆浴和房事,防止感染,1周后回访。

4.术毕用物整理

检查镜及仪器由专科护士保管放置。

(1)术毕器械用清水冲洗干净,镜鞘要用高压水枪冲洗,然后擦干,金属关节处用石蜡油擦拭,宫腔镜妥善放置,宫腔镜检查包按常规打包消毒备用。

(2)做好仪器的保养,导光束及摄像头导线弯曲角度不可太小,以免折段光导纤线,弯曲半径不能小于50mm。

(3)检查镜及相关仪器设备由专科护士负责保管放置和定期检查。 (4)手术器械先浸泡消毒30min再按常规处理。

第三篇:增强CT检查流程

开展增强CT检查相关措施

为提高CT室收入,加大开展增强CT检查力度,特制定以下相关规定:

1、当班技师及医生在检查过程中,认真仔细浏览图像,及时发现占位性病变,需鉴别诊断的疾病患者,并及时向医生报告,并留住病人待查。

2、当班报告医生及时书写诊断报告,发现需CT增强检查患者,及时与病人沟通,病人不在者请与前台护士交待,取报告时与患者沟通,及时进行增强检查。

3、门诊病人以值班医生为主要负责人,与病人进行进一步增强检查沟通,必要时与审核医生或科主任联系进行病人沟通;住院病人以值班医生为第一负责人与病人的管床医生联系,建议进行增强检查。

4、需增强检查者,请直接在申请单加注增强检查、划价,不要增加患者来回找医生的额外事件,以免影响患者情绪。

5、普放检查发现需CT增强患者,请直接按以上流程与患者沟通,影像科开具申请单,进行CT增强检查,不需要门诊医生开单;必要时与患者主治医生联系沟通。

6、CT增强适应范围:各脏器肿瘤、占位性病变,腹部外伤,鉴别诊断需要,子宫肌瘤,转移性疾病,冠状动脉疾病。

7、CT增强禁忌症:无绝对禁忌症,对碘过敏、急性脑外伤、药物过敏、哮喘、肾衰、心肺功能不全的患者需慎重。

8、CT增强前必须与患者充分沟通,签发【增强检查知情同意书】,沟通应客观,不要夸大副作用,多告知检查的必要性。

9、检查前必须按CT增强检查流程,全面询问相关病史,提高安全意识,降低医疗风险性,保证检查正常、安全的完成。

10、非离子型造影剂不需皮试试验,但必须询问相关病史,有相关药物过敏史、易过敏体质、老年体质较差者,仍建议皮试试验。

11、科室全体成员、特别是护士,必须做好过敏、输液反应等一切风险应急方案,做好相关抢救药品及设备准备工作,每月至少一次演练。

12、CT增强造影剂用量以体重为标准,结合体质情况及检查诊断需要,科学制定总量,注射速率,保证安全性及良好增强效果;根据疾病情况及检查部位,正确选择增强分期及是否延迟扫描,保证诊断、鉴别的需要。

13、各部位增强时监测血管位置:头部血管~颈内动脉,冠状动脉~升主动脉,冠状静脉~冠状静脉窦,肺动脉~肺动脉干,肺静脉及左心房~左心房,头臂动脉及颈动脉~主动脉弓,肾动脉~膈水平降主动脉,下肢动脉~肾动脉水平降主动脉,主动脉~降主动脉,儿童心脏~主肺动脉水平降主动脉。

14、增强检查结束后,患者必须观察30分钟才能离开,留观期间必须及时观察病人情况,防止意外发生,并做好应急预案准备。

15、增强检查报告审核后,依病情需要,必要时与所属医生进行沟通,说明增强情况,有危急值者需做好报告工作。

16、门诊病人经沟通成功,进行CT增强检查后,请第一发现人在登记本签字确认,以备工作量统计,给予奖励(每人次5元)。

唐城医院影像中心 2016年1月17日

第四篇:CT检查报告单

CT号:30216350

姓名:XXX 住院号:0607141 性别:男年龄:62岁床号: 2-1

病区:内科申请时间: 2013-01-04申请医生:XXX 检查项目CT胸部(双肺)平扫10mm/次(16排)

临床诊断发热特征

扫描部位肺部扫描方式层厚:mm 检查所见:

肺窗:双肺下叶见斑片状高密度影,密度不均,边界模糊,左肺下叶为著,左肺上叶舌段见少许纤维条索状高密度影,第11层面右肺上叶见微小结节状高密度影,直径不超过0.5cm,边界清楚。气管、支气管通畅。

纵隔窗:胸廓对称,左侧胸膜见局限性条状软组织影,表明欠光整。左肺下叶见少许软组织密度影。纵膈居中,心影不大,纵膈内未见明显肿大的淋巴结。主动脉壁及冠状动脉走行区高密度影。肝内见多发低密度影。

检查诊断:

双肺下叶炎症(左肺下叶为著)

第11层面右肺上叶微小节 考虑良性

左肺上叶舌段少许纤维条索病变

主动脉壁及冠状动脉壁钙化斑

肝内低密度建议CT增强

报告医生:审核医生:XXX报告时间:XXXX-01-05 14:26:14打印医生:XXX 请妥善保存胶片,复诊请带本次及以往所有检查资料;此报告仅供临床参考

第五篇:CT检查申请单

宁远县社会福利医院

CT检查申请单

CT号:

姓名性别:年龄:通讯地址: 住院号:科别:病室:病床号:电话 简要病历及检查:

临床诊断:

最近是否作过钡造影检查:是、否、日期 如复查请带老片比较

X线、超声及其它特殊检查结果:

此次检查主要目地:

申请检查部位:

医师: 日期年月日

预交费: 补交费: 医院:

放射检查告知书:

欢迎您在我院进行健康诊疗,由于X线具有核辐射性,长期大量接触X线对人体有一定的损害;如果您已怀孕,请及时告诉医生,祝您身体健康!

电话:

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