精神科病房实行人性化护理的新举措

2022-09-11

人性化护理, 亦称人文关怀, 是指在护理实践中以病人的需求为根本出发点, 追求“以人为本”的服务理念, 提高服务质量[1]。人性化护理是一门艺术, 针对不同的病人, 及时提供不同的人性化护理, 使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态[2]。长期以来, 我们对护理的内涵理解不够全面, 大多数医院的管理者和医护人员, 往往只注重对病人疾病本身的治疗, 而忽视了病人的心理感受和生理体验[3]。对于精神病患者这一特殊群体, 医护模式也有了新的人性化的模式。为了探讨人性化护理在精神科工作中的效果, 我院积极开展人性化护理, 取得了较好的效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象来源于我院收治的100例精神病患者。男55例, 女45例;年龄32~65岁, 平均 (45.8±3.5) 岁。其中神经症40例, 抑郁症30例, 躁狂症15例, 精神分裂症15例。

1.2 纳入标准

患者符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版 (CCMD~3) 。

1.3 排除标准

有严重并发症和合并其他严重疾病或恶病质患者。

1.4 护理方法

1.4.1 改善医院和病房的基础设施, 为患者创造人性化的就医环境[4]

首先要提供给病人清洁舒适的就医环境。在硬件设施方面, 我院精神科为更新了很多医疗设施, 清洁了病区, 更新了床上用品, 为病房添置了文体娱乐设施, 营造了舒适的病房环境。在软件方面, 医护人员要做好患者的入院介绍, 平等热情的对待每一位患者。说话得体, 照顾周到。以热情的态度和专业的知识消除患者的心理疑虑。

1.4.2 加强心理护理

精神病病人大都无自制力且在封闭式的管理模式下接受治疗, 他们常常拒绝住院治疗和护理, 对治疗和护理有抗拒和恐惧心里[5]。因此我院针对病人的心理状态, 积极开展人性化护理。在工作中护士要对待患者温和, 不大声斥责, 耐心听取病人的倾诉进而了解病人的需求, 并在实际工作中不断进行调整。对躁倾向的患者, 采取亲切关怀的态度冷静对待, 时刻注意患者的举动, 防止患者对他人造成人身伤害;而对有忧郁倾向的患者应多加关心, 多与之交谈一些乐观积极的话题, 帮助其树立信心。

1.4.3 实施开放管理, 建立开放式病房, 实行家庭化管理模式

精神科患者精神状态不同, 并且精神病患者的亲属压力也较大、心理健康水平明显下降, 因此应鼓励和支持家属来访, 护理人员应加强对亲属的心理干预, 让他们有倾诉、宣泄的机会, 同时在加强护患关系的同时, 让家属了解精神病的相关知识, 树立积极的态度应对患者, 这样既与患者家属保持了密切的联系又可以向家属通报患者的治疗和生活情况[6]。对于意识清晰有自理能力和家属陪伴的患者可由家属提出申请, 经主治医生根据病情批准后可以住进开放病房, 患者及家属可以自由出入病房, 患者与家属可以自由开展文体娱乐活动, 医院也提供场所和器具, 并不定期举办一些比较和展览等活动[7]。

1.4.4 注重健康教育

建立针对性的健康教育计划, 促进疾病更好地康复。精神科工作有一定的特殊性, 患者往往不能很好的配合医护人员的教育计划。因此医护人员要耐心劝导患者配合治疗, 料理好自己的生活, 并且尽量控制病人之间的争吵, 安慰病人的情绪。在治疗期间, 教育病人不抗拒医治, 按时吃药[8], 并可以征得患者家属的支持, 在各个方面共同的为患者的康复进行帮助。在康复期间, 病人的病情基本控制、自知力有所恢复、医护人员要有针对性的加强教育, 鼓励患者进一步治疗, 争取早病愈出院, 这时护理人员可以指导患者家属为患者提供一些喜爱并且利于身体康复的饮食, 帮助病人的痊愈。在患者病情基本稳定时, 医护人员要教育患者让患者了解疾病的病因、治疗方式和治疗药物以及治疗所产生的不良反应, 最主要的是让患者知道如何避免疾病的复发。帮助病人调节情绪, 帮助病人建立彻底战胜疾病的信心, 以更好的适应社会生活。

2 结果

我院实施人文关怀理念和措施后, 患者得到了更多的信任和尊重, 住院及出院患者及家属对护理的满意度在99%以上, 并且无自杀事件及其他重大事故。

3 讨论

精神病 (psychosis) 指严重的心理障碍, 患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常, 在病态心理的支配下, 有自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自制力缺陷, 患者往往对自己的精神症状丧失判断力, 认为自己的心理与行为是正常的, 拒绝治疗。

对精神病人进行人性化护理效果较好, 对于精神病人的护理要注意一下几点: (1) 首先使病人及家属了解一些精神卫生知识和概念, 提高自我防御能力。 (2) 努力让病人正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系, 更好的适应社会、家庭生活和工作。 (3) 帮助病人树立信心, 消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观, 增强适应及自我调节能力。 (4) 叮嘱病人严格按时按量遵医嘱服药, 要始终与医生保持联系, 由医生根据病情指导调整和减停服药。 (5) 提醒患者适当进行体育锻炼及文娱活动, 尽可能多干些力所能及的劳动。

综上所述, 通过在精神科病房开展人性化护理的新举措, 使得护理人员的整体素质得到了明显提高, 主动服务意识得到增强, 护患关系也更加融洽。可见精神科人性化护理的实施, 有助于患者的康复, 建议临床推广。

摘要：目的探讨人性化护理在精神科中的实施及实施效果。方法对我院对收治的100例精神病患者采用人性化护理措施。观察护理的效果。结果住院及出院患者及家属对护理的满意度在99%以上, 并且无自杀事件及其他重大事故。结论精神科人性化护理的实施, 有助于患者的康复, 促进了护患关系的融合, 提高了护理质量, 建议临床推广。

关键词：精神病科,护理,措施