生育保险待遇申报程序

第一篇：生育保险待遇申报程序

生育保险待遇支付程序

一、参保职工现单位工作满一年，缴费满六个月，生育或计划生育后一年内，由单位专管员提供下列资料统一办理报销手续：

(一)女职工

1、住院医疗费收据(原件)

2、诊断证明(原件)

3、生育女职工身份证(原件、复印件)

4、婴儿出生证明(原件、复印件)

5、单位证明(格式见页尾)

6、剖腹产的需出具住院病历及费用明细清单

7、独生子女证(原件、复印件;自愿领取此证且24周岁以上生育的，在原待遇的基础上可多享受44天津贴;此次报销未提供此证的，以后不再补发此项待遇;到所在单位或社区计划生育办公室办理)

8、生育职工本人开户的中国银行的活期存折或借记卡的复印件

(二)男职工

配偶生育后可报销本人缴费基数的1/3倍工资，夫妻双方均参加生育保险的双方一起办理，提交材料如下：

1、配偶生育后住院医疗费收据(查验原件)

2、男职工身份证(原件、复印件)

3、婴儿出生证明(原件、复印件)

4、结婚证(原件、复印件)

5、男职工所在单位证明(格式见页尾)

6、报销生育职工本人的中国银行的活期存折或借记卡的复印件

(三)计划生育

1、医疗费收据

2、医疗机构出具的诊断证明

3、职工身份证(原件、复印件)

4、单位证明(格式见页尾)

5、引产提供病历

6、报销生育职工本人的中国银行的活期存折或借记卡的复印件

备注：

1、生育保险缴费划账到职工生育月份才能提交材料办理报销事宜。

2、报销的医疗费及生育津贴次月底直接转入中国银行职工本人账户。

3、企业享受生育津贴人员提交材料的次月18?22日可以领取《薪金停止支

付通知单》。

4、生育二胎的提供准生证(原件、复印件)

5、呼市地区以外医院生育的需提前办理审批手续

6、证明格式：( A4纸一半)

证明

工_________,身份证号为_____________________。于______年_____月参加数为_________元。(本人/配偶)于______年_____月在______________医院生手术)，属第______胎，(是、否)领取独生子女证。

单位名称(加盖公章年月

第二篇：享受生育保险待遇申报须知

一、申报时间：每月5-25日

二、申报生育津贴、晚育奖励津贴所需材料

1、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式一份);

2、《医学诊断证明书》(复印件);

3、《结婚证》(原件及复印件);

4、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》(原件及复印件);

5、定点医疗机构出具的《出生医学证明》(原件及复印件);

因引、流产申领生育津贴的只需提供前三项材料，且诊断证明内容必须写明孕周数。

三、注意事项：

1、申请的生育津贴、晚育奖励津贴于申报的次月中旬，支付到单位办理新参保手续时提供的帐户上，《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中的“申领人开户姓名、申领人开户帐号、申领人开户银行名称、行号”不需要填写。

2、符合享受晚育奖励津贴条件的，根据谁休晚育奖励假谁享受晚育津贴的原则，由休晚育奖励假的人员所在单位进行申领(未参加生育保险的不能申领)。夫妻双方均已参加生育保险，由男方休晚育奖励假的，既可女方单位负责申报，也可男方单位单独申报。

3、提供的人员信息中使用现役军人军官证号码的，应由所在部队政治部(处)开具军官证号所对应的真实身份证号的证明。

4、只有申领晚育津贴的人员，才需要在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中由男女双方签字和双方所在单位盖章，无单位的应签字并注明“无单位”字样。

5、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》由本市居住地街道(镇)计划生育部门签发。

6、申报生育津贴、晚育奖励津贴时，应于生育的次次月进行申报。建议每年1至4月生育的人员，于6月按新缴费基数收缴成功之后再进行申报。

7、请单位认真填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》，内容准确清晰，不能涂改，享受人员明确，此表一经申报不再变更。请使用A4纸复印相关材料。

第三篇：人社局生育保险待遇支付程序

生育保险工作程序

一. 工作依据

1.《社会保险法》

2.《社会保险费征缴暂行条例》

3.《山东省企业职工生育保险规定》

4.《临沂市企业职工生育保险规定》

二.工作流程

1.因生育或者实施计划生育手术的参保职工(含参加生育保险的男职工，其配偶无工作单位，住院生育)，住院治疗前由单位负责到企业参加生育保险的社会保险经办机构办理《临沂市企业职工享受生育保险待遇认可通知单》，以确认该职工是否享受生育保险待遇。未办理待遇认可手续发生的医疗费用和未在定点医疗机构发生的医疗费用，生育保险基金不予支出。

2.因特殊情况职工在外地发生的生育、计划生育手术医疗费用，由所在单位负责到社会保险经办机构办理待遇申领手续，按照本市生育保险医疗费用支付范围执行相应级别医院标准。

3.职工因生育和计划生育手术办理转诊的，执行本市基本医疗保险转诊的有关规定。办理转诊时，需有二级以上定点医疗机构的转诊证明。

4.参保职工生育或实施计划生育手术后，三个月内由企业负责到参加生育保险的社会保险经办机构办理待遇申领手续，社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行

初步审查。对材料不全的，应当一次性告知需补交的全部材料。对材料齐全，属于经办机构职责范围的，应当予以受理，自受理之日起15日内将审核结果通知申请人，对符合条件的，一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的，应当书面告知申请人并说明理由。申请生育保险待遇的材料，经工作人员审核、复核、企业核对，社保机构内控稽核、分管领导签字后，经银行实行社会化发放。

5.参保职工申领生育保险待遇的信息资料，微机内随时建立数据库，纸质资料按月归档入库。 三.享受待遇的条件

1.符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术;

2.职工所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

3.参加生育保险男职工的配偶无工作单位，其生育符合计划生育政策规定的，按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。 四.法律责任

1.用人单位依照本规定应当参加生育保险而未参加的，劳动保障行政部门责令其改正并按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》给予处罚;未参加生育保险期间职工的生育保险待遇，由用人单位按照本规定的生育保险待遇项目和标准支付。

2.对违反本规定，骗取生育保险待遇或者骗取生育保险基

金支出等违法行为的处罚，依照有关法律规定、规章的规定执行。

3.劳动保障行政部门、其他有关部门及社会保险经办机构的工作人员不依法履行职责或滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或有关机关依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

4.业务完结后，及时整理归档。

第四篇：企业职工生育待遇申报

【事项名称】企业职工生育待遇申报

【办理机构】哈尔滨市医疗管理中心

【办理地址】道里区友谊路423号五楼

14、15号窗口

【联系电话】8487195

5【审批条件】①足额缴纳生育保险费连续满12个月的用人单位的职工。②按政策规定生育的参保职工。

【所需材料】①异地或急诊生育医疗费报销：《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份、《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、医疗费收据、诊断书(加盖医院诊断专用章)、费用明细、《婴儿出生证明》原件及复印件、《结婚证》原件及复印件，二胎另需提供《准生证》原件及复印件，如异地生育需提供病历复印件。

②选择定点医疗机构生育登记备案：《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》一式三份、《结婚证》原件及复印件、《母子健康手册》原件。

③申领生育津贴或补助：《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》单位留存件。

【办结时限】①异地或急诊生育医疗费报销：申报时收取报销材料，十五个工作日内将报销金额划单位提供的帐户中。②选择定点医疗机构生育登记备案：当日办结。③申领生育津贴或补助：申报时收取材料，十五个工作日内将津贴或补助划单位提供的帐户中。

【办理程序】①异地或急诊生育医疗费报销：携带报销所需材料到市医疗保险管理中心五楼

14、15号窗口申报生育保险待遇，收取报销材料后，十五个工作日内将报销金额划单位提供的帐户中。②选择定点医疗机构生育登记备案：携带所需手续，即时办结。③申领生育津贴或补助：职工生育结算40日后，携带所需手续申报，十五个工作日内将津贴或补助划单位提供的帐户中。

【办理依据】《哈尔滨市企业职工生育保险办法》(哈尔滨市政府令第130号)、《关于调整哈尔滨市企业职工生育保险待遇的通知》(哈劳社发[2007]273号)

【相关表格】《企业职工生育保险待遇申报表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》、《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》

第五篇：女职工生育保险待遇申报程表

一 申报条件

生育保险申报程序流程

1、符合国家、省、市计划生育的政策规定。

2、用人单位为其连续缴费满6个月以上的。

二 申报所需材料

(一)生育分娩登记 (温馨提示：请在员工怀孕初期办理登记手续) 本地居民医保生育：(任何方式都最多报700)

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式2份

2、计划生育服务证或者生育证(准生证)

3、本人身份证

4、社保卡

5、夫妻双方结婚证

本地职工生育：

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式5份

2、计划生育服务证或者生育证

3、本人身份证

4、社保卡

5、夫妻双方结婚证

长驻外地职工生育：

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式5份

2、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)一式2份

3、计划生育服务证或者生育证

4、本人身份证

5、社保卡

6、夫妻双方结婚证

(二)人工流引产登记 (温馨提示：请在员工流产手术之前办理登记手续)

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式3份

2、本人身份证

3、社保卡

4、夫妻双方结婚证

5、医院出具的怀孕证明原件及复印件

(三)计划生育手术登记 (温馨提示：请在员工计划生育手术之前办理登记手续)

1、《武汉市生育保险计划生育就医登记表》(表2) 一式 2份

2、本人身份证

3、社保卡

4、夫妻双方结婚证

5、申请取出宫内节育环必需持街道以上计生办部门批准证明，申请输精(卵)管复通术须县级以上计生部门审批证明。

(四)生育医疗费用报销(温馨提示：此项报销请于员工生办理) 申报对象：(1)职工紧急抢救或经市工伤生育保险中心批准转诊转院 (2)长驻外地职工经市工伤生育保险中心批准

1、《武汉市生育保险现金结算申报审核表》(表5) 一式2份

6、已登记过的《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)

2、发票原件

3、医疗费用汇总明细清单

4、婴儿出生医学证明

5、出院小结或出院记录原件及复印件

(五)生育津贴、流引产津贴(温馨提示：此项报销请于员工休完产假之后的次月办理，流产需要结婚证复印件) 生育津贴：

1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6) 一式2份

2、婴儿出生医学证明

3、出院小结或出院记录原件及复印件

4、已登记过的《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)和 《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)

5、计划生育服务证或者生育证 流引产津贴：

1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6) 一式2份

2、门诊的需提供门诊病历原件及复印件、住院的需提供出院小结或出院记录原件及复印件

3、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1) 4 医院出具的怀孕证明 5. 夫妻双方结婚证原件及复印件

备注：上述所有证件需携带原件和各一份复印件来办理