本科护士毕业论文

本科护士毕业论文（精选8篇）

篇1：本科护士毕业论文

浅谈关于压疮的护理体会

[摘要]

目的 探讨不同期压疮的治疗及护理方法方法对我科xxxx5年4月至xxxx7年6月发生的以及院外带入的压疮者56例进行分组治疗统计并记录每组痊愈时间结果实验组压疮患者Ⅱ期，Ⅲ期压疮痊愈时间显著提前结果滑石粉对Ⅱ期压疮水泡期疗效好。甲硝唑液、利福平、红外线或微波理疗仪照射对Ⅲ期压疮疗效好。

[关键词]

压疮 护理

压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死而形成的，,因此压疮是长期患者一种常见的并发症。治疗压疮的方法很多。但在临床上没有特效的药物能使各期的压疮快速愈合，我科属于骨科，由于意外事故引起骨折和老年骨质疏松不慎跌倒而骨折致使患者被动体位从而发生压疮者难以避免。因此，我科在临床实践中对不同期的压疮护理及治疗不断探讨和总结，取得满意的疗效，现报告如下：

1.临床资料

选择我科xxxx5年4月至xxxx7年6月所发生的及院外带入的不同期压疮患者共56例，其中Ⅰ期压疮20例、Ⅱ期压疮26例、Ⅲ压疮10例、将56例患者分为实验组和对照组.实验组：Ⅰ期10例、Ⅱ期16例、Ⅲ期5例，对照组：Ⅰ期10例、Ⅱ期10例、Ⅲ期5例。

2.方法

对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者两组同步护理措施保持床单和病员皮肤清洁、干燥、定时翻身增进营养摄入。

2.1 实验组护理措施 (1)对Ⅰ期患者采用无菌方纱沾少许红花油局部涂擦，每天2-3次。(2)对Ⅱ期压疮水泡形成，将滑石粉同单层纱布包裹成面积大小不等的小包，高压灭菌后备用。用无菌纱布或棉签蘸5g/L碘伏液(呈饱和状)直接湿敷褥疮创面，5-6次/d。再用备好的灭菌滑石粉小包置于水泡处并使其充分接触，覆盖无菌敷料并包扎好。每天换药一次，水泡吸收后巩固换药1-2次，然后采用暴露疗法，,用碘伏涂擦创面即可。(3)对Ⅲ期压疮： ①用碘伏消毒压疮及周围皮肤②用无菌剪刀剪去坏死组织③用甲硝唑液反复冲洗创面④用利福平粉末配以无菌纱布铺于创面上⑤红外线或微波理疗仪照射，以上步骤每天2-3次，始终保持创面干燥。

2.2 对照组护理措施 ①Ⅰ期压疮采用30%-50%乙醇，用掌心局部按摩受压部位。每天2-3次②Ⅱ期压疮对未破裂的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染,让其自行吸收。大水泡用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒剂。③Ⅲ期压疮则根据创面情况按外科换药处理。

3.结果

实验组痊愈天数：Ⅰ期2-3d、Ⅱ期7-10d、Ⅲ期10-20d。对照组痊愈天数： Ⅰ期2-3d、Ⅱ期10-15d、Ⅲ期25-35d。.两组相比较，Ⅰ期压疮愈合时间无显著性差异。Ⅱ期和Ⅲ期压疮愈合时间差异存在显著性(p<0.05)。

4.讨论

压疮按形成过程分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期，根据不同期的压疮我们采用不同的方法，有30%-50%乙醇及红花油按摩，Ⅰ期压疮能增加受压部位血液循环，使淤血红润处尽快消散。滑石粉具有腻滑感，具有吸附和收敛作用。外用能保护发炎和破损的表面，吸收分泌物，促进结痂。Ⅱ期压疮由于炎性浸润、局部红肿、表面水泡形成，使用滑石粉能有效保护创面，防止感染，避免大量蛋白的丢失，促进水泡吸收和创面愈合。滑石粉在使用过程中未发生过敏及中毒的不良反应，且价格低廉，病人容易接受。甲硝唑具有抗厌氧菌的作用。利福平粉末具有抗炎杀菌和使创面收敛的作用，红外线或微波理疗仪照射具有杀菌和保持创面干燥的作用。以上三种方法合用，可防Ⅲ压疮创面继发感染，从而促使创面及早愈合。

5.小结

压疮是长期卧床病人的常见并发症,它的防治及护理技术十分复杂，并非简单，只有以病人为中心，一切从病人的实际情况出发，客观地认识压疮的危险因素，认识其危害性，才能取得突破性进展。目前结合三种方法的护理措施取得了良好的效果。

参考文献

[1]陈维英.基础护理[M].第3版.南京.江苏科学技术出版社,xxxx97:95-96

[2]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京.人民卫生出版社,xxxx2:7.

[3]付惠敏.碘伏在褥疮护理中的应用.[J].第四军医大学报.xxxx5.26(8):767

[4]卢爱莲.碘伏在褥疮护理中的应用.护理学杂志.xxxx0.15(5):285

篇2：本科护士毕业论文

1.1对象

选择天津中医药大学20xx级护理专业本科四年级学生共123名为调查对象，在20xx年7月进入临床实习前进行调查。

1.2调查内容及方法

依据调查目的自制调查问卷。问卷参照天津市《临床护理技术操作执行手册》中应急事件的处理程序进行设计。问卷主要分为三部分，第一部分为应对输血反应，第二部分为应对化疗药外渗，第三部分为应对针灸刺伤。其中，每部分答对60%者为具备应对该项突发事件的能力。调查前采用统一指导语向护生解释本次问卷调查的目的和意义。问卷均由学生本人独立填写，25min后现场收回。本次调查共发放问卷123份，收回有效问卷123份，有效回收率为100%。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0统计软件，进行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

本次调查表明，本科护生在实习前应对突发事件的能力低，且在应对输血反应、化疗药外渗和针灸刺伤这三类突发事件的能力上存在统计学差异。

3讨论

3.1护生初步具备应对输血反应的能力

本次调查显示，发生输血反应时，96.75%的护生知道应该立即停止输血，68.29%知道应该配合医生进行紧急救治，50.41%的护生知道应该将余血送检。但是，所有护生均不知道如何预防输血反应导致的急性肾功能衰竭。同时，仅2.44%的护生选择对患者和家属进行心理护理。这说明，尽管输血反应的救护是护理学基础的教学重点，但是护生在实习前仅仅具备了最基本的应对输血反应的能力，而不具备处理相关并发症的能力。同时，护生也不能将心理护理知识运用到突发事件的处理过程中，也就是说，护生不能将所学知识灵活运用到临床实践中。鉴于此，我们建议在护理学基础教学中教师应采取多种教学方法，如模拟教学，使护生能将理论与实践有机地结合在一起，并促进学生批判性地思考，以拓宽学生的应急知识，提高学生应对突发事件的能力。同时，教师应在临床教学过程中，加强护生人文关怀和心理护理能力的培养。

3.2护生不具备应对抗肿瘤化学药物外渗的能力

本次调查显示，在化疗药外渗时，护生完全不具备处理能力。尽管她们知道化疗药外渗时应该立即停止输入药物，但只有24.39%的护生知道应保留原针头，连接注射器尽量回抽渗漏的药液或血液以减少渗漏的液体量，而不是直接拔出针头。此外，仅有23.58%的护生知道化疗药外渗后应将患者的肢体抬高以减少药物对肢体的进一步损伤;仅10.57%的护生知道应该及时通知主管医生及护士长。尽管25.20%的护生知道化疗药外渗时应该进行局部封闭或者根据药液性质注入拮抗剂，但他们均没有答出正确药物名称。当前，化疗已成为肿瘤治疗的主要手段之一。化疗药外渗不仅会导致患者局部疼痛和发生炎症反应，还可致局部组织坏死、溃疡，以至影响病人的生存质量。关于应对化疗药外渗的相关知识多散在于内科和外科的各个章节中，且并未涉及对血管刺激性大的化疗药物外渗的预防和处理。因此，专业课教师和临床教学老师应该开展化疗药防护的专题讲座，使护生在实习前就具备应对化疗药外渗、化疗药毒性反应和过敏反应以及根据化疗药选择相应解毒剂进行局部治疗的能力。

3.3护生具备应对针灸刺伤的能力

篇3：本科护士毕业论文

关键词：护士,离职,质性研究

护士短缺是护理管理者面临的一个全球性的问题[1]。近年来, 随着我国高等护理教育的发展, 80后本科护士涌入护理岗位, 为护理事业的发展注入新鲜血液。 但与此同时, 本科护士的高离职率也是护理管理者面临的一大挑战。高离职率导致护理队伍不稳定, 浪费护理教育资源、影响护理质量[2]。本研究旨在通过对有离职经历的80后本科护士进行半结构式、面对面深度访谈了解他们离职前后的真实感受, 从而为护理管理者、教育者及其他在职本科护士提供参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2012年2—4月, 采用目的抽样法, 选取某大学护理学院护理专业本科毕业5年内有离职 (离开单位或离开护理岗位) 经历的护士进行深入访谈。抽样以受访者的资料达到饱和为止[3]。本次访谈共11名, 男2名, 女9名, 年龄24~31岁, 离职前均在三甲医院工作。离职后更换工作单位的有8名, 离开护理岗位的有3名 (见表1) 。纳入标准为: (1) 出生于上世纪80年代; (2) 第一学历为本科; (3) 毕业后曾从事过一段时间的临床护理工作; (4) 有良好的交流沟通能力; (5) 愿意参加本项研究者。

标注:1 离开本单位去其他医院;2 离开护理工作岗位, 如自谋职业; 3 考公务员或考研。

1.2 方法

1.2.1 研究方法:

本研究采用质性研究中的现象学研究[4]。

1.2.2 资料收集:

研究者按照与受访者约定的时间、地点 (本研究均为家中或单独的办公室) 进行访谈, 访谈前向受访者说明本研究的目的、方法, 告知现场笔录、录音的重要性, 承诺用编码代替姓名, 以保护其隐私, 消除顾虑。本研究11名受访者均表示理解并签署知情同意书。采取半结构式、面对面深入访谈的方法获取受访者离职前后的真实感受和体验。

访谈内容是有重点的开放式问题, 如: (1) 你对护理专业的看法是怎样的? (2) 促使你离职的最重要因素有哪些? (3) 离职后有何感受?每次访谈大约需要30~50min, 每位受访者进行1~2次, 第2次访谈旨在补充完善第1次访谈中的内容, 对一些不明确的信息进行确认、澄清, 以保证收集资料的全面和准确。访谈过程中注意细心观察受访者细微的表情变化, 访谈内容进行同步录音, 之后由2名研究者分别逐句转录成文字。

1.2.3 资料整理和分析:

采用类属分析法对资料进行整理分析[3]。资料的整理和分析同步进行。每次访谈结束后及时对访谈录音进行逐字逐句转录, 再将资料组织并转化成可被审查和回顾的较小的分析单位, 继而对资料进行编码和分类, 提取主题和验证主题, 建立主题之间的关系。

2 结果

2.1 缺乏职业认同感

2.1.1 缺乏职业价值感。

大部分有离职经历的80后本科护士缺乏对护理职业价值认同感。受访者B说, “读了4年本科, 毕业后做的全是很低级的工作, 别人问我大学毕业后干什么, 我都不敢开口, 也不知道说什么”, “可能是那点自尊心在作祟吧” (无奈的笑笑) 。受访者D说, “天天干的都是打针、换液体、换换床单整理病房, 一点技术含量都没有, 在医科大学读了4年的书, 觉得不值”。

2.1.2 觉得不被尊重。

处在医院这个环境中, 护士很自然地习惯于拿自己的职业跟医生相对比。相形之下, 多数受访者表示护士在医院不被尊重。受访者J说, “他们 (指医患及家属) 对医生和我们的态度截然不同”;受访者E说, “大多数人认为我们不过是医生们的腿罢了”。

2.1.3 缺乏成就感。

护理工作多是重复性的工作, 在创新方面很难有所突破, 使得受访者认为这项工作缺乏成就感。受访者A说:“我们日复一日地重复着简单机械的工作, 3年, 除了干活快了点, 我没发现自己有什么进步”, 受访者J说, “医生可以因为救了病人的命而自豪, 可我们呐, 就可以因为能不假思索地执行医嘱而骄傲吗? (摇头) ”, 受访者D自我解嘲的笑道:“有时候我们能体会到的最大的成就感就是别人没打上的针被我幸运地穿刺成功了”。

2.2 工作压力大

受访对象中无1例外地表示离职最直接的原因之一是工作压力过大, 主要包括工作负荷大和心理负担重两个方面。

2.2.1 工作负荷大。

受访对象对护理工作不满的一大原因是工作量大。受访对象G说:“自从换上工作服, 一个班下来就没有机会停下来”, C说:“有时我们就觉得自己像是被上了弦的机器, 在不停地跑, 一个班下来能跑十几公里的路”;F说:“回到家觉得浑身无力, 一个人的时候干脆不吃饭, 直接睡觉”。

2.2.2 心理负担重。

除了工作负荷大, 来自工作和同事关系的心理负担重也是80后本科护士工作的一大特点。受访者E回忆自己的离职前的经历时说, “尽管每项操作我们都要求三查七对, 但内心里, 每个护士都担心会在忙乱中出错, 当安全地上完最后一个班回到家, 我突然感到莫大的轻松, 竟忍不住流下泪来 (沉思) ”;受访者I说:“其实我本来是很喜欢做个护士的, 但可能是太在意了吧, 渐渐不自觉地将这种责任感变成了心里的一块大石头, 一上班就有种无形的压力”;受访者H说:“近年来频发的医患纠纷更让我们心头纠结, 觉得干这份工作如履薄冰, 哪晓得哪一天会不小心被砍 (苦笑, 叹气) ”, 多数受访者都表示期望有人能帮助他们摆脱这种压力, 但本科护士还面临另一大心理压力, 正如X所说:“外界对本科护士的期望比较高, 似乎本科生一定要比中专和大专的强很多, 一点做不好都很引来议论”, F也说, “因为学历的原因我们在科里的处境很尴尬, 也从来不敢想找老护士诉苦了”。

2.3 对工作薪酬待遇等不满

2.3.1 自感不公平。

大部分受访者离职前在单位没有编制, 多是合同制护士, 待遇上就与在编护士有一定差距。受访者A说, “都说我们这一代人吃不得苦, 其实我们是看不得那么多的不公平, 看着别人跟我们干一样的活, 却拿着比我们多的钱, 觉得不舒服” (尴尬的笑) , D说, “我们改变不了分配制度, 只有选择离开这个环境”。

2.3.2 与期望差距大。

本科护生在校内多在专科生及以往中专学历的对比下有部分优越感, 对未来的工作也比专科学历的学生有更高的期望。受访者B说:“实习时还觉得自己比专科生有优势, 工作后却发现原来都一样, 机会、待遇都跟学历无关”;受访者H说:“上学时有人告诉我们做护士读了本科, 就是必定做管理、教学甚至出国的, 哪想现在我在临床干了4年了依然是一点提升的机遇都没有”。

2.4 家庭冲突

2/3访谈对象离职前的工作地不在父母或配偶 (或男女朋友) 孩子的居住地, 寻求家庭团圆是他们离职的又一大促进因素。受访者F说:“我是独生子女, 父母渐渐年纪大了, 他们希望我回到他们身边”, 受访者K说:“儿子出生4个月后便一直在老家与爷爷奶奶生活在一起, 觉得挺对不起孩子的 (眼圈红) ”;受访者C说:“工作2年后, 大家都到了谈婚论嫁的年龄了, 跟男朋友不在同一个城市, 我只有选择妥协, 另外谋职了, 反正本科护理文凭, 找个工作也不是非常难”。

2.5 离职的盲目性

11名受访者离职前有10名尝试完全脱离护理岗位, 最后只有2名成功转行, 3名选择了考研或考公务员。谈及离职后的感受, 其中7名受访者表示“离职前并未做好规划”, “未找好离职后的路就草草在原单位辞职”“想完全脱离这个行业又没有其他方面的能力, 结果只好从一家医院跑到另外一家医院”, 其中2名顺利考研的受访者说:“读研只是暂时找到避风港, 对以后的职业生涯依然很迷茫”。

3 讨论

3.1 结果分析

结果显示:本科毕业5年内有离职经历的护士在离职前除了一定的客观因素外, 都有一些与认知相关的心理因素影响他们的抉择, 护理教育者和管理者需要针对这些心理特征给予有离职倾向的本科护士一定的职业规划方面的引导和相关心理疏导, 有望减少盲目离职的发生率, 留住护士队伍中的高素质人才。而盲目离职可能也与近年来各医院加大对本科生招聘力度, 对护理本科学历者的“求”远超过“供”有关[5]。

3.2 建议

3.2.1 护理管理者。

(1) 及时了解本科护士的内心感受, 给予心理疏导。护理工作工作量繁重、三班倒、职业责任重大、人员紧张、护患关系紧张等特点给护士带来身心的极大压力。本科护士对自身期望高, 渴望专业自主性, 具有较强的独立意识, 但限于目前护理体制的发展现状, 使得他们价值感缺失、迷茫感强烈。护理管理者应在工作中积极了解他们的内心世界, 多与之沟通, 及时解决他们的困惑, 帮助舒缓其工作中的负性情绪。此外, 管理者在使用本科护士时, 应针对其自身特点分派不同的工作, 尽量降低护理人员工作家庭冲突, 激发其工作热情和个人潜能。 (2) 创造良好环境, 发挥本科护士优势, 满足职业发展需求。本研究显示:未能满足其职业发展需求导致失落感增强、成就感下降是80后本科护士选择离职的原因之一, 这与国外研究结果[6]是一致的。本科护士接受过高等院校正规的本科教育, 理论知识扎实、知识面宽泛、善于接受新事物、勤于思考、科研意识强、英文基础好, 护理管理者应创造发挥本科护士优势的良好环境, 建立适合本科护士的职业培养计划, 满足其职业发展需求。同时, 医院应多组织专业知识讲座, 提供外出培训学习机会, 满足其专业知识需求。

3.2.2 护理教育者。

本研究显示:期望与现实的差距带来的心里落差导致的失落感是本科护士离职的促进因素之一。护理教育者在教育期间要注意帮助护生培养合适的职业期望。在强调他们加强专业知识和技能、注意提高英语能力、补充科研知识、涉猎跨学科知识的同时, 引导护生正确的角色自我定位。

3.2.3 毕业5年内本科护士。

尽管是本科学历, 但毕业5年内尤其是3年内因缺乏工作经验, 外出学习机会较少、所学知识达到自己及患者一个合适的满意度, 导致身心压力大、自己也不易在工作中收获成就感。年轻护士工作之初要给自己做好角色定位, 勤于学习、做好临床工作, 积累临床经验的同时, 提高自身软技能[7]服务水平, 并学会适当地向他人寻求帮助, 调适心情。

本科护士高离职率是多方面因素共同作用的结果, 90后本科护士即将大规模进入临床护理岗位, 而改变现有的护理体制需要很长时间, 这就需要护理教育者、管理者及护士本人等多方面共同努力, 在对本科护士高要求的同时给予更多人文关怀。

参考文献

[1]Lu H, While AE, Barriball KL.Job satisfaction and its relatedfactors:aquestionnaire survey of hospital nurses in mainlandchina (J) .Int J Nurs Stud, 2007, 44 (4) :574-588.

[2]贺棋, 王惠珍, 邓署芳, 等.80后护士的工作价值观对离职意愿的影响 (J) .中国医药导报, 2011, 8 (8) :134-135.

[3]陈向明.质的研究方法与社会科学研究 (M) .北京:教育科学出版社, 2000:401-408.

[4]刘明.护理质性研究 (M) .北京:人民卫生出版社, 2008:211-213.

[5]田君叶, 邓俊, 丁炎明.本科学历护士临床护理实践的内心感受及职业发展需求 (J) .中华护理杂志, 2012, 47 (2) :136-138.

[6]Gibson V.Does nurse turnover mean nurse wastage in intensivecare units (J) .Intensive Crit Care Nurs, 1994, 10:32-40.

篇4：本科护士毕业论文

【关键词】本科护士；工作嵌入；离职意愿；职业流动性

【中图分类号】R471 【文獻标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0661-02

目前，我国护理人员离职现象十分严峻，离职人数逐年增加，某些医院聘用制护士的离职率达10.2%-11.2%[1]。受多种因素的影响，护士离职率增高是医疗卫生单位普遍存在的问题，也是导致护士短缺的重要因素之一[2]。此外，护士高离职率还致使在职护理人员对工作产生不满意、思想不稳定，使更多护理人员产生离职意愿[3]；离职的护理人员大部分都具有一定水平的专业技术和临床经验，离职后即使以同等量的新护士顶替其在临床上的工作位置，也不能很快发挥其作用，给临床护理质量及护理管理带来了很大的影响[4]。

1、资料来源

笔者分别以护士离职意愿、护士工作嵌入为单一主题或关键词；再以护士工作嵌入和离职意愿为主题关键词，从超星读秀和万方数据库中检索并获得相关文献。

2、文献综述

2.1 国内文献研究现状

2.1.1 我国对护士短缺危机意识逐渐加深

以护士离职意愿为单一关键词检索出期刊文献467篇，且文献数量呈逐年上升，由此看出护理人员逐渐认识到护士短缺已达到危机水平。研究人员更加注重自身或周边护士短缺和护士离职问题，积极地从方方面面寻求解决这一问题的对策。

2.1.2 我国护士离职意愿模式研究单一、集中

论文涉及的内容范围主要包括离职意愿及离职意愿的影响因素的研究、单一地区、医院或科室护士离职现状的研究、已离职护士再就业意向的研究三个方面。

2.1.3 离职意愿的影响因素的已基本确定

离职意愿的影响因素可以归结为护士个人因素、工作环境及外界环境三大类。

个人因素主要包括年龄、学历、婚姻状况、工作年限、职称、所在单位、与单位签订的合同性质等[5]。

工作环境包括①工作压力大，身心疲惫；②个人目标实现不明确；③职业风险高；④社会地位低；⑤三班制工作；⑥报酬低；⑦缺乏职业成就感；⑧职业要求高；⑨职业危害大；⑩工作缺乏灵活和自由度[6]。

2.2 国外研究现状

2.2.1 突破传统离职意愿模型

在20世纪初期，西方发达国家已经开始从经济学角度去探索影响员工离职的各种因素，到20世纪50年代盛行，20世纪70年代出现“离职学术圈”。其中，最早的学术圈是传统工作态度离职模型，此模型由March和Simon（1958）提出，以“参与者决定”模型为基础、员工满意度和组织承诺为核心。随着时代的发展，Griffeth和 Hom（2000）等最新的元分析研究成果显示：员工满意度解释实际离职行为的方差变异只有 3.6%。

2.3 存在问题

虽然工作嵌入模型能够很好的预测离职意愿，并逐渐得到各国学者的广泛关注与认可。但是，我国对工作嵌入的研究不多，大多数都是停留在理论探讨阶段。因此，应更多的进行中国文化背景下的工作嵌入与离职意愿的关系研究，进一步验证工作嵌入模型是否在我国情景下，对本土化、特殊人群化上是否对离职意愿仍有较好的预测效用，进一步完善工作嵌入模型。

3 展望

护士离职率高是普遍存在的问题，研究护士离职意愿相关因素是保证护士良好工作的必要条件。影响护士离职意愿的因素较多，这些因素可以归结为护士个人因素、工作环境及外界环境三大类[7]。既往研究设计多采用横断面的调查、描述性统计分析及logistic回归分析方法，较少采用纵向研究设计方案以及因子分析法，研究分析不同时期护士离职意愿相关因素的差异、护士离职原因的具体条目及其在解释护士离职原因时的权重；在变量选择上早期多采用与行为心理学相关的中间变量。因此，这些研究成果在临床应用上具有较大的局限性。相关研究在国内尚处于起步阶段，需要护理管理者进一步针对我国特殊国情、医院特定文化背景及现有护理人力资源条件，广泛研究护士离职意愿相关因素，有针对性进行分层讨论。

引入工作嵌入模型来研究员工离职意愿问题，其不同于传统离职模型，不仅考虑了工作因素，还考虑了社区，即工作外因素，更加全面的考虑影响员工离职的因素。其次，工作嵌入模型对离职意愿的预测效用已经在国外多数行业。工作嵌入模型能够很好的预测离职意愿，并逐渐得到各国学者的广泛关注与认可。但是，我国对工作嵌入的研究不多，大多数都是停留在理论探讨阶段。因此，应更多的进行中国文化背景下的工作嵌入与离职意愿的关系研究，进一步验证工作嵌入模型是否在我国情景下，对本土化、特殊人群化上是否对离职意愿仍有较好的预测效用，进一步完善工作嵌入模型。

在我国护理行业中，本科护士在护理队伍中属于特殊人群、其在护理队伍中重要性日益凸显，但是尚无学者对护理队伍这一中坚力量的离职意愿和对策做出相关研究。引入工作嵌入理论，能够进一步了解本科护士的离职意愿和相关影响因素，并针对在人才培养和管理中提出可行性建议，有助于提高护理本科毕业生在护理队伍中的保有率，使本科护士发挥其科学文化素质高、科研能力强等优势，为护理事业快速、高效而又稳步的发展做出努力。

参考文献

[1]吴林静.长沙市临床护士工作满意度及离职意愿研究[D].中南大学护理学硕士学位论文，2007.

[2] 彭刚艺，刘雪琴.当前护理人力资源管理的突出问题及应对政策.中国护理管理，2008，8（9）：11-14.

[3]于翠香，刘罗微，许章英等.珠海市离职护士流动趋向及再就业情况调查[J].中华现代护理杂志，2008，14（22）2.

[4]祝筠，刘进，张玉曼，刘聪聪，李敏敏，范桂敏.儿科门诊护士付出-获得不平衡对离职意愿的影响[J].护理研究.2013（25）.

[5]乔昌秀，颜琬华，吴伟，张雪艳.不同编制护士工作压力源与离职意愿的调查[J].护理研究.2013（14）.

[6]鲁剑萍，孙慧君.医院组织承诺对临床护士离职意愿的影响[J].护士进修杂志，2013，28（05）3.

篇5：本科护士毕业论文

学医是一件很辛苦的事情，作为医科生，要背诵的书籍堆叠起来能有半个人那么高，逃课旷课是不可能的，一节课知识的错漏，就可能再也掌握不了。我深知医学知识的重要性，所以我在整个大学生涯里没有逃过一节课，这些知识都是我的宝藏，医学不同于其他专业，其他专业工作上犯错也许没有什么问题，但我们犯错，带来的影响却是巨大的。作为医护人员，我们的职责就是帮助病人进行治疗，让他们早日康复，如果因为我们的失误失职而导致他们的病情恶化，那我们就成了“罪人”了。这个责任，我们担负不起，所以要避免这样的情况发生，就只能加强自身的学习，加强自身的职业素养。

护理专业的学习，除了理论知识外，重要的就是实操了。我最喜欢的是上实践课，因为我们可以学习老师的手法，学习老师的技巧。简简单单的打针，就分为好几个步骤， 比如绑上带子拍打手背，是为了让血管凸显出来，如何把针扎进血管，角度和深度非常重要。如果扎的太直，就有可能扎穿了那一根静脉血管，如果扎的太浅，又只是破了一层皮，并不能把药物注射进去。为此我们也没有少吃苦，很多时候我们实操课就是在“互相伤害”，你扎我一下，我扎你一下。你把我扎疼了，我等会就会你扎回来。以至于有不少的同学都恐于上实操课，因为我们的技术太“好”了。没有同学愿意做我的训练对象的时候，我会用自己买的练习装置进行练习，尽管比不上真人，但是也让我扎针的技术有了很大的提高，至少之后实操课上，和我对练的人没有再抱怨过了。

除了教室和宿舍，我待的最多的地方就是我们学校的图书馆了，这里有着非常丰富的医学资料与藏书，我被这里所折服，沉迷在这里。基本上每个月都会借3-4本书进行学习，当然是有目的的学习，整本书都看完是不现实的，我基本都会根据当时学习的内容来找这些资料辅助学习，这也让我进步的飞快。

如今马上就要毕业了，走出这一座校园，我的心情是很激动而又不自信的，不自信的是怕自己还不够好，怕自己给别人带来麻烦。但我想，总要经历挫折，才能有进步。

自我鉴定范文精选2

时光匆匆，马上就要挥别充满美好记忆的大学生活。如今回首，是对过去地审视和，亦是对未来的憧憬和希望。即将踏出校门的我，满心期待大千世界的挑战和磨练。

深知性命相托的重要，从踏入大学门槛的那天起，在良师的精心指导下，我奋力拚搏、自强不息，逐渐成为了一个能适应社会要求的新时代大学生，并为做一个知识型的社会主义建设者打下坚实的基础。

工欲善其事，必先利其器。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。在师友的严格教导及个人的努力下，我具备了扎实的专业基础知识，系统地掌握了临床医学专业课程。在学好理论课的同时也注重于对各种相关医学知识的学习。我利用课余时间广泛地阅读了大量书籍，参加课外学生科研活动，不但充实了自己，也培养了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。

我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、将自己培养成为具有综合素质的医学毕业生。我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的态度，积极向临床上级医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。“不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念。“尽力做好每一件事”是我个人的基本原则。

我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医学卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

自我鉴定范文精选3

我是一名即将毕业的护理专业毕业生。在医院的半年实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，努力向带教老师学习，关心病人。实习期间不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化。将书本的理论与护理实践相结合，并做到理论学习有计划有重点，护理工作有措施有记录。实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室轮转的实习工作中，我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，做好各科常见病多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，做好术前准备指导，并完成术中术后护理及观察。

在工作中发现问题能认真分析及时解决，能熟练进行内外妇儿及重症监护等各项护理操作。对各科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评。同时，我还积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到丰富法律知识，增强安全保护意识，护理人员懂法、用法、依法能减少医疗事故的发生。

通过半年多的实习，我的理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务，做一名合格的护理人员。

自我鉴定范文精选4

我所学习的是护理专业，转眼之间学生时代就要过去，我即将离开美丽的校园，走上社会，走进医院，而成为一名救死扶伤的护士。

本人从20xx年进入xx医科大学护理学院就读护理学以来，积极地学习相关的护理知识和认真工作，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，也有过无法补及的过错。然而，日益激烈的社会竞争也使我充分意识的成为一名德、智、体全面发展的大学生的重要性，但是，当我们真正接触到病人后，我发现临床护理和我们书本上所学的知识还是存在着差距的，自己不仅要有扎实的护理理论知识，还要有熟练的操作技能，应具备有受伤观、爱心、奉献精神等。无论如何，在过去在校学习的几年是我不断努力学习，不断奋斗目标，不断完善自我，不断经历成长磨练的阶段。在其中我曾经努力学习护理相关知识，担任班干、社团干部和舍长时工作认真，与同学友好相处，积极主动参与班集体活动，也荣获奖励;可其中我也迷糊过，踏上过错误的路，但是我一直都在悔悟，它使我拥有动力更努力地完善自我，改正不足，让我的人生更充满信心与动力。

在今后的工作道路上我给我个人的自我鉴定：在思想上，认真学习，积极向上，要有勇于接受批评和自我批评的精神，树立正确的人生观和价值观;严格遵守医院的各项规定和制度，团结同事，积极主动参与各种活动;在学习上要严格要求自己，刻苦钻研，态度端正，目标明确，不断扩展自我的知识面，提高自思想文化素质;在工作上，我一定能做到对待患者细心、耐心、爱心、责任心，不迟到不早退，认真仔细做好每一项工作，善于工作，向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平;在生活上，养成良好的生活习惯，有条理，严谨生活态度和作风，丰富自己的阅历。让自己所学的护理知识充分运用到临床上，为病人更多的服务，提供更好更全面的护理，帮助他们恢复健康。

人生总要不断地学习，不断的完善，争取克服一切的不足，努力奋斗，朝着目标，做好一名优秀的护理人员，我相信只要努力与付出自己一定行!

自我鉴定范文精选5

本人自入学以来，一直遵守学校的各项规章制度，良好的思想道德品质，是我在各方面表现优秀。有强烈的集体荣誉感，和工作责任心，坚持实事求是的原则。在校期间本人一直勤奋学习，刻苦专研，通过系统的学习掌握较为扎实的基础知识。由于良好的学习作风和明确的学习目标，在课余时间积极参加学校开展的各项活动。参加社会实践丰富了课余生活。是自己在各方面得到了相应的提高，锻炼出吃苦耐劳，工作认真，求学上进接受能力强，有较强的团队合作精神，较强的社会适应能力的得到了充分的体现。

我始终以积极的信念和勤奋的态度，对护理工作满腔热情，将耐心、细心、热心、责任心贯穿于整个护理工作，在业务方面认真专研，不断加强业务学习，把学到的新理论新观念及时的运用到护理工作的具体实践中，真正做到以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，工作尽职尽责、踏踏实实。练就了扎实的基本功，成为了科室的护理骨干。护理工作得到了老师的好评和认可。

实习的过程中让我收获颇多，让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。使我对医学理论知识有了进一步的提高，实事求是，精益求精，热爱医学事业的我，立志献身于医学事业!我决心全力以赴解除病人之病痛。使之有一个完美的健康，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国为西部医学卫生事业的发展奋斗终身，尽我微薄的力量，我将在以后的工作学习中更加努力，不断充实，自我完善自我，做一名合格的医务人员。

篇6：本科护士毕业论文

1．摘要

护士职业认可度是护理人员对自己从事的护理工作的认可程度或满意度，是护士本人对护理职业的看法和情感，以及决定自己职业行为倾向的心理状态。本研究通过对中国护理专业在读本科生护士职业认可度的调查，了解护理本科护生对于护理职业的认可与否及其影响因素，从而为今后加强护理专业思想教育，培养护生对护理事业的热爱以及防止护理专业人员流失，为临床护理提供更多、更好的后备力量等提供参考依据。

2．研究目的通过对郑州大学护理专业在读本科生护士职业认可度的调查，了解护理本科护生对于护理职业的认可与否及其影响因素，从而为今后加强护理专业思想教育，培养护生对护理事业的热爱等提供参考依据。

3．研究方法

3.1调查时间:2011年4月-2012年3月

3.2调查对象：护理专业郑州大学2008级、2009级、2010级及2011级在读本科生300人

3.3调查方法:问卷调查

3.4调查内容

1.调查护理专业不同年级在读本科生对护士职业的认可度现状，了解随着护生对护理专业的了解和专业知识的掌握，其职业认可度有何改变。

2.影响本科护生职业认可度的相关因素分析：通过调查了解影响其职业选择的相关因素，如护士的社会地位、薪酬、发展前途、就业前景、家庭因素等对本科护生职业认可度是否产生影响。

3.5统计学处理：

全部数据用 EXCELJ 建立数据库,用 SPSS13.0 统计软件包进行数据分析, 采用百分率, V2检验进行统计学分析。

3.6考虑到伦理方面的问题：向参加调查的在读本科生说明研究的目的、方法，征得同意后，采用无记名方式进行问卷调查，并为调查对象保守秘密

4．结果与讨论

发放问卷300份，收回问卷258份，有效问卷258份，问卷有效率86%。通过调查了解影响其职业选择的相关因素，如学生所在年级、护士的社会领域（薪酬、发展前途、就业前景、工作年限等）对本科护生职业认可度是否产生影响。

4.1不同年级与认可度的关系

调查结果显示出护理专业不同年级在读本科生对护士职业的认可度现状，可得出随着护生对护理专业的了解和专业知的掌握，其职业认可度逐渐增高的结果。

4.2学历与认可度的关系

调查结果表明其中有17.51%的学生认为学历的提高会提升护士职业认可度，60.41%的学生觉得会在一定程度上提高，而认为再高的学历也不会影响护士的职业的认可度的比率高达22.08%。

4.3护士的社会领域与认可度的关系

通过对职业满意度得分进行多重线性回归模型分析，发现薪酬待遇与工作繁琐是影响职业满意度得分的主要因素。

1)工资的高低可以显现出该行业在社会上的影响程度，94.92%的学生认为提高

薪酬待遇是很有必要的，薪酬的提高可以使护理在服务行业中得到更高的认可。

2)49.15%的在校本科生认为护理工作繁琐，重复、工作时间长，且由于护理人

员是与患接触最密切的医务人员，临床风险事件大多发生在护理工作中，再加上经常要加班，因此护理人员会长期处在高度紧张状态，工作年限越长，护士的身心疲惫感也就越明显。因此应增加女性护理人员的编制以减轻护理工作。

美国早在1970年开始对关于护士对职业满意程度的调查和研究，日本也在随后的1980年开始对护士人员职业的满意度的调查和研究。对职业满意程度的调查，有利于对以后护理部的稳定发展，更好的创建优质护理。此研究是针对河南省郑州大学护理专业在校本科生的调查，并不能代表全中国在校本科生对护理专业认可度，今后应扩大范围，扩充调查内容，做进一步的研究和探讨。

5．总结

本科护生的职业认可度得分在中等水平，缺乏对护士职业的深刻认识。为了给临床护理提供了更多、更好的后备力量，特提出以下应对策略：

1)有针对性的教育，加深本科生对护理职业的认识和理解。

2)鼓励学生经常到福利院、敬老院等地方进行社会实践活动。

3)尽早去医院亲身体验护理工作与护理环境，让自己感受到为人服务的成就感

篇7：护士护理毕业论文

【论文摘要】目的 研究护理干预在造口术患者中的临床价值。方法 104例行肠造口术患者， 根据门诊序号的奇偶数分为研究组与对照组， 各52例。研究组实施护理干预， 对照组实施常规护理。对比两组临床疗效。结果 研究组心理功能、物质生活、神经功能及社会功能等生活质量评分均高于对照组， 并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对行肠造口术的患者实施护理干预， 能够明显提高患者生活质量， 并降低并发症发生率， 值得推广。

【关键词】肠造口术;护理干预;满意度;并发症发生率

目前， 临床治疗结肠癌与直肠癌患者主要采取肠造口术， 对于保障患者疗效、促进患者疾病恢复及改善生理功能具有至关重要的作用[1]。但术后肠造口会给患者日常生活带来一定影响， 给患者身体、心理及社会等方面产生较多影响， 大大降低患者生活质量。因此， 对行肠造口术治疗的患者要实施相应护理十分必要。本次研究对在本院接受治疗的52例肠造口术患者实施护理干预， 整体护理效果显著， 汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择3月～2月在本院接受治疗的.104例行肠造口术患者作为研究对象， 所选患者均满足肠造口术指征， 并经病理学活检证实。男54例， 女50例， 年龄25～76岁，平均年龄(30.2±15.2)岁;疾病类型：45例直肠癌， 32例结肠癌， 15例肠梗阻， 12例腹外伤;排除伴有意识障碍、认知障碍、语言障碍、精神病史等患者。根据门诊序号的奇偶数将其分为研究组与对照组， 每组52例。

1. 2 方法 对照组给予常规护理， 医护人员协助患者做好清洁工作， 保持病房环境整洁、干净;对患者肠造口进行密切观察， 如有异常及时联系主管医师;积极采取措施预防术后并发症。研究组给予护理干预， 护理措施如下。

1. 2. 1 心理护理 医师和患者加强沟通、交流， 主要掌握了解患者基本情况和心理动向， 并耐心回答患者提出的疑问， 耐心告知其肠造口术的手术操作方法、作用及临床意义， 使患者及家属充分认识到应用该种方法进行治疗的重要性与必要性， 应用正确的态度， 积极配合治疗;医师要积极疏导患者出现的心理问题， 使其勇于克服心理障碍， 倾听患者内心感受， 鼓励其勇于表达负面情绪， 保持积极、乐观的心态。

1. 2. 2 健康宣教 向患者及家属介绍病情、治疗方法等内容后， 指导患者掌握自我护理方法;医护人员为其演示护理程序， 指导患者家属掌握测量肠造口、选择裁剪肠造口袋的方法， 有效避免发生排泄物外溢的情况。

1. 2. 3 饮食指导 指导患者合理饮食， 为其制定合理饮食方案， 对患者膳食进行合理、科学调节， 注意维持营养均衡， 避免食用不易消化以及易导致出现腹泻、腹胀的食物;告知患者每日定量饮水， 保持体内水分充足。

1. 2. 4 并发症护理 如患者造口位置出现感染，护理学毕业论文 则首先应用温水冲洗， 注意保持造口处干燥、清洁;如患者出现水肿， 则立即应用50%硫酸镁进行湿敷， 告知患者家属及时更换敷料， 保证干燥、无污染;与此同时， 注意妥善安放造口袋， 防止出现粪便渗出的情况， 给皮肤产生刺激。

1. 2. 5 出院护理 患者出院后， 医护人员要详细告知其出院注意事项， 患者出院后， 护理人员要保持联系， 可应用上门拜访或者电话询问方式了解患者疾病恢复情况。

1. 3 观察指标及评定标准[2] 对比两组患者生活质量、并发症发生率等指标。生活质量评定包括物质生活、社会功能、心理功能以及神经功能等项目， 得分越高， 表明患者生活质量越高。并发症主要包括造口感染、狭窄以及肠黏膜水肿等。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者生活质量评分对比 研究组心理功能、物质生活、神经功能及社会功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患者并发症发生率对比 研究组出现2例伤口感染， 3例黏膜水肿， 并发症发生率为9.6%;对照组出现7例伤口感染， 8例黏膜水肿， 并发症发生率为28.9%;研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。

3 讨论

肠造口术为临床腹部外科的常用疗法， 能够挽救患者生命， 给患者提供生存机会， 但应用该术式治疗后易遗留肠造口， 给患者身体形象、生理机能产生影响， 导致出现排泄、个人卫生等一系列问题， 进一步给患者心理、生活以及社交等方面带来较大影响[3]。随着社会水平的不断提高， 人们健康意识的不断增强， 现代护理理念不仅注重对患者机体生理方面进行护理， 而且注重对心理感受、生理功能及社会活动等方面进行护理[4， 5]。

本次研究中， 对照组实施常规护理， 研究组实施护理干预， 结果显示， 研究组心理功能、物质生活、神经功能及社会功能等生活质量评分均高于对照组， 并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。通过实施心理护理， 对于解决患者出现的心理问题、缓解负面情绪、帮助其克服临床障碍、保持积极愉悦的心理状态及提高患者生活质量具有至关重要的作用;通过实施健康宣教， 使患者及家属对自身疾病有充分的认知;通过实施饮食护理， 能够帮助患者养成健康生活方式， 加快疾病康复;通过实施并发症护理， 能够积极预防术后并发症， 改善患者生活质量。

综上所述， 对行肠造口术的患者实施护理干预， 能够显著提高患者生活质量， 降低并发症发生率， 值得临床推广。

参考文献

[1] 王凤， 陈晓霞， 郭晓鹏， 等.直肠癌肠造口患者综合护理干预的临床观察.中国实用护理杂志， ， 31(17)：1285-1287.

[2] 薛瑜， 吴海珍.延续护理干预对直肠癌根治术并行结肠造口术患者的影响研究.实用临床医药杂志， 2015， 19(2)：69-71.

[3] 林明霞.护理干预对肠造口术患者生活质量的影响.现代中西医结合杂志， ， 23(1)：100-101.

篇8：本科护士毕业论文

1 对象与方法

1.1 对象

采取便利分层抽样方法抽取兰州市三级甲等专科医院两所 (肿瘤专科、妇幼专科) 和综合医院一所。共发放问卷420份, 回收有效问卷407份, 有效回收率96.9%;专科医院护士198人, 综合医院护士209人, 其中女性401人, 占98.5%, 平均年龄32岁。中专学历129名、大专学历178名、本科学历98名、研究生学历2名, 将两名研究生学历者纳入本科学历中研究, 3种学历分别占31.7%、43.7%、24.6%。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 (1) 压力源量表[3]。

该量表由35个条目组成。概括为5个方面: (1) 护理专业及工作方面问题; (2) 工作量及时间分配; (3) 工作环境及资源方面问题; (4) 病人护理方面问题; (5) 管理及人际关系方面问题。采用4级评分法, 从未感到记1分, 有时感到记2分, 经常感到记3分, 几乎每天感到记4分, 分数越高, 表明压力越大。该量表具有较好的信度和效度 (除结构效度外) 。 (2) 护士职业倦怠量表 (NBS) 。该量表依据护士职业倦怠是工作环境、人格特征和对压力源不同的应对方式3方面交互作用的结果。护士职业倦怠主要包括3个部分:情绪疲惫、人格解体、个人成就感降低。在NBS中, 分值越低, 表明倦怠程度越严重。

1.2.2 质量控制由经过培训的专业人员担任调查员, 统一调查

方法、集中发放问卷, 发放问卷时向调查对象详细说明调查目的、意义和填写方法, 在知情同意的情况下, 被调查护士以不记名方式独立完成调查问卷, 现场回收, 收回后对问卷进行筛选、审核、补漏及双人双机录入。

1.3 资料分析方法

使用SPSS 19.0软件进行统计学处理, 压力源量表、NBS各维度评分视为计量数据, 组间比较采用t检验和方差分析, P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 本科学历护士压力源量表得分情况

本科学历护士压力源量表各维度得分均高于专科学历护士, 在工作量及时间分配、工作环境及资源方面问题、压力源量表总分3方面比较有显著性差异 (见表1) 。

2.2 本科学历护士NBS得分情况

本科学历护士NBS总分、个人应激维度、人际关系维度、自我评价、认为护理工作是一项有意义的工作、常见躯体症状、影响社会活动和家庭生活、产生更换职业的想法方面得分与专科学历护士比较有显著性差异 (P<0.05) 。在把复杂工作视为对个人能力的一种挑战、坚信通过自身的努力能够改变现状、客观面对现实、寻求他人帮助及家庭和社会支持、采取回避的方式、常见精神症状方面比较虽无显著性差异, 但本科学历护士得分较高。值得注意的是, 在认为护理工作是一项有意义的工作这一维度的得分上, 随着学历层次的增高, 得分反而降低 (见表2) 。

2.3 本科学历护士职业压力及倦怠相关性

本科学历护士职业压力与职业倦怠各维度均呈线性正相关, 相关系数r均为正值, P<0.05, 即职业压力越大, 越容易产生职业倦怠 (见表3) 。

3 讨论

3.1 本科学历护士职业压力现状分析

工作量大是本科学历护士主要的工作压力源。同时由于本科学历护士受过高等教育, 极为看重再深造及学习, 希望能学以致用, 而且较难融入以专科学历护士为主的工作环境中, 对工作和学习资源有较高要求。笔者认为, 在经济欠发达地区, 人们对护士的认识还以传统观念为主, 对读全日制本科护理专业存在怀疑和不理解, 认为护士根本不需要有高学历, 致使本科学历护士的价值得不到社会普遍的认可和肯定。同时, 与专科教育相比, 本科教育耗时多, 而年龄、阅历以及接受的人文环境和自我价值的肯定及实现等各方面的影响也是造成本科学历护士压力较大的原因之一。

3.2 本科学历护士职业倦怠现状分析

笔者认为, 目前本科学历护士职业倦怠感的产生主要源于以下两个因素:一是社会因素。包括护理工作的性质[4], 目前国内的护士工作环境 (特别是欠发达地区) , 社会对本科学历护士的认识。二是护士本身。本科学历护士在接受高等教育时, 对自己的人生规划较为明确, 期望较高, 对职业规划有自己的见解, 而对护士、护理工作的认识还停留在想象层面, 对这个职业没有更多实质性的思考, 而工作后, 理想与现实之间的差异使得本科学历护士更容易产生负面情绪, 对应激更敏感, 更易导致躯体症状。同时在繁琐的工作中, 还要考虑带教及科研, 没有太多个人时间, 所以更容易影响到社会活动和家庭生活, 久而久之, 本科学历护士较专科学历护士更容易产生更换职业的想法, 从而导致护理人才流失。在这些因素的刺激下, 出现表2中存在的显著特点:本科学历护士在“认为护理工作是一项有意义的工作”的得分比专科学历护士低, 这充分说明本科学历护士在工作中的倦怠程度更严重。骆宏等[5]调查显示, 低工作年限的护士存在高职业倦怠感, 文化程度与个人成就感呈正相关, 高学历的年轻护士可能是职业倦怠的高发人群。

3.3 本科学历护士职业压力及职业倦怠的相关性分析

本科学历护士职业倦怠受工作压力源的影响, 两者呈线性正相关。当前本科学历护士面临的工作压力较大, 既有来自护士这一特殊职业的压力, 也有来自社会的压力。调查显示[6], 本科学历护士在校时对职业期望过高, 工作后职业发展空间小、社会地位低、医院不重视对本科生的培养和合理使用是影响本科学历护士职业倦怠的主要因素[7], 受教育程度越高的护士, 其自我实现的要求往往越强烈[8], 更易对护理职业发展的局限性感到沮丧。因此, 本科学历护士在工作中, 得不到原先理想的自我实现, 导致其在社会、心理、生活等各方面的压力越来越大, 加之护理工作本身的压力, 以及社会对护士职业的不认可等更容易使其产生职业倦怠。

4 小结

护理管理者应为本科学历护士提供加强心理素质、工作态度方面的培训, 尽量为本科学历护士提供学习和深造的机会, 鼓励他们寻找正确的压力释放渠道, 提高失败、挫折的承受能力;同时改善其工作环境, 使本科学历护士得到同事的认可, 并融入到护理队伍中。当然, 本科学历护士还应了解目前护理事业发展的可能性及其局限性, 不能因为自己的现状与预期目标相差太远而产生幻灭感, 更不能因为不恰当的期望和失败而产生职业倦怠。此外, 本科学历护士也不能自视过高, 要善于向同事学习, 调整心态, 积极融入工作环境中, 让自己的能力得到社会认可, 从而达到自我实现的目的。

摘要：目的 通过分析临床本科学历护士的压力源与职业倦怠情况以及二者的相关性, 了解临床本科学历护士压力及职业倦怠程度。方法 采用压力源量表、护士职业倦怠量表 (NBS) 对407名护士进行问卷调查, 采用t检验和相关性分析等方法进行数据处理。结果 (1) 本科学历护士压力源量表在工作量及时间分配、工作环境及资源方面问题、压力源量表总分3方面与专科学历护士比较有显著性差异 (P<0.05) ; (2) 本科学历护士职业倦怠在NBS总分、个人应激维度、人际关系维度、自我评价、认为护理工作是一项有意义的工作、常见躯体症状、影响社会活动和家庭生活、产生更换职业的想法方面与专科学历护士比较有显著性差异 (P<0.05) ; (3) 本科学历护士压力源与职业倦怠呈线性正相关。结论 本科学历护士相对专科学历护士更易产生职业压力及倦怠, 且压力越大越容易导致职业倦怠。

关键词：本科学历,护士,职业压力,职业倦怠,相关性

参考文献

[1]腾悦.浅析人文关怀[J].吉林医学, 2009 (30) :324.

[2]吕红, 张平.人文素质培养在特色护理教育中的应用[J].时珍国医国药, 2010, 21 (8) :2119-2120.

[3]余华.中国护士工作压力源量表信度与效度分析[J].护理研究, 2007, 21 (8) :2090-2093.

[4]李雪芹, 黄芬, 符卓.护士职业倦怠的调查分析[J].实用临床医学, 2011, 12 (5) :122-123.

[5]骆宏, 叶志弘, 冯莺.护士职业倦怠与工作领域心理社会因素的相关研究[J].中华护理杂志, 2005, 40 (1) :12-14.

[6]袁熹娜, 杨群, 史瑞洁, 等.不同学历层次护理专业学生职业价值观分析[J].医学信息, 2011 (1) :306-307.

[7]姜小鹰, 张旋, 胡蓉芳.不同学历护生对职业认知和情感态度的分析[J].中国高等医学教育, 2007 (4) :8-9.