内科医院感染工作计划

时光荏苒，一项工作总是在不知不觉间结束，我们又迎来新的任务与挑战，在开始新的任务前，我们要学会撰写计划，那么该如何拟定计划呢？以下是小编整理的关于《内科医院感染工作计划》，希望对大家有所帮助。

第一篇：内科医院感染工作计划

2012急内科医院感染工作总结

2012年即将过去，在这一年来，在医院感染科的领导下，本科室各级护理人员的配合下，顺利完成了本年度的工作计划及目标，现总结如下：

1.科内工作人员每季度学习院感相关知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。

2.加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。 ⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。

⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%. ⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。

⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。感染护理病人用过的医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。

⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周2次以上监测各种消毒液浓度，合格并有记录。

⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h。

⑺无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴3M带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。

⑻医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。

做的相对不足之处有：①部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象，②紫外线消毒时间累计错误，③小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。以上这些希望本科室人员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低护理切口感染率，确保护理能在一个安全，无菌状态下进行。

第二篇：2013年肾内科医院感染工作计划

利辛县人们医院

2013年肾内科医院感染管理工作计划

1. 根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科室相关制

度，并落实到位。规范肾内科工作流程及管理。

2. 组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习，并进行考核。巩

固医护人员的医院感染预防与控制意识，提高医务人员手卫生依从性。

3.按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学及消毒灭菌效果监测，符 合有关标准要求。

4. 监控小组监督科内医师进行床位医师负责填写住院患者医院感染

病例调查表，实施前瞻性医院感染监测，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

5. 合理使用抗菌药物、严格执行医院感染爆发及医药感染突发事件的

监测、上报与控制制度。

6.要求本科医务人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准

预防各项措施。

7.新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。

8. 保持病房整洁，做好病人，陪客及探索视人员的管理工作。

2013-3-9修订1

第三篇：2014年心内科医院感染管理工作计划

1.在科主任及护士长的领导下，督促全科医务人员严格执行无菌操作技术、落实消毒隔离和标准预防措施，手卫生、手消毒规范等医院感染的各项规章制度。

2.遵守医院感染的规章制度，根据医院感染管理工作总体计划，结合实际，制定本科室相关制度并落实到位。

3.组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习，并进行考核。巩固医护人员的医院感染预防与控制意识，提高医务人员手卫生依从性。

4.按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学及消毒灭菌效果监测，符合有关标准要求并记录。

5.要求本科医务人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。

6.新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。

7.保持病房整洁，病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，做好病人陪护及探索视人员的管理工作。特殊感染病人单独安置。

8.严格医疗废物分类处置

9.定期进行院感质量分析，做好持续质量改进措施。

10.严格履行医院感染散发、流行、爆发的报告制度。

第四篇：第一次自查医院感染管理情况总结(内科)

创“三甲”第一次自查医院感染管理情况总结

——内科临床科室

医院感染管理科根据《广东省医院评审标准与评价细则(三级医院)》、我院第一次自查“三甲办”发放的临床科室评审标准，对内科临床科室的医院感染管理工作进行了检查，现将检查情况总结如下： 符合评审标准的方面：

1、各科均有医院感染管理小组成员，包括科主任、护长和院感兼职医生和护士，职责较为明确。

2、重点科室有独立的医院感染文件夹，存放科室的医院感染管理制度、院感科下发的季度监测分析报告、通知等文件。ICU、血透室的资料较为齐全，ICU的文件夹还存放了医院感染会议记录本。

3、各科均有专人负责每月开展环境卫生学监测，绝大多数科室按时开展监测，监测项目基本齐全，保存监测资料较为完整。

4、各科均有医院感染病例报告登记本，并登记较为完整。

5、没有发现科室自行购进一次性物品和重复使用一次性物品的现象，各类废弃物能根据有关规定进行分类丢弃。 需进一步改进的方面：

1、除新生儿、ICU、血液透析、儿科、传染科等重点科室外，其他科室没有建立独立的医院感染管理文件夹;所有科室均没有医院感染管理年度工作计划与总结;除ICU外，其他科室的文件夹内没有本科室的医院感染管理制度;绝大多数科室的资料没有做好整理工作，资料不全且凌乱;绝大多数科室缺少分析问题、改进措施，体现持续质量改进的资料，没有将院感科发放至《纠正和预防措施处理单》复印存底。

2、除ICU、新生儿外，其他科室的环境卫生学监测资料项目填写或多或少有不够完整详细的问题;少数科室的监测资料整理工作做得不够，显得不够整洁;康复科的部分监测资料缺失。

3、各受检查科室的病例登记本的登记项目仍未按照“三甲办”统一规定的项目进行登记，内

一、内三病区没有独立的院感病例报告登记本和传染病报告登记本，合为一本进行登记。

4、检查中发现内三病区治疗室的锐器盒放置的废弃物过多，已暴露于盒外而没有及时更换。

5、部分科室的库房物品存放不够整理归一，药品靠墙堆放，药品和棉被没有隔开存放。

补充说明：

本次自查主要检查各科室的医院感染管理方面的资料情况，对于医护人员的医院感染管理相关知识、操作规范的考核等有待下一次检查进行。

第五篇：神经内科ICU患者医院感染的危险因素及护理干预

【摘要】 目的：对神经内科ICU患者医院感染的危险因素及护理干预措施进行研究分析。方法：选取在本科室接受过治疗已出院患者中的372例进行回顾性分析其相关因素。结果：372例中发生医院感染63例， 感染率为16.93 %。感染部位分布以呼吸道、泌尿道、胃肠道为主， 因此控制这些部位的易感因素是降低医院感染的关键。结论：控制和降低重症监护室患者的医院感染的发生率是一个综合治理的过程， 必须针对主要的危险因素采取针对性措施。

【关键词】 神经内科ICU; 医院感染; 危险因素;护理干预

【中图分类号】R375.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2014)03-0189-01

神经内科重症监护室为医院感染高发科室之一，由于患者年龄大、发病急、病情重，伴有不同程度的意识及运动障碍，加上抢救治疗大多进行各种侵入性操作，及病期较长，易受病原微生物的侵袭造成院内感染[1]，成为医院感染的高危人群。为了探讨神经内科医院感染的特点，主动查找工作中的薄弱环节，制定防范措施，加强防范意识，控制易感环节，为有效控制医院感染提供依据，选取在本科室接受过治疗已出院患者中的372例进行回顾性分析其相关因素并提出护理干预对策， 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：

调查对象为我院神经内科ICU出院或死亡的患者372例，其中男242例，女130例。年龄 16～92岁， 平均54岁。脑梗死308例，脑出血28例，低血糖性昏迷4例，格林巴利综合征 1例， 脊髓性疾病3例，代谢性脑病5例，脑膜炎 2例， 神经介入治疗术后10例， 短暂性脑缺血发作3例，其他8例。发生医院内感染63例。

1.2 方法：

采用回顾性调查方法， 根据医院感染病例登记表内容， 在医院感染的患者中， 按不同感染部位、危险因素等状况进行统计分析。医院感染诊断标准依据《医院感染诊断标准(试行)》和依据医师、护士的记录及患者的各种化验结果。

1.3 统计学分析：

所有资料均采用回顾性调查方法，分析神经内科ICU院内感染发生部位情况。研究数据均以统计学软件SPSS17.0进行分析，计数资料经x2检验，α=0.05.P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分析结果表明， 发生医院感染63例，感染率为16.93 % ; 例次感染111例， 例次感染率为29.84%，医院感染发生水平明显高于同期内科系统(6.62%)和神经内科普通病房 (6.98%)。二者比较有统计学意义 (P<0.05)。

由表1可见， 神经内科 ICU病人发生医院感染的部位主要是呼吸道感染， 其次是泌尿道和胃肠道感染，因此控制这些部位的易感因素是降低医院感染的关键。

3 医院感染的危险因素

主要原因有： (1)神经内科重症监护室患者均有意识障碍， 导致呼吸、吞咽及排泄功能减弱或消失， 全身分泌物排出不畅， 使用降低颅压的脱水剂， 使痰液黏稠不易排出， 造成细菌繁殖环境。(2)多次接受侵入性操作， 如： 气管插管、气管切开、使用呼吸机、反复吸痰、管腔压迫、刺激黏膜， 导致黏膜水肿渗出， 损坏了天然屏障， 使细菌乘虚而入， 导致呼吸道感染发生。(3)患者大多合并大小便失禁， 留置导尿管， 导致上行感染引起泌尿道感染。(4)抗菌药物的不合理应用， 导致耐药菌株产生及二重感染。(5)神经内科重症监护室多为脑血管疾病患者， 因疾病导致肢体偏瘫， 长期卧床， 易发生压疮、坠积性肺炎，使皮肤防御性降低，使易感性增加。(6)医务人员操作不规范， 无菌观念不强，造成医源性感染。

4 护理干预对策

加强神经内科ICU管理，实施环境干预，保持环境清洁，制定严格的保洁制度，保持室内通风、干燥， 同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采用空气净化器持续净化，定期做好空气培养监测。加强基础护理， 严格执行消毒隔离制度。进行任何操作前都要做好手的消毒， 避免交叉感染。认真进行口腔、呼吸道护理; 保持床单位及皮肤清洁; 氧气湿化瓶及管道严格消毒，使用中湿化瓶及水每天调换， 湿化瓶用无菌水并进行湿化瓶终末消毒。呼吸机螺纹管、湿化罐、接头每24～48 h更换消毒。在吸痰、导尿及深静脉置管严格无菌操作，戴无菌手套， 使用一次性吸痰管; 做好会阴护理，保持尿道口清洁， 缩短留置导尿时间等。加强医务人员培训，严格落实各项医院感染控制制度，合理使用抗生素，减少侵袭性导管植入术，必须实施时应加强消毒，严格无菌操作。积极治疗原发病及基础疾病，加强病情观察; 重视心理护理、健康指导、饮食和药物指导， 预防并发症。

5 总结

神经内科重症监护室的患者是医院感染的高危人群，发生医院感染治疗比较棘手，死亡率较高。控制和降低重症监护室患者的医院感染的发生率是一个综合治理的过程，必须针对主要的危险因素采取针对性措施。要加强神经内科重症监护室疾病感染危险因素的认识， 严格掌握使用抗菌药物的原则，注重无菌技术操作，增强医护人员无菌观念，以有效降低医院感染的发生[2]。

参考文献

[1] 张新英.脑血管疾病医院感染危险因素分析及护理对策[J].护理实践与研究， 2008， 5(3)： 14-15

[2] 邵宜波，马红秋，都鹏飞.神经内科住院患者医院感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志， 2008， 18(1)： 49-50