职工生育保险怎么报销

2023-05-18

第一篇:职工生育保险怎么报销

医疗保险报销流程_医疗保险怎么报销

大伙儿正式参加工作后,公司会为其买五险一金。医疗保险是五险其中的一种。今天乔布简历小编和大伙儿聊聊医疗保险方面的问题。大伙儿可以在这里了解一下医疗保险报销流程,还有医疗保险怎么报销?

关键词:医疗保险报销流程,医疗保险怎么报销

职工基本医疗保险,是平常所说的“五险”的一种,作用是为了减轻职工由于疾病或者其他身体伤害造成的经济损失和负担,保障职工生活水平不会因为花钱治病而降低过多,是现代社会保险制度的一种。而医保制度如果细分,有城镇居民医保、职工医保和新农合医保三种。今天我主要讲讲职工医保的报销流程和需要什么材料,住院医保怎么报销流程。

现在报销流程和报销手续大大简化了,患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院,这时候需要:1.主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;2.住院通知单,住院押金条收据;3.身份证、医保卡。拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。

还有一点提醒大家一下,不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。最后小编希望童鞋们平平安安的!!!

医疗保险报销流程_医疗保险怎么报销

http://cv.qiaobutang.com/knowledge/articles/56581ea60cf24695013079fc

第二篇:女职工生育保险报销携带材料

文章来源:德州律师34ls.com女职工生育保险报销携带材料

1、住院发票(门诊发票)

2、住院费用汇总清单

3、出院记录(诊断证明)

4、身份证(复印件)

5、计划生育服务手册(复印件)

6、出生医学证明(复印件)

7、生育保险手册(原件和

2、10页经单位签字盖章后的复印件)

8、本人的工商银行卡号(复印件)

9、女职工生育基金补偿明细表(单位盖章) 注:

1、已在医院结算医疗费用的,请从第3项开始准备材料

第三篇: 生育保险异地生孩子怎么报销

生育保险异地生孩子怎么报销,可以报销么。生育保金险又是怎么交的呢,带着一系列的问题,河北七海人力带你一起走进。

第五条生育保险基金由以下各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)生育保险基金利息;(三)延迟缴纳生育保险费的滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。

第六条生育保险费根据"以支定收,收支平衡"的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费,以本单位上职工工资总额(有雇工的个体工商户以所在统筹地上在岗职工平均工资)作为缴费基数;其中职工工资低于所在统筹地上在岗职工平均工资60%的,按照所在统筹地上在岗职工平均工资的60%计入缴费基数;高于所在统筹地上在岗职工平均工资300%的,按照所在统筹地上在岗职工平均工资的300%计入缴费基数缴纳生育保险费。机关和财政全额拨款事业单位生育保险缴费比例不得超过职工工资总额的0.4%,其他用人单位不超过1%,具体比例由统筹地政府确定,但超过1%的,应当报省人民政府批准。生育保险费的列支渠道与基本医疗保险规定相同。

第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

第八条用人单位需缴纳的生育保险费,要与基本医疗保险费同时缴纳。 第九条生育保险基金用于下列支出:(一)女职工孕产休假期间的生育津贴;(二)女职工生育医疗费用;(三)职工计划生育手术医疗费用;

(四)国家、省和统筹地政府规定的其他费用。

第十条生育保险基金存入社会保障基金财政专户,专款专用。任何单位或者个人不得将生育保险基金挪作他用。

第十一条劳动保障行政部门依法对生育保险费的征缴和生育保险基金的管理使用情况进行监督检查。

财政和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行监督。 生育保险基金支付计划生育手术医疗费用,实行定额补贴办法。统筹地劳动保障部门应当会同财政、人口和计划生育、卫生等部门,对本条第一款

(一)至

(三)项所规定的计划生育手术医疗费用制定具体支付项目和定额补贴标准。 第十五条女职工出国以及赴港、澳、台地区期间发生的生育费用,统筹基金不予支付。

第十六条生育保险医疗服务实行定点医疗管理。职工生育或者实施计划生育手术,应当到与医疗保险经办机构签订服务协议的定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构就医。

第十七条生育保险基金支付生育、计划生育手术医疗费的范围,按照省基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超出范围的医疗费用,生育保险基金不予支付。

第十八条女职工领取生育津贴,应当到所在统筹地医疗保险经办机构办理手续,并提交所在统筹地人口与计划生育部门出具的计划生育证明和定点医疗机构或定点计划生育技术服务机构出具的婴儿出生、死亡或者孕妇流产的医学证明。职工领取生育保险津贴的程序、办法由统筹地区确定。

第十九条职工在定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构发生的生育医疗费、计划生育手术医疗费,统筹地医疗保险经办机构应当按照当地生育医疗费、计划生育手术医疗费具体支付项目和定额补贴标准,按月或按季度与定点医疗机构、定点计划生育技术服务机构直接结算。超出规定项目和定额补贴标准的医疗费用,由职工本人负担。

第二十条男职工的配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定,生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用,按照男职工所在统筹地生育医疗费、计划生育手术费定额补贴标准的50%,从生育保险基金中支付。

符合上述规定的,凭男职工配偶所在地居民(社区)、村委员会出具的无工作单位的证明、生育或者实施计划生育手术的证明以及所发生医疗费用的有效凭据,到经办机构按规定报销医疗费。

第四篇:医疗保险应该怎么报销:

按照基本医疗保险制度的规定,参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付,支付规定是:第

一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;第

二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。

第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。

第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用。

第五篇:南京怎么进行医疗保险报销

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南京怎么进行医疗保险报销

南京医疗保险报销流程是什么?

1、参保登记:

单位领取社会保险登记表及医疗保险申报软件,并按要求提供相关证件和材料。

2、基金筹集:

参保单位于每月或每季度首月10日前到医疗保险经办机构缴纳医疗保险费,缴费单位未按规定缴纳的,从欠缴之日起,按每日加收千分之二的滞纳金,滞纳金并入医疗保险基金。工资基数按职工个人上月平均工资确定,每年年初进行调整。

3、门诊就医及ic卡的使用:

单位职工参保后,需办理ic卡。患病时需持双处方本和ic卡,到定点医疗单位和定点零售药店就医购药;

ic卡使用前,需要先圈存,持卡人每月或每季可到市农行营业网点或定点医疗单位自助圈存机上进行个人帐户资金圈存;

使用时参保人可持处方和ic卡到定点单位pos机上划卡,医疗费从个人帐户资金中核减;

ic卡如有遗失,持卡人可持有效身份证件到市农行营业网点挂失,同时补办ic卡。

4、住院病人的管理及费用的结算:

(1)参保人住院,须提供住院审批单、门诊病历、身份证、双处方本及首页(带照片一页)复印件等有关资料,预先到医疗保险经办机构办理审批手续;

(2)已联网的医院,由职工个人先垫付住院押金,出院时,由微机结算费用,职工只缴纳个人应负担部分的医疗费用;未实现联网的医院,由职工个人全额结算住院医疗费,每季度末由单位统一到医疗保险经办机构报销。

5、办理转诊及费用结算:

参保人确因病情需要转市外诊治时,须预先到医疗保险经办机构办理审批手续,审批时须持定点医疗单位的专职医师签字同意的诊断证明、转诊审批单、病历、身份证、双处方本及处方本首页复印件,其发生医疗费用个人先现金垫付,每季末由单位统一到医疗保险经办机构报销。

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6、急症病人可就近在公立医疗单位抢救,但须在2日内到医疗保险经办机构补办手续,节假日顺延。

7、异地安置人员须在居住地选择一处公立医院作为定点医院,并报医疗保险经办机构批准备案,其所发生的医疗费先由个人垫付,由单位汇总按季到医疗保险经办机构报销。

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