产科临床心理护理论文

摘要：目的：探究在产科病房实施护理风险干预对产科临床护理质量的影响，分析产科临床护理工作中存在的风险因素及其处置对策。方法：择取近一年我院产科收治的产妇作为本次研究对象，按照产妇的就诊时间顺序随机等分为研究组和参照组，参照组产妇行产科常规护理，研究组产妇行产科护理风险干预，比较两组产妇的护理效果，以及并发症发生状况。以下是小编精心整理的《产科临床心理护理论文(精选3篇)》仅供参考，希望能够帮助到大家。

产科临床心理护理论文 篇1：

心理护理对产科危重症患者的临床疗效

摘要：目的：观察研究心理护理对产科危重症患者的临床疗效。方法：以本院2017年1月～2018年1月内产科接诊的140例危重症患者为对象并对其实施分组护理对比，对照组采取常规护理，观察组则增加实施心理护理，各70例。对患者的护理效果进行比较分析。结果：护理后观察组患者SAS评分、SDS评分分别为（39.2±4.4）分、（38.9±3.2）分，较之护理前及对照组均有明显改善（P<0.05）。对比护理满意率，观察组为100.0%，高于对照组（P<0.05）。对比并发症发生几率提示观察组有显著降低（P<0.05）。结论：对产科危重症患者重视心理护理服务临床效果显著，故值得推广。

关键词：产科；危重症患者；心理护理

1资料与方法

1.1一般资料

以本院2017年1月～2018年1月产科接诊的140例危重症患者进行临床护理对比，随机分为观察组和對照组，每组各70例。纳入标准：（1）无高血压、糖尿病病史。（2）无精神疾病病史，患者可进行正常沟通。（3）患者及其家属均对此次研究知情同意，自愿参与。排除病例资料不完整以及无法配合医护人员完成调查研究的病患。对照组患者年龄22～41岁，平均（31.4±4.6）岁。其中14例为重度子痫前期、11例为前置胎盘、9例为胎盘早剥、1例为子宫破裂。观察组患者年龄22～42岁，平均（31.5±4.9）岁。其中13例为重度子痫前期、12例为前置胎盘、8例为胎盘早剥、2例为子宫破裂。统计并比较基础资料差异无统计学意义（P>0.05），组间可比性良好，研究具有可行性。此次研究经医院医学伦理委员会知情批准。

1.2方法

1.2.1常规护理干预

定期对病房进行消毒和清理，保持患者在安静舒适的治疗环境中接受治疗，同时对患者实施饮食和生活习惯的指导，严密观察患者达到病情变化，严格执行医嘱等。

1.2.2心理干预

为患者营造舒适安静的环境：术后转入重症监护病房后需要保持病房的湿度为55%左右，温度在23℃左右，同时护理人员需要向患者详细讲解病房的情况和相关的救治流程，以达到帮助患者了解和适应环境，改善患者紧张和恐惧的心理，消除由于治疗环境的变化而使患者产生恐惧焦虑的心理。加强与患者之间的沟通：护理人员需要更多了解患者内心的真实想法，增加与其有效的沟通，帮助患者平复负面情绪，对于一些产生焦虑、紧张的患者需要及时进行有效的疏导，使患者拥有健康积极的心理状态配合治疗和护理。同时对患者进行技术操作方面的讲解，一些常用的急救操作等宣传，例如对患者阴道出血量的观察、输液输血、有创压的监测记录出入液量以及子宫定时按摩等。并且需要注意以下几点：首先，护理人员在操作过程中动作要轻柔，同时告知患者进行相应的配合以及可能出现的现象等；其次，在进行操作时需要按照患者的自身情况，采取相应的镇定药物，从而减轻患者的疼痛和不适感。动员家属参与护理：护理人员需要与患者家属进行有效的沟通，了解患者的基本情况，并且鼓励家属增强与患者的交流，避免患者因为孤单落寞而产生负面情绪，并且及时告知新生儿的健康情况，减少患者治疗过程中的顾虑，增强患者对治疗的信心。对患者进行健康宣讲：医院定期以讲座或宣传栏的方式对患者进行治疗流程、效果、注意事项等做出详细讲解，还有就是在患者进行治疗的过程中常出现的感染现象，以及在恢复过程中容易出现的并发症等进行讲解。在进行宣讲的过程中鼓励患者提出问题和疑虑，由专业的护理人员对其进行解答，帮助患者认识疾病，同时拥有健康的心态配合治疗。

1.3观察指标

（1）SAS评分：采用焦虑评价量表进行调查，共含有20个评分条目，4级评分原则（各条目均设有A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间等选项，分别设1～4分），总分越高则表示焦虑越重。（2）SDS评分：采用抑郁评价量表，设有20个题目，均采用1～4分制计分，其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18和20题为反序计分，其余为正序计分，总分越高抑郁越重。（3）并发症发生几率。（4）护理满意率：采用自制问卷调查，共设非常满意、满意、尚可及差等四个选项，对调查问卷信度检验，克伦巴赫α系数为0.657，问卷一致性高，效度KMO=0.836，问卷项目比较合适；以非常满意及满意统计满意率。

1.4统计学处理

将研究中所得数据录入到SPSS19.0统计学软件中进行对比分析，计数资料（如护理满意率、并发症发生几率等）均实施χ2检验，以（%）表示。计量资料（如SAS评分、SDS评分、患者年龄等）均实施t检验，以（x±s）表示，P<0.05则为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组SAS评分、SDS评分比较

对比治疗前组间SAS、SDS评分差异，结果发现治疗前两组SAS评分以及SDS评分均较高，对比差异不显著（P>0.05），治疗后观察组SAS评分及SDS评分分别为（39.2±4.4）分、（38.9±3.2）分，降低程度明显，与对照组比较差异显著（P<0.05），见表1。

2.2两组并发症发生几率比较

对两组患者并发症发生几率进行统计比较，结果提示观察组出现的并发症为肺部感染以及弥散性血管内凝血，各1例，总发生率为5.7%，较之对照组更低（P<0.05），见表2。

2.3两组护理满意率的比较

观察组患者对护理服务的满意度较高，48例对护理工作表示非常满意，22例表示满意，总满意率为100.0%，与对照组相比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

现阶段，因为饮食习惯与环境的变化，对妇女的生育问题产生了重要的影响，妇女产子过程中极易出现产后大出血、羊水栓塞、子宫破裂等危重症病情，此类病症具有病情发展快、结局凶险对患者和婴儿的生命安全造成了严重的威胁。因此给患者造成了严重的心理负担，使患者极易产生抑郁、焦虑和恐惧等情绪。而患者的精神状态和心理作用是影响治疗效果和康复的重要因素之一，如果患者在治疗的过程中具有极度的紧张和害怕情绪，并且对治疗没有足够的信心，严重者出现拒绝治疗，从而出现抑郁症、焦虑症、社交障碍等症状，对于此类病人一定要对其实施科学的心理干预，以消除其负面情绪，提高患者对治疗的依从性。本研究以140例产科危重症患者为研究对象，研究结果显示观察组相对于常规组焦虑和抑郁症得到了明显的改善。由此可见，心理干预对患者病情的治疗和康复有积极作用。

参考文献：

[1]翁淑珍，张安娜.健康教育及心理护理干预在产科患者护理中的应用[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（04）

[2]赵梅平，闫君，霍秋惠，仲健，罗梅.心理护理对产科危重症患者的临床疗效[J].国际精神病学杂志，2016，43（03）

[3]黄丹.产科患者的心理护理技巧[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）

作者：陶然 张淑丽

产科临床心理护理论文 篇2：

浅析产科病房护理中的风险研究

摘要：目的：探究在产科病房实施护理风险干预对产科临床护理质量的影响，分析产科临床护理工作中存在的风险因素及其处置对策。方法：择取近一年我院产科收治的产妇作为本次研究对象，按照产妇的就诊时间顺序随机等分为研究组和参照组，参照组产妇行产科常规护理，研究组产妇行产科护理风险干预，比较两组产妇的护理效果，以及并发症发生状况。结果：研究组产妇的护理效果指标均显著优于参照组，研究组产妇的各类并发症发生率均显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在产科病房中实施产科护理风险干预工作，针对产科临床护理中存在的风险因素施加相应处置手段，对于改善产科住院产妇的生活质量，降低各类并发症的发生可能性，具有显著的临床应用价值，值得在临床实践中予以推广运用。

关键词：产科病房;护理;护理风险;护理对策

近一年时间里，我院在部分住院产妇的病房护理工作中运用了护理风险干预，取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 择取近一年我院产科收治的产妇作为本次研究对象，年龄21～39岁，平均年龄（26.61±4.27）岁，其中包含初产妇190例，经产妇70例，按照产妇的就诊时间顺序随机等分为研究组和参照组，两组产妇的临床资料差异无统计学意义。

1.2 护理方法 参照组产妇行产科常规护理，研究组产妇行产科护理风险干预，其具体内容如下：（1）建构轻松安静的分娩病房环境：产科住院病房中的绝大多数孕产妇都缺乏分娩实践经验，同时经产妇相较初产妇往往会表现出更加显著的心理压力（形如紧张、焦虑、抑郁、恐惧，以及孤独感等）状态。鉴于上述情况，产科护士应当切实加强与待产妇的交流和沟通，帮助其预先实现对分娩过程的系统全面了解，同时针对待产妇家属实施产后基本护理工作实施要点的宣传教育，针对待产妇及其家属提出的各类问题和困惑，及时给予针对性的解答和反馈，并在及时处置待产妇心理情绪问题的基础上，有效改善护患关系，提升产妇依从性。（2）通过实施护理风险评估提高预见性护理控制工作的实践水平：在待产妇住院初期，护士应当全面收集其一般性临床资料，包括基本生理体征，既往病史，历次产前检查结果报告数据等，并在针对上述一般资料展开全面分析基础上，联合产程预先检测结果中评估揭示的风险因素项目展开系统个案讨论，在此基础上制定形成针对特定产妇个体的专有化护理风险管理实施方案，并以此提升产妇围产期护理工作的综合质量，降低产科住院病房护理风险事件的发生可能性。要切实为围产期产妇提供人性化的护理服务支持手段，根据产妇院内日常活動的特点，在住院病区及其周边区域设置必要的安全警示标志（形如防滑标志，感染区域警示标志等），降低产妇因院内意外因素发生风险性事件的可能性，并结合产妇群体的日常生活需求，以及行为习惯偏好施加针对性的护理干预手段，切实提升产妇围产期住院期间对临床护理工作的配合度。（3）切实加强产科护理工作人员的护理专业知识技能培养工作力度。产科临床护理工作人员在日常工作实践过程中，应当不断提升自身对护理学基础知识和实践操作能力的学习掌握水平，同时要不断提升法律知识学习掌握能力以及法律意识建构层次，并以此提升对产科临床护理实践过程中各类风险要素的预防和控制能力，确保产科护理风险控制工作能够顺利实现预期目标。产科护士，尤其是新入职护士，要积极参与医院定期组织的产科护理知识技巧专题研讨会和座谈会，并以工作周为单位，及时总结产科临床护理实践过程中出现的各类问题，并制实施针对性的解决处置手段。要系统全面学习掌握新生儿护理工作的操作技巧，并将其积极引入运用于产科护理实践工作过程中，切实减少产科病房护理风险事件的发生可能性，提升新生儿群体的生命安全水平。（4）产科护士应当积极做好与产妇家属的交流沟通活动，重点指导产妇及其家属掌握基本的新生儿喂养知识技巧以及风险预防手段，保障新生儿的最佳生命发展状态。

1.3 临床评价指标 观察比较两组患者的护理效果指标和并发症发生状况。

1.4 统计学方法 针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包SPSS19.0进行处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用 t 检验，计数资料以率（%）表示，采用 x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的护理效果指标比较 行产科护理风险干预后，研究组产妇的护理效果指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

产科护理与医院一般护理工作相对照，本身具有一系列特殊性，由于产科护理工作本身面对着一系列的风险因素，因而通常也容易导致护患矛盾发生率显著提升。为切实提升产科临床护理工作的开展质量，应当积极探索并运用开展产科护理管理工作的针对性方法，为改善产科住院产妇的生存质量提供保障条件。产科临床护理实践过程中本身涉及了多个类型的风险影响因素。由于产妇自身在分娩知识的认知方面存在局限性，因而在产妇家属不良行为干预的合并作用下，势必会导致产妇在围产期过程中出现以过度恐惧、紧张，以及焦虑等为代表的一系列负性情绪。在此基础上，分娩产妇实际发生的异常分娩事件（比如巨大儿、多胎分娩、软产道，以及胎儿位置异常等情况）、胎儿宫内窘迫、以及新生儿窒息、非正常胎动、胎心率异常、羊水胎粪污染、产后大出血和尿潴留等都是临床常见危险因素。有学者研究报告了产科护理工作人员素质技能的建设发展水平对产科护理工作质量的深刻影响，护理服务操作流程的不规范性和护换关系的建设障碍能够给产科护理工作的质量水平造成严重的不良干预和影响。

本次研究过程中，研究组产妇的护理效果指标均显著优于参照组，研究组产妇的各类并发症发生率均显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。上述研究结果充分证实了针对产科病房住院产妇行产科护理风险干预的良好效果，值得推广运用。在产科病房中实施产科护理风险干预工作，针对产科临床护理中存在的风险因素施加相应处置手段，对于改善产科住院产妇的生活质量，降低各类并发症的发生可能性，具有显著的临床应用价值，值得在临床实践中予以推广运用。

参考文献：

[1]朱凌馨. 产科病房的护理风险与护理对策分析[J]. 大家健康，2013，7（1）：108-109.

[2]潘峰.探讨产科病房护理中的风险及护理对策[J].中国民康医学，2013，25（8）：115-116.

作者：姚茹玉 安静

产科临床心理护理论文 篇3：

基层医院产科病房常见护理安全隐患及防范

【摘要】 目的 对基层医院产科病房常见护理安全隐患以及相应的防范措施进行分析探讨，为今后的护理工作提供可靠的参考依据。方法 抽取在2010年3月——2013年3月间我院产科收治的分娩产妇98名和护士5名，将产妇按照实施护理安全管理改进措施前后分成实施前组和实施后组，对比分析两组产妇的护理效果以及实施护理安全管理改进措施前后护士的工作质量。结果 实施护理安全管理改进措施后产妇的护理满意度较实施前发生显著升高（P<0.05），危险事件发生率明显降低（P<0.05）；护士的护理工作综合质量评分较实施前发生明显升高（P<0.05）。结论 产科病房存在的安全隐患较多，合理的护理安全管理措施可减少危险事件的发生，提高产科护理安全，值得关注。

【关键词】 基层医院；产科病房；护理安全隐患；对策；护理满意度

在基层医院产科，因条件有限多实施母婴同室，因此在护理工作中的诸多环节均存在较大的安全隐患，对护理质量产生了直接的影响^[1]。本次研究中出于对基层医院产科病房常见护理安全隐患以及相应的防范措施进行分析探讨的目的，对我院实施護理安全管理改进措施实施前后护理质量和产妇满意度进行对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究中资料来源于我院收治的分娩产妇，共抽取其中的98名作为研究对象，在将其按照时间先后顺序分成实施护理安全管理改进措施前组和实施后组，每组49例。实施前组产妇年龄20-42岁，平均（28.7±12.4）岁，经产妇12名，初产妇37名，孕周38-41周，平均（39.1±4.3）周；实施后组中产妇年龄21-40岁，平均（27.3±13.4）岁，经产妇11名，初产妇38名，孕周37-40周，平均（38.8±3.2）周。另外抽取我院产科护士5名，护士年龄分别为23岁、26岁、27岁、31岁、37岁，平均（29.1±14.1）岁。以上统计实施前组产妇和实施后组产妇的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 由产科护理部护士长带领全体护士对本科室存在的安全隐患进行分析，并总结护理安全管理改进措施。将实施护理安全管理改进措施前后产妇对护理工作的满意度、护理危险事件发生率以及护士综合护理质量评分进行对比分析。

1.2.2 护理安全管理改进措施 ①对产科环境进行改善，并增设相应的基础设施。联合后勤人员将病区的环境进行大改造，将产科与妇科分开，对病房的基础设施进行改善，病床加固，地面防滑，走廊通畅，热水设施齐全。②对护理人力资源进行合理配置。应定期展开护理安全教育和专业技能的培训，增强护理人员的安全和法律意识，并注重护理人才的培养，提高护理人员的专业素质，对护理人员的工作职责进行合理的配置，使人力资源得以充分发挥，对护士的排班制度进行改进，增加早晨和夜间的护理人力资源，以使母婴安全得到保证^[2]。③增强护患之间的沟通，做好护理安全宣传。护理人员应积极主动同产妇及其家属进行沟通与交流，对其需求进行了解并给予尽量解决。耐心倾听产妇的苦诉，了解其内心世界，对其给予适当的关心照顾和鼓励，缓解其因角色转换而产生的抑郁和恐惧心理。积极将护理安全等相关防范措施向其进行介绍，增强产妇和家属的安全意识，实现产妇自我防护的效果。④加强护理安全质量控制。建立护理质量控制小组，有护士长任组长，对护理工作质量进行监督，并定期检查，针对存在安全隐患的护理操作予以及时指出，并指导其改进，使护理质量得到持续改进^[3]。

1.3 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差（χ±s）进行表示，分别展开t检验和Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。

2 结 果

2.1 产妇护理满意度 经统计发现，实施后组产妇对护理工作满意度较实施前组发生显著升高（P<0.05），且危险事件发生率较实施前发生显著降低（P<0.05），见表1。

2.2 护士综合质量评分 经统计，实施护理安全管理改进措施前产科护士的综合护理质量评分为（81.4±12.3）分，实施后为（94.7±14.2）分。显然实施后护理质量较实施前得到明显改善（P<0.05）。

3 讨 论

经分析发现，目前基层医院产科存在的护理安全隐患主要表现在：①医院条件有限，管理制度不完善；②护理队伍不稳定、护理人员法律意识淡薄、专业技术不熟练、安全意识低、健康教育工作不彻底、工作压力大、缺乏护患沟通；③产妇与家庭因素等^[4]。

针对上述安全隐患提出了1.2.2的改进措施，通过对比分析发现，实施护理安全管理改进措施后产妇对护理工作的满意度较实施前发生明显升高，且护理危险事件发生率得以显著降低，减少了护理纠纷的发生，并且实施后护士的综合护理质量评分也较实施前发生明显升高。这一结果充分证实了护理安全管理的合理性将会对护理质量产生直接影响，以产科存在的安全隐患为依据实施有针对性的安全管理，并加强质量控制，可使护理质量得到显著提高，临床应给予注意^[5]。

参考文献

[1] 雷美娥.基层医院产科护理安全隐患的分析与防范[J].中医药管理杂志，2011，14（01）：111-112.

[2] 胡霞.产科护理缺陷原因分析及防范措施[J].临床护理，2012，23（01）：432-434.

[3] 何利琴.产科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国实用护理杂志，2010，26（06）：55-56.

[4] 胡月亮.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施[J].中国实用护理杂志，2010，26（01）：62-63.

[5] 薛珍.基层医院产科母婴同室的安全隐患与防范对策[J].护士进修杂志，2009，24（12）：1073-1074.

作者：周芳　吴君梅