逝者如斯夫，不舍昼夜。我们也在不断的成长，这个过程中会出现很多阶段性的目标与挑战，有必要学习书写计划，来帮助我们实现目标。那么如何写好计划呢？以下是小编收集整理的《内科院感培训计划》的文章，希望能够很好的帮助到大家，谢谢大家对小编的支持和鼓励。
第一篇：内科院感培训计划
2018院感培训计划
理县人民医院手术室
2018医院感染知识培训计划
手术室是医院感染的重点科室，医院感染直接影响医疗质量，通过医院感染知识培训，医务人员可以了解医院感染预防与控制方面的知识，也只有掌握和控制医院感染知识和技能后才能将医院感染管理工作变为自觉行为，最大限度保障患者健康，医院感染的专业知识培训是医务人员“充电”的一种好方式。通过培训可以扩大知识面，了解院感发生的常见原因，主动配合参与院感的预防管理工作，现将科内院感管理的培训做如下安排：
一、培训对象：
我科全科医护人员。
二、培训内容：
第一季度手卫生规范 刘涛 第二季度手术部位感染预防与控制施 胡茂莎
第三季度医疗废物管理办法 刘拥军 第四季度职业暴露与防护知识 黎清燕
三、培训方式方法：
每季度科室集中培训
四、考试考核：
每一季度培训结束后考核一次 注：培训内容根据具体情况随时调整。
手术室 2018年1月5日
第二篇：院感知识培训
医务人员的手卫生
一：手是重要的储菌源，有暂居菌和常居菌
常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久固有的寄居菌，不易被机械地摩擦清除，如凝固酶阴性葡萄球菌，棒状杆菌类等，一般情况下不致病。 暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关
二：通过正确有效的洗手降低皮肤表面的致病菌的数量预防交叉感染有事实证明手卫生可以减少感染的发生。
三1/ 3 的医院感染可通过更好的感染控制计划进行预防，手部卫生是防止感染扩散，最简单，有效的方法!
四全球重视手卫生：
1, 5月5日定为世界手卫生日
210月15日世界洗手日，
3还出台了一系列的规范和标准如
第三篇：院感知识培训
湖南武冈展辉医院
院感科
前言
★医院感染管理工作的重要性
1.医院感染管理是一个与医院相依并存，关系到医院人群健康的重要问题，也是当前医院管理的一项重大课题。医院感染管理水平、控制成效与医疗质量、医疗安全密切相关。所以，加强医院感染管理工作，是保障医疗安全与医疗质量，为人民群众提供优质、高效、安全和经济的医疗服务，满足人民群众日益增长的医疗卫生需求，将起着十分重要的作用。 2.2002年卫生部颁发了《医院感染管理规范》(试行)。 3.中华人民共和国卫生部令第48号
《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自
2006年9月1日起施行。
部 长
高强 二00六年七月六日
4.《医院感染管理办法》规定 组织机构：
有医院感染管理委员会和药事管理委员会等相关的组织机构。 设置独立的医院感染管理科(100张床以上)。 有临床各科室医院感染管理领导小组。
医院感染管理委员会：
★由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 ★临床各科室医院感染管理领导小组。
成员：科主任、护士长、兼职医生和护士
★医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。并在工作中正确运用。
主要内容
一、名词解释
二、医院感染管理的质量标准
三、医院感染的临床诊断依据与要点
四、常见的医院感染
五 、一次性使用无菌医疗用品管理制度
六、医院感染的控制与预防
七、治疗室、换药室的医院感染管理
八、消毒隔离制度
九、医疗废物的管理
一、名词解释
(一)医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。分为外源性感染、内源性感染。
注意：医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
(二)消毒：指用化学、物理、生物的方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。
(三)灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
(四)标准预防
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 其基本特点为：
①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病传播。
②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 ③根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
二、医院感染管理的质量标准
卫生部对500张床位以上医院感染管理的质量指标规定：
1、医院感染率≤10%
2、灭菌切口感染≤0.5%
3、医院感染的漏报率≤20% ★各类环境分类、空气、物体表面、医护人员细菌菌落总数卫生标准
——————————————————————————————————————— 环境类别
范
围
标
准
空气
物体表面
医护人员手
cfu/m
3 cfu/m
2cfu/m2
Ⅰ类
层流洁净手术室、层流洁净病房
≤10
≤5
≤5
Ⅱ类
普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、
普通保护性隔离室、供应室无菌区、
烧伤病房、重症监护病房
≤200
≤5
≤5
Ⅲ类
儿科病房、妇产科检查室、注射室、
换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、
化验室、各类普通病房和房间
≤500
≤10
≤10
Ⅳ类
传染病科及病房
—
≤15
≤15
———————————————————————————————————————
致病微生物：
不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其它致病微生物。在可疑污染情况下应进行相应指标的检测;
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物表面和医护人员手指，不得检出沙门氏菌。
三、医院感染的临床诊断依据与要点
(一)医院感染的分类：
根据感染来源不同分为：
外源性感染 = 交叉感染
内源性感染 = 自身感染
外源性感染：
病原体来自于
(1)外环境 ：传染性疾病如SARS
(2)其他的病人 ：输注性感染如乙(丙)型肝炎
(3)污染的医用设施 ：植入相关感染 如人工关节相关感染
(4)医务人员的手
外源性感染是可以预防的感染，通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣教工作得到预防和控制。 内源性感染：
病原体来自于：人全身寄居的各种微生物 如 口、鼻、眼、上呼吸道、皮肤、肠道、阴道
内源性感染包括：菌群失调、二重感染、
细菌移位潜在活化
内源性感染是难以预防性感染。
(二) 医院感染的临床诊断依据：
1、详细的病史(既往史、现病史)
2、疾病发展过程的记录
3、实验室和影像学的检查结果
4、易感因素
5、流行病学资料
6、入院至发病时间
7、该感染的平均潜伏期
(三)鉴别诊断
1、发热
2、致病菌与污染菌
3、细菌与病毒
4、输液反应
5、腹泻
6、感染部位诊断、病源学诊断、新生儿吸入性肺炎等
(四)诊断要点：下述属于医院感染
1、入院↔ 发病的时间
具有明显潜伏期者≥平均潜伏期
无明显潜伏期者≥48小时
2、诊疗操作所致病原体扩散：阑尾炎切除术所致皮肤软组织感染
3、与上次住院密切相关：如输血相关感染、手术切口感染
4、原有感染基础上出现新的病原体或新的部位感染 如肺炎应用抗菌素后发现的曲菌感染
5、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 下述不属于医院感染
1、慢性感染急性发作
2、病原体自然扩散如(肝脓肿穿孔所致膈下脓肿)
3、脓毒血症的迁延病灶
4、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
5、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 注：医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。
正确掌握好医院感染诊断标准，发现医院感染病例，及时送病原检验及药敏试验，积极治疗病人，如实填表报告，如发现流行趋势时，及时报告并协助调查，发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告，漏报率低于20% 。
(五)加强重点部门的医院感染管理与监测工作：口腔科、手术室、ICU、新生儿病房、产房、内镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等。
(六)加强重点部位医院感染：呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、手术部位感染。
四、常见的医院感染
1、肺部感染
肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病，如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片，其发生率在医院感染中约占23.3%~42%。肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大，病死率可达30%-50%。
2、尿路感染
病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间24小时后出现症状(发热、排尿困难等)，尿培养有细菌生长，或虽无症状，但尿标本中的白细胞在10个/ml以上，细菌多于105/ml，都可判为尿路感染。我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%~31.7%, 66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关。
3、伤口感染
伤口感染包括外科手术及外伤性事件中的伤口感染，判断伤口感染主要看伤口及附近组织有无炎性反应或出现脓液，更确切是细菌培养。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25%。
五、一次性使用无菌医疗用品管理制度
•临床使用一次性无菌医疗用品前应当认真检查，若发现包装标识不符合标准，包装有破损、失效期和产品不洁等不得使用;若使用中发生热原反应、感染或其他异常情况时，应当立即停止使用，并按规定详细记录现场情况，及时留取样本送检，及时报告医院感染管理办公室。
•病原学诊断
临床诊断基础上，符合下述四条之一即可诊断。
1. 血液中找到病原体。
2. 血液特异性病原体抗原检测阳性，或其血清在IgM抗体效价达到诊断水平，或双份血清IgG呈4倍升高。
3. 组织或体液涂片找到包涵体。
4. 病理活检证实。 说明：
1. 病人可有症状、体征，也可仅有免疫学改变。
2. 艾滋病潜伏期长，受血者在受血后6个月内可出现HIV抗体阳性，后者可作为初步诊断依据，但需进一步进行确证试验。
5、皮肤及其它部位感染
病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感染等。
住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者，以及老年病人，均应视为预防医院感染的重点对象。
六、医院感染的预防与控制
1、认真学习和执行医院感染管理方面的各项法律法规及制度
如《消毒技术规范》，《医院感染管理办法》，《医院感染诊断标准》，《关于合理使用抗生素意见》，《关于加强一次性使用输液(血)器、一次性使用无菌注射器临床使用管理办法》，《医疗废物管理条例》等。
2、预防和控制医院感染：
降低患者、探视者和医务人员感染传播的危险;以标准、程序和指南为基础，加强落实;通过宣传教育提高认识;改变不良的工作习惯和态度;对所有员工实施基础的标准预防如卫生洗手、隔离和带手套等。 ★医务人员的手卫生
正确的洗手是预防感染最经济而有效的措施之一，医务人员手的卫生有利于降低医院感染率，正确的手卫生能减少感染的传播。如果没有采取正确的洗手措施，医生、护士的手不但可能在病人间传播病菌，也可能威胁自己和家人的健康。
(一)洗手
•
1、洗手的目的
•普通洗手-----清除污垢和暂驻菌 •消毒洗手-----清除和杀死暂驻菌
•外科洗手-----清除或杀死暂驻菌，减少常驻菌
2、洗手指征
•接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。
•进行无菌技术操作前后，处理清洁、无菌物品之前，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病等重点部门时，带口罩和穿脱隔离衣前后。
•接触血液脱手套后。 •体液和被污染的物品后。
3、 洗手方法(七步洗手法)： •掌心擦掌心
•手指交错掌心擦掌心
•手指交错掌心擦手背
•两手互握互擦指背
•指尖磨擦掌心 •拇指在掌中转动 •两手互握胡擦手腕
(二)手消毒指征
•进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 •接触血液、体液和被污染的物品后。 •接触特殊感染病原体后。
•要求：用快速手消毒剂揉搓双手，再在流动水下洗手。
七、治疗室、换药室的医院感染管理
1、医务人员进入治疗室、换药室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。
2、无菌物品必须一人一用一灭菌。
3、传染病患者及其使用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。
4、抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，置于无菌储槽中的灭菌物(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。
5、各种治疗、护理及换药操作应按：清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。
八、消毒隔离制度
1)医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应当先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌;其中特殊感染症患者用过的医疗器材和物品，应当先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
2)患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应当每日消毒更换灭菌水。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应当定期更换消毒。
3)地面应当湿式清扫，保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时，应当即时以含氯消毒剂消毒，消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应当不同使用区域的标识，使用后应当先消毒、洗净、再晾干，如有污染时应当先消毒。 4)对感染患者采取相应隔离措施。
九、医疗废物的管理
自2003年6月国务院第十次常务会议通过了《医疗废物管理条例》以来，卫生部、国家环境保护总局先后制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》、《医疗废物分类目录》等相关法规。
《医疗废物管理条例》
•第四十六条规定的下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，可以并处5000元以下的罚款，逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：
(一)贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的;
(二)未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的;
(三)未使用符合标准的运送工具运送医疗废物的。
医疗废物(医疗垃圾)：
• 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。
医疗废物的分类：
卫生部、国家环保总局卫医发[2003]287号文件《医疗废物分类目录》，分类如下：
1、感染性废物
2、病理性废物
3、损伤性废物
4、药物性废物
5、化学性废物
1、感染性废物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物包括： (1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：
• ——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料
• ——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械
• ——废弃的被服
• ——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
(2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 (3)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 (4)各种废弃的医学标本 。 (5)废弃的血液、血清。
(6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 特别注意
◆ 使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械，不管是否接触血液体液组织，均为感染性医疗废物。
2、病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括： (1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 (2)医学实验动物的组织、尸体。
(3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3、损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器 ，包括： (1)医用针头、缝合针。
(2)各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 (3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4、药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：
(1) 废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。
(2) 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括： ——致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;
——可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等; ——免疫抑制剂。
(3)废弃的疫苗、血液制品等。
5、化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：
(1)医学影像室、实验室废弃的化学试
(2)废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
(3)废弃的汞血压计、汞温度计。
6.其他废物
(1)放射性废物：含有放射性物质污染的废物，包括：放射源、同位素检测试剂及混合物等。
(2)具有危害性的其他废弃物如压力容器等。 ◆ 医疗废物收集
设置三种颜色的污物袋：黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾，红色袋装放射垃圾。 要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水;锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。 ◆ 医疗废物登记和运送
医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存3年。
禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
★我院医疗废物每天由专人定时到各科室回收送焚烧。 ◆使医务人员避免意外事故方法
禁止双手重新盖帽而应用重新盖帽装置 禁止将针头放置在床头柜、治疗车等台面上 禁止用手移去注射器针头
使用后，应立即丢入尖锐物收集箱 ◆ 锐器伤的预防
(1)如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。
(2)被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。
第四篇：院感培训内容
医院感染管理
(培训内容)
一、有医院感染管理组织，职责明确
二、有医院感染管理制度
三、统计指标：
医院感染率≤6%;医院感染漏报率<10%;I类切口感染率≤0.5%;医疗器械灭菌合格率达100%
四、医院污水与污物管理
1、医疗废物按国家有关规定分类收集，密闭运送; 一次性用品，医疗感染性废物、损伤性废物、病理性废物，生活垃圾按规定分类收集。
2、包装物与容器符合国家规定，外标识明确; 医疗废物用黄色有医疗废物标识的专用包装物。
3、医疗废物交换登记内容完善，登记资料齐全;有签字记录。
4、医疗废物暂储存设施及设备符合国家要求，暂存放时间不得超过48小时;
医疗废物由专人及时收集，专车密闭运送至医疗废物暂存处，不得露天存放。
①、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入;
②、有严密的封闭措施，设专(兼)职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物;
③、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施; ④、防止渗漏和雨水冲刷; ⑤、易于清洁和消毒; ⑥、避免阳光直射;
⑦、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
5、微生物培养物不能直接倒入下水道，丢弃前必须高压蒸汽消毒或焚烧;
五、按规定可重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌
1、根据不同用途选择消毒或灭菌方式，进入人体组织的医疗器械必须灭菌，凡接触人体皮肤、粘膜的医疗用品必须消毒，用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一用一灭菌。
2、能够合理地使用化学消毒剂
2%戊二醛消毒要求20分钟，灭菌要求10小时; 含气氯消毒剂，浓度1000mg/L，消毒时间30分钟; 碘伏浓度为500mg/L，作用时间30分钟。
六、医院感染管理可能存在的问题：
1、医院感染管理职能不到位，各项法律、法规、规章制度不能很好的落实;
2、硬件建设不到位;
3、建筑布局十分不合理;
4、普遍广泛地使用湿式灭菌法;
5、消毒措施不规范;
6、医护人员的医院感染知识普遍较欠缺;
7、门诊是医院感染管理的薄弱环节;
8、医院疫情报告制度陈旧;
9、医疗废物管理制度不完善;
10、医疗废物无集中处置点;
七、发生在诊疗过程中可能发生的交叉感染有如下途径：
1、发生在诊疗过程中可能发生的交叉感染有如下四种途径： 患者传染医生;医生传染患者;患者和医生传播到器械和物品或床椅里面;这些物品或床椅感染患者或医生。
2、疹疗科室一般工作量大，器械周转快，凡是进入病人身体的器械必须一人一用一消毒或灭菌。如按每人一用一更换需求量非常大，高压灭菌后损耗也大，采用化学消毒灭菌需要的时间太长，所以必须有一定的数量才能周转。增加消毒灭菌的难度。
3、诊疗器械多为含腔器械，形态不规则，价格昂贵，内腔清洗存在问题，这也给消毒灭菌带来了一定的难度。
4、诊疗环境的清洁消毒与医务人员的手清洗存在隐患。门诊是患者集中就医的场所，患者咳嗽喷出的飞沫、治疗过程中产生的气溶胶等都可能造成空气污染。
5、大多数医师在治疗期间不戴口罩和手套，戴手套在多位患者之间共用，未能做到每治疗一位患者清洁消毒一次手，存在医患之间交叉感染的危险。
八、医务人员的防护措施：
标准预防：针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。
应用于所有病人和所有医务人员，以防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播。
1、落实医务人员基础防护措施：操作时应穿工作服、戴帽子、口罩、手套，在治疗前后均应用抗菌液洗手，并做到每治疗一例患者必须更换一双手套并洗手或手消毒。
2、在治疗过程中可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴防护目镜。
3、加强隔离措施：由于有些慢性传染病不可能通过问诊或物理检查确定，在治疗过程中对每一位患者应严格按预防交叉感染原则进行。如对治疗室的空气、治疗台、诊治用品、地面等进行定期定时清洁、消毒。
4、治疗实行一人一用一更换，所有使用后的针头、刀片、锐器类等废弃物放于锐器盒。
5、注重手的消毒：在临床，医护人员的手是传播感染的重要载体。为尽量减少手表面微生物数量，减少交叉感染。最简单的方法就是规范的洗手，用洗手液或肥皂认真搓揉双手及腕部10~15秒，用流动水冲净，无菌纸巾擦干。
6、提倡医师在诊治时戴手套，但治疗中不能用戴手套的手打电话，触摸其它物品。治疗结束时，脱下手套才能书写病历。每治疗一位患者更换一双手套，保障医患双方的安全。
7、改善器械清洗、消毒、灭菌方法，器械在每一次使用后面临的最大的问题就是如何合理地对其进行有效处理，尤其是中空器械和小器械。
8、每治一位患者之间，冲洗水路20~30秒。
9、凡是接触病人伤口血液的器械，如拔髓针、拔牙钳、手术刀等每人用后均采用高压灭菌。
总之，医务人员预防交叉感染的最好办法是了解易被感染因素、传播途径，加强防范意识，把每一位患者视为感染带菌者，并采取最好的防止交叉感染的措施。
九、医疗感染暴发的处理
(一)、暴发的定义：
医院感染的暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。(需要实验室的检查证据)
(二)医院感染暴发事件回放(略);
(三)、医院感染暴发的处理：
1、法律规定：发生医院感染暴发应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
2、启动医院感染暴发的紧急预案： ①、证实流行或暴发; ②、查找感染源;
③、查找引起感染的因素; ④、组织落实有效的控制措施; ⑤、分析调查、上报; ⑥、总结完善、制订防范措施。
十、医院感染暴发流行的控制计划与方案：
(一)临床科室：
1、健全感染管理组织，有专人负责医院感染的监测;
2、临床医生： ①、日常报告散发的院感病例，并及时送标本检查病原体; ②、发现可疑同种和同源感染病例三例以上应及时报告感染管理科、或医务科。
3、病区护士：
①、在日常消毒灭菌、隔离工作的基础上以简易方法测试病室中使用中的消毒剂浓度;
②、检查使用中的无菌物品是否在有效期内，或者有无污染迹象;
③、换药室有专人管理，防止物品交叉污染;
④、当疑有院感流行趋势，监控护士应积极配合医院感染管理科进行调查和执行控制措施。
(二)、临床微生物室：
1、设有医院感染监控员，每日将阳性结果的病人报告医院感染管理科;
2、如发现某病区同种病原菌感染达以了三株和三株以上者应及时通知院感科，并有记录备查;
3、临床微生物室应积极配合流行病学调查中的微生物检测。
(三)、药剂科：
1、按正规渠道采购消毒剂，产品合格，证件齐全。
2、消毒剂首次进入医院之前，应由感染管理科进行消毒效能检测，合格后方能进货。
3、配合医院感染科进行输液反应的调查。
(四)、医院感染管理科：
1、完成日常院感监控任务，掌握各科室、各部位常见病原体的本底感染率。
2、每周至少一次到病区进行院感病例的前瞻性调查，并对病区院感工作进行质控检查;
3、当疑似有医院感染暴发，及时开展流行病学调查。
4、对高压灭菌锅，使用中的消毒剂、和无菌物品，应每月进行监测并有记录可查。在流行期间必要时可进行重复检测。
(五)、医院行政
1、配备骨干医务人员组成医院感染管理小组负责对感染发生病区的工作进行检查与质控。
2、发生以下情况医院感染科应及时向主管院长汇报。 ①感染疫情进展快，一周内不能控制; ②新生儿出现2例同种和同源感染者; ③输液反应超过5例，7~10天内不能控制者;
3、医院应采取不同的措施加强管理; ①、必要时向上级行政主管部门汇报; ②、保证人力实行分组护理; ③、停止某些药物和某些诊疗措施的使用，必要时关闭病房、停诊。
4、疫情发展快，经7~10天本单位流行病学调查未能控制者，应请有关单位协助调查。
5、有恶性暴发趋势的感染疫情，7~10天内不能控制应向卫生部医政司报告，感染控制后应有总结报告上交行政主管部门。
(六)、流行病学调查的步骤
1、在流行病学调查中应有调查设计，调查结果、流行期的控制措施等记录可查;
2、仔细收集有关资料：
将所需收集的相关资料列成调查表，逐个调查病人。具体内容包括：
①、一般资料：姓名、床号等
②、临床资料：本次感染的主要症状、体征、及诊断依据等。 ③、流行病学资料：感染发生以前1~2周内的暴露史，如输液、导管、尿路冲洗、手术、吸入治疗、输血、特殊器械检查、药物治疗、与其他感染患者接触、可疑食品及饮料、饮水等。
④、实验室资料：鉴定病原体的种类、和耐药性等。实验室资料除了从病例的血液、体液中采取标本外，还应从可疑传染源和传播媒价(包括水、食物、食具、各种诊疗器械、药液、输液及注射器械、与病人密切接触的各种生活用品、密切接触病人的医护人员和陪伴人员的手)采取标本送检。
(七)、发生暴发流行后的工作及处理：
1、分组治疗与护理：
①、已经感染者，进行隔离治疗，所有用物进行预处理，污物烧毁;
②、未感染者，超过感染的潜伏期就出院; ③、有条件的进行保护性隔离(特别是新生儿);
2、进行流行病学史调查，迅速查找传染源。
3、病人、工作人员、密切接触者全面调查;
4、采取大量的标本(环境、物表、手、体液、医疗设备等)
5、进行有效的消毒、隔离工作;
6、组织人员接待、宣传，把自己正在进行的工作及时向上级汇报，并及时告知家属。
7、写出总结报告，上报主管领导和相关部门;
8、做好善后处理工作。 十
一、落实传染病管理
1、有传染病管理制度，传染诊疗护理常规及操作规范;全员熟悉或掌握《传染病防治法》等重要法律、法规的相关内容;
2、门诊实行传染病预检、分诊制度，普通门诊无确诊或疑似的传染病人就诊;
3、医院有控制传染病传播的消毒隔离措施;
4、不得超范围收治传染病人;
5、其他科室收治病人一经确认为传染病应立即转诊;
6、建立疫情报告管理制度，设有专门科室或人员负责传染病疫情报告;
7、法定传染病报告率达100%;
8、具备网络直报条件，有专人负责，并按规定上报;
9、传染病报告人员掌握传染病报告信息的情况;
10、疫情报告卡填写规范、齐全、及时。 十
二、落实医院感染管理的法律、法规。
第五篇：院感培训小结
医院感染管理知识培训小结
今年我院感染管理知识培训学习的计划任务基本上已完成，具体情况如下：
一、医生组培训：今年我们以医院感染诊断，职业防护为重点，以培训后考核情况看，对医院感染诊断的认识和了解有所提高。特别是院内感染的暴发和流行的概念能一改过去的模糊概念，到现在每个临床医生能对此定义有一定的理论概念。其他的临床医师对导管评估也有所进行，评估率升高。
二、护士：从日常考核和执行情况看，新护士对院感知识了解和熟悉程度较浅薄，所以考核得分普遍较低，根据这一情况，我们院感人员除了向有关负责人反映，要求各病区加强院感知识的强化练习，平时我们院感科抽查时，给予口头提问回答。
三、工勤人员：今年我们重点以消毒隔离、废物管理、职业防护为重点，从培训情况看，工勤人员对院感知识培训较重视，出勤率最高，几乎无缺勤，考核情况也较好。
医院感染基础知识培训小结
为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，我院于2016年1月6日14：30时在医院会议室举行医院感染管理知识职业风险与防护、医务人员的手卫生、医疗废物管理等方面的培训。旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。全院医务人员全部参加培训。
通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识，
为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后，按要求掌握所有的知识，并组织进行了考试，全院医务人员考试合格，并在以后的质量督查中随机抽答。