乳房整形技术(除隆乳术)管理规范

乳房整形技术(除隆乳术)管理规范（共3篇）

篇1：乳房整形技术(除隆乳术)管理规范

乳房整形技术（除隆乳术）管理规范

乳房整形术（除隆乳术）主要是指通过对乳房皮肤软组织行皮瓣、软组织瓣成形，转移，假体植入，以及植皮等方法来重塑或改善乳腺外观的专项技术，通常用于乳腺肥大，垂乳，乳房、乳头、乳晕缺如等临床表现的整形治疗。

本规范涉及的技术管理规范主要是针对不涉及隆乳术的乳房整形技术。

此项治疗技术具有一定的风险性，为了加强对乳房整形技术的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，结合乳房整形技术应用的实际情况，特制定本规范。

一、医疗机构基本要求

（一）此项技术限定在三级综合性医院或整形美容专科医院内实施。医疗美容门诊部、个体诊所等医疗机构不得开展。

（二）机构内应设有乳腺外科、整形外科和麻醉科，整形外科内的人员及设备配置应符合卫生部《美容医疗机构医疗美容科（室）基本标准（试行）》要求。

（三）手术室及其设备配备 1.手术室的设置应符合规范要求。

2.配备麻醉机、呼吸机、心电监护仪、自动血压监测仪、体 外除颤器等基本手术室配备，能够胜任应急抢救需要。

（四）具备应对手术意外的快速会诊及抢救的后援支持系统，包括备血及紧急输血、请相关专家紧急会诊抢救、转送就近的上级医院等必备条件，各项措施需预演证实可行性，并以备忘录的形式存档并上报。

二、人员基本要求

（一）机构内至少具有3名取得《医师执业证书》和《美容整形医师执业证书》并有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师，其执业范围为临床外科专业，并且在美容整形医师执业证书中具有乳腺整形资质项目。其中至少1名应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。

（二）主刀医师应从事整形外科或乳腺外科（具有美容整形医师执业证书及乳腺整形执业资质）工作六年以上并具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。

（三）至少具有2名主治医师以上专业技术职务任职资格的麻醉医师，其中1名应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，应具有熟练的全身麻醉经验。

三、技术管理基本要求

（一）严格遵守卫生部《医疗美容服务管理办法》。

（二）乳腺整形手术前应进行全麻手术前的各项常规实验室检查（如三大常规、肝肾功能、心电图、胸透等）以及必要的影 像学检查（如 乳腺超声，钼靶照片等），并拍摄规范的整形照片记录。

（三）严格控制乳腺整形手术的适应证，术前充分告知受术者该手术的危险性，并确认患者的心理正常及身体健康。

（四）每例乳腺整形手术均需成立相应的诊疗组，制定合理的治疗方案及应急预案，各项措施须符合中华医学会《临床技术操作规范》（美容医学分册）的要求。

（五）术后应确保专人监护及安排能胜任急救的值班医师在场。

四、其他管理要求

（一）培训

拟从事乳腺整形技术的医师应当接受至少1年的系统进修或3个月的专项操作培训。

1.培训基地

由市卫生局指定，且具备下列条件：（1）三级综合性医院或三级专科医院。（2）具备乳腺整形技术的临床应用能力。

（3）有至少2名具有乳腺整形技术临床应用能力的指导医师，其中至少1名为主任医师。

（4）举办过相关的全国性或地区性专业学术会议或承担国家级继续医学教育项目。2.培训基地基本要求

（1）培训教材和培训大纲经市卫生局认可。

（2）保证接受培训的医师在规定时间内完成规定的培训。（3）培训结束后，对接受培训的医师进行考试、考核，并出具是否合格的结论。

（4）为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案。（5）根据实际情况和培训能力决定接受培训医师数量。3.乳腺整形技术诊疗医师培训要求

（1）在上级医师指导下，参与完成不少于10例乳腺整形病例，并经考核合格。

（2）在上级医师指导下，参加对乳腺整形患者的全程诊疗活动，包括术前评价、诊断、读片、手术操作、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。

（二）每三年审核一次，对实际临床工作技术能力不符者，取消其资格。

（三）严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。

篇2：乳房整形技术(除隆乳术)管理规范

男女外生殖器整形技术（除变性术）主要是指通过对会阴部皮肤软组织行皮瓣成形、转移，植皮等整形等方法来再造功能，改善外观形态的专项技术，通常用于尿道下裂，阴茎缺损、阴道缺损或闭损，阴茎短缩，会阴部瘢痕畸形等临床表现的整形治疗。本规范涉及的技术管理规范主要是针对不涉及变性手术的男女外生殖器整形技术。

此项治疗技术具有一定的风险性，为了加强对男女外生殖器整形技术（除变性术）的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，结合面部轮廓整形技术应用的实际情况，特制定本规范。

一、医疗机构基本要求

（一）此项技术限定在三级综合性医院或整形美容专科医院内实施。医疗美容门诊部、个体诊所等医疗机构不得开展。

（二）机构内应设有泌尿外科、妇产科、普外科、整形外科和麻醉科，整形外科内的人员及设备配置应符合卫生部《美容医疗机构医疗美容科（室）基本标准（试行）》要求。

（三）手术室及其设备配备 1.手术室的设置应符合规范要求。

2.配备麻醉机、呼吸机、心电监护仪、自动血压监测仪、体外除颤器等基本手术室配备，能够胜任应急抢救需要。

（四）具备应对手术意外的快速会诊及抢救的后援支持系统，包括备血及紧急输血、请相关专家紧急会诊抢救、转送就近的上级医院等必备条件，各项措施需预演证实可行性，并以备忘录的形式存档并上报。

二、人员基本要求

（一）机构内至少具有3名取得《医师执业证书》和《美容整形医师执业证书》并有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师，其执业范围为临床外科专业，并且在美容整形医师执业证书中具有男女外生殖器整形资质项目。其中至少1名应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。

（二）主刀医师应从事整形外科工作六年以上并具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。

（三）至少具有2名主治医师以上专业技术职务任职资格的麻醉医师，其中1名应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，应具有熟练的全身麻醉经验。

三、技术管理基本要求

（一）严格遵守卫生部《医疗美容服务管理办法》。

（二）男女外生殖器（除变性术）整形手术前应进行全麻手术前的各项常规实验室检查（如三大常规、肝肾功能、心电图、胸透等），并拍摄规范的整形照片记录。

（三）严格控制男女外生殖器（除变性术）整形手术的适应 证，术前充分告知受术者该手术的危险性，并确认患者的心理正常及身体健康。

（四）每例男女外生殖器（除变性术）整形手术均需成立相应的诊疗组，制定合理的治疗方案及应急预案，各项措施须符合中华医学会《临床技术操作规范》《口腔医学分册》（美容医学分册）的要求。

（五）术后应确保专人监护及安排能胜任急救的值班医师在场。

四、其他管理要求

（一）培训

拟从事男女外生殖器（除变性术）整形技术的医师应当接受至少1年的系统进修或3个月的专项操作培训。

1.培训基地

由市卫生局指定，且具备下列条件：（1）三级综合性医院或三级专科医院。

（2）具备男女外生殖器（除变性术）整形技术的临床应用能力。

（3）有至少2名具有男女外生殖器（除变性术）整形技术临床应用能力的指导医师，其中至少1名为主任医师。

（4）举办过相关的全国性或地区性专业学术会议或承担国家级继续医学教育项目。2.培训基地基本要求

（1）培训教材和培训大纲经市卫生局认可。

（2）保证接受培训的医师在规定时间内完成规定的培训。（3）培训结束后，对接受培训的医师进行男女外生殖器（除变性术）资质考试、考核，考试合格后在美容整形执业证书中添加男女外生殖器（除变性术）许可。

（4）为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案。（5）根据实际情况和培训能力决定接受培训医师数量。3.面部轮廓整形技术诊疗医师培训要求

（1）在上级医师指导下，参与完成不少于10例男女外生殖器（除变性术）整形病例，并经考核合格。

（2）在上级医师指导下，参加对男女外生殖器（除变性术）整形患者的全程诊疗活动，包括术前评价、诊断、读片、手术操作、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。

（二）每三年审核一次，对实际临床工作技术能力不符者，取消其资格。

篇3：乳房整形技术(除隆乳术)管理规范

中华医学会整形外科学分会主任委员、中华医学会整形外科学分会乳房整形美容专业学组组长、中国医学科学院整形外科医院乳房整形美容中心主任栾杰宣读了《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》。

卫生部医管司医管处处长高光明、中国医学科学院整形外科医院院长曹谊林、中华医学会整形外科学分会主任委员祁佐良、中华医学会整形外科学分会候补主任委员郭树忠、中华医学会整形外科学分会乳房整形美容专业学组委员余力、罗盛康参加会议。

背景

硅胶乳房假体隆乳术是目前临床上十分成熟和安全的隆乳手术方式，也是目前国际上最主要和最普遍的隆乳手术方式。

近年来， 硅胶假体隆乳术在我国得到了快速发展， 手术数量逐年增多，已成为最普遍和最常见的整形美容外科的手术之一。但是仍存在着许多观念落后、技术不规范和水平参差不齐等问题。

为了提高我国整形美容外科医师隆乳技术水平， 使患者获得更美观、持久、安全的手术效果及良好的远期生活质量，减少硅胶假体隆乳手术的并发症和再次手术率，亟需建立一套标准、优化和系统的技术指南。

经过近两年的准备，中华医学会整形外科学分会乳房专业学组的四十余位专家在分析了大量国内外科学研究成果与临床实践经验的基础上，结合我国隆乳术开展的特点，总结了成功隆乳术的基本原则并提出了简明实用的建议，编写发表了我国第一部《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》。

该指南将就假体隆乳的术前、术中、术后整个过程出现的各个环节，如患者教育、切口选择、假体选择、术前准备、术后并发症、术后护理、随访观察等提出了详细、具体、规范化的建议。《指南》反映了当前国际上乳房假体隆乳术的最新理念，为临床提供了实用的技术，为我国隆乳技术的提高指明了方向。

指南的发布，将进一步规范隆乳手术的操作技术，促进我国隆乳技术的发展和整体水平的提高，从而减少手术并发症，降低手术风险，并最终为患者带来更好的手术效果。

隆乳术存在的问题

现状行业中有一些不规范操作，患者也有一些认知误区。例如，网络上充斥着各种不真实、非科学的信息，患者误以为隆乳术有诸多优点并能解决所有乳房问题。但事实上，隆乳术并非万能，如假体隆乳无法解决乳房下垂等问题。

另外，部分医生在选择患者时，没有做到谨慎选择。谨慎选择合适的患者，对于获得长期、满意的术后效果至关重要。尽管假体隆乳的适应症非常广泛，但并非每一位前来就诊的患者都适合手术。

能解决的问题及指导意义

1、通过《指南》的确定与发布，让大众知道隆乳手术有完善的可执行标准，对提高我国隆乳技术有很好的促进作用，并最终可以体现在隆乳效果的提高上。

2、针对目前网络等众多虚假信息，通过《指南》的发布可去伪存真，让大众了解真正的科学信息，摆脱虚假、夸大信息的误导。

3、《指南》认为，整个手术过程中对患者的宣教和知情同意至关重要。整形外科医生应向患者提供全面、详实的隆乳术相关信息。同时给予患者专业指导，帮助患者选择恰当假体，让患者对术后效果有合理的预期。在宣教过程中，《指南》建议整形外科医生应向患者讲清楚手术的好处与风险。其目的在于，让患者承受最小风险，获得最大效果。

4、《指南》分别从术前准备、假体选择、切口入路、假体置入层次、手术操作、术后处理、并发症等做了详细说明，这对整形外科医生有专业指导意义。对患者而言，部分内容可以对她们有现实指导意义。比如，很多人认为放置假体后应该按摩，但最新研究结果表明，放置毛面假体术后不建议按摩。

5、社会上有些人认为，假体隆乳会诱发乳腺癌。这一说法毫无科学依据，《指南》认为既不能夸大隆乳的效果，也不必因耸人听闻的虚假信息而担心害怕。