助产士培训心得

2024-05-01

助产士培训心得(精选10篇)

篇1:助产士培训心得

随着国家人口政策的变化,二胎生育的放开,助产这个专业得到了越来越多的关注。为了提高助产士的专业素质,在院领导,护理部及科室领导的支持下我有幸参加了由湖北省临床护理培训中心和湖北省护理质量控制中心组织,同济医院监管成立的助产专科护士培训班。培训班的学习由1个月的理论学习和2个月的临床基地实习组成。理论课程由省级各大医院教授和主任授课,助产班的各位学员都是湖北省各家三甲医院年资满5年及以上的助产士。

国际助产理念提倡人性化的分娩模式:家庭化的产房;一对一责任助产;孕产妇家人参与分娩,陪伴分娩;分娩过程中的医疗干预的利与弊的知情选择权;人性化观念的渗透,妇女享有安全、幸福的分娩服务,胎儿有权在宫内宫外旅途中受到保护和善待。还学习了产科常见急危重症患者抢救与管理,产科常见合并症并发症的病情观察、治疗及护理,各种难产的处理及新的接生技术和观念的渗透(自由体位分娩,无保护接生,水中分娩等)

各位老师为我们讲解了很多临床上的实际病例,使我更深入地了解到相关疾病的知识,自己的理论水平也有了很大的提高。

临床实习

第一站:武汉三医院

武汉三医院是一家以烧伤为主要特色的综合性医院,住院病房及产房很宽敞明亮,所有的物品摆放整洁有序,护理标识清晰。特别是护士站的大展板,可以很清晰快速的了解病房中所有病人的治疗观察和护理。三医产科的科室学习氛围很浓,产科产房分工明确,工作有序,健康教育做的也很到位。

第二站:湖北省妇幼保健院

湖北省妇幼是妇产专科医院,年分娩量在20000左右,剖宫产率在50%以下。产房实行的是一对一助产士陪伴、家属陪产的分娩服务模式。产房环境温馨、宁静、安全。省妇幼有很强大的助产队伍,每一位助产老师都有丰富的接生经验和接生技术。在省妇幼我见习了很多次的产钳技术,水中分娩。

第三站:湖北省人民医院

湖北省人民医院是省级三甲综合医院,收治的病人大多属于急危重症产妇。省人民医院有很强的服务意识,床旁护理是省人民的一大特色。

三个月的理论及实践学习中,我认识到作为一名助产士,必须拥有准确的评估能力,评估贯穿于产前、产时、产后,能力来至于学习。在工作中应该把孕妇当成是一个正常人,而非病人。怀孕生产是一个自然的过程,不需要助产士过多的干预。助产士的责任是给予孕产妇足够的陪伴,安慰,消除其恐惧疼痛的反应。在把孕产妇当成正常人的同时也要进行充分的评估及密切的监护,因为孕产妇可以从一个正常的分娩过程,瞬间变化为危及孕产妇及新生儿生命的病理过程。一个孕产妇的安危关系着三个家庭的幸福;一个女人在分娩的痛苦中迎接着一生中最幸福时刻的到来,也许只是一个不经意的言行,却在孕产妇的一生中留下难以磨灭的记忆。在以后的工作中,我一定尽力做好助产工作,让她们记住我的笑脸和鼓励的话语。

助产,一个曾经让我不知何去何从的职业,如今却让我引以为豪。当我参加培训班以后,我遇见了那些为助产作出贡献的前辈们,他们现在依然在努力着。在他们的身上,我看见了助产职业的未来,一个可以实现自我价值和追求的将来。

篇2:助产士培训心得

20xx年7月24日-28日,为期5天的岗前培训结束了,作为一名助产士,我很荣幸地成为彰武县人民医院的一员,怀着对工作的热情,开启了人生新起点。感谢医院为我们提供了宝贵的学习机会,培训虽短暂,但受益终生。

通过岗前培训使我更进一步了解了医院的发展史,学习了如何成为一名优秀的护理人员,正如刘淑志书记所说:爱患者、爱自己、爱医院。

通过岗前培训学习,我了解了医院的文化、硬件设施、行为规范、医务人员从业行为规范等,同时还学习了医务人员职业道德、护士礼仪、医患沟通技巧、消毒隔离与职业防护、护理核心制度等内容,为以后进入临床打下基础。

这次培训提高了我的职业素养,让我在平凡的工作中实现自身价值。常言道:“三分治疗,七分护理”,作为一名护士,我们与病人接触最密切,给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的要求,是护士的职责。用爱心帮助每一个患者,树立战胜疾病的信心,让他们早日获得健康。

没有规矩不成方圆,在今后的工作中一定要遵守医院的各项规章制度,增强法制观念,依法执业,学会保护自己。

护理部袁主任讲解的《护理核心制度》和《护理操作技术》,让我进一步掌握了各项护理操作流程,明确了护士工作职责,强化了我的责任意识和风险意识。成为一名合格的护士,首先,做到脑勤、眼勤、口勤、手勤;其次,要有三心即细心、耐心、责任心;最后,要勇于付出不图回报的奉献之心,这样才能提高自身专业水平,更好地服务于患者。

篇3:助产士培训心得

资料与方法

2012年1月-2014年10月收治产妇1920例,于产妇签署知情同意书后,随机分为两组,每组960例。以接受未经系统化复苏培训的助产者为A组,以接受经系统化复苏培训的助产者为B组。A组患者年龄22~36岁,平均(29.16±5.26)岁;产次1~3次,平均(1.86±1.12次;胎龄37~41周,平均(39.26±1.21周;初产妇496例,经产妇464例;自然产511例,剖宫产489例。B组患者年龄23~36岁,平均(29.23±5.12)岁;产次1~4次,平均(2.11±1.05)次;胎龄38~41周,平均(39.81±1.27)周;初产妇48例,经产妇479例;自然产520例,剖宫产440例。两组年龄、产次、胎龄、初经产妇比例及生产方式等资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。

观察方法:A组助产士为未接受新生儿复苏培训者,仅应用常规助产方式进行助产及新生儿窒息抢救。B组助产士均为接受新生儿复苏培训者,按照培训内容实施助产及新生儿助产抢救。新生儿复苏培训需由专业新生儿窒息复苏培训专家进行。接受复苏培训的助产士首先需进行理论内容的培训,培训合格后方可继续进行模拟训练培训。而模拟训练培训是以新生儿发生窒息后抢救ABCD复苏方案为内容,具体内容包括:(1)快速建立通畅的呼吸道,保证新生儿气道通畅;(2)建立人工通气,保证新生儿存在有效的呼吸;(3)建立正常循环,必要时可应用规范化的新生儿心肺复苏,以保证重要脏器的血液循环;(4)药物治疗,在新生儿复苏过程中,根据新生儿的症状,给予必要的药物治疗。

复苏评价,通过评价以总结在训练中存在的不足。所有助产士均需经过理论考核及模拟训练培训考核合格后方可入组。

观察方法:分级记录两组产妇在生产过程中所出现的新生儿窒息的发生率,对比两组新生儿窒息的发生率。所有新生儿窒息均需符合《实用新生儿科学》中的临床诊断标准[5]。同时对所有发生新生儿窒息经复苏后的成功率及经复苏成功新生儿的情况,对比两组窒息新生儿复苏的成功率及复苏成功后新生儿情况,所观察的新生儿情况包括H、HR及Sp O2。同时应用Apgar评分对新生儿出生1 min后的窒息情况进行评价,对比两组新生儿的Apgar评分。Apgar评分0~3分者为重度窒息,4~7分者为轻度窒息,8~10分者为正常。

统计学方法:以SPSS 19.0作为统计学分析软件,新生儿窒息发生率及复苏成功率为计量资料,应用百分率形式进行描述,统计学分析应用χ2检验;新生儿复苏后情况为计数数据,应用形式进行描述,统计学分析应用t检验。所有统计学分析结果中,P<0.05为差异存在统计学意义。

结果

新生儿窒息发生率比较:B组新生儿窒息发生率2.50%,而A组新生儿窒息发生率4.17%,B组新生儿窒息发生率明显低于A组(P<0.05),见表1。

复苏成功率比较:B组发生新生儿窒息者复苏成功率95.83%,A组发生新生儿窒息者复苏成功率75.00%,B组明显高于A组(P<0.05),见表2。

复苏成功新生儿情况分析:在经复苏成功的新生儿中,B组R、HR及SpO2均明显高于A组(P<0.05),而B组Apgar评分同样明显高于A组(P<0.05),见表3。

讨论

新生儿窒息目前已经成为导致新生儿死亡的主要原因之一,已受到临床的广泛重视[6]。而新生儿复苏培训为近年来所实施的可有效降低新生儿窒息发生率及治疗效果的新型方法,在产妇分娩过程中有效为良好的应用效果[7]。故我院将新生儿复苏培训应用于助产士工作中。本研究首先通过对比两组新生儿窒息发生情况,结果显示:B组24例患者发生新生儿窒息,发生率2.50%,而A组40例发生新生儿窒息,发生率4.17%,B组的新生儿窒息发生率明显低于A组(P<0.05)。由此可知,在应用了助产士复苏培训后,可有效降低新生儿窒息的发生率。同时,本研究进一步对发生新生儿窒息后的复苏情况进行分析,结果显示:B组发生新生儿窒息者复苏成功率95.83%,A组发生新生儿窒息者复苏成功率75.00%,B组明显高于A组(P<0.05)。可见在发生新生儿窒息后,在接受了助产士复苏培训的B组,其新生儿窒息后的复苏成功率明显高于A组。与此同时,本研究同样对两组接受复苏成功的新生儿复苏时的生命体征情况进行分析,结果显示,B组中R、HR及SpO2分别为(16.86±1.16)次/min、(99.41±6.66)次/min及(96.78±1.22)%,而A组R、HR及SpO2分别为(13.23±2.17)次/min、(90.33±6.65)次/min及(94.27±2.12)%,B组R、HR及SpO2明显高于A组(P<0.05)。可见接受助产士复苏培训不仅可有效降低新生儿窒息的发生率,同时也有效地提高复苏成功率及复苏成功后新生儿的生命体征情况。此外,为更为全面地评价助产士培训对于新生儿窒息中的应用价值,本研究又对两组接受复苏成功的患者的新生儿Apgar评分进行评价,结果显示:A组(4.12±2.35)分,B组(6.66±2.12),B组Apgar评分同样明显高于A组。由此可见,接受助产士复苏培训可有效地减低新生儿窒息的发生率,同时也可有效地改善发生窒息新生儿的复苏情况。

综上所述,助产士复苏培训可有效地改善患者新生儿的窒息情况,临床可将其作为助产士的常规培训推广使用。

注:两组窒息发生率比较,*P<0.05,差异存在统计学意义。

注:两组复苏成功率比较,*P<0.05,差异存在统计学意义。

注:两组比较,*P<0.05,差异存在统计学意义。

摘要:目的:探讨助产士复苏培训在新生儿窒息防治中的应用价值。方法:收治产妇1920例,随机分为A组和B组各960例,A组接受未经系统化复苏培训的助产士助产,B组接受经系统化复苏培训的助产士助产者,比较两组的新生儿窒息发生率、窒息复苏成功率及复苏成功患儿生命体征情况。结果:B组24例患者发生新生儿窒息,A组40例发生新生儿窒息,B组明显低于A组(P<0.05)。同时,B组新生儿窒息复苏成功率95.83%,A组75.00%,B组明显高于A组(P<0.05)。此外,复苏成功的新生儿中,B组呼吸频率(R)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)及Apgar评分均明显高于A组(P<0.05)。结论:助产士复苏培训可有效地改善患者新生儿窒息情况。

关键词:助产士,新生儿,窒息,防治

参考文献

[1]赵莉萍,任少敏,安艳斌,等.简易新生儿急性生理学评分Ⅱ及围生期补充评分对危重新生儿预后的评估作用[J].实用儿科临床杂志,2010,25(13):1068-1071.

[2]谢维卫.分娩期脐血血气分析与新生儿的相关性[J].中国妇幼保健,2011,26(34):5352-5354.

[3]霍乃玲,贺凤娥.新生儿窒息复苏的回顾性分析与体会[J].内蒙古中药,2010,29(6):51.

[4]陈志芳,吴红荷,罗晓平.助产士窒息复苏培训对新生儿窒息率及复苏成功率的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):75-76.

[5]邵肖梅,叶鸿瑁,丘小汕.实用新生儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:222-225.

[6]吴迅,郭小芳,方文,等.基层医疗机构新生儿窒息复苏培训模式的探讨及效果评价[J].中国儿童保健杂志,2010,19(5):422-425.

篇4:助产士培训心得

Maternal deaths have dropped by nearly 50 per cent, down from an estimated 523,000 in 1990 to some 289,000 at latest count. And according to the UN, midwives who are educated and regulated to international standards can provide 87 per cent of the essential care needed by women and their newborns.

“As we approach the deadline to achieve the Millennium Development Goals (MDGs), we are proud of the progress made for Goal 5, to improve maternal health,” said Dr. Babatunde Osotimehin, Executive Director of the UN Population Fund (UNFPA).

“But while this progress is welcome, it is not enough,’ he added.

This Day – observed around the world on 05 May with the theme this year Midwives: For a better tomorrow –highlights gaps that need to be addressed in order to provide universal sexual and reproductive, maternal and newborn health care.

This year, in preparation for the post-2015 international development agenda, midwives are being recognized for their critical role in ensuring safe deliveries, promoting healthy birth spacing, and protecting the health and rights of women and girls.

However, a massive midwife shortage around the world exists and has been documented in the State of Midwifery 2014 report. That gap is particularly dangerous when it comes to countries in crisis.

“The need for strong health systems and sufficient health workers was recently highlighted by the Ebola epidemic in West Africa, where pregnant women struggled to find available health services to ensure safe delivery,” said Dr. Osotimehin.

UNFPA is expanding midwifery services to support resilient health systems in the affected countries. Today, it funds more than 250 midwifery schools with books, training equipment and trained faculty, and has helped train over 15,000 midwives globally. It also supports midwifery in more than 70 countries worldwide, and in 2014 helped launch Bachelor’s degree

programmes in midwifery in Afghanistan, Burkina Faso, Somalia and Zambia.

http://www.un.org/apps/news/story.asp?NewsID=50775#.VVLYi6qJiHs

篇5:助产士层级培训计划

为加强我院助产专业队伍的技术能力建设,规范助产专业技术人员从业行为,建立一支高素质的助产技术队伍,落实全程助产责任制,全面推进产房质量管理工作,保证产科服务质量。为此,结合我院助产专业队伍实际情况,特制定本制度。

一、培训目标

通过培训,使我院助产士掌握助产士的基本理论、基本知识和基本技能,提高正常与异常产程观察判断能力及应急处理能力,科室业务骨干能协助组织急、危重症患者的抢救,承担临床助产工作及教学工作,并在临床、教学、管理方面逐步展现才能,成为助产学科的骨干力量。

二、培训对象

1、毕业5年内初级助产士;

2、护师级助产士;

3、主管级助产士。

三、培训内容

1、助产技术、围产期解剖生理学基础、正常及异常产程观察及产科护理常规;

2、产科助产各项护理技术和急救、分娩期并发症及救治,新生儿急救技术等;

3、产房区域风险管理、规章制度、母婴保健知识及健康教育;

4、消毒隔离与院感控制的概念。

5、正确描绘产程图、规范各种产程观察记录。

四、培训要求

(一)工龄1-2年的初级助产士

1、基础理论及专科知识:

(1)明确各班的工作职责、流程和规章制度。

(2)能按照孕妇入院的护理流程指导孕妇正确办理入院手续和完成入院的准备工作。

(3)能准确划分三个产程及正确判断临产情况。(4)能独立完成正常孕妇及新生儿的护理记录。(5)能进行产房内常用仪器的使用和保养方法。

(6)明确催产素、硫酸镁的基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物配伍禁忌。

2、专科技能:

(1)能完成正常待产孕妇及胎儿的一般护理常规。(2)能进行四步触诊及骨盆外测量。

(3)能进行正常产程的观察,实施正确护理措施。(4)能正确描绘产程图。

(5)能完成顺产接生的物品准备及配合顺产接生,明确接生手法及正常新生儿脐部处理。

(6)能正确执行医嘱,并及时观察各项治疗的反应。

(7)用健康保健知识对孕产妇进行健康宣教。

3、应急处理与抢救能力:

(1)明确抢救车的药品和物品管理及抢救器械的放置。(2)能正确准备新生儿窒息抢救的用品。

(3)掌握孕产妇的抢救制度及报告原则及产科紧急情况的人员调配原则。

(4)遇到突发事件或投诉时,能懂得寻求帮助与汇报。(5)能根据职业暴露指引正确处理锐器损伤事件。

4、综合管理能力:

(1)能整理、清洁、维护各种仪器、设备和用物。

(2)能够与同事积极沟通,配合默契并做好与孕产妇的沟通。

5、教学及培训能力:

(1)参加科室、护理部及医院组织的业务学习、查房、病例讨论,不断更新知识及护理技能。

(2)自觉参加三基及专科规范化培训,完成考核及继续教育学分。(3)在上级助产士的指导下,学习并完成相关病历书写。

(二)工龄3-5年的初级助产士

1、基础理论及专科知识:

(1)熟悉并执行产房的工作制度。

(2)能正确收集产妇孕期资料并完成护理文书记录。(3)对正常与异常产程能做出正确的判断。

(4)能识别分娩基本临床观察指标、正常值、临床意义及常用监护仪器各参数的正常值及意义。

2、专科技能:

(1)能分析产程图及时发现异常产程。

(2)能使用专科常用仪器,能独立为孕妇进行胎儿监护,具有判断监测结果的能力。

(3)能对孕妇待产过程中出现的异常情况做出初步分析,及时报告医生,配合处理。

(4)能准备不同分娩方式的接生用品,完成顺产接生及会阴侧切缝合术,完成多胎分娩的助产技术。

(5)能对传染病孕妇分娩前后进行处理。

3、应急处理与抢救能力:

(1)能正确使用产房内常用的抢救仪器。

(2)能进行急救、新生儿复苏和监护技术及专科技术中涉及的护理工作。(3)能配合医生对窒息新生儿实施抢救。

(4)能应用应急预案应对科室突然停水、停电和突然收治大量患者等突发事件进行处理。

4、综合管理能力:

(1)能做好与辅助部门之间的良好沟通。(2)及时发现医嘱存在问题。

(3)严格执行消毒隔离制度,做好进入产房人员与物品的监督与管理。

5、教学及培训能力:

(1)通过不同的学习渠道及方式,增强自己的专业技术及综合能力。(2)完成专科理论及基础技术考核。

(三)护师级助产士

1、基础理论及专科知识:

(1)能正确评估并消除各种安全隐患的因素。

(2)明确分娩期并发症的病因、临床表现和处理原则。

2、专科技能:

(1)结合产程图结果,对异常产程能作出正确判断,并及时报告医生采取相应处理措施。

(2)能进行妊娠合并症及妊娠并发症孕妇的产程观察、顺产接生及会阴侧切缝合术。

(3)能进行危重产妇的产程监护及配合医生进行治疗工作。(4)能独立完成软产道检查、宫颈裂伤和阴道裂伤的缝合术。

(5)能配合医生按新生儿窒息复苏流程为新生儿进行气管插管及正压给氧技术。(6)能正确使用产房内的专科特殊器械及设备。

3、应急处理与抢救能力:

(1)对孕妇及新生儿突然发生的病情变化,能应用抢救制度和报告原则做出初步判断及处理。

(2)熟练掌握新生儿窒息抢救技术。

(3)遇紧急分娩能选择适当的方式进行接生,保证母婴安全。

4、综合管理能力:

(1)能对难产产妇及并发症的产妇提供适合个体的健康宣教。

(2)发现工作中的不足,能够对科室工作制度及流程提出合理化建议。

5、教学及培训能力:

(1)接受教学培训,具有带教的能力。

(2)能制定护生的临床实习带教计划,并组织实施。(3)具有制作课件及讲课能力,担任小讲课。

(四)主管护师级助产士

1、基础理论及专科知识:

(1)监控及评价各种无菌技术操作、消毒隔离制度的落实。

(2)分析产房内的护理工作情况并对工作质量进行评价,提出持续改进的意见。(3)指导及质控下级助产士正确书写各种护理记录。(4)明确高危妊娠的病因、临床表现和处理原则。

2、专科技能:

(1)及时发现难产征象,配合医生进行难产接生及掌握Ⅲ度会阴裂伤缝合术操作规程,协助医生行会阴Ⅲ度裂伤缝合术。

(2)熟练掌握疑难病人观察护理,对孕产妇的并发症,能迅速作出判断,做初步处理,及时报告医生。

(3)能指导下级助产士对产妇及新生儿的潜在并发症有充分的估计,并能预先做好相关的准备。

(4)能排除仪器及设备的常见故障。

3、应急处理与抢救能力:

(1)对产科急症能迅速判断并组织抢救处理。

(2)对危重孕妇能迅速做出反应并实施有效的抢救处理。

(3)遇紧急情况,当护士长不在场时,主动承担指挥者的角色。

(4)遇多台接生或分娩产妇突然发生异常情况,能迅速启动科室“人力资源紧急调配方案”,以确保人力资源能够满足孕妇服务需求。

4、综合管理能力:

(1)参与科室管理,能对工作质量进行分析及评价并提出持续质量改进的意见。(2)指导下级助产士管理产房的物品、药品、抢救设备等,能对产房管理质量进行评价。

(3)培训下级助产士的急救技术。

5、教学及培训能力:

(1)具有较强的授课能力,承担一定的教学任务,制定实习生考核方案。

(2)指导下级助产士配合难产接生、较复杂的阴道裂伤的缝合、对疑难孕妇及高危新生儿的观察护理。

(3)对下级助产士进行新生儿窒息复苏及急救技术的培训。(4)对下级助产士的工作进行指导。

(5)积极参与新技术、新业务的引进及科研活动,树立护理科研意识。

五、培训方式

篇6:新入产房助产士培训计划

(一)培训目标:熟悉产房运作及掌握专科护理常规,专科技术,产房管理规章制度,各班岗位职责及工作流程,保证工作质量。

(二)培训方法及内容:

新护士(新入产房护士)上岗前培训;专人带教、自学与参加规范化培训相结合。(1)入产房前自学专科理论(第七版妇产科书中 “正常分娩” 内容)并考核过关。(2)上岗前由护长安排有经验的护师带教老师负责带教。

(3)带教老师按计划内容有步骤施行,把握临床机会安排学习项目,并进行考核登记。(4)新入产房护士跟班期间上24h,休一天,产房各组组长负责带教责任,或是工作量大机动安排。

(5)产房所有助产士均有责任协助带教,跟班期间凡未独立执行过的操作由带教老师示范及指导直至掌握方能独立执行。

(6)新入产房护士跟班期间,护长不定期进行考核并做好登记。

(7)一般跟班两个月,专科护理一个月,专科操作一个月。视乎新入护士对专科工作掌握情况而定。

(8)跟班期间进行以下内容培训:

篇7:助产心得

我是一名普普通通的助产士,2007年6月开始实习并正式工作至今。在这四年的临床工作中,我深深地体会到护理工作的重要性。尽管护理工作繁重而琐碎,但凭着对护理事业执着追求和高度的责任感、使命感,我深深地热爱上了护理工作,在护理岗位上勤奋工作,甘于奉献。

难忘多少个白天和夜晚面对极端不配合的产妇,我们极力劝说和精心照顾的一幕幕;难忘多少次产房内产妇的呼喊和宝贝宏亮的哭声交织在一起的动人场面。

在产房工作的日子可以说是五味俱全,其中的酸甜苦辣咸只有真正体会过的人才能够懂得。有时真的是让我对它又爱又恨。每当看到产妇脸上疲惫的笑容,听到婴儿响亮的啼哭声时,心中的喜悦难以言表。而又有时当工作中遇到不被理解,甚至被恶语相向的时候,也曾经委屈过甚至为自己选择的这个职业而后悔过,很多次都想过改行另谋其业,但每当看着自己亲手接下来的小生命,安全的、顺利的、呱呱啼哭的来到这个世界的时候,自己心里的那股子高兴劲只有我们才能体会到;甚至想到许多家庭乃至祖国的未来与希望就掌握在自己手上的时候,更是会产生一种强烈的自豪感。

难忘的是:09年春节值班的那一天夜里,各家各户此时正是万家灯火,老老少少欢声笑语放烟花,围着火炉看节目,而我正在产房守护着两个孕妇,其中有一位产妇非常不配合,当宫口开全半小时、胎头已拔露时,疼痛使得产妇忘记了自己是在产床上,只听她歇斯底里地大叫:“我不生了!我不生了!”并翻身要从床上下来。我赶紧用自己瘦小的身体挡在产床旁,并不停地讲道理,不停地安慰她。但她仍然像孩子一样哭闹,抓自己的头发,捶产床,我真是又急又累,当时真想不管她了,让她闹去吧,但一想到我是一名助产士,一名多年如一日的白衣天使,我的工作虽然平凡,但却伟大,在这关键的时刻,我要坚强。我继续安慰着、劝说着、鼓励着。最后在我和各位老师们的一起努力下,终于为她平安接下一个可爱的小宝宝。当她用疲惫的声音说了一声“医生,谢谢您”时,我再也抑制不住自己的心情,两行委屈的眼泪流了下来。那时已经是人静五更了。对于我们助产人员来说,这样的母子平安和很好的完成工作任务才是我们最大的财富。

更难忘的是:今年7月里的某一天早上,我刚休完产假回来上班,站在走廊上忽然听到一声痛苦的尖叫,回头一看那一幕至今我仍还历历在目,只见一个孕妇又矮又瘦被他丈夫一脚踢在地上睡着,接着听到女的边哭边呻吟着,唠叨着:“不生了,我不生了”。接着一个又矮又黑的男家属凶狠的骂着:“不生了也要生”。我立马跑过去两手扶起那孕妇往我们产房里送,但没想到的是:刚一进产房那女的完全忘记自己肚子里还有个小生命,正在拼命向往这个世界的小生命,她身子一下倒在我们的地板上睡着,唠叨着,死耐着不起来,那会我凭自己平时的经验,感觉小孩快要生了,我一个人扶也扶不动,劝也劝不了,我更无法做检查,面对这种极端不配合的孕妇,无奈立马呼叫我们熊永芝主任进来帮忙,才顺利睡到产床上阴道检查小孩的头都已经到阴道门口了,立即以最快的速度常规消毒铺巾,3分钟后听到哇哇的啼哭声,我狂喜万分,不由自主的说;生了,哭了,太好了。此时产妇对我们大声的说了句:谢谢医生,我以后再也不生了。过后回想他老公为什么打她的原因,我先前还暗暗骂那男的不是人,还以为那女的智力有问题,可生了小孩后像变了个人,可能是痛让她失去理智,所以才这样极端不配合。

以前为别人接生以为生小孩真像老人说的那样“解大便”,但自己生完小孩后才知道生小孩比解大便难多少倍,现在为别人接生更能理解那种痛不是一般的痛,这种特殊的环境让我养成了沉着、冷静、勇敢、坚强的性格。今天,我能成为一名合格的助产人员其中的大部分功劳要归属于我可爱的老师们,是她们的不厌其烦、她们的耐心、她们的理解、她们的支持、她们任劳任怨的精神„„在一直鼓励着、支持着、并引导教育着我。还要感谢我的丈夫对我工作的支持与理解,更要特别感谢我家里的年过八旬爷爷奶奶和六旬已过婆婆,是他们一起细心的给我照看着年幼的小孩,才让我能安心的上好每一天的班,想到本年过八旬的爷爷奶奶都需要得到我们照顾的时候,可却从来没有听过她们的一句怨言。她们还依然坚守着自己的岗位让我为每一个家庭带来欢乐和喜悦。

说实话,在产房这个没有硝烟的战场上战斗,时间过得非常快,多少次从8点上班开始忙碌,当感觉体力有些不支时,抬头望一下表,已是下午一两点钟。常常是没有饥饿感、没有疲劳感,只有当下班走出产房的时候才感到疲惫。

做母亲是伟大的,我们的职业更是伟大的。我要真诚的对我的老师们说一声“谢谢您!老师”。对我家里的亲人说声:“对不起,您们辛苦了”!

我常常想,一个人做一件好事并不难,难得是在工作中永远持之以恒,每天都把事情做好,我也曾有过烦恼和痛苦,那就是作为一名助产士不光是要照顾好产房内的每一位产妇,而更重要的是如何观察好每一位进入产程的产妇,如何减轻她们的痛苦,让产程顺利分娩。提高她们分娩质量。

并且我也不断的要求自己注重人性化的服务,在语言、操作、流程、环境这些细微之处都要求自己体现一名医护工作者的人性化工作。并且将热心、耐心、关心、细心、爱心进行到底。力求为产妇及其家属提供更优质更细致的微笑服务,把宝宝比作明天的太阳,所以我将我所致力的事业,称为用爱心托起明天的太阳。

“处处留心、事事用心”是我的座右铭。只有逗号、没有句号,只有更好、没有最好。护理工作是一项学无止境的工作,在今后的工作中,我将以此为起点,再接再厉,把工作干得更好。

篇8:助产士培训心得

关键词:新生儿,助产士,窒息复苏,培训

在新生儿中,因窒息导致死亡、智力障碍及脑瘫占多数。新生儿窒息是指胎儿因缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸及循环障碍,严重的窒息造成二氧化碳和氧交换能力丧失,引起二氧化碳中毒,最终造成新生儿死亡和伤残。在娩出过程中对窒息新生儿进行正确的抢救才能有效的降低新生儿病死率和后遗症。选取我院2010年3月至10月及2011年3月至10月娩出的新生儿为研究对象,探讨助产士窒息复苏培训对新生儿窒息率及复苏成功的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将在本院2010年分娩的新生儿2104例作为对照组,男1119例,女985例;初产分娩1328例,非初产分娩776例;胎龄33~44周,平均(37.4±0.3)胎龄;自然分娩1538例,阴道助产315例,剖宫产251例。将在本院2011年分娩的新生儿1988例作为观察组,男973例,女1015例;初产分娩1125例,非初产分娩863例;胎龄34~43周,平均(36.7±0.8)胎龄;自然分娩1439例,阴道助产263例,剖宫产286例。

1.2 方法

1.2.1 培训方法

(1) 培训小组成员都必须参加过厅及的新生儿窒息复苏培训并且测试达标。 (2) 培训教材必须使用第5版《新生儿窒息复苏教程》[1],教具均用省厅提供的。 (3) 对助产士的培训采用集中理论授课、现场模拟演练复苏技术以及观看新生儿窒息复苏的录像带等。

1.2.2 判定标准

新生儿窒息诊断标准参照2005“新编新生儿窒息复苏”[2]。

1.2.3 统计学方法

本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数±标准差表示 (χ—±s) ,计数资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2 结果

对照组新生儿窒息率占1.53%,明显低于观察组的3.92%;对照组复苏30例占93.75%,明显高于观察组64例占82.05%,两组新生儿窒息情况比较见表1。

3 讨论

近年来,国内报道新生儿窒息发生率较高,约4.5%~10%,其中病死率约2.4%~3.6%,新生儿窒息已成为临床新生儿死亡的主要原因之一。新生儿窒息是新生儿在紧急情况下的一种应激状态,只有分秒必争才有可能挽救其生命及其健康,助产士作为新生儿生产过程中最重要的参与者,其对新生儿实施的关爱及服务对避免新生儿窒息的发生有着极为重要的意义[3],因此助产士在掌握助产理论知识的同时,必须熟练助产临床操作技术,有效保证新生儿窒息复苏。以往,临床助产士仅有短时的临床带教及培训讲座,无规范化、统一化地考核及评价标准,在助产复苏过程中也多是凭借经验及医嘱进行操作,不能很好处理异常突发情况[4],基于此种情况,对助产士进行正规的窒息复苏培训,将理论与实践相结合,教授的知识通过模拟演练来帮助助产士掌握助产理论的同时,也要熟练掌握新生儿复苏及助产技术,从而降低新生儿窒息发生率,提高复苏成功率[5]。本文资料显示,我院2010年和2011年新生儿对照组和观察组窒息率及复苏率有明显差异,对照组新生儿窒息率占1.53%,明显低于观察组的3.92%;对照组复苏率93.75%,明显高于观察组82.05%,由此可得,受过助产士窒息复苏培训的复苏率明显高于未受过培训。

综上所述,给予助产士窒息复苏培训能有效降低新生儿窒息发生率,提高新生窒息儿复苏成功率,有较大的临床意义。

参考文献

[1]陈志芳, 吴红荷, 罗晓平.助产士窒息复苏培训对新生儿窒息率及复苏成功率的影响[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (9) :75-76.

[2]赵新霞, 谭志华.对助产士进行新生儿窒息复苏规范化培训后的效果评价[J].中国妇幼保健, 2009, 23 (25) :133-136.

[3]Perry EH.Blood pressure increases, birth weight-dependent stabilityboundary, and intraventricular hemorrhage[J].Pediatrics, 1990, 85 (5) :727-729.

[4]董召, 汪香梅, 马海生.新生儿窒息抢救复苏后的处理[J].安徽医学, 2004, 25 (4) :316-317.

篇9:浅谈我院新助产人员培训方法

【关键词】新助产人员;规范化培训

世界卫生组织规定“每一例分娩都应该由熟练的助产人员进行”,提高助产专业技术人员的素质,可以有效降低母婴死亡率[ 1 ]。助产人员负有独立处理平产和协助难产助产的职责,故对助产人员的独立工作能力要求很高。而我国助产专业从属于护理专业,专业理论操作技能等带教以跟班师徒带教式为主,缺乏规范的培训标准。为了提高产房护理质量,使新助产人员得到规范化培训。我院遵循技术准入原则,运用高仿真人体模型教学,改进培训方法及教学流程等措施,在近3年多对6名新助产人员进行培训,取得满意效果。现报道如下:

1 一般资料

2009年以来入产房培训的新助产人员6名,年龄22~28岁,学历:大专4名,本科2名。其中助产士2名,病房工作经历1年;产科护士4名,病房工作经历3年以上。产房成立培训小组,由1名副主任护师任组长及5名产房工作10年以上主管护师组成。培训小组成员先统一操作规范和流程,才能进行对新助产人员的操作及理论带教。统一制定培训计划,定期检查计划进展并进行相应考核。

2 方法

2.1 技术准入原则

由培训小组对低年资产科病房护理人员进行定期理论及操作标准化培训。借鉴助产带教三步法带教[2]并运用高仿真人体模型练习:产妇会阴消毒、分娩机转、平产接生、会阴侧切及缝合、新生儿复苏等操作。经过反复练习直到熟练掌握每个操作。在通过考核取得产科技术资格证后才能筛选入产房进行进一步的培训。

2.2 理论与临床实践相结合

新助产人员刚进入产房,处于知识和临床实践结合的磨合期[3]。培训小组将指导其进行产程的观察,监护及如何与产妇和家属沟通;加强职业防护和无菌技术操作的培训;配合培训小组老师上台接生,由簡及繁地逐步放手操作。每周进行小结,对其不足和需完善的地方及时指出以利于改进;对其优点和取得的进步也要及时予以表扬和鼓励,以提高其积极性,增强信心。以多种形式(视频、教具模拟、情景演练、理论授课)进行:难产接生的配合;妊娠并发症的观察和护理;如何应对急诊产妇及异常产程的观察等内容的教学和培训。定期进行阶段性的理论和操作考核,根据考核结果决定是否可以开始强化训练。

2.3 强化训练

当新助产人员能基本独立完成正常产程的待产和平产接生操作,并且通过理论和操作考核后,我们将对其进行强化训练。新助产人员将24小时在岗:对产程进行连续性观察,学习如何处理异常产程;在培训小组老师指导下完成平产接生及会阴侧切、缝合等操作,学习如何观察和处理分娩过程中的异常情况;配合接待急诊产妇,提高其应急处理能力。根据工作中的实际情况合理安排休息时间,以保证充足的体力和精力投入学习。

2.4 合理排班

经过强化训练,新助产人员熟练掌握并能独立完成平产接生及会阴侧切、缝合等操作后,培训小组将对其进行操作考核。通过考核的新助产人员才可以独立上岗。排班时我们注意新老结合,安排与培训小组老师搭班。若在工作中遇到问题可以随时请教,及时解决,不足之处也可及时改进。

3 培训结果

自2009年以来,新助产人员在产房工作中无差错事故发生,护理质量及产妇满意的调查均有所提高。

4 讨论

产房工作有高风险、高技术含量、快节奏等特点,新助产人员专业技术不熟悉,理论知识与实践脱离易出现护理差错,发生护理纠纷。我们经过高仿真人体模型进行操作练习,避免在产妇身旁带教示范,可以有效减少医疗纠纷的发生[4],也充分体现了人性化服务的理念。而将理论与临床实践相结合并进行强化训练,可以有效提高新助产人员的业务水平和操作能力。只有提高产房助产人员的专业素质才能保证产房护理质量,才能将产房优质服务工作做得更好。

参考文献

[1]赵扬玉.我国助产士的临床培训与发展[J].中华护理教育, 2010,7(7):295-296.

[2]卢弘,胡秀云.助产带教三步法在产科教育中的应用[J] .解放军护理杂志 ,2003,20(3):87.

[3]周红娜.分娩室新上岗助产士发生护理纠纷的原因分析及对策[J]. 护理与康复,2010,5(9):436.

篇10:助产实习生心得体会

首先,接到学生后先了解在产房实习时间,根据时间长短划分三个时间段,并把带教计划与实习生沟通。

第一阶段 占总时间的八分之一。熟悉产房环境和布局、了解产房工作特点及基本流程,认知各种无菌包、器械的用途及消毒方法。掌握产房基础护理和心电监护、胎心监护仪及精密输液器使用方法。学会产房基本操作方法,如规范的会阴消毒、胎心听诊及骨盆测量等,主动练习打结、针持使用技巧。掌握各种表格填写及医疗文书书写,了解与产房工作相关的法律法规;掌握一定的沟通和心理护理技巧;了解个人防护措施和无菌操操作要领。

第二阶段 占总实习时间的四分之一。在第一阶段基础上,学会划分和观察产程及产程中缩宫素应用方法、适应症、禁忌症,熟练掌握无应激实验(NST)、宫缩应激实验(CST)、催产素激惹实验(OCT),逐步进行实际操作:肛门检查、戴无菌手套、穿无菌衣、铺无菌台、剖宫产术前准备;掌握会阴保护手法、新生儿脐带处理、协助胎盘娩出和胎盘检查方法,观摩老师书写的医疗文件;第二阶段结束能独立完成单胎顺产和中晚孕引产接产工作和会阴一度裂伤缝合。

第三阶段 在巩固前两个阶段学过的内容,进一步加大练习力度,达到熟练掌握基本操作。学会会阴神经阻滞麻醉、会阴侧切缝合方法,能够熟练巡回和医疗文件书写,做到新生手镯、卡片准确无误。能够发现产程异常情况并会用医学术语描述,熟悉危重产妇和新生儿抢救工作,初步掌握妊娠合并症产妇的观察治疗和特殊护理,配合难产接生如:胎吸、臀位、产钳助产,了解操作要领。第三阶段结束每名学生要独立完成二十例以上单胎接,并且与他们交流实习体会。写出带教总结。

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