内科人员培训工作计划

2023-01-25

好的工作计划能为我们更好的完成工作拟定方向和实现路径，帮助我们实现更好的成长，在新的阶段，让我们一起来做好计划吧！下面是小编为大家整理的《内科人员培训工作计划》，仅供参考，希望能够帮助到大家。

第一篇：内科人员培训工作计划

内科在职培训计划

内科在职培训人员及职责

培训小组负责人：马俊

培训小组成员：陆晓梅、肖青、何黎职责：

1、培训人员应该热爱本专业，以身作则，在科主任及护理部的领导下，负责本科室护理人员的在职培训工作，监督和检查本科室护理人员的在职培训工作情况;

2、培训人员应让护士了解培训计划，以便更好的完成培训计划，根据培训内容及要求，采取多种形式的培训方法。

3、每月按照护理部的安排同步组织全科人员进行《50项技能操作》培训，要求人人过关，并抽项考核，同时做好护士的业务理论综合技能方面的考核。

4、负责本病房的护理业务查房和疑难病例的讨论，分析存在的问题，采取有效的护理措施，并有记录

5、督促各级护理人员必须自觉按卫生部规定，每年完成继续教育学分和学时

6、在日常护理工作中，给年轻的护士树立好的榜样，培养年轻护士树立良好的职业道德情操，培养良好团结协作精神和沟通能力，知道运用所学知识和心理学知识处理好各种人际关系

内科在职护理人员培训计划

1在科主任和护士长的领导下，负责本科室护理人员在职培训质量管理工作，监督和检查本科室护理人员的在职培训计划执行情况

2根据护理部在职护理人员培训质量管理的要求制定和修改本科室护理人在职培训质量管理方案、实施办法及细则

3每月按照护理部的安排同步组织全科人员进行《50项技能操作》，以及参与业务学习讲座，提高护理人员的专业素质 4每月组织专科、三基理论及操作考试，应考率达100%，合格率达100%，每半年组织护理人员参加护理部的三基理论考试 5做好年轻护士的传、帮、带工作，强化全科及相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，利用晨会时间多提问，实行轮流主讲，进行规章制度及专业知识的培训，如遇特殊情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能，互相学习促进，并做记录，每月安排业务小讲课1-2次，个案护理查房一次，

支持和鼓励护理人员参加自考和函授等方面的学习，努力提高护理人员专业水平和综合素质

6做好护士的轮转工作，使年轻护理人员理论和实践相结合，掌握多学科知识和能力

7在条件允许的情况下，计划送2-3名护士外出短期培训，学习新知识，掌握新技能，提高护理人员的素质，优化护理队伍 8各级护理人员按卫生部规定，每年完成继教学分和学时内科护理人员培训管理制度

1护理人员的教育培训师各级护理人员因业务技术需要而接受的以知识更新、岗位培训为助推的一种终身性再教育，因此必须从实际需要出发，分层次、有目标、有计划实施，不断提高各级护理人员的专业技术水平和职业道德

2科室每年根据各级护理人员的培养目标制定实施细则，并按计划认真组织实施，落实率≥80%，每年分析评估一次，有记录 3采用多渠道、多形式培养，如专科讲座、晨会提问、外出进修、短期集中培训、操作技术比赛等，培养目标，途径和实践清楚明确，确保落实培训计划

4根据业务发展需要，每月按照护理部的安排组织护士进行《50项技能操作》培训并抽项考核，积极参与院部和护理部的业务学习讲座，每季度举行三基理论考试，科室每月安排业务小讲课1-2次，个案护理查房一次。

5护理人员应服从组织领导，遵守各项规章制度，养成良好的工作作风和态度

6各级护理人员必须自觉按卫生部规定，每年完成继教学分和学时。

内科新护士岗前培训计划

1入科介绍：本科室的概况及发展前景，科室床位安排，人员配置

2学习各项规章制度(护理部下发的护士手册及科室的应急预案和规章制度及细节的流程管理)

3加强护士职业道德教育及护士服务礼仪规范的学习，规范护士行医行为，强调首问负责制。

4学习内科疾病护理常规及基础知识，科室有关的仪器使用和保养

5与办公班老师上班两周，规范本科室医嘱处理流程

6规范护理文件书写(按贵州省卫生厅护理文件书写规范要求) 7岗前培训：有执照护士为期三个月，跟班，在带教老师的指导、监督下工作，每个班次有心得体会交护士长。

新毕业护士，为期一年，跟班，在带教老师的指导、监督下工作，每个班次有心得体会交护士长。

内科各级护理人员培训计划

护士 1-2年1 1介绍环境

2巩固职业道德，学习护士服务礼仪规范，科室的规章制度和各班职责

3介绍各班次的工作流程

4培训科室各种仪器的使用和保养 5培训专科常见病、多发病的护理常规 6培训专科基本操作技能及基础护理 7跟班培训医嘱处理

8按照护理部的安排每周进行1项“50项技能操作培训”并考核 9每季度进行三基和本专业的理论考试，每月参加科室和护理部组织的业务学习 3-5年

1按照护理部的安排每周进行1项“50项技能操作培训”并考核 2参加个案护理查房及科内业务小讲座

3每季度进行三基和本专业的理论考试，每月参加科室和护理部组织的业务学习 4鼓励自学及自我提升护师 1按照护理部的安排每周进行1项“50项技能操作培训”并考核 2每季度进行三基和本专业的理论考试，每月参加科室和护理部组织的业务学习

3参加个案护理查房及科内业务小讲座 4鼓励自学及自我提升

主管护师

1按照护理部的安排每周进行1项“50项技能操作培训”并考核 2参加个案护理查房及科内业务小讲座

3每季度进行三基和本专业的理论考试，每月参加科室和护理部组织的业务学习

4参加疑难病例讨论，提出护理措施，解决护理问题 5参加省、市级培训班学习

2011年病区护士培训计划

为了积极配合护理部对在职护士的教育管理制度，拓宽护理工作领域，我科将对科内各级护士提出更高的要求，各级护理人员必须在巩固基础知识和技能的基础上继续学习，掌握新知识、新技术和新方法，以适应护理工作的需要，满足病人的需要 1—3年护士

教育目标：以岗位适应教育为主，重点做好三级培训，掌握各班工作职责和护理程序，熟悉并逐步掌握我科常见病的一半护理常规和各项规章制度，掌握院感知识，具有良好的岗位护士形象和行为，能逐步独立完成临床护理工作

培训途径：1参加岗前培训，提高专业知识，快速适应环境

2科内实施一对一带教，由有经验的高年资护士进行一对以的传、帮、带，明确本科室护理工作程序和工作职责

3与临床实践相结合，抓好三基培训

4每季度参加科内应知应会理论与技术考试和年底汇报

考核目标：1应知应会理论考试和三基理论考试≥80分

2顺利取得护士执业证书

3熟练应用科室常规仪器和保养

4熟悉掌握院感知识

5掌握本科疾病护理常规及各项操作流程

4—5年护士

教育目标：在熟练掌握本科室基础知识和基础技能的基础上，进一步熟悉专科基础知识和技能(包括本病区常见病、重症病的护理知识和抢救技能等)，在有条件的许可下，学习护理论文的撰写。在健康教育方面，能熟练的运用专科护理知识与病人做好良好的健康宣教和沟通

培训途径：1积极参与临床实践，鼓励自学

2参与科室、院内组织的业务学习、护理查

房、教学查房等活动，参与病区的小讲课

3接受护理部、科室组织的各种考评和考试

4参加Ⅰ、Ⅱ 类学习班的学习和重症病人的

护理实践

考核目标：1每季度参加科室理论考试≥85分

2能有效的组织病房疾病查房，熟练运用健

康教育技巧

3能参与护生的临床实习和1-3年护士的培

训

护师：

教育目标：主要以提高专科知识和技能水平为主，逐步

掌握专科的新知识、新技术，提升专科护理技术操作水平和危重患者观察护理技能

和临床教学工作能力，成为病房业务骨干。

培训途径：1积极参加危重病人的抢救

2积极参加院内、外举办的各类学习班及

学术交流，完成继续教育的学分，侧重专科、教学方面的知识

3积极参加护理部组织的各类学术活动和

技能比赛

4参与临床教学工作

考核目标：1每季度参加科室理论考试≥85分

2承担病区业务小讲课或实习生小讲课

主管护师：

教育目标：具有护理专科教学、管理的特长，承担病房的

教学工作，协助护士长做好科室管理工作，以提升解决病房护理工作中的疑难困惑为主

培训途径：1主要以自身学习为主

2参与病房管理及教学督查

3积极参加护理部组织的各类学术活动和技能

比赛

考核目标：1承担病区临床教学工作，积极开展专科健康

教育工作

2每年主持教学查房和业务讲课不少于3次

3参与疑难病例和护理会诊和护理难题的解决附件1 2009年度静脉治疗护理安全质量目标目标一：严格执行查对制度，防止输液病人、药物发生错误 1.建立及落实输液不良事件报告制度和上报程序，护士知晓并能自觉执行这些制度和程序，及时报告输液不良反应事件。 2.严格执行双人核对制度，核对病人时至少采用两种以上辨别病人身份的方法。 3.每季度持续质量改进，发生输液不良事件时及时进行分析。目标二：提高PICC置管安全性 1.管理层面：建立与落实PICC置管技术准入、告知、不良事件的上报以及PICC会诊制度，制定PICC置管及维护的操作流程及考核标准。 2.培训方面：护理部对PICC专科护理技术有规范培训计划，专责护士定期接受相关培训。 3.创新技术：条件许可的尽量使用B超引导下PICC穿刺技术。 4.开设PICC导管专科门诊，提供专项技术。 5.建立PICC质控小组，每季度召开会议一次，持续质量改进。 6.根据《临床护理文书规范》，使用PICC专科护理单。目标三：安全使用高危药物 1.有健全的高危药物使用制度，有配制细胞毒性药物的安全防护指南，并对护士进行相关培训。 2.细胞毒性药物在配制中心集中配制，无配制中心时应使用垂直层流生物安全柜配制。 3.高危性药物，如高浓度电解质、细胞毒性药物等应单独存放、标识醒目。 4.病人使用强刺激性高危药物时，床边应挂“防外渗安全警示”标识，护士能安全使用这些药物，有防药物外渗的预防措施及出现药物外渗时的应急预案，出现药物外渗时使用药物外渗专科护理记录单。 5.强刺激性高危药物建议使用中心静脉导管输入。如病人拒绝则应告知病人相关风险并签署拒绝使用中心静脉导管知情同意书。 6.药物残渣和沾染药物有关装置的处理：应按照职业安全和健康管理纲要中有关有害废弃物

第二篇：心血管内科护士培训计划

第一阶段(工作1年内)

目标：

1、熟悉病区各班工作程序、各班工作要求及职责。

2、熟悉护理人员文明礼仪服务规范及着装仪表规定。

3、基本掌握与病人及家属的沟通技巧。

4、熟悉本科室患者各个阶段健康指导的内容。

5、熟悉心血管常见病例及心血管介入的术前术后护理。

6、能进行一般的抢救配合，熟悉抢救车内药品及物品放置，药品

的作用、用途和使用方法。

7、熟悉各种基础护理操作及专科护理操作。

8、熟悉护理文书书写规范及要求，熟悉各护理核心制度。

9、熟悉本科常用药物的名称、剂量、作用及主要副作用的观察。培训方式：

1、完成新护士岗前培训，内容包括：护理管理制度、护理安全、护理文书书写、护士礼仪，急救知识，消毒管理，护理技术操作培训。(全院统一)

2、指定有临床经验的、护师以上职称的老师带教。

3、每周的科室小讲课及晨会提问，平时提问。

4、每月参加科室的业务学习及疾病查房。

5、每季度理论考核一次。

6、参加全院业务学习、疾病查房和临床护理教学查房。

7、年内参加护理部理论考核二次。

8、完成护理部指定每年六项护理操作考核，及本专科的操作考核。

9、定期授课，结合自学。

考核内容：

1、应急考核包括：(1)各种抢救药品的剂量、作用、用途、副作用及用法，抢救车内的摆放位置。(2)急救流程考核：急性左心衰，急性心肌梗塞，恶性心律失常，心源性休克、高血压急症及心包填塞。

2、常见专科疾病及介入术前术后的护理常规。

3、心电监护仪(床边、遥测、中央)，除颤仪的使用。

4、常见各种心律失常的心电图波形的识别。

5、护理文书书写规范及要求，部分护理管理制度内容。

6、通过下列基础护理操作考核：吸氧、输液、吸痰、CPR、无菌操作、引流管护理、呼吸囊的使用、卧床病人更换床单。

第二阶段：工作2—3年

目标：

1、掌握病区各班工作程序、各班工作要求及职责

2、掌握本科室患者各个阶段健康指导的内容。

3、掌握心血管常见病例及心血管介入的术前术后护理。

4、掌握本科疾病常见诊疗技术的配合及护理。

5、基本能独立进行各种抢救配合，掌握抢救车内药品及物品放置，

药品的作用、用途和使用方法。

6、掌握各种基础护理操作及专科护理操作。

7、掌握护理文书书写规范及要求及各护理核心制度。

8、掌握本科常用药物的名称、剂量、作用及主要副作用的观察。

9、协助指导护生进行临床基础护理带教。

培训方式：

1、每周的科室小讲课及晨会提问，平时提问，结合自学。

2、每月参加科室的业务学习，参加下列疾病查房：急性心肌梗塞，心功能不全，主动脉夹层，心律失常，心导管术后及起搏器安装术后，重症心肌炎。

3、主持小讲课及科室业务学习1—2次/年，业务查房1次/年。

4、每季度理论考核一次。

5、参加全院业务学习、疾病查房和临床护理教学查房。

6、年内参加护理部理论考核二次。

7、完成护理部指定每年六项护理技术操作考核，及本专科的操作考核

考核内容：

1、各种抢救药品及急救流程考核。

2、常见专科疾病及介入术前术后的护理，本科疾病健康教育内容

3、心电监护仪(床边、遥测、中央)，除颤仪的使用。

4、常见各种心律失常的心电图波形的识别。

5、医学临床“三基”训练护士分册内容，部分护理管理制度内容

6、6项护理操作(呼吸囊、心肺复苏、引流管护理、吸痰、吸氧、输液)及监护仪、除颤仪的使用，每3个月考1-2项。

第三阶段：工作4-6年

目标：

1、进一步提高专业技能。

2、培养带教的能力。

3、了解本专业最新的医疗护理动态，本科毕业者初步掌握论文写

作初步具有配合开展护理新技术，使用新设备的能力。

4、能独立进行各种抢救配合，熟练使用除颤仪。

培训方式：

1、每周的科室小讲课及晨会提问，每季理论考试一次，操作考核一次，年内参加护理部理论考核一至二次。

2、学会心电图机的使用。

3、认识各种心律失常，心肌梗塞的心电图波形。

4、主持业务学习1-2次/年，业务查房1次/年。

5、参加科室业务学习及业务查房每年6次以上。

6、护师以上每年上交一篇论文。

考核内容：

1、本专科疾病护理知识

2、急救护理知识

3、护理管理知识，护理管理制度内容

4、护理部规定的6项操作内容及除颤仪，心电监护的考核。

第四阶段：工作7-10年及以上

目标：了解本专业国内外护理技术发展状况，协助护士长指导本病区护

理人员业务学习、护理查房、教学培训工作。

内容：

1、在掌握护理专业技能的基础上，进一步提高临床教学能力，

每年至少完成一次护理查房及业务学习。

2、学会论文的书写及护理科研。

3、协助护士长做好病区管理协调工作。

考核内容同4—6年

第三篇：心血管内科轮转护士培训计划

姓名来科时间指导老师评价

时间知识技能态度

专科护理基础护理专科护理基础护理

第一月 1.能叙述心血管内科的护理常规2.能叙述心血管内科疾病的饮食注意事项 "1.能说出护理体

检和评估的内容

2.能说出护理制

度内容3.能说出护理文书规范要求" "1.了解高血压,心里衰竭,冠心病,糖尿病等专科护理特点

2.了解危重病人

的急救处理和配合" "能做好1.各种基础护理操作(床单位整理、皮肤护理、扣背口腔护理、会阴护理)

2.各种常用护理操作

(测生命体征、各种注射、无菌技术、吸氧、更换引流袋、膀胱冲洗、心电监护等)" "1.工作耐心、细心、责任心，具有慎独精神

2.对待病人关心、、同情心、耐心、细心、责任心。

3.能独立进行用物准备,配合抢救过程表现出负责精神和忙而不乱的心理素质

4.表现出谦虚好学、手勤、腿勤、口勤、脑勤、眼勤等良好的工作态度"

第二月 "1.能叙述心血管内科

常用药物的剂量、用法、主要副反应及注意点和配伍禁忌2.能叙述本科常见疾病的临床表现、防治原则、护理要点及健康宣教3.能叙述介入治疗的适应症、操作方法、术前术后的护理要点,健康宣教及迷走神经反射发生的原理及预防措施." "1.能叙述心肌梗塞的处理原则和护理措施及健康宣教

2.能叙述调节输液滴速的原则及能进行速率的计算3:能有效的预防介入术后的护理并发症的发生.

" 1.能熟练进行各项护理体检2.能正确指导介入病人术前术后的宣教、护理4.指导下正确书写交班记录。 "1.能熟练进行心电监护操作技术2.能熟练进行血糖监测3.掌握24小时尿标本的留取方法

4.正确进行电脑操作、医嘱查对、lis系统处理、特检单的登记分发"

第三月 "1.能叙述本科危重病人的抢救流程如室速,室颤等恶心心律失常的抢救配合流程.

2.并制定相应的护理计划" "1.能叙述常见检查的准备项目及注意事项

2.能叙述本科常见

化验的正常值和临床意义

" "1.能配合医生进行抢救工作2.能独立完成护理

记录" "

1.能熟练进行各种物品的消毒处理

2.熟练进行电脑医嘱操作、查对、lis系统处理"

第四月 "1.巩固1-3月的内容

2.掌握消化内科专科疾病的临床表现及护理措施3.掌握抢救车的药物作用副作用4:能判断常见心律失常的心电图表现" "1.巩固1-3月内容

2.能说出判断出血

是否停止的各项指

标和表现。

3.掌握抢救车内用

物的正确使用方法" "1.巩固1-3月内容

2.根据制定的计划，在指导老师的指导下按护理程序进行整体护理" "1.能自如操作2-3月内容

2.灵活应用第一月操作"

注：评价分为A、B、C、D A为优秀 B为优良 C为合格 D为不合格

培训方式：自学、示范、讲课考核方式：口述、操作、笔试

护士长：督导轮转护士工作、学习、关心生活

指导老师：全面负责轮转护士各项培训内容

科

总带教老师：负责指导操作技能培训、考核

2011年11病区各级护理人员培训计划

发布时间：2011-4-13 点击数：609 作者：

一护士：

培训目标

巩固和提高学校中获得的医学知识，使新同志能够熟悉病区环境及各项规章制度和各班次的工作职责;各级护士熟练掌握心内科常见疾病的基本理论、基本知识、基本技能，使理论知识进一步联系实际;逐步掌握心内科专科护理知识，能独立完成心内科常用的护理技术操作;具有护理书写能力，适应护士的角色，培养独立工作能力。

1新毕业的护士(助理护士)培训方法与内容

第一周

1 熟悉病区环境，病房设置，了解病区一般工作状况

2 了解本病区各种仪器、物品、药品的放置。

3 了解病区各种规章制度，各项护理制度。

第二周

1 了解本病区各班次的工作职责，能独立完成辅班工作

2 了解心内科疾病的临床特点、护理要点

3 在老师指导下，学会系统的护理评估，

第三周

1 在老师指导下能独立完成新病人护理病历的书写

2 能主动与病人进行良好的护患沟通，独立完成出入院病人的健康宣教

3 在老师指导下掌握心电图机、心电监护仪的操作，并能说出操作程序、注意事项。第四周

1 掌握本专科常见疾病(如心功能不全，心绞痛，心肌梗塞)的病情观察及护理要点。 2 在老师指导下对心功能不全，心绞痛，心肌梗塞列出护理问题、护理目标和措施，并完成护理措施的落实。

3 熟悉本专科常用抢救药如阿拉明，多巴胺，西地兰，异丙肾上腺素，利多卡因，肾上腺素

的作用、付作用及抢救仪器(如除颤仪、吸引器、简易呼吸机)的应用。

4 在老师指导下熟悉并进行各种心内科检查前的准备和护理，包括心电图、B超检查，人工心脏起搏器安装术及心血管介入诊疗前后的护理。

5 熟练掌握吸氧、无菌技术、输液等七项技能操作

6 熟悉本专科常见的应急处理

第一季度

巩固第一月要求内容，讲解常见心律失常及心电图的基本知识

考核：专科护理常规、各项规章制度

第二季度

能正确运用护理程序开展整体护理，在责任组长的指导下完成责任护士的工作职责考核：常见心律失常

第三季度

掌握专科应急内容及处理方法

考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入诊疗前后的护理。

第四季度

能胜任并独立完成责任护士的工作职责，熟悉其它各班次的工作职责(如主班、7-3班、夜班等)

考核：专科应急内容及处理方法、七项基本技能操作

2毕业后1-2年的护士(助理护士)：完成有计划轮转培养，目的是巩固在校所学的基础知识。培训内容三基训练为主，要求能熟悉掌握护理学基础技能和疾病护理常规，学会护理评估、病历书写和采取合适的护理措施。

3毕业后3-5年的护士：加强心内科的专科理论和专科技能的培训，逐步掌握对重、危、急病人的抢救和处理问题的能力，针对专科病人心理特点，掌握与病人沟通技巧，实施整体护理;并指导护生临床实习，进行个案护理;配合科研工作，撰写护理文章。

4 强调自学，做好读书笔记。参加科、院级的业务学习和操作培训，每年完成继续教育学分8分以上。

5 毕业一年以内，每晚2小时以上到科室学习护理书写，跟班处理各种问题，提高处理问题的能力。

6 每季度参加科室的专科理论和护理操作考试

二护师

培训目标

具有较系统的医学基础知识和熟练的操作技能，掌握心内科专科护理知识和技能，具有指导护士或护生的能力。配合科研工作，撰写护理文章。

培训方法与内容

1 组织安排护师参加护理大专或本科教学自学考，在3-4年内完成。

2 组织参加院、科或市级的各类业务讲座或技术操作训练。

3 选派优秀护理骨干外出进修，进修内容为专科建设及新技术、新项目的开展和专科护理。 4 每季度参加科室的专科理论和护理操作考试。

5 具有指导低年资护士或护生带教能力。

6 培养科研意识，撰写护理文章。

三主管护师

培训目标

具有较扎实的基础理论知识和较丰富的临床工作经验，掌握心内科专科护理新理论和技能，能配合医生开展专科新技术、新项目，具有一定的护理科研和撰写论文的能力，具有指导下级护士评估病人病情和实施护理措施的能力，参与病房管理和护理质量控制。

培训方法与内容

1 完成护理教学大专自学考，优先安排专升本学历教育。

2 安排省级以上学术活动或继续教育学习班，每年至少一次，参加院、市级各类业务学习和专题讲座，每年完成继续教育学分25分，其中Ⅰ类学分5~10分。

3 根据工作需要，安排去上级医院进修，进修内容为专科护理中的新知识.、新技能及护理管理方法。

4安排参加有关科研设计方法的讲习班及专题讲课，培养护理科研能力。每年发表或交流省级以上论文至少一篇。

5 培养带教能力，组织护理查房，指导下级护士及护生的带教工作。

6要求达到能解决护理业务中的疑难问题，识别危险因素，并具有妥善处置能力。 7 协助护士长参与病房管理工作及护理质量的控制。

第四篇：内科住院医师培训细则

内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，它与临床各科关系密切，更是临床各科的基础。内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。

一、培训目标

本阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)，基本掌握内科常见疾病的诊断和处理，具有一定临床科研能力。

二、培训方法

在内科范围内的各三级学科(专业)及其它相关科室轮转。 (一)必选的轮转科室及时间科室

心血管内科(含心电图室) 呼吸内科消化内科医学影像科(含超声和核医学室) 急诊科(重症监护病房)

(二)可选择的轮转科室科室内科门诊感染科风湿免疫科精神科中医内科

普外科皮肤科病理医学科

临床检验科

科室

妇产科麻醉科肿瘤内科(含放疗科)

时间(月) 科室

4 3 3 3 4

时间(月)

2 2 2 2

肾脏内科血液科内分泌代谢科神经内科

三、培训内容与要求

(一)心血管内科

4个月(含心血管内科门诊2周和心电图室) 1.轮转目的

掌握：心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机制和分类;常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线诊断;常见典型心电图诊断;电复律技术。

了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图、平板运动试验等操作技术。了解冠状动脉造影和介入治疗的基本知识。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求病种

心力衰竭高血压心肌炎与心肌病血脂异常

要求至少60例。

病

种

常见心律失常常见瓣膜病

冠心病，包括稳定性(心绞痛) 急性冠状动脉综合征(包括不稳定性心绞痛常见的心脏病急诊的诊断与处理及急性心肌梗死)

(2)基本技能要求技术名称

常见心脏病X线图像的诊断电复律

12导联心电图操作及常见典型心电图诊断

(包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、早搏、室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动) 3.较高要求 (1)学习病种：病种心包疾病感染性心内膜炎常见的成人先天性心脏病肺血管病

(2)临床知识、技能要求：名称心包穿刺术临时心脏起搏术动态血压

冠状动脉造影和介入治疗

(二)呼吸内科

3个月(含呼吸内科门诊2周) 1.轮转目的

掌握：呼吸系统解剖和生理;常规肺功能测定;动脉血气分析;胸部X线检查;呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断;要求掌握病种的发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证;常用临床诊疗手段。

了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊疗手段。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求病种上呼吸道感染慢性支气管炎社区获得性肺炎医院获得性肺炎支气管扩张肺结核胸腔积液肺心病

要求共45例。

名称动态心电图超声心动图平板运动试验

(3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

病种急性支气管炎

慢性阻性肺疾病(COPD) 支气管哮喘肺脓肿支气管肺癌自发性气胸呼吸衰竭 (2)基本技能要求名称结核菌素试验吸痰窒息抢救氧疗

3.较高要求

(1)学习病种及例数要求：基本标准中要求掌握的病种的有关知识，要求掌握和了解的其它疾病要求如下。病种肺真菌病肺部良性肿瘤

(2)临床知识、技能要求名称支气管镜检查支气管肺泡灌洗经支气管镜肺活检睡眠呼吸监测肺功能

(3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

(三)消化内科

3个月(含消化内科门诊2周) 1.轮转目的

掌握：消化系统的解剖和生理生化功能(消化、内分泌、免疫);胃食管反流病、功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理;慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗;消化性溃疡的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理;幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;制酸剂如H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用;幽门螺旋杆菌的治疗;克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及治疗;肝硬化的发病机制，代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机制;腹腔积液形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理;轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;三腔两囊管压迫止血的适应证、禁忌证;肝

名称雾化治疗胸部CT 经皮肺活检机械通气的应用病种肺栓塞

睡眠呼吸暂停低通气综合征名称动脉采血体位引流胸透胸腔穿刺

结节病

间质性肺疾病穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症;消化系统X线检查和消化内镜检查的适应证与禁忌证。

了解：肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性肝病病因及处理;消化内镜常见病理图像的识别;其它诊疗技术。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求病种

胃食管反流性疾病慢性胃炎消化性溃疡脂肪肝肝硬化原发性肝癌自身免疫性肝病急性胆道感染

要求至少45例。 (2)基本技能要求：操作名称腹腔穿刺术胃肠减压

消化系统X线检查(读片)

3.较高要求 (1)学习病种：病种

腹腔结核(肠结核与结核性腹膜炎) 慢性腹泻慢性胰腺炎其他

(2)临床知识、技能要求：操作名称胃镜检查术三腔二囊管压迫止血术

内窥镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)

操作名称结肠镜检查术肝穿刺活检

病种肝性脑病功能性胃肠病胃癌急性胰腺炎

上消化道出血常见疾病

(急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血) 炎症性肠病

(溃疡性结肠炎和克罗恩病) (3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

(四)血液科

2个月(含血液内科门诊) 1.轮转目的

掌握：各类贫血的临床表现、病因及诊断依据、鉴别诊断、治疗方法的要点;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点;正常的止血和凝血机制;出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则;急性、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据及常用治疗药物和治疗方案;淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗;骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证;骨髓发育不良综合征(MDS)的分类及治疗原则;成分输血的指征及各种输血反应的处理。

了解：弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查及抢救措施;骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾患的临床表现、诊断及鉴别诊断;细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用;各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义;其它血液疾病。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求：病种缺铁性贫血再生障碍性贫血特发性血小板减少性紫癜急性白血病

成分输血及输血反应淋巴瘤

要求至少30例

病种巨幼细胞性贫血溶血性贫血过敏性紫癜慢性白血病

白细胞减少及粒细胞缺乏症骨髓增生异常综合征(MDS)

(2)基本技能要求：操作名称骨髓穿刺骨髓活检术

3.较高要求 (1)学习病种：病种

先天性凝血因子缺乏症多发性骨髓瘤凝血功能障碍性疾病弥漫性血管内凝血(DIC)

(2)临床知识、技能要求：血涂片和骨髓涂片的解读。

(3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

(五)肾脏内科

2个月(含肾脏内科门诊1周、血液透析1～2周) 1.轮转目的

掌握：肾单位和肾脏生理功能;肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂应用;尿路感染的诊断、鉴别诊断和治疗;急性和慢性肾衰竭的病因、发病机制、诊断和治疗;非透析疗法中营养治疗的目的和要求;血液、腹膜透析疗法的适应证;肾功能检查的运用和结果判断;肾穿刺适应证及其禁忌证。

了解：肾小球疾病的病理分型;肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制和诊治原则;肾脏移植的抗排异治疗;其它临床诊疗技术。

2.基本标准

(1)学习病种及例数要求病种急性肾炎综合征慢性肾炎综合征肾病综合征无症状尿检异常 IgA肾病狼疮性肾炎过敏性紫癜性肾炎糖尿病肾病尿路感染

肾小管间质性疾病急性肾衰竭慢性肾衰竭

要求至少30例

3.较高要求

(1)学习病种：急进性肾炎。

(2)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇 (3)临床知识、技能要求：肾穿刺

(六)内分泌代谢科

2个月(含内分泌科门诊2周) 1.轮转目的

掌握：甲状腺功能亢进症及其甲状腺功能减退症的病因学、临床表现、治疗及实验室表现;糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、药物治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点;糖尿病慢性并发症;糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及抢救;口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。

了解：内分泌其它疾病诊断、治疗原则;激素的免疫测定原理、步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义)。内分泌高血压的病因诊断、鉴别诊断和治疗原则。高催乳素血症及催乳素瘤的诊断，鉴别诊断和治疗原则。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求：病种

糖尿病(包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷) 甲状腺功能亢进症(Graves病等) 甲状腺功能减退症甲状腺结节甲状腺炎

要求至少30例。

(2)基本技能要求：操作名称口服葡萄糖耐量试验指测血糖

常用激素血尿浓度测定标本采集地塞米松抑制试验体重指数(BMI)测定糖尿病营养食谱处方

3.较高要求 (1)学习病种：病种皮质醇增多症

病种嗜铬细胞瘤尿崩症泌乳素瘤痛风

原发性醛固酮增多症脑垂体疾病

高脂血症及高脂蛋白血症

原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison病) 骨质疏松症肥胖

(2)临床知识、技能要求：禁水加压素试验;胰岛素泵的临床应用。 (3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

(七)神经内科

2个月(含神经内科门诊2周和脑电图室) 1.轮转目的

掌握：神经系统损害的主要症状和体征;神经系统疾病的定位和定性诊断原则;12对颅神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则;脑血栓形成、脑出血、脑栓塞和蛛网膜下腔出血的常见病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;帕金森病的病理和临床表现;癫痫的临床表现、诊断要点与癫痫持续状态的抢救;重症肌无力的发病机制、临床表现;腰椎穿刺术的适应证、禁忌证、常见并发症。

了解：急性脊髓炎的治疗和护理、锥体外系统的主要组成部分和病变时出现的症状、癫痫的病因、分类和发病机制;脑电图和肌电图的临床应用。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求病种面神经麻痹坐骨神经痛脑梗死

蛛网膜下腔出血癫痫和癫痫持续状态多发性硬化

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

要求至少30例。

病种三叉神经痛脊髓压迫症脑出血帕金森病偏头痛重症肌无力

(2)基本技能要求：腰椎穿刺术操作5例。 3.较高要求 (1)学习病种及例数要求：急性脊髓炎、多发性神经炎、周期性麻痹、帕金森综合征和帕金森叠加综合征。

(2)临床知识、技能要求：名称脑电图肌电图

(3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

(八)急诊科 3个月 1.轮转目的

掌握：急、危、重病人的生命支持理论，心肺复苏(CPR)，包括基础生命支持(BLS)、高级心脏生命支持(ACLS)、基础创伤生命支持(BTLS)和高级创伤生命支持(ATLS)的基础知识;常见急救技术的应用;常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救药物的指征、作用、副作用以及具体应用方法(扩容药、血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛药、止血药、抗心律失常药、肾上腺皮质激素类等)。

了解：生命支持理论的新进展;心脏呼吸骤停及心肺复苏后综合征的病因、病理生理、临床表现、诊断和处理原则。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求：病种发热胸痛晕厥休克急性中毒心律失常

要求至少45例。

病种急腹症呼吸困难昏迷

心脏呼吸骤停

出血(咯血、呕血、血尿等)

(2)基本技能要求名称心肺复苏术导尿术腰椎穿刺术

名称洗胃术胸腹腔穿刺术心电监护电复律术气管插管术

3.较高要求

呼吸机使用动静脉穿刺术

危重病人生命支持技术(包括心肺复苏和创伤病人生命支持)

(1)学习病种及例数要求：心肺复苏后综合征5例、多器官功能障碍综合征3例

(2)临床知识、技能要求：三腔两囊管压迫止血术;机械通气的适应证、不同病症的应用特点和脱机方法等。

(3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

(九)重症监护病房 2个月 1.轮转目的

掌握：常见病种的诊断和紧急处理;常用急救药物(心肺复苏及血管活性药、降压药、抗心律失常药、解痉平喘药、抗癫痫药)的指征、副作用和临床应用;感染和抗菌药物的临床应用;输血指征;营养支持的适应证和临床应用;常见生命支持技术(如循环呼吸支持、营养支持等)和急救技术的应用;常用监护仪器使用。

了解：休克、心脏呼吸骤停、急性器官功能衰竭、系统性炎性反应综合征、重症感染和多器官功能障碍综合征(MODS)、严重体液内环境紊乱等危重病症的理论和进展。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求：病种重症肺炎脑血管意外糖尿病酮症酸中毒急性重症胰腺炎张力性气胸颅内高压昏迷

急性心功能衰竭弥散性血管内凝血急性肝功能衰竭

病种心肌梗死上消化道大出血癫痫持续状态脊髓损伤和脊休克心脏压塞休克

急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征急性肾功能衰竭多脏器功能不全致命性心律失常严重水电解质紊乱、酸碱平衡失调

要求至少30例。

(2)基本技能要求操作种类

心肺复苏术(包括除颤仪) 进一步心脏生命支持(ACLS) 气管插管心电监护仪心肺X线读片三腔压迫止血术深静脉穿刺术呼吸机使用 3.较高要求

(1)学习病种及例数要求：多器官功能障碍综合征(MODS)5例。 (2)临床知识、技能要求：操作种类气管切开术动脉穿刺术心包穿刺术胸穿和胸引术床边血液净化术头颅、胸、腹CT读片

(十)医学影像科

3个月(普放1周、CT4周、MRI3周、超声2周、核医学1周、DSA1周) 1.轮转目的

掌握：呼吸系统、心血管系统、消化系统、神经系统X线和/或CT和/或MRI正常解剖、基本病变表现、常见疾病诊断、鉴别诊断要点。

超声正常解剖结构;彩色多普勒超声的基本原理;常见消化系统、心血管系统、泌尿等系统的超声诊断。

核医学显像的特点和原理;甲状腺普通显像、全身骨显像、心肌血流灌注显像、肾动态功能显像及肝血池显像的应用和常见病的表现。

操作种类床边心脏临时起搏术主动脉内气囊反搏术血流动力学监护术呼吸力学监护术脑电功能监护术

(3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。了解：CT及MRI基本原理及应用;消化、呼吸、心血管、骨骼、神经各系统常见病变影像学表现;超声诊断基础;二维超声、M型超声心动图、彩色多普勒血流成像(CDFI)、介入超声、腔内超声等;消化道出血显像、脑血流灌注显像、睾丸血池显像及唾液腺显像的原理和应用。

2.基本要求

(1)学习病种及例数要求病种影像放射：肺炎肺结核慢支肺气肿高血压性心脏病肠梗阻食管静脉曲张胃癌肝硬化肝血管瘤胰腺癌超声：急性胆囊炎胆结石肝癌冠心病高血压病室间隔缺损核医学：甲状腺普通显像心肌血流灌注显像肝血池显像

要求至少45例。

病种肺脓肿肺肿瘤支气管扩张肺心病食管癌

胃十二指肠溃疡结肠癌肝癌胆石症

脑血管意外(脑出血、脑缺血、蛛血) 房间隔缺损肝硬化肾结石心肌病

风心病二尖瓣狭窄

全身骨显像肾动态功能显像

(2)基本技能要求：各系统、各种影像检查方法的选择和综合应用(10例)。常见疾病的X线及CT阅片(150例)。常见疾病的ECT阅片(60例)。

3.较高要求 (1)学习病种：病种影像放射：风湿性心脏病

小肠克罗恩(Crohn)病胆管癌泌尿系统结石肾上腺疾病颅内感染核医学：消化道出血显像睾丸血池显像

病种先天性心脏病肠结核慢性胰腺炎泌尿系统肿瘤甲状腺疾病神经系统肿瘤脑血流灌注显像唾液腺显像

(2)临床知识、技能要求：了解各种影像检查方法的基本操作;包括CT、MRI各种造影、影像导引下穿刺、超声等。

(十一)教学、科研能力培训

参加临床教学，三年内应写出具有一定水平的文献综述或读书报告不少于1篇。

四、阅读参考书刊

《内科学》(高等医学院校规划教材);《医学影像学》(高等医学院校规划教材);《实用内科学》;《哈里逊内科学》(中、英文版);中华内科系列杂志。

参与制定本实施细则专家组成员

组长戚文航上海交通大学医学院附属瑞金医院组员(排名不分先后)

许国铭第二军医大学第一附属医院

欧阳仁荣上海交通大学医学院附属仁济医院钱家麒上海交通大学医学院附属仁济医院魏盟上海市第六人民医院

陆颖理上海交通大学医学院附属第九人民医院(兼秘书) 施光峰复旦大学附属华山医院单红卫第二军医大学第二附属医院张新复旦大学附属中山医院

第五篇：乡村医生培训《内科》教学大纲

甘肃省2016年乡村医生培训大纲(试行)

一、培养目标通过培训，强化乡村医生基础知识、基本技能，使其掌握基本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，进一步提高农村基本医疗卫生服务水平。

二、培训对象

基层医疗卫生机构的乡村医生。

三、培训时间和方式

培训时间为6个月，采取全脱产，以集中理论授课与临床实践相结合的方式进行。理论培训4个月，临床实践2个月，全部培训内容在2016年年底完成。

四、培训内容及要求

培训内容以吉林大学出版社2016年出版的《甘肃省乡村医生培训实用教材(西医分册、中医分册、公卫分册)》为主，增加医学人文知识及医学计算机基础，强化公共卫生专业技能、临床实践技能以及全科医学知识，加强中医药知识和技能培训，掌握适宜技术、基本药物，遵循业务技术流程及相关规章制度，规范诊疗行为。重点培训常见病多发病诊治、急诊急救知识和技能、中医适宜技术、基本公共卫生服务等内容。培训内容分为理论培训和临床实践两个部分，理论培训分为医学人文知识、医学计算机基础、西医部分、中医部分及公共卫生部分五个模块内容，共560学时。临床实践轮转科室共8周，其中内科2周，外科1周，妇产科1周，儿科1周，中医科1周，社区卫生服务中心2周，共280学时。培训总学时840学时。具体培训教学大纲(见附件)。

附件：

甘肃省2016年乡村医生培训教学大纲

第一部分

理论培训

理论培训分为医学人文知识、医学计算机基础、西医部分、中医部分及公共卫生部分五个模块内容。具体培训细则如下：

第一章

常见症状

【学习目标】

1.掌握内容：发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、腹痛、胸痛、腹泻、水肿、关节痛、腰背痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。 2.熟悉内容：恶心、呕吐、便血、血尿、头痛、的病因、诊断、鉴别诊断及处置。

3.了解内容：发绀、抽搐与惊厥、眩晕病因、诊断、鉴别诊断及处置。 4.能力目标：具有对收集的资料进行综合分析的能力，并能作出诊断和进行有效处置。同时还应具有良好的医患沟通能力，具有以人为本、关怀服务的意识等。【学习内容】

第一节

发热

1.理论讲授：发热的病因、诊断、鉴别诊断及处置。 2.技能操作：无。

3.课外作业：课后互相讨论。 4.教学方式：多媒体教学。 5.计划学时：1学时。

第二节

胸痛

1.理论讲授：胸痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。 2.技能操作：模拟人心肺听诊。 3.课外作业：课后互相讨论。 4.教学方式：多媒体教学。

5.计划学时：4学时，其中理论讲授1学时，技能操作3学时。

第三节

咳嗽

1.理论讲授：咳嗽的病因、诊断、鉴别诊断及处置。 2.技能操作：体格检查。 3.课外作业：课后互相讨论练习。 4.教学方式：多媒体教学。

5.计划学时：3.5学时，其中理论讲授0.5学时，技能操作3学时。

第四节

咯血

1.理论讲授：咯血的病因、诊断、鉴别诊断及处置。 2.技能操作：无。

3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.计划学时：1.理论讲授：呼吸困难的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论4.教学方式：多媒体教学。5.计划学时：1.理论讲授：腹痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.计划学时：

1学时。

第五节

呼吸困难

1学时。

第六节

腹痛

1学时。

第八节

恶心、呕吐(自学)

第九节

便血(自学)

第十节

水肿 1.理论讲授：水肿的病因、诊断、鉴别诊断及处置。 2.技能操作：无。

3.课外作业：课后互相讨论。 4.教学方式：多媒体教学。 5.计划学时：0.5学时。

1.理论讲授：关节痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.计划学时：1.理论讲授：腰背痛的病因、诊断、鉴别诊断及处置。2.技能操作：无。3.课外作业：课后互相讨论。4.教学方式：多媒体教学。5.计划学时：第十一节

发绀(自学) 第十二节

血尿(自学) 第十三节

头痛(自学) 第十四节

抽搐与惊厥(自学)

第十五节

眩晕(自学) 第十六节

关节痛

1学时。

第十七节

腰背痛

1学时。

第四章急诊急救内科部分

【学习目标】

1.掌握内容：危急重症的判断; 心肺复苏的操作要点; 有机磷中毒、一氧化碳中毒的诊断和治疗。

2.熟悉内容：外伤的紧急救治措施; 昏迷、晕厥、勒缢、刺颈、鱼刺卡喉咙、门窗夹手指、狗咬伤、蜂蛰伤、电击伤、中暑等农村常见急诊的临床表现和救治措施。

3.了解内容：毒蛇咬伤、猫咬伤、蝎子蛰伤、淹溺、氯气中毒、沼气中毒的临床表现和救治措施。

4.能力目标：能够准确判断危急重症，具有安全及时转运患者到上级医院的能力; 能够指导村民防范意外伤害，具有采取合理措施处理农村常见急症的能力; 具备急救人员的基本技能，能够正确有效地实施心肺复苏操作。【学习内容】

第一节晕厥与昏迷

1.理论讲授：晕厥与昏迷的概念、病因、临床表现、诊断思路和处理。 2.技能操作：瞳孔对光反射检查、神经反射检查。 3.课外作业：晕厥与昏迷的临床表现、诊断思路和处理。 4.教学方式：理论讲授+技能操作。

5.计划学时：理论讲授×3学时+技能操作×2学时。

第二节急性有机磷杀虫药中毒

1.理论讲授：急性有机磷杀虫药的分类、中毒的概念、病因、临床表现、诊断、治疗(清除毒物、解毒剂应用、对症治疗)及预防。 2.技能操作：无。

3.课外作业：急性有机磷杀虫药中毒的临床表现、诊断思路和处理。 4.教学方式：理论教学。 5.计划学时：理论讲授×2学时。

第三节气体中毒

1.理论讲授：急性一氧化碳中毒的概念、病因、临床表现、诊断、治疗(终止吸入、高压氧的应用、对症治疗)及预防。急性沼气中毒的病因、临床表现、诊断、治疗(吸氧、对症治疗等)及预防。急性氯气中毒的概念、病因、临床表现、诊断、治疗及预防。 2.技能操作：无。

3.课外作业：急性一氧化碳中毒的临床表现、诊断、治疗。 4.教学方式：理论教学。 5.计划学时：理论讲授×3学时。

第五章内科疾病

【学习目标】

1.掌握内容：慢支、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血压、冠心病、胃炎、糖尿病及脑血管疾病的主要临床表现、诊断要点、治疗措施及主要用药。

2.熟悉内容：支气管哮喘、心力衰竭、消化性溃疡、尿路感染、贫血等疾病的主要临床表现、诊断要点、治疗措施及主要用药。本章所有疾病的病因和鉴别诊断。 3.了解内容：病毒性心肌炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜、偏头痛的临床表现、诊断要点、用药。本章所有疾病的预防措施。 4.能力目标：具备正确诊断和有效治疗慢支、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、高血压、胃炎、糖尿病及脑血管疾病的能力;能识别和应急处理上述疾病的急重症。【学习内容】

第一节上呼吸道感染

1.理论讲授：上呼吸道感染的概念、病因、临床分型及表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防。 2.技能操作：无。

3.课外作业：上呼吸道感染的临床分型及表现、治疗。 4.教学方式：理论教学。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第二节急性气管-支气管炎

1.理论讲授：急性气管-支气管炎的概念、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防。 2.技能操作：无。 3.课外作业：病例分析。 4.教学方式：理论教学。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第三节慢性支气管炎

1.理论讲授：概念、病因、临床表现(咳、痰、喘、炎四大症状)，诊断和鉴别诊断、治疗(发作期的治疗以控制感染为主，缓解期的治疗以提高机体抗病能力为主)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断、治疗。 4.教学方式：理论教学。

5.计划学时：理论讲授×1.5学时。

第四节慢性阻塞性肺疾病

1.理论讲授：概念、病因、临床表现(症状和体征)、诊断和鉴别诊断、治疗(药物治疗、呼吸锻炼、呼吸肌锻炼、家庭氧疗、物理治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。 4.教学方式：理论教学。

5.计划学时：理论讲授×1.5学时。



慢性肺源性心脏病

1.理论讲授：概念、病因、临床表现(肺、心功能代偿期主要是慢阻肺的表现;肺、心功能代偿期主要表现为呼吸衰竭，可有右心衰竭、心律失常等)、诊断和鉴别诊断、治疗(急性加重期：控制感染、通畅呼吸道、纠正缺氧和二氧化碳潴留，缓解期的治疗)。 2.技能操作：胸片和心电图的识读。

3.课外作业：慢性肺源性心脏病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。 4.教学方式：理论讲授+技能操作。

5.计划学时：理论讲授×1.5学时+技能操作×0.5学时。

第六节支气管哮喘

1.理论讲授：概念、病因、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗(消除病因和控制发作)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：支气管哮喘的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×2学时。

第七节原发性支气管肺癌

1.理论讲授：概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断、治疗。 2.技能操作：无。

3.课外作业：原发性支气管肺癌的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第八节心力衰竭

1.理论讲授：概念、病因、临床分型(急性和慢性心力衰竭，左心、右心和全心衰竭，收缩性和舒张性心力衰竭)、心功能级别。慢性心衰的临床表现、诊断和治疗(去除病因诱因、减轻心脏负荷、增加心排血量、醛固酮受体拮抗剂、ß-受体阻滞剂的应用、舒张性心功能不全为主的心力衰竭的治疗)。急性心衰的临床表现、诊断和治疗(抢救措施：去除诱因，基本病因的诊断和治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：心力衰竭的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×3学时。

原发性高血压

1.理论讲授：概念、病因、临床表现、诊断(诊断标准和分类，高血压的危险分层)和鉴别诊断、治疗(降压目标，降压药物的应用，高血压急诊的处理)。

2.技能操作：血压的测量。

3.课外作业：原发性高血压的诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授+技能操作。

5.计划学时：理论讲授×2.5学时+技能操作×0.5学时。

第十节冠状动脉粥样硬化性心脏病

1.理论讲授：冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病因、临床分型、防治。稳定性心绞痛的临床表现(发作性胸痛的部位、性质、诱因和持续时间)、诊断和治疗(一般治疗，药物治疗)。 2.技能操作：心电图机的应用和心绞痛时心电图的识别。 3.课外作业：冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授+技能操作。

5.计划学时：理论讲授×2学时+技能操作×1学时。

第十一节病毒性心肌炎

1.理论讲授：病毒性心肌炎的概念、病因、临床表现、诊断、治疗。 2.技能操作：无。

3.课外作业：病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第十二节胃炎

1.理论讲授：胃炎的概念、病因(幽门螺杆菌感染、胆汁反流、其他)、临床表现、诊断(胃镜和活组织检查是确诊的主要手段)、治疗(消除病因、药物治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：胃炎的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第十三节消化性溃疡

1.理论讲授：消化性溃疡的概念、病因(幽门螺杆菌感染、胆汁反流、其他)、临床表现(慢性经过，周期性发作，节律性上腹部疼痛)、诊断(胃镜和活组织检查是确诊的主要手段)、并发症(上消化道大出血，穿孔，幽门梗阻，癌变)、治疗(消除病因、药物治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：消化性溃疡的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授2.5学时。

第十四节胃癌

1.理论讲授：概念、病因、临床表现、辅助检查、诊断(胃镜和活组织检查是确诊的主要手段)、治疗。 2.技能操作：无。

3.课外作业：胃癌的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第十五节肝硬化

1.理论讲授：肝硬化的概念、病因、临床表现(肝功能代偿期和失代偿期的临床表现)、诊断、并发症(上消化道大出血等)、治疗(关键在于早期诊断，控制在代偿期。失代偿期的治疗应是综合疗法。本节重点介绍腹水及其并发症的治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：肝硬化的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授1.5学时。

第十六节原发性肝癌

1.理论讲授：原发性肝癌的概念、病因、临床表现、辅助检查(甲胎蛋白、B超等)、诊断(甲胎蛋白、B超、CT等)、治疗。 2.技能操作：无。

3.课外作业：肝癌的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第十七节慢性肾小球肾炎

1.理论讲授：慢性肾小球肾炎的概念、病因、临床表现(水肿、高血压、肾功能损害、尿异常、贫血)、诊断、治疗(一般治疗，对症治疗，中医药及其它治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：慢性肾小球肾炎的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第十八节尿路感染

1.理论讲授：尿路感染的概念、病因、感染途径、易感因素、临床表现(膀胱炎，急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎)、诊断(是否尿路感染、急慢、上下)、治疗(一般治疗，抗生素的选择及应用、易感因素治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：尿路感染的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授×2学时。

第十九节贫血

1.理论讲授：贫血的概念、分类、病因、临床表现、诊断(是否贫血、贫血的类型、贫血的原因)、治疗(去除病因，针对贫血的病因治疗，成份输血，免疫抑制剂，脾切除，骨髓移植)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：贫血的临床表现、诊断思路和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第二十节过敏性紫癜 1.理论讲授：过敏性紫癜的概念、病因、临床表现、诊断、治疗(去除病因、对症治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：过敏性紫癜的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第二十一节糖尿病

1.理论讲授：糖尿病的概念、分型、病因、临床表现、诊断(血糖标准)、治疗(强调综合治疗，包括饮食治疗，运动治疗，药物治疗，糖尿病教育，自我病情监测)。急性并发症糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊断和治疗。 2.技能操作：无。

3.课外作业：糖尿病的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×3学时。

第二十二节脑血管疾病

1.理论讲授：脑血管疾病的概念、分类、预防。短暂脑缺血发作的病因、临床表现、诊断、治疗(强调病因治疗)。脑梗塞的病因、临床表现、诊断(CT、MRI的特点)、治疗(控制颅内压增高、改善脑血液灌流量、纠正脑生化物质的失衡、提供神经营养剂、处理并发症、支持疗法、恢复期治疗)。脑出血的病因、临床表现、诊断(CT、MRI的特点)、治疗(调控血压、控制颅内压、处理并发症、支持疗法、恢复期治疗)。 2.技能操作：无。

3.课外作业：脑血管疾病的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×4学时。

第二十三节偏头痛

1.理论讲授：偏头痛的概念、病因、临床表现、诊断、治疗。 2.技能操作：无。

3.课外作业：偏头痛的临床表现、诊断和治疗。 4.教学方式：理论讲授。 5.计划学时：理论讲授×1学时。

第七节

高血压患者健康管理

1.理论讲授：高血压病因、分类、临床表现及并发症，高血压体格检查，实验室检查，高血压诊断，高血压的非药物防治措施。 2.技能操作：高血压患者健康管理。

3.课外作业：观察病例，高血压病人的评估及治疗方案制定。 4.教学方式：理论讲授+案例分析讨论 5.计划学时：理论讲授×4+技能操作×2

第八节

2型糖尿病患者健康管理

1.理论讲授：2型糖尿病病因、临床表现及并发症，2型糖尿病检查、诊断，2型糖尿病的非药物防治措施。 2.技能操作：2型糖尿病患者健康管理。

3.课外作业：观察病例，2型糖尿病病人的评估及治疗方案制定。 4.教学方式：理论讲授+案例分析讨论 5.计划学时：理论讲授×4+技能操作×2 第九节