生育待遇申报指南

第一篇：生育待遇申报指南

申报生育保险待遇说明

一、生育保险的相关政策请认真学习《关于印发东营市企业职工生育保险实施办法的通知》和《关于贯彻东营市企业职工生育保险实施办法的通知》。

二、申报生育保险待遇所需资料在《申报生育保险待遇资料》文件夹中，请按《东营市生育保险待遇申报告知书》的要求，根据不同待遇的要求准备材料。

三、申报待遇人员在生育之前生育保险缴费必须满一年(单位初次进行社会保险登记并缴费，缴费不满一年的除外)，生育后各项保险费必须缴满6个月之后才能申报。

四、东营区的生育定点医疗机构是东营区人民医院、东营市人民医院、东营鸿港医院，除在以上医院生育的需填报《东营市生育保险就医申报表(定点医疗机构)》外，在其他医院生育的需填报《东营市生育保险就医申报表(非定点医疗机构)》。

五、注：所有发票及收据整齐地贴到A4纸中间，其他证件复印件一律用A4纸复印。用统一的档案袋装好，档案封面分类登记好材料名称及张数，写清生育职工姓名及单位名称、联系人、联系电话。必须由单位统一申报。

东营区社会保险管理服务中心生育保险股

二〇一三年三月一日

第二篇：享受生育保险待遇申报须知

一、申报时间：每月5-25日

二、申报生育津贴、晚育奖励津贴所需材料

1、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式一份);

2、《医学诊断证明书》(复印件);

3、《结婚证》(原件及复印件);

4、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》(原件及复印件);

5、定点医疗机构出具的《出生医学证明》(原件及复印件);

因引、流产申领生育津贴的只需提供前三项材料，且诊断证明内容必须写明孕周数。

三、注意事项：

1、申请的生育津贴、晚育奖励津贴于申报的次月中旬，支付到单位办理新参保手续时提供的帐户上，《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中的“申领人开户姓名、申领人开户帐号、申领人开户银行名称、行号”不需要填写。

2、符合享受晚育奖励津贴条件的，根据谁休晚育奖励假谁享受晚育津贴的原则，由休晚育奖励假的人员所在单位进行申领(未参加生育保险的不能申领)。夫妻双方均已参加生育保险，由男方休晚育奖励假的，既可女方单位负责申报，也可男方单位单独申报。

3、提供的人员信息中使用现役军人军官证号码的，应由所在部队政治部(处)开具军官证号所对应的真实身份证号的证明。

4、只有申领晚育津贴的人员，才需要在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中由男女双方签字和双方所在单位盖章，无单位的应签字并注明“无单位”字样。

5、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》由本市居住地街道(镇)计划生育部门签发。

6、申报生育津贴、晚育奖励津贴时，应于生育的次次月进行申报。建议每年1至4月生育的人员，于6月按新缴费基数收缴成功之后再进行申报。

7、请单位认真填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》，内容准确清晰，不能涂改，享受人员明确，此表一经申报不再变更。请使用A4纸复印相关材料。

第三篇：女职工生育保险待遇申报流程

生育保险申报程序流程单

一 申报条件

1、职工享受生育保险待遇时,应当符合国家、省、市计划生育规定。

2、并且用人单位为其连续缴费满6个月以上的。 二 申报材料

(一)生育登记 (温馨提示：请在员工怀孕初期办理登记手续) 本地居民医保生育：

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式2份

2、居民身份证原件及复印件

3、社会保障卡原件及复印件

5、结婚证原件及复印件 本地职工生育：

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式5份

2、居民身份证原件及复印件

3、社会保障卡原件及复印件

4、结婚证原件及复印件 异地职工生育：

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1) 金保网下载 一式5份

2、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3) 金保网下载 一式2份

3、居民身份证原件及复印件

4、社会保障卡原件及复印件

5、结婚证原件及复印件

(二)人工流引产登记 (温馨提示：请在员工流产手术之前办理登记手续)

1、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)一式3份

2、居民身份证原件及复印件

3、社会保障卡原件及复印件

4、结婚证原件及复印件

5、医院出具的怀孕证明原件及复印件

(三)计划生育手术登记 (温馨提示：请在员工计划生育手术之前办理登记手续)

1、《武汉市生育保险计划生育就医登记表》(表2)

2、居民身份证原件及复印件

3、社会保障卡原件及复印件

4、结婚证原件及复印件

5、申请取出宫内节育环必需持街道以上计生办部门批准证明，申请输精(卵)管复通术须县级以上计生部门审批证明。

(四)生育医疗费用报销(温馨提示：此项报销请于员工休完产假之后的次月办理) 申报对象：(1)职工紧急抢救或经市工伤生育保险中心批准转诊转院 (2)异地生育且办理了异地生育相关手续

1、《武汉市生育保险现金结算申报审核表》(表5)一式2份

2、发票原件

3、医疗费用汇总明细清单

4、婴儿出生医学证明原件及复印件

5、出院小结或出院记录原件及复印件

6、《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表》(表3)

7、本人的二代医保卡或中心城区的银行卡(中信银行除外)复印件(附上开户行六位数行号、开户行信息、用户名) ※生育费用报销单位所提供的发票(产检、住院)均需药品明细单、检查单或者出院小结。

(五)生育津贴、护理假津贴申请(温馨提示：此项报销请于员工休完产假之后的次月办理，流产需要结婚证复印件) 生育津贴：

1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6) 一式2份

2、婴儿出生医学证明原件及复印件

3、出院小结或出院记录原件及复印件

4、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1) 流引产津贴：

1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》(表6)一式2份

2、《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)

3、结婚证原件及复印件

4、流(引)产的门诊需提供门诊病历原件及复印件、住院的需提供出院小结或出院记录原件及复印件

5、手术当天的手术记录单原件及复印件(自然流产且无手术记录单的，需另外提供医生建议休假的假条并加盖医院公章)

第四篇：生育保险待遇支付办事指南

一、办理《生育就医证明》

(一)办理地点:我局审核科生育待遇审核窗口.(二)办理条件:①生育职工连续参保缴费满6个月;②选定我局签订的生育保险协议医院作为生产医院,我局签订的8家协议服务医院为:重庆市第

一、

三、四人民医院,重庆市妇幼保健院,重医附

一、附二院,第三军医大学大坪医院,长航医院(在渝中区外生育的职工不需办理生育就医证明);③妊娠满3个月已办理《(再)生育服务证》.(三)办理时提供资料: ①《(再)生育服务证》和复印件;②《居民身份证》和复印件;③一寸近期免冠相片2张.

二、并发症备案:

(一)并发症类型:前置胎盘、妊娠高血压综合征、妊娠胆淤、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、子宫破裂、胎盘早剥、产后出血超过500毫升、羊水栓塞、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、母婴血型不合. [生产时间在年月日以后执行新标准，200931增加了并发症类型，详见第-4页] 3(二)备案:生育职工在妊娠、生育或产假期间如有以上疾病,在诊断明确后由诊断医院填写《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》并加盖医院公章,在作出诊断结论之日起个工作日内带上加盖医院公章的《重庆市职工生育保险生育并发5症备案表》来我局审核科生育待遇审核窗口备案.三、待遇申请及支付

(一)生育待遇申领地点: 我局审核科生育待遇审核窗口;时限:生育结束后90日内(特殊情况超时限者由单位提供情况说明并加盖单位公章);

(二)生育待遇项目:生育结束后我局按政策规定审核并一次性支付产前检查费、生育和终止妊娠医疗费、生育并发症医疗费及生育生活津贴.(三)申领待遇需提供资料:

①填写《重庆市职工生育保险个人费用结算单》并加盖单位公章;

②提供《(再)生育服务证》[即准生证]和复印件(特殊情况未办理《生育服务证》的提供街道计划生育办公室证明并加盖街道计划生育办公室公章)、身份证及复

印件、《婴儿出生医学证明》及复印件、出院证明或疾病诊疗证明以及流(引)产证明;③产前检查费审核：需提供产前检查报告单并与收据一一对应(必须是没用医保、现金支付的收据才有效，已走医保的不再走生育保险);

④生育及终止妊娠医疗费、生育并发症医疗费审核：需提供费用收据及费用明细总清单,不要一日清单,有并发症的还需提供《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》;

⑤重庆市外生育的职工还需提供单位证明(盖单位公章)和生育医院等级证明; ⑥我局在接受以上资料时将出具渝中区社会保险局生育待遇审核资料接受凭证。

(四)待遇支付:我局在接受审核资料的次月底支付待遇.由职工所在单位经办人携财务收据并加盖财务章以及渝中区社会保险局生育待遇审核资料接受凭证到我局审核科生育待遇审核窗口领取经审核的《重庆市职工生育保险个人费用结算单》，凭经审核的《重庆市职工生育保险个人费用结算单》在我局基金管理科35号窗口领取转帐支票。

四、计划生育待遇审核支付：

(一)需提供的资料:

①填写《重庆市职工生育保险计划生育费用结算单》并加盖单位公章; ②本人的身份证及复印件;结婚证原件和复印件;门诊病历、处方、检查报告、

1医疗费用收据等;协议服务机构出具的计划生育手术证明;

③我局在接受以上资料时将出具渝中区社会保险局生育待遇审核资料接受凭证;

(二)待遇支付 :同上.五、以上事宜均由所在单位经办人办理

六、相关待遇标准:[生产时间在年月日以后执行新标准，见第页]

......2009.....3..1............3...

工伤保险药品目录》和《重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录》

(四)生育生活津贴

生育生活津贴=生育上本人月平均工资(即缴费基数)÷30天×产假天数

《关于调整职工生育保险待遇水平的通知》(渝劳社发[2009]17号)

各区县(自治县、市)劳动和社会保障局、财政局、各有关单位：

在保证我市职工生育保险基金收支平衡、略有节余的前提下，经市政府同意。决定从2009年3月1日起，调整我市职工生育保险待遇支付标准，增加生育并发症支付范围。现将《重庆市职工生育保险待遇支付标准》(附件一)、《重庆市职工生育保险生育并发症支付范围》(附件二)印发给你们，请遵照执行。

重庆市劳动和社会保障局

重庆市财政局

2009年2月16日

附件一：

附件二

第五篇：武汉市生育保险待遇申报服务指南

一、正常生育女职工如何进行生育登记?

1、受理时间：工作日即时办理。

2、需提供的资料：

(1)《武汉市生育保险生育就医登记表(表1)》(5份);

(2)居民身份证(原件及复印件);

(3)社会保障卡(原件及复印件);

(4)夫妻双方结婚证(原件及复印件)

(5)计划生育服务证或生育证(原件及复印件)

3、办理流程及注意事项：

女职工诊断妊娠后，应由所在单位携上述资料，向所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报，办理生育登记备案。女职工持社会保障卡、已登记备案的“表1”到生育定点医院就医，产检及住院费用在医院直接结算。

办理生育登记需注意以下事项：

(1)女职工需连续缴纳生育保险6个月以上(缴费中断3个月以上的，从再次缴费开始计算)方可办理登记备案。

(2)女职工自办理登记备案手续之日起享受生育保险待遇，在此之前发生的医疗费用个人自费。

(3)在协议医院范围内职工自行选定就诊医院。产前检查限额700元，其中首次产检限额185元，需在各辖区区妇幼保健所或市妇幼检查，并领取围产保健手册。

二、如何申请生育保险津贴?

1、受理时间：每月1-20日工作日。

2、需提供的资料：

(1)《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(表6)》(两份); (2)婴儿出生医学证明(原件及复印件); (3)出院小结或出院记录(原件及复印件);

(4)《武汉市生育保险生育就医登记表(表1)》或者《武汉市生育保险长驻外地人员就医申请表(表3)》;

(5)计划生育服务证或者生育证(原件及复印件)

流(引)产的门诊需提供门诊病历(原件及复印件)、住院的需提供出院小结或出院记录(原件及复印件)。

3、办理流程：

由职工所在单位，在职工产假结束后的三个月内，携上述资料到所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报。

辖区社保经办机构各辖区社会保险经办机构完成受理、审核，在规定的时间内将业务帐表和申报资料提交至市医保中心。市医保中心于15个工作日拨付到帐。需拨付到参保单位帐户的，自单位提交收款收据起5个工作日内拨付到帐。单位可在武汉人力资源和社会保障服务网网上社保办理大厅查询生育津贴审核结果。

三、配偶正常生育的的男职工如何申请护理假津贴?

1、受理时间：每月1-20日工作日。

2、需提供的资料：

(1)《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(表6)》(两份);

(2)婴儿出生医学证明(原件及复印件) (3)出院小结或出院记录(原件及复印件);

3、办理流程：

男方职工配偶生育，符合计划生育晚育政策的，享受10日的护理假津贴。待婴儿出生后三个月内，由单位经办人携以上资料到所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报。

各辖区社会保险经办机构完成受理、审核，在规定的时间内将业务帐表和申报资料提交至市医保中心。市医保中心于15个工作日拨付到帐。需拨付到参保单位帐户的，自单位提交收款收据起5个工作日内拨付到帐。单位可在武汉人力资源和社会保障服务网网上社保办理大厅查询生育津贴审核结果。

四、如何办理流引产的登记备案?

1、受理时间：工作日即时办理。

2、需提供的资料：

(1)《武汉市生育保险生育就医登记表(表1)》(4份);

(2)居民身份证(原件及复印件);

(3)社会保障卡(原件及复印件);

(4)夫妻双方结婚证(原件及复印件);

(5)医院出具的怀孕证明(原件及复印件)。

3、办理流程：

由单位经办人携以上资料到所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报登记备案后，职工持社会保障卡及已登记备案的“表1”到医院就医，医疗费用直接在医院结算。

五、如何申请流引产的生育津贴?

1、受理时间:每月1-20日工作日。

2、需提供的资料：

(1)《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表》(表6)一式两份;

(2)病历原件及复印件;住院流产提供出院小结或出院记录原件及复印件;

(3)手术当天的手术记录单原件及复印件(自然流产且无手术记录单的，需另外提供医生建议休假的假条并需加盖医院公章)。

(4)《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)

3、办理流程：

流引产假休完三个月内，由单位经办人携以上资料到参保社保经办机构生育保险待遇窗口申报。

各辖区社会保险经办机构完成受理、审核，在规定的时间内将业务帐表和申报资料提交至市医保中心。市医保中心于15个工作日拨付到帐。需拨付到参保单位帐户的，自单位提交收款收据起5个工作日内拨付到帐。单位可在武汉人力资源和社会保障服务网网上社保办理大厅查询生育津贴审核结果。

六、如何办理上环取环的登记备案?

1、受理时间：工作日即时办理。

2、需提供的资料：

(1)《武汉市生育保险计划生育手术申请表(表2)》(2份);

(2)居民身份证(原件及复印件);

(3)社会保障卡(原件及复印件);

(4)夫妻双方结婚证(原件及复印件);

(5)申请取出宫内节育环必需持街道以上计生部门批准证明，申请输精(卵)管复通术须县级以上计生育部门审批证明。

3、办理流程：

上环、取环手术前需由单位经办人携以上资料到所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报登记备案后，职工持社会保障卡及已登记备案的“表2”到医院就医，医疗费用直接在医院结算。