优质护理工作实施方案

一项工作不能盲目的开展，在开展前必须要进行详细的准备，这就是方案存在的意义，那么要如何书写方案，才能达到预期的效果呢？以下是小编整理的关于《优质护理工作实施方案》，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助！

第一篇：优质护理工作实施方案

推广“优质护理服务”工作实施方案

为贯彻落实2011年全省卫生工作会议精神及《湖南省2011年推广优质护理服务工作实施方案的通知》(湘卫医发[2011]39号)，深化“以病人为中心”的服务理念，为人民群众提供安全、有效、满意的护理服务，促进优质护理服务示范工程活动深入开展，我院在去年成功开展2个“优质护理服务试点病房”的基础上，结合医院实际，拟在全院60%以上的科室开展创建 “优质服务示范工程”活动(简称“示范工程”活动)，现将此次活动方案下发，请相关科室认真组织实施。

一、指导思想

以科学发展观为指导，按照卫生部关于推广优质护理服务的部署和要求，深化 “以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，为人民群众提供安全、有效、满意的服务，保障医疗安全，促进医患和谐。

二、成立医院创建“示范工程”活动领导小组

组长：***

副组长： ***

组员：护理部主任、副主任、临床科室主任、护士长、各职能科室主任

三、活动目标

以患者满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，调动广大护士的积极性，确保工作质量，全面推进优质护理服务，2011年底，各示范病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准，力争1个病房进入全市“优质护理服务示范病房”的行列。

四、活动范围及主题

活动范围：开展和拟开展“优质护理服务示范工程”活动的护理单元。

活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。

五、活动原则

(一)“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合

全院各部门要结合“2011年医疗质量万里行”活动，按照本方案有关要求，加大基础

护理所占比重，调动广大护士参与创建活动的积极性，深入持久的开展好“优质护理服务示

范工程”活动。

(二)示范病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。

示范病房间互相检查、互相观摩、扬长避短、共同提高;护理部等职能部门在“示范工程”

活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机

制。

(三)当前任务与长远建设相结合。

在2011年“示范工程”活动的基础上，不断总结经验，2013年拟在全院全面铺开优

质护理服务，在工作中逐步探索和完善适应我院发展的护理管理制度，建立护理质量持续改

进的长效机制，形成我院自己的护理服务特色，不断提高护理工作水平。

六、重点内容

进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通

知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务

工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，

落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下几项工作：

(一)加强护理队伍建设，合理利用人力资源

1.根据卫生部的床护比要求，充实临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的

护士配置，使临床一线护士占护士总数的比例达到95%以上。

2.结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配

置方法，依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施科学调配，最大限度保证护理人

力资源的合理应用，不断提高我院护理组织管理工作的能力。

3.优化示范病房护理人员结构，推选服务态度好、业务精湛的优秀护士充实到“优质护

理服务”示范病房，增加护士配比，根据实际需要每个“示范”病房增加2-4名护理员，确

保高质量完成临床护理工作。

4、选派护士长、优秀护士去上级医院优质护理服务病房进修学习或参加优质护理服务

学习班，以改革护理模式，提高护理水平。

5.完善陪检制度，保证急诊急救中心、手术部等部门的工作需要;门诊增设2名专职人

员负责陪检陪送。导诊护士微笑迎接，主动介绍环境，引导病人至住院病房。

6、每半年对示范病房的工作进行总结，评价活动开展情况，内容包括主要经验、体会、成绩、不足、改进建议等。

(二)建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1.在“省规范”的基础上，结合我院的具体情况，健全我院临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准。

2.全面实行护士岗位责任制，制定并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理工作流程，明确质量标准。

3.根据卫生部文件要求，结合我院的具体情况，进一步落实护士绩效考核制度，科学调整护士绩效奖励分配方案;除根据护士完成临床护理工作的数量、质量外，将住院患者满意度列入护士的考核项目，考核结果与护士的晋升、评优相结合。

(三)切实落实基础护理职责，改善护理服务

1.认真组织临床护士培训和学习基础护理项目及工作规范，履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

2.严格按照分级护理标准落实各项措施，包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。

3.护士护理患者实行责任制，确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

4.为患者提供满意的护理服务，减少和取消患者家属承担患者日常生活护理，减轻患者负担，保证护理质量。

(四)深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

1.确定三病室、五病室、七病室、八病室、九病室、十病室、十三病室、十五病室、十八病室为第二批“优质护理服务”示范病房。

2.将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，倡导“亲情化”服务观念，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

3.结合各科室的特点，不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

4.改进和优化出入院流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务。

5.按卫生部“创建优质护理服务示范病房”标准及分级护理要求，检查和落实各项护理工作。

6.根据情况降低或取消陪护，最终实现无陪护目标。

7. 提供个性化护理服务。主动为病人服务，定期为病人举办健康知识讲座，提供疾病咨询指导。尽可能为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难，根据科室具体情况推出人性化服务新举措。

(五)高度重视创建工作，保障措施到位

1.进一步完善陪检陪送工作，取送标本、化验单，收送加床、陪护床，预约检查等跑外勤工作由护工或陪检人员完成，保证值班护士不离开病房。

2.后勤总务科建立巡视机制，主动发现、解决各种设备存在的问题(水、电、供暖、仪器、门、窗、桌椅等)。

3.物资保障：建立规范化的消毒供应中心、手术室、重症监护室、血液透析室、120急救中心等。增加和更新相关的护理用具设备如：配备多功能洗头车、陪护椅、电吹风、微波炉等，更新部分陈旧病床、被褥、床头柜、床旁凳等。

4.后勤总务科、消毒供应中心、设备科按照科室请领计划下收、下送到科室，保证临床一线工作。全部手术器械、产科器械交由消毒供应中心清洗消毒处理。

5.信息科、药剂科提供支持：建立静脉输液配置中心，简化退药流程;规范各种药物标签、高危药品、警识标志等。

(六)完善临床护理质量管理，持续改进质量

1.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，从制度上保证护理工作的落实，让患者得到优质的护理服务。示范病房制定符合专业特点的创建计划、目标任务和实施措施，护理部制定示范病房统一管理规范。

2.护理部与临床科室建立落实基础护理的问责制，建立“示范工程”活动专项质量考核制度，根据活动的进程分阶段进行检查和考核，并将检查和考核结果作为护士个人和护理单元奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

3.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，结合我院实际情况，积极探索和采用表格化护理文书，确保临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

(七)加大宣传力度，树立典型，以点带面，打造“一切为了患者”的良好的医院护理服务文化。

1.借助医院宣传平台，通过黑板报、院报、网络等积极宣传此项活动的意义，及时反馈创建活动进程和先进集体、先进个人典型事迹。

2.补充和落实《患者安全目标》要求的警示标牌和标语，设立安全用药等警示标识。

3.病房制定宣传栏、宣传册等措施，营造起浓厚的创建氛围。示范病房公示《住院患者分级护理服务项目》、《住院患者分级护理内容公示》、《科室优质护理服务承诺》等，让社会、患者及家属监督检查我们的工作。

4.结合医院“星级护士”评比，在示范病房开展评选“创建活动服务标兵”活动，在

5.12护士节给予表彰，以其为榜样，运用激励机制，鼓励好人好事，带动全员提高工作的质量。

七、实施步骤

第一阶段：宣传发动阶段(1月1日-3月31日)。

成立开展“优质护理服务示范病房”活动工作领导小组。

向全院护士姐妹们发出“夯实基础，履行责任”的倡议书。

召开护士长动员大会，学习卫生部“创优”精神及文件。

召开“优质护理服务”动员大会，示范病房启动仪式。

第二阶段：组织实施阶段(4月1日-11月31日)

以卫生部“创建优质护理服务示范病房”标准为基础，按照“示范工程”活动的原则要求目标，结合我院的实际情况，制定切实可行，便于操作的医院创建计划、内容详实、措施完善的工作方案。将工作进行细化分解，责任落实到科室和个人。

按照创建“示范工程”活动方案，对照规范标准要求，全面落实各项护理工作涵盖的内容。在活动过程中，不断优化服务流程，对于存在问题，及时进行整改，不断改善护理服务质量。

第三阶段：总结提高阶段(12月1日—12月31日)

活动领导小组对示范病房创建工作进行全面检查验收;

示范病房要对工作进行全面总结，评价活动开展情况，内容包括：主要经验、体会、成绩、不足、改进建议等。

由护理部组织召开全院护理工作会议，进行“示范工程”活动总结和经验交流，为2013年全面推行优质护理服务奠定基础。

准备创建“示范工程”活动的相关材料，申报常德市“优质护理服务示范病房”，迎接上级行政部门检查。

年终，对在院内外反响良好，在“示范工程”活动中，取得显著成绩的达标病房和表现突出个人给予表彰奖励。

八、工作要求

(一)提高认识，加强组织领导。

开展“示范工程”活动是提高我院护理服务质量深化护理服务内涵的攻坚战，需要全院各部门及全体护理人员的共同努力。全院各级领导要高度重视，精心组织，严格落实，确保本次活动目标的实现。

(二)以落实基础护理服务为重点，全面提高护理质量

认真贯彻落实“示范工程”活动的各项措施，明确职责、周密部署，鼓励临床各科室结合自身实际，创造性地开展工作，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，扎实稳步开展工作。

(三)加强指导检查，确保取得实效，实现目标。

注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过自查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

*****医院护理部

***年**月

第二篇：优质护理服务工作实施方案

各科室： XX卫发[2012]19号重庆市XX区XX卫生院 关于印发《2012年优质护理服务方案》的通知

为了进一步提高我院的护理工作服务质量，根据卫生局XX卫发

【2012】117号文件精神要求，加强医院临床护理工作，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，我院制定了本工作方案务工作实请结合我院实际，认真组织实施。

一、指导思想

深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的方针政策和总体部署，按照XX区卫生局关于开展优质护理服务工作方案的要求，深化“以病人为中心”的服务理念，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步

规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，促进医患和谐，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，在我院通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务工作，把基础护理做实，着力建立有利于护理服务持续改进、护理事业健康发展的长效机制，努力为患者提供全面的优质护理服务。

三、工作任务

(一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。要进一步贯彻落实《护士条例》，按照XX卫发【2012】117号文件精神要求，建立健全临床护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范;建立和改进护士岗位责任制及绩效考核制度，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，明确岗位职责，规范临床护理执业行为。

(二)重视加强临床护理工作。我院要把优质护理工作作为 “重质量、抓服务、树形象”的重要手段，营造良好的工作氛围，明确落实有关部门的职责分工，并加强膳食、药品、物资、维修、送检、安全等方面的保障支持力度，减少护士的非护理工作，确保护士的工作时效。

(三)加强培训。抓好护理人员的培训和“三基”培训，全面提升临床护理服务质量。

(四)加大对护理工作的投入。切实改善护理工作条件和工作待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬。完善护士绩效考核与分配制度，将护士完成临床护理工作的数量质量、护理工作难度以及住院患者满意度等与护士晋升、评优及奖金分配挂钩，从机制上调动护理人员的积极性。

(五)落实临床护理工作制度、疾病护理常规、临床护理服务规范标准。要建立健全护士岗位职责和工作标准，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准;实行护士岗位责任制，明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。护士要根据患者的护理级别及医师制定的诊疗计划，为患者提供包括病情观察、治疗护理措施、生活护理、康复健康指导等内容的基础护理和专业技术服务。护士必须严格履行工作职责，落实各项基础护理，逐步解决依赖患者家属或自聘护工承担患者生活护理工作的问题。

(六)深化“以病人为中心”理念。将“以病人为中心”的护理理念融入为患者护理服务中，在提供基础护理和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求(环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等)，不断丰富和拓展对患者的护理服务。在落实规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，实行临床护理责任追究模式，增强护士的责任感，密切护患关系。

(七)增进对患者的人文关怀。要把人文关怀从与患者沟通技巧的层面提升到以病人为中心、尊重病人、关爱病人的人文精神高度，

确立医疗技术与人文关怀并重的理念，建立并逐步完善与之相适应的护理管理体制和运行机制。

(八)改进护理质控工作。细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实的执行力，加强其可考性，确保患者得到优质、安全、周到、精细的护理服务。

(九)推广先进的护理管理理念，提高管理效率。结合实际，建立落实基础护理的责任制，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，促进持续改进护理质量。

四、工作要求

(一)提高思想认识，加强组织领导

开展优质护理服务活动是落实医改工作的重要内容，也是改善医院服务质量、增进医患和谐、惠及广大患者的有力措施。从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识开展优质护理服务工作的重要性和紧迫性，加强组织领导，实行院长负责制，强化职责，细化任务，做好宣传发动工作，通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。加大支持保障力度，采取有效工作措施，克服困难，扎实稳步推进，确保各项工作取得实效。

(二)抓住关键环节，扎实稳步推进

推广优质护理服务的核心是“夯实基础护理，持续改进临床护理工作”，切入点是落实整体护理责任制，关键是探索实施科学的护理

管理体制和运行机制，保障护理事业可持续发展。按照本方案要求，对临床护理服务薄弱环节进行自查，认真加以整改落实。要把实施优质护理服务作为加强基础护理、建立护理管理长效机制的有力抓手，精心组织，稳步推进，逐步形成先进的护理管理长效机制。

(三)加强指导检查，确保取得实效

要按照本方案要求，组织开展辖区内优质护理服务工作检查指导，将医院自查、行政督导与社会评价相结合，当前任务与长远建设相结合，注重患者对护理服务的感受和评价。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

二○一二年六月十三日

主题诃： 优质护理服务方案

抄送：XX卫生局

南川区XX卫生院办公室2012年6月13日

第三篇：推广优质护理服务工作实施方案

长沙市卫生局文件

长卫政发„2011‟63号

长沙市卫生局关于下发《长沙市 2011年推广优质护理服务工作实施方案》的通知

各区、县(市)卫生局，市直(管)各有关医疗卫生单位： 为进一步深化我市医药卫生体制改革，落实国务院和省政府有关医药卫生体制改革政策，贯彻执行卫生部、国家中医药管理局《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、省卫生厅《湖南省2011年推广优质护理服务工作实施方案》的通知，加强医院临床护理工作，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，现下发长沙市2011年推广优质护理服务工作实施方案如下，请结合实际，认真组织实施。

一、指导思想

深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的方针政策和总体部署，按照卫生部和省卫生厅关于开展优质护理服务示范工程活动的要求，深化“以病人为中心”的服务理念，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高

护理质量，保障医疗安全，促进医患和谐，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

以“患者满意、社会满意、政府满意”为目标，在全市范围内通过开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程活动，把基础护理做实，把专科护理做精，着力建立有利于护理服务持续改进、护理事业健康发展的长效机制，努力为患者提供全面的优质护理服务。2011年底全市所有二级、三级医院优质护理服务分别覆盖40%、60%以上的病房。

三、工作任务

(一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。各医院要进一步贯彻落实《护士条例》，按照卫生部、国家中医药管理局《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、《关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、及省卫生厅、省中医药管理局《湖南省2011年推广优质护理服务工作实施方案》等文件及规范要求，建立健全临床护理工作制度、疾病护理常规、专科护理工作标准和临床护理服务规范;建立和改进护士岗位责任制及绩效考核制度，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，明确岗位职责，规范临床护理执业行为。

(二)重视加强临床护理工作。各医院要把优质护理工作作为 “重质量、抓服务、树形象”的重要手段，营造良好的工作氛围，明

确落实有关部门的职责分工，并加强膳食、药品、物资、维修、送检、安全等方面的保障支持力度，减少护士的非护理工作，确保护士的工作时效。

(三)加强全员培训。重点落实抓好护理管理人员的培训和所有护理人员的“三基”培训，加强专科护士培训，全面提升临床护理服务质量。

(四)探索实施护士的分层级管理。采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素，实施弹性的护士人力调配。增加临床一线护士数量，清理解决非护理岗位占用编制护理人员的问题。从“进人”和“归队”两个方面，最大限度地保障临床护理岗位的人员配置，保证临床一线护士占护士总数的比例不低于95%，各级各类医院的普通病房、重点科室、重症监护单元床位数与护理人员之比符合标准要求。

(五)加大对护理工作的投入。各医疗卫生单位要切实改善护理工作条件和工作待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬。完善护士绩效考核与分配制度，将护士完成临床护理工作的数量质量、护理工作难度以及住院患者满意度等与护士晋升、评优及奖金分配挂钩，从机制上调动护理人员的积极性。

(六)贯彻落实临床护理工作制度、疾病护理常规、临床护理服务规范标准。各医疗卫生单位要建立健全各级各类护士岗位职责和工作标准，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准;实行护士岗位责任制，明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行

到位。护士要根据患者的护理级别及医师制定的诊疗计划，为患者提供包括病情观察、治疗护理措施、生活护理、康复健康指导等内容的基础护理和专业技术服务。护士必须严格履行工作职责，落实各项基础护理，逐步解决依赖患者家属或自聘护工承担患者生活护理工作的问题。

(七)创新护士分工和排班方式。实行临床护士护理患者的小组包干责任制与责任追究制。结合实际，探索实施护士的分层次使用，实行具有专科特点的弹性排班，确保为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

(八)深化“以病人为中心”理念。将“以病人为中心”的护理理念融入为患者护理服务中，在提供基础护理和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求(环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等)，不断丰富和拓展对患者的护理服务。在落实规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，推行临床护理责任组工作模式，增强护士的责任感，密切护患关系。

(九)增进对患者的人文关怀。要把人文关怀从与患者沟通技巧的层面提升到以病人为中心、尊重病人、关爱病人的人文精神高度，确立医疗技术与人文关怀并重的理念，建立并逐步完善与之相适应的护理管理体制和运行机制。

(十)改进护理文书工作。推行表格式护理文件，取消不必要的护理文件书写(含护士长文件书写)。临床护士每天书写护理文件时间原则上不超过半小时。护士需要填写或书写的护理文书包括：体温

单、医嘱单、手术清点记录，病危、病重患者护理记录及一般患者必要的观察记录。

(十一)改进护理质控工作。推行临床现场管理式的护理质控模式，细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实的执行力，加强其可考性，确保患者得到优质、安全、周到、精细的护理服务。

(十二)推广先进的护理管理理念，提高管理效率。护理管理部门结合实际，与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，促进持续改进护理质量。

四、工作要求

(一)提高思想认识，加强组织领导

开展优质护理服务活动是落实医改工作的重要内容，也是改善医院服务质量、增进医患和谐、惠及广大患者的有力措施。各区、县(市)卫生局和各级各类医疗卫生单位要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识开展示范工程活动、加强临床护理工作的重要性和紧迫性，加强组织领导，实行院长负责制，强化职责，细化任务，做好宣传发动工作，通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。加大支持保障力度，采取有效工作措施，克服困难，扎实稳步推进，确保各项工作取得实效。

(二)抓住关键环节，扎实稳步推进

推广优质护理服务的核心是“夯实基础护理，持续改进临床护理工作”，切入点是落实整体护理责任制，关键是探索实施科学的护理管理体制和运行机制，保障护理事业可持续发展。各级各类医疗卫生单位要按照本方案要求，结合卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，对临床护理服务薄弱环节进行自查，认真加以整改落实。要把实施优质护理服务作为加强基础护理、建立护理管理长效机制的有力抓手，精心组织，稳步推进，逐步形成先进的护理管理长效机制。

(三)加强指导检查，确保取得实效

各区、县(市)卫生局要按照本方案要求，组织开展辖区内优质护理服务工作检查指导，将医院自查、行政督导与社会评价相结合，当前任务与长远建设相结合，注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

二○一一年五月二十日

主题词：医政优质护理实施方案通知

长沙市卫生局办公室2011年5月20日印发

第四篇：推广优质护理服务工作方案

为贯彻落实2012年甘肃省卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，根据《甘肃省2012年推广优质护理服务工作方案》 (玉政卫发[2012)124号)，结合我院实际条件，认真贯彻落实，全面提高医院临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2012年全国卫生工作会议精神，结合全省卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、成立医院领导小组

组 长：窦红云

副 组 长：严孝军

组 员：王瑜 何彩琴 杨正义

三、工作目标

通过开展优质护理服务，进一步加强临床护理工作，夯实基础护理服务，建立有利于护理服务持续改进、护理事业发展的长效机制，努力为患者提供优质护理服务，在全乡树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，实现患者满意、人民满意、政府满意的活动目标。

四、工作任务

要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下几项工作：

(一)加强护理队伍建设，合理利用人力资源 1.根据卫生部的床护比要求，充实临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，尽可能使临床一线护士占护士总数的比例达到95%以上。

2.结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施科学调配，最大限度保证护理人力资源的合理应用，不断提高我院护理组织管理工作的能力。

(二)建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1.在“省规范”的基础上，结合我院的具体情况，健全我院临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准。

2.全面实行护士岗位责任制，制定并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理工作流程，明确质量标准。

(三)切实落实基础护理职责，改善护理服务

1.认真组织临床护士培训和学习基础护理项目及工作规范，履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

2.严格按照分级护理标准落实各项措施，包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。

3.护士护理患者实行责任制，确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

4.为患者提供满意的护理服务，减少患者家属承担患者生活护理，减轻患者负担，保证护理质量。

(四)深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

1.将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，倡导“亲情化”服务观念，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

2.改进和优化出入院流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务。 3.提供个性化护理服务。主动为病人服务，每月举办护患座谈会,开展心理咨询指导、个性康复训练指导等特色护理服务。尽可能为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难，推出不同特色的服务措施。

(五)完善临床护理质量管理，持续改进质量

1.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，从制度上保证护理工作的落实，让患者得到优质的护理服务。

2.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，结合我院实际情况，积极探索和采用表格化护理文书，确保临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

(六)加大宣传力度，树立典型，以点带面，打造“一切为了患者”的良好的医院护理服务文化。

1.补充和落实《患者安全目标》要求的警示标牌和标语，设立安全用药等警示标识。

2.病房制定宣传栏等措施等，营造起浓厚的创建氛围。制作《护士工作流程》及《基础护理服务规范》宣传板在病房公示，让患者及家属监督检查我们的工作。

五、实施步骤

第一阶段：筹备启动阶段(8月10日-8月20日)。

成立医院开展“优质护理服务”工作领导小组。召开大会，部署工作。

第二阶段：制定标准、流程、方案(8月21日-8月31日)

以卫生局“推广优质护理服务示工作方案”标准为基础，按照工作原则要求目标，结合我院的实际情况，制定切实可行，便于操作的医院计划、内容详实、措施完善的工作方案。将工作进行细化分解，责任落实到科室和个人。

第三阶段：组织实施阶段(9月1日—11月30日)。

按照本院制定的方案，对照规范标准要求，全面落实各项护理工作涵盖的内容。不断优化服务流程，对于存在问题，及时进行整改，不断改善护理服务质量。

第四阶段：整改提高阶段(8月1日—10月31日) 在此阶段要加强院内自检和患者及家属的监督作用，聘请中医院专家来院进行检查指导，促进工作开展。

每月进行一次阶段性小结，肯定成绩，查找差距，及时总结经验教训，进行持续改进，直至达到让人民群众满意的优质护理。

六、工作要求

(一)提高认识，加强组织领导

推广优质护理是提高我院护理服务质量深化护理服务内涵的攻坚战，需要全院各部门及全体护理人员的共同努力。全院各级领导要高度重视，精心组织，严格落实。

(二)以落实基础护理服务为重点，全面提高护理质量

认真贯彻落实卫生局工作要求的各项措施，明确职责、周密部署，鼓励临床各科室结合自身实际，创造性地开展工作，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，扎实稳步开展工作。

(三)加强指导检查，确保取得实效，实现目标

注重患者对护理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过自查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。

六墩乡卫生院 2012年8月10日

第五篇：内儿科优质护理服务工作方案

为了进一步推广优质护理，根据省卫生厅《2011年推广优质护理服务工作方案》要求，结合全国卫生系统开展的“三好一满意”活动，决定在内儿科全面铺开优质护理服务，现将工作方案制定如下：

一、指导思想

为贯彻落实科学发展观、深化医疗卫生体制改革，坚持“以病人为中心”服务理念，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为广大患者提供安全优质、满意地护理服务。

二、活动目标

全科病房开展优质护理活动，以患者满意、社会满意、政府满意的目标，提高本科室的护理质量水平。

三、活动主题

落实基础护理，提供满意服务。

四、成立科室领导小组

组长：杨建钦

副组长：李荣琴巫建川

成员：全科护理人员

为达到优质护理的工作目标现将内儿科现有护士15人，病床50张分为两个区，即内1区、内2区，有两个主管护师担任组长。

(一)病区划分，人员分配

组长：李荣琴

成员：张瑛杨新菊杨蕊潘学文刘娅字永琳

床位分配：张瑛 (

5、

12、

49、50床)、杨新居(1—4床)、杨蕊(7—10床)、潘学文(13—16床)，刘娅(17—20床)李荣亲、字永琳(急救室、21床)。

2、内2区：病床25—48床 总计：24张

组长：巫建川

成员：李培翠朱体美赵建华李习罗银芳

床位分配：李培翠(25—28床)、朱体美(29—32床)、穆永霞(43—46床)、李习(37—39床)、罗银芳(40—42床)、巫建川(47—48床)。

五、职责要求

各级护理人员、要求认真履行护理职责，并认真成立以下各项护理工作。

(一)入院护理

1、建立良好的护患关系，要求护士面带微笑，起立迎接新入患者。

2、备好床单元，完成生命体征的收集、护送至床前、通知医生。

3、主动自我介绍，向患者及家属介绍主任、护士长、

主管医生及护士、病区环境、呼叫铃的使用，作息时间，次日各项检查的准备及时间等有关规定。

4、病人的主诉症状、自助能力、心里状况。

5、鼓励病人及家属拨打自己的需要和顾忌，消除陌生感建立信赖关系。

(二)晨间护理

1、采用消毒湿毛巾清洁整理床单元，必要时更换床单元。

2、备好洗漱用水，必要时协助洗漱。

3、晨间交流，询问夜间睡眠情况及病人的活动能力、通知病人吃早餐，做好各项治疗前地准备工作。

(三)晚间护理

1、整理床单元，必要时更换、理顺各种管理，对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便等护理。

2、保持周围环境安静、便于患者入眠。

3、危重症患者病室禁止锁门，便于观察病情。

4、夜间护士应做到走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。

(四)饮食护理

1、根据医嘱给予病人饮食指导、告知起饮食的内容，

2、积极主动协助患者打饭、要求鼻饲管注食的患者，应做好饮食指导注意调配、卫生、温度、速度、并观察患者进食的反应。

(五)排泄护理

1、做好大小便失禁的护理，及时更换潮湿衣服，保持皮肤干燥。

2、长期肾置尿管的患者，应进行膀胱功能锻炼，每月会阴护理2次。

(六)卧位的护理

1、长期卧床患者，根据病情选择舒适卧位，并指导协助患者进行床上活动及肢体的功能锻炼。

2、按需要协助患者翻身、拍背、排痰、必要时给吸痰，指导有效咳嗽。

3、加强巡视褥疮高危患者，发现异常，应及时采取有效的预防措施。

(七)舒适护理

1、每周给患者剪指趾甲一次。

2、生活不能自力着，协助洗头、更换衣服。

3、病房净化从哪个开窗通风，保持空气新鲜。

(八)出院护理

1、根据病情进行出院指导：协助办理出院手续，药物指导，饮食及功能锻炼。

2、耐心听取患者在住院期间的意见和建议，做好出院登记。

3、做好床单元的终末消毒处理工作。

六、落实检查

由护士长及两个病区的责任组长，每周检查1次，检查护士履行职责的执行情况，护士对分管患者的病情，治疗、健康和沟通是否到位，针对查出问题逐一整改，组织学习，加大培训力度，加强护士的专业素质和人文舒适的培养，做种达到让患者满意、社会满意、政府满意。