病案统计科工作制度（共10篇）
篇1：病案统计科工作制度
病案统计科工作制度
来源：北京大学医学部《医院医疗工作制度》（试行）发表时间：2009-09-29 08:41:00病案统计科工作制度
(一)病案科工作制度
1、病案科工作人员应认真执行各项规章制度。
2、病案管理人员应注意保护病人隐私，不得随意泄露患者病历内容。
3、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病人的病案，不得随意将病案资料带出病案室。
4、病案科负责全院病案的建立、供应、收集、整理、归档、保管、复印、借阅、登记和疾病分类统计等工作。
5、病案科工作人员须检查病案的完整性，发现病案资料不全，应及时联系相关部门补齐。
6、病案科应对出院病案首页签字完成情况进行检查，对末按时完成的病案，定期统计并向上级主管部门汇报。
7、涉及医疗纠纷或事故的病案，在妥善处理前，应由医务处妥善保管，任何个人未经医务处领导批准，不得借阅、转抄或复制。
8、病案质量检查人员应按照《病历书写规范》规定的内容检查病案书写质量，对有缺陷病案应及时反馈科室，限期整改。质量检查人员应按规定将诊断质量、治疗结果、手术质量，每月总结后反送有关部门。
9、为确保病案首页录入质量，录入人员应做到:
(1)熟悉病案首页管理信息系统，掌握计算机知识，熟练使用计算机。
(2)认真、准确、完整、及时录入住院病案首页信息。
(3)按系统及统计要求录入数据，编码要求准确。疾病分类、手术操作分类应严格按照国际疾病分类要求进行编码，必要时须翻看病历或与主管医生讨论。
10、病案库房管理规范，做到防火、防虫、防潮、防盗。未经病案科工作人员允许，任何人员不得进入病案库房。
(二)统计科工作制度
1、在院长领导下完成医院各项统计工作。
2、严格贯彻《中华人民共和国统计法》及其《实施细则》，严格执行《全国卫生统计工作管理办法》。
3、建立健全统计信息自动化系统，提高统计服务质量和效率。
4、实行统计人员岗位工作责任制，按照《统计法》行使卫生统计调查、统计报告及监督的职权，不受任何侵犯。
5、杜绝虚假统计数据及报表。
6、按时填报各级行政部门颁发的统计调查表，及时收集、整理，统一提供本院卫生统计资料。
7、对本院的计划执行、业务开展和管理工作等情况进行统计分析，实行统计咨询和统计监督。
8、管理本院的统计调查表，维护各项基本统计资料和数据库。
9、建立健全原始记录和统计资料的管理，确保统计结果数出有据，准确无误。各种统计原始台帐一般应保存2午。
10、上报各级行政主管部门的统计调查表，要有领导审核、签名及医院签章。卫生统计报表应永久保存。
11、全院各种统计报表外报，应一律先交到统计室审核、备案、登记，做到“数出一门”。
12、做好本院统计数据的保密工作，严格执行相关的统计数据调阅查询制度。
13、统计人员应持证上岗，定期培训，不断提高统计工作水平。
篇2：病案统计科工作制度
（一）病历保管制度
1、严格执行卫生部、国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》。
2、凡在医院就诊的病人，统一由医院挂号室和住院处建立门(急)诊病历和住院病历编号。门(急)诊病历和住院病历应标注页码。
3、门(急)诊病历由患者自行保管，但住院时应附在住院病历后，出院时连同出院小结交病人保管。住院病人死亡后其门诊病历归入住院病历内由医院统一保管，医保病人的门诊病历若医保部门要收回，可复印一份留存。
4、在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。患者的化验单、医学影像检查报告等应在收到后24小时内归入住院病历。因医疗活动或复印、复制等需要将住院病历带离病区时，应由病区指定专门人员负责携带和保管。住院病历不得带出医院。
5、出院后由患者所在病区负责将住院病历及时上交病案室统一保存与管理。出院后收到的检验、检查报告单由科室统一送病案室，由病案室对号粘贴在相应的病历中。
6、病案室应按时收取出院（死亡）病人的病历，负责对病历进行整理、查核、登记、编码、装订、归档及保管，配合统计人员做好有关统计资料的整理分析，做好病历的安全保管和内容的保密工作，定期向质管科报告病历归档、借阅、归还情况。
7、病区和病案室应严格管理病历，保持病历整洁、完整、排列
有序，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取、丢失病历。
8、住院病历的保存时间不少于30年。
（二）病案借阅制度
1、病案必须经病案室装订、立卷后方可借阅。
2、本院住院病案原则上不予外借。必要时外单位凭单位介绍信经医务科签字同意提出查阅、摘抄，复印方式的意见，并指出查找的具体内容后方可办理，摘抄、复印的内容要经病案管理人员检查核准盖章后，方可带走。
3、凡本院医务人员因医疗、科研工作需要借阅病案，必须凭服务证办理借阅手续，如委托实习生、进修生借阅的，需凭带教老师签字的借条方可办理。
4、病案外借限期不得超过1个月，特殊情况需延期者，应办理续借手续，续借最多两次。一次借阅不超50份。
5、凡本院工作人员辞职、调离前均应归还所借病案。
6、凡借阅的病案应妥善保管和爱护，不得涂改，转借，拆散和丢失。
7、本院非医务人员一般不得借阅病案。因院外就诊需要，经院预防保健科同意后，可借阅本人病案。
（三）病历及病案复印制度
一、可以申请复印或复制病历资料的人员及机构：
1、患者本人及其代理人；
2、死亡患者近亲属及其代理人；
3、保险机构。
二、申请人应按照下列要求提供有关证明材料：
1、申请人为患者本人的，应当提供有效身份证明；
2、申请人为患者代理人的应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者关系的法定证明材料；
3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人与患者为近亲属关系的法定证明材料；
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件、承办人员有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同身份印件，经办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料（合同或法律另有规定除外）。
三、以上条件的申请人，在下列任一情况下，可予以复印或复制：（必须在医务人员在规定时限完成病历资料后予以提供。）
1、患者转科的；
2、长期住院患者间隔一个月以上提出复印或复制要求的；
3、患者在本机构诊疗活动终结的；
4、发生医疗事故争议时；
5、患者死亡的；
6、省级以上行政部门规定的其他情形
四、以上条件的申请人复印或复制病历资料可包括：住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
五、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或复制病历资料，应当出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明，并经医务科审核。
六、病案室指定人员负责病历资料的复印工作。特殊情况外，由家属、医护人员共同去院外复印，费用由患方支出。复印或复制病历资料，应在申请人在场情况下进行，复印或复制完后，经申请人核对无误，方可在复印或复制病历资料上加盖证明印记。
七、病案室应设立病历复印登记本，申请人充分查对病历复印件，核对无误后，必须签字留档。
八、发生医疗事故争议时，医院负责医疗服务质量监控的部门或者专兼职人员应当在患者其代理人在场情况下封存死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录意见、病程记录等。封存病历由医疗质量监控的部门专兼职人员保管。封存的病历可以是复印件。
九、复印或复制病历资料，可以按照卫生部规定或当地查阅档案规定收取工本费。
十、申请人复印或复制的病历应妥善保管，无特殊情况不予重复复印或复制。
篇3：信息统计科工作制度
一、组织医院信息管理系统、互联网、医院网页的设计开发和维护，负责院中心机房的日常维护工作。
二、认真贯彻执行国家有关信息统计工作的法律法规和政策，建 立健全并不断完善信息管理工作制度，严守有关保密工作制度。
三、以科学、先进、标准、实效的原则进行保健院信息化建设，严格信息网络系统管理，保障系统运行的安全稳定，保证数据信息的 准确可靠。
四、认真贯彻执行上级统计报表制度，严格按照国家要求准确及 时地完成统计报表、统计数据的上报工作，认真做好院内各类统计报 表、统计原始记录的设计和制定，管理和协调其他科室的统计工作，督促、检查统计工作执行情况。
五、做好保健院数据信息的收集、整理和档案管理工作，设专人 负责统计原始资料的建档、归档工作，采用现代信息技术，逐步建立 电子档案和保健院综合信息数据库。
六、做好信息资源的开发和利用，对单位的计划执行、业务开展 和管理工作等情况定期进行综合和专题统计分析，实行统计咨询和统 计监督，为领导和上级部门决策提供统计信息服务。
七、对本单位的计划执行情况和管理工作情况进行统计分析，实 行统计服务和统计监督。
八、有针对性的深入科室，进行各种实际的专题统计调查，动用 多种统计分析方法，向医院领导提交有关医院管理方面的专题统计分 析报告。
九、定期向院领导提供统计数据资料，向各科室反馈统计信息，编写统计分析报告，不断提高统计服务水平。
十、经常与有关科室取得联系，听取科室意见，改进工作，不断 提高工作效率和工作质量。
综合统计制度
一、负责全院的综合统计工作，指导各科兼职统计员严格按照统 计工作制度规定办事，认真执行岗位责任制和目标责任制。
二、认真做好统计设计、统计调查、统计资料整理、统计分析和 反馈、统计预测、统计监督六大部分的工作。
三、综合统计工作的最终目的是为医院管理及时提供真实、全面、科学的统计数据和统计分析，协助医院制定短期计划和中长期发展规 划；检查和监督计划的实施。
四、及时完成上级下发的统计报表。向上级部门报送的统计报表，必须建立复核制度，除由制表人自审外，还须经统计负责人复核无误 后，方可送院长审查签发并加盖公章报出。统计
工作的业务制度
一、认真执行上级统计报表制度。
二、按照上级卫生行政部门的有关规定，建立本单位的统计
工作 制度和统计原始记录登记台帐制度，负责有关统计原始记录表格的设 计、修改、解释、检查和督促。
三、对科室上报的原始资料应严格检查审核，科学整理、正确计 算，做到日清月结，保证数据准确、可靠和及时。
四、建立健全统计台帐，定期做好历史资料和资料的整理、积累和汇编工作，建立统计资料档案制度，保证统计资料的系统性、连续性、完整性和真实性。
五、有针对性地深入有关部门和科室，进行各种实际的专题统计 调查。运用多种统计分析方法，向有关领导提供管理方面的专题统计 分析报告，向各科室反馈统计信息。
统计原始资料收集制度
一、为保证统计数据及时、准确、可靠，统计室有权给医院各科 下达统计调查表。各科应根据要求按时向统计室填报，填报的数据应 真实、准确、可靠。
二、为保证统计资料的顺利收集，各科室应设立兼职统计员，负 责本科室的统计原始资料填写的组织和实施。
三、各种原始记录要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。
四、统计人员每天到各科收集统计资料。门诊各科兼职统计员应根据原始记录每天上午 8:30 前填好前一天的门诊工作日志及工作量 的登记；住院部各科由小夜班值班护士于每晚 0:00
填写住院工作日 志。将填写的工作日志、工作量登记以及出院病历存放在一个固定位 置，以便统计人员收回。
统计资料登记整理报表分析制度
一、统计原始资料收回后，由专人负责审核，审核无误后，进行 分类和各种登记工作。
二、每天根据门诊工作日志、医技工作日志、病室工作日志、统 计卡或出院病历填写逐日登记表及各种分类登记簿，并由专人按时输 入计算机，打印日报。
三、对各种统计资料应定期（月、季、年）进行分类、整理、装 订并妥善保存。
四、报表应在上级或本单位规定的时间内完成。确保报表数据准 确，无逻辑性和技术性差错。
五、各种上报报表，必须由统计负责人和制表人自审和签字后再 送院领导审查签发，并加盖单位公章。
六、对于收集到的统计资料应及时进行分析，以充分发挥统计服 务、指导、监督的作用，为领导决策提供依据，统计资料应图文并茂。
篇4：病案科工作人员职责
病案借阅岗位职责
一、严格按照病案借阅制度的规定办理病案借阅。
二、热情地为临床医务人员及质控医师服务，及时借阅病案，提供教学、科研所需资料。
三、办理借阅时，要核查借阅者填写登记信息，如借阅人、借阅时间、借阅目的等是否完整。
四、及时催还到期的借阅病案，保证三日归还。
五、认真贯彻落实卫生工作方针政策，以全心全意为患者服务为宗旨，遵守医德规范，廉洁奉公。
复印岗位职责
一、严格遵守病案复印制度及工作流程，为患者及其代理人、公安、司法机关、保险机构等复印、邮寄病案。
二、热情地为需要复印及邮寄病案者服务，按《医疗机构病历管理规定》为每一位需要复印和邮寄者提供病案的复印件，耐心为患者及其家属解释病案复印的相关规定。
三、做好病案复印和邮寄的各项登记工作，录入复印人的身份证明、介绍信等资料。
四、负责收取病案复印费用，开具收据。
五、认真贯彻落实卫生工作方针政策，以全心全意为患者服务为宗旨，遵守医德规范，廉洁奉公。
回收、整理、归档岗位职责
一、严格病案回收制度，保证患者出院24小时（死亡病历一周内）回收病案科。
二、对迟交病案进行登记、催要。
三、每月统计出院病案归档情况，上报医务部。
四、按照出院病历排序规定，认真整理每一份出院病案，对缺项、漏页等进
行登记并及时催要。
五、及时按住院号排序上架，对插错、破损的病案及时纠正和修复。
六、认真贯彻落实卫生工作方针政策，以全心全意为患者服务为宗旨，遵守医德规范，廉洁奉公。
库房管理人员岗位职责
一、对进入库房人员进行管理，阻止非病案统计科人员进入库房。
二、根据季节变化及时调节室内温、湿度并记录。
三、做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作，及时更换防虫、防霉药物。发现违规现象及时纠正或阻止。
四、每天对库房地面进行清扫，每月擦拭密集架表面，保持库房内清洁。库房内不存放食品和堆放杂物。
六、每天检查库房内各种安全设施，及时排除隐患。离开库房时，要关好门窗和切断电源，确保库房安全。
七、保持库房内病案资料编号有序，排列整齐。
篇5：病案统计室工作职责)
一、病案统计室主任（副主任）职责
1、负责全院的病案管理、医疗统计、本科室的科研和教学工作。
2、负责全院每月的业务例会、年终医疗质量大检查和对外业务量数据上报的准确性和及时性。
3、负责考查本科室人员技术水平、工作能力和出勤情况，提出奖惩意见。
4、与各科室联系，及时协调解决病案统计管理中存在的问题。
5、督促各科室遵守病案管理制度，负责病案终末质量检查工作。
6、根据现代病案管理的要求，定期向病案管理委员会提出并讨论有关病案管理问题。
7、制订病案格式书写标准，提出对临床医护人员学好用好病案的要求。
8、参加与病案和统计有关的医院数字信息化建设，并对实施过程进行有效监督。
9、及时总结汇报医院的病案管理和医疗统计工作情况。
二、统计人员职责
1、每天按时回收门诊和住院部各科室工作报表，逐一核实，确保准确无误。
2、及时整理各项统计报表资料，按时产出医院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相关部门。
3、负责医院统计资料的整理、加工和分析研究。
4、根据需要，设计和完善医院业务量、绩效考核的统计方法和内容。
5、在分管院长的领导下，负责拟订有关统计调查方案和综合分析，写出调查报告和分析报告，用于指导医院的各项工作。
6、运用现代统计学方法和计算机技术，帮助医务工作者分析临床科研数据，获取有价值的资料和信息，提高论文写作的水平。
三、病案回收借阅人员职责
1、每天在计算机网络回收系统回收当日出院（死亡）病历，认真核对日报表与病案数，凡病人出院72小时后病历都要收回病案室。一般病历3天回收，死亡病历5天回收，100%控制出院（死亡）病案去向。
2、回收时要检查病案是否完整，当天回收的病案要及时先消毒，再登记，交其它工作人员使用。
3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单（住院期间除外）。
4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案，含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数，报医院医教科。
5、借阅病历严格登记，严格履行病案借阅制度。
四、病案编码员人员职责
1、编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度，填写ICD-10编码分类各项目时字迹要清楚、整齐和准确。
2、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容，反复核对，确定无误时才编码，输入电脑，其准确率大于95%。必要时通知主管医生进行修改和补充。
3、要努力学习国际疾病分类知识和编码原则，不断提高业务水平及编码准确率。
4、遇到疑难问题要认真翻阅病历，进行磋商讨论，以防止主观的错误。
五、病案复印（封存）人员职责
1、病案复印人员要认真核对被复印人员的身份，复印其有效证件，并存底。
2、区分被复印人的要求和内容，将已复印的内容和原病历认真核对，被复印人要在登记本上签字，工作人员要在病历首页盖上“已复印”红章。
3、病历封存要求医务人员、患者方、处理纠纷的职能部门三方同时在场，并在封存病历袋上签字，并贴上封条。
六、病案整理装订人员职责
1、先按规定的排列顺序整理好病案。其顺序为： 住院病案首页
死亡医学证明书、死亡小结；出院小结 入院记录
住院病程记录（按日期顺序排列）有手术操作的则按下列顺序排列： 术前小结（有术前讨论放在前面）手术同意书
麻醉前访视单及麻醉知情同意书 麻醉记录单 手术记录 术后首次病程记录（术后转入ICU按日期排列、ICU入室记录、ICU出室记录）
会诊记录单(按会诊日期顺序排)ICU入室同意书、特殊检查、治疗或其他知情同意书
特殊病情及治疗记录（如糖尿病、心力衰竭等按页数顺序排列）辅助检查报告
专科检查表（如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等）
特殊检查报告单（按日期顺序排列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等）
病理检查报告单（按日期顺序排列）
常规化验报告单（血、尿、便常规按日期顺序排列）
特殊化验报告单（生化、免疫和细菌培养等按日期顺序排列）长期医嘱（按页数顺序排列）
临时医嘱（术后转入ICU按页数顺序排列ICU医嘱）
ICU护理（ICU入科护理评估、ICU护理计划、ICU护理记录单、ICU出科护理小结）手术室护理记录单 入院患者评估单
护理记录单（含一般及危重患者护理、出入量记录单；按页数顺序排列）病人出入院评估指导 体温单（按页数顺序排列）医院感染病例登记表（按日期顺序排列）各种费用及其它： 一次性卫生耗材使用清单 手术室收费单 麻醉费用 住院告知书 病人医保卡复印件
各种证明（含外院有关病情资料及本院上次住院资料）死亡病人的门诊病历（由患者家属保管的可无）
2、检查病案各主要部分内容有无缺失，如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。
3、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。
4、发现书写有缺陷的文书，则要登记，并通知主管医生或护士及时补救。
5、病案袋封面填写正确，字迹要清晰，装订要整齐。
6、再次入院病历要装订入旧的病案，严格遵守1个病人1个住院号的原则，病案内容过多，1本病案难以装订时要装订成同一病案号的不同分册。
七、病案终末质量检查人员职责
1、按照卫生部的《病历书写基本规范》中规定的病历缺陷标准要求认真检查每一份病历，将每份病案中出现的错误和缺陷写在“病案质量评估表”上，同时在表上为该病案评分。
2、在病案检查时发现重要医疗文件缺失或重要内容错误要通知主管医生或护士尽快修改，错误和修改均要进行登记，以免造成永久性错误。
3、将每份病案的“病案质量评估表”输入电脑，经电脑处理作出病历书写错误的分类统计和评分排序，结果交医院质控科，作为奖惩依据。
4、协助“病案管理委员会”，在病案质量检查中选出优秀病历和特别差的病历，需要时作为典型病历展览。
篇6：2015年病案统计组工作总结
2015年在医院领导的指导下，理清思路、明确任务，坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。严格执行中国卫生统计调查制度，认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的各项工作任务。
（一）、上半年业务工作目标完成情况
病案室全体人员，服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全体人员齐心协力完成。病案室2015年全年完成 份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。
（二）、加强科室职能建设，做好服务
1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料，随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标，配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账。
2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作，以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则，坚持病历的保密制度和借阅手续制度，为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。
（三）、主要措施及取得的成效
篇7：统计科工作总结
一年来，统计核算科在院领导的直接领导下，经过全科同志的共同努力，较好的完成本科室承担的各项工作任务。为总结经验，克服不足，特做如下总结：
一、积极参与我院绩效工资分配办法的制定。随着国家公务员工资体制的改革，事业单位工资改革也摆在我们面前，而改革的主要内容就是绩效工资制度，在医院复杂的人力资源分类状态下制定出既符合市场经济规律，又体现公立医院社会事业属性的绩效工资分配方案势在必行。按照院领导的要求，由统计核算科牵头，专门成立了院绩效办公室，通过考查学习、反复测算、集体论证、试点运行等方式，优化了原工资分配方案，为现行的绩效工资分配办法提供了可靠的依据。
二、认真履行统计核算分析职能，按时完成奖励性绩效工资的核算。每月二十一日对全院各科室在医疗业务活动中发生的物质劳动的消耗及劳务成本进行收集、记录、整理、对比、分析，控制医疗成本，按月及时准确完成临床、医技、职能科室和护理人员的奖励性绩效工资的核算，保证按月定时下发。2011年共下发奖励性绩效工资近千万元，无一例人为差错。
三、及时统计上报相关业务报表。按卫生部和国家统计局要求，严格执行国家卫生统计调查制度，及时准确上报《卫生机构医疗月报表》、《卫生人力基本信息调查表》、《医用设备调查表》、《医院出院病人调查表》等月、季、年统计报表，同时对医院基础信息网络建设进一步维护和完善。我院是葫芦岛地区首家开展医疗信息网上直报单位，在医疗信息网上直报方面，一直走在全市的前列，曾多次指导过其他医院的网上直报工作，得到上级主管部门的充分肯定。
四、认真釆集医疗质量的统计学指标，指导病案录入工作。针对以前医疗质量的各种率如出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术切口甲级愈合率等统计学指标无法釆集的情况，统计核算科特下发了关于病案录入需要进一步完善的具体说明，并现场指导病案室对出院病志首页及时准确全面的录入，保证各种率统计的准确性。
五、加强全院私漏收费的监督与管理。按照院领导的要求，联合医务科、护理部、药械科、财务科等科室对全院收费情况进行检查、监督，工作中重点是对各科室床位费、手术处置费、辅助科室检查收费情况，检查方法采取抽调病志、实际查房、现场查报告单等形式检查监督，努力营造一种高压态势，防止私漏收费等不良行为的发生。
由于本人工作经验等方面的原因，以上工作还存在一些不足，离院领导的要求还有很大差距。今后我将从以下几方面着手，加强统计核算工作。
1、努力推行全成本核算制度，积极探求适合我院长足发展的新的绩效分配办法；
2、继续维护完善医院基础信息网络建设；
3、加大对私漏收费的检查监督力度。
篇8：医院统计科工作总结
二0一三卫生统计工作总结 2013年,xxxxx医院卫生统计工作在市卫生局的领导下，在全院职工的大力支持配合下，我院坚持以科学发展观统领卫生统计工作全局。以落实全省卫生统计工作会议和全市卫生工作会议精神为重点，以抓统计信息基础工作，求真务实，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不断开创卫生统计信息工作的新局面。经过卫生统计信息人员的辛勤努力，较圆满地完成了全年卫生统计工作，现将一年来的工作情况总结如下：
一、不断加强卫生统计人才培养
自从2012年统计工作引入网络直报系统以来，我医院的网络直报进程也不断加快，由于去年我院对卫生统计人员进行了大的变动，把年轻的懂电脑的人员充实到卫生统计工作中来，以保证我辖区统计工作更全面、更快的发展。
二、不断提高统计人员素质，优化软件环境。
统计工作是一项责任性强，业务性强，工作量大的差事，需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍，为炼就一支这样的队伍，院领导高度重视，为进一步提高基础信息质量，使我院能及时发现问题,并加以解决。统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度报表。领导也对统计工作非常重视，加强对统计工作的考核力度，切实解决统计工作中遇到的困难。领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。
三、扎实开展日常工作
统计工作可以说是卫生系统的一个窗口，为使之成为一个文明窗口，我们兢兢业业在以下两个方面努力。一是勤于学习，提高素质。从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作，能及时准确地解答各种工作中存在的问题，因此我们非常注重学习，潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。二是坚守岗位，优质服务。统计工作工作量大，指导信息引导服务工作，保证了本辖区计算机信息网络畅通。
通过一年的努力，我们的工作取得了一些新进展，但面临的工作任务仍然十分艰巨，形势不容乐观。具体表现为：一是统计员素质还有待进一步提高，责任性还有待进一步加强，一方面新进的统计人员年纪轻、接受能力强，但是另一方面他们对统计业务还不是很熟悉，特别是统计人员业务水平不高、统计口径不熟，容易造成漏报现象。二是由于专业结构的局限，统计人员计算机应用水平不高、发挥作用不强与省厅要求相差较远。三是统计质量不高。仍然存在统计错报现象。今后，我们将继续加大对统计人员的培训，以提高他们的业务水平和增强他们的操作能力，争取为领导决策提供更加可靠、及时的依据，努力配合我市统计工作的创建工作。阆中xxxxx医院
二0一二年十二月二十八日篇二：2015年医院统计工作年初计划 2015年统计工作年初计划
统计工作是医院管理的重要组成部分，为医院的经营决策提供可靠依据，在医院的经济运行中发挥着重要的作用。因此为搞好今年的统计工作，我们特制定以下计划： 1 认真总结2014年统计工作经验，分析存在的问题，以便能更好地完成2015年的定期报表。做好相应的统计数据分析，给医院领导部门提供直观的数据动态，充分发挥医院统计工作的监督指导作用。2 努力钻研业务，不断学习，掌握医院统计工作的新要求、新内容，与时俱进，提高统计工作水平。3 进一步提高报表质量，不断加大数据质量评估力度，确保各专业数据真实可信，使各种统计报表具有数据的真实性，统计数据现状的准确性，数据与数据之间的逻辑性，体现统计工作的严肃性。
根据上级规定，及时做好各种统计，核对准确、完整，经院领导审签后按时上报。5 严格按照《统计法》的规定,准确、高效地完成2015年的定期报表，做到统计数据正确可靠，数出有据。不虚报、瞒报、迟报、拒报统计数据。按照省卫生厅对医院信息统计网络直报的要求，每个月、每个季度都能准确及时的完成上报任务。居民健康档案与住院病案首页系统，每季度按时上报。卫统2表和卫统3表做到随有随报。6 每月、每季、半年、做统计数据说明。其内容包括门诊、各临床科及医技科的工作量、工作效率、医疗质量经济效益及单病种医疗质量等。及时将分析结果上报给院领导并反馈给各临床科室。2015年1月8日篇三：2013年医院卫生统计工作总结 阆中xxxxx医院
二0一三卫生统计工作总结 2014年,医院卫生统计工作在医院的领导下，在全院职工的大力支持配合下，我坚持以科学发展观,以抓统计信息基础工作，求真务实，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不断开创卫生统计信息工作的新局面。经过辛勤努力，较圆满地完成了全年卫生统计工作，现将一年来的工作情况总结如下：
一、不断提高自身素质，优化软件环境。
统计工作是一项责任性强，业务性强，工作量大的差事，需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍，院领导高度重视，为进一步提高基础信息质量，使我院能及时发现问题,并加以解决。统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度报表。领导也对统计工作非常重视，加强对统计工作的考核力度，切实解决统计工作中遇到的困难。领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。
二、扎实开展日常工作
统计工作可以说是卫生系统的一个窗口，为使之成为一个文明窗口，我兢兢业业在以下两个方面努力。一是勤于学习，提高素质。从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作，能及时准确地解答各种工作中存在的问题，因此我非常注重学习，潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。二是坚守岗位，优质服务。统计工作工作量大，指导信息引导服务工作，保证了本辖区计算机信息网络畅通。
通过一年的努力，我的工作取得了一些新进展，但面临的工作任务仍然十分艰巨，形势不容乐观。具体表现为：一是素质还有待进一步提高，责任性还有待进一步加强，一另一方面他对统计业务还不是很熟悉，业务水平不高、统计口径不熟，容易造成漏报现象。二是由于专业结构的局限，计算机应用水平不高、发挥作用不强与上级要求相差较远。三是统计质量不高。仍然存在统计错报现象。今后，我要提高业务水平和增强操作能力，争取为领导决策提供更加可靠、及时的依据，努力配合我市统计工作的创建工作。
李辉
二〇一五年一月六日
1篇四：医院统计工作年工作小结
工作小结
六个月的时间匆匆而过，犹如闪电。2014年7月22 日，我来到汉阴县人民医院信息科正式开始毕业后的第一份工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着坎坷与的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也是一种经历和磨练，于是我又重燃自信的走上这段难忘的旅程。六个月的时间很快过去了，现将个人工作总结如下: 在工作中，我首先从基础的病案工作开始做起。每次去到科室收病历，让我对科室的分布及科室人员构成有了一些了解。并且明白了一份病历从医生的手里到我们手中在到质控科再到上架的全过程；同时病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，作为窗口科室，在接触病人的过程中，需要不断客服语言的障碍避免沟通的不畅，在面对病人对工作的不理解及负面情绪我们需要摆正自己的心态，少些抱怨多些理解。最后到统计阶段我需要学习的还很多，目前对网络直报的部分了解较多，内部报表熟悉程度不够，还不能够系统独立的去工作。
对于2015我的工作展望：我希望在2015年不断提到自己的能力，像海绵一样去吸收知识补充自己。首先对各类报表做到掌握，再是利用各种时间协助建立完整的台账，最后提高自己对数据的敏感度，从数据中可以看出问题，试着去分析数据。
对于过去的半年工作，我非常感谢领导和科室同事的帮助和关
怀，让一个刚刚参加工作的我刚到很温暖和踏实。再新的一年我会更加努力成为一个更好的自己。
总结人：王丹 2014年12月30号篇五：统计科工作总结
二○一一统计核算科工作总结 一年来，统计核算科在院领导的直接领导下，经过全科同志的共同努力，较好的完成本科室承担的各项工作任务。为总结经验，克服不足，特做如下总结：
一、积极参与我院绩效工资分配办法的制定。随着国家公务员工资体制的改革，事业单位工资改革也摆在我们面前，而改革的主要内容就是绩效工资制度，在医院复杂的人力资源分类状态下制定出既符合市场经济规律，又体现公立医院社会事业属性的绩效工资分配方案势在必行。按照院领导的要求，由统计核算科牵头，专门成立了院绩效办公室，通过考查学习、反复测算、集体论证、试点运行等方式，优化了原工资分配方案，为现行的绩效工资分配办法提供了可靠的依据。
二、认真履行统计核算分析职能，按时完成奖励性绩效工资的核算。每月二十一日对全院各科室在医疗业务活动中发生的物质劳动的消耗及劳务成本进行收集、记录、整理、对比、分析，控制医疗成本，按月及时准确完成临床、医技、职能科室和护理人员的奖励性绩效工资的核算，保证按月定时下发。2011年共下发奖励性绩效工资近千万元，无一例人为差错。
三、及时统计上报相关业务报表。按卫生部和国家统计局要求，严格执行国家卫生统计调查制度，及时准确上报《卫 生机构医疗月报表》、《卫生人力基本信息调查表》、《医用设备调查表》、《医院出院病人调查表》等月、季、年统计报表，同时对医院基础信息网络建设进一步维护和完善。我院是葫芦岛地区首家开展医疗信息网上直报单位，在医疗信息网上直报方面，一直走在全市的前列，曾多次指导过其他医院的网上直报工作，得到上级主管部门的充分肯定。
四、认真釆集医疗质量的统计学指标，指导病案录入工作。针对以前医疗质量的各种率如出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术切口甲级愈合率等统计学指标无法釆集的情况，统计核算科特下发了关于病案录入需要进一步完善的具体说明，并现场指导病案室对出院病志首页及时准确全面的录入，保证各种率统计的准确性。
五、加强全院私漏收费的监督与管理。按照院领导的要求，联合医务科、护理部、药械科、财务科等科室对全院收费情况进行检查、监督，工作中重点是对各科室床位费、手术处置费、辅助科室检查收费情况，检查方法采取抽调病志、实际查房、现场查报告单等形式检查监督，努力营造一种高压态势，防止私漏收费等不良行为的发生。
由于本人工作经验等方面的原因，以上工作还存在一些不足，离院领导的要求还有很大差距。今后我将从以下几方面着手，加强统计核算工作。
1、努力推行全成本核算制度，积极探求适合我院长足 发展的新的绩效分配办法；
2、继续维护完善医院基础信息网络建设；
3、加大对私漏收费的检查监督力度。
篇9：病案室工作制度
一、贯彻落实国家法律法规和卫生行政部门、医院的规章制度。
二、制定并落实病案科管理工作的各项规章制度和岗位职责，每一岗位有具体明确的工作描述。工作人员必须坚守岗位，不得随意脱岗，管好病案，防止丢失。
三、负责病案资料的收集、整理、归档、借阅供应、对外复印、分类编码、质量监控、索引登记、存储等，满足患者、医务人员、行政部门、保险及法律等对病案的需求。
（一）严格遵守病案回收制度、借阅制度、复印制度等，热情接待外来查访人员。
（二）保守病案的一切秘密，不得随意泄露患者隐私，不许利用工作之便随意借阅病案。
（三）按规定外借的病案，应定期催还、归档，保管好病案信息资料。
（四）各种编码要认真仔细，遇到模糊的编码分类，应阅读病程记录或与临床医师联系，保证编码准确，减少误差。
（五）定期检查上架的病案，对插错、漏档、破损的病案及时纠正和修复。
（六）住院病案要长期保存。应保持病案库房清洁、病案排放整齐，做到室内通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀、火灾。
四、依法收集医疗统计数据，进行统计分析并及时提供各种病案信息。
五、负责审核病案中的各种病历纸张是否符合医院要求。
篇10：病案室工作制度
行政部分
十六、病案室工作制度
1、在院长领导下负责病案管理评审工作
2、贯彻执行国家卫生部、卫生厅颁发的相关法律、法规、贯彻执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定岗位责任制。
3、及时完成病案资料的收集整理、归档、存储、借阅、分类、编码、索引、登记、随访等工作。
4、按照河北省《住院病历书写质量评估标准》执行，对归档病案做出评估，并将结果上报主管院长及病案管理委员会。
5、为医疗、教学、科研及满足社会需求提供信息服务。
6、负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理，严格掌握新表格的审核，保障医疗工作顺利进行。
7、建立病案管理信息网络，开展病案管理的科学研究。
8、负责病案管理人员的专业培训，不断提高人员素质和业务水平。
9、定期向主管院长及病案管理委员会汇报工作。
1、病案管理制度
（1）病案室负责全院（门诊、住院）的病案收集、整理和保管工作。根据病案管理规定住院病案必须在患者出院三日内送至病案室，特殊死亡病案在七日内送到。
（2）门诊病案在患者每次诊疗活动结束后24小时收回至病案室。复诊患者的病案由病案管理人员送至需就诊科室。由分诊护士安排就诊，如患者同时在多个科室就诊时，由各科护士送达后续就诊科室。（3）根据《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印卫生部规定的部分病案资料，住院患者申请复印病区未归档的病案时，必须经科主任同意签字后方可到病案室复印。本院病案室每周一至周五的下午提供病案查阅，复印服务。特殊情况例外。
（4）任何人不能将病案带出病案室。（如发生医疗纠纷，由医务处借出者除外）。临床教学、科研、公安、司法部门及保险机构需要病案只能按照相关规定出具有效的合法证件后方可在病案室查阅或复印，跨科室查阅病案时需经相关科主任同意签字后方可查阅。
（5）为保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益，维护医疗秩序、保障医疗安全，同时保证医疗文件的真实性可靠性，病案严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病案资料。
（6）根据相关规定住院病案保留三十年，门诊病案保留二十年。
2、封存病历程序
根据《医疗事故处理条例》有关规定，在医疗护理服务过程中，发生医疗争议，家属要求封存病历时，值班人员可参照一以下程序执行：（1）家属或患者本人要求封存病历时，当班医护人员迅速补齐医护相关记录，同时请科主任、护士长到场审查病历及文件，经科主任同意后盖章。
（2）值班人员同病人家属一同到病案室按病案复印相关规定复印病历。
（3）在病案室清点复印件页数并将复印件封存，在其封面上注明患者姓名、年龄、性别、病案号、科室、床号、页数、时间、医患双方签字。（4）封存件由病案室保存。（5）值班人员将原始病历带回科内。
（6）非正常上班时间病房值班人员与总值班联系，总值班安排有关人员来院完成病历封存全过程。
（7）医、护人员必须在6小时之内据实补充抢救等各种记录，并在紧急封存病历实施之前将各种护理文书整理完毕。
医疗医技部分
十、病历管理制度
1、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展四级病例质量监控体系：（1）一级质控小组由科主任、主管病历副主任（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病历质量检查。（2）二级质控部门由医院行取职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、远行病历存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。（3）三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。（4）四级质控组织由有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。2、贯穿执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发［2002］190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发［2002］193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配，新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
3、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。（1）病历中的首次病程记录，术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须申本院医师审查签名。（2）平诊患者入院后，主管医师应在4小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。（3）新入院患者，48小时内应由主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
（4）重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录；对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
（5）各种化验单、报告单、配血单应及时黏贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容计入病程记录，同时将医疗文件馥郁本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
4、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过一周，并及时报病案室登记备案。
5、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送到病案室专人复印。
6、依据医院的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十一、病历复印、复制的管理制度
一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：
1、患者本人或其代理人；
2、死者近亲属或其代理人；
3、保险机构；
4、公安、司法机关；
二、受理复印或复制病历资料申请时，申请人应按如下要求提供有关证明 材料：
1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；
3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有
效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料；
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患
者近亲属及其代理的有效身份证明，死亡患者与近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
6、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予 以协助。
7、以上证明材料由医务处进行审核。
三、现病历如按规定需要复印或复制的，由该病区医务人员通知病案室人
员到病房调取病历。
四、病历复印、复制统一由病案人员按规定予以办理并收取工本费，任何人未经许可不得擅自复印、复制，复印、复制时病案室工作人员应在场监督。复印、复制完毕由病案人员将介绍信及复印件交医务处对复印材料进行审核并盖章。
五、复印或复制病历，医务处、病案室均需登记备案。
医院工作职责
行政部分
二十二、病历档案管理人员职责
1、负责病案的管理工作。
2、负责监督、检查病案回收并加以系统的组织编排、整理、审核、装订、归档工作，3、负责监督、检查终未病案质量评审工作，每月将结果向医务处做出书面报告。
4、负责监督检查病案保管工作，防止病案丢失和损坏，定期检查病案库房。
5、做好病案保管工作，保持库房清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾，定期检查。
6、根据相关的法律、法规做好为患者及其代理人、公安、司法部门及保险机构提供复印或复制病历资料工作，并维护好个人隐私权。
7、为配合医疗、教学及科研做好病案及资料准备工作。
8、不断学习、更新知识，提高科学管理病案水平。
病历管理制度
一、严格执行卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》的各项要求。
二、医院有病案室负责全院住院病历的收集、整理、保存和管理工作。门诊病历由患者自行保管。
三、患者在住院期间，其病历由所在病区负责集中统一保管。病区在收到住院患者的化验单、检查单等检查结果后24小时内收入住院病历。住院病历在患者出院后48小时内完成后由病案室派人收取，统一归档保存和管理。
四、受理病案的查阅，个人和机构复印或复制病历资料时，应严格按照卫生部颁发的《医疗机构病历管理规定》有关规定执行。
五、可以为申请人复印或复制病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单、检查报告单、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
六、发生医疗事故争议时，由医务处或法制办有关人员，在患者或其代理人在场的情况下，封存疑难病例讨论记录、死亡病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由法制办专人保管。封存的病历可以是复印件。
病案管理员职责
１．在医务科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本
院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按 期上报。
２．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。３．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。４．负责病案资料的索引、登记、编目工作。
５．查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的 手续。
６．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
７．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。
病历管理制度
1.医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
2.医院必须设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病案（门诊、急诊、住院）的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。
3.对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。
4.医院要求医师按照《病历书写基本规范（试行）》的规定书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。
5.病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写首页后，由病案管理人员在出院（死亡）后24 至72 小时内回收病历，并注意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进行任何形式修改，同时要做好疾病与手术名称的分类录入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。
6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续，按期归还，应妥善借用病历保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借，持介绍信，经医疗管理部门核准，可以摘录病史，7.有病历的安全管理制度、设施与具体措施能到位，病历封存，或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。
8.本院医师经医疗管理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。
9.住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15 年，住院病历至少保存30年，涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。
10.二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床位比不得少于1：50；专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1：300。