关于基层医疗卫生机构收入的会计核算分析

2022-09-10

1 引言

近些年来, 随着我国医疗卫生事业的迅猛发展, 基层医疗卫生机构收入的会计核算工作越来越受到社会各界的普遍关注。基层医疗卫生机构收入的会计核算是不同于医院收入的会计核算, 二者具有本质上的区别, 基层医疗卫生机构收入的会计核算是一种自创式的收入核算, 它是在《基层医疗卫生机构会计制度》的要求下进行的, 也是基层医疗卫生机构会计工作人员所必须掌握的内容。

2 基层医疗卫生机构收入的内容

基层医疗卫生机构的收入主要是指基层医疗卫生机构开展医疗活动中取得的资金, 一般而言, 这种资金都不是用于偿还的资金, 基层医疗卫生机构的收入最主要是来源于医疗方面、财政补助方面、上级补助以及其他的合法性收入。其中, 医疗收入主要是包括基层医疗卫生机构开展医疗活动中所取得的收入, 主要包括门诊部和住院部的收入;基层医疗卫生机构财政补助方面的收入主要是包括财政部分对于基层医疗卫生机构所下发的一系列补助, 如对于设备的补助方面以及人员经费的补助方面, 还包括基本的建设补助等;上级补助收入是指在基层医疗卫生机构进行的一些实质性收入, 主要包括上级财政部门等给予的一些非财政性收入;基层医疗卫生机构收入还包括其他收入, 主要是上述规定外的其他各项的收入类别, 包括存款利息的收入以及社会上的捐赠和罚款收入等。

3 基层医疗卫生机构收入的会计核算

3.1 会计核算的主要会计科目

(1) 库存现金。基层医疗卫生机构收入的会计核算业务主要有以下类型的会计核算科目, 首先是用于核算基层医疗卫生机构库存现金方面的增减以及库存的转结, 它属于会计科目的一种, 是作为资产类会计所存在的, 在进行基层医疗卫生机构资金的结存上, 主要是通过借方进行登记的一项制度, 同时, 贷方登记的基层医疗卫生机构所减少的库存资金, 用借方的余额来表示基层医疗卫生机构的库存现金。

(2) 银行存款。这一会计科目主要是对基层医疗卫生机构所存入金融机构的各项资金进行核算的业务, 主要是指基层医疗卫生机构存入银行的各项资金应该进行系统且又全面的核算, 这种核算形式主要是资产类的会计核算形式, 基层医疗卫生机构的银行资产存款数额增加时需要借方进行登记, 而针对基层医疗卫生机构的减少资产项上, 需要贷方进行明确的登记, 借方的余额数目也体现出了基层医疗卫生机构的实际银行存款资金数额的大小。

(3) 零余额账户用款额度。这种会计核算科目主要是应用于基层医疗卫生机构在进行国库的集中支付方式当中, 针对财政部门所批复的用款计划以及零余额账户的用款额度, 这一项在一定程度上是没有动用过的, 它同属于资产类的会计科目, 基层医疗卫生机构在财政授权下的代理银行盖章, 对支付到账通知书中授权的数额进行财政授权支付, 同时在贷方登记的款项中, 针对支出的实际金额以及借方期末余额进行基层医疗卫生机构零余额账户用款额度的规划, 以此保障年末达到零余额。

(4) 财政应返还额度。除此之外, 会计科目下的财政应返还额度, 主要是用作基层医疗卫生机构国库集中支付形式下的年末应收财政中的年度返还资金额度的核算, 它同属于资产类会计科目, 主要包括财政直接支付以及财政授权支付这两项内容, 进行核算的明细划分, 财政直接支付中的实际支出数额与财政预算数额之间的差值由借方进行登记, 并能够根据财政授权这种支付形式的代理银行对账单进行额度的注销, 贷方主要是对实际支付的数额进行登记, 根据期末借方的余额, 有效反映出基层医疗卫生机构在应收的财政中年度返还的资金额度。

3.2 基层医疗卫生机构收入的会计核算处理

(1) 医疗收入。基层医疗卫生机构的医疗收入主要是按照收支两条线的管理模式进行财务收入的处理, 对于未进行这种模式的基层医疗卫生机构, 对于医疗类收入将直接收取库存现金并计入收入的账户当中。例如, 社区某诊所收入的6000元门诊费当中, 挂号费收入600元, 其余收入为诊疗性收入, 对于存入银行的账单会计分录分别为, 借:库存现金6000, 贷:医疗收入——门诊收入 (挂号收入) 600;门诊收入 (诊疗收入) 5400。同时存入银行时, 借:银行存款6000, 贷:库存现金6000。除此之外, 基层医疗卫生机构住院收入主要是指病人住院后所发生的医疗服务性收入, 当病人住院后应交的医疗款项金额大于预存的金额时, 那么将按照预交金额款项数额入账。

(2) 财政补助性收入。财政补助性收入主要包括财政直接支付与财政授权支付这两种形式, 针对两种不同形式的财政补助核算方式也大有不同。首先, 财政直接支付形式下的基层医疗卫生机构财政补助收入一般为双分录的形式, 不仅需要做出取得性的收入, 还需进行固定资产下的项目进行增加项目的会计分录。另外, 对于基层医疗卫生机构财政直接支付形式下的财政补助, 如果这项补助不是长期资产, 那么需要对财政补助收入做出增加的会计处理。

财政授权形式下的财政补贴收入, 主要是指基层医疗卫生机构将月份用款计划与其代理银行间进行授权支付到账通知书的盖章, 进行核对记账, 这项数值的差额也就是零余额账户的用款额度, 即为其应当所得性收入, 通常情况下, 基层医疗卫生机构将用这些所得性收入进行办公经费以及材料器材用品等的支出。

(3) 上级补助收入以及其他收入。上级补助收入, 针对基层医疗卫生机构所取得的非财政性收入, 主要是进行增加银行存款的操作以及增加上级补助性收入。其他性收入的会计处理, 重要是指基层医疗卫生机构所接受到的一些社会捐赠上的收入以及基层医疗单位的存款利息收入等。

4 基层医疗卫生机构收入的会计核算发展策略

当前, 基层医疗卫生机构的发展面临着一系列的问题, 主要是机构规模较小、医疗卫生工作人员队伍不健全, 医疗卫生业务发展较为简单等问题。为此, 需要在进行医疗卫生机构的发展中能够建立起专门的财务会计机构。另外, 可以针对基层医疗卫生机构的发展速度进行会计机构的委托代理记账, 聘请专业性人员进行会计的核算。除此之外, 上级财政部门应当有意识地进行基层医疗卫生机构会计人员的专业化培训, 不断加强会计核算工作人员的专业队伍建设, 从而保障会计核算信息的真实、有效。针对基层医疗卫生机构收入的会计核算工作开展的实际情况, 上级财政部门应当定期地进行抽查检验, 掌握会计核算工作开展的实际情况, 从而有效敦促基层医疗卫生机构积极开展会计核算工作, 将会计核算工作在收入账款中发挥出积极意义, 不断提升会计合算的工作质量以及工作水平。

5 结语

随着我国医疗卫生事业的不断发展, 在进行基层医疗卫生机构收入款项的管理当中, 进行会计核算业务的开展是极其必要的。在进行会计的核算上, 应当时刻严格遵照《基层医疗卫生机构会计制度》的相关规定, 并能够结合基层医疗卫生机构的发展现状进行会计核算业务的开展。同时需要上级财务管理的相关部门能够重视起基层医疗卫生机构收入的会计核算工作, 将核算业务的积极优势充分地发挥出来, 从而有效推动基层医疗卫生机构收入的会计核算工作的开展。

摘要：本文针对基层医疗卫生机构收入内容的医疗、财政补助、上级补助以及其他的合法性收入出发, 以库存现金、银行存款、零余额账户用款额度、财政应返还额度等会计科目为例进行了核算与分析, 并提出基层医疗卫生机构收入的会计核算发展策略。

关键词：基层医疗卫生机构,收入,会计核算