单韵母表

单韵母表（精选13篇）

篇1：单韵母表

一、韵母的组成：

韵母=韵头(介音)+韵腹(元音，韵母中最关键的部分)+韵尾(可元音可辅音,其中的辅音专指鼻韵母)

如官〔guan〕这个音节中，〔g〕是声母，〔uan〕是韵母。韵母〔uan〕中，〔a〕是韵腹，〔u〕是韵头，〔n〕是韵尾。

二、韵母的分类有哪些?

答：韵母按结构可分为单韵母、复韵母、鼻韵母(有鼻韵尾的韵母叫鼻韵母)，可参考韵母表图片。

1、单韵母有哪些?

由一个元音构成的`韵母叫单韵母，又叫单元音韵母。单元音韵母发音的特点是自始至终口形不变，舌位不移动。普通话中单元音韵母共有十个：a、o、e、 ê、i、u、ü、-i(前)、-i(后)、er。

2、复韵母有哪些?

由两个或三个元音结合而成的韵母叫复韵母。普通话共有十三个复韵母：ai、ei、ao、ou、ia、ie、ua、uo、 üe、iao 、iou、uai、uei。根据主要元音所处的位置，复韵母可分为前响复韵母，中响复韵母和后响复韵母。 双韵母是复韵母的特殊形式 。

3、鼻韵母有哪些?

由一个或两个元音后面带上鼻辅音构成的韵母叫鼻韵母。鼻韵母共有十六个：an、ian、uan、 üan 、en、in、uen、 ün 、ang、iang、uang、eng、ing、ueng、ong、iong。 鼻韵母也会出现无韵头、有韵头之分。

韵母必须有韵腹

篇2：单韵母表

教学目标：1，熟练掌握单韵母和复韵母的准确发音，了解复韵母的组合特点，能够读准音，认清形，正确书写。2，正确书写，提高做题的效率和准确率。

教学重点难点:1，复韵母的正确发音。

2.复韵母与声母的拼读和书写规则。

教学具准备：字母卡片、小黑板

一、复习检查。

1、抽读字母卡片

2、复习单韵母的四声。

3、比较6个单韵母的口形大小。

师，欢迎同学们走进巨人课堂，跟老师一起继续学习韵母。同学们都还记得我们的单韵母宝宝有多少个吗？ 生：6个。a o e i u u 师：同学们记性真好，记得可真熟，不过今天他们还带了四顶帽子来和小朋友们见面呢！你们看。。（出示带声调的卡片，领读，抽读，开火车游戏）单韵母宝宝出来了，有同学就问了，那韵母宝宝们呢？同学们不要出声，我要点同学把韵母宝宝请出来。（回答完之后，抽读卡片，加强记忆）

师：在复韵母的城堡里啊，有几对双胞胎公主，他们长得非常像，你们猜猜他们是谁？ 生：iu和ui ei和ie 师： 你们都记清楚他们的样子了吗？跟老师读一首儿歌，你们很快就会记住他们啦。儿歌记忆（读准音）

游泳游泳iu iu iu 围巾围巾ui ui ui 水杯水杯ei ei ei 叶子叶子ie ie ie 棉袄棉袄ɑo ɑo ɑo 海鸥海鸥ou ou ou 师： 今天啊，有位英俊的王子来到我们的课堂上，你们看。（出示王子卡片）

王子来了，我们的公主迫不及待要出来跳舞了，那我们把公主请出来吧。（出示 ui iu 卡片）

d-iu →diu d-ui →dui

强调拼读规则和标掉规则。

二，看一看，写一写。

注意ɑo和ou的区分，认清形。

三，拼读练习练习拼读声母和复韵母组成的音节。并告之拼读规则和标调规则。标调儿歌：有a在，把帽戴，a要不在o e戴。要是i u一起来，谁在后边给谁戴。

ai bai pai mai dai tai nai lai gai kai hai zhai chai shai zai cai sai wai ei bei pei fei mei lei gei hei wei ui dui tui gui kui hui zhui chui shui rui zui cui sui ao bao pao mao dao tao nao lao gao hao zhao chao shao rao zao cao sao yao ou pou mou fou dou tou nou lou gou kou hou zhou chou shou rou zou cou sou you iu miu diu niu liu jiu qiu xiu Ie bie pie mie die tie nie lie jie qie xie ye üe nüe lüe jue que xue yue

篇3：单递减生命表的编制方法综述

生命表是人口统计中最基本的思想, 它在死亡分析、生育分析、迁移分析和人口预测中是必不可少的。生命表思想就是用假设在某一时期 (通常为1年) 、某一地区来自不同时期经历同一“人口事件” (例如出生、迁移、死亡等) 的不同队列 (也可以说是一个假想队列) 表示为纵向跟踪某一队列 (某一时期共同经历了某一人口事件的“一批人”) 按观察到的时期“假想队列”所经历的人口事件完全退出为止, 即用时期分析来代替队列分析的一种假设模型。[1]这样, 更能生动地反映该时期人口过程水平与特征的综合指标。

1.1 生命表的定义

人口学中, 通常把同时出生的一批人 (也就是同龄人) 随着年龄增长而陆续死亡的人数列成一种表格形式称为死亡表。由于它同时也从另一方面反映着这一批人的整个生命过程, 所以也叫做生命表。[2]又因为在此表中可以计算人口的平均预期寿命, 有人也叫它寿命表。

1.2“一批人”的概念

在人口学中, 把在同一时期内发生某种同样人口事件的人称为“一批人”, 又叫一个队列。

生命表最基本的用途是死亡研究 (当然还可用于婚姻、生育、迁移等) , 是跟踪同年出生的一批人从出生到死亡的全过程, 它是一个动态时期指标。[3]在现实生活中, 追踪这批人从出生到死亡的全过程大约需要上百年时间, 而且也不可能跟踪到每一个人, 于是人们想出了“假想队列”。人们根据在某一年当中不同年份出生的不同年龄的多个队列编制成一张表, 这张表只需从0岁到最高年龄中各个年龄中详细的平均人口、死亡人口, 据此可以计算出mx, qx, lx, dx…各个指标。我们将其看成同年出生的一个队列从出生到死亡的全过程, 这样我们无需去跟踪, 而只需找出某一年 (如普查年和抽样调查年) 份的较准确的分年龄、分性别人口和死亡人口数据即可。这就是“假想队列”的人口学含义。

2 生命表的应用

生命表技术是人口学、经济学乃至其它研究变量的社会科学中一种重要的研究工具。

在不同时期、不同地区, 卫生部门可以根据去死因生命表所反映的各种不同类型的疾病占年龄别死亡率的比重差异来决定医疗卫生投资动向;教育主管部门根据教育生命表预测未来几十年内不同阶段适龄教育人口的变动趋势来决定对不同阶段、类型的教育投资;在保险市场, 生命表经常被用来进行寿险分析, 以供保险公司和参保人研发制定和选择符合自身实际的生命保险方案和产品;国家税收和其它主管部门可以根据不同行业企业生命表来制定税收方案和其它宏观经济政策。

笔者相信, 随着生命表技术研究的不断成熟, 该技术还会在更广泛的学科领域不断发挥其应有的作用。

3 生命表的基本编制步骤

生命表按从简单到复杂分为单递减生命表、“多递减”生命表、多增—减生命表、去死因生命表和模型生命表;根据数据的获得性又分为完全生命表和简略生命表。笔者在此将单递减生命表中的完全生命表的编制步骤和主要指标的推导公式加以介绍。简略生命表的编制方法和步骤与此类似, 限于篇幅本文不再重复。

式中:mx为x岁人口的死亡率;dx为x岁的死亡人口;Px为某时期、某地区x岁的平均人口。

最高岁组M+地死亡概率为1, 即这一队列全部人口都退出生命过程。

式中:ax为某年某地区x岁死亡的人口在这一年内平均存活的期间。据经验, a0取0.09, 1~4岁组中的a1, a2, a3, a4取0.3, 5岁及以上到a M-1取0.5[5], 当ax取0.5时, 公式 (4) 式等同于 (2) 式。

留存人数, 0岁组根据惯例假设为100000人。这样, 死亡人口和下一岁的留存人口计算公式为:dx=lx×qx (5) , lx=lx-1-dx-1 (6)

式中:x取除了最高岁组以外的所有值, 最高岁组的留存人口等于死亡人口。留存人年的计算公式:Lx=lx+1×l+ax×dx (7)

式中:Lx为x岁的留存人年;ax的人口学意义和取值同qx公式中的ax。最高岁组的留存人年LM+的计算公式如下:LM+=1mM+×lM+ (8)

从公式 (8) 可知LM+是最高岁组死亡率的倒数与最高岁组的留存人口的乘积。 (由于篇幅所限, 略去具体推导过程) 累计留存人年Tx的计算公式:

式中:x的取值从0岁到M-1岁。最高岁组的累计留存人年就是最高岁组的留存人年, 即TM+=LM+。平均 (预期) 寿命e軃x的计算公式:

式中:x的取值从0岁到M+岁。最高岁组e軃M+是最高岁组死亡率的倒数, 即

式中:x的取值从0岁到M-1岁。定义最高岁组ηM+为0。

至此, 笔者已经完成单递减生命表编制方法与步骤的介绍, 这也是对目前学术界单递减生命表编制方法简洁而实用的总结。以后, 笔者将陆续总结多递减生命表、去特定死因生命表和模型生命表的编制方法与步骤。不同类型生命表的编制将对2015年河北省1%人口抽样调查的数据评估、开发与利用产生促进作用。

参考文献

[1]曾毅.人口分析方法与应用[M].北京:北京大学出版社, 1993 (02) .

[2]刘铮, 邬沧萍, 査瑞传.人口统计学[M].北京:中国人民大学出版社, 1983.

[3]A.Coale and P.Demency.Reginal Model Life and Stable Population[M].Princeton University Press, 1996.

[4]T.N.E.Grevile.Short metheds of constructing abridged life tables[J].The Record of the American Institude of Actuaries.Vol.XXXII, No65, 1943.

篇4：单韵母表

关键词：单韵母“o” 合口呼uo praat 共振峰

一、引言

关于汉语拼音中单元音韵母“o”的读音，学术界一直存在着争议。《汉语拼音方案》（以下简称《方案》）规定，“o”除可以自成音节外，只能与唇音声母“b、p、m、f”相拼。“o”自成音节的情况很少，现代汉语词典中仅收录了“哦”“喔”“噢”等几个叹词，由于叹词发音具有不确定性，所以本文暂不作讨论。而我们发现，普通话中，与声母“b、p、m、f”相拼后，“o”的实际发音并非国际音标所标写的[o]那样又高又圆，从一般人的听感来说，此时的“o”与汉语拼音复韵母uo[uo]的读音十分接近。但从形式上看，bo/po/mo/fo是唇音声母与开口呼相拼，而“uo”则是典型的合口呼韵母。另外，在拼合规律上，“o”与“uo”恰好又形成互补关系，即“uo”只能与除唇音声母“b、p、m、f”以外的其他声母相拼。学习者便往往在此产生困惑，“o”的音值与“uo”到底是否相同？如果二者发音相同出现位置又互补为何在汉语拼音方案中不作合并？

语言学界对这个问题的讨论由来已久。杨耐思《中原音韵音系》关于“歌戈的韵母”的分析中提及：“从现代北方话看，这一韵部除喉牙音字外，一般都只有一个韵类，多数地方是uo。”[7]对于明清时代的音韵，王力曾指出：“梭波韵只有合口呼uo。此部纯音字，一向属于合口呼。‘波婆磨’等字，《广韵》入戈不入歌。今语拼音方案写作bo，po，mo，只是为了简便，实际读音应是[puo][phuo][muo]。”[5]李荣认为：“北京音系三十八个韵母……严格的说，只拼唇音声母的[o]韵跟不拼唇音声母的[uo]韵应该合为[uo]。”[2]

综上，从汉语语音演变的历史来看，学界基本的倾向是——“o”与唇音声母相拼后实际应归入合口呼，即此时“o”应读为[uo]。但传统音韵学的语音研究缺乏录音资料和标音工具，语音的构拟主要凭借类推和个人经验，缺乏准确性。本文尝试在传统音韵学分析结论的基础上，辅以语音分析软件praat作元音共振峰分析，对上述构拟结果的正确性进行验证，进而为这一语音演变现象提供直观精确的依据。

二、基于praat的共振峰分析

（一） praat简介

Praat是由荷兰阿姆斯特丹大学Paul Boersma和David Weenink编写的一种目前非常流行的语音分析软件。其主要功能是对自然语言采集、分析和标注，在语音分析、语音合成、绘制语图等方面具有十分精确高效的优势。

（二）元音“o”与“uo”的共振峰分析

一般来说，共振峰的不同可以说明元音的区别。从低到高来看，前两个共振峰，即F1和F2，对于元音的辨识最为重要，分别对应元音舌位的高低与前后。第三共振峰F3只对辨识某些元音特征起作用，如前高、日化、咽化以及圆唇。第四共振峰往上音强已经很弱，对辨识元音起不到太大作用。[8]本文通过praat软件分别采集元音“o”与“uo”的共振峰数据，并将两者进行对比，从而确定“o”的音值。

我们选取8个非零声母例字（音节）：波bō、多duō；佛fó、国ɡuó；抹mǒ、左zuǒ；破pò、弱ruò。这八个字按四声分组，调值相同的两个字为一组，每组中，前字为“o”韵，后字为“uo”韵。基本涵盖这两个韵母在拼合过程中所有发音的可能性。上述语料由一位女性受测者朗读，用Praat录音，生成语图如下：

图1：宽带图并叠加共振峰显示

图1为四组例字的宽带语图。以左上图为例，左边为“波bō”的语图、右边为“多duō”的语图，图中红线标示的即为这两个音节元音部分的共振峰，频率可以从左边纵轴读取。可以观察到，左右两边标识出的F1、F2、F3大致都在同一水平线上。其他三幅语图也呈现出相似的情况，不再赘述。我们进一步用praat自带的LPC算法，分别提取这八个例字F1、F2、F3稳定段的近似频率，见下表：

表1显示，调值对元音发音的影响基本可以忽略。

取上表数据的平均值作为“o”与“uo”前三个共振峰的最终频率，并根据F1和F2绘制坐标，得到两个元音的大致位置如图2：

图2：元音“o”与“uo”声学图

声学定义的元音图与元音生理图（舌位图）大致对应，图2中元音“o”与“uo”的位置十分接近，说明两者在舌位高低前后以及圆唇度上差别细微。这就意味着“o”在唇音声母后面的实际发音与非唇音声母后面的“uo”发音几乎是一样的。结合我们的听感与传统音韵学的研究成果，可以认定，唇音声母后面的“o”是带有唇化的[uo]。

三、《方案》制定思路及相关教学问题

根据上述实验结论，“bo、po、mo、fo”四个音节的发音在普通话中用“buo、puo、muo、fuo”来标写似乎更加合理，但《汉语拼音方案》并没有采用“buo、puo、muo、fuo”的书写形式。事实上，从学术发展的角度看，省略唇音声母后的介音“u”，在早期汉语标音体系的制定中由来已久。与国语注音符号、国语罗马字、北方话拉丁化新文字等有着一脉相承的关系。另外，单韵母“o”独立成音节的情况极少，前拼声母的能力很弱。但考虑到“o”字形醒目，与其他字母区分度大，为了尽量加大其使用范围和使用频率，汉语拼音方案在设计时便用它标写多个近似元音，并在形式上保留了其前拼唇音声母的功能。之所以可以省略介音“u”，王理嘉解释道：汉语音节声介结合非常紧密，“u”是圆唇元音，与唇音声母的发音部位相合，后面又紧接一个比它略低的圆唇元音，于是“u”的圆唇特征就因为协同发音而跟声母和韵母结合在一起了。[6]但这种“协同发音”毕竟是基于以北京音为代表的北方方言的发音习惯，对于南方方言（尤其是西南方言）以及母语非汉语的学习者来说，省略介音“u”的书写形式往往在拼读时造成误导。因此在教学中，我们应该向学习者说明“bo、po、mo、fo”实际是“buo、puo、muo、fuo”的省写形式。可以将它们作为特殊音节单独加深记忆，从而避免因拼写形式的误导造成错误发音。

（本文为国家社科青年项目“赵元任汉语作为外语教学学术思想研究”的阶段性成果，项目编号为：[14CYY019]。）

参考文献：

[1]邓文靖.字母o在汉语拼音中的音值[J].汉字文化，2009，（2）.

[2]李荣.语文论衡[M].北京：商务印书馆，1985.

[3]刘明华.汉语拼音方案的o韵母与uo韵母之辨[J].科学之友，

2008，（32）.

[4]王贵生.bo、po、mo、fo是开口呼还是合口呼[J].四川教育学院

学报，2001，（3）.

[5]王力.汉语语音史[M].北京：中国社会科学出版社，1985.

[6]王理嘉.音系学基础[M].北京：语文出版社，1991.

[7]杨耐思.中原音韵音系[M].北京：中国社会科学出版社，1981.

[8]朱晓农.语音学[M].北京：商务印书馆，2010.

篇5：拼音韵母表

o[喔] ong[翁] ou[欧]

e[鹅] en[恩] er[儿] ei[唉] eng[摁]

篇6：在学习单韵母

1、把游戏引入课堂。爱玩是孩子的天性，拼音教学如果形式单一，势必会让孩子感觉枯燥。针对幼儿特点，我设计了“摘苹果”“摸一摸”“比比谁的耳朵灵”“邮递员送信”等活泼生动的游戏，调动了幼儿学习的积极性，他们学的兴趣盎然。

2、运用儿歌，识记韵母。儿歌琅琅上口，适合低龄幼儿记忆，对于发音方法，我不是枯燥讲解，而是运用幼儿已有的经验，自编儿歌记忆发音。如：火车叫声uuu，乌鸦乌鸦uuu，乌云乌云uuu，等，这

样幼儿记得牢固，效果也很好。

篇7：单韵母教案

1．学会a、，读准音，认清形，正确书写。

2．认识声调符号，掌握a、的四个声调，能直接读出带声调韵母的音。3．认识四线格，学习使用四线格。重点：a的音、形教学。

难点：掌握a的发音，学会a、的四声。教学目标

1．学会a、单韵母，读准音，认清形。2．认识声调符号，掌握a、的四个声调，课时 3课时

一、导入新课

小朋友们，有不认识的字怎么办？今天我们就来学习汉语拼音，因为学会了汉语拼音，你们自己就可以读带有拼音的故事书，而且还能学会很多的汉字。今天我们就来学习第一个拼音宝宝，它是谁呢 ？下面老师给讲一个小故事而我们今天要学习的拼音宝宝就藏在故事里面（一位医生阿姨正在给一个小朋友检查嗓子，小朋友张大了嘴巴发出a的音 老师自由发挥）

二、学习a单韵母的发音 1．教学单韵母a

三、教师示范发音，学生练习发音。指名读，齐读a。

四、单韵母a的儿歌（aaa张大嘴巴aaa,牵牛花开吹喇叭）

五、a的写法（重点）先写半圆再写一竖。（2）认识四声，掌握a的四个声调

“a”是单韵母，出示四声卡片，ˉ、ˊ、ˇ、ˋ，这些就是四声符号。

我们先给a戴上一声的帽子，读1（板书：1）范读，指名读，一声要读得很平，记住：一声平。

（出示二声符号）这是二声，把它戴在a上，读2（板书：2）范读，指名选，二声要往上扬，记住：二声扬。

（出示三声符号）这是三声符号，戴在a上后，a要读成3（板书：3）范读，指名读，三声发音时要拐旁，叫“三声拐弯”，再指名读，齐读。

（出示四声符号）这是四声符号，a戴上它后就读4（板书：4）范读，指名读，发四声的音要向下降，叫做“四声降”，指名读，齐读。

篇8：单韵母表

1存在问题

1.1患者入院评估单

1.1.1由于采取了表格式记录方式, 表格提供内容较多, 涵盖了患者整体情况, 护士由于粗心, 空、漏项存在较多。

1.1.2评估非健康状态时, 护士对表格内容掌握不透彻, 填写时未关注到后面的说明选项而造成空项。

1.1.3由于入院评估单要求有时效性, 护士对入院原因或主诉拿不准时, 仍然按照老习惯等待医生的问诊情况出来后再填写, 随即入院评估单归病历后遗忘, 导致空项。

1.1.4由于专业知识缺乏, 对评估单列出的专科内容理解不透彻, 导致评估结果与患者病情、医疗记录不符。

1.1.5缺乏严谨的工作态度及自我保护意识, 随意在评估单上进行涂改及刮擦, 修改方法不符合规范。

1.2患者护理记录单

1.2.1护士习惯了原来拖沓的书写方式及多写不会有错的老观念, “病情观察及护理措施”栏记录内容与表格已显示内容有重复。

1.2.2记录过程中不能正确使用说明栏中统一规范的英文代码或符号, 导致记录错误。

1.2.3书写过程中随意涂改刮擦。

1.2.4由于表格式护理记录单需顾及多科室使用, 设计时具有项目全、记录直观等特点, 虽受到专科性较强科室的欢迎, 但在其他科室使用时由于许多内容并不需要, 填写后的表格存在多处空白。

1.2.5医院科室专业分类较细, 表格式护理记录单提供的专科内容受限, 但需记录的专科内容过多, 护士抱怨病情观察及护理措施栏所留空间太小。

1.2.6护士仅注重表格式护理文书所列出的专科病情观察项目, 忽视了患者整体评估, 记录中有疏漏, 不利于并发疾病的观察、护理。

1.2.7护理记录及时性欠缺, 主要原因为护士盲目减少护理书写量, 忙于接待新入院患者、执行治疗及完成常规护理, 不能将病情变化及护理活动随时记录, 事后做回顾性描述, 导致事实与记录不符[1]。

1.2.8护士在记录中主观判断与客观判断仍有混淆。

1.2.9由于护士收集资料与医生资料来源不一致, 导致医护记录不相符, 使举证倒置处于不利地位[1]。

2对策

2.1严格按照《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范要求 (试行) 》, 根据医院实际情况完善我院表格式护理记录单的修订。

2.2根据专业和病情观察要点, 制定不同模式的护理记录单, 如心 (胸) 外科护理记录单、普外 (骨) 科护理记录单、神经内 (外) 科护理记录单等, 但应避免制定过多版本的护理记录单而造成书写标准过多难以统一、质控难度大等现象, 尽量保证专业有关联性的科室使用相同记录单。

2.3在表格式护理记录单使用期间, 要根据科室使用情况及观察重点不断完善记录项目, “病情观察与护理措施”栏应尽可能留大空间, 以利于记录。

2.4抓好护士病历书写的基本功训练, 保证护理记录的科学性、及时性、完整性和真实性。

2.4.1护士人手一册《护理记录书写规范》, 使其正确掌握文书书写规范及统一符号的使用。

2.4.2组织全院护士进行护理记录书写规范的学习, 针对个案病历组织教学, 教会护士使用客观数据记录病情, 避免在记录中加入自己主观的判断而造成纠纷, 切实做到写自己所做、做自己所写的内容;同时要科学、合理利用表格形式给予的方便, 避免记录内容繁琐且重复。

2.4.3针对专科病情观察与记录要点组织科室讲课与考核, 提高护士专业水平, 使护士学会有重点地整体评估患者, 以免患者病情突变而无相应记录;安排高年资、经验丰富的护士对工作2年以下护士进行书写带教与质控。

2.4.4加强护理文书质控检查, 采取护士把好自己的书写质量、护护之间做好相互提醒、高年资护士每日审核、护士长48 h内抽查及质控组每月集中检查等形式, 对护理记录单及时进行质控, 要求科室设立护理文书问题汇总本, 以保证护士随时纠正, 同时质控组可定期对存在共性问题进行原因分析, 随时发现、修改表格式护理记录单存在的不合理性。

2.4.5推行科学、合理的记录方式, 推行“三个随时、三个重点”[1], 即有问题随时记录, 病情变化随时记录, 特殊检查、治疗、用药及手术后随时记录, 重点记录客观事实, 重点记录护理行为, 重点记录护士确实做过的事情。

2.4.6加强医护、护护之间的沟通与交流, 认真执行交接班, 培养护士的慎独精神和严谨的工作态度[1], 遇到问题不能主观臆断, 在紧急处理病情变化后、重要数据记录时要求主管医生进行核查。

2.5加强护士法律意识, 组织护士学习《医疗事故处理条例》《护士条例》及相关法律法规, 让护士学法懂法, 真正掌握护理记录缺陷中隐含的法律问题, 以便在书写护理记录时增强自我保护意识, 懂得自我约束。

3结论

护理记录贯穿于护理工作的全过程, 是护士严密观察病情变化、严格执行医嘱、采取相应的护理措施、实施护理手段的客观、真实的记录, 也是重要的法律依据[2]。因此, 护士必须了解规范书写护理文书的重要性, 牢固树立安全防范意识, 同时加强自律性和慎独精神的自我培养[3]。表格式护理文书的推广以来, 笔者所在医院护理部定期对护理记录中存在的问题进行总结、分析、整改、评价, 吸取教训, 改正不足, 使护士真正认识到护理记录的重要性, 在护理记录质量方面有了全面的提高, 也使护理记录的安全性得到了有效保障, 同时极大地减少了护士的书写负担, 让护士有更多的时间服务患者。

关键词：表格式护理记录单,问题,对策

参考文献

[1]王俊霞, 麦慧.护理记录单书写存在的问题及对策[J].护理实践与研究, 2009, 6 (17) :76-78.

[2]陈红岩, 杨金莲.护理记录中存在的问题与管理对策[J].中华现代医院管理杂志, 2007, 5 (5) :59-60.

篇9：国表年度畅销单品

罗西尼雅尊商务系列勋章II腕表

这款罗西尼2015年推出的雅尊商务系列8633G05D腕表也是罗西尼的年度大作，不但邀请该品牌代言人胡军为此款手表专门拍摄广告，更是为此勋章Ⅱ腕表在杭州举行了盛大的新品发布会，可见这款腕表在罗西尼今年新推出表款中的分量。这款表也不负众望，成为品牌年度畅销单品，极具辨识度的外观，极高性价比，成为这款表的杀手锏。零售价￥2380元。

天王表轮时代系列

品位明轮，珍藏经典。轮时代是天王表最经典的系列之一，2009年天王表以“明轮”致敬时代精神，轮时代系列腕表应运而生。2015年轮时代再出发，以沉稳大气的风格传递优雅精致的贵族风范。这款轮时代GS5834TP/D腕表镂空机心搭配4点位秒针三角指示，双层立体字面设计更加符合现代审美。零售价￥3180元。

飞亚达心弦系列

飞亚达心弦系列作为飞亚达女装腕表的主打系列，业已成为品牌最具代表性、出镜率最高的系列之一，也是近些年少有的具有市场生命力的腕表产品，并且有高圆圆、朱茵等多位明星为心弦系列站台，深受大家的追捧。这款LA8616.MWMH型号的腕表珍珠贝母盘面，天然锆石，自动机械机心，钢蓝表针，零售价￥5280 元。

依波花飞蝶舞·蝶恋花

近年来，越来越多的女性开始用腕表作为社交沟通语言，传递个人品位及个性主张，女士腕表成为新的市场焦点。依波这款蝶恋花系列腕表，便是为时尚女性精心打造的，受到女性人群的喜爱。蝴蝶与花的主题造型很好的切入女性心理，360度切割方形炫石，严丝合缝的轨道镶嵌，珍珠贝母盘面，都让这款表成为年度女性腕表中的亮点之作。零售价￥3680元。

海鸥沃朶系列“60周年”纪念限量版陀飞轮腕表

海鸥此款表是纪念品牌创立60周年推出的限量版产品（限量发行200枚），是品牌首枚搭载薄型长动力陀飞轮机心的男装腕表。12点位陀飞轮，手上链，机心厚度3.5mm；延续走时≥72小时，振频28，800次/小时，23钻，表壳厚度9.1mm，18K玫瑰金表壳和表扣，蓝宝石水晶表镜及底盖，鳄鱼皮表带，30米防水，零售价￥68，000元。完全自有知识产权，并且是长动力，超薄款，是海鸥60年技术实力的有力体现。

雷诺表骑士商务系列

雷诺表是博鳌亚洲论坛官方商务礼宾用表，一直专注于商务表领域。骑士商务系列作为雷诺表当家系列同时也是畅销系列，一直备受关注。这款型号为888003的机械表款延续“骑士之盾”经典设计理念，表盘中12点位盾牌造型镶嵌天然真钻， 7点位镂空车轮造型均是骑士风格的体现。钨钢表带实用精致，品质感十足，适合商务人士佩戴。零售价￥2960元。

格雅恒系列7针机械腕表

格雅恒系列G08169腕表为格雅首款复杂7针机械表，具有动能显示（45小时）、月份、星期、日期、昼夜显示功能。在如今商务风格腕表同质化严重的情况下，敢于发力多功能腕表，是品牌的有益之举，从市场反馈中，也可以看出多针腕表的市场潜力。零售价￥3280元。

雷迈“第一夫人”系列孔雀腕表

从第一夫人系列，到图腾系列，雷迈表在2015年给人耳目一新的产品设计风格，不媚俗、不自我，按品牌的官方宣传语来说就是“用智慧成就最美的自己”。第一夫人系列孔雀腕表L8069作为又一个主打的女性自动机械腕表产品，2点位的表冠设计，亮色水钻的应用，是表款的亮点。零售价￥2380元。

古尊蛟龙表中国大洋科考计时产品

2014年古尊表获国家海洋局授权，成为“中国大洋科考计时产品”，并携手国家海洋局成立我国专业潜水表研发实验室，打造出国内首款500米深度的专业潜水表——古尊·蛟龙表，该表款多次护航我国第一艘载人潜水器“蛟龙号”进行深海科考作业。可旋转计时与倒计时表圈、超强夜光刻度与指针、专业级自动排氦装置等专业设置都使古尊成为国内专业表领域的佼佼者，领头羊。产品型号GN.6112M.PU，零售价￥3980元。

佛朗戈金爵系列

佛朗戈金爵系列F-9043G男表，是一款突出设计感，张扬个性，风格前卫的表款，其设计灵感源自男性对汽车的天生着迷，透过深邃的黑色车轮轮毂表盘设计，精致打磨的机心构造尽显眼底，佛朗戈Logo设计的秒针，在方寸间迸发出速度与激情。精钢表壳、自动机械机心，高级真皮表带，蓝宝石表镜，零售价￥2890元。

伯尼凤凰心驰机械女表

伯尼这款型号为AM078L-RG的女表，设计创意源自于中国传统文化的凤凰图腾，以凤凰寓意女性的丽质天成、知性华美。白色贝母、托钻刻度、玫瑰金外表，营造出令人心驰神往的自由天空，梦想的世界。外观设计专利号：ZL2015300275599。零售价￥2180元。

Time2U花语系列蝶恋花表

Time2U花语系列手表是行业首创的以花元素为主题的概念手表，产品经过三代的更迭创新，逐步融入更多的创意元素，并持续热销，成为中国时尚手表的最具特色代表作品之一。融合传统国画风格的双面浮雕3D立体表盘，以两只彩蝶衔接大小表盘的双面镂空透明表盘。零售价￥999元。

篇10：单韵母拼音儿歌

发音的练习

小嘴张大aaa，医生阿姨来检查;

小嘴圆圆ooo，公鸡唱歌ooo;

小嘴列开eee，大鹅小鹅跳下河

书写的练习

aa有条小辫子,(随节奏拍两下手,然后双手往右做抓小辫子动作)

oo是个圆圈子,(随节奏拍两下手,然后双手拇指和食指拢成一个圆圈)

ee白鹅倒影子,(随节奏拍两下手,然后右手在空中书空e的形)

声调儿歌

一声大路平又平

二声汽车爬上坡

三声下坡又上坡

四声汽车冲下坡

篇11：单韵母记忆口诀

嘴巴扁扁e e e ，牙齿对齐 i i i ，

嘴巴突出u u u ，嘴吹口哨 ü ü ü 。

单韵母的写法：

刚刚步入小学，很多孩子都觉得拼音并不是那么好学，辅导过孩子的家长应该知道，孩子经常会在拼音或者看拼音写汉字上面栽跟头。除了学校老师的教育，很多家长都苦于自己辅导。今天我们对这一块知识，进行仔细梳理!希望以上对你有帮助。

篇12：单韵母表

（一）汉语拼音声母表（共23个声母）

bpmfdtnl

gkhjqx

zhchshrzcsyw

（二）汉语拼音韵母表（共24个韵母）

单韵母：ɑoeiuü

复韵母：ɑieiuiɑoouiu

ieüe

特殊韵母：er

前鼻韵母：ɑneninunün

后鼻韵母：ɑngengingong

（三）整体认读音节表（共16个整体认读音节）zhichishirizicisi

篇13：单韵母表

1 护理记录存在的问题

1.1 护士对记护理记录认识不到位, 法律意识淡薄 护理工作具体、繁琐、复杂、工作量大。有的护士认为做到病人身上才是有价值的, 记是多余的, 是增加工作量;对举证责任倒置不以为然, 认为打官司是医生的事, 即使偶尔有护理纠纷也用不着花大量的时间去记。护士法律意识淡薄, 对记护理记录有抵触心理, 过分强调客观困难, 实施时应付。

1.2 工作模式和习惯的影响 临床护理工作模式基本上是完成治疗, 由此养成的工作习惯使护士不习惯接近病人。护士对病人很多情况不了解, 应该做的护理工作未做或做不到位, 自然也就没有什么可记的。但要完成记录任务就会参考医生的记录来编写, 造成护士坐办公室为记录而记录的现象。

1.3 记录方式与其本质要求有冲突, 和护理工作性质不协调, 缺乏科学思想和严谨性 护理记录除危重护理记录是表格式的方便随时记外, 一般护理记录1周总结性的记1次或2次, 有病情变化或特殊治疗时随时记, 但其格式要想随做随记很不方便, 必须现场组织文字进行记录, 这与护理工作繁忙、节奏快的特性不相适应, 可操作性欠佳。另外在1周时间里1例病人的事情由若干护士完成, 而记的护士往往不了解情况, 只能参考病历简单的记录, 做与记是分离的, 其结果基本是流水账, 不能反映客观过程, 与护理记录要求的客观、真实、及时、准确、完整缺乏一致性。一般护理记录的设计原本是想对一般的病人, 是想尽量减少记录量, 但没有考虑一般病人也有复杂和突发情况, 以及护理工作性质和法律的本质要求, 经使用后没有减少记录量, 也没有发挥应有的作用, 设计上缺乏科学性和严谨性。

1.4 护理记录缺乏对工作的指导约束, 不利于提高护理质量 护理工作分病情观察、治疗、护理, 而护理又分基础护理、专科护理、管道护理、护理指导等, 护理记录设计应从这几个方面设置。而目前统篇总结性的文字记录不能发挥这样的作用, 反而不记实实在在做的工作, 而记那些根本没做而且也没有任何用处的内容。

1.5 病案中护理记录杂乱、重复, 重要工作遗漏, 缺乏完整、连续性和直观性 随着病人病情的变化, 护士一会记危重记录, 一会记一般记录, 在记一般记录时若有生命体征和出入量记录还会用危重记录单同时记, 又如用危重记录时记输液情况, 同时执行单上和输液巡回卡也记同样内容, 造成三重复, 但用一般记录时又不记输液情况, 输液信息只简单地留在输液巡回卡和执行单上, 若该阶段有对输液不良反应或对输液过程中护士未履行职责的举证, 进病历档案的执行单和不进病历档案的输液巡回卡上都找不全相关的证据。另外, 一般护理记录都是文字描述, 信息不具有直观性, 不能一目了然。在整理出院病历和查看在院期间的护理信息时会非常麻烦。由于护理记录种类繁琐、复杂, 致使前后矛盾不一致, 重复和漏记并存, 缺乏完整性、连贯性和直观性。

1.6 其他 记录的信度、效度不够, 有代签名、重抄、涂、刮等现象, 特别是执行单上代签名现象严重, 该记录对提高护理质量和举证的意义不大且有负面影响。记录中普遍缺乏病情观察, 护理措施没有针对性, 既不具体又无重点, 无客观数据支持的语言多, 很多措施无结果交代。

2 原因

护理记录单设计未真正把握住法律角度上的护理职责和应该做的内容, 患方投诉或要求护理举证大多数是因为护理记录单设计上的缺陷;没有充分顾及临床护理工作性质和服务对象的复杂性, 想减少记录量又想满足法律要求, 实际结果造成人为在记录上浪费的时间较多。现行的护理工作模式治疗量大, 人力相对不足, 对病人缺乏了解, 应该做的工作未做或做不到位, 反映在记录上除了治疗就无其他客观内容可记, 再加上总结性文字描述易使护士编和抄, 其结果浪费更多的时间并养成不下病房的坏习惯, 并把所有责任推到护理记录上。有些护理管理者和护士意识上尚未理解好的护理记录不仅能满足法律上的举证要求, 还可以规范护士的行为, 提高工作质量, 促进护理专业的发展。还有些护士思维仍停留在实施整体护理初期, 没有正视现已处在依法执业, 一切讲究证据的时代。

3 表格式记录单的设计使用

3.1 设计原则

遵循护理记录是护士对护理对象所进行一系列护理活动的真实反映的定义。必须满足法律法规的要求, 在法律法规允许的范围内设计书写内容和要求, 举证时要有效;符合客观、真实、及时、准确、完整原则;充分考虑护理工作性质, 方便易记, 对工作有指导、监督和约束作用, 对提高护理质量有促进作用;整合各种记录, 尽量减少重复和无用功, 记了就要保存, 力求完整和连续, 兼顾护理信息记录的直观性, 便于查看。

3.2 护理记录单正反面内容 (见表1、表2)

护理记录单背面内容

生命体征栏用于生命体征的记录, 需记具体数据;药物栏主要用于记录静脉和肌肉等给药的执行、观察及处理, 对具体的药名、用量、速度需用文字和数字记录, 对巡视处理无异常的用“√”表示, 有情况的根据护理记录单下面列出的相应内容只记序号;口服给药栏, 核对发放无误后用“√”表示。食入和排泄主要用于记录出入量及进食、排泄情况;护理分基础护理、专科护理、导管护理及护理指导四栏, 每一栏的具体内容都列在记录单的背面, 起到指导、提醒及记录时的规范作用。其他内容栏记录前面无法记录的病情观察、处理和效果评价等内容, 或对前面内容做更详细的交代。最后是签名栏。

3.3 培训

首先对护士长、管床组长集中培训, 再对普通护士进行培训, 分批进行。内容从《医疗事故处理条例》, 举证责任倒置, 病历书写规范, 并结合国内医疗护理案例进行讲解, 提高大家对护理记录重要性的认识。护理部首先用我院真实典型病例按规范要求书写模拟记录, 和新护理记录单结合起来详细讲解各栏目内容和记录要求。要求每个护士包括护士长在出院不超过半年的危重护理、一级护理, 所患疾病在所在科室有代表性的病例中挑选1份按要求从入院到出院书写完整的模拟记录, 由院内护理专家修订、评比、打分, 评出优胜者予以奖励, 修改过的病历让护士互相学习借鉴, 并作为实施新记录的参照。

3.4 使用及结果

2006年9月挑选呼吸科一个比较有代表性的病区作为试点, 接着是心脏内科、心脏外科, 最后除了结核科以外的所有科室均按规范要求使用了新记录单。新记录单杜绝重复, 要做的、要记的工作归类, 并有完整的提醒, 挂于病人床头, 随做随记, 接受病人及家属的监督。同时管床护士到位工作配合一起开展, 即1个护士管8例～15例病人, 工作地点在病房, 病人所有的事情均由管床护士负责, 持续管床1个月～3个月, 促使其了解病人, 工作到位。开展试点病区时护理部检查人员跟随护士工作, 随时检查, 发现问题及时指导。每周在护士会, 每月在护士长例会上进行讲评, 对于做得好的护士及好的病区给予表扬, 共性问题和不足之处进行分析讲解, 给出正确的方法。这种记录对护士工作和记录的习惯改变较大, 护士必须在病房, 床边做和记, 内容只能客观、实事求是, 废话无处可写, 减少了不必要的书写量和时间, 在办公室没有记录的工作和未使用新记录的病区形成鲜明对比。在开展初期个别素质不高的护士和护士长由于习惯改变大, 要求高, 有不同程度的抵触情绪, 特别是输液量大, 小袋 (瓶) 化, 速度快, 有些动作慢的护士感觉不适应, 但通过调节合适的输液速度、随身小本子、先记关键内容等方法坚持下来, 好的效果一出现, 新习惯自然形成, 也不觉得有困难。2008年江苏省卫生厅推广表格式护理记录充分证明我院做法是正确的, 在报批前我们做了两套备选方案, 但全院护士、护士长无一例外的仍挑选我们已使用的表格式记录单。

4 讨论

4.1 设计上把握本质

不论从法律角度还是护理工作的本质要求出发, 护士的职责就是根据病人的情况及时、正确、到位地执行医嘱, 并履行指导和告知义务。这些具体的工作做到位和记到位, 护理上不会有任何问题。记录单就是按此思路设计的, 任何一条医嘱从字面到其中包含的关键内容在记录单上均能找到落实的记载。做你该做的, 记你所做的, 真正举证时有理有据。

4.2 合并多项记录, 减少重复劳动, 在病案中完整保存

将目前的一般护理记录单、危重护理记录单、执行单、输液巡回卡、一级护理巡视卡、翻身卡、吸氧卡等多项记录合而为一, 所有的护理记录均集中在这一张单子上, 改变以前记录分散、重复现象。以前许多记录不进入病历档案, 护理工作在病历档案中不能完整体现, 许多重要证据不能长期完整地保存下来的现状, 新记录单的使用避免了以上现象的出现。同时也减少了病区重复习惯性的工作流程, 如每日转抄或打印、核对输液巡回卡及执行单工作等。

4.3 记录护理信息全面, 延续性好, 操作简单

该种记录兼容性大, 护士所做的任何工作都可以记在上面, 病情不论是一般还是危重, 病人不论转到哪个科室, 只要在内容栏进行交代, 顺着时间记即可, 不需要更换记录单或纸张, 记录、病历排序和查看非常简单明了。

4.4 框架式结构, 对做和记有很强的指导和约束作用, 有利于提高护理质量

整个记录单分为生命体征监测、药物治疗的执行、观察及处理, 食入及排泄和护理4项, 每项又细分具体项目。重要的如生命体征, 具体药物、量和用法等必须用文字和数字记录, 而其他栏目的具体内容和要求在下面或背面一一分类列出, 护士应该做的记录单上一目了然, 起到指导、提示和督促作用, 整个记录出发点和落脚点都在做上下工夫, 做好才能记好, 抓记促做, 抓做促记。记录单挂于床边, 方便对护理质量的督查, 有利于提高护理质量。

4.5 做与记均在床边, 促使护士留在病房, 缩短了书写时间, 提高满意度

该做的记录单上已经给出, 做什么记什么, 挂于床头, 方便护士记录和自查, 并接受病人和家属监督, 病人及家属都认为这种记录比在办公室记真实可信, 普遍受到欢迎。做与记高度一致, 达到及时、真实、客观、准确、完整的要求, 记录内容非常明确具体, 重要的内容须客观数据、规范简练的文字, 对每个病人必须做的基础工作只需打“√”或填写序号, 工作记录轻重有度, 既保证基础工作的实施到位又减少书写量, 实际用于书写的时间大大减少。改变了以往护士扎堆坐办公室记护理记录的现象, 护士的工作作风得到改善, 提升了职业形象, 赢得了病人的信任。

4.6 延续多年危重记录单记录的框架和方法, 护士熟练, 容易上手

信息归类, 方便医生和护士浏览。大多数护士觉得这种记录较一般记录更简单、直接, 好记, 记后心理踏实, 有安全感。同时为临床护理工作信息化, 护理电子病历实施建立可行性基础。多年来护理记录之路走的曲折艰难, 一直争议较大。目前甚至把临床护理中不尽如人意之处归罪于它, 可以试想一下若取消护理记录, 难道存在的问题就能解决吗?肯定不能!因为根子不在记录上。主管部门、护理管理者和护理工作者应透过现象看本质, 正确的、该做的事必须坚持, 也必须做好, 困难的仅仅是对习惯的改变。实践充分证明, 护理管理者和护士对职业规则的理解比他们在工作中被动服从更重要[2]。

关键词：护理记录,问题,表格式记录单

参考文献

[1]张晓华.新形式下护理记录中的问题及管理思考[J].实用护理杂志, 2003, 19 (8) :68.