工伤保险报销范文

2022-05-26

第一篇:工伤保险报销范文

工伤保险报销程序

工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后,统一向医保办申报办理,应提交的相关资料如下:

1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。

2、发生工伤医疗费的,待医疗终结后提交医院有效发票、

工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后,统一向医保办申报办理,应提交的相关资料如下:

1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。

2、发生工伤医疗费的,待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。

3、工伤救治转院,超范围用药的,携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。

4、安装假肢、矫形器等辅助器具的,携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。

5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女,应出具领养公证书等材料。

第二篇:工伤保险报销标准

[导读]:工伤生活护理费标准是根据工伤人员生活自理障碍的不同程度,按上年度全市职工月平均工资一定比例确定。调整后,生活完全不能自理的为1240元/月,生活大部分不能自理的为990元/月,生活部分不能自理的为740元/月。问:工伤伤残津贴的调整标准为多少?

答:在上海市城镇养老保险、小城镇社会保险参保范围内,且在2006年12月31日前发生工伤,致残一级至四级、需生活护理的工伤人员。致残一级至四级分别增加208元/月、200元/月、192元/月、174元/月。调整后的最低伤残津贴标准为:致残一级2220元/月,致残二级2100元/月,致残三级1980元/月,致残四级1850元/月。

问:工伤生活护理费调整后的标准为多少?

答:工伤生活护理费标准是根据工伤人员生活自理障碍的不同程度,按上年度全市职工月平均工资一定比例确定。调整后,生活完全不能自理的为1240元/月,生活大部分不能自理的为990元/月,生活部分不能自理的为740元/月。问:因工死亡人员供养亲属抚恤金标准调整为多少?

答:调整后,一般供养亲属抚恤金的最低标准为380元/月;孤寡老人或者孤儿抚恤金的最低标准为466元/月。

问:哪些对象可以按新规定享受工伤保险待遇?

答:

1、2007年7月1日以后发生事故的工伤人员,其工伤保险待遇按调整后的标准执行。文件下发前已按《实施细则》规定领取待遇的,由保险公司按调整后的标准进行补差。

2、2007年7月1日前发生工伤事故,文件下发后办理待遇申领手续的工伤人员,其工伤保险待遇按调整后的标准执行。7月1日以后办理待遇申领手续,且在文件下发前已由保险公司按《实施细则》规定支付待遇的工伤人员,由保险公司按调整后的标准进行补差。

第三篇:工伤保险报销需要资料

一、报销医疗费应携带资料

1、工伤职工身份证复印件;

2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;

3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;

4、费用票据原件;

5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细,加盖相关科室印章;

6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致,加盖“工伤保险”条型章),检查单等。

二、办理1---10及工伤职工的一次性补助金,提供下列资料

1、市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论书;

2、由用人单位填写的《工残(工亡)职工一次性补助金审批表》一式三份;

三、办理1---4及工伤职工伤残津贴和护理费,提供下列资料

1、市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论书;

2、由用人单位填写的《职工因工致残抚恤金护理费审批表》一式三份;

四、办理工亡职工待遇,应提供下列资料

1、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;

2、有法定效力的工亡证明;

3、由用人单位填写的《工残(工亡)职工一次性补助金审批表》一式三份;

4、有供养亲属的,提供被供养亲属有效的身份证件、户口本原件及复印件

第四篇:工伤保险工伤伤残报销材料

1、 赣州市工伤保险工伤伤残遇申报审核表

2、 本人身份证及复印件

3、 工伤快报复印件

4、 工伤认定书复印件

5、 职工丧失劳动能力程度鉴定表原件

6、 致残等级鉴定证复印件

7、 参保单位或法人代表银行帐号(提供营业执照复

印件和法人代表身份证复印件)

工伤保险工伤医疗费报销材料

1、 赣州市工伤保险工伤医疗待遇申报审核表

2、 本人身份证及复印件

3、 工伤快报复印件

4、 工伤鉴定书原件

5、 费用发票

6、 费用明细清单

7、 疾病诊断书

8、 出院小结等有效单据

9、 参保单位或法人代表银行帐号(提供营业执照复

印件和法人代表身份证复印件)

第五篇:工伤保险报销范围和流程

 浏览:930| 更新:2013-08-26 17:28| 标签: 保险

工伤保险是包含在社保里面的一种保险险种,很多职工对于工伤保险并不了解,出现工伤的时候也不懂得报销,下面就为大家分享下工伤保险的报销范围和报销流程。

工伤保险报销范围

员工在出现工伤事故之后的三天内要将所在单位上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤鉴定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。

以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:

1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

工伤保险报销流程

工伤(亡)人员的待遇申请由单位填写《职工工伤(亡)保险待遇申报审批表》并提交相关资料后,统一向医保办申报办理,应提交的相关资料如下:

1、工伤(亡)认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。

2、发生工伤医疗费的,待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。

3、工伤救治转院,超范围用药的,携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。

4、安装假肢、矫形器等辅助器具的,携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。

5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女,应出具领养公证书等材料。

根据《工伤保险条例》 第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。所以工伤修养期间当然为法定的带薪期间。原则上是不需要请假的,而且即使请病假了,也不能从单位规定的有薪假期内扣除第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,

继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

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