急性阑尾炎患者外科护理论文

摘要：目的探讨在接受阑尾切除手术的患者临床护理工作中规范化流程护理的具体效果。今天小编给大家找来了《急性阑尾炎患者外科护理论文(精选3篇)》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。

急性阑尾炎患者外科护理论文 篇1：

探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果

摘要：目的：探讨急性阑尾炎老年患者外科护理方法与效果。方法：选取2021年1月-2021年12月笔者医院治疗的80例急性阑尾炎老年患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。前组实施常规护理，后组实施外科护理。比较两组患者术后并发症发生率、焦虑抑郁评分以及护理满意度。结果：观察组术后并发症发生率为7.5%明显低于对照组，X2=6.3178;焦慮抑郁评分分别为（25.31±2.04）分、（24.41±1.41）分明显低于对照组，t值分别为10.3478、10.3697;护理满意度为95.0%明显高于对照组，X2=5.3178，（P<0.05）。结论：临床上针对急性阑尾炎老年患者实施外科护理方法可以显著降低患者术后并发症发生率，提高患者护理满意度。

关键词：急性阑尾炎;老年患者;外科护理;应用效果

急性阑尾炎是外科常见的疾病。老年患者由于身体机能的衰退，急性阑尾炎的发病率较高。手术是治疗急性阑尾炎的常见方式，大量临床实践证实临床上针对急性阑尾炎老年患者实施常规护理方法效果不理想^[1-2]。因此本文选取2021年1月-2021年12月笔者医院治疗的80例急性阑尾炎老年患者为研究对象，探讨急性阑尾炎老年患者外科护理方法与效果。所述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2021年12月笔者医院治疗的80例急性阑尾炎老年患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。各40例。对照组男女比例20：20，最小年龄66岁，最大77岁，平均（71.11±2.04）岁;观察组男女比例21：19，最小年龄67岁，最大78岁，平均（72.22±1.58）岁。两组患者一般资料差异不大，（P>0.05）无统计学意义。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施外科护理。其中观察组外科护理方案如下，一是制定合理的护理方案，详细了解患者基本资料和病情情况，制定个性化护理方案;二是密切观察患者病情，尤其是伴有典型并发症患者需要护理人员落实对患者的预见性护理。比如针对高血压患者遵医嘱给予患者降血压治疗，高血糖患者遵医嘱给予注射胰岛素^[3-4];三是做好对患者围术期的心理护理。护理人员要采取亲切和蔼的态度与患者交流，及时了解患者心理情况。做好对患者不良情绪的疏导，减轻患者焦虑抑郁等不良情绪;四是做好对患者的并发症护理。腹泻是急性阑尾炎患者术后常见的并发症，护理人员要遵医嘱培养患者术后粪便，根据培养结果选择最佳的治疗药物。密切监测患者术后生命体征，给予患者静脉营养支持，积极纠正患者水电解质紊乱情况。按时协助患者翻身叩背，遵医嘱给予患者化痰药物，积极预防患者术后肺部感染。定期为患者换药，积极预防术后切口感染。根据患者术后恢复情况叮嘱患者早期下床活动，避免下肢血栓形成。护理人员术后要指导患者排尿，可以采取按摩、热敷等措施诱导患者排尿，积极预防尿潴留^[5]。

1.3观察指标

比较两组患者术后并发症发生率、焦虑抑郁评分以及护理满意度。

1.4统计学方法

数据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示;计量资料t检验，（）表示;数据比较显著差异且有统计学意义用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者术后并发症发生率比较

见表1。

2.2两组患者焦虑抑郁评分比较

见表2。

2.3两组患者护理满意度比较

见表3。

3讨论

急性阑尾炎在临床上较为常见，由于老年人各项机能逐渐减退，导致临床上的老年急性阑尾炎患者越来越多。临床上针对急性阑尾炎老年患者一般采取手术治疗，全面开展对急性阑尾炎老年患者的外科护理非常重要。围术期护理直接影响急性阑尾炎老年患者的治疗效果。大量研究证实焦虑、抑郁等不良情绪严重的患者机体内分泌的γ-氨基丁酸会增多，该物质对机体内神经递质的传递会产生抑制作用。加上麻醉药物的影响γ-氨基丁酸A受体复合物的作用会进一步加强，促使γ-氨基丁酸A受体复合物与麻醉药物进一步结合，影响患者麻醉清醒效果。

本次研究中对观察组患者实施外科护理，护理人员详细了解每位患者的基本情况，密切观察患者病情，根据患者病情变化为其制定预见性护理方案，积极预防患者并发症。术前护理人员主动与患者交流，及时排除患者不良情绪，促使患者保持积极乐观的心态进行手术治疗，保持积极乐观的心态显著降低了患者术中应激反应。结果发现观察组术后并发症发生率、焦虑抑郁评分明显低于对照组，且护理满意度也明显高于对照组，X2=5.3178，（P<0.05）。这说明外科护理可以起到非常显著的临床护理效果。

综上所述，临床上针对急性阑尾炎老年患者实施外科护理方法可以显著降低患者术后并发症发生率，提高患者护理满意度，该护理模式可以积极推广开来。

参考文献：

[1] 杨敏. 探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果[J]. 中国保健营养，2021，31（17）：31.

[2] 裘海燕. 探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果[J]. 母婴世界，2020（12）：219.

[3] 热依兰木？买合木提. 探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理方法与效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（18）：277-278.

[4] 刘克秀. 急性阑尾炎老年患者的外科护理方法探讨与疗效观察[J]. 健康大视野，2020（19）：106，108.

[5] 罗晓敏，聂云云. 探讨急性阑尾炎老年患者的外科护理对策及效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2019，6（29）：88.

作者：陈慧

急性阑尾炎患者外科护理论文 篇2：

规范化流程护理在急诊阑尾切除手术中的效果及满意度分析

摘  要：目的  探讨在接受阑尾切除手术的患者临床护理工作中规范化流程护理的具体效果。方法  纳入大庆市人民医院急诊科在2019年1月～2020年5月收治的96例阑尾切除患者为对象，按照随机数字表法将入组对象均匀分成对比组（n=48）和研究组（n=48），对比组患者接受常规模式护理，而研究组则需接受规范化流程护理，观察两组患者接受不同模式护理后的满意度和术后并发症发生率。结果  研究组对象对于护理的满意率高于对比组，而术后并发症的发生率低于对比组，两组患者的数据分析后存在统计学差异（P<0.05）。结论  针对急诊科接受阑尾切除手术治疗的患者，实施规范化流程护理的整体效果较好，该护理方案可行性较高。

关键词：急诊;规范化流程护理;阑尾切除术

急腹症患者在急诊科中十分常见，急性阑尾炎是目前发病率较高的一种急腹症，患者发病的原因类型很多，包括阑尾腔细菌感染、阑尾梗阻等[1]。患有急性阑尾炎的患者，容易出现右下腹部疼痛、恶心呕吐等情况，患者如果无法接受及时治疗，病情容易快速紧张，甚至威胁患者个人安全[2]。对于急性阑尾炎患者，手术治疗无疑是效果最为确切的方案，且伴随目前医学技术的不断发展，微创治疗广泛用于急性阑尾炎手术中，患者创伤很小、治疗安全性较好[3-4]。而如果患者接受治疗的同时，缺少科学、有效的护理，治疗效果也无法得到保证，本研究为这类患者选择两种护理模式，现报告如下。

1  资料与方法

1.1   一般资料

从大庆市人民医院急诊科在2019年1月～2020年5月期间收治的急腹症患者中抽取96例急性阑尾炎患者作为研究样本，本次实验的内容预先通过伦理审核，且患者家属完全了解研究内容，并签署知情书。按照随机数字表法，将入组对象平分成对比组（n=48）和研究组（n=48），对比组男性为27例，女性21例;年龄为16～45岁，平均（30.7±6.5）岁;发病至手术时间为3～25h，平均（14.4±3.6）h。研究组患者中男性29例，女性19例;年龄为18～46岁，平均（30.6±6.3）岁;发病至手术时间4～24h，平均（14.2±3.4）h。两组患者的各项资料进行分析后不存在统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：①符合《外科学》诊断标准;②在我院经影像学检查确诊;③符合手术指征。

排除标准：①精神功能障碍;②其它类型急腹症;③恶性肿瘤患者;④心脑血管疾病患者;⑤手术禁忌证;⑥血液系统疾病患者;⑦沟通能力障碍。

1.3  方法

对比组患者需接受常规方式护理，护理人员按照常规方式开展护理配合，包括术前的物品准备、术前访视、术中配合与术后体征、指标的观察等。

研究组对象则需接受规范化流程护理，主要内容如下：①护理人员需要将《手术室护理实践指南》作为工作指导，并且结合医生、麻醉医生的个人建议，参照患者手术的步骤等，对护理配合流程进行规范化的制定。针对患者的交接，护理人员需要与病房护理人员进行密切配合，对急诊手术前的各项准备工作、交接内容等进行规范，这样可以缩短患者交接的时间，避免术前准备出现遗漏等。②在手术用品准备方面，护理人员需要结合急诊阑尾炎切除术的器械、敷料使用情况与医生的操作习惯等准备物品，并且制定详细的清点单。护理人员需要按照清点单内容准备手术物品，避免出现遗漏。③针对手术护理的流程，洗手护士与巡回护士需要按照患者手术不同时间点，对手术配合流程图内容进行整理和规范制定。在手术流程当中需要包括患者术中体位的护理、洗手护士的配合方式、麻醉配合护理以及输液护理等内容，并且标注相应的注意事项。④在患者手術结束后，护理人员应当做好患者的规范化回访，在患者术后24h进行回访观察，重点评估患者的切口情况、精神状态与疼痛情况等，并且将回访情况详细记录在术后访视单当中，以便日后对护理工作质量进行持续改进。

1.4  临床观察指标

对两组患者接受不同模式护理后的满意度进行分析，选择急诊科自拟满意度调查表进行统计，患者术后情况稳定后，进行自评打分。分值≤60分可视为不满意，61～85分为较为满意，高于85分即为十分满意，总满意率=（较为满意+十分满意）例数/总例数×100%。

观察两组对象的术后并发症发生率，并发症发生率=并发症例数/总例数×100%。并发症类型包括切口感染、肠粘连与肠梗阻，并进行比较。

1.5  统计学处理

本次研究选择SPSS23.0软件包对相关数据进行分析，计数资料表示为[n（%）]，接受χ2检验，P<0.05即为存在统计学差异。

2  结果

2.1  两组满意度比较

研究组患者接受护理后的整体满意率远高于对比组（P<0.05）。见表1。

2.2  两组并发症情况

研究组患者接受护理后的并发症发生率低于对比组，差异存在统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

急性阑尾炎是目前最为常见的急腹症，患者的发病多与阑尾腔细菌感染等相关，也与患者个人情绪、精神状态、胃肠道功能等存在联系[5]。对于急性阑尾炎患者的治疗，手术是常用方式，且目前腹腔镜手术等应用广泛，可以保证患者创伤较小、恢复速度较快。但是，手术治疗毕竟是有创治疗，患者容易出现生理或者心理应激反应，如果缺少有效的护理干预，患者很有可能出现并发症反应[6]。

我院针对接受阑尾切除手术治疗的患者，选择规范化流程护理，这种护理模式可以做好充足的术前准备，且护理人员会按照实际情况、护理要求、手术标准等准备器械、物品，可以避免手术配合方面存在缺陷，避免手术出现差错事件。规范化流程可以为护理人员提供一种更为有序、顺畅的工作模式，且在具体实施当中，护理人员的分工十分明确，并且会针对患者护理中的薄弱环节等，进行针对性加强，从而确保护理工作更为合理，避免患者护理工作出现内容遗漏等。在实施规范化流程护理后，可以减少不必要的护理操作，确保患者从急诊科到手术室之间的无缝衔接，缩短患者的等待时间，为治疗争取更多时间，避免边缘时间当中出现安全隐患。此外，对于护理人员而言，如果年资较低、工作经验不足，在面对突发情况的时候应变能力存在局限，对于不同医生的操作习惯也还没有安全掌握，容易出现配合度不高的情况。而在实施规范化流程护理后，可以对低年资的护理人员进行科学的指导，及时帮助其发现护理工作存在的问题，提高操作的准确性，避免护理工作出现差错，这样可以保证医生与护理人员密切配合，既能确保治疗效果，也能保证患者对护理工作较为满意。

结合此次研究结果可知，接受规范化流程护理的患者满意率、并发症发生率，与常规护理对象相比差异明显，印证了护理方案的优势。

在接受急诊阑尾切除手术治疗的患者护理方式选择中，规范化流程护理可以提高患者的满意率，也能避免患者出现严重并发症，该护理模式值得临床应用。

参考文献

[1]陈明亚.探讨腹腔镜下阑尾炎手术患者焦虑和抑郁状况及心理护理干预临床价值[J].医学食疗与健康，2020，18（11）：130+132.

[2]钟稳萍.术后早期护理对腹腔镜阑尾切除患者术后康复的影响[J].基层医学论坛，2020，24（15）：2157-2158.

[3]杨雅茹，李小华.系统护理干预对腹腔镜阑尾切除术患者术后肠胃功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（12）：163-165.

[4]吴敏华.为接受阑尾切除术后的老年患者实施循证护理的临床效果分析[J].当代醫药论丛，2020，18（06）：243-245.

[5]马瑾.对接受阑尾切除术的阑尾炎患者进行系统性护理的效果评价[J].当代医药论丛，2020，18（05）：227-228.

[6]尹红.规范化流程护理在急诊阑尾切除手术中的效果观察[J].临床医药实践，2019，28（09）：712-713.

作者：孙凤 高秀梅 任宇婕 丁兰 戈清凤 吕雪丽

急性阑尾炎患者外科护理论文 篇3：

护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果分析

【摘 要】 目的 研究探讨对阑尾炎手术患者进行护理干预的临床效果。方法 选取阑尾炎手术患者150例，分为护理组和对照组，每组各75例，对照组患者按照常规方法进行护理，护理组在给予基础护理的同时，进行有针对性的护理干预，分析相关数据。结果 护理组患者术后平均肛门恢复排气时间为（24.2±1.9）h，术后平均下床活动时间为（14.1±0.5）h，平均住院时间为（4.1±0.9）d，均低于对照组。结论 加强对阑尾炎手术患者的护理干预，可以增强患者对于手术的正确认知，降低并发症，缩短康复时间，提高治疗和康复质量。

【关键词】 阑尾炎手术；护理干预；临床效果

阑尾炎一般是指阑尾在多种因素的作用下而引发的炎性改变，是临床常见急腹症。急性阑尾炎发病急，临床表现为明显的转移性右下腹痛，主要类型包括单纯性阑尾炎、穿孔性阑尾炎及化脓性阑尾炎，大多需要进行手术治疗。在患者治疗时，加强对患者的护理干预，可以降低并发症的发生风险，减少住院时间，促进患者早日康复。在本次研究中，通过对75例阑尾炎手术患者进行护理干预，效果满意，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月～2013年6月期间，在我院进行手术治疗的阑尾炎患者150例，所有患者均经X线检查并确诊。其中，男78例，女72例，年龄19～61岁，平均（36.2±1.9）岁。疾病类型：单纯性52例，穿孔性阑尾炎39例，化脓性59例。临床症状均表现为不同程度的腹痛，且白细胞明显增高，其中46例为右下腹痛并伴有发热，35例为转移性右下腹痛，29例为脐周痛，13例右下腹部触及包块，18例为右上腹部疼痛，9例为右侧腰背部疼痛。随机将150例患者分为护理组和对照组，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用一般常规方法进行护理，术前为患者进行清洗、备皮、禁食禁水等护理，术中按照医嘱进行护理配合，术后密切观察患者病情，并为患者提供饮食及出院指导。

护理组在给予基础护理的同时，进行有针对性的护理干预。

术前与患者进行交流，帮助患者减轻心理负担，缓解压力，并告知患者手术的基本流程，使患者做好心理准备，消除疑虑，在正确认识手术风险的基础上，尽量放松情绪，配合手术治疗。对患者进行各项常规检查，并充分评估患者的身体状况，特别是老年患者，要加强对心、肝、肾、肺等器官的检测，对于出现脱水及水、电解质紊乱的患者，应适当补充葡萄糖等液体，帮助患者恢复体内水、电解质平衡；对于感染情况比较严重的患者，在术前可应用抗菌药物进行消炎；对于腹胀明显的患者可进行胃肠减压。根据患者病情及手术需要，准备好相关药品及器械，对可能出现的意外情况进行预估，并做好应急准备。

术后为患者提供专业的伤口护理，在手術结束时可以采用过氧化氢溶液对切口进行清洗，减少感染风险，在日常护理时，密切观察切口情况，一旦出现红肿、发炎等，及时进行处理，必要时可给予庆大霉素等进行杀菌。阑尾炎手术患者一般进行手术的时间较长，对身体的创伤较大，容易引起肠粘连，术后鼓励患者尽早下床进行早期运动，对于病情较重不适合进行下床活动的患者，可帮助患者在床上进行翻身运动。为患者进行腹部按摩，帮助患者尽早排气，增强肠蠕动，预防肠粘连。积极防治并发症，患者在手术期间受麻醉药物影响，容易引起区域组织段血管扩张，导致血容量不足，引起心律失常，因此在术后，应加强对患者的心电监护，并给予持续低流量氧气吸入。同时，由于患者的血液粘稠度升高，发生心肌梗死、心肌缺血及脑血栓的风险也明显增加，必要时可给予阿司匹林等药物降低血液粘稠度。

1.3 评价方法

观察记录两组患者术后排气时间、住院时间等，并比较两组患者术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0软件对本次研究收集的数据进行统计学处理和分析，采用t检验对计量资料进行检验，采用X2检验对计数资料进行检验，以P<0.05为存在统计学明显差异。

2 结果

护理组患者术后平均肛门恢复排气时间为（24.2±1.9）h，术后平均下床活动时间为（14.1±0.5）h，平均住院时间为（4.1±0.9）d，均低于对照组，详见表1。

护理组75例患者中，出现伤口感染，伤口延期愈合、腹腔脓肿等并发症的例数均低于对照组，详见表2。

3 讨论

阑尾炎多发于青壮年人群，是外科中较为常见的急腹症，表现为阑尾的急性化脓感染。在临床治疗中，急性阑尾炎如发生误诊，贻误治疗时机，则会导致回盲部穿孔肠瘘，进而引发弥漫性腹膜炎，病情严重时甚至会导致发生脓毒血症等，给患者的生命健康带来严重威胁。目前，临床上对于阑尾炎，手术治疗是主要方法，近年来，随着手术技术的进步，治疗效果也不断提高。虽然阑尾炎手术已经比较普及，手术难度较小，操作比较简便，但仍需要加强护理干预，以提高术后的治疗和康复质量。

在本次研究中，针对阑尾炎手术患者的病情和实际情况，通过对护理组75例患者加强护理干预，在术前对患者的生理和心理状况进行评估，并做好相应准备，提高了术中护理的预见性。同时，通过为患者进行必要的健康宣教和心理疏导，使患者能够正确认识手术治疗的重要性，确保患者能够积极配合治疗。在术后，注意对患者伤口的观察和护理，并针对可能出现的并发症，及早采取预防措施，有效减少了并发症的发生。研究数据显示，在加强护理干预后，护理组患者的肛门恢复排气时间、术后平均下床活动时间及平均住院时间均明显缩短，发生并发症的例数也显著降低。

综上所述，加强对阑尾炎手术患者的护理干预，可以增强患者对于手术的正确认知，降低并发症，缩短康复时间，提高治疗和康复质量。

参考文献：

[1]钟晓岚.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床观察[J].中国中医药咨询， 2011，03（3）： 192.

[2]曾瑞琳.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].护理实践与研究， 2010，07（10）： 74-76.

[3]肖国椿，肖李莉，赖朝蓬，等.择期手术病人术前心理干预的临床研究[J].医学理论与实践，2010，14（7）：620.

[4]陈兰，莫珍，赵明锦.急性化脓性阑尾切除术及护理[J].中华中西医学杂志，2009， 5（3）：76-77.

[5]周桂华，邓保铅.化脓性阑尾炎手术切口脂肪层下置管引流降低感染率效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（7）：731.

[6]王夏红，宋景贵，穆俊林，等.心理干预对阑尾炎患者抑郁状态及认知功能的影响[J].中国心理卫生杂志，2009，18（11）：779.

[7]Lee Steven L，Shekherdimian Shant，Chiu Vicki Y. Effect of race and socioeconomic status in the treatment of appendicitis in patients with equal health care access.[J]. Archives of Surgery，2011，16（09）：1462.

作者：陈毅霞