云南省位于我国西南边陲, 是全国民族最多的省份, 其医疗资源的合理配置对云南省的发展起着举足轻重的作用。本文根据云南省2009—2012年卫生统计资料, 着重选取医疗机构、床位、人员、房屋面积、设备等指标对云南省医疗资源进行分析评价, 发现问题, 探讨规律, 从而更好地促进医疗卫生事业的发展。
1 云南省医疗机构现状
1.1 机构、人员、床位情况
(医疗卫生技术人员 (简称卫技人员) , 包括执业 (助理) 医师、注册护士、药师 (士) 、技师及其他卫技人员。)
从表1看出, 2009—2012年的4年中, 云南省医疗机构数从2009年的21 965上升到2012年的23011所;床位从2009年的14 018张上升到2012年的194 663张;职工总数从2009年的184 393人上升到2012年的220 712人, 总体呈递增趋势。这些数据说明云南省医疗机构处于稳定发展时期, 医疗机构、人员、床位增长, 医疗服务能力不断增强。但医疗机构每床卫技人员数呈递减趋势, 2011、2012年最低, 为0.81, 刚刚达到人员编制的最低限, 这与当前对医疗卫生事业的政策分不开。政府投入越来越少, 医院只有精简人员, 另一原因就是医院的编制得不到改善。
根据《综合医院分级管理标准》 (试行草案) (按一级综合医院的标准) , 一级综合医院卫生技术人员占全院职工总数之比为80%~85%, 从表2可以看出, 2009—2012年卫生技术人员都在84%以上) , 在编制标准的比例内, 其他技术人员、管理人员和工勤人员占总编制的16%左右。
1.2 设备情况
2009—2012年的4年中, 我省医疗机构万元以上设备台数分别为67 941台、75 194台、82 920台、96 596台, 呈递增趋势, 说明我省医疗机构的现代医疗设备水平不断提高, 为更好地服务患者提供了保障。
1.3 房屋面积情况
从表3可以看出, 房屋建筑面积、业务用房面积总量呈逐年增长趋势。但床均业务用房面积由2009年的56 m2上升到2012年的58 m2, 上升幅度不大, 表明床位的增长速度超过业务用房的增长速度。危房面积总量逐年呈下降趋势, 说明我省医疗机构的基础设施建设正在重视对危房改造和业务用房的建设力度。
2 讨论
云南省医疗卫生机构正处于稳定发展阶段, 医疗机构、人员、床位、设备等逐年增加, 给人们的的就诊、保健带来一定的福利;但仍然存在一定的问题。
①数据显示, 虽然我省医疗机构、人员、床位数不断增长, 但医疗机构每床卫技人员数却逐年下降, 政府应该要制定宏观的卫生政策, 采取有效措施鼓励和吸引高学历高水平的卫生人员;同时给予一定的政策, 如加大医院的编制、并给基层卫生单位一定的自主权等, 通过种种措施, 不断壮大医护人员队伍, 提升医疗机构的服务能力。
②从表中的数据可以看出, 我省医疗机构的房屋建筑面积、业务用房面积逐年增加, 危房面积逐年下降, 但所占比例仍然达到3%以上, 2009—2012年4年来我省医疗机构床均业务用房面积由每床56 m2上升到58 m2, 虽然总量增加, 但每床业务用房增加幅度不大, 一定程度上影响制约了医疗机构业务的开展。政府应当给予适当的专项经费进行危房改造, 为人们的就医安全提供保障。
建议:长期以来, 由于经济发展水平的不平衡和政府投入的差异, 我国卫生资源配置存在着区域分布不平衡, 结构不合理的现象[l-3]。政府可以采取多项政策和措施, 对医院和医疗资源进行合理规划, 如加大对医院的管理和宏观监督, 避免医疗资源的过分集中;同时也可以合理引导卫生人才的流动, 重点扶持基层卫生队伍的培养;政府在公共卫生方面加大投入, 减少医疗机构的负担, 只有这样才能够为新形势下的医疗制度改革提供重要保证。
摘要:通过对2009-2012年云南省医疗机构、人员、床位、设备、房屋面积等基本信息进行讨论分析, 了解目前云南省医疗机构的发展现状, 并提出建议。
关键词:医疗机构,卫生资源,现状
参考文献
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