氯氮平治疗精神分裂症时引发糖尿病的临床分析

临床资料显示, 精神分裂症患者临床治疗期间易引发糖尿病,加重临床病情,严重者危害生命健康[1]。 精神分裂症疾病可反复性发作,治疗时间相对较长,需长时间借助药物治疗,间接导致糖尿病病发率持续上涨。 因此,必须采取针对性措施预防[2]。 该文将抽选该院

2011年8月—2014年12月间接收精神分裂症患者60例,分别给予不同药物治疗,旨在探讨氨氯平药物治疗期间糖尿病病发率,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2011年8月—2014年12月该院接收精神分裂症患者60例,按入院编号分成两组(实验组、对照组),实验组患者30例,包括:男性患者20例,女性患者10例,年龄位于25~65岁阶段内,平均(30.6±1.6) 岁;病程位于2~20年阶段内,平均(5.4±0.4)年;体重位于45~95 kg阶段内,平均(50.2±0.2) kg;对照组患者30例,包括:男性患者21例,女性患者9例,年龄位于28~ 68岁阶段内,平均(31.8±1.8)岁;病程位于3~21年阶段内,平均(6.5±0.5)年;体重位于46~96 kg阶段内,平均 (51.3±0.3) kg。 两组患者临床资料差异无统计学意义 (P>0.05),可进行针对性临床比对。

1.2临床诊断

1患者均符合精神分裂症疾病诊断; 2排除糖尿病史、 其他疾病患者; 3患者均自愿参与该组研究实验,且签署临床意向书。

1.3方法

对照组患者借助临床常用抗精神类药物治疗,于清晨检测患者血糖指标, 针对血糖指标在7.8 mmol/L以下患者让其服用葡萄糖,治疗前一天禁食,次日清晨口服葡萄糖,剂量为75.0 g;实验组患者借助氨氯平药物治疗,药物初次使用剂量为25.0 mg,服用2~3次/d, 随后根据患者病情确定药物剂量, 逐渐将其更改为200.0~400.0 mg, 最高剂量不可超过600.0 mg, 连续性服用2个月。 两组患者临床治疗期间均戒烟酒,并监测其空腹状态血糖、饭后2 h血糖指标,于治疗2个月后比对治疗效果。

1.4观察项目

1比对两组患者临床效果比对,标准[3]:患者临床症状消失,社会功能恢复为见效;患者临床症状转变, 社会功能逐渐恢复为好转;患者临床症状、社会功能未转变, 病情加重为无效; 2比对两组患者临床相应指标,比如:三酰甘油、胆固醇、血糖指标;3比对两组患者临床糖尿病病发率。

1.5统计方法

借助SPSS 18.0软件对相应数据进行统计、分析, 计量资料用(±s)表示,行t检验,计数资料用率(%)表示,进行 χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床效果比对

结果显示,两组患者不同药物治疗期间临床症状、 社会功能均转变,实验组患者治疗好转率(93.3%)和对照组(70.0%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表1。

2.2两组患者临床相应指标比对

结果显示,实验组患者三酰甘油、胆固醇、血糖指标和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表2。

2.3两组患者临床糖尿病病发率比对

结果显示, 两组患者临床不同药物期间均出现糖尿病病症,实验组患者糖尿病病发率(26.7%)和对照组 (6.7%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。 见表3。

3讨论

精神分裂症是以个性改变,思维、情感分裂,精神活动、环境不协调为主的临床常见病疾病。 临床资料显示,精神分裂症疾病病因相对复杂,多发于青壮年,严重影响患者日常工作和生活[4]。 目前 ,临床均借助抗精神类药物治疗,但由于相关因素的影响,致使临床效果并不明显,逐渐被广大患者抛弃。 因此,探讨安全、有效药物治疗精神分裂症患者意义重大。

近年来,伴随着临床对精神分裂症患者研究发现, 氨氯平药物明显,该药物为抗精神病药,可阻滞相应受体,激活脑干系统,镇静、催眠作用突出。 从该研究结果得知:氯氮平药物治疗好转率、相应指标和基础药物治疗组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。 说明:氨氯平药物治疗精神分裂症患者临床效果突出, 好转率高达93.3%,符合刘锐锋[5]研究成就。 周述萍[6]研究成就显示: 抗精神类药物服用期间常引起肥胖, 用药10周以后, 体重增加效应开始出现,众多临床药物中,氯氮平易引起肥胖,提示存在糖尿病病发危险,所以,应借助针对性药物控制肥胖症状,进而控制糖尿病;氯氮平药物治疗期间极易引发糖尿病,但发病机制尚不明确,临床均认为和氯氮平拮抗受体导致镇静作用减少, 减少糖分利用含量,增加脂肪存储量,引起周围组织对胰岛素药物敏感性下降,间接诱发糖尿病,也可能和患者胰岛素分泌异常相关。 由于氯氮平药物具有增加患者体重、干扰糖脂代谢等临床不良反应,因此,针对伴有糖尿病危险性因素(比如:肥胖、血脂异常等)的患者,应谨慎使用氯氮平药物; 且临床服用氯氮平药物期间还应观察患者血糖指标、体重、血脂等指标,鼓励患者参与体育活动, 减少高脂肪、碳水化合物等摄入量,从而控制体质量。 针对胆固醇指标逐渐增高患者, 应借助降脂类药物治疗,以便减少糖尿病病发率。 此外,李树敏等[7]研究报告显示,还应加强患者临床预防护理工作,包括:1调整自身心态,借助听音乐、看电视等分散注意力,禁止暴怒、情绪急剧变化等情绪出现,提高社会适应力;2借助抗精神药物治疗,预防疾病复发,按时回院复诊; 3加强体育训练,根据自身情况确定运动方案,以自身不过度疲劳为主,预防功能衰退、精神残疾。 同时,由于精神分裂症疾病需长时间服药治疗, 患者应掌握疾病相关内容,进而更好地稳定病情;4临床资料显示,母孕期病毒感染、 围产期并发症等因素也会诱发精神分裂症,因而应注意母孕期、围术期医学保健,加强婴幼儿心理健康教育。

综上,临床(借助)精神分裂症患者(期间)使用氯氮平药物可引发糖尿病,危害患者生命健康,因此,临床应尽早监测患者血糖,以便减少糖尿病病发率。

摘要：目的 分析氨氯平治疗精神分裂症时引起糖尿病临床特点。方法 抽选该院2011年8月—2014年12月,该院接收精神分裂症患者60例,按入院编号分成两组(实验组、对照组),对照组患者借助临床常用抗精神药物治疗,实验组患者借助氨氯平药物治疗,比对其结果。结果 实验组患者临床好转率(93.3%)、糖尿病病发率(26.7%)和对照组(70.0%、6.7%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患者三酰甘油、胆固醇、血糖指标和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床借助精神分裂症患者期间使用氨氯平药物可引发糖尿病,危害患者生命健康。因此,临床应尽早监测患者血糖,以便减少糖尿病病发率。

关键词：氨氯平,精神分裂症,糖尿病