妇产科岗位职责范文

2022-06-09

第一篇:妇产科岗位职责范文

妇产科护士各班岗位职责

主班岗位职责

上班时间:8:00-12:00

14:30-17:30

1、 提前十分钟到岗,参加晨会交接班,查对夜间医嘱,全面了解病员流动情况。

2、 认真执行各类医嘱,督促各班及时执行,并做好夜班医嘱的查对。

3、 负责做好计费,催费,全面掌握病人的费用情况,严防漏帐。

4、 办理出入院,合理安排床位,及时通知值班医生。做好出入院病人的登记,及工作量等统计。

5、 递送各班通知单、检查单,准备检查容器,并通知病人各种检查的注意事项。

6、 认真完成交班报告。

7、 及时补充各类表格,制做病历,按顺序要求排列运行病历及出院病历。

8、 做好出入院病人的健康指导,及入院须知等相关事项。

9、 负责护士站的清洁、整齐及物品的定位。

10、 随时巡视病房,观察病情,了解病人的需要,并予以协调处理。

11、 按医嘱发各种口服药及外用药。

12、 协助护士长请领科室各类医用耗材及办公用品。

13、 护士长临时不在时,履行护士长职责,负责处理好病房的日常工作事务及各种通知传达。

早班(A班)岗位职责

上班时间:7:30-15:00

1、提前十分钟到岗,协助大夜班做好晨间护理及生活护理 。

2、认真准备执行各项治疗,及时巡视及更换液体。

3、负责液体的配制,输液,注射,抽血等。

4、负责治疗室消毒液的配制,监测及更换,消毒液更换登记。

5、与主班一起查对当日医嘱。

6、领取当日及次日各类药物,并摆次日的长期液体。将科室备药放回原处。

7、检查治疗室的一次性物品并补充。

8、对使用后的止血带进行浸泡消毒,冲洗凉干备用。

9、新开启的棉签及消毒液注明日期、时间、姓名。

10、 保持治疗室的清洁消毒。

责任班岗位职责

上班时间:8:00-12:00 14:30-17:30

1、提前十分钟到岗,与早班一起对所有病人的床单位进行整理清扫,对有血渍的病员服及床单进行更换,用有效氯擦拭床头柜。

2、参加科室晨会交班,与夜班护士床头交接班。

3、订病员三餐,通知食堂。

4、对出入院病人的床单位进行更换并做好终末消毒。

5、负责病人的基础护理及生活护理,预防并发症的发生。

6、随时巡视病房,保持病房的清洁,14:30进行病房整理,做到整齐划一,物品定位放置。

7、协助治疗班填加更换液体,巡视病房。

8、协助病人进行各项检查,并完成当日各项物理治疗及会阴抹洗。

9、做好急诊手术病人的准备,及术后病人拔取尿管。

10、 10:00,14:30测量病人体温,真实、准确、及时书写在院病人及出院病历的各类护理文书书写及体温单的绘制。

晚班(P班)岗位职责

上班时间:17:30—24:00

1、提前10分钟到岗,与主班、责任班一起交接班,巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。

2、测量20:00体温,并绘制在体温单上。按常规做好注射,治疗,给药工作。

3、21:30督促探视者离开病房,关电视。

4、22:00熄灯,开启地灯,

5、负责夜间病人的各项治疗及护理,认真执行夜间医嘱。

6、负责病人的安全,严格交接班。

7、按护理级别,巡视病房,观察病人睡眠情况。严密观察病人病情变化,有异常情况及时通知医师并做好相应记录。

8、保持病房的清洁及各工作间的卫生,及时擦拭检查床及进面的血渍。

9、书写交班告及护理记录,记录危重病情及液体出入量,为大夜班做好准备工作,交接班。

夜班(N班)岗位职责

上班时间:0:00--8:00

1、提前十分钟到岗,认真做好交接班,与小夜班一起巡视病房,危重病人床头交接,清点用物。

2、核对上班医嘱。负责夜间病人的各项治疗及护理,认真执行夜间医嘱。

3、按护理级别巡视病人,观察病情变化及睡眠情况。

4、做好病人安全工作,严格交接班。

5、测试2:00、6:00体温,并绘制在体温单上。

6、完成手术病人的各项准备工作,并在病历上签名。

7、收集采集标本。

8、总结24小时出入量,记录危重病人病情及书写护理记录,完成交班记录。

9、与早班一起完成病人的晨间护理及病房的整理。

10、 做好治疗室、处置室、护士站的清洁及物品放置。

11、 科室早交班,与当日各班巡视病房并床头交班。

儿护班岗位职责

上班时间:8:00—12:00

14:30-17:30

1、提前十分钟到岗,准备好新生儿沐浴所需物品。

2、参加科室晨会交接班,查对在院新生儿医嘱,全面了解在院新生儿情况。

3、与夜班护士一起床头交接新生儿情况,并通知家属准备好新生儿沐浴所需物品。交待家属在沐浴前半小时无需哺乳,避免沐浴时溢奶。

4、负责所有在院新生儿的沐浴工作,沐浴时认真观察新生儿脐部、臀部及一般情况,发现问题及时报告和处理。

5、负责新生儿疾病筛查工作及新生儿听力筛查工作,并作好统计。

6、负责新生儿疫苗接种工作,并做好统计。下月初做好报表报上级单位。

7、负责在院病人的母乳喂养宣教及指导新生儿正确哺乳。

8、完成所有新生儿的治疗工作。

9、书写所有新生儿的护理记录。

10、负责洗婴室及接种室清洁卫生,随时保持区域整洁干净。

11、下班前与晚班护士交班。重点交班的须床边交班。

第二篇:妇产科工作制度各岗位职责(详)(DOC)

产房工作制度

1、产房实行24小时值班制。值班医师、助产师(士)、护士不得擅离职守。

2、工作人员进入产房,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。

3、检查产妇前、后要洗手。接产和手术助产按常规刷手、泡手,严格遵守无菌操作规程。

4、严密观察产程,严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。发现异常情况,应及时报告上级医师,立即处理。

5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束6小时内,医生、护士立即据实补记。

6、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。

7、产妇分娩后产房留置观察二小时,观察情况记入分娩记录。如无异常护送回母婴同室病房,并与病房护士进行床头交接。

8、胎儿娩出后应由助产医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、檫干、Apger评分、交母亲看过新生儿、点眼药水、称体重、量身长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的手腕带,并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。

9、执行交接班制度,助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查,并做详细记录和签字。

10、所有用品、药品和设备,做到专人保管,定期检查、补充更换和完善。

11、严格遵守消毒隔离制度,患有或疑有传染性疾病的产妇,应隔离产房接产,所用物品应用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分钟,然后清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空气消毒两次,接生后及时消毒一次。

12、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理。

- 1效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯2000mg/L的溶液擦拭,并用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。

9、手术废弃物品须置黄色塑料袋内,密闭运送,焚化处理。

10、每月进行微生物监测一次,空气中细菌总数≤200 cfu/m3,每月对工作人员的手进行细菌培养一次。每半年对紫外线的强度进行一次检测。

母婴同室清洁卫生、消毒隔离制度

1、工作人员进入母婴同室病房要求衣帽整齐、清洁、严格执行各项操作规程。医护人员接触婴儿前要洗手,感冒时接触母婴带口罩,患传染病者及时调离,严格无菌操作制度。半年大便培养一次,一季度咽拭子培养一次。

2、病室保持清洁,地面每日用1000mg/L有效氯溶液湿拖两次,湿扫三次。每日流动紫外线空气消毒一次,开窗通风换气,每日3—4次,每月空气培养一次,菌数低于200cfu/m。

3、床头柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母婴床单元终末消毒处理,并及时更换床上用品。

4、直接与新生儿接触的布类(包布、小儿衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。换下的包布不得随便乱扔,要放在固定的桶内。

5、婴儿每次沐浴后均应彻底清洗、消毒沐浴台、沐浴池;婴儿浴室每日沐浴后用500mg/L有效氯清洗一次,并用紫外线空气消毒一次。

6、各种直接接触婴儿的检查器械如听诊器应用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器实行一人一针一管一体温表,婴儿洗澡毛巾、用物高压消毒后备用,一人三巾(小毛巾、开刀巾、大毛巾)。

7、病室盥洗室、厕所、母婴室、治疗室、办公室的拖把、扫帚分别固定专用,并有标记,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太阳下晒干。

8、扫床毛巾、擦床头柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后备用。

9、严格陪客探视制度,陪客、探视者必须衣服清洁,无传染病,遵守病房制度,接触婴儿前洗手。

10、产妇哺乳前要洗手,清洁乳头,哺乳用具一用一消毒,隔离婴儿用具单独使用,双消毒,产妇在传染急性期间应暂停哺乳。

11、母婴一方有感染性疾病时,应及时与正常母婴隔离,并及时向院内感染控制科报告。

3七、高危孕妇分级管理及转诊制度

1、对筛选出来的高危孕妇应进行专册登记,并在围产保健卡上作红色特殊标记。

2、根据当地医疗条件,制定高危妊娠转诊制度,按病情严重程度实行分级管理。

3、对未按期来诊者须采取不同方式追访(家访、信访、电话访)。

4、凡属高危妊娠均应住院分娩,部分患者应酌情提前住院分娩,根据当地分娩转诊制度转Ⅱ级或Ⅲ级医疗单位。

- 3模式。

12、努力完成医疗质量及工作效率指标。科室每年对每个工作人员进行一次业务考核。 附:服务质量标准

1、危重孕产妇抢救成功率≥85%

2、院内子癫痫发生率为0

3、Ⅲ度会阴撕裂发生率为0

4、二级以上医院剖宫产率≤25%,一级医院剖宫产率≤10%

5、新生儿死亡率≤6‰

6、医疗事故发生率为0

九、孕产妇、围产妇儿死亡及出生缺陷儿报告制度

1、在科主任的领导下,设专人负责本科孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿的资料收集与报告工作。

2、登记凡孕满28周至出生后7天的包括死产、死胎、新生儿和出生缺陷儿。

3、建立孕产妇死亡登记制度,凡妊娠开始至产后42天内死亡者24小时内电话报告妇幼保健所,并在一月内将登记表报妇幼保健所。

4、及时与儿科联系,了解转儿科治疗的新生儿情况,并做好围产儿出生缺陷、死亡登记;收集本院出生围产儿缺陷、死亡报表。

5、每月8日前完成月报的上报。

6、及时做好出生缺陷、死亡的汇总、补漏、上报工作。

7、具体负责人在报表前必须对上报的所有数据进行检查和核实。

污物处理制度

一、基本原则

1、医院污物实行就地分类袋装,分别处理。

2、污物处理应作记录,有据可查。

3、传染性污物必须置于密闭容器内运送并及时焚烧。

二、实施办法

1、传染性污物装入黄色塑料袋,及时焚烧处理。主要包括: (1)传染性病原体的培养物和贮存物(含微生物室所有培养物)。

(2)病理性污物,包括人体组织、器官、肢体、胎盘、胚胎、实验动物实体组织。 (3)污染的实验室污物。

(4)与血及伤口接触的石膏、绷带、敷料、手套等。 (5)丢弃的生物制品(如血清、疫苗)。

(6)难以消毒和毁形的污染性一次性医疗用品。如血袋、引流袋、引流管、注射器。

2、锐器入盒,焚烧处理。包括一次性注射枕头、穿刺针、头皮针、刀片等。

3、一次性医疗用品用后毁形,放专用黄色垃圾袋。

4、生活垃圾装入黑色塑料袋中,按市政垃圾处理办法处理。

第三篇:妇产科工作制度各岗位职责(详)妇幼保健

产科医护人员岗位责任指标

一、产科医师岗位职责

(一)、科主任职责

1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。

7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。

8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

10、协助做好计划生育工作,组织母乳喂养知识技能培训。

11、副主任协助主任负责相应的工作。

(二)、主任医师职责

1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。

3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。

4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。

6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程,参加母乳喂养知识技能学习。

- 1交接班不严而发生差错事故,要追究责任。

9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。

10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。

(五)产科门诊医师职责

1、接诊人员应具有医师资格,并持有执业医师证书。

2、医务人员遵守医德规范,仪表端庄,衣帽整齐,监守岗位,佩带胸卡。

3、接诊室内清洁卫生,设备仪器摆放整齐完好备用。

4、严格执行《母婴保健法》早孕建卡(或产科门诊病历),规范填写保健卡门诊登记及处方,认真全面详细检查。

5、做好高危妊娠的筛查与管理,按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡(病历)上作高危妊娠标记。

6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。

7、凡属妊娠禁忌者,应尽早动员终止妊娠。

8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。

9、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。

10、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。

二、护理岗位职责

(一)、护士长岗位职责

1、在护理部主任领导下开展工作,负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。

2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。

3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。

4、参加并组织危重病人的抢救工作,参加大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

5、积极开展新技术,新业务及护理科研工作。组织领导护理人员的业务学习和技术培训,并督促实施促进母乳喂养措施。

6、教育本病房护理人员加强责任心,遵守劳动纪律,提高护患沟通技能,及时帮助解决护理人员反映的困难和问题,充分发挥团队精神和慎独精神。

7、负责病房的医疗器械,医疗表格及文件、日用品的领取、保管,检查和维修。

8、定期召开工休座谈会,征求意见改进工作。

9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通,研究护理工作存在的问题,

- 3病情和治疗。

2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。

3、根据病人护理级别进行晨晚间护理,评估病人。

4、负责病人(注射、给药、输液、雾化吸入等)治疗工作,观察用药效果和不良反应,进行健康教育。

5、接待新病人、做好入院评估、入院教育,24小时内完成护理病历。

6、根据护理计划落实护理措施,进行护理评估。实施促进母乳喂养的措施。

7、执行分级护理,巡视病房,观察病情,及时做好护理记录。。

8、及时做好围手术期护理。

9、做好实习护士的临床带教工作,指导护生书写护理病历并修改。

10、督促护理员做好各项工作。 11.负责配奶室的消毒、配奶工作。

(五)、治疗室护士岗位职责

1、参加早会、听取夜班报告。

2、清点治疗用物及抢救室的药品和物品。

3、更换所有预处理消毒液。

4、核对大型输液,配制药液。

5、负责所有治疗、护理、抢救、监护用品的供应及消毒、保养与保管。

6、负责治疗室、换药室、抢救室的整洁、消毒与登记。

7、负责药品的领取、保管、定期检查药品的质量,过期药品及时退还药房。

8、摆放并核对次日长期输液。

9、与小夜班护士做好交接班工作。

(六)、中班护士岗位职责

1、执行责任护士职责。

2、协助治疗护士配制药液。

3、与主班护士共同核对医嘱,协助主班护士整理出院病历。

4、测绘10:00、14:00体温、脉搏等。

5、核对查房后医嘱,负责中午病人的所有治疗和护理。及时指导产妇做好母乳喂养。

6、收治急诊病人,完成入院评估。

7、做好与日班的交接工作。

(七)、小夜班护士岗位职责

1、提前15分钟上班,清点物品、药品,检查抢救物品性能。

2、阅读交班报告,进行床头交接班工作,了解危重病人病情。

3、翻阅有关医疗及护理记录。

- 5

7、根据需要,负责孕期检查、外出接产和产后随访工作。

8、指导进修、实习人员的接生。

业务培训制度

为适应现代医学发展的需要,提高临床医护人员的基本素质,结合管理年活动。加强对产科人员的三基三严培训及专业业务培训,严格执行继续医学教育管理方法,实行学分制管理,有计划安排医(护)师进修、学习、参加学术会议,以提高学术水平。积极引进和推广产科服务新技术,以提高产科质量。

一、目的

使医护人员牢固掌握基本知识、基础理论和基本技能及专科理论知识,培养严格作风、严密组织和严谨态度的工作作风。

二、培训内容

1、《医疗机构医务人员“三基”训练指南》妇产科部分。

2、《临床诊疗规范丛书》妇产科分册。

3、急诊抢救基本技能。

4、妇产科基本操作。

5、卫生部、厅、局及本院规定的法律、法规、制度、规范。

6、每年全体职工接受母乳喂养政策和知识培训,妇产科、儿科、行政后勤等职能科室所有工作人员接受母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。新职工必须接受母乳喂养知识岗前指导、培训,时间不少于18小时。

三、培训方法

1、所有临床医护人员每人一册《医疗机构医务人员“三基”训练指南》。科室定期组织相关人员学习《临床诊疗规范丛书》。

2、组织科内临床理论、急诊抢救基本技能及基本操作训练。

3、对新分配入院临床工作人员,参加科教处、医务处、护理部组织集中“三基三严”培训。

4、参加医务处组织的病历书写规范、医患沟通以及急救医学操作培训,每半年各一周期。

 

第四篇:妇产科护士工作职责

夜班护士工作职责

1. 清点物品及抢救药品并记录。

2. 认真听取交班,危重患者床头交接班。

3. 听胎心,观察产程进展。按时做好注射、治疗、给药工作以及术前准备及术后护理工作。

4. 巡视病房,查看输液、各种引流管是否通畅,保持病室安静,做好安全保卫工作。

5. 按时测量产妇及婴儿体温、脉搏、呼吸、血压并记录,异常者汇报医生并协助处理。

6. 核对晚间医嘱。

7. 书写病历,做好产后护理,及时处理医嘱并执行到位, 给予母乳喂养宣教并帮助早接触、早吸吮。

8. 接待新病人,并做好入院宣教及母乳喂养知识宣教,书写病历。

9. 脐部护理,解决病人所需,做好新生儿及产后护理工作。

10.密切观察危重病人生命体征,若发现异常汇报医生并协助医生做好抢救工作。

11.保持护士办公室、治疗室、产检室的清洁卫生工作。

12.书写交班报告,参与交班。

护士长职责

1. 负责本室病房护理业务的组织领导和科研、教学、病房管理和病房内外的联系工作。

2.. 有计划地安排病房重点工作,做到日有安排,周有重点,月有

计划。

3. 督促检查,保证各项常规制度的贯彻落实。要了解各班护士执行治疗和临床护理及消毒隔离等各项工作的情况,参加定期的医嘱大查对。如发现问题及时处理,以防止差错事故的发生。

4. 参加并组织危重病人的抢救工作,随同科主任或主治医师查房并参加病例讨论,进一步了解对护理工作的要求。

5. 组织领导护理查房、护士业务学习和临床教学,不断提高护士业务水平及带教质量,并能定时组织考核。

6. 做好思想工作,协助解决和反映护士们在工作、学习、生活中存在的问题或困难,以发挥每个人的积极性和主观能动性,搞好护理工作。

7. 负责病房的药品、医疗器械、医疗表格、文具日用物品等的领取、保管、检查和维修。

8. 定期召开病人代表座谈会,征求意见改进工作。

9. 定期与科主任讨论病房工作中存在的问题,做好护理工作计划及工作总结。副护士长协助护士长负责相应的工作。

产房班护士工作职责

1. 参加晨会,听取夜班报告,随同夜班床头交接班。

2. 参加晨间护理、听胎心,了解产程进展和变化。

3. 负责产房、隔离产房、产检室的清洁、消毒。清点抢救药品,对过期药品进行更换补充,保持抢救器材完好备用并登记。

4. 接待新产妇,收集资料填写入院评估单及产时记录。发放宣传手

册,宣传母乳喂养。产前的一切治疗及术前准备。

5. 做好准备负责正常产妇的产房及手术室的接产工作,协助医师进行难产的接产工作。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。清洗接产医疗器械。

6. 经常保持产房整洁,每天进行紫外线消毒,每周四进行乳酸熏蒸。

7. 负责平产内的早接触、早吸吮,剖腹产手术室内的母婴皮肤接触,填写孕产妇保健手册及母乳喂养联系卡。

8. 24h内的婴儿乙肝疫苗接种及24h后的卡介苗接种。

9. 准备治疗中打产包,负责送消毒并领回。

10.书写产时及产后护理记录单。

11.负责72h后婴儿新生儿疾病筛查。

12.负责清点产房、隔离产房、产检室公物并登记,及时更换消毒灭菌物品,为下一班工作做好准备。

白班护士职责

1. 参加晨会,听取夜班报告,随同夜班护士床头交接班。

2. 了解病区内的特殊情况,并及时向护士长汇报,给予解决。参与母乳喂养宣教。

3. 负责出入院病人的收费、审核以及录入医嘱的审核工作。

4. 整理出院病历,发现问题及时处理。

5. 负责高危孕产妇的登记工作,以及新生儿疾病筛查血片的登记、保管、督促等工作。

6. 负责一些贵重医疗物品的清点、保管与发放工作。

7. 护理人员临时变动时,积极参与应急工作,以保证临床护理各班次工作的正常开展。

主班护士岗位职责

1. 参加晨会,听取夜班报告与夜班护士床头交接班,核对夜间医嘱。

2. 负责转抄、处理、核对医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。打印临时输液单。

3. 整理医疗文件,督促护士正确填写各种护理记录。

4. 负责准备检验标本容器,并督促各班及时留送。

5. 联系会诊、预约各种特殊检查。并做好准备工作,及时办理出入院、转科、转院登记手续。保管并递交处方。

6. 每日重点核对注射单、治疗卡,每周协助护士长查对医嘱。 7. 护士长不在时,代为办理急需处理的临时工作。

8. 整理核对床头卡,写腕带并替病人带上。写交班报告,与晚班护士床头交接班。

白∕中护士岗位职责

1. 参加晨会,听取夜班报告,参与主班一起床头交接班。

2. 随同护士长一同晨间护理,与产妇交流沟通,实施心理护理。

3. 按治疗规范进行治疗。负责静脉输液、换液、肌注、静推、会阴擦洗、新生儿脐部护理、做好乳房护理、母乳喂养指导等,参与配置首批静脉输液药液。

4. 新生儿巡视、换尿片,记录评估新生儿24小时内的一般情况。 5.11:30—14:30测胎心,观察产程进展。负责产房及手术室的接生工作,做好术前准备及术后接待工作,以及病房内的一切治疗与护理。

治疗班护士工作职责

1. 参加晨会,听取夜班报告,清点治疗用物,及时更换消毒灭菌物品,贴输液卡,参加晨间护理。

2. 负责注射、给药、输液的配制及各种治疗工作,准备和配合医生各种诊疗工作,以及病人换液体。

3. 更换各种浸泡消毒液,接待手术病人,监测产妇血压,剖腹产麻醉清醒后的早接触、早吸吮。

4. 负责止血带和湿化瓶的回收和清点工作。

5. 测量病人体温并绘制。

6. 指导喂奶,书写护理病历,负责治疗室注射用品的保管,保证各种无菌用品、治疗盘、治疗车的消毒灭菌。

7.清点抢救药品、物品是否定位放置,以及器材的性能如何,以保证作用。

8. 为晚夜班做好准备,对常用药及特殊用品应认真交班。

9. 做好治疗室内的清洁消毒工作,清点长期医嘱药品。

10.指导母乳喂养,协助产妇翻身,及时更换会阴垫,巡视病房。

第五篇:妇产科护理质量质控小组职责

1、消毒隔离质量小组

1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。

2) 病房的检查项目包括:无菌技术操作、治疗室、病房单位,根据科室 的特点制定相应的检查内容。

3) 质控小组根据标准每周对消毒隔离质量进行一次全面检查,并根据上 月检查的结果,有针对性地突出重点。

4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析,提出改进措施, 记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组 进行全面总结后,将结果反馈。

2、急救药品器械检查小组

1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。 2) 检查项目包括:氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全,工作 人员对抢救制度、程序的熟练程度。

3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行一次全面 的检查,并根据上月检查的结果,有针对性地突出重点。 4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改 进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量 管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

3、基础护理质量检查小组

1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。 2) 检查项目包括:新入院患者的护理,按级别护理是否达到规定标准, 病床单位的质量,晨晚间护理的质量,患者体位是否舒适、有无发生 褥疮,各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确, 生活护理情况。

3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行一次全面的检查,并 根据上月检查的结果突出重点。

4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提 出改进措施,记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理 质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

4、技术考核小组

1) 技术考核的标准为《护理基本技能操作流程及评分细则》 。 2) 技术考核小组每月对工作人员进行护理技术的抽查考试,技术考核小 组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正,并进行分析、总结, 记录内容及时间,上报科室护理质量管理小组,由护理质量管理小组 进行全面总结后,将结果反馈。

5、危重患者护理质量检查小组

1) 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。 2) 检查项目包括:特级护理是否做到专人护理并有护理计划,对病情了 解程度,是否做到了“八知道” ,病床单位的质量及患者的头发、口腔 及皮肤护理质量,是否发生褥疮,患者的卧位是否舒适、安全,各种 导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。 3) 危重患者质量检查小组每月对危重患者护理质量进行一次全面的检 查,并根据上月检查的结果突出重点。

4) 危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析, 提出改进措施,记录内容及时间, 上报科室护理质量管理小组,由护 理质量管理小组进行全面总结后,将结果反馈。

6、护理文书质量检查小组

1) 由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。

2) 检查项目包括:护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写 质量。 3) 护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检 查,并对上月检查的结果突出重点。

4) 护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总 结,提出改进措施,记录时间、内容。

7、病房管理质量检查小组

1) 由护理质量管理小组制定病房管理质量检查标准。 2) 检查项目包括:病房环境、服务质量。

3) 病房管理质量检查小组每月对病房管理质量进行全面的检查,并针对 上月检查的结果突出重点。

4) 病房管理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提 出改进错,记录内容及时间,上报护理质量管理小组,由护理质量管 理小组进行全面总结后,将结果反馈。

8、健康教育管理标准小组 1)有健康教育管理组织。 2)护理人员应人人参与健康教育,运用沟通技巧。 3) 科室有常见病标准健康教育资料。

4)有完善的健康教育检查标准,定期检查健康教育落实效果,进行分析, 评价及反馈。 5) 健康教育质量达标率 90%。

9、护理安全管理小组

1) 加强对护士执业资格和新技术、新业务准入管理,为患者安全护理服 务提供保障。

2) 工作时间严格遵守劳动纪律,坚守岗位,不随意脱岗。 3) 认真执行各项规章制度和技术操作规程,保障病人的治疗护理安全。

4) 遵医嘱执行各项护理操作、特殊治疗、检查均需履行告知程序。 5) 观察患者病情变化,按要求及时书写护理记录。

6) 对开展的新项目及新技术应及时制定护理常规,以使护理人员能够遵 照执行。

7) 进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作规程。

8) 各类药品放置有序,注意药物配伍禁忌,密切观察药物不良反应、确 保患者用药安全。

9) 如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及医院领导,不 得隐瞒,并保存好病历。

10) 护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员要熟 悉放置位置,熟练各种仪器的使用方法。 11) 按规定认真交接班,危重患者、新患者、特殊检查及突然 发生病情变化等患者要床头交接班。

12) 病历管理:病历齐全,每班进行交接班并有清点记录及签名。

各质控小组人员名单

1、病房消毒隔离组: 组长: 成员:全科护士

2、基础护理质量检查组: 组长: 成员:全科护士

3.急救药品.器材质量组: 组长: 成员:全科护士

4.护理文件质量组:

组长: 成员:全科护士

5.危重.一级护理质量组 组长: 成员:全科护士

6.健康指导教育组:

组长:

成员:全科护士

7.病房管理质量组

组长:

成员:全科护士

8.护理仪表质量组

组长:

成员:全科护士

护理质控标准 (护理文书)项 目 基 本 要 求 眉栏项目填写完整、 正确 体温、脉搏绘制正确 体 温 单 正确记录呼吸、大便次数 正确记录出入量、 血压、 体重数值 正确记录出入院、转入、手术、分娩和死亡 正确记录手术和住院天数 无涂改 字迹清晰可辩,签全名 医 嘱 单 注明具体执行时间并签字 一律用蓝黑墨水 皮试结果记录准确 皮试、 输血双签字 100 分扣分标准 -0.2/处 -0.2/处 -0.2/处 -0.2/处 -0.2/处 -0.2/处 -0.2/处 -0.5/处 -0.5/处 -0.1/处 -1/处 -扣 分 原 因 (2 分) 缺项或填写错误 (4 分) 漏绘制或绘制错误 (3 分) 漏记或记录错误 (3 )

签字不规范或代签 (2 分) 未注明时间;未签 字 (1 分) 用笔不符合要求 (3 分) 标记不正确 (2 分) 双签字 入院 评估 楣栏项目填写齐全、 正确 一律用蓝黑墨水笔 记录格式规范 一 般 患 者 护 理 记 录 单 客观记录病情变化及观察情况 (1 分) 缺项 (1 分) 用笔不符合要求 (2 分) 记录格式欠规范 (2 分) 未观察描述 未观察到重症阳性 体征 (2 分) 措施、效果不连贯 (2 分) 记录不及时或遗漏

-1/处

准确记录护理及效果 记录频繁根据患者病情或护理级别记录 手术前一天每班要有术前准备及病情变化记录, 术后当天和 不符合要求 术后前三天每班要有术后护理情况记录 (2 分) 新入院、转科、分娩当日记录每班要求 护理记录应突出专科特点 护理记录使用医学术语 护士记录后签全名 (2 分) 不符合要求 (2 分) 重点不突出 (2 分) 未使用医学术语 (2 分) 无签字或字迹不清 或代签 (1 分) 缺项 (1 分) 用笔不符合要求 记录不准确或遗漏 格式错误 危 重 患 者 护 理 记 录 楣栏项目填写完整、 正确 一律用蓝黑墨水笔 详细准确记录出入量、出量包括尿量、呕吐量、大便、各种 引流量,除记录毫升外,还需将颜色、性质记录于病情栏内 (3 分) 详细准确记录生命体征,至少每 4 小时一次 (2 分) 遗漏或错误 -2/处 单 客观记录患病情变化和观察情况 (3 分) 未能客观描述 未观察到重症阳性 体征 准确记录护理措施及效果 护理记录应突出专科特点 护理记录使用医学术语 各班小结、 小时总结的出入量划双黄线 24 每次记录后护士及时签字 (2 分) 措施、效果不连贯 (2 分) 重点不突出 (2 分) 未使用医学术语 (2 分) 不符合要求 (2 分) 无签字或字迹不清 或代签 -1/处 -2/处 -2/处 -0.5/处 -0.5/处 -0.5/处 -1/处 辨证施 护单 健康教 育单 楣栏填写完整、正确 护理内容记录及时、 准确、 连续 书写符合要求 手 术 护 理 记 录 单 (1 分) 有缺项或错误 (2 分) 有缺项 不准确 (2 分) 不清晰 有涂改 涂改处看不清字迹 未用医学术语 (5 分) 未进行三次清点校 对 (5 分) 无合格标记 无消毒时间 未在有效期内 (5 分) 未签名 不清晰 未签全名

-1/处

手术物品校对正确 无菌物品的内外消毒有效标志物检验、留存合格 责任人签名清晰、规范 出院指 导 交班报 告 书写符合要求 (5 分) 遗漏 用笔错误 -2/处 -1/处

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