妇 产 科 学 教 学 大 纲

妇 产 科 学 教 学 大 纲（精选6篇）

篇1：妇 产 科 学 教 学 大 纲

一 女性生殖系统解剖

目的要求

1、熟悉女性骨盆的结构与形态特征，与分娩有关的解剖标志。

2、熟悉女性外、内生殖器的解剖及其与邻近器官的关系。

3、了解盆腔血管、淋巴及神经的分布及骨盆底的解剖。主要内容

1、重点介绍女性骨盆的组成、三个平面、骨盆腔的形态特征、骶岬、坐骨棘。

2、一般介绍外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、处女膜、尿道口、阴道口等的解剖位置与特征。

3、重点介绍内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢的解剖特征以及与周围器官（尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾）的关系。

4、一般介绍骨盆腔血管（髂内动脉、子宫动脉、阴道动脉、卵巢动脉及伴随静脉）、淋巴与神经。

5、一般介绍骨盆底各层结构。

二 女性生殖系统生理

目的要求

1、了解妇女一生中各时期的生理特点。

2、掌握卵巢的周期性变化和性激素的分泌。

3、熟悉其他生殖器官的周期性变化及其临床意义。

4、熟悉月经周期的调节机理 主要内容

1、一般介绍妇女一生各时期的生理特点和月经的临床表现。

2、仔细讲解卵巢的周期性变化（卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成与萎缩）以及由此产生的性激素的合成与分泌。

3、重点讲解卵巢性激素对生殖器（子宫内膜、宫颈粘液、阴道粘膜及输卵管）的作用和所引起的周期性变化。

4、重点讲解下丘脑—垂体—卵巢轴对月经周期的调节机理。

三 妊娠生理

目的要求

1、了解卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。

2、了解胎儿附属物的形成过程。

3、重点掌握胎盘的功能。

4、熟悉妊娠期母体的生殖系统、乳房、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。

5、了解胎儿的生长发育及其生理特点。主要内容

1、重点讲解受精和受精卵的发育和着床过程。

2、重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能。

3、一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能。

4、重点介绍妊娠期母体生殖系统、循环血液系统、泌尿系统的变化特点。

5、一般介绍胎儿的生长发育及其生理特点。

四 妊娠诊断

目的要求

1、重点掌握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理。

2、熟悉胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定。主要内容

1、重点讲解早、中、晚期妊娠的诊断方法及原理，包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定、宫颈粘液检查、胎心听诊、超声检查。

2、重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定。

五 孕期监护及保健

目的要求

1、了解孕期监护和建立围生医学的重要意义。

2、掌握产前检查的方法。主要内容

1、介绍围生医学的概念、研究内容、发展方向。

2、详细讲解产前检查的内容、及其意义。

3、重点讲解胎儿监护及其成熟度判定、胎盘功能测定的方法和意义。

4、一般介绍孕早期遗传咨询、遗传性和先天性疾病诊断的方法和意义。

5、一般介绍孕期卫生指导和孕期常见症状的处理。

六 正常分娩

目的要求

1、熟悉决定分娩的因素。

2、熟悉枕先露分娩机转。

3、掌握正常分娩的临床经过及其处理。主要内容

1、重点讲解决定分娩的四大因素，即产力、产道、胎儿及精神心理因素，并掌握四者间的相互影响及相互关系。

2、重点讲解以枕先露为例的分娩机制，说明胎儿在通过产道时，为了适应产道的形状和大小所进行的连续动作。

3、详细讲解先兆临产、临产的诊断，总产程及产程分期。

4、详细讲解三个产程的临床经过及处理。

七 正常产褥及产褥感染

目的要求

1、了解产褥期内产妇各系统，特别是生殖道、乳腺及泌尿系统的生理变化。

2、了解产褥期的处理。

3、了解母乳喂养的知识及乳房护理。

4、熟悉产褥感染的常见病菌、诱因及病理变化。

5、熟悉产褥感染的临床表现、诊断及预防措施。主要内容

1、临床示教产褥期子宫、阴部、乳房等的生理变化。

2、介绍正常产褥期中产妇的护理，包括饮食、排泄、活动、休息和哺乳，增强节育知识。

3、了解产褥感染的病原体种类、感染的途径及诱因。

4、了解产褥感染的病理变化及临床表现。

5、了解产褥感染的诊断及防治措施。

八 妊娠病理

流 产

目的要求

1、掌握流产的不同发展阶段和处理。

2、熟悉流产几种特殊情况的临床表现，以及不同的处理原则。主要内容

1、一般介绍流产的定义。

2、一般介绍流产的常见病因和病理变化。

3、详细讲解流产的不同阶段的临床表现和处理。

4、重点讲解稽留流产、习惯性流产及流产感染的临床表现、诊断和处理。

异位妊娠

目的要求

1、了解异位妊娠的定义和分类。

2、熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断。

3、掌握输卵管妊娠的处理原则。主要内容

1、一般介绍异位妊娠的定义和分类。

2、重点讲解输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。

3、重点讲解输卵管妊娠的临床表现及各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺、血及尿HCG测定、超声显象、诊断性刮宫、腹腔镜检查等。

4、一般介绍输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、急性输卵管炎、急性阑尾炎及卵巢囊肿扭转的鉴别。

5、重点讲解输卵管妊娠的治疗原则。

九 妊娠高血压综合征

目的要求

1、了解妊高征的有关发病因素及病因。

2、熟悉妊高征基本的病理生理变化及主要脏器病理组织学变化。

3、掌握妊高征的分类及其临床表现、诊断及鉴别诊断。

4、了解妊高征对母体及胎儿的影响。

5、掌握妊高征的防治措施。主要内容

1、一般介绍妊高征有关病因和发病机理的几种学说。

2、重点讲解妊高征基本的病理变化及主要脏器的病理组织学变化。

3、详细讲解妊高征的分类及其临床表现，包括症状、体征及各种辅助检查，确定诊断，并重点讲解与妊娠原发性高血压、肾炎类疾病的鉴别诊断要点。

4、重点讲解重度妊高征的主要并发症及其对母体、胎儿的影响。

5、根据妊高征的病理生理变化，详细讲解其防治措施及意义，以及重度妊高征及其并发症的处理方法和产科处理原则

十 前置胎盘

目的要求

1、了解前置胎盘的病因、不同分类及与临床表现的关系。

2、了解前置胎盘对母儿的危害。

3、掌握前置胎盘的诊断要点及其处理原则。主要内容

1、一般介绍前置胎盘的病因、分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）及其临床表现。

2、一般介绍其并发症及其对母儿的影响。

3、重点讲解前置胎盘的诊断：根据病史、症状、体征及辅助诊断措施。

4、重点讲解前置胎盘的防治：预防包括宣传推广避孕及计划生育，预防非孕时宫腔内感染。治疗方案根据病情缓急、胎次、孕周、胎儿情况、是否临产等来决定（期待疗法或终止妊娠）

十一 胎盘早期剥离

目的要求

1、了解胎盘早剥的病因、发病机理和病理生理变化。

2、熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断及与其他晚期妊娠出血疾病（前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、子宫破裂等）的鉴别诊断。

3、熟悉胎盘早剥对母儿的危害及处理原则。主要内容

1、一般介绍胎盘早剥的病因，发病机理及病理生理变化。

2、重点讲解胎盘早剥的类型及其临床表现，诊断要点及与前置胎盘、前置血管破裂、宫颈病变、子宫破裂的鉴别诊断。

3、重点讲解胎盘早剥的并发症及其对母儿的危害以及处理原则。

十二 妊娠合并症

妊娠合并心脏病

目的要求

1、了解心脏病与妊娠间的相互影响。

2、熟悉不同心功能分级对可否妊娠、分娩时机、分娩方式及母儿预后的影响。

3、熟悉妊娠合并心脏病的诊断与处理。主要内容

1、一般介绍妊娠、分娩对心脏病的影响及妊娠合并心脏病的种类。

2、重点讲解妊娠合并心脏病的诊断及影响母儿预后的因素。

3、重点讲解心脏病患者未妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期的处理原则，包括预防和治疗心力衰竭的原则。

妊娠合并急性病毒性肝炎

目的要求

1、熟悉急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响，以及母婴传播问题。

2、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。

3、熟悉妊娠期伴有病毒性肝炎的防治原则及措施。主要内容

1、一般介绍妊娠与病毒性肝炎二者间的互相影响。

2、重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎，尤其重症肝炎时对母儿的危害性。

3、重点讲解根据病史、体征及化验检查等综合分析作出妊娠合并病毒性肝炎的诊断，特别警惕重症肝炎。

4、一般介绍妊娠期病毒性肝炎与妊娠剧吐、妊高征、妊娠期肝内胆汁郁积症、原发性妊娠急性脂肪肝及药物性肝炎的鉴别诊断。

5、重点讲解妊娠合并急性病毒性肝炎的防治措施。

6、详细讲解病毒性肝炎的母婴传播，以及产前、产后的免疫措施。

妊娠合并糖尿病

目的要求

1、了解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。

2、了解妊娠合并糖尿病的诊断程序及方法。

3、熟悉妊娠合并糖尿病的处理原则。主要内容

1、一般讲解妊娠对糖尿病的影响及糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的影响。

2、一般讲解妊娠合并糖尿病的诊断程序及检查方法。

3、重点讲解妊娠合并糖尿病的处理原则：包括药物治疗，终止妊娠的指征及分娩方式的选择。

十三 异常分娩

目的要求

1、熟悉产力异常、产道异常及胎儿胎位异常的临床表现。

2、了解如何分析分娩异常中的主要问题，并熟悉其处理原则。

3、熟悉异常分娩可能发生的并发症及其防治方法。主要内容

一、产力异常

1、重点讲解产力异常在分娩中的重要性。

2、重点讲解产力异常的原因、类型、临床表现和诊断。

3、重点讲解产力异常对母儿的影响及其防治。

二、产道异常

1、重点讲解产道异常（重点为骨产道异常）的临床分类、诊断和对母儿的影响。

2、重点讲解产道异常的处理原则。

三、胎儿及胎位异常

重点讲解胎儿及胎位异常的原因、诊断对母儿的影响及处理，一般介绍枕后位、臀位、横位

及巨大儿的诊断及处理。

十四 分娩期并发症

产后出血

目的要求

1、了解产后出血与孕产妇死亡率的关系。

2、掌握产后出血的原因、临床表现及诊断。

3、掌握产后出血的处理方法。

4、了解产后出血的各种预防措施。主要内容

1、重点讲解产后出血的四大原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。

2、重点讲解不同病因所引起的产后出血的临床特征、治疗措施及急救原则。

3、详细讲解加强孕期保健，作好产期管理对预防产后出血的重要意义。

胎儿窘迫

目的要求

1、了解胎儿窘迫的概念、病因、分类及其防治对降低围产儿死亡的意义。

2、熟悉胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法。主要内容

1、一般介绍胎儿窘迫的概念、发病原因及分类。

2、重点讲解慢性胎儿窘迫、急性胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法。

3、重点讲解预防和及时处理胎儿窘迫，以减少新生儿窒息，降低围产儿死亡率。

十五 妇科病史与检查

目的要求

1、掌握妇科病史的采集和缮写特点。

2、熟悉妇科检查的基本要求和方法。主要内容

1、重点介绍如何采集病史，妇科病史的书写内容和顺序。

2、重点介绍妇科检查的基本要求和方法（下腹部、外阴、盆腔双合诊与三合诊、直肠—腹部诊）。

3、一般介绍如何根据病史和检查结果，拟订诊断和初步诊疗计划。思考题：妇科检查的特殊性与注意事项。

十六 女性生殖系统炎症

目的要求

1、了解女性生殖系统感染的自然防御机能。

2、熟悉女性生殖系统炎症的病原体、传播途径以及炎症的发展与转归。

3、熟悉前庭大腺、阴道、宫颈炎症的病因、临床表现，掌握其诊断方法和治疗原则。

4、熟悉急性盆腔炎的病因、病理变化及临床表现，掌握其诊断方法和治疗原则。

5、熟悉慢性盆腔炎的病因、病理变化、诊断和治疗原则。主要内容

1、一般介绍女性生殖系统的自然防御机能，常见致病菌和感染途径。

2、重点讲解外阴炎、外阴尖锐湿疣、前庭大腺炎、阴道炎（念珠菌、滴虫、细菌性）的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

3、重点讲解慢性宫颈炎的病理变化、临床表现、诊断和治疗。

4、重点讲解急性盆腔炎的病因，病理变化（急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎），临床表现，诊断及鉴别诊断（异位妊娠、急性阑尾炎）、预防与治疗。

5、重点介绍慢性盆腔炎病理变化、临床表现、诊断与治疗。教学重点难点：急性盆腔炎的病理变化、诊断与治疗原则。慢性盆腔炎的病理变化、诊断与治疗原则。

思考题：1.哪些因素可能扰乱生殖道的自然防御机制，如何预防生殖道感染？

十七 女性生殖系统肿瘤

子宫颈癌

目的要求

1、熟悉宫颈癌前病变的病理变化。

2、了解宫颈癌的转移途径。

3、掌握宫颈癌的临床分期、早期诊断和治疗原则。主要内容

1、概述宫颈癌的病因和组织发生学。

2、重点讲解宫颈不典型增生、原位癌、镜下早侵癌和侵润癌的病理特征。

3、一般介绍宫颈癌的转移途径。

4、仔细讲解宫颈癌的临床分期、临床表现和早期诊断方法。

5、一般介绍宫颈癌的预防和预后。

6、重点介绍宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的治疗原则。

7、一般介绍宫颈癌合并妊娠的诊断与处理原则。教学重点难点：宫颈癌的临床分期与早期诊断。思考题：宫颈癌的早期诊断及预防方法？

子宫肌瘤

目的要求

1、了解子宫肌瘤的发生发展与卵巢激素的关系。

2、熟悉子宫肌瘤的类型、病理特征与变性。

3、掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断和治疗原则。主要内容

1、一般介绍子宫肌瘤的发病情况及与性激素的关系。

2、重点讲解子宫肌瘤的病理变化、分类和常见的几种变性。

3、重点讲解子宫肌瘤的临床表现及其与子宫肌瘤类型关系。

4、重点讲解子宫肌瘤的诊断方法和治疗原则。

5、一般介绍子宫肌瘤合并妊娠的相互影响和处理原则。教学重点难点：子宫肌瘤的类型与临床表现的关系。

思考题：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤类型的关系以及治疗方案

子宫内膜癌

目的要求

1、了解子宫内膜癌的发病情况和高危因素。

2、熟悉子宫内膜癌的病理特征和临床分期。

3、掌握子宫内膜癌的临床表现、诊断方法和治疗原则。

主要内容

1、一般介绍子宫内膜癌的高危因素和发病情况。

2、重点讲解子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的关系，子宫内膜癌的病理类型、病理分级及与预后的关系。

3、重点讲解子宫内膜癌的临床表现、手术-病理分期及诊断方法。

4、重点讲解子宫内膜癌的治疗原则和方法

教学重点难点：子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的关系，诊断方法。思考题：子宫内膜癌的早期诊断与预防。

卵巢肿瘤

目的要求：

1、了解卵巢肿瘤的组织学分类和常见的卵巢肿瘤的病理、临床特征。

2、了解卵巢恶性肿瘤的转移途径和临床分期。

3、掌握卵巢肿瘤的临床表现、诊断方法以及良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断和治疗原则。

4、熟悉卵巢肿瘤并发症的诊断和处理原则。

5、了解卵巢肿瘤合并妊娠时的处理原则。主要内容

1、一般介绍卵巢肿瘤的发病情况及分类。

2、重点讲解几种常见肿瘤的病理、临床特征（上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤、转移性肿瘤）。

3、一般介绍卵巢恶性肿瘤的转移方式和临床分期。

4、重点讲解卵巢肿瘤的临床表现、辅助诊断方法和良性与恶性肿瘤的鉴别诊断。

5、重点讲解卵巢肿瘤并发症的诊断与处理。

6、一般介绍卵巢肿瘤与其他盆腔包块或疾病的鉴别诊断和定期普查的意义。

7、重点介绍卵巢肿瘤的治疗（以手术为主的综合治疗）。

8、一般介绍卵巢肿瘤合并妊娠的相互影响和处理。教学重点难点：卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别。卵巢肿瘤并发症的诊断与处理。思考题：1.卵巢肿瘤最常见的并发症及其处理原则。

2.常见卵巢癌的化疗方案及疗程、化疗付反应的防治。

十八 妊娠滋养细胞疾病 目的要求

1、熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理。

2、掌握葡萄胎的临床表现特征、诊断和处理。

3、熟悉侵蚀性葡萄胎和绒癌的临床表现、诊断和治疗原则。主要内容

1、一般介绍葡萄胎的发病情况、类型和病因。

2、重点讲解葡萄胎的临床表现、诊断和治疗（包括预防性化疗指征和随访）。

3、重点讲解侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理特征、临床表现（包括肺、阴道、脑转移灶的特殊表现）、诊断（病史特征、HCG检测、声像学检查）、治疗（化疗的主导地位、用药原则、停药指征和副反应以及手术指征和术式）、预后。

教学重点难点：葡萄胎的治疗原则和随访。

侵蚀性葡萄胎和绒癌的病理特征及治疗原则。思考题：1.葡萄胎的随访时间及内容

2.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别诊断

十九 月经失调

功能失调性子宫出血

目的要求

1、了解功能性子宫出血的病因和出血机理。

2、熟悉功血的临床类型及其表现特征和常用的诊断方法。

3、了解功血的鉴别诊断要点。

4、熟悉功血的治疗原则

主要内容

1、一般介绍功血的病因、出血机理和子宫内膜的病理变化。

2、重点讲解不同类型功血的临床表现、诊断要点和常用的诊断方法（诊刮、B超、宫腔镜检及各种排卵功能检测方法）及其意义。

3、重点讲解功血与全身性疾病、局部器质性疾病（如流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤以及药物所致出血）的鉴别诊断要点。

4、重点讲解不同类型功血的治疗原则与具体措施。教学重点难点：功血的诊断方法。

不同类型功血的治疗原则（药物选择、止血与调整周期的不同用法）思考题：青春期功血与更年期功血的特点与治疗有哪些相同或不同？

围绝经期综合征

目的要求

1、了解围绝经期妇女病理生理变化。

2、熟悉围绝经期综合征的临床表现特征和治疗措施。

主要内容

1、一般介绍围绝经期的内分泌变化以及临床表现。

2、一般介绍更年期综合征的治疗（重点介绍激素替代治疗的利弊、适应症和禁忌症、用药原则与方法）

教学重点难点：围绝经期的内分泌变化以及临床表现。

思考题：何时需要激素替代治疗？

二十 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

目的要求

1、了解子宫内膜异位症的发病机理的病理变化。

2、掌握子宫内膜异位症的临床表现特征、诊断与辅助诊断方法。

3、熟悉子宫内膜异位症的治疗原则。

主要内容

1、概述子宫内膜异位症的发病情况与发病机理的有关学说。

2、重点讲解子宫内膜异位症的病理变化和临床表现、诊断与鉴别诊断

3、一般介绍子宫内膜异位症的预防措施。

4、重点讲述子宫内膜异位症的治疗（非手术治疗，性激素治疗的原理、禁忌症、常用药物、疗程与副反应，手术治疗指征与方式）。

思考题：子宫内膜异位症药物治疗的种类与原理

二十一 女性生殖器官损伤

目的要求

1、了解子宫脱垂的病因和发病机理。

2、熟悉子宫脱垂的诊断、鉴别诊断和预防措施。

3、熟悉尿瘘的发生原因，如何预防和处理原则。主要内容

1、一般介绍子宫脱垂的病因和临床分度标准。

2、重点讲解子宫脱垂的临床表现、诊断方法和鉴别诊断以及预防措施。

3、重点讲解尿瘘的病因、诊断方法、预防措施和治疗 教学重点难点：子宫脱垂的预防和处理原则 思考题：如何避免手术损伤所致尿瘘。

二十三 计划生育

目的要求

1、了解计划生育的重要意义。

2、熟悉宫内节育器的避孕原理、禁忌症、副反应和并发症的防治。

3、熟悉药物避孕的原理、类型、用法、禁忌症和副反应的处理。

4、熟悉人工流产的适应症、禁忌症及并发症的防治原理。主要内容

1、一般介绍计划生育工作的重要意义与具体内容。

2、重点介绍工具避孕的种类、宫内节育器的避孕原理、副反应和并发症的防治。

3、重点介绍药物避孕的原理，类型与使用方法，副反应的处理。

篇2：妇 产 科 学 教 学 大 纲

第二章 女性生殖系统解剖

目标要求：

1、掌握：女性骨盆的形态与结构，并熟悉与分娩有关的解剖特点。

2、了解：女性外、内生殖器的解剖、功能及与邻近器官的关系。教学内容：

1、详细讲解女性骨盆的形态与结构特点，一般介绍与分娩有关的解剖特点。

2、一般介绍女性外、内生殖器的解剖、功能及与邻近器官的关系。

3、自学盆腔血管、淋巴及神经的分布。

4、自学女性骨盆底的解剖。

第三章 女性生殖系统生理

目标要求：

1、掌握：卵巢的周期性变化和性激素的分泌。

2、掌握：性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化。

3、熟悉：月经周期的调节机理。

4、了解：妇女一生各时期的生理特点。教学内容：

1、一般介绍妇女一生各时期的生理特点。一般介绍月经及月经期的临床表现。

2、详细讲解卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和退化过程，以及卵巢分泌的性激素，包括雌激素、孕激素和和雄激素的生理作用。

3、重点讲解卵巢性激素对生殖器官的作用及所引起的周期性变化。

4、详细讲解下丘脑－垂体一卵巢轴的相互关系以及对月经周期的调节机理。

第四章 妊娠生理

目标要求：

1、掌握：胎儿附属物的形成，掌握：胎盘的内分泌功能。

2、掌握：妊娠期母体的生理变化。

3、了解：受精及受精卵的发育、输送与着床。

4、了解：胎儿的发育及其生理特点。教学内容：

1、一般讲授受精及受精卵的发育、输送与着床。

2、详细讲解胎儿附属物（胎盘、胎膜、羊水及脐带）的形成，重点讲授胎盘的内分泌功能。

3、详细讲解妊娠期母体生殖系统、乳房、循环系统、血液及泌尿系统的生理变化特点。

4、一般介绍胎儿的发育及其生理特点。

第五章 妊娠诊断

目标要求：

1、掌握：早期、中期及晚期妊娠的诊断方法。

2、掌握：胎产式、胎先露和胎方位的定义及临床意义。教学内容：

1、详细讲解早期妊娠的诊断及辅助检查的方法及原理，（包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定和超声检查及其应用）。

2、详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法（包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法及其应用）。

3、重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类、判定及临床意义。

第六章 产前保健

目标要求：

1、掌握：产前检查的方法，做好孕期监护。

2、了解：胎儿宫内情况监护、胎盘功能检查及胎儿成熟度的监护。教学内容：

1、重点讲解产前检查的方法，尤其是推算预产期，四步触诊法，骨盆外、内测量。

2、一般介绍胎儿宫内情况监护、胎盘功能的检查、胎儿成熟度的检查。

3、自学妊娠期常见症状及其处理。

第七章 正常分娩

目标要求：

1、掌握：分娩动因、决定分娩四因素的相互关系。

2、掌握：枕先露的分挽机制。

3、掌握：先兆临产及临产的诊断，总产程及产程的分期及新生儿Apgar评分标准。

4、了解：分娩的临床经过及其处理。教学内容：

1、详细讲分娩动因、决定分娩四因素，即产力、产道、胎儿、精神心理因素及其四者间的相互关系。

2、以枕先露为例重点讲解分娩机制，并说明各适应性转动的意义。

3、详细介绍先兆临产及临产的诊断、总产程、产程的分期、新生儿Apgar评分及其意义。

4、一般介绍先兆临产、临产的诊断、各产程的临床经过及其处理。

第八章 正常产褥

目标要求：

1、掌握：产褥期的临床表现。

2、了解：产褥期母体的变化。

3、了解：产褥期的处理及保健。教学内容：

1、一般介绍产褥期母体生殖系统、乳房、血液及循环、消化、泌尿、内分泌系统的变化。

2、详细讲解产褥期的临床表现，尤其是产后的恶露情况。

3、一般介绍产褥期的处理及保健。

第九章 妊娠时限异常

目标要求：

1、掌握：流产的概念、分类、临床表现、诊断及处理原则。

2、了解：流产的病因。教学内容：

1、一般介绍流产的概念、常见病因及病理变化。

2、详细讲解流产不同阶段的临床表现、临床分类（包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产），各临床类型的诊断及处理原则。

3、自学早产、过期妊娠的概念、临床表现、诊断及处理原则。

第十章 妊娠特有疾病

目标要求：

1、掌握：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化。

2、掌握：妊娠期高血压疾病的分类及各类型的临床表现、诊断及处理原则。

3、了解：妊娠期高血压疾病时主要脏器的病理组织学变化及胎儿的影响，并了解妊娠期高血压疾病的预测和预防措施。教学内容：

1、一般介绍妊娠期高血压疾病主要脏器的病理组织学变化。

2、详细讲解妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化、分类、各类型的临床表现及相关的特殊检查（包括实验室检查、眼底检查等）。

3、一般介绍妊娠期高血压疾病对母体及胎儿的影响，并讲解妊娠期高血压疾病的预防措施。

4、重点讲解各类型妊娠期高血压疾病的治疗原则，包括休息饮食、药物的合理应用及注意事项，子痫的处理原则，终止妊娠的指征和方式。

5、自学妊娠剧吐的临床表现、诊断及处理原则。

第十一章 异位妊娠

目标要求：

1、掌握：输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法。

2、掌握：输卵管妊娠的处理原则。

3、了解：异位妊娠的定义、病因和病理变化。教学内容：

1、一般介绍异位妊娠的定义、病因和病理变化。

2、重点讲解输卵管妊娠的临床特点，各种辅助诊断方法，如后穹隆穿刺，HCG测定，超声显像，子宫内膜病理检查及腹腔镜检查。

3、详细讲解输卵管妊娠的治疗原则。

4、自学其他部位的妊娠；输卵管妊娠与流产，急性阑尾炎、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性输卵管炎的鉴别。

第十二章 妊娠晚期出血

目标要求：

1、掌握：前置胎盘的临床表现、诊断要点和处理原则。

2、掌握：胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。

3、掌握：胎盘早剥的并发症及鉴别诊断。

4、了解：前置胎盘的病因及分类。

5、了解：前置胎盘对母儿的影响。

6、了解：胎盘早剥的病因、分类及病理生理变化。教学内容：

1、一般介绍前置胎盘的病因及分类（完全性、部分性、边缘性前置胎盘）。

2、一般介绍前置胎盘对母儿的影响。

3、详细讲解前置胎盘的临床表现、诊断要点和处理原则（包括终止妊娠方法的选择）。

4、介绍胎盘早剥的病因、分类及病理生理变化。

5、重点讲解胎盘早剥的临床表现、诊断要点及鉴别诊断，详细讲解胎盘早剥的并发症、处理原则。

第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破

目标要求：

1、了解：胎儿窘迫诊断、临床表现和处理原则。

2、了解：胎膜早破诊断、治疗原则。教学内容：

1、一般介绍胎儿窘迫诊断、临床表现和处理原则。

2、一般介绍胎膜早破诊断、治疗原则。

第十七章 妊娠合并内科疾病

目标要求：

1、掌握：妊娠合并心脏病时，心脏病与妊娠、分娩及两者间的相互关系。

2、掌握：妊娠合并心脏病的诊断及处理原则。

3、了解：妊娠合并心脏病的种类。

4、了解：妊娠合并急性病毒性肝炎的诊断、预防和治疗原则。

5、了解：妊娠期糖尿病与妊娠的相互影响，了解妊娠期糖尿病的诊断、分期、预防和治疗原则。教学内容：

1、详细讲解妊娠合并心脏病时，心脏病与妊娠、分娩及两者间的相互关系。

2、一般介绍妊娠合并心脏病的种类。

3、重点讲解妊娠合并心脏病的诊断（包括心脏病代偿功能的分级及心脏病可否妊娠的依据），详细讲解心脏病孕产妇在妊娠期、分娩期及产褥期的处理原则。

4、一般介绍合并急性病毒性肝炎的诊断、预防和治疗原则。

5、一般介绍妊娠期糖尿病与妊娠的相互影响，了解妊娠期糖尿病的诊断、分期、预防和治疗原则。

第十九章 妊娠合并性传播疾病

目标要求：

1、了解：妊娠合并淋病的诊断、治疗原则。

2、了解：妊娠合并尖锐湿洗的病因、传播途径、诊断及治疗原则。教学内容：

1、一般介绍妊娠合并淋病的诊断、治疗原则。

2、一般介绍妊娠合并尖锐湿疣的病因、传播途径、诊断及治疗原则。

第二十一章 异常分娩

目标要求：

1、掌握：产力异常的类型、临床表现和诊断。

2、掌握：狭窄骨盆的分类及诊断（包括骨盆外、内测量）。

3、掌握：狭窄骨盆分娩时的处理原则（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狭窄处理，均小骨盆及畸形骨盆的处理）。

4、掌握：胎位异常（包括持续性枕后位、枕横位，胎头高直位，前不均倾位，面先露，臀先露，肩先露，复合先露）的临床表现、诊断、分娩机制和处理原则。

5、熟悉：各产程中出现协调性宫缩乏力及不协调性宫缩乏力的处理原则。

6、了解：软产道异常的分类及处理原则。

7、了解：胎位异常的种类。

8、了解：窄骨盆对母儿的影响。

9、了解：产力异常在异常分娩中的重要性及产力异常对母儿的影响。

10、了解：臀先露、肩先露妊娠期的处理原则。教学内容：

1、一般讲解产力异常在异常分娩中的重要性，一般介绍产力异常对母儿的影响。

2、重点讲解产力异常的类型、临床表现和诊断。

3、详细讲解各产程中出现协调性宫缩乏力及不协调性宫缩乏力的处理原则。

4、重点讲解狭窄骨盆的分类及诊断（包括骨盆外、内测量）。

5、一般介绍狭窄骨盆对母儿的影响。

6、详细讲解狭窄骨盆分娩时的处理原则（包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面狭窄处理，均小骨盆及崎形骨盆的处理）。

7、一般介绍软产道异常的分类及处理原则。

8、一般讲解胎位异常的种类。

9、重点讲解胎位异常（包括持续性枕后位、枕横位，胎头高直位，前不均倾位，面先露，臀先露，肩先露，复合先露）临床表现、诊断、分娩机制和处理原则。

10、一般介绍臀先露，肩先露妊娠期的处理原则。

第二十二章 分娩期并发症

目标要求：

1、掌握：产后出血的原因、临床表现、诊断及处理措施。

2、掌握：子宫破裂的临床表现、诊断及防治措施。

3、了解：子宫破裂的原因及分类。

4、了解：羊水栓塞的的临床表现、诊断及治疗原则。教学内容：

1、重点讲解产后出血的主要原因，详细讲解不同病因所引起产后出血的临床表现和诊断。

2、重点讲解各种病因所引起产后出血的治疗措施及应急抢救原则。

3、一般介绍加强孕产期保健和管理及产后出血的预防措施。

4、一般讲解子宫破裂的原因及分类。

5、重点讲解先兆子宫破裂、子宫破裂的临床表现、诊断及治疗原则。

6、一般介绍羊水栓塞的的临床表现、诊断及治疗原则。

第二十三章 异常产褥

目标要求：

1、掌握：产褥感染的病理变化、临床表现、诊断和治疗措施。

2、了解：产褥感染的常见病因。教学内容：

1、一般讲解产褥感染的常见病因（包括病原体种类、感染来源和感染诱因）。

2、重点讲解产褥感染所致生殖器官周围以及其所引起的全身感染病理变化、临床表现和诊断，详细讲解产褥感染治疗措施。

3、自学产褥期抑郁症。

第二十六章 外阴及阴道炎症

目标要求：

1、掌握：滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的病因、传染方式、临床表现、诊断及治疗。

2、了解：细菌性阴道病的诊断标准及老年性阴道炎的病因和抬疗。教学内容：

1、重点讲授滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的病因、传染方式、临床表现、诊断及治疗。

2、一般介绍细菌性阴道病的诊断标准及老年性阴道炎的病因、诊断及治疗原则，讲解各种阴道炎的鉴别诊断要点。

第二十七章 宫颈炎症

目标要求：

1、掌握：慢性宫颈炎的病理类型、临床表现、诊断及治疗原则。

2、了解：急性宫颈炎的病因及病原体、病理、临床表现、诊断及治疗原则。教学内容：

1、一般介绍急性宫颈炎的病因及病原体、病理、临床表现、诊断及治疗原则。

2、重点讲授慢性宫颈炎的病理类型（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎），临床表现，诊断及治疗原则。

第二十八章 盆腔炎症

目标要求：

1、掌握：慢性盆腔炎的病理、临床表现、诊断及治疗。

2、了解：急性盆腔炎的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。

3、了解：生殖器结核的传染途径、病理、临床表现、诊断及治疗。教学内容：

1、一般介绍急性盆腔炎的主要致病菌、传染途径、临床表现、诊断及治疗。

2、详细讲解慢性盆腔炎的病理、临床表现、诊断及治疗。

3、一般介绍生殖器结核的传染途径、病理、临床表现、诊断及治疗。

第三十章 宫颈肿瘤

目标要求：

1、掌握：宫颈癌的癌前病变、病理、转移途径、临床分期、临床表现、诊断方法及治疗原则。

2、了解：宫颈癌的病因、组织发生和发展。教学内容：

1、一般介绍子宫颈癌的最新流行病学、病因、组织发生发展规律。

2、重点讲授子宫颈癌的癌前病变（宫颈上皮内瘤样病变CIN）、病理类型（宫颈非典型增生、原位癌、浸润癌）、转移途径、临床分期、临床表现、诊断方法及治疗原则。

第三十一章 子宫肿瘤 目标要求：

1、掌握：子宫内膜癌的病因、癌前病变、转移途径、临床表现、诊断方法及至治疗原则。

2、掌握：子宫肌痛的分类、临床表现、诊断及治疗原则。

3、熟悉：子宫肌瘤的病因、病理、变性、鉴别诊断及子宫肌瘤合并妊娠的处理要点。

4、熟悉：子宫内膜癌的病理变化、临床分期及鉴别诊断。教学内容：

1、重点讲解子宫肌瘤的分类（肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘摸下肌瘤）、临床表现、诊断及治疗原则。

2、一般介绍子宫肌瘤的病因、病理、变性、鉴别诊断及子官肌瘤合并妊娠的处理要点。

3、一般介绍子宫内膜癌的流行病学，子宫内膜癌的病因、病理、临床分期及鉴别诊断。

4、重点讲解子宫内膜癌的病因、癌前病变、转移途径、临床表现、诊断方法及治疗原则。

5、自学子宫肉瘤的组织发生与病理、临床表现及转移途径。

第三十二章 卵集肿瘤

目标要求：

1、掌握：常见卵巢肿瘤的组织学类型、病理特点、转移途径、诊断及治疗原则；卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点；卵巢肿瘤并发症的诊断及处理。

2、熟悉：卵巢肿瘤的高危因素、临床分期、鉴别诊断及妊娠合并卵巢肿瘤的处理原则。教学内容：

1、重点讲解卵巢肿瘤的组织学类型（体腔上皮来源的肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤和瘤样病变）、常见肿瘤的病理特点、转移途径、诊断（重点介绍肿瘤标志物）及综合治疗原则。

2、重点讲解卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断要点及常见并发症的诊断及处理。一般讲解卵巢肿瘤的高危因素、临床分期、鉴别诊断及化疗方案。

3、一般介绍妊娠合并卵巢肿瘤的处理原则。

第三十四章 妊娠滋养细胞疾病

目标要求：

1、掌握：各种滋养细胞疾病的定义和葡萄胎的病理、临床表现、诊断、处理及随访。

2、掌握：侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发生、病理、临床表现、诊断、治疗及两者的鉴别要点。

3、熟悉：葡萄胎的分类、发生及病因。教学内容：

1、重点讲解各种妊娠滋养细胞疾病的定义以及葡萄胎的庸理、临床表现、诊断、处理（清宫术）及随访（阴道流血，HCG，咳嗽，咯血），一般讲解葡萄胎的分类和病因。

2、重点讲解侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的定义、病理、临床表现及转移灶的表现、诊断和治疗（重点介绍化疗）。

第三十五章 生殖内分泌疾病

目标要求：

1、掌握：功能性子宫出血的临床类型、子宫内膜的病理特点、临床表现、诊断方法及治疗原则；熟悉：其病因、出血机制及鉴别诊断。

2、掌握：闭经的病因、分类及诊断方法。

3、熟悉：各种闭经的处理方法。

4、了解：多囊卵巢综合征的临床表现及诊断。

5、了解：围绝经期综合征的内分泌变化、临床表现及治疗。教学内容：

1、重点讲解无排卵性功能性子宫出血的子宫内膜的病理特点、临床表现、诊断方法（诊断性刮宫、基础体温测定、宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片）以及治疗原则。

2、一般讲解无排卵性功能性子宫出血的病因及出血机制。

3、重点讲解有排卵性功能性子宫出血的临床类型、临床表现、子宫内膜的病理特点、及治疗原则。

4、重点讲解闭经的病因、分类及诊断方法（雌、孕激素试验、垂体兴奋试验），一般讲解闭经的治疗。

5、一般讲解多囊卵巢综合征的临床表现及诊断。

6、一般讲解围绝经期综合征的内分泌变化、临床表现及治疗。

第三十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

目标要求：

1、掌握：子宫内膜异位症的临床表现、诊断及治疗。

2、掌握：子宫腺肌病的临床表现、诊断及治疗。

3、熟悉：子宫内膜异位症的病因、病理及临床分期。

4、熟悉：子宫腺肌病的病因和病理。教学内容：

1、重点讲解子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床表现、诊断、治疗及两者的区别。

2、一般讲解子宫内膜异位症和子宫腺肌病的病因、病理。

第三十八章 女性生殖器官损伤性疾病

目标要求：

1、了解：子宫脱垂的病因、临床分度、临床表现和治疗原则。教学内容：

1、一般讲解子宫脱垂的病因、临床分度、临床表现和治疗原则。

2、自学阴道前后壁膨出的临床表现、诊断及治疗原则。

第四十章 计划生育

目标要求：

1、掌握：宫内节育器和避孕药的避孕原理。

2、掌握：各种避孕方法的适应症、禁忌症和并发症。

3、熟悉：各种常用避孕方法。

4、熟悉：药物流产和人工流产的适应证、禁忌证及并发症。教学内容：

1、一般介绍计划生育的重要意义以及工具避孕的使用方法。

2、重点讲解宫内节育器的避孕原理、适应证、禁忌证、副反应和并发症的诊断及处理。

3、一般讲解宫内节育器的放、取时间。

4、重点讲解避孕药的避孕原理、种类、使用方法。

5、重点讲解短效口服避孕药的适应证、禁忌证及副反应。

6、一般介绍其它避孕方法及其新进展。

篇3：妇产科学教学探讨

1 熟悉教材, 多使用通俗化语言

首先是熟悉教材, 教师本身应吃透教材, 教材的作用不仅仅是把知识装进学生的脑袋, 更重要的是引导学生自己进行检验和反思, 并在此基础上对知识进行分析和思考, 把知识变为自己的。而中专学生医学基础较薄弱, 对妇产科疾病缺乏了解, 在教学过程中如果教师直接照本宣科, 学生听不懂, 就会很容易走神。因此, 教学的首要任务就是如何让课程变得通俗易懂。笔者以为, 多举例作类比是一种可行的方法, 例如在讲述受精的过程中, 可以将精子、卵子拟人化, 卵子姑娘在静候精子先生的出现, 而精子先生想要出现在卵子姑娘面前就必须过五关斩六将, 它必须跑得最快, 且在这个过程中不能出意外等。这里可以进一步解释, 若女性输卵管粘连就不易受精。当然, 卵子姑娘也不会一直等着他, 这里就可以提到卵子存活时间的问题了, 在提问的同时引导学生。这样不仅提高了教材的趣味性, 也提升了学生的学习兴趣。在教学过程中与学生进行互动也是一个提高课堂效率的好方法, 多提问以吸引学生的注意力, 还可设计一些小环节。比如:当尸体变成骨头时我们如何区分它是男是女?这时就可以引入男女骨盆的特点, 对学生讲解骶骨、耻骨弓的角度、骨盆的长短、中骨盆平面的形状, 让学生参观骨骼标本, 从而进一步加深学生的印象。还可以引申知识, 为什么女性的骨盆上口近似圆形、下口较宽大、骨盆宽而短、骶骨岬前突不明显、耻骨弓角度更大?这就和女性的特有生殖骨产道有关了, 假如小宝宝要爬山洞怎样容易爬出来呢?这样不但活跃了课堂气氛, 加强了与学生间的交流, 抓住了学生的注意力, 突出了重点, 还形成了一条知识链, 加深了学生对知识点的理解。

2 对教材进行分解, 尽量突出疾病的特点

中专学生在学习过程中容易出现一个误区, 就是将医学知识当成文章来背诵, 这往往使学生感到极其枯燥, 此时, 教材的分解就显得尤为重要, 就好比跑马拉松, 一听说有10 000米、5 000米就很容易使人退缩, 但如果将距离分解成50个或100个100米往往就会使人有信心, 觉得自己能做到。学生信心提升后学习的动力也会相应增加。教师应加强备课, 对所讲课程内容及与之相对应的配套参考资料都要了如指掌, 包括基本框架、基本内容、需重点讲述的内容以及在疾病过程中可能出现的并发症等都要准确把握。另一方面, 教师还要了解与教材内容相关的理论知识、交叉学科内容, 只有这样, 教师在备课、讲课时才能从容不迫、应付自如。在教材的分解过程中理清脉络也是很关键的一点, 医学不单纯是一个单一的学科, 疾病往往会相互作用、相互影响。许多疾病有相对典型的特征, 就像人的外貌各有特点一样, 如前置胎盘在妊娠晚期或分娩时出现无痛性、无诱因、反复的阴道流血, 在教学过程中应重点讲解无痛性、无诱因, 这在妇产科是极其少见的, 在教学中应围绕其展开, 并注意指导学生, 这不但有利于临床应用, 而且对考试也有极大的好处。

3 增强课程的生动性

在教学过程中尽可能地应用多媒体和教具, 以增加课程的生动性。多媒体可以将枯燥的文字变为直观的影像, 使学生更好地理解和接受, 提高教学质量。例如, 一个胎儿到底是如何从母亲的肚子里出来的呢?光看分娩实时录像还不能足以体现它的特点, 小宝宝是如何变形的?姿势如何?这时幻灯片就可直观地显示这一过程。过产道时可以告诉学生, 小宝宝要爬一个山洞哦, 怎么才能爬出来呢?卡住怎么办呢?会有什么后果呢?这时再引导学生使用分娩机制模型, 演示在分娩过程中可能遇到的问题, 如难产中常见的宫缩乏力, 不少是由于胎位不正引起的。胎位不正常见持续性的枕后位和枕横位, 很多是由于分娩机制中的内旋转受阻导致的, 出现胎位不正的根本原因在于中骨盆平面狭窄, 骨盆是个不变因素, 这时就需要术者进行评估, 如盲目强行助产将带来严重后果。

4 加强病例讨论, 在讨论中加强学生的法制观念

在妇产科学教学中, 病例讨论是一个关键环节, 它可以提高学生的动脑能力, 巩固学过的理论知识, 将其转化为实践能力。在病例中抓住疾病的特征, 结合实验室检查和特殊检查结果进行鉴别诊断和分析, 使学生的基础知识得到进一步巩固。还可以在课堂中使学生踊跃发言, 引导学生思考得出正确的结论, 这对学生考证帮助也很大, 近年来病例分析题在护士执业资格考试中所占的比重越来越大, 例如如何在病史中发现有用的信息, 如何进行临床观察等。在课堂进行病例分析时, 教师还应加强培养在校生的法制观念。近几年, 随着卫生管理体制的改革和城镇职工医疗保障制度的改革, 病人对医院的要求也越来越高, 从而使得医疗纠纷不断增多。护理人员懂医不懂法, 对相关的法律知识不甚了解, 在日常工作中法律意识淡薄, 不严格按操作规程和技术规范进行检查和治疗, 直到出现差错, 产生纠纷, 才体会到法律意识的重要性。所以教师在进行病例分析时就应该加强培养学生认真、细心、负责的态度, 让学生注重疾病过程中对病情变化的观察。特别是产科, 可以说孕妇一只脚就踏在“鬼门关”上, 稍有麻痹大意就有可能造成严重的后果。所以, 加强培养在校学生的法制观念是一项任重道远的工作。

5 培养学生的动手能力

学生动手能力的培养也是教学过程中一个重要的部分, 教师在课前就应布置学生对实验内容进行预习, 以熟悉实验内容。课堂上, 教师和实验员密切配合, 多真人演示, 尽量让每位学生都有动手的机会。在妇产科中有许多实验, 如妇产科中骨盆的测量、外阴消毒、会阴的切开缝合等在教学过程中都极受学生的欢迎。相对于枯燥的理论课, 实践更能加深学生的印象。但是受任课教师、实验室带教教师人数的限制, 如何来提高课堂效率呢?笔者的经验是, 先培训几位动手能力强的学生, 再将他们分配到各个小组中, 让其起模范带头作用, 教师再有针对性地进行指导, 这样可以在很大程度上提高课堂效率。在下次课时对学生在操作过程中出现的错误进一步进行纠正, 并告知其如不规范操作可能带来的严重后果。课后要求学生按照实验内容写实验报告, 从而进一步加深学生的印象。

摘要：在妇产科学的教学过程中, 教师应熟悉教材, 注意对教材的分解, 在教学过程中增强课程的生动性, 在病例分析中注重培养学生的法制观念, 增强学生的动手能力。

篇4：妇 产 科 学 教 学 大 纲

关键词：妇产科学 病案应用 体会

【中图分类号】R-4

妇产科学是重要的医学临床课程之一，在教学中由于受实训、见习、实习等多种条件的限制，教师在授课时往往只把书本内容传授给学生，这样学生学习时多成为被动的受教育者。病例教学的应用，使学生在教师引导下，变被动学习为主动学习，培养学生的学习兴趣和挖掘学生的潜能，对学生学习好《妇产科学》具有重要意义。

一、实施病例教学是妇产科学教学中必不可少教学手段

德宏职业学院属新升格高职院校，基础设施还不健全，还不能完全满足教学的需要；师资力量相对薄弱，不少教师是非师范院校毕业，教学基本功不扎实；没有直属附属医院，医学生临床见习难度大，理论和实际相结合的愿望不能完全实现；医学专业教师接触临床的时间很少，知识老化，理论和实际脱离。由于诸多原因限制，

目前大多数的课程教学依旧是教师满堂讲授、学生听的填鸭式教学方法，学生没有机会参与课堂讨论，对问题缺乏彼此之间的交流，被动接受知识，对说教式的课程学习缺乏兴趣，更缺乏对课程学习的进一步的探究，难以达到教学目的。

如何使学生对妇产科学的学习更感兴趣、更容易把握学习要点、变被动学习为主动学习？病例教学则可以弥补传统教学只限于传授理论知识的不足，是对学生难于进行临床见习的一种补救。病例教学能把原来的注入式教学转变为具有参与性、启发性、开放性的师生之间进行双向交流的互动式教学，通过教师的精讲点拨，学生讨论学习，互相交流，激发学生的学习热情，调动学生的积极性和参与性，充分挖掘学生的潜力，变被动学习为主动学习，达到强化理论学习、提高分析问题和解决问题的能力。

二、病例教学特点鲜明，学生参与性强

1.目的性明确，学生及时找准目标

《妇产科学》教学中采用的每一个病例教学的选择、设计、编写，都是围绕一个教学目标进行的，目的是使理论和实际密切联系起来，让学生通过病例学习建立起一套适合自己学习的思维方式和学习方法，尊重学生的主体性，强调学生的参与性，使学生通过自身的感受、理解和领悟，可以提高学生综合分析问题、解决问题的能力。

2.促进教学相长，充分体现学生的主体作用

教学的主体是学生，只有充分发挥教师为主导、学生为主体的作用，才能共同完成学习的过程。病例教学通过师生针对实际问题共同学习、共同分析、启发思考，综合传统教学中教师讲授、集体讨论、自主学习等多方面的特点，改变以往那种只注重教师单方面讲授、学生被动学习的状况，能够使教师加强对理论的研究学习，不断改进教学方法，提高驾驭课堂、随机应变的能力，也充分调动学生的學习热情，达到共同学习、共同进步的目的。

3.实践性强，弥补医院见习困难的不足

妇产科学是一门医学临床学科，具有较强的实践性与可操作性。病例教学不仅讲授给学生真实的事件，更多的是通过分析，让学生明白其中道理，领悟其中含义，更多的能设身处地为病患者着想。需要时让学生进行角色扮演，这样可以使学生在校期间感到似乎已跟病患者有了“直接”的接触，在今后的临床工作中接诊类似病患者时也有初步的感觉，这样可以弥补因临床见习条件受限出现的理论和实际脱离的不足。

三、准确实施病例教学，把握实施要求

1.病例收集与整理要求

在教学中使用病例的目的是帮助学生认识和解决问题，因此课前必须认真收集好与教学内容相一致的病例。病例来源要真实，并具有一定代表性，便于学生根据教师讲授的内容结合病例学习，加深理解和认识。整理病例时根据教学对象的特点设计相关问题供学生讨论，所提出的问题要便于学生讨论分析，不能偏离教学内容，更不能提出过于深奥的问题，学生无论在课堂还是课后无法讨论问题，就达不到教学目的。

2.病例教学课堂要求

教学时必须先将有关内容的基本知识、基本理论讲授清楚，做到难点讲清、重点讲懂、深入浅出、通俗易懂，在恰当的时候引出病例。特别强调的是教材内容突出疾病的共性，对于个别疾病的特殊性不做过多的讲述。在病例教学中，所讲病例的特殊性一定反复强调，多讲解，让学生知道疾病的共性和特殊表现，这样学生在了解疾病的特殊性之后，在今后的临床工作中就不会完全照搬书本知识。

教师讲解病例时应充满感情，尤其是讲解误诊误治病例时更要有声有色，告诉学生为什么误诊误治了，临床工作中如何避免类似事件的发生。教师充满感情的讲解，不仅让学生感受到误诊误治给病患者带来的伤害及病患者家庭造成的不幸，在今后的工作中就会多为病患者着想，而且对所学内容加深理解和记忆。

3.病例教学讨论与分析要求

病例教学结束后，把病例整理时设计好的问题布置给学生，安排学生在课堂上进行小组讨论和分析，要求每位学生都要发言，鼓励学生大胆说出自己对问题的看法，不要怕说错，甚至可以提出和教材不同的观点，也可以对教师的观点提出疑问，尽量做到知无不言，言无不尽。对于不积极参与讨论的学生，教师要了解原因，是对教学不感兴趣，还是对教师列举的病例弄不清楚。如果多数学生不积极参与讨论，教师就要对自己的教学进行反思，是教师备课不充分、讲解不清楚、还是所讲病例不符合教学内容？在课堂上没有完成的讨论与分析，要安排学生课后讨论。通过讨论分析，不仅使学生加深对所学专业的热爱，激发了学生的学习热情，教师还可以了解学生对课堂学习的掌握情况，便于教师查缺补漏，及时弥补教学的不足。

德宏职业学院处于发展时期，无论是师资建设还是其他设施尚不能完全满足教学需求。在《妇产科学》教学中合理应用病案，不仅激发了学生的学习热情，活跃了课堂气氛，加深了对所学知识的理解和记忆，更能解决学生临床见习困难的状况，为今后的临床实习和临床工作打下基础，同时也促进教师对理论的研究和学习，不断改进教学方法，掌握适合学生学习的教学技巧，确保教学质量。

参考文献：

[1]吴美金.实践教学在妇产科学的应用[J].卫生职业教育，2004（16）

篇5：妇 产 科 学 教 学 大 纲

（供临床医学系＜五年制＞）

一、前 言

（一）性质和任务

妇产科学是根据女性一生各期生殖系统的变化以及与妊娠、胎儿有关的生理、病理特点，研究妇女保健和疾病防治的临床医学学科，它包括产科、围产医学、妇科、妇女保健、计划生育和优生等。

妇产科学是临床医学专业的专业课程。其任务是通过教学使学生掌握妇产科常见病、多发病的发生发展规律、诊治方法及妇女保健、计划生育措施，为学生今后从事临床妇产科和其它临床学科的医、教、研工作奠定理论和实践基础。

（二）教学要求

充分发挥教师的主导作用，在教学过程中按照教学大纲认真备课，条理清楚、重点突出、深入浅出、通俗易懂；提倡启发式教学，适当介绍国内外新动向；培养学生理论联系实际、独立思考、综合分析和解决问题的能力，为医疗、教学、科研奠定基础。

二、教学内容与要求

第一章 绪论 自学

第二章 女性生殖系统解剖

（一）目的要求

熟悉与分娩有关的解剖特点，女性内外生殖器解剖及邻近器官的关系。

（二）讲授内容

1、了解女性骨盆的组成部分、骨盆的分界。熟悉各个平面及各平面的径线。

2、熟悉女性内外生殖器的解剖及与邻近器官的关系。

3、了解盆腔血管、淋巴、神经的分布并讲解其临床意义。

4、讲解骨盆底的结构及其临床意义。

（三）实验实习

1、正常外生殖器官。

2、正常内生殖器及与周围器官和组织的关系。

第三章 女性生殖系统生理

（一）目的要求

掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌，熟悉性激素的生理作用和生殖器官周期性变化。熟悉月经周期的调节机理。

（二）讲授内容

1、一般讲解女性一生中各时期的生理特点。

2、详细讲解卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩，以及它所分泌的性激素：雌激素、孕激素和雄激素。

3、重点讲解卵巢性激素对生殖器官的作用和所引起的周期性变化。

4、重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。

（三）实验实习

示教性激素作用检查方法：准备阴道涂片标本、宫颈粘液标本。

第四章 妊娠生理

（一）目的要求

1、熟悉卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。

2、熟悉胎盘的形成及胎盘的功能。

3、熟悉羊水形成与功能。

4、熟悉妊娠期母体生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。

（二）讲授内容

1、重点讲解受精和受精卵的发育和着床过程。

2、重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成，胎盘的功能、羊水的代谢和功能。

3、重点讲解生殖系统、血液心血管系统及泌尿系统的变化特点。

4、一般讲解妊娠期母体其它系统的生理特点。

（三）实验实习

1、示教妊娠期母体变化。

2、方法：临床观看孕妇的体态、皮肤、乳房、阴道、宫颈等孕后母体变化。

第五章 妊娠诊断

（一）目的要求

1、掌握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法。

2、熟悉胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定。

（二）讲授内容

1、详细讲解早期妊娠的诊断方法，包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础体温测定及超声检查等。

2、重点讲解中期及晚期妊娠诊断方法，包括临床表现、超声检查、胎心音听诊。

3、重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定方法。

（三）实验实习

1、妊娠试验（血、尿放免检查），超声检查、胎心音听诊仪等的示教。

2、不同时期孕妇的检查示教。示教妊娠的诊断方法。

第六章 产前保健

（一）目的要求

1、了解产前检查的意义、检查内容。

2、熟悉胎儿及其成熟度的监护方法。

（二）讲授内容

1、一般讲解产前检查的内容。

2、重点讲解胎儿宫内情况的监护方法及胎儿成熟度的监护方法。

（三）实验实习

1、掌握腹部四步触诊法。

2、骨盆外测量各径线的测量方法及正常值。第七章 正常分娩

（一）目的要求

1、熟悉决定分娩的三要素。

2、熟悉枕先露的分娩机转。

3、掌握分娩的临床经过、产程图描绘及处理。

（二）讲授内容

1、重点讲解决定分娩的三要素即产力、产道、胎儿，并说明三者间的相互关系。

2、重点讲解以枕先露为例的分娩机转，说明胎儿在通过产道时，为了适应产道的形态和大小所进行的连续动作。

3、重点讲解分娩的先兆征象、临床的诊断、产程的分期与产程图。

4、重点讲解三个产程的临床经过与处理。

（三）实验实习

1、电化教学片：正常分娩。

2、临床见习三个产程的经过与处理。

第八章 正常产褥

1、自学产褥期内产妇生殖、泌尿系统和乳腺的生理变化。

2、自学正常产褥期的护理（饮食、排泄、活动、休息和哺乳）。

第九章 妊娠时限异常 第一节 流 产

（一）目的要求

掌握流产的临床表现、辅助诊断方法和处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解流产的病因和病理变化。

2、重点讲解流产不同阶段的临床表现和处理。

3、重点讲解稽留性、习惯性、感染性流产的临床表现、诊断和处理。

（三）实验实习

1、示教病例。

2、临床讨论。第二节 早 产

（一）目的要求

1、了解早产的常见原因、临床表现及诊断

2、熟悉早产的防治。

（二）自学

（三）实验实习病例分析。第三节 过期妊娠

（一）目的要求

熟悉对胎儿的危害性、诊断方法和处理原则。

（二）讲授内容

1、重点讲解对胎儿的危害性和诊断方法。

2、重点讲解胎盘功能检查方法及临床意义。

3、重点讲解处理原则。

（三）实验实习

临床见习或典型病例讨论。

第十章 妊娠特有疾病 第一节 妊娠期高血压疾病

（一）目的要求

1、熟悉妊高症的基本病理与病理生理变化。

2、掌握临床表现及防治原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解有关病因和发病机理的几种学说。

2、重点讲解基本病理生理变化。

3、根据病理基础重点讲解临床表现与诊断。

4、讲解对母体、胎儿的影响。

5、一般讲解鉴别诊断。

6、重点讲解预防的意义及主要措施。

7、重点讲解治疗原则。

（三）实验实习

1、示教询问病史。

2、见习病人体征。

第二节 妊娠期肝内胆汁淤积症

（一）目的要求

1、了解病因、对母儿影响、临床表现、诊断及治疗。

（二）自学

第十一章 异位妊娠

（一）目的要求

1、掌握输卵管妊娠的临床特点、辅助诊断方法及早期诊断。

2、掌握处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解异位妊娠的定义和分类。

2、重点讲解输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。

3、重点讲解输卵管妊娠的临床表现、辅助诊断方法及早期诊断。

4、一般讲解与流产、黄体破裂出血、盆腔炎的鉴别。

5、重点讲解输卵管妊娠的治疗原则。

（三）实验实习

临床见习或典型病例讨论。

第十二章 妊娠晚期出血 第一节 胎盘早期剥离

（一）目的要求

掌握诊断要点及处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解病因、分类、发病机理和病理变化。

2、重点讲解临床表现及诊断。

3、一般讲解与前置胎盘、子宫破裂的鉴别诊断。

4、一般讲解并发症及其处理。

5、重点讲解预防措施及处理原则

（三）实验实习临床见习或典型病例讨论。第二节 前置胎盘

（一）目的要求

掌握诊断要点及处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解病因和分类。

2、重点讲解临床表现及诊断。

3、一般讲解对母儿的影响。

4、重点讲解预防和处理原则。

（三）实验实习

临床见习或典型病例讨论。

第十三章 多胎妊娠与巨大胎儿 第一节 多胎妊娠

（一）目的要求

1、了解多胎的分类、诊断及并发症。

（二）自学 第二节 巨大胎儿

（一）目的要求

2、了解巨大儿的发生原因、诊断及处理

3、了解肩难产的处理。

1、（二）自学

第十四章 羊水量异常 第一节 羊水过多

（一）目的要求

了解羊水过多的诊断意义和处理。

（二）自学

第二节 羊水过少

（一）目的要求

了解对胎儿的危害性、诊断方法和处理原则。

（二）自学

第十五章 胎儿发育异常及死胎 第一节 胎儿生长受限

（一）目的要求

1、了解胎儿宫内发育迟缓的病因及分类。

2、掌握胎儿宫内发育迟缓的诊断及处理。

（二）讲授内容

1、一般讲解胎儿宫内发育迟缓的病因和分类。

2、重点讲解胎儿宫内发育迟缓的诊断。

3、重点讲解胎儿宫内发育迟缓的产科处理原则。第二节 胎儿先天畸形

（一）目的要求

了解常见胎儿先天畸形的种类及常见原因。

（二）自学 第三节 死胎

（一）目的要求 了解死胎的常见原因。

（二）自学

第十六章 胎儿窘迫与胎膜早破 第一节 胎儿窘迫

（一）目的要求

掌握胎儿窘迫的临床表现、诊断和治疗。

（二）自学

（三）实验实习临床见习。

第二节 胎膜早破

（一）目的要求

1、了解胎膜早破的原因。

2、熟悉胎膜早破的诊断及处理。

（二）自学

（三）实验实习临床见习

第十七章 妊娠合并内科疾病 第一节 心脏病

（一）目的要求

熟悉妊娠合并心脏病的防治。

（二）讲授内容

1、一般讲解心脏病孕妇的妊娠、分娩与心脏病之间的相互影响。

2、重点讲解妊娠合并心脏病的防治，包括未妊娠期、妊娠期、分娩期、产褥期。

（三）实验实习

临床见习或典型病例讨论。第二节 急性病毒性肝炎

（一）目的要求

1、熟悉妊娠伴有急性病毒性肝炎的严重性。

2、熟悉诊断及鉴别诊断。

3、熟悉防治原则。

（二）讲授内容

1、重点讲解重症肝炎对孕妇及胎儿的危害性。

2、一般讲解妊娠与病毒性肝炎二者之间的相互影响。

3、重点讲解防治措施。

（三）实验实习

临床见习、典型病例讨论。第三节 糖尿病

（一）目的要求

1、了解妊娠与糖尿病之间的相互影响及诊断依据。

2、熟悉糖尿病孕妇的处理原则。

3、熟悉新生儿的处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解妊娠与糖尿病之间的相互影响。

2、一般讲解妊娠合并糖尿病的诊断。

3、重点讲解糖尿病孕妇的监护及产科处理。

4、讲解新生儿的处理原则。

（三）实验实习

临床见习、典型病例讨论。第四节 贫血 自学

第五节 特发性血小板减少性紫癜 自学

第六节 甲状腺功能亢进 自学

第七节 肺结核 自学

第八节 急性肾盂肾炎 自学

第九节 慢性肾炎 自学

第十节 系统性红斑狼疮 自学

第十八章 妊娠合并外科疾病 第一节 急性阑尾炎 自学

第二节 急性胆囊炎和胆石症 自学

第三节 肠梗阻 自学

第十九章 妊娠合并性传播疾病

（一）目的要求

1、了解梅毒、巨细胞病毒感染、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、弓形虫病的病原体、传播途径、临床表现、对母儿影响及诊断和治疗。

（二）讲授内容

自学

第二十章 遗传咨询、遗传筛查与产前诊断 自学

第二十一章 异常分娩 第一节 产力异常

（一）目的要求

掌握产力异常的临床表现、诊断依据和处理原则。

（二）讲授内容

1、重点讲解产力异常在异常分娩中的重要性。

2、重点讲解产力异常的类型、临床表现和诊断（包括产程图）。

3、重点讲解产力异常对母儿的影响及防治。

（三）实验实习临床见习

第二节 产道异常

（一）目的要求

掌握产道异常的临床表现、诊断依据和处理原则。

（二）讲授内容

重点讲解产道异常的临床分类、诊断、对母儿的影响和处理。第三节 胎位异常

（一）目的要求

掌握胎位异常的临床表现、诊断依据和处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解胎位异常的原因。

2、重点讲解持续性枕后位、枕横位、臀先露、肩先露的诊治。

3、一般讲解前不均倾位、胎头高直位的诊治。

4、自学面先露及复合先露。

（三）实验实习

1、重点见习及讨论相对头盆不称的临床经过和处理。

2、看臀位分娩录像。

3、讨论其它异常分娩。

第二十二章 分娩期并发症 第一节 产后出血

（一）目的要求

熟悉发病原因，掌握产后出血的处理。

（二）讲授内容

1、重点讲解产后出血的主要原因。

2、重点讲解不同病因引起的产后出血的临床特征。

3、重点讲解预防产后出血的意义及治疗措施。

（三）实验实习

临床见习或典型病例讨论。第二节 羊水栓塞

（一）目的要求

熟悉羊水栓塞的临床经过、诊断及处理原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解羊水栓塞的病因、病理生理。

2、重点讲解临床经过、诊断和治疗原则。

（三）实验实习

临床见习或典型病例讨论。第三节 子宫破裂

（一）目的要求

熟悉发病原因、临床表现、诊断和防治措施。

（二）自学

第四节 脐带异常 自学

第二十三章 异常产褥 自学

第二十四章 妇科病史及检查

（一）目的要求

1、掌握妇科病史书写的特点。

2、熟悉妇科检查方法。

（二）实验实习

1、介绍妇科病史书写内容、顺序以及妇科的特殊要求。

2、介绍妇科检查方法，包括腹部检查、盆腔双合诊和三合诊检查方法及注意的问题，如一般生长发育状态、性发育情况、有无畸形或毛发异常分布等。

3、介绍如何根据病史和检查结果做出临床诊断，提出初步诊疗计划，包括建议做进一步化验或其它辅助检查项目，并拟订治疗措施。

第二十五章 外阴上皮内非瘤样病变

（一）目的要求

1、了解外阴鳞状上皮增生与外阴硬化性苔癣的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。

（二）自学

第二十六章 外阴及阴道炎症

（一）目的要求

熟悉外阴、阴道炎的病因、临床表现及治疗原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解女性生殖系统的自然防御机制、传播途径及炎症的发展与转归。

2、重点讲解滴虫、霉菌性阴道炎，外阴尖锐湿疣的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及防治。

3、一般讲解外阴炎、前庭大腺炎的临床表现、诊断、治疗。

（三）实验实习

介绍前庭大腺、阴道炎的白带特点和局部变化。第二十七章 宫颈炎症

（一）目的要求

熟悉急、慢性宫颈炎的病因、病理、临床表现及治疗。

（二）讲授内容

重点讲解慢性宫颈炎的病理变化、临床表现、分度及治疗。

（三）实验实习

见习慢性宫颈炎的特点和局部变化。

第二十八章 盆腔炎症

（一）目的要求

1、熟悉急、慢性盆腔炎的病因、病理变化、临床表现及治疗原则。

2、了解结核性盆腔炎的临床表现、诊断及治疗原则。

（二）讲授内容

重点讲解急、慢性盆腔炎的病因、病理变化、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗。

（三）实验实习

临床病例讨论急、慢性盆腔炎和结核性盆腔炎。

第二十九章 外阴肿瘤

（一）目的要求

了解外阴良、恶性肿瘤的诊断与治疗。

（二）自学

第三十章 宫颈肿瘤

（一）目的要求

1、掌握子宫颈癌的早期诊断方法和临床分期。

2、熟悉子宫颈癌的治疗原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解宫颈上皮内瘤变。

2、一般讲解子宫颈癌的病因及流行病学。

3、一般讲解子宫颈癌的组织发生学、上皮不典型增生、早期浸润癌和浸润癌的病理变化。

4、重点讲解子宫颈癌的转移途径。

5、重点讲解子宫颈癌的分期、临床表现和诊断方法。

6、一般讲解子宫颈癌的预防，强调防癌的普查普治。

7、重点讲解子宫颈癌的治疗原则。

（三）实验实习临床病例讨论

第三十一章 子宫肿瘤 第一节 子宫肌瘤

（一）目的要求

掌握子宫肌瘤的类型、临床表现和治疗原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解子宫肌瘤的发病情况。

2、重点讲解子宫肌瘤的类型、临床表现及诊断。

3、详细讲解子宫肌瘤手术和非手术的处理原则。

4、一般讲解子宫肌瘤与妊娠的相互关系、鉴别诊断及处理原则。

（三）实验实习临床病例讨论。第二节 子宫内膜癌

（一）目的要求

掌握子宫内膜癌的临床特点、诊断方法和治疗原则。

（二）讲授内容

1、重点讲解子宫内膜癌的发病情况和致病因素。

2、重点讲解子宫内膜癌的病理特点和临床分期。

3、重点讲解子宫内膜癌的临床表现、诊断方法，特别是分段诊刮的重要性和治疗。

（三）实验实习临床病例讨论。第三节 子宫肉瘤

（一）目的要求

了解子宫肉瘤的诊断、治疗。自学

第三十二章 卵巢肿瘤

（一）目的要求

1、熟悉良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别诊断。

2、掌握卵巢肿瘤的常见并发症及其诊断与处理原则。

3、强调早期发现和手术是防治卵巢恶性肿瘤的关键。

（二）讲授内容

1、一般讲解卵巢肿瘤的发病情况及组织发生学分类。

2、重点讲解几种常见肿瘤的病理和临床特点。

3、一般讲解恶性肿瘤的诊断、临床分期和辅助检查法。

4、重点讲解卵巢肿瘤的鉴别诊断，特别是良性和恶性肿瘤的鉴别。

5、重点讲解卵巢肿瘤的并发症及其诊断和处理。

6、重点讲解卵巢肿瘤的防治，强调定期普查的重要性。

7、一般讲解卵巢肿瘤手术治疗为主、恶性肿瘤辅助化疗。

第三十三章 输卵管肿瘤

（一）目的要求

了解输卵管肿瘤的病理、临床诊断及治疗。自学

第三十四章 妊娠滋养细胞疾病

（一）目的要求

1、熟悉葡萄胎、侵蚀性葡萄胎的定义、病理、临床表现、诊断及处理。

2、熟悉绒毛膜癌的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

（二）讲授内容

1、重点讲解葡萄胎的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、处理和随诊。

2、重点讲解侵蚀性葡萄胎的定义、病理、临床特点、诊断、治疗及随诊。

3、重点讲解绒毛膜癌的病理、临床特点、诊断、治疗和预后。强调化疗的重要性及其随诊。

4、讲解胎盘部位滋养细胞肿瘤的病理、临床表现、诊断及预后。

第三十五章 生殖内分泌疾病 第一节 功能失调性月经紊乱

（一）目的要求

1、熟悉功能失调性月经紊乱的临床类型及特征。

2、熟悉功能失调性月经紊乱的治疗原则和措施。

（二）讲授内容

1、一般讲解功能失调性子宫出血的主要发病因素及出血机理。

2、重点讲解不同类型的功能失调性子宫出血的病理变化与临床表现。

3、一般讲解功能失调性子宫出血的辅助诊断方法。

4、一般讲解功能失调性子宫出血的鉴别诊断要点。

5、重点讲解功能失调性子宫出血的治疗原则和方法。第二节 闭 经

（一）目的要求

熟悉闭经的常用诊断方法。

（二）讲授内容

1、重点讲解闭经的诊断及辅助诊断方法。

2、重点讲解不同病因的闭经的处理。第三节 多囊卵巢综合征

（一）目的要求

了解多囊卵巢综合征的特点、临床表现、诊断及治疗。

（二）讲授方法 见习时进行讲解。第四节 痛 经

（一）目的要求 熟悉痛经的治疗。

（二）自学

第五节 经前期综合征

（一）目的要求

1、熟悉经前期综合征的病因、临床表现及治疗。自学

第六节 围绝经期综合征

（一）目的要求

1、熟悉围绝经期的生理变化特点和临床表现。

2、熟悉围绝经期综合征的防治措施。

（二）讲授内容

1、重点讲解围绝经期的生理变化特点和临床表现。

2、重点讲解围绝经期综合征的治疗。第七节 高催乳激素血症 自学

第三十六章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

（一）目的要求

熟悉子宫内膜异位症的临床特点、诊断和治疗原则。

（二）讲授内容

1、一般讲解子宫内膜异位症的定义和病因学说。

2、重点讲解子宫内膜异位症的病理、临床表现、诊断和防治。

3、一般讲解子宫腺疾病的病理、临床表现、诊断及治疗。

第三十七章 女性生殖器官发育异常

（一）目的要求

1、了解女性生殖器官的发生。

2、熟悉女性生殖器官发育异常性疾病。

（二）自学

第三十八章 女性生殖器官损伤性疾病

（一）目的要求

1、了解子宫脱垂的病因、发病机理和防治措施。

2、了解尿瘘发生的原因及其预防。

（二）自学

（三）实验实习临床见习或病例讨论。

第三十九章 不孕症与辅助生殖技术

（一）目的要求

1、掌握不孕症的定义。

2、熟悉不孕症的病因、检查程序、诊断及治疗原则。

（二）讲授内容

1、详细讲解不孕症的定义及有关因素。

2、重点讲解不孕症的检查程序与诊断方法。

3、一般讲解不同原因不孕症的治疗原则。

第四十章 计划生育

（一）目的要求

1、熟悉常用避孕措施的避孕原理、使用方法及正确选择（包括口服避孕药和宫内节育器）。

2、掌握人工流产的适应症、禁忌症及并发症的防治。

（二）讲授内容

篇6：妇 产 科 学 教 学 大 纲

摘要：在《妇产科学》教学中应用病案教学旨在挖掘学生的潜能，培养学生的主动学习能力和兴趣培养，提高分析问题和解决问题的能力。恰当应用病例，使学生结合实际学习，在教师的引导下，学生能与教师、同学进行探讨、交流学习，变被动学习为主动学习，对激发学生学习热情，提高学习效果有一定帮助。

关键词：妇产;科学;病案;应用;体会

【中图分类号】R-4

妇产科学是重要的医学临床课程之一，在教学中由于受实训、见习、实习等多种条件的限制，教师在授课时往往只把书本内容传授给学生，这样学生学习时多成为被动的受教育者。病例教学的应用，使学生在教师引导下，变被动学习为主动学习，培养学生的学习兴趣和挖掘学生的潜能，对学生学习好《妇产科学》具有重要意义。

一、实施病例教学是妇产科学教学中必不可少教学手段

德宏职业学院属新升格高职院校，基础设施还不健全，还不能完全满足教学的需要;师资力量相对薄弱，不少教师是非师范院校毕业，教学基本功不扎实;没有直属附属医院，医学生临床见习难度大，理论和实际相结合的愿望不能完全实现;医学专业教师接触临床的时间很少，知识老化，理论和实际脱离。由于诸多原因限制，

目前大多数的课程教学依旧是教师满堂讲授、学生听的填鸭式教学方法，学生没有机会参与课堂讨论，对问题缺乏彼此之间的交流，被动接受知识，对说教式的课程学习缺乏兴趣，更缺乏对课程学习的进一步的探究，难以达到教学目的。

如何使学生对妇产科学的学习更感兴趣、更容易把握学习要点、变被动学习为主动学习?病例教学则可以弥补传统教学只限于传授理论知识的不足，是对学生难于进行临床见习的一种补救。病例教学能把原来的注入式教学转变为具有参与性、启发性、开放性的师生之间进行双向交流的互动式教学，通过教师的精讲点拨，学生讨论学习，互相交流，激发学生的学习热情，调动学生的积极性和参与性，充分挖掘学生的潜力，变被动学习为主动学习，达到强化理论学习、提高分析问题和解决问题的能力。

二、病例教学特点鲜明，学生参与性强

1.目的性明确，学生及时找准目标

《妇产科学》教学中采用的每一个病例教学的选择、设计、编写，都是围绕一个教学目标进行的，目的是使理论和实际密切联系起来，让学生通过病例学习建立起一套适合自己学习的思维方式和学习方法，尊重学生的主体性，强调学生的参与性，使学生通过自身的感受、理解和领悟，可以提高学生综合分析问题、解决问题的能力。

2.促进教学相长，充分体现学生的主体作用

教学的主体是学生，只有充分发挥教师为主导、学生为主体的作用，才能共同完成学习的过程。病例教学通过师生针对实际问题共同学习、共同分析、启发思考，综合传统教学中教师讲授、集体讨论、自主学习等多方面的特点，改变以往那种只注重教师单方面讲授、学生被动学习的状况，能够使教师加强对理论的研究学习，不断改进教学方法，提高驾驭课堂、随机应变的.能力，也充分调动学生的學习热情，达到共同学习、共同进步的目的。

3.实践性强，弥补医院见习困难的不足

妇产科学是一门医学临床学科，具有较强的实践性与可操作性。病例教学不仅讲授给学生真实的事件，更多的是通过分析，让学生明白其中道理，领悟其中含义，更多的能设身处地为病患者着想。需要时让学生进行角色扮演，这样可以使学生在校期间感到似乎已跟病患者有了“直接”的接触，在今后的临床工作中接诊类似病患者时也有初步的感觉，这样可以弥补因临床见习条件受限出现的理论和实际脱离的不足。

三、准确实施病例教学，把握实施要求

1.病例收集与整理要求

在教学中使用病例的目的是帮助学生认识和解决问题，因此课前必须认真收集好与教学内容相一致的病例。病例来源要真实，并具有一定代表性，便于学生根据教师讲授的内容结合病例学习，加深理解和认识。整理病例时根据教学对象的特点设计相关问题供学生讨论，所提出的问题要便于学生讨论分析，不能偏离教学内容，更不能提出过于深奥的问题，学生无论在课堂还是课后无法讨论问题，就达不到教学目的。

2.病例教学课堂要求

教学时必须先将有关内容的基本知识、基本理论讲授清楚，做到难点讲清、重点讲懂、深入浅出、通俗易懂，在恰当的时候引出病例。特别强调的是教材内容突出疾病的共性，对于个别疾病的特殊性不做过多的讲述。在病例教学中，所讲病例的特殊性一定反复强调，多讲解，让学生知道疾病的共性和特殊表现，这样学生在了解疾病的特殊性之后，在今后的临床工作中就不会完全照搬书本知识。

教师讲解病例时应充满感情，尤其是讲解误诊误治病例时更要有声有色，告诉学生为什么误诊误治了，临床工作中如何避免类似事件的发生。教师充满感情的讲解，不仅让学生感受到误诊误治给病患者带来的伤害及病患者家庭造成的不幸，在今后的工作中就会多为病患者着想，而且对所学内容加深理解和记忆。

3.病例教学讨论与分析要求

病例教学结束后，把病例整理时设计好的问题布置给学生，安排学生在课堂上进行小组讨论和分析，要求每位学生都要发言，鼓励学生大胆说出自己对问题的看法，不要怕说错，甚至可以提出和教材不同的观点，也可以对教师的观点提出疑问，尽量做到知无不言，言无不尽。对于不积极参与讨论的学生，教师要了解原因，是对教学不感兴趣，还是对教师列举的病例弄不清楚。如果多数学生不积极参与讨论，教师就要对自己的教学进行反思，是教师备课不充分、讲解不清楚、还是所讲病例不符合教学内容?在课堂上没有完成的讨论与分析，要安排学生课后讨论。通过讨论分析，不仅使学生加深对所学专业的热爱，激发了学生的学习热情，教师还可以了解学生对课堂学习的掌握情况，便于教师查缺补漏，及时弥补教学的不足。

德宏职业学院处于发展时期，无论是师资建设还是其他设施尚不能完全满足教学需求。在《妇产科学》教学中合理应用病案，不仅激发了学生的学习热情，活跃了课堂气氛，加深了对所学知识的理解和记忆，更能解决学生临床见习困难的状况，为今后的临床实习和临床工作打下基础，同时也促进教师对理论的研究和学习，不断改进教学方法，掌握适合学生学习的教学技巧，确保教学质量。

参考文献：

[1]吴美金.实践教学在妇产科学的应用[J].卫生职业教育，(16)