黄连素治疗2型糖尿病的疗效分析

黄连素(Berberine)又名小檗碱,主要从黄连、黄柏等含小檗碱植物药中提取,属于异喹啉生物碱。传统意义上黄连素作为胃肠道抗感染药而广泛应用, 而近些年来研究发现它对于降血糖、降血脂等也具有较好的药理作用,有大量的文献报道称其在2型糖尿病治疗中具有较好的应用价值[1]。糖尿病主要是由遗传和环境因素相互作用而引起,属于慢性非传染性疾病。目前糖尿病全球的发病率都呈上升趋势,据统计,全球每年约有320万人的死因与糖尿病具有相关性。我国目前大约有3 000多万糖尿病患者,其中90%为2型糖尿病( Type 2 diabetes,T2DM)。与1型糖尿病相比,2型糖尿病是胰岛素的相对缺乏。为了研究和证实黄连素对2型糖尿病的防治作用, 分析并探讨应用此治疗方法治疗2型糖尿病的安全性和可行性, 该研究在该院选取了2013年10月—2014年10月收治的120例2型糖尿病患者做了对照研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一 般资料

研究组共44例患者,其中22例男性,22例女性,平均年龄为(58±2.2)岁,平均体重为 (60±2.2)kg;空白对照组共36例患者,男性18例,女性18例,平均年龄 为 (57±2.1)岁 ,平均体重 为 (59±2.1)kg;黄金对照组共40例患者,其中20例男性,20例女性,平均年龄为(58±2.1)岁,平均体重为(60±2.1)kg。

1.2 调 查方法

在该院就诊且自愿选择药物治疗的2型糖尿病患者中,采用简单随机抽样随机选取患者120例, 按照患者及家属意愿将患者并分为研 究组 (44例)、空白对照 组 (36例 )和黄金对 照组(40例 )3组 , 对研究组的2型糖尿病患者应用黄连素进行治疗(口服3次/d,0.2 g/次 ),而空白对照组的患者则采取安慰剂进行治疗, 黄金对照组采用目前临床公认的一线用药磺脲类进行治疗。以治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素和ISI作为检测指标,观察并比较3种治疗方法的降糖效果及患者不良反应的发生情况,采用统计学软件来对比3组间2型糖尿病患者的降糖效果。

1.3 统 计方法

该研究采用SPSS18.0软件和EXCELL进行数据 整理和分析。3组间分别进行两两比较,2型糖尿病患者在治疗后血糖的变化情况以及不良反应的发生率的比较采用χ2检验。

2 结果

研究组44例患者中,经过治疗后的降糖总有效率为90%,患者不良反应法发生总数为1例,占2.3%; 空白对照组36例患者中,经过治疗后的降糖总有效率为1%,患者不良反应法发生总数为2例,占5.5%;黄金对照组40例患者中,经过治疗后的降糖总有效率为91%,患者不良反应法发生总数为15例,占37.5%。在研究组中,空腹血糖、空腹胰岛素和ISI都明显下降(P<0. 01),同时血脂指标TC、TG、HDL、LDL也都明显下降(P<0. 01)。在降糖总有效率上,研究组明显高于空白对照组(P<0. 05),研究组与黄金对照组间的差异无统计学意义(P>0. 05)。研究组患者不良反应发生数要明显少于黄金对照组(P<0. 05)。

3 讨论

由结果可知,黄连素能够明显的降低空腹血糖、空腹胰岛素和ISI,这表明黄连素能通过有效改善胰岛素抵抗使机体的胰岛素敏感性增加,从而起到降糖作用。同时,与采用磺脲类治疗相比,黄连素具有较少的不良反应的发生率,提示采用黄连素对型糖尿病病人进行治疗的安全性和实用性均较高, 在临床上具有较好的应用价值和可行性, 故建议各医院应该推广和应用该药治疗2型糖尿病。

摘要：目的 观察临床中采用黄连素对2型糖尿病患者血糖水平的影响,分析并探讨应用此治疗方法治疗2型糖尿病的安全性和可行性。方法 在该院2013年10月—2014年10月就诊且自愿选择药物治疗的2型糖尿病患者中,采用简单随机抽样随机选取患者120例,将患者并分为研究组、空白对照组和黄金对照组3组,对研究组的2型糖尿病患者应用黄连素治疗,空白对照组的患者则采取安慰剂治疗,黄金对照组采用磺脲类治疗。观察并比较3种治疗方法的降糖效果。结果 研究组的降糖效果要好于空白对照组(P<0.05);研究组和黄金对照组治疗后患者餐后血糖均明显下降(P<0.05),但两组间降糖效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用黄连素治疗2型糖尿病患者具有较好的疗效和可行性,在各医院应该得到推广和应用。

关键词：黄连素,2型糖尿病,疗效,临床应用