如何进行生育保险报销

第一篇：如何进行生育保险报销

生育保险如何报销

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生育保险如何报销

生育保险制度的建立，将女职工生育费用负担平均化，使用人单位均衡负担生育保险基金，这对于促进妇女就业，促进各用人单位履行社会事务的义务，促进企业间的公平竞争，增强企业活力，都具有重要意义。生育保险报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。生育保险报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇，申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件，婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票，剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件，诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后，因生育引起疾病所发生的医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。值得注意的是，有下列情形之一的，生育保险基金不予支付：

一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;

二是因医疗事故发生的医疗费用;

三是在非定点医疗机构发生的医疗费用;

四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;

五是婴儿发生的各项费用;

六是超过定额、限额标准之外的费用;

七是不具备临床剖宫产手术特征，职工个人要求实施剖宫产术的，超出自然分娩定额标准的费用;八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。

生育保险体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健。

生育保险报销范围

生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

生育保险报销范围有以下几个方面：

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

生育保险报销条件、报销流程、所需材料

生育保险报销条件有以下两个条件：

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上;

生育保险报销流程具体如下：

一、生育保险待遇申领

1.申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供：生育保险人流报销。

(1)手术证明

(2)费用凭据

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱

领取生育保险待遇须携带以下材料：

(1)单位须提供单位介绍信;

(2)女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号);

(3)计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;

(4)出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);

(5)医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);

(6)住院病历首页及医嘱单复印件(有生育并发症者，须提供住院费用明细清单)，在非定点医疗机构生育的，须在住院病历首页复印件上加盖医院公章。

引、流产须携带以下材料：

⑴ 单位须提供单位介绍信;

⑵女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码);

⑶未生育者须提供计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)复印件，未领取生育证者，须持结婚证复印件及女职工单位计生部门出具的证明原件，已生育过的女职工不用提供;

⑷ 医疗费收据原件;

⑸ 手术证明或假条原件;

⑹病历复印件。(住院引、流产的需复印病历首页及医嘱单复印件)

计划生育手术 须携带以下材料：

⑴ 单位须提供单位介绍信;

⑵女职工身份证复印件(并提供18位社会保障号码);

⑶ 检查费、手术费收据原件;

⑷ 手术证明或假条原件;

⑸ 病历复印件。

第二篇：成都生育保险如何报销

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成都生育保险如何报销

按照法律的规定，用人单位需要给单位的员工缴纳生育保险。这样，女性职工在怀孕和分娩时就可以得到一些报销的钱款，以缓解生活上的压力。那么在成都生育保险如何报销呢?生育保险报销的流程是什么呢?赢了网为您解答。

一、成都生育保险报销条件要求

1、成都要享受生育保障，生育险(内嵌入到基本医疗险中)需要连续交费1年以上(即观察期)才可以。

2、根据《成都市生育保险办法实施细则》报销情况是这样的：

(1)符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;

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(2)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。

(3)在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

二、程度生育保险报销标准

第八条 女职工生育医疗费按以下标准实行定额结算：

1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;

2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;

3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

4、妊娠不满3个月流产的300元;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元2016成都生育保险报销指南2016成都生育保险报销指南。

第九条 参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的，其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已

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参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴)，按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下：

1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

2、妊娠满7个月生产或流产的1000元;

3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

4、妊娠不满3个月流产的150元;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

夫妻双方均参加了生育保险，女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受，男方不再享受生育医疗费补贴。由男方享受生育医疗费补贴的，其配偶按其它 政策规定已享受生育保险待遇，但未达到本实施细则规定生育医疗费补贴标准的，其差额部分由生育保险基金补足;已达到本实施细则规定补贴标准的，生育保险基 金不再支付。

第十条 计划生育手术费价格标准按照省、市价格主管部门有关规定执行。即：宫内施行放置节育器45元;宫内施行取出节育器46元;

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药物流产术127元(药物流产术 不全施行清宫术增加47元);人工流产术85元(施行钳夹增加12元);中孕期引产366元[七个月以上(含七个月)引产增加50元];输精管结扎术 150元;输卵管结扎术510元;输精管吻合术370元;输卵管吻合术400元。

第十一条 上述生育医疗费、计划生育手术费、生育医疗费补贴随本市价格主管部门的调整而逐步调整。具体调整方案由市劳动保障行政部门会同市财政部门共同提出，报市政府批准后实施。

三、成都生育保险报销流程

1、符合国家、省、市计划生育政策规定

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手

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续。

上面讲解了成都生育保险如何报销的，职工分娩后需要报销时，先看看自己是不是满足要求，再按照上面说准备好各种资料，这些资料比较繁琐，在准备的时候需要细心一些不要有所遗漏，然后按照上面的流程走就可以了。而且，报销手续需要在分娩后一年内办理，超过期限，将不再受理了。更多相关知识您可以咨询赢了网。

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查

羁

押

期

限

的

相

关

内

容

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权

的

滥

用

形

态

分

析

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 证明同一事实的数个证据，如何认定证明效力 http://s.yingle.com/l/ss/735175.html

 拘传的程序包括哪些

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 构建中国刑事证据开示制度的法理思考 http://s.yingle.com/l/ss/735173.html

 审判人员如何认定全部证据

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 终止难民身份不一定就是驱逐出境的前提条件 http://s.yingle.com/l/ss/735171.html

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 如何提高刑事二审裁判文书质量的探讨 http://s.yingle.com/l/ss/735168.html

  除权的效力 http://s.yingle.com/l/ss/735167.html 如何

递

交

民

事

起

诉

状

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 不当强制措施的变更或撤销

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 申请执行书范本2018 http://s.yingle.com/l/ss/735164.html

 论刑事诉讼中的瑕疵证据

http://s.yingle.com/l/ss/735163.html

 交通肇事可以取保候审吗

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  超期羁押种类形式 http://s.yingle.com/l/ss/735161.html 再审案件是按

什么流程

进行审理

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  最高人民法院 http://s.yingle.com/l/ss/735159.html 在法定刑以下判处刑罚和适用特殊情况假释的核准程序 http://s.yingle.com/l/ss/735158.html

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 内地和香港仲裁裁决的执行

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 申请再审的条件有哪些

http://s.yingle.com/l/ss/735156.html

 法院进行民事搜查要具的法律条件2018最新 http://s.yingle.com/l/ss/735155.html

 犯罪嫌疑人被逮捕后在侦查阶段可以羁押多长时间 http://s.yingle.com/l/ss/735154.html

 最高人民检察院关于在检察工作中贯彻宽严相济 http://s.yingle.com/l/ss/735153.html

 死刑命令已经签发，在哪些情形下应当停止执行 http://s.yingle.com/l/ss/735152.html

 .现行取保候审制度的问题及对策 http://s.yingle.com/l/ss/735151.html

  法审判监督程序 http://s.yingle.com/l/ss/735150.html 民事案

件

第

二

审

程

序

的

意

义

http://s.yingle.com/l/ss/735149.html

 捐赠财产的使用应当尊重捐赠人意愿 http://s.yingle.com/l/ss/735148.html

 打官司如何避免诉讼风险

http://s.yingle.com/l/ss/735147.html

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 管制由谁来执行，执行机关是谁

http://s.yingle.com/l/ss/735146.html

  法庭上的崔英杰 http://s.yingle.com/l/ss/735145.html 相对负刑事责任年龄人的责任范围 http://s.yingle.com/l/ss/735144.html

 聘请律师注意事项2018最新

http://s.yingle.com/l/ss/735143.html

  死刑的停止执行 http://s.yingle.com/l/ss/735142.html 绑架人质索要高额赎金四川三被告人一审获重刑 http://s.yingle.com/l/ss/735141.html

 在法律没有具体规定，无法确定举证责任承担时，如何进行举证 http://s.yingle.com/l/ss/735140.html

 中止执行 http://s.yingle.com/l/ss/735139.html

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第三篇：生育费用如何报销

生育费用如何报销?【我要纠错】

2012-3-2 14:55:44 关注：6847 办事标签：生育保险 生育保险报销

办事类别：社会保障 > 生育保险

办事单位：

深圳市社会保险基金管理局深圳社保局、各区社保站地址

网上受理 http://61.144.253.110/netapp/action/MainAction?ActionType=agreepage&xkbh=605&xkzx=00 状态查询 http://61.144.253.110/NetHall/办事说明：

【办事易编辑按】凡在深圳参加生育医保参保人，到市外生孩子均可回深圳报销。符合条件的参保人可先行垫付现金，回深后到社保窗口进行报销。

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

(一)用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

(二)符合国家和省人口与计划生育规定。

办事易频道温馨提示：

1.目前，综合医疗保险和住院医疗保险参保人，均享有生育保险待遇，合作医疗保险参保人暂未享受。

2.生育保险不能单独购买，包含在综合医疗和住院医疗两种保险之中。

参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?

这类参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医保办核准盖章，参保人先垫付现金，再回医院报销。

办事机构：深圳社保局、各区社保站地址

参加了生育保险，准备到外地分娩，报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?

A、深圳户籍参保人无论其在何处分娩，均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;相关链接：孕检和接生前计划生育证明办理

B、非深户籍参保人在深圳市医疗机构分娩，需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明，在外地分娩则提供其户籍所在地或现居住地相关部门出具的计划生育证明。 办事易频道温馨提示：

办理机构联系方式：深圳市各区社区工作站名录深圳各区人口计生系统电话一览表

生育医疗保险参保人，在市外产检、分娩住院或计划生育手术发生的现金费用如何报销?符合国家计划生育范围的生育医疗保险参保人可在费用发生之日起12个月内提供以下资料到参保所属医保窗口申请报销(在市局参保的在生育保险和统筹医疗处报销)：

A、产前检查：

1、社会保障卡复印件;

2、身份证复印件(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);

3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件;

4、结婚证复印件;

5、出生医学证明复印件;

6、产检费用明细清单原件;

7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;

8、所属参保单位证明(说明参保人在职，同意其异地分娩)原件;

9、孕产妇手册或孕检门诊病历复印件;

10、产检发票原件。

B、分娩住院：

1、社会保障卡复印件;

2、身份证复印件(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);

3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件;

4、结婚证复印件;

5、出生医学证明复印件;

6、住院费用明细汇总清单原件;

7、深圳市街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;

8、所属参保单位证明(说明参保人在职，同意其异地分娩)原件;

9、住院发票原件;

10、加盖医院印章的住院病历复印件(到医院病案室复印)(住院病历包括出院记录、入院记录、长期医嘱单、临时医嘱单、手术记录、分娩记录)。以上均需验原件。

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第四篇：兰州市生育保险如何报销

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兰州市生育保险如何报销

在我国生育保险是女性一项比较特殊的保险福利，是对女职工在生育期间重要保障。兰州市也为兰州市市民提供了生育保险福利制度。那么，兰州市生育保险如何报销呢?下面赢了网小编就为大家整理了兰州市生育保险如何报销的相关内容。详情请阅读下文。

一、兰州市生育保险报销材料

(一)分娩的：

1、《结婚证》原件一份、复印件两份;

2、《生育服务证原件》(外地户口参加生育保险的职工，最好提供北京的生育服务证，如果不能提供，则需要提供外地正规的生育服务证)一份、复印件两份;

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3、《出生医学证明》原件一份、复印件两份;

4、《医疗蓝本》原件一份、复印件两份;

5、医院开具的《诊断证明书》原件一份、复印件两份;

6、所有医院的单据原件;

7、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

8、《生表一》两份，男方女方单位均加盖公章;

9、《生表二》两份，加盖公章;

10、《生育报销汇总表》一份，加盖公章。 (二) 计划生育的：

1、《结婚证》原件、复印件两份;

2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;

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3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;

4、所有医院的单据原件;

5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;

6、《生表一》两份，加盖公章;

7、《生表二》两份，加盖公章。

二、兰州市生育保险报销流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后，签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

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4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

三、兰州市生育保险报销标准

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

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原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。

一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

4、职工产假津贴

生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费

包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

以上就是小编为大家整理的兰州市生育保险如何报销的相关内容。想要进行报销需要符合国家和本省相关的法律规定，如您是职工，您所在的单位需已为你累计缴费1年以上，便可以申请生育保险的报销。需要提醒大家注意一点的是，在生育期间，女职工也享受基础工资等

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第五篇：生育保险费用报销程序以及材料,如何计算

北京生育保险费用报销程序和需要的材料：

其中住院生产费用不用担心，医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。

正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900;

剖宫产：一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800;

门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：

1.《北京市生育服务证》及复印件

2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件

3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件

4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份

5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份

6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)

由女方单位向社保部门提交。

门诊部分实报实销最高报销1400元

生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数

晚育津贴：

晚育津贴可由女方或男方享受，当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。 如男方缴费基数高于女方，则在表一中由男方公司盖章经办人签字，通过女方公司报销。由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件

晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。

女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴，由男方单位填表申报。

工资如何计算：

按照《北京市工资支付规定》第四十四条规定，职工产假、计划生育手术期间

工资标准，有劳动合同约定的，按照劳动合同约定的劳动者本人工资标准确定;劳

动合同没有约定的，按照集体合同约定的加班工资基数以及休假期间工资标准确定;

劳动合同、集体合同均未约定的，按照劳动者本人正常劳动应得的工资确定。