参数监护仪质量控制论文

摘要：目的：分析通过开展医疗设备质量控制和标准化管理的临床价值。方法：对照组仅采取常规的医疗设备管理，观察组则开展医疗设备的质量控制及标准化管理。结果：观察组的医疗设备故障发生率为4.48%，对照组为17.91%（P<0.05）。结论：医院内通过开展医疗设备的质量控制及标准化管理，有助于降低医疗设备故障发生率。下面是小编精心推荐的《参数监护仪质量控制论文(精选3篇)》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

参数监护仪质量控制论文 篇1：

心内科信息化与护理流程优化的实践

【摘要】目的 通过心内科信息化（移动护理信息系统、重症监护信息系统及多参数生命体征监测仪）的建设及在护理流程改进中的做法，分析心内科信息化结构、网络传输及系统特点，讨论如何通过信息化手段来提高护理质量和效率。方法 采用各信息系统对本科病人护理流程中的普通应用及急救应用，记录信息系统使用前后取得的效果。结论 各信息系统的联合应用，使护理流程得以优化，可提高护士工作效率，具有良好的临床意义与经济效益。

【关键词】心内科 信息系统 护理流程优化

随着我国踏入老龄化社会的步伐加快，老年人越来越多，也意味着心血管疾病逐渐成为全社会关注的问题，对心血管内科的护理工作也提出了更高的要求，传统工作模式有着更深刻的变化。心血管疾病长期反复发作，均为能导致死亡的危、急、重症，加之急救流程的缺陷，成为我国心血管病事件的最重要的影响因素。有研究显示[1]，患者从症状出现到入院诊治在医院长达8小时；只有1/3的急性ST段抬高心肌梗死患者接受了再灌住治疗；临床预后差，心力衰竭的发生率达到18%。因此优化我科护理急救流程势在必行。我院护理部依据省《护理管理规范》及《临床护理文书规范》的要求，充分利用信息数据，对护理管理模块，包括人力资源管理、电子化排班、护理质量控制等进行信息化管理，完成了结构化护理电子病历的知识库模板设计，制定出具有专科特色、方便护士操作并符合卫生部管理标准要求的护理病历书写模块及临床护理记录表格单，探索出基于信息系统的护理精细化管理，为科学的护理决策提供重要支持。具体内容介绍如下：

1.信息化内容

1.1我科CCU安装使用了由XX公司研发的重症监护信息系统及特护系统。该系统能自动采集监护仪上已有的生命体征数据并在特护记录单上生成相关记录。同时安装并使用XX公司研发的床边移动护理信息系统。该系统可实现生命体征数据的床边实时录入和电子体温单的自动生成。在普通病区使用了美国XX公司生产的多参数生命体征检测仪。该设备通过与床边移动护理信息系统的接口，实现了生命体征数据采集后的自动发送、移动护理信息系统自动接受数据并生成电子体温单。移动护理信息系统除了无线网络平台建设，还为我科护士配置了医学专门的掌上计算机PDA和移动电脑等终端设备。PDA具有扫描、摄像和摄影的功能，并有键盘输入和专用笔输入两种输入方式，体积小及方便携带。同时我科还引进住院患者专用一次性抗菌腕带及输液标签，用条形码记录患者的基本信息及输液情况。条形码采用二维条形码技术，使得识别度更高、更快、更容易。移动电脑是主机及显示器一体机，实现护理电子病历系统，逐步脱离手工单操作；同时采用手推式，方便随时、随地进入病区的每个角落，使得能第一时间查询医嘱的执行情况，输液及等级巡视情况，及时完善入院或急诊患的一般护理记录及特殊护理记录单，从根本上简化了护理流程。

2方法及应用

2.1在业务流程运行中，利用现代化设备和技术使员工以最少的时间、最小的体力消耗达到流程的最佳运行效率与质量是流程优化的一个基本原则[2]。重症监护系统通过自动从监护仪上采集需要的生命体征数据，减去了护士手工转抄生命体征信息的环节达到优化流程的效果。移动护理信息系统可根据病人情况自动生成各时间点需测生命体征的病人列表，护士省去手工备体温本，生命体征采集与录入的流程。原来护士根据每天病人情况“备体温本—发体温计—体征采集—手工记录在体温本上—录入电脑—满页后打印电子体温单”的6步骤简化为“发体温计—体征采集—录入”的3步骤。移动护理信息系统与美国XX公司生产的生命体征自动测量仪的联合使用，实现了数据采集与发送的同步完成，将生命体征采集与录入流程优化为一步：数据采集。此外，信息系统与生命体征检测仪的联合使用不但将流程环节简化到最少，同时多参数生命体征测量仪还能自动生成R、P值，测量T、BP的时间也显著缩短，利用耳溫仪测量只需4s（水银体温计为5min），测BP只需25s（标准汞柱血压计需1min、电子血压计需50s）。由此可见，信息技术与先进的生命体征检测仪在优化生命体征流程中效果明显，值得护理管理者及一线临床护理工作者关注与推广运用。

2.2移动终端设备的使用1）我科要求责任护士必须严格执行全天24小时按等级护理标准对每位病人进行床旁巡视，具体通过随时携带PDA对患者腕带进行扫描、确认。如晚夜值班期间，为不影响病人休息，每位患者床尾各准备一份备用腕带，便于晚夜间查房巡视扫描信息。巡视信息效果的查询可以在护士站电脑后台进行，其巡视时间是固定不可更改的，这样就能保证及时发现存在的安全隐患及检验责任护士的责任心态度问题。2）输液及派发口服药等护理治疗的扫描。首先保证每位患者入院到住院期间必须佩戴抗菌腕带。输液前首先扫描患者腕带，然后扫描输液标签的二维码，等确认好腕带信息及标签二维码信息一致时，即同时完成了患者与医嘱执行项目的核对，只有患者及医嘱项目完全匹配时，系统才提示护士可以进行输液、派药等操作。通过无线网络数据传输，在后台系统中记录和查询输液时间及输液完毕的时间、输液操作人签名等信息，真正做到规范、省时、准确。

2.3在移动护理工作模式下，改变了传统模式下花费大量时间抄录、核对医嘱的状况。医生直接应用计算机医嘱录入，护士在其移动工作站电脑上进行相关医嘱核对，直接通过电脑终端打印、核对、执行医嘱，实现从传统的“纸质化”方法逐渐转变为自动化和无纸化，避免了因主观核对产生的差错。我们设计了患者入院、术前术后、出院、操作等多项实用一般护理记录模块，极大地提高了工作效率。让护士有更多的时间进行患者的床边护理和护患沟通，实现优质护理服务，充分体现护理工作以人为本和人性化的服务理念。

2.4急救护理中的普及应用。随着PDA的应用范围越来越广，我科正逐步将应用范围推广在抢救现场、救护的绿色通道中及手术室等场所来完成临床前期护理信息的录入工作，将PDA无缝对接到医院信息系统中，与护士及医生工作站进行相关数据的交换和再处理，既可代替手工书写，节省时间，又可避免人工校对和重复性的低级错误，从而进一步完善患者的诊疗信息和极大地提高病史采集的效率和质量。如我院胸痛中心的移动ICU和远程ICU[3]，装备凝血四项，血常规，血气分析仪和肌钙蛋白和肌红蛋白等快速检查仪，急救人员使用医用平板电脑通过3G、急救呼叫中心人员使用工作电脑通过医院内部网络登陆和访问急救电子病历系统（掌上PDA或者扁鹊飞救系统），根据急救工作的不同环节，对电子病历信息进行添加、修改、保存等操作，为中心专家进行远程实时会诊和提出指导意见，大大改变了以往手工填表无法登记统计等问题。据我院统计结果显示[4]：我科自2011年4月成立至2012年4月2年内成功收治胸痛患者968例，救治成功率达96.49%，其中急诊PCI的成功率97.91%，主动脉夹层手术成功率86.56%，并创造了入院到球囊扩张时间最短21分钟的国际领先记录。

3实践与体会

护理流程的改进需结合自身特点，持续改进才能发挥最佳效果。利用信息化来改进护理流程是有效方法，尤其是移动护理系统及先进护理设备的应用，为改进工作流程提供节约便捷的工具。基于PDA的移动护理信息系统虽然在医院日常工作中起到了举足轻重的作用，但是只用中我们也发现其也存在一些不足，总结如下：1、PDA运行速度有时候比较慢或者传输失败等。这就可能与现有的技术条件及医院大楼主体结构设计，无线信号在传输中存在强弱差异有关。2、由于经济条件限制，PDA数量不能满足人手各一的需求。3、PDA电池工作时间短、扫描容易受干扰，这样就直接影响护士的工作效率。基于以上的不足，希望能在临床护理应用中得到越来越多的重视，其功能也将越来越丰富。真正实现医院通过信息化建设体现的商业价值[5]，进而获取经济效益、管理效益、技术效益和社会效益。而这一系统的使用需要一个适应期，我们要从主观上改变对新事物、新设备的认识，实现护士工作流程的优化。综上所述，我科移动护理信息系统的应用不仅让护士从繁琐的工作中解脱出来，节省了时间，降低了相关成本[6]最重要的是应用于对心内科相关的导致死亡的危、急、重症的急救护理工作中，能及时规避医疗护理风险，保证患者在第一时间得到恰当的救治。大大推动了护理风险管理的的创新和发展，加大了护理质量环节质量控制的力度，树立心内科的优良品牌，推进我科乃至整个医院信息化建设的进程。

参考文献

[1]周民伟，向仕平，向定成，秦伟毅.胸痛中心的远程心电监护系统探索与实践【J】.解放军医院管理杂志，2013.1（20），0059-03.

[2]范美庆.护理信息系统使用效果分析[J].中国数字医学，2009，9（9）：77-78.

[3]周民伟，向仕平，向定成，等.我院胸痛中心建设的实践探索[J].中华医院管理杂志，2012，28（6）：429-432.

[4]易绍东，向定成.规范化胸痛中心建设及ST段抬高型心肌梗死区域协同救治经验交流与示范会纪要[J].中华心血管病杂志，2012，40（11）923

作者：丘彩连 杨靓

参数监护仪质量控制论文 篇2：

医疗设备质量控制和标准化管理模式

摘要：目的：分析通过开展医疗设备质量控制和标准化管理的临床价值。方法：对照组仅采取常规的医疗设备管理，观察组则开展医疗设备的质量控制及标准化管理。结果：观察组的医疗设备故障发生率为4.48%，对照组为17.91%（P<0.05）。结论：医院内通过开展医疗设备的质量控制及标准化管理，有助于降低医疗设备故障发生率。

关键词：医疗设备;标准化管理;质量控制;价值

院内医疗设备是医院当中的重要组成单元，同时医疗设备质量和应用效果也会对院内患者治疗及生命安全产生直接影响，因而做好院内医疗设备科学质量控制及标准化管理至关重要[1]。本文旨在分析对于医疗设备开展质量控制和标准化管理的措施及其应用效果。

1资料及方法

1.1常规资料

抽取院内自2017年1月起，到2018年12月应用的67台相关通用医疗设备作為研究对象，主要有床边监护仪、耳道体温计、呼吸机、微量注射泵、除颤监护仪以及电子血压计和多导心电图机等。根据设备的应用时间分组，即观察组（2018年1月～2018年12月），对照组（2017年1月～2017年12月），两组管理期间的医疗设备均为同一批，且应用情况正常。两组设备型号、购入时间等资料对比无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组仅采取常规的医疗设备管理，即依据院内医疗设备的规章制度及管理流程进行常规维护和管理;观察组则开展医疗设备的质量控制及标准化管理，措施如下：（1）首先，制定完善的医疗设备质量管理目标与管理方针，并以此作为医疗设备管理及质量控制的基础和依据，这也是做好医疗设备科学质量控制以及体系建设的基础和根本。因而需结合院内医疗设备的具体应用情况，以及其他院内情况等制定完善的管理方针，并据此对质量控制的相关内容和方向进行进一步细化来提升总体管理效果;（2）需要对质量控制的组织结构进行持续性优化，在明确医疗设备质量控制，具体方针及目标的基础上还需要配备科学完善的组织机构作为其开展和实施的保障。同时需要对参与医疗设备质量控制的相关工作人员的具体责任及权限进行明确，并对质量控制的具体任务实施科学划分，进而充分发挥好质量控制和标准化管理制度的作用，确保医疗设备质量控制工作能够顺利完成，并达到良好的控制效果;（3）需要对质量控制文件进行继续完善，通常质量控制文件当中主要包含操作标准、质量手册和程序文件等。而质量手册当中又涵盖设备的安装状况、质量巡查情况、设备照片、运行情况、设备保养和人员职责等。而在程序文件当中则需要包含档案文件的管理、计算机安全以及人员培训和投诉等而操作标准，涵盖医疗设备的实际日常工作包括设备检测的细节，校准和步骤等;（4）强化医疗设备的采购及安装管理，在进行医疗设备的采购工作前，需要开展充分的调查、论证和测评，确保能够明确相关医疗设备的具体应用目的、性价比、性能、售后和技术等。在对医疗设备进行安装时需要充分结合场地和设备需求合理安装，同时严格遵循技术的指导要求进行科学调试，强化技术验收工作来确保医疗设备的质量达标;（5）强化医疗设备日常质量控制及保养和维护，由于医疗设备具有极高的精密性，因此也对操作人员技能水平提出了更高要求。这就需要操作人员全面掌握好相关医疗设备的具体结构、应用环境及原理等，并能够掌握医疗设备在正常运行条件下相关技术参数，同时对于医疗设备开展操作规程检查。技术人员需要定期对设备参数进行全面检查，并加强设备的维护和保养工作，对于潜在的相关问题予以及时处理，以便降低设备安全隐患避免出现医疗事故。

1.3评估标准

对比两组医疗设备应用期间的故障发生率。

1.4统计学方法

研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，行χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。

2结果

观察组的医疗设备故障发生率为4.48%，对照组为17.91%（P<0.05）。

3讨论

医疗设备是医院内对患者进行诊断和治疗的重要物质基础，同时加强医疗设备的质量控制水平也是提升院内医疗质量和做好院内成本控制的重要途径。现阶段医院内的医疗设备临床质量控制管理工作中还尚缺乏较为完善科学的质量控制体系，同时相关人员的法制意识较为淡薄，在工作执行过程中缺乏执行度造成医疗设备的质量控制仍具有滞后性[2]-[3]。从本次研究结果来看，通过开展医疗设备的质量控制与标准化管理，观察组设备故障发生率与对照组相比显著下降。这提示，通过开展质量控制及标准化管理，有助于延长相关医疗设备的实际应用寿命，并且能够提升医疗设备工作效率，可更好地为广大患者提供优质的医疗服务。

综上所述，医院内通过开展医疗设备的质量控制及标准化管理，有助于降低医疗设备故障发生率。

参考文献：

[1]陈荣.医疗设备质量控制管理面临的问题与对策[J].养生保健指南，2019，36（22）：226.

[2]朱笑平.医疗设备管理过程中质量控制方法探讨[J].养生保健指南，2019，29（11）：195.

[3]王清弘，陈楠，冯娇娇， 等.医院大型医疗设备的质量控制管理[J].医疗装备，2019，32（6）：76-77.

作者：樊佳佳 施海滨 陆海松

参数监护仪质量控制论文 篇3：

超声多普勒仪的血流参数自动检定装置的设计与研究

摘 要：超声多普勒仪是医学领域常见的计量器具，国家对其实行强制检定，传统的超声多普勒仪的血流参数检定装置存在着各种问题，本文介绍了一种超声多普勒仪的血流参数检定装置，该检定装置实现了超声多普勒儀的自动化检测，确保了超声多普勒检查的有效性，具有一定的推广价值。

关键词：超声多普勒仪；血流参数；检定装置

1 概述

在生物医学工程领域，医学超声多普勒技术发展迅速，取得了广泛的临床应用。在临床诊断方面，超声多普勒诊断仪用于血液、组织和脏器运动速度等参数的测量，还可用于测量血压、进行听诊、胎儿监护、运动成像等。彩色多普勒超声诊断仪（彩超），是集二维灰阶成像（B超）、多普勒彩色血流图、多普勒能量图、连续和脉冲波多普勒频谱、多普勒声音信号等多种信息形式于一体，同时显现血流方向和相对速度，即形成彩色多普勒超声血流图像（CDF）。超声多普勒仪根据频率信号可了解血流有无异常，发现是否有病变，常常是进行心血管等疾病诊断的依据。但是，目前的超声波仪器在测量人体血液流速时精确度较低、误差较大，可能影响临床诊断，导致误诊。

2 超声多普勒仪的检定现状

按《计量法》规定，医用超声多普勒仪器应列入国家强制检定目录的工作计量器具。但是目前对超声学的检测计量工作仅停留在发射功率、分辨率等层次。带DP功能的医用超声诊断仪目前还没有成熟的计量器具，无法对其进行法定的计量检测，鉴于血流类超声多普勒仪器在国内已有多家生产且在医院大量临床使用，标准化的产品质量检验和医院在用设备的计量检定、自检自校己成为迫切的实际需求。而目前这类计量器具，市场尚无成熟产品，在计量标准方面也是一片空白。如何填补这一空白，对超声诊断仪器的多普勒血流参数进行计量和校正，成为一项急需解决的课题。

3 超声多普勒仪的血流参数自动检定装置的设计与研究

图1为超声多普勒仪的血流参数检定装置原理结构示意图。图中：1第一液体皿、2第二液体皿、3电磁阀、4蠕动泵、5流量传感器、6薄膜窗、7数模转换器、8模数转换器、9单片机控制器、10补液口。本超声多普勒仪的血流参数检定装置包括盛装人工血液的第一液体皿1和第二液体皿2，在第一液体皿1左侧设有三个出液口，三个出液口分别经硅胶管相互连接的电磁阀3后进入到蠕动泵4，蠕动泵4连续调节三个硅胶管路中人工血液的流速后进入到第二液体皿2中，第二液体皿2的三个出口分别由硅胶管路经流量传感器5回到第一液体皿1右侧的三个回液口，三个硅胶管的管径分别为7.9mm，4.8mm和1.6mm，计量检测装置的量程为0-60cm/sec，可以模拟主动脉30cm/sec，毛细血管1cm/sec和静脉5cm/sec的流速，能够满足不同的流量要求。在第二液体皿2的顶端设有薄膜窗6，薄膜窗6与超声多普勒仪的探头相接触。此测量环境尽可能使被测循环管路和流体的声学特性接近真实的人体组织环境，模拟人体血液循环过程，形成仿真测试环境。

本超声多普勒仪的血流参数检定装置还包括数模转换器7和模数转换器8，在数模转换器7一端与蠕动泵4连接，数模转换器7另一端与单片机控制器9连接；在模数转换器8一端与流量传感器5连接，模数转换器8另一端与单片机控制器9连接。控制与测量系统采用单片机控制器9实现，主要完成流量的控制和检测，单片机控制器9将采样检测产生的流量数据与给定数据进行比较后向蠕动泵4发出调节信号，以调节流量，同时驱动LCD显示器，进行实时数据显示。单片机控制器9一方面通过流量传感器5和模数转换器8采样检测流量，通过反馈控制对测量环境第一液体皿1和第二液体皿2内液体的流速依据给定值进行精确控制，一方面向蠕动泵4和数模转换器7发控制信号调节流速，实现了全量程闭环检测，通过反馈控制对仿真测量环境内标准液的流速依据给定值进行精确控制。流量传感器5为涡轮流量计，涡轮流量计的准确度等级为1.0级，这些进一步满足了高精度的控制要求，提高计量结果的可靠性，保超声多普勒检查的有效性。

4 结语

本超声多普勒仪的血流参数检定装置实现了超声多普勒仪的自动化检测，确保了超声多普勒检查的有效性，为医患之间提供了有力的技术保证，具有一定的推广价值。

参考文献：

[1] 张弓. 彩色超声血流技术指标检测方法研究[J]. 工业技术创新.2015.

[2] 张昌戎、周峰. 超声多普勒诊断仪的质量控制方法应用研究[J]. 现代仪器与医疗.2014.

[3] 赵尚宇. 超声多普勒胎心仪超声源检定方法探讨[J]. 中国测试技术.2005.

[4] 林有干、徐晓冬. BCZ100型毫瓦级超声功率计使用注意事项[J]. 工业计量.2013.

[5] 刘逸. 超声多普勒胎儿监护仪校准方法及不确定度评估[J]. 计量与测试技术.2013.

[6] 忙安石、王志俭.YY/T0704超声脉冲多普勒诊断系统性能试验方法[J]. 中国计量.2008.

作者简介：

张素珍，1973年09月，沭阳县综合检验检测中心，申报高级工程师，研究方向：定量包装检测，长度三大类检定、医疗器械检定。

作者：张素珍