儿科护理学教学方法的改革与探讨

2022-09-11

为了适应社会对医疗护理人才的需求注重学生实际工作能力的培养, 改变传统的医学教育模式已势在必行。因此, 我们对儿科护理学教学方法的改革采用如下探讨。

1 启发式教学法

例如对新生儿黄疸, 可以采用启发式教学。首先要帮助学生复习胆红素的代谢, 这样才能帮助学生理解导致新生儿黄疸的各种病因, 而且之后要讲授的临床表现、治疗、护理都与前者有关。帮助学生复习胆红素代谢, 接下来再通过启发式教学充分调动学生的学习积极性, 让学生围绕胆红素代谢这一过程主动地进行后续内容的学习。具体的方法如下:首先采用半启发式教学讲授病因, 在介绍各种病因时让学生自己思考在胆红素代谢的哪一阶段出现问题, 这样能很好地训练学生的思维、分析能力。

再如:讲授小儿急性上呼吸道感染护理评估时, 首先提出问题, 什么是急性上呼吸道感染, 它与急性扁桃体炎、急性鼻炎有何不同, 同样是扁桃体发炎或鼻部发炎, 为什么有的属于急性扁桃体炎或鼻炎, 有的属于急性上呼吸道感染呢?小儿上呼吸道感染的临床表现与成人上呼吸道感染有何不同?让学生带着问题去学就能了解, 急性上呼吸道感染的概念是鼻咽部的急性炎症, 当患儿单纯表现为扁桃体发炎或鼻粘膜发炎, 就属于急性扁桃体炎或鼻炎, 当患儿除了表现出扁桃体发炎或鼻粘膜发炎外, 不伴有流涕、咳嗽、打喷嚏等感冒症状时, 就属于急性上呼吸道感染, 小儿上呼吸道感染的临床表现为:婴幼儿以全身症状为主, 年长儿以局部症状为主, 并伴有高热、惊厥、消化道症状, 这些症状与成人不同, 这些内容用学导式教学法教学效果就会更好。

2 自学辅导式

自学辅导式的教学方法是在教师的指导和辅导下, 以自学为主, 从而培养学生的独立思考、独立学习能力。此方法的目的是促进学生自学, 自主学习运用此方法, 首先教师要布置、设计思考题, 让学生进行自学、自思、互启, 这样才能起到自学的作用。

如进行“新生儿黄疸”的教学时, 首先让学生自学, 了解正常胆红素代谢的过程以便更好地理解新生儿胆红素的代谢特点, 然后学习新生儿黄疸, 最后引出一系列思考题。例如, 若一个出生后七天的婴儿出现黄疸, 通过向家长询问, 学生就要自己掌握什么是生理性黄疸, 什么是病理性黄疸, 引起病理性黄疸的疾病有哪些等, 这样就能更好地激发学生的求知欲。

3 采用病例分析的方法

病例分析的方法教学是以临床典型病例为主体, 模拟临床实际工作的场景, 对整个病例进行分析、判断、讨论, 给出临床典型病例让学生自己思考、诊断是何疾病。教师和学生围绕病例提出问题, 结合理论知识, 得出护理诊断、护理目标及护理措施。

如讲授先天性心脏病患儿的护理时, 可举出这样的病例:一个1岁患儿, 自幼皮肤青紫。现发热、咳嗽3日, 晨起哭闹后突然出现抽搐入院。体温38.5度, 心前区隆起, 胸骨左缘可闻及心脏杂音, 指端发绀明显。胸部线检查:靴型心。可带领学生分析病情, 此患儿临床特点为皮肤青紫、感染, 并出现神经系统症状——抽搐。再引导学生给合所学的理论知识, 做出临床诊断 (法洛四联症) 、护理诊断 (活动无耐力、营养失调及潜在并发症) , 由于该患儿剧烈哭闹导致脑缺氧而出现抽搐。最后经过讨论为该患儿制订出一系列的护理措施。通过对病例进行分析, 可掌握所学的内容。

4 多媒体与传统教学组合法

多媒体教学手段的运用为课堂教学增添了新的内涵, 多媒体课件以直观性、仿真性和高容量的表现特点, 使儿科护理学教学活动更加丰富多彩。在儿科护理学教学中, 将传统教学的精华与现代多媒体技术结合起来, 不仅信息量大, 而且可以把抽象而枯燥的概念、原理、病情表现和不易理解的教学内容, 通过声像生动形象地展示给学生。例如, 小儿佝偻病的颅骨软化、囟门晚闭、方颅等骨骼改变, 用幻灯片介绍, 学生对佝偻病的临床表现一目了然。此外, 运用多媒体将课堂理论知识与临床护理有机结合, 重点内容以反复的声、色、像刺激强化, 难点内容以板书与多媒体巧妙结合, 并注意效果反馈, 大大激发了学生的学习兴趣, 提高了学习效果。

5 实习操作法

实习操作是实习前的准备, 是迈向临床实习的第一步, 也是培养临床工作能力的最直接的教学方法。采取此方法是让学生成为主角, 进行临床操作与训练, 增强实际操作和动手能力以提高学生的临床综合素质。

6 参观法

参观法是组织学生在病房、门诊等场所直接感知学习的教学活动, 这是一种巩固知识、扩大视野的最好方法, 也可称之为临床见习式观摩。此方法有很多种形式, 如观摩病房, 参加查病房, 对典型病例进行检查、询问, 或对病例进行讨论、讲解、分析等。如:对新生儿特点的教学通常采用参观法, 即在病房中通过体检就能很直观地掌握新生儿的特点及相应护理措施。这样使学生进入职业角色, 从而激发其学习兴趣。