医院开展全面预算管理的难点及建议

2022-09-11

1 引言

预算管理制度是医院财务管理中不可缺少的部分, 它直接影响到医院的经营问题, 同时影响医院怎样分配各种资源。在新医改革财务制度管理下, 想要使医院更加健康、可持续发展, 最主要的就是提供高校、优质的医疗服务, 提高医院整个管理水平, 才能使医院更好的发展。

2 医院实行全面预算管理的难点

2.1 医院对预算管理不够重视

加强医院预算管理内容的编制是与医院更好的运行有很大的关系, 它需要高层领导给予重视, 还有各部门的积极配合。目前, 很多医院工作人员还是认为经费预算就是资金, 财务部门就是管理钱财的, 而进行预算编制当然也是财务部门的事情, 这和自己没有任何关系, 从而造成员工对预算工作不重视, 在提交预算过程中特别随意。所以, 在进行预算编制过程中, 都是财务部门自己奋战, 完全与其他医院部门分离, 既没有领导的支持和帮助, 其他部门也没有积极的配合, 只是依靠财务部门自己随意编制预算, 根本没有参考的价值。而且预算的管理本来就是管理医院经济的重要部分, 在确定预算之后, 医院各部门都需要严格根据预算进行资源分配。但是, 在实际预算管理中, 很多医院都是将预算作为摆设, 完成编制之后就是搁置在一处不去理会了, 形成预算和执行分类, 而预算和决策没有任何联系, 造成医院的总支出出现超额, 支出科目的资金存在较大的差异。

2.2 预算编制内容不全面

目前, 很多医院的预算编制内容主要包括投资项目的预算、院级业务收支的预算。对于资本的指出、现金流的预算完全没有;很明显目前的医院预算编制, 只重视财务上的指标管理, 对于一些非财务性的指标完全没有纳入预算;只是进行指标量化的预算, 对非量化的指标不够重视。还有一些医院存在没有纳入编制的部门和科室业务, 而一些医院就算将这些纳入编制中, 依然只是闭门造车, 编制内容比较随意。有的医院就算建立了资金预算管理, 但是却没有对采购、成本、资本、费用等内容进行预算编制。

2.3 预算执行缺乏监督控制

建立预算编制就是想要更好的执行, 但是如果缺乏监督执行的对策, 也会造成预算执行随意、混乱等情况。很多医院执行的预算结果都会远大于预算, 说明完全没有根据预算执行, 无法真正达到和预算收支计划一致的效果。造成这些情况原因还是没有加强控制和监督, 导致预算执行比较随意, 各部门也完全不给予重视。

3 医院实行全面预算管理的对策

3.1 健全医院预算管理体系

想要提高医院全面预算管理效率, 需要建立一个专门管理预算的组织, 同时也需要安置一个预算管理委员会, 该组织需要有院长和其他部门主任构成, 将委员会作为医院预算管理的最高权威部门, 并完成预算目标的制定, 及时解决医院预算编制中遇到的问题。实施预算的监控, 需要对于预算期的效果进行评价, 之后根据评审进行调整。另外, 也需要建立专职部门, 主要是由财务部门负责管理, 而该部门需要由委员会管理, 这样才能保证预算机制的有序进行。每个科室也都需要参加预算编制, 每个部门需要安置一个预算员, 这样才能统筹管理每个部门的预算情况。

3.2 完善医院预算编制内容

建立医院预算编制过程中, 需要严格根据政府发布的卫生事业建设规划进行, 同时也需要结合自身单位往年的执行预算和发展目标进行编制。预算编制需要遵循统筹兼顾、收定支、收支平衡的原则, 全面分析影响收支的各种因素和变化, 从而提高编制内容的完整性。医院预算编制需要具有一定的科学性, 编制的方法包括弹性预算、概率预算、固定预算、零基预算等, 每种方法都有自己的利弊, 具体使用过程中需要结合实际情况来开展。

3.3 加强医院预算考评制度

想要保证预算管理的有效执行, 需要建立一定的考核、监督和评价制度, 对编制完成后的预算进行考核。预算管理制度是有委员会制定, 之后预算管理委员会在根据执行结果、业务工作情况、目标成本的控制等情况进行综合新分析。另外, 每个科室也需要建立预算执行制度, 将科主任目标、科室利益与考核制度挂钩, 按照年度或是季度进行预算执行评价, 给予先进的科室或是个人颁发奖励等。

4 结语

建立医院全面的预算管理, 就是加强对预算编制、调整、考核、执行等任务的动态管理。全面的预算执行, 需要有合理且完善的预算编制制度进行规范, 也需要领导部门的支持和引导, 这样才能更好地达到预算目标。

摘要：在新医改环境下, 医院也需要积极地进行预算管理制度改革, 才能更好地解决医院面临的各种问题, 使医院的各种资源得到充分利用, 使医院的运行更加有序合理, 从而建立更好的医院形象。但是处于新医院财务改革环境下, 医院的预算管理还存在各种问题。所以, 本文将针对目前医院在全面开展预算管理中的难点进行分析, 并提供一定的改革建议。

关键词：预算管理,财务制度,新财务制度,难点和对策