省乡镇卫生院公共卫生状况调查表

2024-05-03

省乡镇卫生院公共卫生状况调查表(精选11篇)

篇1:省乡镇卫生院公共卫生状况调查表

湖北省乡镇卫生院(社区卫生中心)公共卫生科人员调查表

您所在单位:__武汉_ _市(州)__黄陂区___县(市、区)___李集_乡镇(街

道社区)

单位名称:黄陂区李集中心卫生院

您的姓名:彭国欢____;性别 男___ ;出生年月____年___月;手机号:1.您参加工作时间:___年_____ _月

2.您目前职务:a□公共卫生科科长b□公共卫生科副科长c□公共卫生科一般工作人员 d□其它____________

3.您基础学历(参加工作时)是: a□本科及以上b□大专c□中专d□高中e□初中及以下

4.您基础学历所学专业是: a□医学类b□医学管理类c□一般管理类d□理工类e□文史类f□其它类___________

5.您是否参加过在职学历教育,并获相应学历: a□从未参加b□在职中专c□在职大专d□在职本科及以上

6.如果您已参加在职学历教育,其所学专业是:a□医学类b□医学管理类c□一般管理类d□理工类e□文史类f□其它类__________

7.近5年内,您是否参加过为期3个月以上的专业进修学习:a□是b□否

8.近3年内,您是否参加过为期1个月以内的专业培训学习:a□是b□否

9.近3年内,您是否参加过公共卫生培训学习: a□是b□否

10.您目前职称是:a□初级b□中级c□副高级d□高级e□无职称

11.您已获哪种执业资格证书: a□执业助理医师b□职业医师c□其它d□均未获取

12.您所在的单位属于:a□乡镇卫生院b□城镇社区卫生服务中心

13.如果您单位属于乡镇卫生院,则:

13-1.您是目前任职卫生院所在地当地人吗: a□本乡镇人b□本县(市)人c□其它 _________13-2.您参加工作后,是否一直在本卫生院工作:a□一直在本卫生院工b□在其它卫生院工作过

c□在本乡镇其它单位工作过d□在本乡镇以外其它单位工作过e□其它________

13-3.您所在乡镇属于: a□平原b□丘陵c□山区;距离所在县(市)城区约公里; 13-4.您所在乡镇的经济水平在所在县(市)属于:a□上游b□中游c□下游

13-5.您所在乡镇内有行政村_______个,人口______(万人)

13-6.您所在乡镇的村卫生室设置为:一村一室______ 个,二村一室______ 个,三村一室_____个,无卫生室村_____个(其中因在卫生院附近而未设村卫生室的村_____个)。

14.如果您单位属于城镇社区卫生服务中心,则您所在社区位于: a□中心城区b□城区边缘(郊区)

15.您在公共卫生科(部门)工作前,是否从事过其他工作:a□是b□否

16.如果您在公共卫生科(部门)工作前,从事过其他工作,其从事的工作是(可多选):a□临床医疗b□临床护理c□疾病预防d□妇幼保健e□行政管理f□后勤管理g□其它_______

17.您院(中心)所设业务科室有(多选):a□内科b□外科c□妇产科d□儿科e□中医科f□口腔及耳鼻喉科g□皮肤科h□精神科i□检验科j□放射科k□公共卫生科 l□B超室m□心电图室n□手术室o□急诊室p□图书资料室

q□其它_________

18.您所在的公共卫生科(部门),目前工作人员有___名,其中高级职称____名,中级职称__ __

名,初级职称__名,无职称____名。

19.您所在的公共卫生科(部门),目前工作人员中,本科及以上学历____名,大专学历___名,中

专学历____名,无专业学历(高中及以下)_____名。

20.您所在的公共卫生科(部门),目前工作人员中,具有医学及医学管理学类专业学历者____名,具有

其他文科及管理学科专业类学历者_____名,具有其他理工科专业类学历者_____名;

21.您所在的公共卫生科(部门),目前工作人员中,男性___名,女性____名;

22.您们公共卫生科(部门)是否开展了如下业务:

22-1.疫苗接种:a□是b□否22-2.建立居民健康档案:a□是b□否 22-3.健康教育与宣传:a□是b□否22-4.儿童健康管理:a□是b□否 22-5.妇女健康管理:a□是b□否22-6.老年人健康管理:a□是b□否 22-7.糖尿病人管理:a□是b□否22-8.高血压病人管理:a□是b□否 22-9.传染病与结核病管理: a□是b□否22-10.心脑血管病人管理:a□是b□否 22-11.恶性肿瘤病人管理:a□是b□否22-12.艾滋病管理:a□是b□否 22-13.重性精神病管理:a□是b□否22-14.残疾人管理:a□是b□否 22-15.卫生监督协管:a□是b□否22-16.爱国卫生管理:a□是b□否 22-17.家庭病床管理:a□是b□否22-18.中小学校卫生管理:a□是b□否 22-19.其它业务:

23.截至2011年底,您院为辖区范围内的城乡居民建立个人健康档案数为人,占辖区范围内城乡居民人数比例的%

24.您认为您们科室当前业务工作面临的主要难题是(多选):a□人员技术水平低b□设备落后缺乏

c□体制限制难以发挥人员积极性d□业务用房紧张e□资金缺乏f□人员培训不足g□其它__________________

25.您所在的公共卫生科(部门),目前工作人员观注的报纸(多选):a□长江日报b□湖北日报

c□武汉晚报d□武汉晨报e□楚天都市报f□楚天金报g□其它__________________

调查时间:年_____月_____日

篇2:省乡镇卫生院公共卫生状况调查表

20xx年是xx区xx中心卫生院以加强内部管理为重点,在改善服务条件、完善服务功能、增强服务能力上下功夫,积极开展省示范乡镇卫生院创建工作,促进基本医疗和公共卫生服务质量的全面提升。

xx区xx卫生院被确定为全区创建省示范乡镇卫生院之一。,区卫计委有关领导充分肯定了xx卫生院的创建工作。为切实抓好创建工作,xx卫生院将创建活动列为年度工作重点,专门成立了创建工作领导组,根据《江苏省示范乡镇卫生院评估标准》,制定出创建工作目标,将任务细化分解,实行领导目标责任制,将创建工作实绩纳入绩效考核,激发了xx卫生院全体人员参与创建的积极性。定期召开专题会议,汇报创建进度,集中解决问题和困难,确保创建工作顺利进行。

20xx年以来,xx卫生院投入近280万元对门诊、公共卫生管理所、护士站、输液室、检查室、病房、药房、收费处、供应室、手术室等进行装修改造,使xx医院旧貌换新颜,服务环境明显改善。在服务方式上注重人性化、亲情化、温馨化。深入开展“三好一满意”活动,不断提高职工道德素养和医院行风建设水平。

xx卫生院注重人才培养,全面提升业务素质,定期开展医疗质量评比、门诊病历、住院病历点评、医务人员三基培训考核等。不断创新,开展乡村医生签约服务、渔民健康团队、中医康复特色专科建议,引进康复器材,积极应用中医适宜技术服务广大患者,赢得了百姓好评。

20xx年xx卫生院不断完善服务功能,推行人性化的医疗服务。上门服务、电话服务、双向转诊等灵活机动的服务方式基本满足了居民的健康需求。建立规范的卫生健康教育室,定期开展健康教育,积极为不同群体举办大型健康知识讲座。

除此之外,xx卫生院还经常开展进村、进学校健康宣教活动;妇女“两癌”筛查率达到预期效果。配合计生工作,建立了“咨询室”、“计划生育指导室”等。xx卫生院组建了健康管理团队,实现辖区内健康管理团队全覆盖,为低保户、五保户、重点优抚对象、行动不便的居民,提供上门访视、孕产妇宣教等服务。

篇3:章丘市乡镇水厂水质卫生状况调查

1 材料与方法

1.1 样品来源与数量

6月份采集我市乡镇19处水厂水样共38份, 出厂水样和末梢水样各19份, 微生物指标检测采水容器是500ml灭菌玻璃瓶, 理化指标检测采水容器2.5L塑料桶;8月份采集检测指标不合格的水厂水样25份。

1.2 检测项目与方法

按GB/T5750-2006标准进行检测。微生物指标三项:菌落总数、大肠菌群和耐热大肠菌群。理化指标:感观指标、物理指标、无机非金属指标、金属指标、有机物指标。

2 检测结果

2.16月份38份水样, 各项指标均合格的水样13份, 合格率为34.2% (13/38) , 理化指标除余氯含量外均合格, 微生物指标合格水样13份, 合格率为34.2% (13/38) ;出厂水余氯含量合格10份, 合格率为52.6% (10/19) , 微生物指标合格10份, 合格率为52.6% (10/19) ;末梢水余氯含量合格3份, 微生物指标合格3份, 合格率均为15.8% (3/19) 。微生物指标不合格模式:菌落总数25份, 总大肠菌群11份, 耐热大肠菌群9份;菌落总数+总大肠菌群11份, 菌落总数+总大肠菌群+耐热大肠菌群9份。

2.28月份采集6月份检测指标不合格的水厂水样25份, 经检测, 合格21份 (出厂水9份, 末梢水12份) , 合格率为84.0% (21/25) , 不合格指标水样4份, 均为末梢水。不合格指标模式:菌落总数4份, 总大肠菌群2份, 耐热大肠菌群1份, 菌落总数+总大肠菌群2份, 菌落总数+总大肠菌群+耐热大肠菌群1份。

3 结果分析

3.1从6月份和8月份采集的水样检测结果看, 8月份水质卫生状况明显好转, 理化指标全部合格, 微生物指标是否合格与消毒有关, 余氯含量合格的水样微生物指标亦合格。

3.2 6月份水质微生物指标不合格的原因:经调查发现多数水厂水消毒设备不能正常运转, 消毒剂的投入不符合要求;非24h不间断供水, 多数水厂每3~5 d向供水区定时供水, 用户在集中供水时, 采用缸、罐储存后饮用, 这种间断供水方式在停止供水时, 管网内形成负压, 大量污染空气从末梢水管倒吸入管网, 是造成水质微生物指标超标的主要原因。

3.3 8月份水样微生物指标合格率明显提高, 其原因:市分管领导高度重视, 加强了水厂管理, 提高了监管频次, 对水厂工作人员进行了卫生知识和消毒知识的培训, 对运营成本高不能实施24 h不间断供水的水厂及其管网用户, 发放宣传材料, 让百姓注意饮水卫生, 改变了用水习惯, 采取停水前关闭水嘴, 保持水嘴周围环境卫生等切实可行的防止管网再次污染的措施。

3.4建议政府加大投入, 加强宣传教育, 采取有效可行的方法和措施, 改善农村生活饮用水供水状况, 确保农村不发生水源性疾病的发生与传播。

摘要:目的 了解章丘市乡镇水厂水质卫生状况, 防止水源性疾病的发生与传播。方法 6月采集水样38份, 出厂水和末梢水各19份;8月份采集检测指标不合格的水厂水样25份。按照GB5750-2006标准方法进行检测。结果 6月份水厂水样38份, 各项指标均合格的水样13份, 合格率34.2%;8月份采集水厂水样25份, 合格21份, 合格率84.0%。8月份水质卫生状况明显好转。结论 严格管理和正确的水质消毒方式是保证水质微生物指标合格的关键。

关键词:生活饮用水,卫生检测

参考文献

篇4:乡镇卫生院医院感染管理调查分析

方 法

在區卫生局的统一领导下,抽调专业人员进行培训,按照《医院感染管理部分》评价标准项目及指标,实行现场查看,询问等方式,逐一进行对照考核。

结 果

医院感染知识培训:考核中发现,医务人员在医院感染知识方面,对新的法律、法规、规范、行业标准,技术指南等了解不够,知识老化陈旧,消毒,灭菌概念不清。医院感染管理人员多兼职,无医院感染管理小组,职责不明确,未结合医院实际建立医院感染管理制度和相关科室消毒隔离制度,有的制度未做到及时更新。

消毒药械和一次性医疗用品的管理:抽查临床科室的样品与器械科核对购入产品的相关证件及招标记录,发现大部分医院没能做到统一采购,有的证件不全。一次性使用医疗用品有过期现象。

治疗室、处置室、换药室的医院感染管理:清洁区与污染区分区不明确,物品摆放混乱,未做到无菌物品,一次性医疗用品,清洁用品分开存放。手卫生设施不到位,无流动水洗手设施,水龙头数量不够,无干手设施,无快速手消毒液;医务人员在职业防护中,无隔离衣,无护目镜,无冲眼设备;存放皮肤消毒液的容器没能做到每周灭菌2次,同时更换消毒剂;无菌敷料缸未注明开启时间,不能保证24小时内使用;注射时一人一针一管一带的执行率不到位;隔离技术操作不规范;地面的清洁未做到湿式清扫;空气消毒时,紫外线灯安装不规范,未做到及时清洁,辐射强度的测试未检测,照射时间记录不详实等。

医疗废物的管理:医疗废物能做到由市医疗废物处置中心统一回收处理,但因各个乡镇卫生院地域分布广,不能做到两天1次地回收。医院内医疗废物管理规章制度,工作流程,工作职责及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案不健全;医疗废物分类不清;存放医疗废物的容器、包装袋不符合要求,大部分为民用筒和民用包装袋,无利器盒,医疗废暂物存处多为临时设置,医疗废物的警示标示不规范,转运登记及交接内容、项目记录不完整。

手术室产房等重点部门的管理:布局不合理,三区划分不明确,无隔离手术间和隔离产房;无菌物品管理不规范,物品摆放混乱,大部分医院将手术用品放置在手术间内;无统一管理的供应室,灭菌器械多为手术室人员兼管,灭菌器及操作流程不符合要求;有的灭菌物品用消毒薰箱进行灭菌,有的部分器械用消毒液浸泡等。

讨 论

医院感染的预防与控制,涉及诊疗过程中的每一个环节,从患者入院到患者出院这段时期内,医务人员的无菌操作、抗菌药物的合理应用、消毒与隔离、手卫生措施的落实、一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物的管理、诊疗环境的洁净度、患者及进入医疗机构其他人员的管理等,任一环节发生漏洞,都有可能导致患者发生医院感染[1]。乡镇卫生院属于一级医院,在医院感染管理方面存在溥弱环节,需引起卫生行政部门的高度重视。新医改方案中,国家致力于发展农村三级卫生体系,农村乡镇卫生院是最重要的一级,特别是新农合政策实施以来,一级医院的患者数及经济状况有所好转,但仍存在着人才的问题、贫困人口问题、经费投入不足等社会问题。表现在医院感染管理方面,最突出的是缺乏必要的基础设施,如清洗设备、消毒设备、监测设备、卫生冼手设备等;18个乡镇卫生院的床位20~50张,大部分是由护理人员兼管医院感染工作,由于人员紧缺,护理队伍不稳定,护理人员多流动,在医院感染学习方面没能做到及时系统的培训和学习,导致新知识、新技术、新理念等没能及时更新,同时医护人员对最基本的消毒隔离、无菌技术操作,该遵守的操作规程、常规等医院感染措施落实不到位。

医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;②接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用[2]。目前乡镇卫生院无上级行政部门统一验收的合格的消毒供应室,给医院感染管理工作带来了隐患。

因此,农村基层医院的医院感染控制工作主要是在于观念的转变,领导重视,组织保证,培训学习,基础设施投入,基本措施到位,基本流程规范,同时加强检查和督导,是加强医院感染预防和控制工作的关键。

参考文献

1 李六亿,刘玉树.医院感染管理学[M].北京:北京大学医学出版社,2010.

篇5:省规范化乡镇卫生院创建自评报告

市卫生局:

我玉海街道卫生院自6月份以来积极响应市局号召,认真开展“浙江省规范化乡镇卫生院”创建工作,院领导高度重视,进行全院职工动员,对照评审标准,逐项落实任务,责任到人。但由于我院在社区卫生一体化管理、公共卫生服务项目工作等方面基础比较薄弱,创建工作面临诸多困难。通过自评,找到差距,尚需在今后的工作努力改进,现将自评情况报告如下:

一、存在的差距

1、人员配备与资质:与规范化乡镇卫生院有较大的差距,现我院全科医生 12 名、护士 7名、公共卫生医师3名,与“每万人配备不少于3名全科医生、3名护士和2名公共卫生医师”的要求相差较大,按8万服务人口计算,应配备全科医生24名,护士24名,公共卫生医师16名。

2、社区卫生服务站紧密型一体化管理难度大。由于历史遗留问题、政府补偿政策未到位等因素,使社区卫生服务站一体化管理流于形式,卫生院难以承担数额巨大的社区卫生服务站业务用房租金,故我院现行的社区卫生服务站由卫生院派出医技人员、给予一定的药品与资金,以卫生服务站自负盈亏方式运行(包括用房租金、人员报酬等),卫生服务站

承担公共卫生服务项目工作并在业务上接受卫生院的指导,故也难以实行国家基本药物制度。

3、规范化预防接种门诊、儿童保健门诊、孕产妇保健门诊均有待创建。我院原址为水心街28号,业务用房1千余平米,场地拥挤、交通不便,由于条件所限,以上的规范化门诊均未能创建成功,今年5月下旬正式整体搬迁至原瑞安市中医院老院内,用房面积虽已扩大至6000平米,但目前尚于逐步建设、完善阶段,规范化预防接种门诊尚处于申报创建之中,儿童保健门诊、孕产妇保健门诊创建尚未申报。

4、康复服务有待提升。目前由于康复专业技术人员欠缺,相关设备、设施配置少,现只能开展推拿、牵引等一些简要的康复项目,且业务量也不高。

5、公共卫生服务项目质量有待进一步提高。

(1)65岁以上老年人每年进行一次体格检查为省厅去年底下达的新任务,由于上级指导少、工作经验欠缺及责任医生服务水平不足等原因,该项工作开展不尽人意,现处于起步阶段。

(2)由于地处老城区,旧城改造、房屋买卖、外来务工人员流动频繁等原因,本街道空挂户籍人口逐年增多,一些已建的居民健康档案随着人口流动而变为死档案,健康档案动态管理有难度大。

(3)糖尿病、重性精神病发现率比现有的工作指标高1倍,短期内难能达到创建标准的要求。

二、自评得分情况

由于有些现场抽查项目评分如居民对乡镇卫生院和社区责任医生的知晓率和综合满意率等存在不确定性,自评均以合格计算,扣除上述近期内难能达到创建标准要求的项目分数,且剔除人员配备和资质“不合格,终止评审”的前置条件,自评得分约为87分。

瑞安市玉海街道卫生院

篇6:乡镇卫生院卫生服务能力调查报告

为了进一步摸清目前农村卫生发展现状,研究制定有效政策措施,落实农村卫生服务体系民生工程项目建设提供依据。县卫生局对乡镇卫生院的卫生服务能力进行一次专项调查。

一、基本情况

全县有各级各类卫生机构574个,其中县级医疗卫生单位10个(包括驻户民办医疗机构),乡镇卫生院20个,村卫生室470个,个体诊所74个。卫生机构共设床位1599张,平均每千人口拥有病床2.85张。全县共有卫生人员2107人,乡村医生682人。全县各类医疗机构年诊疗人次总数为79.18万人次,收治住院患者3.98万人次。县及县以下卫生事业单位年收入4960万元。

二、取得的主要成绩:

(一)新型农村合作医疗制度顺利实施。2004年以来,我们加强宣传动员,改革筹资管理机制,简化报销手续,完善实施方案,加强医疗服务监管,新型农村合作医疗制度顺利实施。08年我县参加新型农村合作医疗的农民达417296人,占全县农业人口的90%。截止目前,共为93686名参合患者报销医药费用1588余万元,为23194名住院患者报销医药费用1442万元,人均报销650余元,群众医药费用负担得到有效缓解。最明显的例子是,在乡镇卫生院住院病人 1 明显增多。的确,新型农村合作医疗对提高乡镇卫生院就医人数、业务收入至少有30%的贡献,新农合救活了乡镇卫生院。乡镇卫生院住院病人的增加利益于政策上的倾斜,首先是在乡镇卫生院住院后报销费用时不设起付线,而到县级医院就医起付线是200元;其次是在乡镇卫生院住院报销比例提高40%,因此,老百姓看小病或一般病都愿意到乡镇卫生院了,政府从政策上鼓励农民到卫生院看病,卫生院没有能力治疗的再到大医院。新型农村合作医疗制度,促进了农村卫生事业发展,强化了医疗服务的规范管理,农村基本医疗服务利用得到改善,农民就医负担有所减轻。

(二)卫生基础设施建设不断加强。草堂、秦镇、光明、大王、余下、涝店等乡镇卫生院先后新建了门诊、住院楼,县医院、中医院先后改造了门诊住院楼,投资260万元的县医院传染病区、投资710余万元的县疾病预防控制中心已竣工投入使用,投资1000万元的县妇幼保健院住院楼即将竣工。总投资达2510万元,卫生基础设施建设明显改善。各医疗单位结合实际,装修病房,增添设施,改善环境,满足了群众的日益增长的就医需求,为卫生事业的进一步发展奠定了良好的基础。

(三)公共卫生工作取得巨大成效。以县、乡、村三级医疗保健网络为基础,以县疾控中心为龙头,完善了全县疫情监测预警网络体系、卫生监督执法体系、疾病预防控制体系、突发公共卫生事件应急体系。卫生系统广大职工科学应 对、众志成城,取得了抗击“非典”和防治“人禽流感”等突发公共卫生事件的胜利。

大力开展计划免疫工作和地方病防治工作。开展了重点人群的减免费用免疫接种出血热疫苗工作,有效的建立的免疫屏障,降低了出血热的发病,出血热发病率由2001年的410例下降到2005年的55例,下降了86%。,出血热防治连年受到省上的表彰和奖励;明确职责,严格办法和程序,注重抓落实,结核病防治工作取得了明显的成效,受到卫生部的表彰;全县法定传染病总发病率246/10万,无甲类传染病发生,全县计划免疫接种率达94%,儿童系统管理率达91%。乙肝、流脑、乙脑等计划免疫针对疾病得到相应控制,获得全省计划免疫工作先进集体。

加强卫生监督执法,全面实施食品量化分级管理,评出食品卫生A级单位1个,b级单位11个,c级单位755个,初步实现了食品卫生监督由定性管理向定性定量相结合的动态管理的转变。食品卫生和公共场所卫生质量显著提高,无重大食品安全事故发生。

(四)卫生改革不断深化。实行人事分配制度改革,打破“铁饭碗”在全系统推行聘任制,医务人员全部推行全员聘任制,实行合同制管理,在分配上,实行档案工资与实际工资相分离,打破档案工资,实行绩效工资。领导干部面向全系统公开选聘,建立起上岗凭竞争、分配看贡献、管理靠合同的新的用人机制,充分调动了职工工作积极性和主动性。2004年省委组织部、省人事厅、省卫生厅授予县卫生局 3 全省卫生人事制度改革先进集体称号。

(五)三级医疗卫生网络不断完善。全县6个二级医疗机构,20个乡镇卫生院,446个村卫生室,76个体诊所形成遍布城乡的医疗服务网络。各医疗单位开通了急救绿色通道,满足群众的救治需要。以县医院为龙头的西医医疗集团,以中医院为龙头的中医医疗集团已经成立,各乡镇卫生院联合乡医级建立了区域医疗技术合作理事会,县、乡、村三级医疗网络进一步完善,医疗技术合作机制已建立,群众就医更加方便、快捷。

(六)医疗服务领域不断扩大,医疗服务水平显著提高。新增ct、核兹共振、全自动生化分析仪等大型医疗检测设备6台,兴办专科20余个,基本满足群众的医疗需求。认真开展“患者一进院、其余由我办”优质服务活动,树立卫生服务品牌。以患者为中心,实行承诺服务,简化服务流程,开展上门服务、特需服务、出院回访,实施人性化的管理和服务,医疗服务水平明显提高,满足了群众多样化的卫生需求。

(七)加强行风建设,行业风气逐步好转。近几年,坚持管行业与管行风相结合,狠抓行风建设不放松,重点解决 “服务态度问题”、“药价问题”。从2005年开始二级以上医院执行新的医疗收费价格,实行微机操作管理和“一日清单”制度,坚持药品集中招标采购,认真查处医药购销和医疗服务中的不正之风。截止今年,全县卫生系统创建省级文明单位3个,市级文明单位2个,县级文明单位8个,卫 4 生系统行风建设迈上了新台阶。

三、存在的困难和问题:

(一)投入不足,医疗机构生存艰难。我县对卫生事业投入虽然每年有所增加,但是由于县财政相对紧张,投入总额占财政总支出比例较低(仅为3%),卫生经济政策落实没有完全到位,卫生基础设施建设欠帐太多,制约卫生事业的发展。农村卫生基础薄弱,乡镇卫生院医疗设备陈旧、落后,更新比较困难,普遍存在着“低投入,低功能,低效益,低待遇”状况。

(二)业务用房不足,基础设施落后。目前,我县仍有相当一部分乡镇卫生院业务用房不足,一些业务技术项目无法开展,制约了医院的发展。卫生院普遍缺乏医疗设备,除了一些中心卫生院有X光机,心电图机,B超机等设备,其他乡镇卫生院在开展诊疗过程中,仍以听诊器、体温表、血压计等“老三件”为主要医疗诊断手段,满足不了群众的就医需求。

(三)农村卫生人才匮乏,业务素质差,队伍不稳定。

1、农村卫生技术人员素质低,结构不合理。乡镇卫生院非专业人员占 39%,具有本科学历的13%,具有专科学历的47%,具有中专学历的36%,无学历的占0.4%;具有高级职称的无,具有中级职称的占21.4%,具有初级职称的占65.7%,无职称的占12.8%。各类卫技人员结构比例不合理,以护理,检验,药剂,助产人员偏多,医疗骨干人才缺乏,农村卫技人员中职称结构形成金字塔式的底座过大,缺乏学科带头人,技术水平与医疗市场需求不适应。基层卫生院没有实 行定编、定员、定岗机制,基层卫生院专业人才进得去、留得住、用得上机制也未形成。

2、乡镇卫生院工作环境差,报酬低。由于体制和机制等因素的影响,许多高学历的毕业生分配不进来,有好技术的卫生技术人才又外流严重,造成了农村卫生技术队伍人员素质低,学历结构不合理。由于农村卫技人员结构复杂、层次分明,规范、统一的培训难度大,为此全市所有卫生院都没有完成住院医师毕业后的规范化培训。

3、农村卫生服务体系职责不到位,整体服务功能不强。一是县级虽然机构健全、队伍完整,但基层服务观念淡薄,技术服务和指导职责履行不到位,农村三级医疗卫生保健网的“龙头”作用弱化。二是乡镇卫生院整体服务功能仍然不强。从调查的资料分析,目前全市有3/5的卫生院经营困难。三是村卫生室不健全,条件比较简陋,服务不规范,重视一般医疗服务,公共卫生服务职责严重缺位。

4、农村卫生监管力量薄弱,工作跟不上,管理职能弱化。乡镇卫生院服务的规范性、医疗质量的安全性还不尽人意,乡村卫生服务一体化还很薄弱,尤其是公共卫生服务意识淡化,基础设施设备的标准化还达不到要求,人员资质的比例存在着不合理,医院内部管理薄弱等。一直以来,我县农村都没有建立完善的农民基本医疗保障体系,农村家庭因 6 病致贫,因病返贫的现象时有发生。预防保健,卫生监督执法工作存在空白点,农村卫生面临严峻形势和挑战。

四、今后工作的设想要求

(一)卫生行政部门要适应医药卫生体制改革要求,切实转变管理职能,运用法律法规、方针政策、规划指导、信息服务和经济手段,加强卫生行业管理。进一步实施并完善医疗机构分类管理。建立布局合理、分工明确的医疗服务体系。加大医疗卫生机构内部管理和运行机制改革力度,积极推行医疗卫生单位内部人事和分配制度改革,建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制;推行医疗卫生机构后勤服务社会化;加强医疗卫生单位经营管理和成本核算;实行药品收支两条线管理。完善医疗服务价格体系,逐步建立适应市场物价变动的医疗服务价格调整机制。

(二)实施区域卫生规划,不断调整和优化卫生资源布局,提高卫生资源利用效率。县级预防保健和医疗单位要充分发挥医疗预防保健指导中心的作用,落实对农村卫生技术指导的责任。加强乡镇卫生院建设,实现房屋、设备、人员、功能和管理五配套的目标,提高乡镇卫生院服务能力。加强村级卫生组织建设,使村卫生室覆盖率、合格率达到100%,促进卫生事业全面、协调和可持续发展。

(三)加强疾病控制和预防保健工作。全面落实《西安市疾病预防控制体系建设规划》、《医疗救治体系建设规划》,计划免疫相关疾病控制在国家规定以内。全面提高应对突发公共卫生事件的能力,突出抓好县疾控中心建设,医疗机构 急诊科及各急救分站建设,拓展卫生监督执法领域,健全组织,完善功能,提高水平,发挥作用。要加强健康教育工作,普及医药科学知识,开展群众性该国卫生运动,积极开展卫生城镇、文明村镇创建活动。

(四)加大卫生监督综合执法力度,坚持依法行政。继续贯彻《食品卫生法》、《传染病防治法》和《执业医师法》等卫生法律法规,加大对公共卫生领域的监督执法力度,加强对医疗机构的监管,使卫生管理逐步进入依法管理的轨道。同时,进一步加强卫生监督机构建设,改善装备,不断提高执法能力。

(五)实施“人才兴卫”战略,加大人才培养力度。注重临床学科带头人和基层医疗单位业务骨干的选拔培养,形成人才梯队。继续抓好在职人员的继续教育、学历教育,县级、乡镇医疗机构临床医务人员分别达到本科和大专学历,提高卫生人员队伍的整体素质。加大人才引进力度,选拔引进高层次卫生技术人员充实卫生队伍,不断提高卫生队伍整体素质和业务水平。

(六)巩固和扩大农村新型合作医疗试点成果,落实配套政策措施,抓好定点医疗机构规范管理,确保试点工作良性运行。加强村级卫生组织建设,全面实行乡村卫生服务一体化给管理,落实农村基本医疗和预防保健工作任务。

(七)切实加强对卫生工作的领导。把卫生工作作为执政为民、密切党群关系、促进经济和社会会发展的大事来抓,树立大卫生观念,使卫生事业发展适应社会主义市场经济体 8 制,与全县国民经济和社会发展相协调,满足人民群众日益增长的卫生服务需求。

(八)加强卫生系统精神文明建设。强化职业道德教育,要把职业道德、敬业精神、行业作风与推进卫生改革与发展紧密结合起来,大力弘扬救死扶伤的人道主义精神。加强制度建设,加强内部管理,规范行业行为,坚决纠正行业不正之风。积极开展优质服务活动,全力打造“患者一进院,其余由我办”优质服务品牌,树立卫生行业新形象。

五、构建和谐社会的意见和建议

(一)加强组织领导,进一步提高对农村卫生工作的认识。政府要把切实加快农村卫生事业的发展作为促进农村经济发展和社会进步的重要保障,加强对农村卫生工作的领导,每年要专题研究1-2次本地区农村卫生工作问题,协调有关部门将党和政府的有关农村卫生工作政策落到实处。

(二)落实和完善有关农村卫生政策。政府要完善和落实农村卫生经济政策,按省农村卫生工作会议要求,从今年起,对乡镇卫生院实行财政全额预算管理。对疾病预防控制、卫生监督执法、母婴保健机构实行全额预算,对公共卫生所需经费由县财政予以保证。对农村卫生基础设施建设、设备配臵所需费用由财政予以补助。

(三)健全农村卫生服务网络。优化县、乡、村卫生资源配臵,充分利用现有资源,调整乡镇卫生院布局和规模。县级卫生机构要建成医疗预防保健中心,加强急救工作,提高应对突发事件的能力;乡镇卫生院主要做好预防保健和基本医 9 疗服务工作,尤其要强化产科,计划生育,急救等功能;加强村卫生室建设和规范化管理,方便群众就医。

(四)做好农村新型农村合作医疗试点工作。县乡政府要加强组织引导,建立适合我县实际的筹资机制和管理体制,通过宣传教育,提高农民自我健康保障意识。因地制宜,积极开展新型农村合作医疗试点的工作,帮助农民抵御个人和家庭难以承担的大病风险,解决农民因病致贫,因病返贫问题。

篇7:乡镇卫生院调查报告

十一五期间,在各级党委、政府的高度重视、关心下,通过国债项目和民生工程的推动,我市农村卫生服务体系建设取得重大进展,所有的乡镇卫生院和村卫生室进行了标准化建设,乡村卫生服务一体化管理率达到100%,县、乡(镇)、村医疗机构基本实现计算机联网,可以适时传送基本医疗信息,开展新农合网上即时结报。尤其是12月以来的基层医药卫生体制综合改革,使乡镇卫生院增强了活力,人员年轻化,专业岗位优化,为进一步提升服务能力奠定了基础。

为了掌握全市基层医改后乡镇卫生院的基本情况,特别是人才情况,按照市人大领导的要求,我局近期作了一次较全面的调查,现将调查情况报告如下:

一、乡镇卫生院基本情况

我市基层医改后,现有乡镇卫生院106家,其中中心卫生院19家,一般乡镇卫生院38家,分院49家。医改核定总编制2828个,经过定岗、竞聘上岗,落实岗位2552个,目前空岗276个。

在所有已定岗人员中,专业岗位、职称结构、学历结构、年龄结构、工龄情况分别如下:

1、专业技术人员2197人,占86.09%;管理人员116人,占4.55%;工勤人员239人,占9.37%。

2、高级职称20人,占0.78%;中级职称247人,占9.68%;初级职称1760人,占68.97%;无职称525人,占20.57%。

3、大学本科以上学历人员141人,占5.53%;大专学历人员927人,占38.09%;中专学历人员1322人,占51.80%;高、初中学历人员90人,占3.53%;无学历人员27人,占1.06%。

4、35岁以下人员1325人,占51.92%;36-45岁人员860人,占33.70%;46-55岁人员323人,占12.66%;55岁以上人员44人,占1.72%。

5、5年以下工龄人员693人,占27.16%;6-工龄人员1274人,占49.92%;21-30年工龄人员458人,占17.95%;30年以上工龄人员127人,占4.98%。

二、乡镇卫生院本科大学生情况

医改后,全市乡镇卫生院共有本科以上学历人员141人,其中硕士1人(在xx县店埠镇中心卫生院工作),男性104人,女性37人,平均每个卫生院1.33人,在中心卫生院工作的102人,在一般建制卫生院工作的25人,在分院工作的14人。

年龄结构:最小的23岁,最大的56岁,平均年龄32.13岁。其中30岁以下的79人,占56.03%,31-45岁53人,占37.59%,45岁以上9人,占6.38%。

专业结构:临床医学102人,中医14人,药学5人,检验5人,护理6人,公共卫生(预防医学、卫生管理等)5人,法律2人,经济管理1人,会计1人。

工作年限:最短3个月,最长35年,平均8.。

职称结构:高级11人,中级23人,初级92人,无职称15人。

岗位结构:临床109人,医技12人,管理11人,护理6人,公卫2人,工勤1人。

年收入:最低1.2万元,最高5万元,平均2.25万元(不包括奖励性绩效工资)。

住房情况:单位宿舍28人,自有住房74人(自购房或在家住),租房39人。

各县区乡镇卫生院本科大学生情况:

xx县:20个卫生院仅有本科大学生12名,平均每个卫生院0.6人。

在中心卫生院工作的6人,在一般建制卫生院工作的6人。具有高级职称的1人,初级职称的6人,无职称的5人。在临床岗位的9人,医技岗位的1人,管理岗位的2人。年收入:平均2.03万元,最低1.4万元,最高4万元。

xx县:53个卫生院有本科大学生42名,包括硕士1名(预防医学专业,高级职称,管理岗位),平均每个卫生院0.79人。在中心卫生院工作的27人,在一般建制卫生院工作的4人,在分院工作的11人。具有高级职称的1人,中级职称的9人,初级职称的27人,无职称5人。

在临床岗位的29人,医技岗位的.7人,管理岗位的4人,护理岗位的2人。年收入:平均1.87万元,最低1.2万元,最高3万元。xx县:28个卫生院有本科大学生76名,平均每个卫生院2.71人。在中心卫生院工作的69人,在一般建制卫生院工作的4人,在分院工作的3人。具有高级职称的8人,中级职称的13人,初级职称的50人,无职称5人。

在临床岗位的62人,医技岗位的4人,管理岗位的3人,公卫岗位的2人,护理岗位的4人,工勤岗位的1人。年收入:平均约3.25万元,最低约2.7万元,最高约4.9万元(工资+奖励性绩效,其中奖励性绩效按40%计算)。

xx、xx、xx、xx区:四个区5个卫生院有本科大学生11名,平均每个卫生院2.75人,全部在一般建制卫生院工作。具有高级职称的1人,中级职称的1人,初级职称的9人。在临床岗位的9人,管理岗位的2人。年收入:平均3.22万元,最低2万元,最高5万元。

三、乡镇卫生院人才现状评估

本次调查显示,近年来市县区对乡镇卫生院人才队伍建设高度重视,态度积极,措施有效。尤其是基层医药卫生体制综合改革中的人事制度改革获得极大成功,为乡镇卫生院人才队伍建设带来新气象,突出表现在以下三个方面。

一是专业技术岗位得到优化,占比由医改前的70%左右提高到86%,工勤岗位下降到不足10%,彻底改变了以往乡镇卫生院岗位结构不合理的状况。

二是人员年轻化。在岗人员中45岁以下中青年比例高达85.62%,而大学本科生中45岁以下中青年比例更是高达93.62%,使乡镇卫生院人才队伍显得朝气蓬勃。

三是知识结构同步优化。在岗人员中具有大中专以上学历的人员比例高达95.42%,大量有文化、有知识、有技术的人员聚集在乡镇卫生院,显示了人才队伍的较高素质,也为乡镇卫生院今后更好更快地建立新机制,推广新技术,提供新服务创造了人才条件。

但是,目前人才队伍建设中存在的问题也较突出:

1、中高级人才数量不多。全市乡镇卫生院现有中级以上职称的人员仅占在岗人员总数的10.46%,本科以上学历人员仅占在岗人员总数的5.53%,目前初级职称人员占68.97%,还有20.57%的无职称人员。

2、各县区人才队伍建设不平衡。按平均每个卫生院拥有本科以上学历人员的数量,xx县和四个区高于xx和xx县约3倍。

3、乡镇卫生院本科大学生整体待遇不高。平均年收入仅2.25万元(不包括奖励性绩效工资)。

4、本科大学生工作单位分布不均。有72.34%的人员集中在中心乡镇卫生院,一般建制乡镇卫生院和分院人员偏少。

5、本科大学生专业结构不尽合理。大部分为临床医学专业(包括中医专业),占总人数的82.67%,公共卫生专业仅5人,占总人数的3.55%,反映出近年来聘用本科大学生时缺乏公共卫生专业人才,使乡镇卫生院公共卫生服务能力建设呈明显的“短板”现象。

四、进一步加强乡镇卫生院人才队伍建设的意见

乡镇卫生院人才队伍建设是提高服务能力与水平,促进乡镇卫生院可持续发展的重要工作。乡镇卫生院人才资源不足是一个长期问题,我市目前亟待解决中高级人才不多、大学生待遇偏低、缺少公共卫生专业人才三个主要问题。为此拟采取以下措施:

1、认真做好“十二五”期间乡镇卫生院人才队伍建设规划,组织各县区根据乡镇卫生院的人才需求,每年有计划地引进人才,特别是引进中高级人才和公共卫生专业人才,目前的空岗数原则上应全部用于引进大学本科以上学历人员,力争到“十二五”末,本科以上学历人员占在岗人员总数的比例提高10%。

2、建立人才培育机制,出台鼓励政策,开展在岗本科、专科学历层次教育,对有大专、中专学历人员三年内获得本科或大专学历的,其学习费用全额报销。

3、请人事与劳动保障部门牵头,组织乡镇卫生院医学类大学生专场招聘活动。

4、请市县区财政部门按1:1比例设立乡镇卫生院人才培育基金,对在岗高级、中级职称人员每年分别给予10000元、6000元职务津贴,对在岗本科大学生每年给予3000元职务津贴。其余资金用于开展在岗本科、专科学历层次教育,村卫生室本科大学生津贴,及“双千工程”配套补助。

5、改革人事分配制度,建立乡镇卫生院首席专家制,每月给予专家津贴。对具有中高级职称,并对乡镇卫生院发展作出突出贡献的人才实行年薪制,中级不低于5万元∕年,高级不低于8万元∕年。

6、对在村卫生室工作的本科大学生,每月给予特殊津贴500元。

篇8:省乡镇卫生院公共卫生状况调查表

1 对象与方法

1.1 对象

抽取余姚市21家乡镇卫生院的136名临床护士为研究对象, 进行问卷调查。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用症状自评量表 (SCL-90) 进行施测, 此表共包含90个项目, 概括为9个因子, 每个项目根据其有无及严重程度, 依次记为1、2、3、4、5分, 分别表示无、轻、中、重、极重, 以因子分作为评价心理健康水平的指标, 分数越高, 心理健康水平越低。

1.2.2 调查方法

与卫生院护理部主任 (护士长) 取得联系, 向其详细讲解调查目的、填写说明及统一的指导语, 由她们负责把问卷发放给医院护士, 要求被调查护士独立、真实地填写, 问卷发放一周后收回。

1.2.3 统计分析

将所有调查数据输入计算机, 运用SPSS12.0软件包进行统计分析。

2 结果

2.1 一般状况

调查乡镇卫生院护士136例, 经整理后剔除无效问卷8份, 剩余128份, 占调查人数的94.1%, 调查对象全部为女性, 年龄20~54岁之间, 平均年龄26岁左右。初中学历5人, 中专学历47人, 大专及以上学历84人。未婚81人, 已婚52人, 离异3人。

2.2 乡镇卫生院护士SCL—90与全国常模[2]的比较

与全国常模相比, 本研究中的128名护士在SCL—90的各因子分与总症状指数均明显高于常模 (P<0.01) , 见表1。也就是说, 现阶段乡镇卫生院护士的心理卫生状况明显较一般人群差, 卫生院护士的心理健康问题不容忽视。

3 讨论

结果显示, 乡镇卫生院护士存在不同程度的心理问题, 其可能原因如下几个方面。

3.1 特殊的工作性质

护士时常处于救治病人的应激状态, 工作节奏快, 劳动强度大, 生活极不规律, 加上工作中的职业危害因素的威胁, 都造成护理人员心力和脑力的过度支出, 身心健康受到严重影响。特别是在乡镇卫生院, 护士缺编现象严重, 许多护士常常身兼数职, 既要做好护理工作, 还要到服务台、防保站、B超室等其它部门帮忙, 还有各种临时性的工作安排, 身心疲惫不堪。频繁的三班倒, 更使护士的生物钟节律发生紊乱, 长期如此, 必然会导致身心疾病[3]。

**P<0.01。

3.2 家庭生活的压力与角色冲突

乡镇卫生院的护士都是女性, 她们要兼顾工作与家庭, 既要做好护士, 又要做好女儿, 好妻子, 好母亲, 不同的角色转换让她们有些难于应付。许多护士的父母都没有劳保, 家庭经济负担相对较重, 农村教育资源又相对贪乏, 为了给孩子寻求良好的教育环境, 都把孩子送到远离家乡的城区学校就读, 这些都对农村基层护士造成了沉重的经济与心理压力。而护理工作的繁琐与复杂、人员的严重缺编, 不允许她们有更多的时间与精力去为家人付出更多, 这使护士内心常常感到内疚、自责, 更增加了她们的心理压力。

3.3 农民法治意识增强护士工作压力增大

目前患者及家属越来越注意保护自己的权利、行使自己的权利, 对护士的期望值也越来越高。这就使乡镇卫生院的护士越发感到工作压力大, 做事必须反复核对, 事事处处小心谨慎, 生怕出一点点差错而导致医疗纠纷, 致使护士的心理经常处于紧张状态, 从而使其易产生躯体化、抑郁、焦虑、强迫、敌对、偏执等一系列的心理症状。近年来, 美国、日本等国学者通过对护理人员的心理健康状况调查, 提出了“心身耗竭综合征”的概念[4]。

3.4 乡镇卫生院护士社会地位低, 社会支持不足

社会公众对护士存在着一定程度的偏见, 对乡镇卫生院的护士更是如此, 认为这些小医院里的护士只会打打针、端端尿盆。护士职业始终在社会上被瞧不起, 许多患者及家属都不把护士当人尊重, 眼里只有医生, 护患冲突时有发生。在医院内部, 也往往是医生处于主导地位, 护士一般是遵从医嘱进行相应的工作, 护士的工作相对较辛苦, 而报酬却相对较低, 其劳动的付出得不到相应的回报, 其价值得不到足够的重视。加之在职称评定、经济收入等问题上遭遇的不公平待遇, 都使护士自我评价过低, 精神长时间受到压抑, 使她们对工作缺乏积极性和主动性。

3.5 不利的舆论导向

目前, 媒体对医院负面报道较多, 某些舆论导向将医务人员置于患者的对立面上, 增加了患者对医务人员的不信任, 加剧了医患关系的紧张程度。乡镇卫生院的服务对象基本上来自农村, 对很多事情不理解, 而且解释起来很吃力, 致使护士的心理经常处于烦燥和不平衡状态。

3.6 心理卫生知识的匮乏

由于乡镇卫生院管理层更注重单位经济效益的增长, 对职工的心理健康教育不够重视, 乡镇卫生院护士的心理训练明显不足, 遇到心理问题得不到及时有效的疏导, 致使护士对外界的各种刺激承受能力差, 心态不稳定。

4 结论与建议

本文对余姚市乡镇卫生院护士进行调查的结果显示:乡镇卫生院护士的心理健康水平低于一般正常人群。因此, 建议管理部门对乡镇卫生院护士的健康状况给予足够的重视和更多的关心与帮助, 帮助解决护士的家庭困难, 提供有效的社会支持系统, 缓解护士的工作压力。管理者要注意与护士的沟通与交流, 注重人性化管理, 科学合理的安排心理健康辅导, 使护士掌握必要的心理放松技巧和方法。作为护士自身, 更要注意培养自己对抗挫折的能力, 学会合理宣泄负性情绪, 保持愉快的心境, 努力提高护理业务水平和操作技能, 树立良好的职业形象, 争取赢得更多的社会支持。

摘要:目的:分析乡镇卫生院护士心理健康状况并提出相应对策。方法:采用SCL-90症状自评量表对余姚市21家乡镇卫生院128名护士的心理健康状况进行测查, 并与常模相比较。结果:乡镇卫生院护士在SCL-90中各因子得分均高于常模组 (P<0.01) 。结论:乡镇卫生院护士的心理健康状况不容乐观, 应引起相关部门关注, 相应心理干预措施可以提高其心理健康水平。

关键词:卫生院护士,心理健康,调查分析

参考文献

[1]张明圆.精神科评定量表手册[M].第2版.长沙:湖南科技出版社, 1998:20.

[2]唐秋萍.SCL-90在中国的应用与分析[J].中国临床心理杂志, 2000, 9 (3) :21.

[3]李亚萍.浅析护士心理疲劳与对策[J].护理学杂志, 1995, 10 (4) :28.

篇9:省乡镇卫生院公共卫生状况调查表

对象:驻区所有正规开业的带有洗浴性质的公共场所。

方法:按照G/B18204-2000对浴池进行卫生学监测。

监测内容:池水、浴池用具(拖鞋 浴衣 修脚工具 浴池壁)、茶具、餐具、理发用具和空气质量。

资料来源:所有分析资料均取自驻区2004~2007年来的监测结果,共计300户。

评价按标准:按照 GB18204-2000,100例为1个单元。

消毒方法与选择:毛巾与餐具均可以采用高温高压或电子柜灭菌。但浴池和拖鞋理发用具不能采用此种方法。消毒方法:①漂白粉消毒;②甲醛-乙醇;③优安静;④来苏;⑤84消毒液。消毒步骤用70%乙醇配制。优安静,84消毒液和来苏均直接吸取为原液。

首先将菌液稀释成试验液(由多种菌落混合),然后将中号试管11支排列于试管架上,写好检签。紧接着向每管加无菌蒸馏水2.5ml放置在20℃水浴箱中。于第1管加消毒液原液2.5ml至第2关,混均后再从第2管吸取2.5ml至第3管,依此类推直至第九管混均后取出2.5ml弃取去。第10管不加药液做对照,第11管加10%血清做有机物影响试验。然后以每3分钟加1管的速度加菌液2.5ml于每管内。最后加菌液后于5、110、15、30、60、120分钟由每管各取0.5ml加入含有足够量中和剂的营养肉汤4.5ml摇匀,放37℃培养箱内培养7天。

结 果

汇总见表1。

空气质量检测结果见表2。

拖鞋:真菌类型以絮状表皮癣菌,红色毛菌,须发毛菌为主。其中絮状表皮癣菌占拖鞋真菌检出率的40%,红色毛菌站占50%,须发毛菌占10%。毛巾:真菌型以秃落须癣菌,麦格氏发型菌。皮肤癣菌。小分生胞子菌属为主。其中秃落须癣菌占毛巾真菌检出率的50%,小分生胞子菌属占检出率的30%,麦格氏发型菌占检出率的20%。

理发工具:以表皮癣菌,皮肤癣菌为主其中表皮癣菌占73.2%皮肤癣菌占26.8%。

浴壁:滴蟲检出率占20%,皮肤癣菌属检出率占50% 关节胞子菌属占30%

餐具:餐具致病菌均为大肠杆菌。因公共场所以前没有餐饮经营、一部分代餐饮的洗浴均没有专职的餐具消毒人员,另外消毒措施也不健全,极个别的洗浴存在后橱设计不规范、布局不合理的问题。多年来公共场所一直以宣传贯彻公共场所管理条例为主,食品卫生法的贯彻与落实相对来说比较薄弱,现在应加大对食品卫生法的宣传与监督检查。对带有餐饮服务的洗浴单位应加强食品卫生的监督检查。

空气质量:绝大部分浴池采取封闭式装修,除大厅常年敞门外,其他营业场地均不开窗户、其中部分洗浴包房和休息大厅均没有可以打开的窗户。在这种情况下安装中央空调设备的寥寥无几,一般都采用安装立式空调机。值得指出的是,凡是不能开窗通风换气的场所必须采用中央空调送入新风量,以保证空气质量符合国家标准。

讨 论

在卫生检查中常发现浴池的卫生许可证已经过期,从业人员无法出示健康证明。大部分浴池未配备消毒设施,即使配备了消毒桶等工具的,消毒工作也形同虚设。“公共拖鞋”未加消毒便循环使用;本该一客一消毒的浴巾、浴袍、床单长时间不换;搓澡床往往是给顾客搓完澡后用水随便冲一下完事,也没有消毒;泡澡池中的水不及时更换、消毒……这些现象在中低档特别是社区内的公共浴池中相当普遍。同时在一些居民小区里的公共浴池不仅设施简陋,管理也不到位。

从检测结果看清刷方法不能消除真菌和滴虫的污染,要彻底消除这些污染必须进行药物消毒,我们采用的五种消毒方法除来苏消毒方法较差外,其他方法对真菌滴虫均有良好的消毒效果。由于甲醛-乙醇和84消毒液成本较高我们认为在浴池消毒中可以使用漂白粉和优安静。但值得注意的是,漂白粉和优安静的消毒能力会因有机物的存在而降低,故在消毒前应对浴池,拖鞋进行彻底清刷消除有机物,优安静不宜长期存放在1周之内有效氯损失可达到80%,漂白粉的有效氯因存放的温度和方法也会有不同程度的损失,从这点上看不如甲醛-乙醇和84消毒液,他们没有损失,有机物对消毒效果也没有影响。

篇10:省乡镇卫生院公共卫生状况调查表

一、农村卫生现状

1、基础建设与设备配置状况

我区乡镇卫生院(含中心卫生院)平均业务用房约3956㎡,设置病床51张,配置x线机、生化分析仪、洗胃机、呼吸机、麻醉机、综合手术床、心电图机等设备,另有3家中心卫生院配置了普通的ct;部分镇街卫生院低于该配置,且部分设备已老化,这些设备只能基本满足当地农民的医疗需求。

2、卫生服务开展情况

中心卫生院基本设置业务科室12个,有内科、妇产科、外科、五官科、中医科、急诊科、儿科和预防保健科等科室,镇街卫生院业务科室低于该设置,XX年平均门(急)诊人次42164人次 ,出院人数949人,手术台数134台,病床使用率68.65%;公共卫生服务用房、科室建设、人员配备基本符合卫生部的要求;显然,无论是基本医疗服务还是公共卫生服务都处于低下水平。

3、卫生人力状况

我区乡镇卫生院(含中心卫生院)人员结果老化,存在断档现象,大部分乡镇卫生院医务人员仍是过去的师承中医为主,人才严重匮乏,缺少高学历人才,特别是本科以上临床毕业生,以及高职称人才稀缺,中级职称平均不超过10人,以初级居多,人才的引进和培养成为乡镇卫生院发展的最大阻碍。

二、农村卫生存在的问题

症结之一:“丢不起”;医疗机构设置不合理,使得有限的卫生资源和不合理的资源配置产生矛盾,造成卫生资源的浪费;乡镇卫生院并不是一个单纯的医疗机构,除了为农村群众提供基本的医疗服务之外,它还承担着许多农村公共卫生职能,妇幼保健、日常防疫、卫生知识的普及推广和处理突发性公共卫生事件等,因此乡镇卫生院不能与一般诊所及药店简单类比。

症结之二:“谁来养”;财政的支持有限,各级政府对卫生工作不重视,对中央政府对卫生的政策落实不够。使得对乡镇卫生院的投入不大,更有的资金曾萎缩;而乡镇卫生院承担的费用较大,职工需缴的各种保险数额较大,退休职工和在职职工的人员经费紧张;医疗设备的更新、医疗环境的改善、医务人员培养以及医院日常运转所须的等等经费开支,由谁来承担?而现在要求医院药品零利润,不准以药养医,而医院由“谁来养”?

症结之三:“没得人”;大部分乡镇卫生院人员紧缺,只有几个人的卫生院根本就派出人员出去学习,更比说提高或者开展新的业务,这种既“出不去”又“进不来”的局面导致一些政府新添置的设备无人操作,处于闲置状态。生活艰苦,条件简陋,甚至连正常的工资都保不住,这样的处境,怎么才能引得进人才?留得住人才?

三、面临机遇

1、国家投入逐步加大,全国农村卫生工作会议提出,各级人民政府要逐年增加投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,从XX——XX年,各级财政每年增加的卫生事业费主要用于发展农村卫生事业,到XX年基本完成县级医疗机构、县预防保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。而我区依靠国债资金以及红十字会援助等资金,对我区部分乡镇卫生院进行了房屋改造和设备添置。

2、农民的健康投入逐步增加,新型农村合作医疗制度的逐步完善,这项工作对我区乡卫镇生院带来了新的契机,事实证明了从新型农村医疗制度的开展,我区各乡镇卫生院的业务量明显增加;随着各级财政对健康投入逐步增加,农民医疗保健需求将会明显增多。

四、乡镇卫生远发展的建议及对策

1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大,今后将会陆续再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院,卫生院的建设要立足长远,适度控制发展规模,避免投资和设备浪费,在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。

2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院,保持或限制其医疗规模,将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜,突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房直接用于乡镇预防保健,重点是乡镇预防接种门诊,对具有一定专业特长的人员充实到防保队伍中来,其基本医疗服务由临近的实力强的卫生院承担。

3、整合卫生服务功能,大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位,发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫生机构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位,明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、基本医疗服务,受县级卫生行政部门委托承担卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制,探索新型服务模式,通过国家扶持,创办农村社区卫生服务中心体制,大力推进实施农村卫生区域规划,组建农村社区卫生服务网络,为农民切实提供基本卫生服务。

4、增加投入,落实国家农村卫生经济政策。除积极引进、争取国家、省财政投入外,随着经济的发展,地方政府对应加大农村卫生的投入,认真履行其应承担的职责,尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策,避免加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消,切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。

篇11:振兴路卫生状况调查表报告

振兴路卫生状况调查表报告 现状:街道环境还算整洁,每天都有清洁工人前来清洁。但是总能见到许多垃圾,过往人都不爱护环境,垃圾随手就扔,清洁工人刚刚才清洁完,变得干干净净的街道又被抹上黑点。地上泥尘不多。并且晚上的时候外面很吵,车辆特别多,导致晚上很难入睡。晚上时候有些人还在街道上走动,有时还不知道在干什么,突然之间大叫起来,吓人一条。

成因:由于过路人不注意,随手扔垃圾导致地面十分脏。有时会有泥头车进过,导致地面出现许多泥巴。有些打工仔晚上比较夜的时候才放工或者是加班完,和朋友打闹起来,才发出笑声,叫声的。建议:街道上缺少垃圾桶,希望曾加几个垃圾桶在街道上,方便人们扔垃圾;开展会议,提倡环保,提高居民的环保意识;每月卖一次废塑料废品、废纸、废玻璃、金属,不能随意扔掉;植物是地球最宝贵的财富,我们学生的用纸浪费现象很严重,造纸的原料很多都来自于植物,会导致对生态平衡的破坏。一些生活中的木制易耗品也要注意恰当使用,所以不能破坏街道上的每一株草,每一棵树木,还应该多种点树木之类的;当然要提倡使用环保袋,塑料袋太不环保了,人们常把它随地一扔就了事;希望管理人员管理这些吵闹的人,我们才可以睡觉;晚上,靠近的大路上的车辆太吵了,是否可以装上隔音玻璃。

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