川崎病的防治知识(国家卫计委2016.02)

川崎病的防治知识(国家卫计委2016.02)（精选4篇）

篇1：川崎病的防治知识(国家卫计委2016.02)

川崎病的防治知识

川崎病（Kawasaki disease）是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。病理改变主要为中小动脉的全层血管炎，多脏器受累，以心血管病变最为严重。

一、临床特点

（一）临床表现。

1.发热：持续5天以上，为稽留高热或弛张热。热程1～2周，可达3～4周，抗生素治疗无效。

2.四肢末端改变：急性期手足硬肿、充血，2周后指（趾）端开始膜样脱皮。

3.多形性红斑皮疹：发病后2～3天，面部、四肢、躯干出现，疹型不一，在卡介苗的瘢痕处，易发红斑。

4.双侧球结膜充血，但无分泌物及假膜，为一过性。

5.唇及口腔改变：口唇干红、皲裂、杨梅舌，口腔黏膜弥漫性充血。

6.急性期非化脓性颈淋巴结肿大，可为单侧或双侧，对抗生素治疗无反应。

7.其他系统表现

（1）心血管系统：可出现心肌炎、瓣膜炎、心包积液及心肌梗死和冠状动脉瘤破裂，听诊可闻及心脏杂音、奔马律、心音低钝。

（2）消化系统：腹泻、呕吐、腹痛、胆囊肿大、麻痹性肠梗阻、轻度黄疸。

（3）呼吸系统：咳嗽、流涕，肺部异常阴影。

（4）关节：疼痛、肿胀。

（5）神经系统：易激惹、惊厥、意识障碍，可出现无菌性脑膜炎，偶有面神经麻痹、四肢瘫痪。

（二）实验室检查。

1.血常规：白细胞升高，中性粒细胞升高，病程2～3周血小板增高。血红蛋白减低。

2.C反应蛋白阳性。

3.红细胞沉降率增快。

4.血生化：肝功升高，血浆白蛋白减低，低钾血症。

（三）影像学检查。

胸部X线检查：肺纹理多或见片影（并非肺炎），可有心影增大。

（四）其他检查。

1.超声心动图检查：可有房室内径增大、心脏收缩功能降低，可有瓣膜轻度反流、冠状动脉扩张，部分伴有心包积液。

2.心电图检查：可见P-R间期延长，Q-T间期延长及ST-T改变等；冠状动脉病变合并心肌缺血者可出现异常Q波。

二、诊断标准

1.发热持续5天以上,抗生素治疗无效。

2.四肢末端改变：急性期手足硬肿，掌跖及指（趾）有红斑充血，2周后指（趾）端开始膜样脱皮。

3.多形性红斑皮疹：发病后2～3天，面部、四肢、躯干出现，疹型不一，在卡介苗的瘢痕处，易发红斑。

4.双侧球结膜充血，但无分泌物及假膜，为一过性。

5.唇及口腔改变：口唇干红，皲裂，杨梅舌，口腔黏膜弥漫性充血。

6.急性期非化脓性颈淋巴结肿大，直径>1.5cm。符合上述5条标准即可诊断，或发热同时具备2～3条标准，且同时合并冠状动脉扩张也可诊断。

三、治疗

（一）治疗原则。

1.一般治疗。家长应注重患儿的口腔护理，保持皮肤清洁，保证患儿的休息和营养，合理饮食，高热时及时降温。

2.一旦诊断川崎病，应住院接受治疗.（二）药物治疗。

1.静脉丙种球蛋白治疗。推荐早期应用。

2.抗凝治疗

（1）阿司匹林疗程为2～3个月，伴有冠脉扩张者应用至冠脉恢复正常为止。

（2）双嘧达莫用于川崎病合并冠脉扩张或血小板增高患儿。

（3）对于合并冠状动脉瘤的患儿，建议应用华法林抗凝治疗，预防冠脉内血栓形成。

3.营养心肌治疗。心电图异常或有心脏受累者，加用1，6-二磷酸果糖或磷酸肌酸钠。

4.糖皮质激素用于阿司匹林+丙种球蛋白无反应的川崎病。

篇2：川崎病的防治知识(国家卫计委2016.02)

时间:2014-06-30 作者:zzt来源:卫计委

我委认真贯彻落实《职业病防治法》，积极组织做好职业病防治相关工作，2013年主要开展工作如下：

一、完善职业病防治法规和标准体系

一是修订完成《职业病诊断与鉴定管理办法》，自2013年4月10日起施行。二是会同人力资源社会保障部、安全监管总局和全国总工会调整并联合印发《职业病分类和目录》，自2013年12月23日起施行。三是制定《职业健康检查管理办法》，并在全社会广泛征求意见。四是开展职业卫生和放射卫生标准清理工作，组织制定新增职业病诊断标准。

二、切实落实职业病预防控制措施

指导督促各地认真贯彻落实《职业病诊断与鉴定管理办法》，加强职业病诊断与鉴定管理工作。规范职业健康检查、职业病报告的管理，强化质量控制。修订完善重点职业病监测和职业健康风险评估项目方案，优化监测指标，提高监测水平，为国家制定职业病防治政策和职业卫生标准提供科学依据。

三、加强职业病防治能力和体系建设

根据国务院机构改革和各部门人员工作变动情况，及时调整职业病防治工作部际联席会议成员。继续贯彻落实《职业病防治法》和《国家职业病防治规划（2009-2015年）》，加强各级职业病防治机构能力和服务体系建设。2013年，全国职业健康检查机构和职业病诊断机构总数分别达到3437家和603家，比2012年分别增加360家和41家。

四、开展《职业病防治法》宣传周活动

会同人力资源社会保障部、安全监管总局和全国总工会联合印发《关于开展2013年<职业病防治法>宣传周活动的通知》，要求各地以“防治职业病，幸福千万家”为主题，面向用人单位和劳动者，特别是中小微型企业负责人和农民工，开展《职业病防治法》和职业病防治知识的宣传教育，营造全社会共同关注职业病防治工作的良好氛围。

附件

2013年全国职业病报告情况

根据全国30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，2013年共报告职业病26393例。其中尘肺病23152例，急性职业中毒637例，慢性职业中毒904例，其他类职业病1700例。从行业分布看，煤炭、有色金属、机械和建筑行业的职业病病例数较多，分别为15078例、2399例、983例和948例，共占报告总数的73.53%。

一、尘肺病

共报告尘肺病新病例23152例，较2012年减少1054例。其中，煤工尘肺和矽肺分别为13955例和8095例。尘肺病报告病例数占2013年职业病报告总例数的87.72%。

二、职业中毒

共报告各类急性职业中毒事故284起，中毒637例，死亡25例。其中重大职业中毒事故（同时中毒10人以上或死亡5人以下）15起，中毒230例，死亡25例。引起急性职业中毒起数和人数最多的化学物质是一氧化碳，共发生80起303人中毒。

共报告各类慢性职业中毒904例，以有色金属、轻工（农副食品加工、电子、制鞋等行业）、冶金、机械和化工行业居多。引起慢性职业中毒的化学物质主要是苯、砷及其化合物和铅及其化合物（不含四乙基铅），分别为285例、232例和231例。

三、职业性肿瘤

共报告职业性肿瘤88例，以轻工、化工和冶金行业为主。其中苯所致白血病41例，石棉所致肺癌、间皮瘤共19例，焦炉工人肺癌18例，氯甲醚所致肺癌6例，联苯胺所致膀胱癌2例，铬酸盐制造业工人肺癌2例。

四、职业性放射性疾病

共报告职业性放射性疾病25例。其中放射性肿瘤7例，外照射慢性放射病6例，放射性白内障7例，放射性甲状腺疾病5例。

五、职业性耳鼻喉口腔疾病等疾病

篇3：国家卫计委英文网站上线

国家卫生计生委宣传司司长毛群安主持上线仪式并介绍英文网站建设情况。

毛群安表示, 英文网站系统完整地展示了我国卫生和计生政策、信息、要闻、知识、资讯等, 让国内外网友能多角度、深入了解我国的卫生计生事业现状与发展前景。

此外, 国家卫生计生委副主任崔丽宣读国家卫生计生委主任李斌对该委英文网站的寄语。

李斌在寄语中称, “英文网站是一个窗口和桥梁, 在这里, 你可以获取中国卫生计生政策信息, 了解中国健康状况和我们工作的最新进展, 也可以与我们进行互动交流。欢迎提出问题和建议, 让这个网站发挥出更好的作用。”

篇4：国家卫计委制定医学科研诚信规范

国家卫计委有关负责人介绍，随着我国社会经济快速发展，医学科研投入大幅增加，人们对科研产出的预期增大，使得医学科研人员压力增大，加之不良社会风气和浮躁心态作祟，导致科研不端行为时有发生。医学科研诚信和相关行为规范的制定旨在引导卫生计生领域广大医学科研人员提高诚信意识，遵守诚信原则，养成良好科研行为习惯，加强卫生计生领域的医学科研诚信行为规范和监管体制建设。

规范从医学科研方案设计、立项申请、开展研究、论文发表、奖励申报等各环节提出诚信行为规范要求，强调医学科研人员在科研活动中要遵循涉及人的生物医学研究伦理审查办法相关规定，自觉接受伦理审查和监督，切实保障受试者的合法权益。在采集人体的样本、数据和资料时要客观、全面、准确；对涉及秘密和个人隐私的，要树立保密意识并依据有关规定采取保密措施。医学科研人员在涉及人体或动物的研究中，应当如实书写病历，诚实记录研究结果，包括不良反应和不良事件，依照相关规定及时报告严重的不良反应和不良事件信息。

规范要求，医学科研机构要加强对科研诚信建设的领导、组织和管理，加强对科研人员培训，建立健全机构内部科研诚信监管制度，如诚信信用管理制度，举报人保护制度、不端行为调查处理制度等。

（新华网）