孕产妇产前保健检查须知

孕产妇产前保健检查须知（共6篇）

篇1：孕产妇产前保健检查须知

孕产妇产前保健检查须知

孕产妇产前保健是保障，减少出生人口缺陷，提高出生人口素质的一道重要防线。孕前保健主要通过产前检查来完成。产前第一次检查应在停经确定怀孕开始，内容包括妇科检查（了解生殖器官及盆腔有无异常），测量基础血压，检查心肺功能、化验血、尿常规及遗传咨询。经上述检查未发现异常者，应在妊娠28周之前每月1次产前检查，28周—36周每半个月一次产前检查，36周—40周每周1次产前检查。共进行9次产前检查。高危孕产妇应酌情增加产前检查次数。为了您和孩子的安全请重视产前检查。

孕期常规检查项目及时间：

13周前：B超检查、血常规、血型、尿常规、肾功、二对半、血糖、梅毒、艾滋病、丙肝、白带常规、心电图、微量元素、优生四项。（意义：排除异位妊娠、心脏病、阴道炎、尿道炎、先天梅毒儿）

14周—20周：产检、产前筛查。（意义：唐氏综合症筛查、神经管缺陷筛查）

20周—24周：产检、彩超、血常规、微量元素、ABO溶血。

24周—28周：产检、妊娠期糖尿病筛查、妊高症检测。

（意义：排除糖尿病，了解孕妇有无妊娠高血压倾向）

28周—30周：产检、血常规、尿常规，四维彩超、胎心监护。

（意义：排除胎儿畸形、胎儿缺氧、了解孕妇有无贫血。）

30周—32周：产检、尿常规、胎心监护、微量元素。

32周—34周：产检、血常规、尿常规、胎心监护、彩超。

34周—36周：产检、血常规、心电图、胎心监护。

36周—40周：产检、胎心监护、彩超、血常规、尿常规。

注：

1.产前唐氏筛查孕14—20周（空腹采血）。

2.肝功、肾功、凝血四项、四项病毒检查需空腹采血。

3.畸形儿筛查（彩超）孕18周—24周。

4.母亲血型O型，父亲血型A、B或AB型者要做ABO溶血测定。

5.糖尿病筛查孕24—28周，有高危因素者孕32—34周复查。

6.贫血者每月复查血常规。浮肿、高血压患者随时查尿常规。

7.乙肝病毒携带者分别于孕28周、32周、36周注射乙肝免疫球蛋白各200iu。

8.臀位于孕28周矫治。

9.梅毒、艾滋病、丙肝是国家卫生部规定孕妇必须检查的项目。

10.孕36周后每周1次胎心监护。

希望您能按时来我院进行产前检查，我们会热心的为您服务，祝您母子平安！！

篇2：孕产妇产前保健检查须知

一、为什么孕期要进行超声检查？

1、发现胎儿一些严重畸形，如体表畸形，少数内脏畸形等，但并不是每一个畸形都能发现。

2、确定预产期。如果孕妇平时月经周期不规律，可使用超声检查确定预产期。

3、确定胎儿位臵。使用超声检查确定胎儿在子宫内是否是臀位（即胎儿臀部靠近骨盆出口，对分娩不利），是一种最安全、快速的方法。

4、确定胎盘的位臵。通常胎盘是植入子宫体的侧壁。如果胎盘植入子宫颈口附近，或覆盖子宫颈口（子宫颈口是分娩时胎儿通过的地方），这种情况容易导致孕妇阴道出血。

5、发现并确认胎儿的数目。如是否为双胞胎。

6、了解胎儿生长发育情况。有时你的医生需要知道你的胎儿当前的生长发育情况，如果你的宫高测定经常偏小或过大，而超声检查能帮助医生较为准确地评估胎儿生长发育的情况。

7、了解羊水量。同样，医生通过普通测定子宫的高度可以提示羊水量是否正常，但超声检查能准确判断羊水的多少。

8、评估胎儿宫内状态。一种使用超声波的特殊检查——生物物理切面图可用于了解胎儿在宫内的状态，以消除疑虑。当胎儿健康时，能观察到他的正常活动，并进行评分。

9、排除异位妊娠。有的孕妇胚胎种植在子宫外，如输卵管妊娠，这是很危险的妊娠。因为当胚胎不断长大时，随时有可以引起输卵管破裂。使用超声检查在大多数这样的病例中能清楚地观察到胚胎种植的部位。

10、协助孕期其他特殊检查。进行羊膜腔穿刺时，穿刺针的定位应在超声仪的指导下进行。

二、超声检查主要能发现哪些胎儿畸形？

1、脑部和脊柱的畸形，如无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、小头畸形、脑积水等。

2、肢体缺陷：如肢体缺如、短缩。

3、腹壁缺陷：如腹裂、脐膨出。

4、其他：如部分先天性心脏病、联体婴儿等。

三、有些胎儿畸形很严重，为什么超声检查没有发现呢？

因为超声检查并不是万能的。有时与胎儿的体位、畸形的大小、部位等有关。此外，也与仪器的分辩率、医生的经验有关。研究发现，常规检查只能发现一半左右的严重畸形。

四、孕期应该做多少次超声检查？妊娠期超声检查时间选择

有时医生可能会要求你不久就返回再做一次，以便能重新对胎儿进行评估。有很多这样的情况，如当时胎儿体位不允许对某些部位进行观察，或者要等你胎儿的有些部位发育到可以看清楚时，或你孕期没有定期对胎儿生长发育情况进行连续追踪。如果你返回再做超声检查时，你可以让丈夫和家人陪伴，在你做决策时有时会很有帮助。妊娠期超声检查时间选择参考如下：

1、妊娠11-14周间做一次早孕期超声检查，在检查NT（颈透明层）的同时，以明确孕龄，不管对于月经周期正常与否的人都非常有好处。对于需要进行唐氏筛查的人就更加重要，可以提高唐氏筛查报告的准确性。

2、妊娠18-24周间做胎儿畸形筛查超声，该项超声检查涉及多个脏器发育情况评估和畸形筛查，该孕周也是最佳筛查时间。

3、对于宫内胎儿发育情况不明的人，妊娠32周可以增加一次检查，如果此时发现问题还有补救的可能性。

妊娠38周是我们推荐的最后一次检查，这次的结果是分娩前极为重要的参考。

4、如果您的宝宝在妊娠41周还没有出来的欲望时，那就需要增加检查次数，甚至会每天测量羊水值。

五、产前超声检查的局限性

目前超声检查已能检出大部分胎儿畸形。但由于种种原因,超声检查也存在较大的局限性。

产前超声检查是一种无创性检查,也是一种间接检查技术,因为胎儿位于母体宫腔内,超声检查时隔着母体腹壁、子宫壁,检查胎儿心脏时还隔着胎儿胸壁;胎儿心脏较小,胎儿在宫腔内不断活动,胎儿心脏血流动力学与小儿和成人有很大不同,因此超声检查的准确性受胎方位、羊水多少、胎儿活动、骨骼声影等因素的影响;这些因素都将影响产前超声诊断的准确性。

超声检查发现胎儿畸形的最佳时间是孕18 周～24 周,大部分胎儿畸形可在此阶段发现,胎龄过小和过大都将影响胎儿检查的准确性,但也必须注意到部分胎儿畸形如主动脉狭窄、肺动脉狭窄是一种进展性疾病,常常要到孕28 周以后才能检出。

篇3：孕产妇产前保健检查须知

1 资料与方法

1.1 资料来源

结合西藏农牧区具体情况, 在2009年6月28日至8月28日利用2006级临床本科班8名学生课间见习的时间, 对拉萨市林周县4个乡的孕产妇进行问卷调查, 学生经培训合格后采用访谈式调查方法收集资料。

1.2 调查内容

孕产妇产前保健方面:包括孕产妇一般情况、产前保健及孕产史、产前保健服务利用情况。

1.3 统计学方法[2]

资料采用Epidata双录入, SPSS 13.0软件进行统计分析, 对影响孕产妇产前保健的因素进行多因素Logistic回归分析。

2 结果

2.1 一般情况

共调查孕产妇278人, 均为农牧民。经济收入 (同村相比) 低等者占40.2%、中等者占46.6%、高等者占13.2%。年龄最小者16岁, 最大者47岁, 平均为 (27.17±4.5) 岁。孕产妇文盲占58.3%, 小学文化程度占32.7%, 初中文化程度占6.1%, 高中及以上文化程度占2.9%。丈夫文盲为37.8%, 小学文化程度为46.8%, 初中文化程度占11.5%, 高中及以上文化程度占4.0%。

2.2 孕产妇产前保健情况

本次调查结果显示, 接受过产前检查者占64.7%, 产前检查5次及以上者占27.8%, 孕早期检查 (首次产检≤12周) 率为33.5%, 主要选择在县、乡卫生院 (所) 检查者占76%, 选择在地区及以上医院检查者占4.2%。

2.3 影响产前保健服务利用的多因素Logistic回归分析[2]

分别以产前检查覆盖率、5次及以上产前检查率、孕早期检查率为应变量, 母亲的年龄、文化程度、父亲的年龄、文化程度、接受过孕期保健宣传知识、见过宣传画、家庭经济、到最近乡镇卫生院时间 (坐摩托车) 、住院分娩不用自己掏钱、贫困孕产妇救助、专干人员动员你到医院、在家生小孩危险大、不需要到医院检查为自变量, 用完全法进行多因素非条件Logistic回归分析。结果显示影响产前检查覆盖率的因素是家庭经济、贫困孕产妇救助、不需要到医院检查、在家生小孩危险大、住院分娩不用自己掏钱;影响5次及以上产前检查率的因素是母亲文化程度、在家生小孩危险大、接受过孕期保健宣传知识、父亲文化程度、贫困孕产妇救助、到最近乡镇卫生院时间 (见表1) 。

3 讨论

3.1 产前检查率低

本次调查发现, 林周县农牧民孕产妇产前保健近年来有了明显改善, 这与近几年西藏地区各县降消项目的开展密切相关。但与全国其他地区相比, 林周县产前检查覆盖率还有一定差距, 5次及以上产前检查率远远低于卫生部规定的80%。说明西藏自然环境独特, 社会经济欠发达, 农牧民文化程度低, 有的农牧民不知道产前保健的重要性;孕期保健宣传力度还不够, 各村保健人员动员、救助服务工作还不够到位, 有的农牧民不知道在家生小孩危险大, 也不知道住院分娩不用自己掏钱;又由于农牧民生活习惯、风俗习惯、生育观念等受传统思想的影响, 有的农牧民认为不需要、也不愿意到医院去做产前保健;再加上西藏特殊的地理环境, 地广人稀, 交通不便, 到乡镇卫生院距离远, 也减少了孕产妇的产前检查次数。

3.2 加强产前保健工作, 提高孕期保健服务的利用率

针对本次林周县的调查情况, 做好我区农牧民产前保健工作不容忽视。重视孕产妇保健服务工作, 提高农牧民文化素质, 提高农牧民经济水平, 改善交通条件, 提高孕期服务质量;重视并加强孕期宣传教育工作, 加强各村保健人员对孕产妇到县、乡医院去检查的动员工作, 加强对贫困孕产妇的救助工作。提高孕期保健意识, 让农牧民了解孕期保健的重要性, 提高产前保健率, 从而提高住院分娩率。西藏农牧区经济不发达, 更需要政府的关心和相关部门的广泛科普宣传, 以提高服务水平。结合农牧区实际情况, 采取藏文频道、专题栏目、宣传画等方式普及产前保健知识, 加强信息传递, 提高西藏农牧区妇女孕期保健的意识和对产前保健服务的利用能力。

3.3 加强基层医疗单位的基础建设, 提高西藏人口健康水平和素质

通过对县、乡妇幼保健站基本设施的完善和建立, 加强临床妇产科卫生工作者的保健意识。提高基层医生保健服务的业务能力, 提高服务质量。做到预防为主, 及时发现高危因素, 使孕期合并症、并发症得到及时发现、及时加以治疗。降低农牧民孕期异常状况的发生率, 降低孕产妇及胎儿、新生儿的危险和死亡率。切实降低西藏农牧民孕产妇、围生儿死亡率, 降低伤残儿的出生率, 保障孕产妇及新生儿的生命安全及健康, 从而提高人口健康水平和素质, 这是西藏妇幼卫生工作者的一项重要任务。

注:*表示P<0.05有统计学意义

参考文献

[1]全国孕产妇死亡监测研究协作组.全国孕产妇死亡监测结果分析[J].中华妇产科杂志, 1999, 29 (8) :514-517.

篇4：孕产妇产前保健检查须知

【关键词】孕产妇；健康教育；产前检查；优生优育

随着社会的进步和生活水平的提高，人们对孕期保健和优生优育的高度重视。根据卫生部的要求，国内各地已经普遍实行孕产期系统保健三级管理，推广使用孕产妇系统保健手册，我国孕产妇保健事业得到迅速的发展[ 1 ]。产前检查在孕期保健中显得尤为重要，实施产前检查是降低新生儿产伤、死亡和出生缺陷的重要措施，也是保证母婴安全的重要前提。为此，我们规范了孕产妇围生期产前检查监测，更科学、更有效地做好计划生育工作，保证母人口质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组资料为2012年1月至2013年12月在我所进行产前检查的620例孕产妇，其中初产妇506例，经产妇114例，年龄在20～38岁之间。孕12周前建立孕妇保健卡的320例，13周以后建立孕妇保健卡的300例；根据孕妇保健卡要求进行产前检查和监测并逐项记录。

1.2 方法：

1.2.1 产前检查时间与方法 从确定妊娠开始，医生要详细询问并登记孕妇情况，建立孕妇保健卡，进行全身各系统的全面检查；同时进行必要的辅助检查和产科专科检查项目。检查时间安排：确诊早孕即开始检查并立卡，检查后无异常者，在妊娠28周前需要每月（4周）检查一次，妊娠28周后每半月（两周）检查一次，妊娠36周后每周查一次。发现高危妊娠者要根据情况增加产前检查次数。

1.2.2 健康教育指导 对每一位来诊的孕產妇详细讲解实施产前检查的目的意义，发放健康教育宣传材料，安排孕妇听课，正确指导孕产妇围产期的健康与保健工作，合理安排饮食与休息、活动。

2 结果

620例孕妇围生期通过规范的产前检查，对孕产妇身体情况及胎儿的生长发育情况及时了解，健康地度过了妊娠及生产的全过程，围产儿的生存率达100%，高危妊娠的发病率为18.6%，母亲和胎儿均安全、健康。

3 结论

孕产妇围产期产前检查工作对优生优育政策的落实发挥着重要的作用，通过产前检查能够对各种妊娠合并症、妊娠并发症早发现，早预防，早治疗，保障孕妇及胎儿健康，降低高危妊娠的发病率，促进母婴的健康。

通过孕期的保健指导，620例孕妇能够掌握妊娠期特殊的生理变化情况，按照医生的要求和自己的个人具体情况调整营养和膳食，定期进行检查。

4 讨论

4.1 孕妇早期产前检查与保健指导

4.1.1 检测孕妇各系统情况 本研究分析620例病例中重点规范了检测生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。白带检查是非常重要的项目，通过检查可以了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。宫颈刮片检查，可及时发现宫颈肿瘤等异常疾病，给予及时治疗；超声检查：停经4O天和60天分别做三维彩超，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。

4.1.2 孕妇早期保健指导 教会孕妇如何计算妊娠开始的时间，怎样估算预产期，产前筛查开始的时间。告知妊娠早期三个月应尽量避免性生活，尽量不要做过重的体力劳动以免造成流产；在怀孕的最初三个月内，孕妇尤应尽量远离各种有害的物质，避免各种有害胎儿的不良因素，保持健康的身心[2]。

4.1.3 早期妊娠的用药指导 在怀孕的最初三个月内，避免滥用药物，以免造成胎儿畸形和导致流产。如必须用药时一定要在医师的指导下使用，而且尽量使用已证实对胎儿无危险的有效药物[3]。

4.2 孕妇中期产前检查内容

4.2.1 唐氏综合征血清学筛查 一般l6～20周检查。

4.2.2 彩超及胎儿心动图 一般18～24周检查，对胎儿各结构进行全面、系统的评价，最大限度检查出胎儿畸形。

4.2.3 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：对所有孕妇都要进行OGTT检查，特别是对糖尿病高危孕妇在首次产前检查就要进行。对于孕前肥胖、有糖尿病高危种族、既往有不良孕产史、孕前患高血压、本次妊娠体重增长超过12.5kg、羊水过多、胎儿过大、反复霉菌性阴道炎和泌尿系统感染、早孕期尿糖阳性等糖尿高危孕妇[4]，早期筛查、早期诊断。

4.3 孕妇晚期产前检查及健康教育 当产妇足月后医生要对产妇家属及陪同人员做好告知程序，要求留下陪产家人，准备婴儿用品。同时进行相关知识的指导，说明产程情况，确认产兆；评估胎儿状况，对胎儿进行胎心音监护及生理活动评估，再辅以B超观察胎儿状况，观察和判断产程进展速度。

孕产妇产前检查，是使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期，完成正常分娩的重要手段。为减少孕产期各种合并症的发生，必须遵医嘱按期检查，以便及时得到医师的指导和监护，以促进优生优育，保障母婴的健康[5]。

参考文献

[1]张雪群，张群开，钟秀萍.孕期健康教育对孕产妇焦虑状态的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（35）：43-44.

[2] 李玉娥，高亚莉.孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响[J].山东医药，2013，53（41）：42-43.

[3] 牛建民.孕期健康教育及指导的规范化[J].实用妇产科杂志，2011，27（7）：495.

[4] 郑修霞，妇产科护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社，2006：5.

篇5：孕产妇产前保健检查须知

关键词：产前电话随访,孕期保健,指标

由于现代社会独生子女和中国传统文化的影响, 很多家庭都认为孕妇要吃得越多孩子才会越好, 导致无节制地吃。然而根据科学研究显示, 有效的孕期护理干预和孕期健康指导、合理膳食和营养均衡, 可以有效改善巨大儿和剖宫产的发生率[1]。为了降低剖宫产率和巨大儿出生率, 减少妊娠期高血压疾病及糖尿病的发生率, 笔者所在社区中心妇女保健室开展免费产前电话随访服务, 对孕期妇女提供系统的保健知识教育, 取得了很好的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2013年3月在笔者所在社区妇女保健室管理范围内的单胎头位初产妇作为研究对象。选择80例除常规产检外还接受社区免费产前电话随访服务的孕妇为保健组, 选择80例接受常规产检的孕妇为对照组。两组的孕妇均无阴道分娩的禁忌证, 无严重的妊娠合并症, 无绝对剖宫产指征。保健组孕妇平均年龄为 (27.25±11.3) 岁, 平均孕周 (37.2±3.10) 周, 平均身高 (164±9.11) cm, 平均体重 (63.88±12.11) kg;对照组孕妇平均年龄 (26.97±11.4) 岁, 平均孕周 (37.1±3.33) 周, 平均身高 (163±8.32) cm, 平均体重 (62.54±13.45) kg。两组孕妇的年龄、身高、体重、孕周等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组只接受孕期常规检查, 而保健组除接受常规孕期检查外, 还接受具备妇产科专业知识的社区医护人员给予的分别在16周以前、16~20周、21~24周、25~36周、37~40周的至少5次产前电话随访服务, 获得详细的孕期及产前的系统健康指导。

指导内容具体包括: (1) 详细解答各种检查项目报告, 包括血糖、血压、B超胎儿大小的定期监测, 体重的测量和控制, 制定指标控制表。 (2) 针对每个孕妇的不同情况, 给孕妇制定合理的膳食食谱, 帮助控制饮食营养和体重。 (3) 制定合理的运动处方, 指导如何规范运动, 消除孕妇对运动的恐惧心理。 (4) 由具有妇产科专业知识的医护人员对孕妇进行产前教育, 改善其焦虑的情绪, 给予孕期和产前的心理辅导。 (5) 建立孕期保健团队, 团队由医生、护士、助产士组成, 护理人员均选择从业10年以上的经验丰富的护士, 其中主管护师1名, 护师2名, 妇产科主治医师2名, 随时为孕妇解答疑难。设立专门助产士咨询热线, 随时解答孕妇的产前问题。建立孕妇家属联系簿, 与孕妇家属充分沟通, 给家属提供基础的护理知识, 在家庭形成监督模式, 从而建立立体化的管理模式。

1.3 观察指标

两组孕妇的自然分娩情况、剖宫产情况、巨大儿的发生情况、产妇满意度 (满意、不满意) 、妊娠期高血压疾病及糖尿病发生情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用x2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组分娩方式比较

保健组的自然分娩率明显高于对照组, 而剖宫产率明显低于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

例 (%)

2.2 两组巨大儿发生情况和孕妇满意度比较

保健组的巨大儿发生率明显低于对照组, 满意度明显高于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2。

例 (%)

2.3 两组妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病发生情况比较

保健组的妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生率均明显低于对照组, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表3。

例 (%)

3 讨论

近年来, 孕妇的孕期保健越来越受到重视, 孕妇保健也是优生优育的重要组成部分, 孕期保健在营养、心理、运动等诸多方面发挥了重要的作用。越来越多的孕期健康促进和保健是在社区门诊进行的, 所以社区护理在孕期妇女的保健上占据了重要的位置。

随着饮食水平的提高, 很多孕期妇女过多进食了高脂肪高糖的食物, 不注意营养的搭配, 导致体重过大。体重的增加对顺产有直接的影响。在正常分娩过程中, 需要产道足够大、产力足够大、而肥胖的孕妇由于盆底脂肪厚, 外阴的脂肪堆积, 腹肌收缩力缺乏、造成腹压不足、产力不够, 再加上肥胖的孕妇生产巨大儿的比例高, 导致更加不容易顺产, 在临床统计, 肥胖的孕妇顺产率较低[2,3,4,5]。社区护理会对孕妇进行标准的体重控制, 制定体重增长表, 本研究中社区妇女保健室对孕妇体重进行了有效控制, 在研究结果中显示, 自然分娩率明显高于对照组。

孕期妇女由于激素水平的影响、心理健康水平下降, 容易产生不同程度的存在焦虑、抑郁等情绪, 为孕妇尤其是初产妇提供心理辅导会大大增加孕妇的信心, 对整个孕期的平稳渡过和分娩方式的选择, 均有不同程度的影响。本文中, 社区孕期保健团队通过产前电话随访服务对孕妇进行了心理辅导, 根据孕妇心理测试量表, 及早发现其心理的波动, 尤其是通过与助产士的交流, 让孕妇去除对分娩的恐惧, 增加顺产的信心。在社区建立孕期保健团队, 通过产前电话随访及助产士热线为孕妇提供咨询交流平台, 倾诉与发泄不良的情绪, 孕妇的安全感增加, 情绪更稳定, 提高应对分娩刺激的信心。有研究表明, 经过心理干预的孕期妇女, 其负性情绪明显低于未接受辅导的孕妇, 孕期更加平稳渡过, 顺产率也更高[6]。

妊娠期是高血压和糖尿病的高发时期, 妊娠期高血压和妊娠期糖尿病是导致流产和死胎的重要原因。这两种疾病的发生与孕期饮食不当有着直接的关系。据不完全统计, 国内有73%的产妇体重超标, 除了前文所述体重超标易致难产外, 也容易造成妊娠期高血压和糖尿病。孕期营养的干预是控制高血压和糖尿病的重要方法, 减少高糖食物的摄入, 合理搭配营养物质, 适量的运动, 不但控制了血糖, 血压也会由于体重的降低而趋于良好。由于传统的认识和部分产妇及其家属的知识水平限制, 无限制地吃, 成了目前相当一部分产妇的“正常”饮食行为。社区孕期保健团队通过产前电话随访给予产妇营养食谱, 营养个性化指导, 通过发放营养手册给孕妇及家属, 提高孕妇和家属的营养意识, 对巨大儿和妊娠糖尿病和高血压有了良好的控制[6,7,8,9,10,11]。

通过本次研究发现, 对患者进行必要的健康教育, 提高孕妇的保健意识, 改变一些不良的生活习惯, 避免过度的营养, 在整个孕期对孕妇本人和家庭都带来了很多好处[12,13]。为了减少孕期对自己和胎儿的不良影响, 大部分孕妇都会主动接受并配合社区的产前电话随访服务, 由于目前医疗资源的不足, 有的孕期护理还不能完全到达社区, 在大医院进行孕检的孕妇, 由于检查人多, 只能接受常规的孕检, 能接受的医疗保健教育的比较少, 或者加入孕妇保健协会等组织需要额外收费。而在社区门诊, 患者的数量不是很多, 患者可以得到更方便快捷的医疗和免费得到更好的保健知识教育。所以, 把孕检向社区转移也是提高孕期质量的有效办法, 在社区治疗由于就诊的范围不大, 带给孕妇就诊很多方便, 对孕妇的心理压力减小, 也方便社区门诊的管理。

篇6：产前B超检查 高龄产妇不能省

由中国医师协会超声医师分会制定的《产前超声检查指南2012》推荐，产前超声检查有3个重要时间段：11～13孕周零六天、20～24孕周、28～34孕周。产科医生解释，孕早期确定胎儿状态，孕中期查看胎儿发育状况，孕晚期确定胎儿健康情况。最后一次即足月妊娠时，检查目的是看胎儿的大小、胎位、胎盘、羊水及胎儿是否有脐绕颈，以便为临床医师决定分娩方式提供依据。这些都是必不可少的检查，不建议孕妇自行减少检查次数，尤其是高龄产妇，更要注意及时产前筛查。

孕早期检查

孕11周～13周零6天之间的超声检查，是对胎儿的早期筛查，主要是对颈后透明带（NT）的检查，这是评估宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法。NT值增厚，为胎儿染色体异常及心血管异常高风险，应做遗传咨询及后期的胎儿系统超声检查。高风险并不代表胎儿就是有异常，需要做重点观察。同时，在此阶段检查也能检出一些胎儿异常，如无脑儿、全前脑、淋巴囊肿、严重脊柱裂并脊膜膨出等。

孕中期检查

胎儿系统超声筛查（包括胎儿心脏），最佳检查时间为24～28周，这期间羊水量适中，胎儿在宫内活动余地大，且不受胎儿骨骼影响，超声清晰度、分辨率高。而太早检查，因胎儿心脏小，切面显示不理想，易出现漏诊误诊。此次超声检查很重要，可以检出部分胎儿的严重畸形，但如果胎儿体重不合适，一次检查不一定能成功，可能需要反复检查。

孕晚期检查

孕妇在32周左右时，还建议做一次常规超声检查，主要测量胎儿大小、了解胎儿发育、胎盘及羊水情况，还可以发现一些胎儿晚发出现的异常，如脑积水、膈疝、脏器肿瘤、胸腹腔积液等。

产前B超监测如同产科医生的眼睛，帮助观测孕期胎儿的动态发育状况，如若发现异常就要紧密观测，增加检查频率，适当地配以中药进行调整，尽可能的恢复胎儿健康成长。

胎儿的黄金发育期为孕期的前三个月，3个月后发育基本完成，所以应重视检查，尽早干预预防。产科医生说，针对于产前筛查出现异常的孕妇，或者高危孕产妇，必要情况下，还要进行产前诊断，确定胎儿是否存在异常。