手术室洗手规定范文

2022-06-16

第一篇:手术室洗手规定范文

手术室洗手方法

洗手法:正确的方法应该是六步洗手法, 第一步:掌心相对,手指并拢相互摩擦;

第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行;

第三步:掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦;

第四步:一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;

第五步:弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;

第六步:搓洗手腕,交换进行。

第二篇:手术室洗手护士职责

1. 在科主任和护士长的领导下进行工作

2. 熟悉手术步骤,术前检查用物是否齐全,术中保持器械整洁,传递物品灵活熟练,严格执行无菌操作

3. 对新开展的手术或重大手术术前主动与医生取得联系,做好特殊准备工作

4. 关闭体腔前后认真清点、查对手术器械,严防差错事故 5. 术后做好手术器械清洗、整理工作

手术室巡回护士职责

1. 在科主任和护士长领导下进行工作

2. 术前核对病人的姓名、性别、床号、了解药物过敏史,皮肤准备情况、麻醉、手术种类,做好术前有关准备 3. 保持手术间安静、整洁,光线充足,温暖适宜 4. 根据手术需要,提供其他术中需要的物品

5. 负责输液、输血、观察病人、协助各种抢救工作 6. 督促手术间人员严格执行无菌操作

7. 术前术后与洗手护士共同严格清点、核对手术物品,并记录签名

8. 术后常规清洁、整理手术间,补充应备物品,并做好消毒工作

第三篇:手术室洗手护士的工作流程及注意事项

术前:

1. 术前一天根据手术通知单了解手术方案,熟悉手术步骤;了解医生对手术及手术器械的特殊要求,做到心中有数,以便主动配合手术。

2. 洗手护士应至少提前15mins到岗,根据手术需要备好器械·敷料及其他特殊用物。

3. 交班完毕协助巡回老师核对病人,将病人推至手术间。

4. 再次检查手术用品是否齐全,无误,3M指示胶带、灭菌日期、有效期。根据医生习惯及手术需要准备大碗,严格无菌操作。

5. 提前15mins刷手(全麻病人一般麻醉医生开始推药时刷手;硬膜外病人一般侧身置管消毒时刷手)刷手前打开第一层包布,认真严格进行手臂刷9洗消毒,打开第二层包布,穿无菌手术衣,无触带手套,巡回老师协助转无菌手术衣带子。

6. 铺无菌器械桌:打开底包双层单,由于此时上台护士已经穿好手术衣,所以应该先打开近端双单。再打开对侧,双单四周均垂于车缘下30厘米。铺器械车时应一次铺成,避免东拉西拽增加污染机会(把底包内备皮球移到其它器械车上,以免于与台上碘伏球混淆,影响术后清点。)

7. 按照要求把器械、敷料及术中用品整齐排列。

8. 手术切皮前与巡回老师按一定顺序清点器械、敷料等(纱布最好五块一排进行清点,一目了然;碘伏等小敷料一定要摊开,捋清,确保清点无误)

9. 协助手术者进行手术野消毒,铺治疗巾。(监督医生铺治疗巾时,放置必须一步到位,避免拖拉,增加污染机会)用台上多余持物钳夹持两个干棉球擦拭术野中的消毒液,贴护皮膜,与医生一起铺大口单。

10.将器械车放置适当位置------(便于术中取放器械;尽量在自己视野范围内便于必要的监视)铺器械托盘(尽量做到一步到位,平整,避免拖拉)缝线若用盐水浸泡过,用治疗巾分类夹放,至少在4层无菌单之上。

术中:

1. 切开皮肤时的纱布,应弃之不在使用。

2. 要根据手术进程随时更换托盘上的器械,一定要做到器械放置整齐,便于取放。用过与未用器械要分清,尤其是肿瘤手术与感染手术。

3. 手术中密切关注手术的进程及需要。主动灵活地传递所需的器械、敷料及物品。各类物品应做到心中有数,传出和收回也要心中有数(尤其是小器械、小敷料,如缝合针、脑棉等)用毕立即收回,放置坠地,误入切口,而影响手术操作,收回器械及时有效的将血迹擦干,

放回原处,避免凌乱。

4. 传递器械时不可过高,不可越过手术者背后向助手传递器械,不可跨越手术切口传递。

5. 手术中一些手术用品,尤其是长期保留在体内的用品,如锥弓根钉棒,人工关节等,用无菌盖好,减少暴露,至需要时方可取出。

6. 一旦发现或怀疑手术人员或手术用物污染,立即更换。

7. 手术台上掉下来的器械、敷料,应及时告诉巡回老师,立即收好,不可乱放或者随意拿出室外。

8. 术中妥善保管切下来的标本;如组织、皮肤或骨片等防止遗失或坠地,以免延误病人诊断和治疗。

9. 冲洗切口时,如有骨渣或敷料湿透等可以加铺治疗巾等。

10.关闭手术体腔前与巡回老师共同清点器械敷料等( 清点前及时把不用的器械归整到位,便于清点)清点后台上用物数目做到心中有数。

11.缝皮前再次与巡回老师清点。(台上用物彻底心中有数,如几块纱布、镊子、钳子等)

术后:

1. 皮缝合完毕,迅速将器械撤至无菌器械车上,协助医生,贴敷料贴。连接引流袋,撕护皮膜等,及时把敷料上的杂物(如剩余缝线等)弃之垃圾袋中,收电刀双极等。

2. 把敷料向内卷入敷料桶中。再看一遍纱布,放入小黄桶内,取下灯把。将缝合针,刀片放入锐器桶,可吸收线剪去残端再放入。

3. 再次认真清点器械(尽量将器械摆放整齐放入器械筐内)清点无误后放入器械清点卡,将器械放置外走廊指定位置。

4. 将无菌器械车上的治疗巾及双层单卷入敷料桶,将散落的小敷料放入敷料桶内,脱手术衣喊师傅打扫手术间。

5. 若无接台,将剩余物品放置原处,若有接台准备下一台手术。

第四篇:手术室管理规定(新修订)

手术室管理规定(补充版)

2018年2月制订

手术室借物规定

1、手术室的仪器、设备原则不外借,特殊情况报护士长批准。

2、临床科室借低值一次性耗材如缝线等,值班护士必须查看是否为在院的病人,方能外借,并在借条上加签借物者的姓名并交班,以免漏费。

3、如遇抢救病人等特殊情况,在不影响科室急诊手术使用的前提下,值班护士请示护士长后在借出。

手术室护理备班规定

1、所有手术室工作人员手机24小时开启,如工作需要,随叫随到;备班人员如离开市区应告知护士长。

2、遇电话号码变更首日必须告知护士长。

3、下夜班第二天为二行政,第三天为三行政,第四天为四行政,依次类推。

4、工作日:二线备夜班急诊手术;节假日:按二行政-三行政顺序备急诊手术。

5、叫听班顺序:二行政-三行政-四行政……依次类推。

6、听班人员在接到值班人员急诊手术电话后,以最快的速度到达科内(原则上30分钟以内)。

7、听班人员因个人原因电话不畅通,或未在限定时间内到达科室,给患者造成了后果,应追究听班者的责任。

手术通知规定

1、各手术科室择期手术,应于术前一日上午十二时前,将手术医嘱发送至手术室;周一择期手术医嘱于周日十二时前发送。

2、手术室统筹安排,按照小儿及重症手术优先原则,在收到手术医嘱当日12:00前合理安排好。

3、急诊手术应在病人入室前,由手术医生电话或口头通知手术室值班人员,并及时补写手术通知单。

器械、敷料管理规定

1、器械、敷料包分类摆放于无菌间及低温间架上,有配套标识。

2、根据器械使用的频次及性质,分别采用布类、无纺布及纸塑包装。

3、无菌间固定器械包及低温间器械物品,每天清点检查一次。

4、报损的器械及时更换,保证器械功能状况良好。

5、对需修理的器械应先消毒或灭菌后送修并登记。

手术间管理规定

1、 手术间内大件物品应标明房间号,定位放置,保持序号与房间号一致。

2、手术间内悬挂物品定位示意图、手术间日检查登记表,物品按示意图放置,每天检查登记,以利于管理。

3、每日夜间由值班护士对手术间进行全面检查。

4、每日术毕,由巡回护士负责物品归位及卫生清洁的检查,终末评估手术间并签名,以备随时开启使用。

5、总务班护士负责每日对手术间物品的补充,每周四由质控护士对手术间所有物品进行全面质控检查。

手术平车使用管理规定

1、工作日:手术平车,专人负责,定位放置;每日晨、手术结束后进行性能检查及清洁保养,并做好记录。

2、手术平车在每次使用前,均要进行性能检查,发现问题,立即停止使用,上报护士长,并通知维修科进行维修维修。

3、手术平车床单一人一换,被服污染随时更换,每周对被服进行统一清洗更换一次。

4、清洁保养要求:有明显污渍,用含氯消毒液布巾进行擦拭,无明显污渍时,用清水布巾进行擦拭。

手术室冰箱管理规定

1、手术室冰箱专人管理,放置在药品间。

2、冰箱内规范放置医用物品,禁止存放私人物品。

3、每日药品间护士查看冰箱温湿度,并进登记。

4、发现异常情况及时上报护士长并通知维修科进行维修。

手术室公用液体管理规定

1、每日下午由药品间护士对当日所用的液体进行录入。

2、每周液体库定期下送液体到科室,由恢复室护士负责对液体进行检查。

3、每日由恢复室护士对手术间内液体进行补充和检查。

4、液体架上及液体厨内所有液体遵循左拿右放、前拿后放原则。

连台手术管理规定

1、在前一台手术结束后立即进行室内的清洁消毒擦拭。

2、擦拭完毕,待净化空气处理系统运转至达到自净时间后,接台手术病人方可进入房间;每个房间的自净时间:1间≥15分钟、2—5间≥25分钟、5-14间≥30分钟。

3、安排接台原则:先无菌手术、后有菌手术。

4、特殊感染手术病人严禁接台。

5、接台手术病人入手术间前,必须将上一台手术后丢弃的物品全部清理出手术间,以免混淆。

取用无菌溶液要求

1、取用无菌溶液时先检查外包装、名称、有效期、质量等。

2、往无菌台倾倒溶液时距离适宜,避免液体外溅。

3、玻璃瓶装液体一次未用完,注明开启时间,2小时内有效;塑料瓶装液体应一次性倾倒完毕。

4、术中需加温的液体,术前放入恒温水箱中,依据医嘱供应适宜温度的无菌溶液;已经加热但未开启使用的无菌溶液超过4小时未用禁止再用。

手术器械及物品的清洗、消毒、灭菌要求

1、应遵循标准预防的原则进行分类、清洗、消毒、干燥及灭菌。

2、清洁消毒原则:通常情况下应遵循先清洗后消毒的原则,特殊感染手术遵循特殊感染手术隔离制度。

3、灭菌原则:耐热、耐湿选择预排气压力蒸汽灭菌;快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿物品,4小时内使用;化学消毒剂浸泡灭菌适用于不耐热、耐湿器具灭菌;过氧化氢低温等离子体灭菌适用于不耐热、不耐湿器具灭菌,不适用于布类、纸、水、油、粉剂等材质的灭菌。

4、执行过程中严格遵循相关操作流程。

无菌间管理规定

1、物品分类、分架存放,固定位置,标识清楚,接触无菌物品前应洗手或手消毒。

2、物品存放架或柜应距地面高度20cm,离墙5 cm,距天花板50cm。

3、温度及湿度:温度21-25℃,相对湿度30-70%。

4、有效期:棉布包装为7天;医用无纺布及纸塑袋包装为6个月。

5、无菌物品遵循左拿右放、前拿后放的原则。

医务人员的职业安全防护

1、参加手术者应按规范操作,配合默契,避免针刺伤及锐器伤。一旦发生,应严格按照职业暴露处理原则去处理。

2、手术使用C型臂∕X线摄片时,医务人员手术前应做好自我防护,放置铅屏风、穿戴铅衣制品。

3、手术使用C型臂∕X线摄片时,巡回护士应对患者做好防护,除手术部位外均应遮盖铅衣制品。

4、长期站立应原地活动双脚,促进下肢血液回流,预防静脉曲张。

5、清洗器械时应穿戴防护用品。

第五篇:门诊医师在急诊科手术室进行手术的有关规定

根据院领导近期的指示精神,医务处决定将一部分门诊非感染性的小手术转到急诊科手术室来完成,手术操作仍由门诊医生执行。现就急诊科手术室的管理问题规定如下:

1. 门诊的小手术时间安排在每周四下午的2:00~5:00及每周六上午的8:00~11:00进行,其他时间不能在急诊手术室行门诊手术。

2. 门诊手术医生必须在手术的前一天将手术通知单(注明诊断及手术名称与部位)送至急诊科护士长处,以便急诊科安排护士准备手术所用物品。

3. 未提前通知急诊科的手术急诊科将拒绝接受。

4. 感染性手术仍在原门诊手术室进行,急诊科手术室一律不接感染性手术,以防患者的交叉感染。

5. 医务处已作出规定,手术的危险性及可能发生的并发症,以及与手术有关的一些问题均由门诊手术医生负责说明与处理。急诊科只提供手术场所,其他任何后续问题的处理均由门诊手术医生负责。患者术后的换药、拆线等需到门诊换药室完成。

6. 手术日如遇到急诊手术,医院规定门诊手术必须后延,不能耽误急诊手术的完成。

7. 对违反急诊手术室管理规定的医生,急诊科有权拒绝该医生来急诊科手术。

以上规定希望各位门诊的专家及医生能严格地落实,我们将非常感谢大家的合作!

急 诊 科

2013年12月8日

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