生殖道感染随访管理

第一篇：生殖道感染随访管理

生殖道感染工作分析报告

生殖道感染工程和以一级预防为主，宣传、普查为主要干预手段的一项工程。半年来，我以全乡49周岁以内的育龄妇女为主要服务对象，辅以20%的男性参与。以宣传、通知的形式逐月普查。此项工作中，我站严格按照省人口计生委生殖道感染综合防治的要求开展检查项目涉及体温、脉搏、呼吸、血压、心、肝、肺检查、妇科检查、阴道分泌物检查、红外线乳透、B超等。

在查治工作中，我们改变过去"有病治疗，无病不管"的方法，采取"因人而异"分类指导的方法，对已患生殖道感染的对象，采取治疗解释相结合，以便患者更直观了解自己的病情。对未查出患病的患者，对其宣传预防发放，包括卫生和性生活指导。截止3月31日止，应查729人，已查404人，被查出各种妇科常见病、多发病331人，患病率80%，治疗和转诊264人，治疗率79.5%，未治疗67人，多属I度糜烂和肥大，嘱其观察随诊。因I度多是正常磷柱状上皮化生，向其宣传不要有紧张情绪。对查出患滴虫的36人，采取夫妇同治法，使用甲硝唑外用口服，加强男性参与。

由此可见，通过实施以一级预防为首要策略的综合干预，加上经常宣传为主，使育龄妇女在强化的普查普治服务中受到潜移墨化的健康教育，树立科学健康保健观。增强自我保健意识，促进了综合防病能力的提高，从而提高了她们的生殖健康水平。

星宿乡计妇站

第二篇：开展生殖道感染综合防治工作总结

生殖道感染干预工程是以一级预防为主,健康教育为主要干预手段的一项工程。4月中旬，王鲍镇世代服务中心就开始积极准备rti的工作，把全镇以来的生育、节育对象作为本次检查的主要服务对象，首先由各村妇女主任和计生协会自愿者进行调查摸底，对在家的对象发放宣传折页和rti检测预约单，对不在家的对象进行电话联系，确保每个育龄妇女都能按时

参加服务。其次通过镇村两级广播大力宣传实施生殖道感染综合防治工程的重大意义以及生殖道感染防治知识，并在集镇闹市建设生育文化、生殖健康知识长廊以及相关生殖健康的画板展出。

5月6日，王鲍镇世代服务中心正式开展本项活动。对每位来站检查的育龄群众进行再次集中培训，培训内容包括政策法规、避孕节育、农村部分计划生育家庭奖励扶助等相关知识，在培训过程中还穿插了有奖问答活动，进一步加深育龄群众的知识知晓率。随后进行有秩序的检查服务活动。此项活动中，我们严格按照省人口计生委生殖道感染综合防治的要求开展避孕节育生殖健康服务查治。检查项目涉及身高、体重、血压、妇科检查、阴道分泌物涂片检查、阴道镜检查、红外线乳透、b超等。为了更好的服务于育龄妇女，我们还邀请了王鲍镇中心卫生院一名专职b超医生来配合我们的检查工作。

在查治中我们改变了过去“有病开方，无病不管”治标不治本的做法和只发宣传资料，不问教育结果的形式主义健康教育手段，采取了因人制宜，分类指导的方法，对已患生殖道感染和文化水平较低的对象，采取“以病说病，看图说话”的形式开展面对面的健康教育，在告诉患者病情现状的同时，说明该病的发展趋势、后果和注意事项，同时将其同类病历的典型病例与其作比较，使患者更直观的了解自己的病情，加深了对生殖道感染危害性的认识，更加重视就医。对文化水平相对较高，生殖健康状况良好的对象普及生殖健康科普知识,使这项查治服务真正做到早发现、早诊断、早治疗，并使育龄群众关于rti的知识得到进一步提高。对一些可疑和严重的病例，我们对她们进行及时转治，并加强随访。

本次活动于5月28日结束，据统计本次普查应参加1794人，实际参加1257人。被检查出有各种妇女常见病和多发病的有282人。患病率达22.5%,与去年相比，下降了5.5%。由次可见，通过实施以一级预防为首要策略的综合干预，使育龄妇女在强化的咨询指导服务中，受到了潜移默化的健康教育，树立了科学的健康保健观，增强了自我保健意识，促进了综合生殖健康水平的提高。目前我们王鲍镇世代服务中心正在为rti感染的育龄妇女做相关的后续防治工作，从而提高她们的生殖健康水平。

第三篇：生殖道感染干预工程及预防艾滋病知识

生殖道感染干预工程

生殖道感染干预工程，是计划生育优质服务三大工程中的一个重要内容。它包括普及生殖筛查、诊治和随访等内容。这项工作的开展必将对降低我国妇女常见病和性传播疾病的发生率、提高育龄群众的生殖健康水平和生存的质量起到积极作用。

一、生殖道感染的表现

常见的女性生殖道感染有：外阴炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎等，可导致宫外孕、自然流产、早产、不孕症等，还会增加感染性病和艾滋的机会。主要表现为：白带增多，呈黄色和灰白色，甚至是血脓性，有臭味，外阴瘙痒，下腹及腰痛、性交时出务或不适感，有时也可出现生殖器溃疡、疱疹。

二、生殖道感染的原因

妇女生殖道感染往往由于分娩过程或流产等妇科手术损伤及不吉性交，月经期不卫生等，使多种病源微生物侵造谣生事殖系统而引起感染。尤其是一些不正规的妇科检查、

放环、取环、接生等也可导致生殖道感染。

如果夫妻一方患有生殖道感染，则会通过性生活传染给对方，有些性传播感染性疾病，可以通过胎盘传播给婴儿，引起死胎或宫内感染。

三、生殖道感染的危害

影响受感觉者的健康水平和生活质量;威胁产妇和婴儿生命健康，增加艾滋病病毒感染的危险性;影响出生人口和家庭生活质量及人群寿命;给社会造成沉重的经济负担。

四、生殖道感染的防治

通过宣传教育，提高人们的自我保健意识和能力，预防生殖道感染性疾病，实现早期干预。

在结婚、孕期、孕中积极开展生殖道感染性疾病的检查和监测。通过安、有效和经济的干预措施，减少生殖道感染给家庭和社会造成的损失。

五、预防措施

1、提高妇女自我保健意识，注意个人卫生，保持外阴清洁。做到每日清洗下身，并有专用盆子和毛巾。内裤不能与其他衣服混洗，月经期要用清洁的卫生纸或消毒卫生巾。购买的卫生纸或月经带最好在太阳下照射消毒。

2、注意性生活卫生;月经期不能同房，夫妻房事前后，双方都要洗外生殖器，对方患有生殖器炎症或性病时，应注意隔离，最好使用避孕套，以免相互传染;避免婚外性生活。

3、一旦患病应立即到医院检查，确诊有生殖道感染者，应到正规医院或计生技术服务部门进行治疗，直到治愈。在治疗期间应避免性交，必须正确使用避孕套。

平时要注意不到消毒不严格的诊所打针，做妇科检查，放环、到环、接生等。

六、性传播疾病

性传播疾病是通过性接触传播和间接接触传播的疾病，包括艾滋病、淋病、尖锐湿，梅毒、性病性肉芽肿、生殖器疱疹、滴虫病、软下疳等。性病能影响生殖道、膀胱和尿道及人体其它部分，导致体虚、不育、功能障碍甚至死亡。孕女感染性传播疾病，多数会使胎儿在子宫内或分娩时受到感染，造成新生儿出生缺陷或死亡。

七、性病的传播途径

1、与性病患者发生性行为(并且未用避孕套)

2、输血、注射未使用一闪性注射器或使用不清洁注射器。

3、不良卫生习惯，如不卫生的生活用品或用水，不经常清洗外阴等。

4、母婴传播：如新生儿经母体产道可引起淋球菌性结膜炎，患淋病的孕妇胎膜破裂，继发羊膜腔内感染，也可感染胎儿等。

八、早发现、早疹断、早治疗

“生殖道感染”类疾病是折磨众多群众的常见疾病，尤其近几年来性传播疾病在“生殖道感染”疾病中占有相当比例。统计资料表明，我国性病的发病率逐年上升，艾滋病感染、发病人数也急剧增加，这不能不引起我们的关注，要动员起来，采取积极的防治措施迫在眉睫。

1、洁身自受，增强自我保健意识和抵制力不良性行为的能力。

2、学习有关预防知识，定期到医院或计生技术服务部门进行有关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

3、如确诊已感染疾病，不要背思想包袱，自暴自弃，应主动到正规医院接受治疗。

4、在普查诊断过程中，对生殖道感染疾病进行检查和监测的同时，对发现的常见妇女病、乳腺现可及时预以治疗，治

疗包括给口服药、外用药、红外线治疗以及息肉切除、诊断性刮宫等。

对一些需住院治疗的，如子宫颈癌、子宫肌瘤、乳腺肿瘤等，建议安排住院治疗。对不孕症患者可对因治疗;对于疑难杂症，可采取专家会诊，转诊上级医疗单位等方式进行处理。

预防艾滋病知识

1、什么是艾滋病(AIDS)

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(英文缩写(AIDS)，是由艾滋病病毒(HIV)引起的一种严重传染病。。

感染艾滋病毒的人(也称艾滋病病毒感染者)，一般经过7~10年的时间(潜伏期)发展成为艾滋病病人。他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。

艾滋病病人会出现原因不明的长期低热，体重下隆、盗汗、慢性腹泻、咳嗽、皮疹等症状。

艾滋病是一种危害大，病死率高的严重传染病，是可以预防的。目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物、但已有较好的治疗方法，可以延长寿命，改善生活质量。

2、哪些人应主动去做艾滋病病毒检测? 有下列情况的人：

与买、卖性行为的人，或来历不明的人性交时不使用安

全套。与他人共用注射器吸毒，接受过输血或血制品，感染艾滋病的母亲所生的孩子，与艾滋病感染者有性行为的人，使用过消毒不好的手术刀或美容刀、针等器械。

3、艾滋病病毒到哪检测?

初筛检测在自治区卫生厅确认的具有初筛实验室资格的医疗卫生机构进行，确认检测只能到自治区艾滋病检测中心进行。

4、艾滋病病毒(HIV)检测过程：

检测标本是血液，一次检测大约需要2毫升的血液。检测分为两个步骤：首先是初筛，初筛结果如果是阴性、那些就是检测，得出阴性报告，如果初筛结果为阳性，那就还需要进一步确认实验，只有确认实验也是阳性才能报告阳性结果，如果确认实验是阴性结果报告也是阴性。

5、检测结果能保密吗?

检测机构医生必须为你保密。一般情况下只通知你本人，有必要通知他人的也该征求你的意见，如果你不放心，完全可以起个别名，只要你自己记住这个别名要结果就行了。

6、可能感染艾滋病病毒的危险行为

输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品(血浆、蛋白质等)。

使用未经严格消毒的器械，进行手术，注射、针炙、抽血、拔牙、美容等侵入人体的操作。

与他人共用注射器静脉吸毒。

不安全的性行为包括：示使用安全套(避孕套)的性行为，男性之间的性行为，肛门性交，多个性伴侣等。

患有生殖道感染或性病。

艾滋病病毒感染的妇女可将艾滋病传染给胎儿或婴儿。

7、什么是艾滋病病毒感染“窗口期”

人体已经感染了艾滋病病毒，并已具有传染性，但血液中检测不到艾滋病病毒抗体，这一时期称“窗口期”

具有高危行为后半年内仅一次艾滋病病毒抗体检测阴性，还不能排除感染的可能。

8、艾滋病可以通过性接触、血液和母婴三种途径传播 在世界范围内，性接触是艾滋最主要的传播种途径，在我国，目前主要为血液传播，但经性接触传播和母婴传播呈增长趋势。

9、艾滋病母婴传播的途径：

怀孕期间，艾滋病病毒可通过，胎盘感染胎儿 分娩过程中，胎儿通过产道时皮肤或粘膜接触带有艾滋病病毒的分泌物和血液，可能被感染。

10、艾滋病对儿童的危害

在未采取预防措施的情况下，感染艾滋病病毒的妇女所生育的儿童、感染艾滋病病毒的几率约为1/3。

目前，艾滋病母婴传播是15岁以下儿童感染艾滋病病毒的主要途径。

如果不进行治疗，大部分感染艾滋病病毒的孩子会在5岁以前死亡。

艾滋病病毒感染的妇女所生育的儿童，可能得不到很好的照顾，也可能因为父亲或母亲的早逝成为艾滋病孤儿。

11、预防艾滋病母婴传播要婚前和孕前开始

准备结婚的青年男女或不准备怀孕的夫妇应接受艾滋病咨询和检测，尽早了解自己的感染状态，慎重决定婚育。

一方感染艾滋病病毒要采取预防措施。如使用安全套(避孕套)，以免感染他人。

12、孕产妇要尽早了解自己的感染状况：

孕产女尽早到医院接受艾滋病的咨询，接受免费的艾滋

病病毒抗体检测，了解自身艾滋病病毒的感染状况。

定期到医院接受产前检查，住院分娩，以保障母子的安全，并获得预防艾滋病母婴传播的服务措施。

13、艾滋病病毒感染的孕产妇要及时采取预防措施： 艾滋病母婴传播是可以通过及时采取有效的干预措施加以预防的。

孕产妇及家人应充分了解艾滋病母风刀霜剑传播的危害，在向医生充分咨询及与家人商议后，自愿、知情选择是否继续怀孕。

孕期和产时及其婴儿出生后，在医生指导下，应用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物。

住院分娩，接受安全的助产。

14、对艾滋病病毒感染孕产妇所生的婴儿也要采取预防措施

出生后要及时服用预防艾滋病母婴传播抗病毒药物。 实行人工喂养，尽量避免母乳喂养，绝对不要混合喂养。 同其他儿童一样进行常规的计划免疫力和儿童保健。 生后12个月和18个月分别进行艾滋病病毒检测。

15、学会正确使用质量合格的安全套(避孕套)

1、查看有效期和型号，小心拆封。

2、挤掉顶囊空气，分清内外。

3、阴茎勃起后使用。

4、阴茎疲软前退出阴道，取下安全套(避孕套)

5、打结后丢弃，切勿重复使用。

16、不要歧视艾滋病病人：

正常情况下，一般人际交往的接触，不会感染艾滋病儿童感染艾滋病是无辜的。

人们应尽力帮助和爱护艾滋病病毒感染的母亲及儿童。

17、我国政府提出“四免一关怀”政策

对农村居民和城镇来参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病人免费提供抗病毒药物。

在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测人员免费提供咨询和初筛检测。

为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂。

对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。

将生活困难的艾滋病病人纳入政府求助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋

病病人开展生产活动，增加收入。加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。

(1)避免使用血液或血制品，必须使用时，要使用经艾滋病抗体检测的血液和血制品;避免不必要的静脉注射，使用一次性或经过严格消毒的输液器。

(2)不使用毒品，已有毒瘾者应尽量不要静脉吸毒，静脉吸毒者不要与他人共用注射器。

(3)不与他人共用牙刷、剃须刀等用品，不到消毒不严格的理发店、美容院剃胡须、修脚、纹身等。

18、一般日常生活中的接触会感染艾滋病病毒吗? 只要没有感染者的血液、精液、阴道分泌物和乳法进入到血液里，就不会受到感染。日常生活接触是不会感染艾滋病病毒的。下面这些行为，都不会传播艾滋病病毒。

1)与艾滋病病毒感染者握手、拥抱、抚摸、礼节性接吻;2)与艾滋病病毒感染者一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、杯子;3)与艾滋病病毒感染者一起使用公共设施，如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车;4)与艾滋病病毒感染一起居住、劳动，共用劳动工具，上同一所学校;5)购物、使用钞票;6)咳嗽打喷嚏、流泪、出汗、撒尿;

7)蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫叮咬。

19、艾滋病病毒感染者和病人会出现哪些常见心理反应?

第一阶段：认知功能偏差、情绪情感异常、行为被动。 第二价段：出现焦虑和抑郁，体验到无助感、孤独感、内疚感、自尊丧失、不愿主动与人交往、出现轻生念头等。

第三阶段：心理上焦虑和抑郁反复出现导致艾滋病病毒感染者和病人自我封闭。

20、艾滋病病毒感染者和病人如何注意体息和精神上的放松?

注意休息，保证足够的睡眠，从事力所能及的工作，感到疲乏就休息。放松情绪，多想美好、愉快的事情，可以听音乐、进行适度的体育活动。

21、如何面对蒋滋病恐惧症呢?

打破艾滋病恐惧心理防线。1)多了解艾滋病的宣传知识及传播方式。在让大家了解哪些情况易感染艾滋病的同时，明确告诉公众哪些情况下不可能得艾滋病。2)教育公众要相信科学与事实，不盲目听信他人。3)看心理医生，进行适当的心理治疗。

22、艾滋病病毒感染者的家人应该怎么办?

家里如果有了艾滋病病毒感染者，也不用害怕，因为日常生活是不会传播艾滋病病毒的。国内外很多成功的事例表明，艾滋病病毒感染者家的其他成员完全可以与感染者亲密地相处而不受感染。作为感染者家属，需要做到：

1)夫妻生活时应坚持正确使用安全套;

2)分开使用牙刷、剃须刀、指甲刀等容易弄破皮肤或黏膜的物品;

3)配偶及性伴侣要定期到正规医院检测，接受医生指导。感染者在不同的阶段需要得到家人不同的关怀和支持：在潜伏期内，主要是精神上的关怀，是真诚地接纳而不是抛弃。同时在劳动和生活上给予照顾，不要使之太劳累。要尽可能地保证感染者的营养。家里要常备一些普通药品，如创可贴、纱布、消炎药等，注意避免发生机会性感染。有了感染及时到医院诊治。在发病期，艾滋病病毒感染者像其化疾病患者一样，需要照料。艾滋病患者的免疫力很弱，因此，照料时要特别注意不把自己身上的病菌带给他。家里要搞好卫生，保持良好的通风，要向医生或护士学习一些基本的护理知识，按照医生的指导照顾好患者，并积极寻求有针对性

治疗。

23、为什么说预防艾滋病是全社会的责任?

艾滋病威胁着每一个和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。我国艾滋病流行已进入快速增长期，如不能及时、有效地控制艾滋病的流行，将会对国家的社会、经济发展造成严重影响。

健康教育处方

新婚期保健

结婚是人生一件大事，从此以后，社会多了一个细胞，国家多了一个家庭。家和万事兴，只有懂得这个道理，注重这个时期的保健，才会有将来的幸福。

婚前检查的目的是为了了解自己的身体状况是否有不适合结婚、结婚后有没有不适合怀孕及生育的情况。其中比较多的是有关男女两性的生理、卫生、解剖等知识以及遗传病、优生知识等。这样就有利于使遗传病、生理缺陷和其他不健康因素对后代的危害降到最低。

做好新婚性卫生

新婚燕儿，尤其是新婚当夜，新娘的处女膜会发生破裂出血，这就有可能造成疼痛，因此新郎的动作必须温和、轻柔，不要由于一时的激动，动作粗暴，给新娘造成过多的厌

恶，影响今后的正常夫妻生活。作为新娘也要积极配合丈夫完成新婚之夜的第一次性生活。此外，新婚性生活还要特别注意性器官卫生，每次性生活前后男女双方都要清洗外生殖器;处女膜破裂后应暂停性生活几天，以利于创口的修复和防止感染，还要勤换内裤。

孕产期保健

怀孕的信号

月经一直规则的育龄妇女，一旦月经延迟，就很可能是妊娠的第一个信号，还有约半数妇女在停经6周左右后有恶心、呕吐、偏食等反应，有以上情况最好到医院做一次妇科检查或化验小便，不难作出诊断。

孕期保健要点

1、孕早期要避免接触放射线等有害物质，远离猫、狗等宠物，不到人多拥挤的公共场所。孕妇不要长时间看电视或操作电脑，也不要将冰箱、电视机等家用电器放在卧室。不能吸烟、酗酒，不吃生鱼生肉，少喝茶及咖啡、可乐。避免使用染发液、冷烫精，不宜化妆，使用性质单纯、温和的

护肤品。孕妇服药要谨慎，特别是孕早期，最好在医生指导下使用。

2、坚持定期做好产前检查。如有异常情况，如发热、见红、腹痛、阴道流水、剧烈呕吐等反应立即就医。

3、随着形体变化，衣着也要相应改变。要穿轻便的平底鞋;衣着特别是内衣，要宽松、柔软、舒适，面料以吸汗、透气佳的纯棉织品比较理想。

4、要进行适当的户外运动，如散步并多晒太阳。从怀孕6个月起开始做孕体操。到了孕晚期，不可弯腰，应屈膝取物。保证充足睡眠，采用左侧卧位。

5、孕早期和产前三个月禁止性生活，孕中期进行性生活时动作也要轻柔，尽可能采取女上位。

男性保健

男性承担着社会重任也是家庭的主心骨，他们同样也会像女性一样存在各种生殖健康问题。但长期以来许多男性对自己的健康关心不够，在许多情况下往往是“男儿有病不去看、男儿有泪不轻弹、男儿有话不多说“。这种把自己束缚

起来、缺少交流的情况使许多男性在病后没有得到及时的治疗，不论是身体上还是心理上，对男性的健康状况是有弊无益的。

急性前列腺炎 原因：

(1)身体其他部位感染造成前列腺发炎。如牙齿、扁桃体、皮肤、消化道有炎症时细菌的感染。

(2)其他诱发因素：如酗酒、性生活过度、受寒、骑自行车、会阴受伤、插导尿管等。

症状

(1)出现寒战、发热的全身症状

(2)脓性分泌物刺激尿道造成尿频、尿急、尿痛，终末血尿、尿流变细(肿大的前列腺压迫所致)

慢性前列腺炎 原因

(1)内分泌失调、老年人的功能减退

(2)前列腺长期充血。如性生活过频、采取不正常的姿势、骑自行车以及酗酒等。

(3)尿路感染向上蔓延引起。

症状

(1)排尿困难(尿频、尿急、尿痛，晨起时有白浊及尿色改变现象)。

(2)会阴小腹痛及下坠感。

(3)出现性功能障碍(阳痿、遗精、性欲减退)。 (4)常并发精囊炎，出现血精和男子不育症。 前列腺肥大

发病率为15%—75%，以50岁以上多见，但近些年中青年已较多见。

原因

(1)雄激素减少(年老等因素引起) (2)性生活过度 (3)动脉硬化炎症 症状

(1)排尿次数增多，夜尿增多可达每夜2—3次甚至5—6次。

(2)排尿困难。表现为费时、尿细、尿不尽感、有分叉及尿后淋漓不尽。

(3)酗酒、感冒、劳累会加重梗阻症状;

(4)严重者会影响肾脏、使肾功能下降，出现高血压甚至尿毒症。

乳腺癌 基本知识

1、乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。

2、乳腺癌的危险因素：雌酮含量高，遗传因素，乳房病变

3、乳腺癌的主要症状有乳房肿块，乳房皮肤改变(呈酒窝征、橘皮征)、乳头改变、乳汁溢液、疼痛伴区域淋巴结肿大。

4、以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、激素等综合治疗。

日常保健

1、进行乳房检查，20岁以上的妇女，妊娠及哺乳的妇女，进入更年期尤其是伴有危险因素的40岁以上的女性，应每月自我检查一次，检查最好在月经后7—10天进行。

2、保护伤口、避免外伤、摩擦。

3、定期检查、按医嘱继续化疗或放疗，5年内不妊娠。

4、乳房自我检查方法：

①站在镜前观察乳房，对比两侧乳房的大小、形状是否对称及轮廓、外形有无变化，乳头有无分泌物

②平卧或侧卧触摸乳房，用食指、中指和无名指的指腹在乳房上作环形接触，再以不同程度(先轻度后中毒然后加强)的压力按摩。

③检查乳头及腋下，挤压乳头。

5、尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上。

目 录

生殖道感染干预工程

一、生殖道感染的表现„„„„„„„„„„„„„„„1

二、生殖道感染的原因„„„„„„„„„„„„„„„1

三、生殖道感染的危害„„„„„„„„„„„„„„„2

四、生殖道感染的防治„„„„„„„„„„„„„„„2

五、预防措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2

六、性传播疾病„„„„„„„„„„„„„„„„„„3

七、性病的传播途径„„„„„„„„„„„„„„„„3

八、早发现、早疹断、早治疗„„„„„„„„„„„„4 预防艾滋病知识

1、什么是艾滋病(HIDS)„„„„„„„„„„„„„„6

2、哪些人应主动去做艾滋病病毒检测?„„„„„„„6

3、艾滋病病毒到哪检测?„„„„„„„„„„„„„7

4、艾滋病病毒(HIV)检测过程：„„„„„„„„„„7

5、检测结果能保密吗?„„„„„„„„„„„„„„7

6、可能感染艾滋病病毒的危险行为„„„„„„„„„7

7、什么是艾滋病病毒感染“窗口期”„„„„„„„„„8

8、艾滋病可以通过性接触、血液和母婴三种途径传播„8

9、艾滋病母婴传播的途径：„„„„„„„„„„„„„8

10、艾滋病对儿童的危害„„„„„„„„„„„„„„9

11、预防艾滋病母婴传播要婚前和孕前开始„„„„„„9

12、孕产妇要尽早了解自己的感染状况：„„„„„„„9

13、艾滋病病毒感染的孕产妇要及时采取预防措施：„„10

14、对艾滋病病毒感染孕产妇所生的婴儿也要采取预防措施

„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10

15、学会正确使用质量合格的安全套(避孕套)„„„„10

16、不要歧视艾滋病病人：„„„„„„„„„„„„„11

17、我国政府提出“四免一关怀”政策„„„„„„„„11

18、一般日常生活中的接触会感染艾滋病病毒吗?„„„12

19、艾滋病病毒感染者和病人会出现哪些常见心理反应?

„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13 20、艾滋病病毒感染者和病人如何注意体息和精神上的放松?„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13

21、如何面对蒋滋病恐惧症呢?„„„„„„„„„„„13

22、艾滋病病毒感染者的家人应该怎么办?„„„„„„14

23、为什么说预防艾滋病是全社会的责任?„„„„„„15 健康教育处方

新婚期保健„„„„„„„„„„„„„„„„„„„16 做好新婚性卫生„„„„„„„„„„„„„„„„„16 孕产期保健„„„„„„„„„„„„„„„„„„„17 男性保健„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„18

第四篇：育龄妇女生殖普查对降低生殖道感染及宫颈癌发病率的影

响分析

【摘要】目的 分析生殖普查在降低育龄妇女宫颈癌及RTIs发病率中的作用。方法 选择2013.1~2014.12在我中心接受生殖普查的2005名育龄妇女进行分析，分为对照组及生殖普查组;比较生殖普查组妇女与对照组妇女RTIs疾病情况，同时比较了两组妇女宫颈癌发病率。结果 对照组宫颈癌及RTIs疾病的发病率明显高于生殖普查组(P<0.05)。结论 生殖普查有助于降低宫颈癌与RTIs疾病的发病率。

【关键词】发病率;宫颈癌;生殖道感染;生殖普查;育龄妇女

在致病菌侵入女性的生殖道时，可能引发生殖道感染(RTIs)，包括阴道炎及宫颈炎等，生殖道感染疾病可对育龄妇女的身心健康带来严重威胁。另一方面，生殖系统感染是引发宫颈癌的重要因素，因此需要通过健康普查预防感染疾病的发生。本文分析了生殖普查在降低育龄妇女RTIs与宫颈癌发生率中的作用，报告如下。 1.研究资料与方法 1.1研究资料

本研究选择2013.1~2014.12在我中心接受生殖普查的2005名育龄妇女进行分析，入选的2008名均已婚或有性生活史，其中之前接受过生殖普查的为1004名(生殖普查组)，未接受过生殖普查的为1004名(对照组)。生殖普查组的年龄为18岁~47岁，平均(32.6±8.1)岁。孕次为0次~5次，平均(2.1±0.4)次;产次为0次~3次，平均(1.8±0.3)次;城镇户口636名，农村户口368名;初中及以下291名，高中及中专529名，大专及以上184名。对照组年龄为19岁~46岁，平均(32.7±8.5)岁。孕次为0次~5次，平均(2.2±0.1)次;产次为0次~3次，平均(1.7±0.4)次;城镇户口639名，农村户口365名;初中及以下290名，高中及中专527名，大专及以上187名。两组育龄妇女的一般资料差异不显著(P>0.05)。 1.2方法

为两组育龄妇女进行生殖普查，普查方法如下：先进行妇科及阴道B超检查、电子镜检查及双合诊等常规检查，以观察子宫附件、子宫、宫颈、阴道及外阴部位是否异常，筛查盆腔炎及宫颈炎。在进行妇检的过程中将检测标本收集好，检测阴道炎时采用的方法包括悬滴法及湿片法，检测细菌引起的阴道病时采用胺试验法;初筛梅毒使用TRUST法，并采用TPPA确诊阳性。此外，检测衣原体所致的阴道感染时采用抗原抗体试验，诊断尖锐湿疣时采用

[1]5%醋酸检测法。筛查宫颈癌时采用TCT筛查法，先采用TCT采样器采集样本，随后利用保存液漂洗宫颈样本，漂洗后利用自动化检测仪对细胞样本进行分散及过滤处理，以避免炎症组织、粘液及血液对检查结果造成影响。完成上述操作后利用显微镜进行检测及诊断即可。 1.3观察指标

比较生殖普查组妇女与对照组妇女宫颈癌、RTIs疾病的发病率，RTIs疾病包括附件炎、尖锐湿疣、盆腔炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎等。 1.4统计学

在比较分析对照组妇女与生殖普查组妇女的发病率是否存在差异时，采用了检验，在P<0.05时认为两组的发病率差异显著。 2.结果

对照组育龄妇女宫颈癌及RTIs疾病的发病率明显高于生殖普查组(P<0.05)。对照组妇女与生殖普查组妇女的发病率比较见表1。

表1.对照组妇女与生殖普查组妇女妇科疾病的发病率比较[例(%)] RTIs 附件炎 盆腔炎 宫颈息肉 宫颈糜烂 尖锐湿疣 阴道炎

宫颈癌

对照组(1004例)

75(7.47) 81(8.07) 97(9.66) 119(11.85) 12(1.20) 248(24.70)

36(3.59)

生殖普查组(1004例)

3.讨论

RTIs可由不洁性行为、间接接触与直接接触、血源传播及医源传播所引起，常见RTIs包括盆腔炎、宫颈炎及阴道炎，RTIs疾病不但会引发产科疾病、妊娠疾病、不孕不育、月经失调及生殖器良恶性肿瘤等，同时会对育龄妇女心理健康产生影响，引发烦躁不安等情绪，在严重的情况下可造成精神功能失调。因此，在临床中应积极筛查RTIs，及时治疗RTIs

[2]

2

4.039 9.021 7.354 4.491 5.441 6.337 6.996

2P 0.445 0.002 0.007 0.034 0.019 0.012 0.008

53(5.28) 48(4.78) 64(6.37) 90(8.69) 3(0.30) 201(20.02)

17(1.69) 疾病，从而改善育龄女性的身心健康及降低恶性肿瘤宫颈癌的发生率、死亡率。目前有研究指出，生殖普查不但可以降低妇科疾病的发生率，还能够强化育龄妇女的保健意识，督促养成良好的习惯。生殖普查是排查妇科疾病的常用方法，通过生殖普查可以及时诊断阴道炎及宫颈癌等疾病，这对于育龄妇女的日常保健、妇科疾病的治疗与预后的改善有重要意义。宫颈癌从发生到发展、恶化需要经过漫长的过程，定期检查可以及时发现宫颈是否出现感染及是否出现原位癌、浸润癌，便于采取积极治疗方法，减少宫颈癌发生率与提高宫颈癌的治愈率。本研究分析了未接受过生殖普查与接受过生殖普查的育龄妇女宫颈癌与RTIs的发病率，结果证实对照组育龄妇女宫颈癌与RTIs疾病的发病率均明显高于生殖普查组育龄妇女，提示生殖普查有助于降低育龄女性宫颈癌及RTIs的发病率，与目前多数报道所得出的研究结论一致。此外，需要注意的是在为育龄女性做生殖普查的过程中应注意告知一些常用保健知识，包括避孕药具使用知识、RTIs预防知识，常见妇科疾病如宫颈癌、子宫肌瘤、乳房癌、子宫内膜异位症等的防治知识及人工流产知识等，同时重点强调反复流产对健康的危害，让育龄妇女学会自我保健，并养成生殖保健习惯，避免因不洁性生活、反复流产等引起生殖系统疾病。此外，在普查中发现患有RTIs及宫颈癌后，要告知育龄女性及时到正规医院进行复查与治疗。总之，生殖普查有助于降低宫颈癌与RTIs疾病的发病率，应加以重视。 【参考文献】

[1]董海燕,秦敏,朱丽萍,许厚琴,金辉,花静.上海市高中、职校学生性与生殖健康行为的干预效果研究[J].中国妇幼健康研究,2013,24(6):839-842. [2]张晓华,宋炜路,苏潇歌,蒋燕,张荔,王超,王蕾,崔颖.我国中西部4省(自治区)农村居民生殖健康知识知晓现状及其影响因素分析[J].中国健康教育,2013,29(5):402-405. [3]吴玲霞,陈洪波,李丹,杨瑾,周汝琳,金峰.上海市徐汇区人工流产妇女生殖健康知识现状及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志,2014,22(12):808-812. [4]刘丹,张治宁,哈春芳,刘培淑.子宫内膜异位症相关性不孕患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素分析[J].实用妇产科杂志,2013,29(1):52-55. [5]刘振腾,黄鑫,郝翠芳.黄体生成素/人绒毛膜促性腺激素受体基因在人类生殖过程和生殖疾病中的作用[J].生殖医学杂志,2013,22(9):722-726. [5][4]

[3]

第五篇：【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：男性生殖系统感染

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【题库】2018年临床执业医师泌尿系统：男性生殖系统感染

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、附睾炎多见的感染途径

A、直接感染

B、血行感染

C、淋巴感染

D、下行感染

E、精道逆行感染

2、阴囊疼痛，畏寒，发热

A、慢性前列腺炎

B、急性附睾炎

C、膀胱炎

D、淋病性尿道炎

E、肾积脓

3、下列急性附睾炎的治疗，不可采用的方法为

A、卧床休息

B、托起阴囊

C、热敷

D、0.5%的利多卡因作精索封闭

E、大量饮水

4、急性附睾炎最常见的致病菌

A、大肠埃希菌

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B、淋病奈瑟菌

C、衣原体

D、病毒

E、粪链球菌

5、治疗慢性细菌性前列腺炎首选

A、氨基糖苷类

B、头孢曲松

C、红霉素

D、美满霉素

E、喹诺酮类

6、前列腺炎的分型中不包括

A、急性细菌性前列腺炎

B、慢性细菌性前列腺炎

C、慢性前列腺炎

D、无症状性前列腺炎

E、炎症性慢性前列腺炎

7、下列前列腺炎的分型中，错误的是

A、急性细菌性前列腺炎

B、慢性细菌性前列腺炎

C、慢性前列腺炎

D、无症状性前列腺炎

E、病毒性前列腺炎

8、急性细菌性前列腺炎

A、前列腺无白细胞浸润

B、治疗通常迁延难愈

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C、大多数出现急性前列腺脓肿

D、无血行感染

E、大多由尿道上行感染所致

9、以下不符合慢性前列腺炎诊断的是

A、直肠指检饱满、增大、质软、轻度压痛

B、前列腺液检查白细胞>10个/高倍视野

C、B超显示前列腺结构不清

D、有全身中毒症状

E、有尿频、尿急、尿痛

10、以下关于前列腺炎错误的是

A、可由细菌感染导致

B、可由非感染因素刺激所致

C、有上腹部疼痛或不适

D、有排尿异常

E、有性功能障碍

11、慢性非细菌性前列腺炎

A、有反复尿路感染发作

B、不可用热水坐浴治疗

C、盆腔、会阴部疼痛不明显

D、临床上具有慢性前列腺炎症状

E、极少数前列腺炎属于此类

二、A2

1、男，26岁。2天前突然出现会阴部疼痛，伴有畏寒、高热，患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。首先考虑

A、急性膀胱炎

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B、急性附睾炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性前列腺炎

E、慢性附睾炎

2、男，27岁，近日来出现午后低热。阴囊疼痛，皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。 检查阴囊部可触及寒性脓肿，首先采取的治疗措施

A、脓肿切开引流

B、热敷

C、热水坐浴

D、理疗

E、附睾切除

3、男，32岁，曾急性附睾炎，治疗不彻底，总感觉阴囊轻度不适，休息后好转。检查发现附睾局限性增厚及肿大。下列治疗错误的

A、托起阴囊

B、热敷

C、热水坐浴

D、理疗

E、附睾切除

4、男，24岁。2天前突感左侧阴囊部疼痛，伴高热。检查发现左侧阴囊明显肿大，患者考虑为

A、慢性附睾炎

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、睾丸扭转

E、急性附睾炎

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5、男，14岁。上课时突然出现阴囊部明显疼痛，既往体健。钼靶X线睾丸射片，表现为睾丸缺血。患者首先考虑为

A、睾丸扭转

B、急性膀胱炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性前列腺炎

E、急性附睾炎

6、男，40岁，2天前出现尿频、尿急、排尿痛，尿线中断，耻骨上疼痛，诊断为急性细菌性前列腺炎，细菌培养为衣原体感染，可选用

A、红霉素

B、环丙沙星

C、头孢菌素

D、妥布霉素

E、氨苄西林

7、男，25岁。突患急性细菌性前列腺炎，下列不应采取的治疗是

A、卧床休息

B、输液

C、应用抗菌药物

D、大量饮水

E、前列腺按摩

8、男，36岁。近3个月来出现尿频、尿急、尿痛，排尿后常有白色分泌物自尿道口流出。时有头昏、头胀、乏力等感觉。直肠指检前列腺成饱满、增大，质软。前列腺炎液白细胞30个/高倍镜视野，患者应诊断为

A、急性附睾炎

B、急性膀胱炎

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C、慢性肾盂肾炎

D、慢性前列腺炎

E、慢性附睾炎

9、男，40岁，近半年反复出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热。并伴有性功能减退，出现头昏、乏力、疲惫、失眠、情绪低落。直肠指检前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。前列腺液检查白细胞20个/HP，患者首先考虑

A、急性膀胱炎

B、急性附睾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性前列腺炎

E、慢性附睾炎

10、男，35岁。2月前突然出现尿频、尿急及排尿痛，排尿时出现尿线间断，并伴有寒战和高热。直肠直检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。尿沉渣可见白细胞。患者首先考虑

A、急性细菌性前列腺炎

B、慢性细菌性前列腺炎

C、慢性非细菌性前列腺炎

D、急性膀胱炎

E、急性肾盂肾炎 答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性附睾炎多见于中青年，常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致。感染多从输精管逆行传播，血行感染少见。

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2、

【正确答案】 B

【答案解析】

急性附睾炎临床表现：发病突然，全身症状明显，可有畏寒、高热。患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性附睾炎的治疗，卧床休息，并将阴囊托起，采用止痛、热敷。可用0.5%利多卡因作精索封闭，减少疼痛。选用广谱抗生素治疗。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】

急性附睾炎致病菌多为大肠埃希菌，也有淋病奈瑟菌、衣原体、病毒等。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】

治疗慢性前列腺炎首选红霉素、多西环素等具有较强穿透力的抗菌药物。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】

前列腺炎分为四型：Ⅰ型急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，Ⅲ型又分为ⅢA(炎症性)和ⅢB(非炎症性)，Ⅳ型无症状性前列腺炎。

7、

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【正确答案】 E

【答案解析】

前列腺炎分为四型：急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎，慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，无症状性前列腺炎。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】

一是经尿道直接蔓延，如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前尿道感染上行性感染至前列腺;为主要感染途径;

二是血行感染，继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急性感染，通过急性传染性菌血症引起前列腺感染;

三是淋巴感染，由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿路病变，通过淋巴管引起前列腺炎。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】

慢性前列腺炎的诊断标准有：肛门指诊。慢性前列腺炎最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。前列腺液检查白细胞>10个/高倍视野。B超显示前列腺结构不清。有尿频、尿急、尿痛。 全身中毒症状不属于慢性前列腺炎的诊断标准。故选D。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】

前列腺炎的临床表现：排尿改变及尿道分泌物;疼痛;性功能减退;精神神经症状;并发症，可表现为变态反应如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育等。

11、

【正确答案】 D

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【答案解析】

慢性非细菌性前列腺炎共同特点：一般没有急性过程，起病即为慢性;没有复发作 尿路感染。临床上具有慢性前列腺炎症状。

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】

急性附睾炎的临床表现发病突然，全身症状明显，可有畏寒、高热，患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】

急性附睾炎，附睾结核形成寒性脓肿，首先应切开引流。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

慢性附睾炎患者如局部疼痛剧烈，反复发作，影响生活和工作，可考虑附睾切除。患者症状轻微。考虑保守治疗。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性附睾炎的临床表现发病突然，全身症状明显，可有畏寒、高热，患侧阴囊明显肿胀、阴囊皮肤发红、发热、疼痛，并沿精索、下腹部以及会阴部放射。

5、

【正确答案】 A

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【答案解析】

睾丸扭转多发于青少年，常在安静状态下发病，起病急，阴囊部疼痛明显。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】

衣原体感染选用红霉素、阿奇霉素等。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】

急性细菌性前列腺炎感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎、菌血症，故禁忌作前列腺按摩或穿刺。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】

慢性前列腺炎的临床表现：排尿改变、疼痛、性功能减退、精神神经症状、并可出现并发症如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】

慢性前列腺炎的临床表现：排尿改变、疼痛、性功能减退、精神神经症状、并可出现并发症如虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】

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急性细菌性前列腺炎发病突然，为急性疼痛伴随着排尿刺激征和梗阻症状以及发热全身症状、典型症状为尿频