医院感染管理论文

摘要目的：研究强化医院感染管理后，分析预防和控制医院感染的效果。方法：对2010及2011年院内感染的例数、受感染系统的分布进行回顾性分析，对比加强医院感染管理前后医院感染的数据。下面小编整理了一些《医院感染管理论文(精选3篇)》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医院感染管理论文 篇1：

加强医院感染管理 预防控制医院感染

摘要：目的 加强医院感染管理，预防和控制医院感染的发生。 方法 建立健全医院感染监控体系，强化医院感染意识，做好医院感染的各项监测。结果 通过规范化管理，医院感染率达到卫生部标准。结论 医院感染控制必须通过有效措施，以科学监测为依据，以感染管理为手段。

关键词：医院感染管理；预防；控制；监测

随着医学知识迅猛飞速的发展，各种侵入性操作的不断增加，另外，随着新的疾病，尤其是新的传染病的不断出现，以及各种耐药菌株的不断增加，人类将面临各种疾病的严峻挑战。因此，医院感染的控制在医疗过程中尤为显得突出和紧迫。

医疗质量是医院生存发展的命脉，医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。因此，预防和控制医院感染是现代医院的一项重要工作。医院感染涉及到全院各科室和各部门，医院感染工作贯穿于医疗护理活动的始终，医院感染控制的好坏，直接关系到患者的就医安全，否则不但会增加患者的经济负担，而且还增加患者肉体和精神上的痛苦，甚至可导致患者致残，直接或间接死亡等严重不良后果，以致于造成不必要的医疗纠纷的发生。所以，我们必须加强医院感染管理，强化预防和控制医院感染的意识，抓好环节质量控制，不断促进和提高医疗及护理工作质量。

1 领导的重视与支持是医院感染管理的前提

医疗质量是科室的生命力，只有加强质量控制，提高服务质量，把好医疗质量关才能吸引病人，才能提高科室的品牌效应，提高医院的核心竞争力。一个医疗单位的医疗质量与领导的重视与支持有着密不可分的关系。几年来，医院领导十分重视医院感染管理工作，从医院感染委员会的成立，到院感专职人员的配置、消毒器材的投入、组织培训学习等各个方面都起到了决策和支持的重要作用，医院建立了院内感染管理三级网络控制体系，组织齐全，制度建全，责任明确，重在落实。医院感染管理科是具有管理功能的业务科室，协调相关部门，是连接医院感染管理委员会和医院感染管理小组的桥梁和纽带，具体负责全院医院感染控制工作技术指导、管理与监督。临床科主任和护士长是各个科室医院感染管理小组的直接责任人，医院感染管理小组主要负责科室内的日常医院感染管理工作监督、微生物监测和消毒隔离工作，以及医院感染的诊断与报告。只有科室领导重视以及全员参与，健全责任制，实现了有效地管理，预防医院感染的工作才能得到真正意义上的落实和贯彻。

2健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织，制定和健全了各项规章制度，如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件（故）应急预案等。制订了培训计划，对各级各类医务人员进行医院感染知识培训，通过书面考试和不定期考核等形式，不断提高全员的认知水平和参与意识，由被动接受转变为主动参与学习。并进一步加大监管力度，认真督导规章制度、措施执行、落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证了医疗安全。

2.1加强组织领导，建立健全医院感染管理体系 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视，成立医院感染管理委员会，主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作，并担任医院感染委员会主任；各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员；各相关科室成立医院感染管理小组，形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。

2.2医院感染管理委员会 建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。

2.3医院感染管理科 积极开展医院感染管理的各项工作，认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规，定期和不定期检查科室制度的落实情况，对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，发现问题及危险因素认真分析，针对问题提出有效措施。与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

2.4临床科室医院感染管理小组 由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。负责本科医院管理的各项工作，根据本科室的特点制定管理制度，并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表，上报感染管理科。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。

3 加强培训，提高全员医院感染意识

定期对全院员工进行医院感染知识培训，是医院感染管理科的重要职责之一，院感科利用各种形式，如全院培训、科室或部门培训、现场指导等多种形式，对全体医护人员及各类人员如新上岗人员、进修生、实习生、工勤人员进行预防、控制医院感染的相关法律法规教育和知识进行常规培训，以提高全员预防医院感染的意识，这样才能起到事半功倍的作用。

4 加强医院感染监测，协调与控制医院感染管理工作

院感科在医院感染病例监测与消毒灭菌效果和环境卫生监测以及日常管理工作中，如一次性医疗用品的使用与处理、科室医院感染的诊断与报告、抗菌素的合理使用，洗手制度的执行、无菌技术的操作、消毒灭菌技术的落实、消毒剂的正确使用、终末消毒、医疗废物的管理处置等方面，都会发现一些医务人员或后勤人员的不正确或非规范医疗行为，对于这些医院感染隐患，我们一方面及时予以指出和指导或共同查找原因。另一方面，对于带有普遍性的问题或是涉及两个以上科室的问题则积极与有关职能部门、临床科室和辅助科室进行协调沟通，而这种协调与沟通往往起着至关重要的作用，协调是另一种形式的控制[1]。医院工作是多專业、多学科的有机整体，要做好这项工作必须步调一致、密切配合。院感科通过与科主任、护士长沟通交流以及有关会议等形式，提出合理化的建议，协调各部门之间的工作，使之不发生矛盾和冲突，通过协调工作和人际关系等，来保持整体的平衡，为达到控制医院感染，保证医疗安全，实现医院感染管理的总目标而工作。

5 医疗废物的管理

按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，加强对医疗废物、废水的管理。

5.1制订医疗废物管理制度，指定了责任部门和责任人，配置了医疗废物回收车，专人回收、管理，要求所有科室使用有规范标示的容器、包装袋，医疗废物分类存放。定期对医疗废物暂存处、车辆、工具及其设施进行消毒和清洁，对负责收集医疗废物的工作人员，提供必要的防护物品，并进行职业暴露防护知识和应急措施的培训。

5.2严禁医疗废物和生活垃圾混放，医疗废物院外转运时，严格履行交接登记手续，按照要求资料保存3年，严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。

6 体会

两年的医院感染管理工作实践，使我们认识到领导重视、全员提高认识并参与、规范医疗行为、加大管理力度，是做好医院感染管理工作的关键。合格的消毒工作、高效的无菌物品灭菌质量以及严格的无菌技术操作是控制医院感染和医源性感染的首要条件。落实标准预防、正确规范的处理医疗废物，是保护自己、保护病人、保护环境的重要措施。医院感染的控制和预防与全体医务人员的共同努力是密不可分的，只要我们全体医护人员众志成城，上下一条心，院内感染一定能控制在最低范围内。

参考文献

[1] 刘振声，金大鹏，陈增辉，等.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2000，1-23.

[2] 中华人民共和国卫生部. 医院感染管理办法，2006，7，6.

[3] 马成云，李波，李文君，等.医院感染的预防和控制.中华医院感染学杂志，2005，15：550-552.

作者：陈雁

医院感染管理论文 篇2：

加强医院感染管理预防和控制医院感染

摘 要 目的：研究强化医院感染管理后，分析预防和控制医院感染的效果。方法：对2010及2011年院内感染的例数、受感染系统的分布进行回顾性分析，对比加强医院感染管理前后医院感染的数据。结果：通过对两年的医院感染情况进行统计发现，2011年发生院内感染的例数较2010年有明显的下降（P<0.05），对受感染系统进行分析发现，呼吸系统感染是医院感染最常发生的部位。2011年和2010年比较，呼吸系统的院内感染率有了明显的下降（P<0.05）。结论：在强化医院感染管理后，可以明显降低院内感染的发生，保护患者以及医护人员的健康。

关键词 医院感染管理 院内感染 预防控制

医院感染是目前临床中难以避免的一类感染，其和患者入住医院的日常管理息息相关。有研究表明^[1，2]，医院感染管理工作水平的高低，直接影响了患者住院期间的康复以及广大医护人员的身体健康。院内感染系指患者在入院至出院过程中发生的感染，或住院期间获得但出院后发作的感染。从感染对象上来讲，包括患者、医护人员、探视或陪护患者的家属、各类医院工作的非医疗人员等，这些人员在医院区域内获得的感染均为院内感染。本研究对2010及2011年度的院内感染情况进行了回顾性分析，探讨加强医院感染管理工作后院内感染的实际效果及作用。现报告如下。

资料与方法

一般资料：我院2010年度以及2011年度共有住院患者4988例与5476例。其中2010年男2501例，女2487例，年龄17～84岁，平均49.1±3.4岁。2011年男2813例，女2663例，年龄17～82岁，平均48.8±3.1岁。对两组的一般情况进行统计学分析，发现患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

医院感染管理方法：①在严格执行《医院感染管理规范》的基础上，建立专门的院内感染管理部门，每个部分下设立相关的科室小组，每个小组负责具体科室内的院内感染管理工作实施。小组的组员均由相关科室的医师或护士组成，并由科室主任负责。②做好住院患者及相关人员的临床监测和日常消毒工作，如果患者在住院期间出现感染事件，应组织小组成员进行分析，如果属于院内感染，必须在24小时内将结果上报到医院感染管理部门登记。同时对和患者接触较多的家属、护理人员进行必要的检查，以防止感染的进一步扩散。消毒工作是每个医院预防院内感染的重要手段，科學、合理的消毒方法能够有效降低院内感染的发病率^[1]。特别需要对手术室的设备以及手术的器械进行有效的消毒，定期监测手术室的清洁度、细菌的浓度等相关指标。③严格执行抗生素类药物的临床使用，滥用抗生素已经成为我国抗生素耐药性逐年增高的一个重要因素^[4]。因此，必须规范抗生素类药物的合理使用，如患者并非必须使用或紧急使用抗生素时，均需要经过科室主任医师的同意方可使用，使用抗生素时，病程记录中必须详细记录抗生素使用的原因以及患者的适应证等相关情况。对于一般感染患者，均进行细菌培养后进行相关敏感药物的选择。④感染管理部门定期组织各个科室的出院进行专门的感染管理工作内容以及相关知识的培训，并定期进行考核，特别是对一些实习医师或刚刚上岗的医师，需要重点培训。如果考核不合格，需要重复进行相关培训，务必使相关感染管理的知识普及率达到100%。⑤患者入院后需要组织相关的护士进行健康宣教，告知患者，住院期间如有任何情况的不适发生，均应立即通知管床医师或护士。并告知患者的家属或陪护人员注意自身身体情况，如出现感冒、发烧等情况时，不可来院探视患者，以防将病菌体带入医院，引发感染。

统计学处理：采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以X±S表示，采用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

结 果

2010年度我院院内感染发生52例（1.04%），2011年为41例（0.75%），两年度比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

对2010年与2011年度发生院内感染的患者进行感染部位的分析，发现呼吸道感染是目前院内感染的主要部位。见表1。

讨 论

随着医疗技术的发展，各类手术以及医疗器械得到不断的普及和使用。目前临床各类侵入性的检查和治疗越来越多，造成检查和治疗过程中致病微生物趁机而入，并最终引起院内感染事件的发生^[5]。因此，如何有效预防、控制院内感染的发生，成为了国内外各级医院临床的重点研究内容。目前对于我国对于医院感染的管理亦有一套完整的处理办法，具体可加强医院感染的管理，加强感染源的管理，开展医院感染的监测，加强临床抗菌药物的管理，加强医院消毒灭菌的监督管理，加强医务人员手的清洁与消毒，加强医院卫生学监测，加强医源性传播因素的监测与管理，严格探视与陪护制度，加强临床使用一次性无菌医疗用品的管理，加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理，对易感人群实行保护性隔离，及时总结与反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性，开展医院感染的宣传教育。

本研究对加强医院感染管理以及相关临床预防、控制方面的工作进行了分析研究，发现科学、合理的医院感染管理可以有效降低患者入院期间的院内感染率的。在对2010年度以及2011年度本院住院患者的院内感染率进行比较发现，2011年度住院患者的感染率为0.75%，较2010年度的1.04%有了明显的下降（P<0.05）。说明现阶段院内感染虽然无法进行完全的控制，但通过一定程度的感染管理的强化，还是能在短时期能起到有效的作用。在对不同感染部位进行分析发现，呼吸道感染率是目前院内感染的主要受累系统，通过空气传播的致病微生物应当受到管理人员的重视，对于重点科室进行提前的预防和控制工作。

综上所述，加强医院感染管理，可以有效预防和控制医院感染的发生率，保护患者、医护人员以及院内工作人员的健康。

参考文献

1 韩传平，周丽，刘慧，等.全面质量管理用于医院感染管理的效果评价[J].中华医院感染学杂志，2003，13（7）：656-658.

2 韩黎，朱士俊，魏华.医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用[J].中华医院感染学杂志，2003，13（11）：1001-1004.

3 任南.实用医院感染监测方法与技术[M].长沙：湖南科学技术出版社，2007：93-94.

4 李真，臧晓丽，刘颖，等.产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌对12种抗菌药物耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2004，14（2）：217-219.

5 王丽.充分发挥护理部在医院感染控制工作中的作用[J].临床误诊误治，2009，22（1）：86-87.

作者：陈荣华

医院感染管理论文 篇3：

医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用

【摘要】随着现代医疗卫生水平的不断提高，对感染防控也提出更高的要求。然而从现行医院感染信息监测现状看，仍存在较多不合理之，信息预测方面不具备前瞻性特征，更无从谈及做好感染信息预警监测工作。本文将从医院感染信息监测现状角度，对预警监测系统应用的必要性研究，并提出医院感染信息预警监测系统的具体设计思路。

【关键词】医院感染；信息预警监测系统；设计

前言：作为医院感控制的重要手段，预警监测系统集大量数据于一体，包括抗菌药物应用、细菌耐药性监测、感染病例监测以及高危因素等信息。尽管近年来医院对该系统建设给予足够重视，但投入使用中有较多不足之处，要求做好设计与改进工作。因此，本文对医院感染管理中感染信息预警监测系统的设计与应用研究，具有十分重要的意义。

一、医院感染信息监测现状分析

医院感染监测水平是决定感染控制的关键性因素，从当前感染监测现状看，有一定的不足之处，表现为：①感染爆发难以预测。实际识别感染病例中，多依托于现场判定、手工操作，而实时预警、自动分析与监测都未实现，仅在患者出院一段时间，才发现有感染问题存在，这样将无法为临床感染控制提供帮助。需注意的是，感染暴发的控制，要求以预警机制作为保障，使感染暴发苗头被控制，才可及时采取针对性的策略；②数据采集问题。一般信息采集的信息多来源于各科室医护人员，人员将信息汇报给院感科，在此基础上由专职人员重新做好信息收集与整理工作，许多医技信息、检验信息难以及时被院感科人员获取，其导致无法及时反馈指导，最终造成管理决策不具备较高的准确度与效率。③数据分析与统计问题。由于感染管理涉及的内容较为繁杂，如多重耐药菌监测、抗菌药物的应用，单纯利用人工分析方式，不仅受人员知识层次、知识结构等影响，且因信息数据过于复杂，难以保证分析效果，且处理中易疏漏，这样最终分析的结果难以为医院感染管理提供参考[1]。

二、医院感染管理中信息预警监测系统的设计与应用

信息预警监测系统设计中，主要考虑将抗菌药物监控、多重耐药菌监测、医院感染预警以及其他模块等融入系统中，确保整个预警监测系统的应用有前瞻性。具体设计如下几方面。

（一）感染预警模块

感染预警模块设计中，要求与其他AIS、EMR、RIS、LIS与HIS等做到数据信息交接，这样整个系统既可做到筛选感染病例，也能满足其他统计、查询、干预与监测功能要求。同时，对于其他留置导管、发热、抗菌药物、感染暴发等，都可实现自动预警。需注意的是模块设计中，要求对感染预警指标进行明确，可结合相关的感染信息，如抗菌药物应用、微生物学细菌培养结果、常规化验结果等，在此基础上完成预警指标构建过程。系统会根据预警指标，自动确认感染病例，并对疑似感染病例进行筛选，由专职人员对病例分析。

（二）多重耐药菌监测模块

该模块设计中，要求对接微生物室系统，对具体的监测范围进行确定，由系统完成采集细菌药敏实验相关信息，检测其中病例并预警。当人员从系统中获取定植病例、多重耐药菌感染病例后，便可从干预专家库内寻找耐药菌防控SOP方案，并提供给主管医生。另外，多重耐药菌监测模块设计中，要求做到将数据作为导航，通过检索对耐药菌感染情况进行查询，可将任一时段内的耐药菌药敏变化信息导出，为用药选择与耐药菌防控提供指导[2]。

（三）抗菌药物应用监控模块

抗菌药物应用监控模块，在作用上主要表现为可使各科室抗菌药物使用情况被监控。模块设计中，可根据预防、治疗与用药的相关标准，对抗菌药物的不同应用目的进行统计，做到分级管理，一旦存在不合理使用情况，模块可进行预警。此外，对于其他如Ⅰ类手术切口，在抗菌药物使用剂量、用药时间以及药物种类等方面，都可被纳入自动预警的范畴中。

（四）其他模块

系统设计中，其他如切口感染监测、手卫生管理模块等也需进行合理设计。如在切口感染监测方面，设计中主要考虑系统可实时监控切口感染情况，并对其中的手术风险进行评估，在手术风险等级确定的基础上，对可使感染率、感染例次进行统计。另外，对于手卫生管理模块，且在院内感染控制方面可发挥重要作用，系统构建中，要求对手卫生数据做到实时记录，并根据记录信息完成分析、统计与报表过程。这样在数字化管理手卫生依从性下，能够使人员手卫生依从性得以提高[3]。

结论：预警监测系统的构建是医院感染管理水平提高的关键所在。实际进行系统设计中，应正确认识当前医院感染控制的现状，从感染预警模块、多重耐药菌监测模块、抗菌药物应用监控模块以及其他模块进行设计，在保证所有模块设计合理的基础上，使预警监测系统功能得到最大程度的发挥，通过预测与预警，使医院感染率得以降低，推动医院的整体发展。

参考文献：

[1]李运萍，潘丽杰，万志红，周文莉，马世民，董颖，王俐. 医院感染预警监测与统计信息系统的设计与应用[J]. 护士进修杂志，2013，17：1551-1554.

[2]钟山. 医院感染信息预警监测系统的设计与应用[J]. 中华医学图书情报杂志，2015，07：15-18.

[3]孔繁琳. 信息预警监测系统在医院感染管理中的作用[J]. 中国伤残医学，2014，07：278-279.

作者：段宇宏