医院综合目标责任制考核体系设计与应用

医院综合目标责任制考核体系设计与应用（精选11篇）

篇1：医院综合目标责任制考核体系设计与应用

医院综合目标责任制考核体系设计与应用

【摘要】“目标管理法”是企业为常用的绩效考核方法之一。实施“目标管理法”必须要结合行业特点才能取得最佳效果。某院按照“目标管理法”原理制定医院综合目标责任制，文章重点对其实施步骤、管理体系以及考核体系加以介绍。

我院1999年开始进行分配制度改革。按照目标管理法(Management by objectives, MBO)，制定医院综合目标责任制，并将年度目标逐项分解到每一个月、每一个科室，内容包括工作量指标（出院人次、门诊人次、病床使用率、药品比例、周转率等），全面质量考核（医疗护理质量、服务质量、安全保障等综合考核指标）以及成本控制三大体系。现做如下阐述。1综合目标责任制考核体系设计依据—目标管理法（MBO）及其实施步骤

目标管理法是让组织的主管和员工亲自参加目标的制定，在工作中实行“自我控制”，并努力完成目标的一种管理制度或方法。医院目标管理法主要包括两个方面的内容：一是医院必须与每一个科室共同制定一套便于考核衡量的工作目标；二是定期与科室讨论目标完成情况。目标管理法主要有以下四个实施步骤。

1.1确定医院目标年底制定医院下一年度的工作计划，并确定相应的医院目标。医院每年召开医院职工代表大会，会上对医院下一年度的任务和总体目标进行讨论，以确定医院年度计划。

1.2确定科室目标由各科室负责人和医院共同制定本科室的目标。医院经管办与医务处、护理部根据医院年度计划，结合上一年度各科室目标完成情况对各临床医技科室年度目标进行调整，并分解到每一个月，报医院办公会讨论确定后实施。实施前医院与各科室讨论并签订年度综合目标责任书。

1.3讨论科室目标科室负责人就本科室目标与科室工作人员展开讨论，并要求他们制定个人的工作计划。在这一步骤上需要明确的是：本科室的每一位员工如何才能为科室目标的实现做出贡献。

1.4工作绩效评价及反馈医院经管办及具有考核职能的部门按照计划每月进行考核。经管办将考核结果和科室主任事前商定的目标加以比较，同时与相关科室及时沟通并与当月奖金挂钩。

2综合目标责任制管理体系

实行院长领导下的科主任负责制（即院科两级负责制），综合目标考核与实行院长领导下的职能部门质控的多重管理体系。院财务处负责制定全院综合目标责任制方案，并指导方案的落实；党政办、医务处、护理部、监审处、医保处等职能部门负责制定医德医风、医疗质量、护理质量、物价、医保管理等考核细则，并组织考核。财务处经管办按照各科工作量指标、全面质量考核以及成本控制情况进行核算。院长根据财务处反馈的情况对全院劳酬分配实施宏观调控和监督管理。3综合目标责任制考评体系

绩效工资（劳酬）考核包括工作数量、全面质量考核、成本控制三大体系，具体为：

3.1工作数量考核根据医院全年总体计划，考虑各专科的不同特点，参照近3年各科任务完成情况制定并下达各科室全年工作任务指标。临床科室工作任务指标包括病床使用率、平均住院日等；由于医技科室工作具有被动性，其工作量的完成依赖于临床科室，故医技科室不定工作任务指标；独立核算的门诊科室的工作量只有门诊人次。经管办、医务处、护理部将全年工作任务指标分解到每个月。每月初经管办将各科室上月实际完成工作与当月任务指标进行比较，综合考核科室任务完成率。

3.2全面质量管理考核全面质量管理目标考核实行百分制考核。

（1）医德医风。15分，考核部门为党政办。由党政办制定考核细则，并依据医院管理年要求设计调查表，每月由医德医风考核领导小组进行调查，党政办计算满意度。此外党政办还对医德医风投诉进行调查，并将结果纳入考核。

（2）宣传工作。5分，考核部门为宣传部。对宣传部与被考核科室共同制定科室年度宣传方案以及健康教育任务并进行考核。

（3）医疗质量、感染控制、统计信息质量考核。24分，考核部门为医务处、门诊部。医务处负责制定医院全程质量控制方案。建立完善的医院医疗质量三级控制体系，明确各级质控组织职责；明确门诊、住院部各级医师职责；制定考核内容和考核细则。每月医务处、门诊部及医院感染控制办公室按照标准进行全面医疗质量考核。考核内容包括：全程医疗质量考核，抗菌药物考核，围手术期强化管理考核等。除基础医疗质量考核作为日常考核外，每年结合医院工作重点对考核内容进行适当调整。

（4）护理质量考核。18分，考核部门为护理部。护理部制定包括护理“三基”质量、基础护理质量、临床护理质量、专项护理质量、护理服务质量、关键护理质量、重点护理环节、专科护理质量、护理服务质量等9个方面的考核体系，并制定考核细则，由护理部以及医院护理质量管理委员会成员进行考核。

（5）其他。

医保管理10分，考核部门为医保处；

医疗设备管理5分，考核部门设备处；

劳动纪律管理7分，考核部门为人事处；

物价管理6分，考核部门为监察审计处；

科研教学管理5分，考核部门为科教处；

社会治安管理考核3分，考核部门为保卫处；

计划生育管理2分，考核部门为群工部。

以上部门均制定考核办法及考核细则。负有考核职能的职能科室每月按照医院确定的考核范围和考核细则对各临床与医技科室进行例行考核，考核时间和方式由职能科室确定。每月10日前，各职能科室必须将考核结果报送经管办，由经管办进行考核核算。

3.3成本控制考核

3.3.1科室成本核算医院实行“准成本核算”的考核方式，依据科室成本投入后创造的效益进行考核，按照“劳务费多提、检查费和药品费不提”的原则进行。科室收入包括床位费、治疗费、科室特检和特殊治疗费等；药品收入、大型检查收入、化验收入与临床科室收入分配脱钩；科室成本以科室可控的、直接变动成本为主。包括各种材料费（即医用卫生材料、低值易耗品、办公用品、消毒供应等）、工资支出（包括职工工资、聘用人员工资、清洁工工资等）、维修费、洗涤费、业务费、夜误餐费、放射营养费、手术站台费、各种补助费、水电费、房屋占用费、设备折旧费、家具被服折旧费等。

3.3.2岗位系数根据临床、医技科室各专科岗位风险程度、劳动强度及技术含量等不同，以科为单位设立7个档次的岗位风险系数。

3.3.3单项奖惩

（1）病人欠费管理，当月无病人欠费的，医院按科室劳酬总额的5%奖励科室；当月发生病人欠费的，除欠费全部列作科室支出外，欠费的30% 从科室劳酬总额中扣除。科室在3个月内追回病人欠费，只补发所扣的30%部分，不再奖励。特殊情况引起的医保病人欠费，由科室提出申请，医保处证明，经院长审批后另行处理。急诊等特殊情况引起的病人欠费，由科室如实填写“病人欠费处理申请表”，并附病人发票复印件一并送交医务处、监审处，经院长审批后处理。

（2）病区药品比例管理。将科室当月药比未超过计划的，给予科室劳酬总额5%的奖励；超过计划的，按超计划药品费的50%列作科室成本支出，并按超计划药品的10%扣减科室医生劳酬，科室主任加扣10%的管理津贴。因救治“三无”病人、特大重症病人等特殊情况引起药比超支的，由科室提出申请并附病人费用清单报请医务处查实，院长审批后处理。

（3）材料、物资支出控制比例管理。当月科室耗用的材料、物资比例超过计划的，按超出部分的50%从科室劳酬总额中扣除。科室开展新业务、新技术或科研领用材料、维修用配件及一千元以下的设备等引起材料支出比例超过计划的，经医务处、科教处、设备处证明，不与科室材料奖惩挂钩。

（4）病床周转率考核。病床周转率每超过计划1%，奖1分；每低于计划1%的，扣1分。

（5）重点专科的优惠政策。经申报、评审确定的省级重点专科，在学术活动经费、医疗设备投入、提成比例等方面享有优惠政策，即医院对重点专科学术活动经费的投入比一般科室高出50%；所需设备优先配备，并按较低的折旧率折旧；提成比例比一般科室高出0.5%。

4讨论

4.1目标设计时应坚持的原则现阶段，为端正社会主义公立医院的办院方向，切实缓解群众“看病难、看病贵”，我们在制定医院绩效考核时必须坚持以下原则：（1）坚持国家、集体、个人三者利益统筹兼顾的原则；（2）坚持按劳分配与按生产要素相结合的原则；（3）坚持效率、公平兼顾的原则；（4）坚持重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的原则；（5）坚

持医院宏观调控、科室自主分配、个人按劳取酬的原则；（6）坚持在确保国有资产保值增值的前提下，职工个人收入增长与医院经济效益提高相适应的原则；（7）坚持维护职工合法权益的原则。同时，根据目标管理法的原理，我们在设计考核指标时，还要兼顾以下原则：（1）期望原则。医院领导应该清楚地设定长期或短期的目标，所设定的目标要经过努力，才能够达到，这就是期望原则。（2）参与原则。医院的总目标是由科室来执行并予以达成的，具体任务必须交给相关科室承担，各个科室分担了总目标，就能够更好地达成总目标，这就是参与原则。（3）SMART原则。SMART是5个英语单词的缩写：S代表Specific，意思是目标一定要明确具体；M代表Measurable，意思是目标是可以计量的；A代表Attainable，意思是目标是可以达到的；R代表Reasonable，意思是目标是合理的；T代表Timetable，意思是目标一定要有时间性。（4）目标达成原则。目标达成的原则有5个重点： 授权。在目标执行过程中应该授予部属适当的权力；协助。提供相关的咨询服务，排除执行目标的障碍；训练。自我训练或者训练部属；控制。控制所投入的资源，不要造成浪费； 成果评价。公开原则、公平原则、共享原则。

4.2在运用目标管理法时应注意以下几个方面的问题

（1）一致性。各个科室的目标，应当与医院的经营宗旨和战略目标相一致，使每个目标的实现都能够促进医院总体任务的实现。

（2）激励性和可实现性。各项目标中规定的任务既具有挑战性，又要具有可实现性。

（3）易理解性。确定的目标，应该具有单一的、明确的主题，明确希望取得的成果，容易被记住。

（4）可度量性。目标必须是可以跟踪的，让每个人的工作与目标联系在一起。一般来讲，要尽量数量化，以便对目标的实施结果进行考核。

（5）时间性。目标必须明确具体地说明将在何时达到何种结果，明确完成目标的时间期限。

（6）层次性。既有医院宗旨、战略层次的目标，又有具体目标以及科室的目标，同时还要有个人目标。

（7）整体协调性。需要的是一种互相支持的目标网络，科室利益（目标）应当服从医院目标，短期目标要服从和服务于长期规划。如果各种目标不能相互支持和联结，甚至是相互干扰，那将是一场灾难。

（8）多样性。目标层次体系中的每个层次的具体目标应该是多种多样的，从不同角度、侧面共同促进医院整体目标的实现。

（9）灵活性。医院的外部环境和内部条件都是在不断发展变化的，各项目标应当能够随着情况的变化而相应地调整。

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目标责任书

为促进我院中医药事业又快又好发展，结合医院实际，制定目标责任书如下：

一、责任目标（100分）

1、科主任、护士长职工满意度≥90%，科室、社会及病人满意度≥95%（4分）。

2、医务科对出院病人跟踪随访，科室无不满意票。（3分）

3、自觉遵守医院各项规章制度，积极按时完成医院交办的政治、业务及临时性工作任务。（3分）

4、严格执行医院首诊负责及全程负责制，保证科室24小时有人值班，患者随到随诊,确保绿色通道畅通。救护车保证在5分钟内出动，有关科室及时准备到位。（3分）

5、严格执行药品、医疗器械集中采购管理制度，各科室一律不准自行采购。（3分）

6、严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》等法律法规，落实“五专”管理措施，保证正常工作需要，杜绝不安全事故发生。（3分）

7、科室综合治理安全生产及消防工作良好。科内无打架、斗殴现象。无安全事故发生。无医疗纠纷及医疗事故（发生经济赔偿）。无违法、违纪行为。（7分）

17、严格执行医嘱查对制度，做到护理工作零差错。（3分）

18、严格落实《医院感染管理办法》，强化科室感染控制，对一次性医疗用品的消毒、毁型、回收及规范消毒液的使用加大管理力度。合理使用抗生素。（4分）

19、鼓励科室应用中医药治疗，科室中医药治疗率为≥60%，门诊处方中，中药处方量占处方比例≥60%，中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥30%。（20分）

20、积极参与社会健康查体活动，完成辖区老年人免费健康体检任务。（4分）

21年内医护质量检查扣分≤20分（4分）

22、完成医院下达的全年业务收入指标。中药药品比例占药品总收入的比例达到要求（5分）

二、否定指标

1、科室发生重大医疗纠纷的二级以上医疗事故、重大安全事故及其他恶性事件且负主要责任的。

2、对重大疫情、重大病情隐瞒不报并处理不及时，造成严重后果的。

3、行风、业务等工作被县级以上领导机关通报批评的

三、奖励指标

1、突出事迹为医院赢得较高荣誉的。（3分）

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1.1 建立科学的评价体系

在实施综合目标管理责任制之前, 医院对各科室的工作情况进行全面了解, 尤其对近3年来科室在医疗、科研、精神文明等方面的工作数据进行横向纵向的比较分析, 横向比较指本院各学科之间发展水平的比较, 纵向比较指该学科在全国所处地位的评价。

根据比较和分析的结果, 衡量各学科的发展现状, 结合人力资源结构, 如高级职称、博士生等人员的数量和质量, 制订出符合学科发展的工作指标。在指标下达前, 还需征求各科主任的意见和建议, 使各项工作指标更加符合科室工作实际, 更具可操作性、可持续性。

1.2 工作原则

执行科主任负责制, 明确科主任是科室综合目标管理的责任人。科主任全面领导本科室医、教、研、行政管理和精神文明建设, 科主任具有与之相应的人事聘任权、行政管理权、医疗业务决策权、岗位工资分配权及专业技术职务聘任或推荐权。

1.3 制定考核内容及具体工作指标

临床、医技科室的综合目标管理制考核内容主要包括医疗、科研、精神文明、维护稳定与消防安全等四方面, 医院对这四方面的考核有所侧重, 考核重点为医疗和科研工作。

医疗工作的具体考核指标包括医疗和护理质量、科室管理等, 科研工作的具体考核指标包括获得科研基金项目情况、SCI论文发表以及国际级继续教育项目执行情况等, 精神文明工作的具体考核指标包括科室参加各类公益活动情况、科室工作人员服务态度和病人满意率、是否有收受红包或回扣情况发生等, 维护稳定与消防安全工作的具体考核指标包括科室突发事件的应急处理、安全隐患排查等。

职能科室的综合目标管理制考核内容主要包括科室工作职责的完成情况、为临床一线各部门服务情况以及科室管理水平等方面。

1.4 实施

每年年初, 医院将工作要求和任务下达到科室, 与各科主任签订《综合目标管理责任书》, 要求各科主任充分调动科室员工的工作积极性, 将具体工作指标予以细化, 并分配给科室人员。年中, 院领导与各科主任讨论综合目标管理责任制的实施情况, 协调解决在实施过程中遇到的问题, 必要时, 根据实施情况对具体工作指标进行及时调整, 确保综合目标管理责任制的顺利实施。年末, 对各科室综合目标责任制的实施情况进行回顾并总结经验。

1.5 考核方法和奖惩机制

医院于年中和年末两次组织职能部门相关人员对综合目标管理责任制完成情况进行检查和考核, 对检查出的问题, 及时反馈给科室, 促使科室整改提高[1]。

临床、医技科室的综合目标管理责任制考核满分为100分, 其中医疗、科研、精神文明、维护稳定与消防安全等四方面各占一定的分数比重。职能科室的综合目标管理责任制考核满分为100分, 考核方式采用自查与科室间互查相结合的方式进行。综合两次检查情况来计算考核分数, 根据考核分数对各科室进行排序并进行奖惩。

医院将综合目标责任制的完成情况与科室岗位津贴挂钩, 如未完成, 则视具体情况来扣罚相应的岗位津贴。如科室当年有收受红包、回扣行为发生, 或者发生消防事故, 则采取一票否决制, 从严处罚。

2 效果产出

2.1 完善院科两级管理制度

综合目标管理责任制的实施是实践院科两级管理制度的有效做法, 严格科室管理, 加强岗位责任制, 做到分工明确, 责任到人。医院责、权、利的下放, 对科主任而言, 既是鼓励又是鞭策, 科主任明显觉得身上的责任和担子加重了, 他必须调动科室所有资源, 合理分工, 才能完成工作任务。此外, 科主任负责制也确保了医院政令的畅通, 使医院员工的凝聚力得到加强[2]。

2.2 提出“摘苹果原理”, 大大提高了科室员工的工作积极性和集体参与意识

综合目标管理责任制考核目标的制定需要考虑到科室的持续发展, 如果指标要求制订得过高, 则科室无法完成指标, 这将挫伤科室员工的工作积极性, 因此, 医院提出“摘苹果原理”, 每年的工作指标在全面分析往年工作完成情况的基础上, 提出更高且更切合实际的要求, 科主任必须带领科室员工“跳一下”, 才能“摘到苹果”。

科室综合目标管理责任制的完成与否, 不是科主任一个人的事情, 而是需要通过科室员工的集体努力才能完成, 科主任的有效管理是带领科室全体人员实现综合目标管理责任制达标的关键。在实施过程中, 科室员工体会到个人工作有可能会影响到科室的工作成效, 因此, 科内人员的集体参与意识有所提高。

2.3 进一步提高了医疗服务质量和工作效率

工作质量、病人满意率等指标的确立, 促使各科室在完成本职工作的同时, 注意到工作内涵的建设, 只有不断提高服务质量和工作效率, 病人的满意率才能得到提高, 因此, 医务人员的服务意识得到明显加强。

2.4 对于创建“平安医院”以及落实“医院管理年活动”各项工作要求等, 具有积极的促进和指导作用

医院将卫生部关于医院管理年活动、平安医院建设、治理商业贿赂专项工作等各项内容和要求, 也融入到责任书的具体工作指标中, 使综合目标责任管理制的实施较好地结合了上级卫生行政部门对医院的工作要求。医院在完成各项工作任务的同时, 始终围绕“保障医疗安全、提高医疗质量、控制医药费用、提高服务效率”的宗旨, 逐步健全医院的各项管理制度, 工作内涵得到明显提升。

3 综合目标管理责任制考核面临的主要问题

3.1 管理目标的制定缺乏科学、合理的应用模式或者评价体系来作为依据

如何制定符合科室发展建设的指标关系到综合目标管理责任制是否具有可行性和可操作性的关键所在, 医院在制定科室医疗业务和医疗质量管理指标方面, 主要是参考了卫生部医院管理年活动的要求以及科室近3年来的发展情况, 但在制定科研指标上仍缺乏权威性的依据, 如对该科室在科研基金项目、SCI论文等指标的数量和质量方面的要求缺乏可参考的标准。制定综合目标管理责任制的目标之一是为了促进学科建设的发展, 然而, 我国对于学科建设的评价体系尚不健全, 学科究竟需达到怎样的水平才能跨入国内一流、国际先进的行列, 学科发展水平的衡量依据有哪些还不很明确。因此, 医院在制定科研目标上仍然以经验管理为主。

3.2 医院信息部门各项业务指标的统计能力尚有待于提高

对于科室综合目标管理责任制完成情况的考核方面, 需要对既定目标的完成情况进行数据统计, 由于综合目标管理责任制涉及面较广, 各项指标的统计牵涉到医疗、科研、护理等方面, 目前, 医院的信息统计部门还只能提供对临床业务数据的统计, 对科研、护理等方面的指标数据的统计仍需要科研、护理等职能部门来完成。

3.3 奖惩机制尚有待于进一步完善

对于科室实施综合目标管理责任制的考核结果进行综合分析, 适当奖惩, 这是促进各科室努力完成任务的激励措施, 但是, 目前的奖惩措施较为单一, 主要是经济奖惩。因此, 有必要建立起多种形式的奖惩机制。

4 结论

综合目标管理责任制的实施是一个动态监测的过程, 医院对于科室在执行过程中发现的任何问题均有义务给予指导和帮助, 对于无法完成既定目标的科室, 应帮助其进行分析, 确保营造院部与科室之间的互动局面, 提高执行科室的管理质量。

综合目标管理责任制的实施使各级医务人员确实感到工作压力, 如何变压力为动力是实施综合目标管理责任制要解决的主要问题。

综合目标管理责任制的实施增强了各级医务人员的集体参与意识, 使科室变被动管理为主动管理, 科室工作量上升了, 内涵建设也得到加强, 医院在医疗、科研、教学、精神文明等方面的工作产出实现了量和质的双重飞跃, 如年门诊量以18%的速度增长, 2008年SCI论文收录数比2006年增加了一倍, 医务人员参加公益性活动的积极性不断提高。在上级行政部门组织的各项检查中, 也获得了较好的评价。

参考文献

[1]蹇蔚红, 刘振波.实施综合目标考评, 加强医院质量控制[J].解放军医院管理杂志, 2006, 13 (7) :581-582.

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自查报告

根据区委、区政府《关于开展2010全区综合目标责任制考核的通知》（黄区委办发电[2010]84号）精神，对照《2010区级机关综合目标责任制考核办法》（黄区委发〔2010〕24号）和《2010年区委区政府重点督查项目和重点工作责任分工抓落实方案》（黄区委办〔2010〕18号）文件精神，我中心对2010综合目标责任制考核项目完成情况进行了自查，自查得分为88.1分（不含综合评议项15分），无一票否决及其他项目。具体项目自查得分如下：

一、履职考核（基本分65分，自查得分65分）

（一）职能工作（基本分35分，自查得分35分）2010年，区行政服务中心按照区委、区政府的决策部署，以贯彻落实科学发展观为统领，以“服务最优、效率最高、投诉最少”为目标，积极推进行政服务规范化建设，深化行政审批制度改革，提高办事效率，努力为我区营造良好的软环境。今年累计受理各类审批服务事项154782件，办结155351件，日均受理681件，办结684件,按时办结率达100%，承诺时限比原来压缩54.5%，提前办结率87.1%，满意率达99%以上。

（二）重点工作（基本分30分，自查得分30分）对照《2010年区委区政府重点督查项目和重点工作责任分工抓落实方案》（黄区委办〔2010〕18号）文件，我中心无涉及的重点工作任务。但市对区考核特色创新工作中有一项由我中心承担，具体内容是“推进28个具有行政审批职能的部门实行职能归并”。到目前为止，全区具有行政许可职能的33个部门建立了行政审批科，行政审批科都已按要求进驻行政服务中心，这项工作取得了初步成效。职能归并后，我区有352个行政许可、审批事项进入行政服务中心受理、办理，占全区408个事项的88%，行政审批整建制进中心的有30个，占91%,进中心的窗口工作人员由120人增加到164人，临时工比例从36%减少到13%。

二、共性工作（基本分20分，自查得分）

1、党风廉政建设（基本分3分，自查得分3分）我中心严格按照区委、区政府有关党风廉政建设的要求，加强领导，落实党风廉政建设责任制，认真开展廉政教育，落实领导干部廉洁自律准则，构建惩防体系，推进行政审批制度改革，开展行政审批职能归并工作，推进政务公开，规范行政事业性收费，纠正行业不正之风，进一步加大从源头上预防和治理腐败的力度，努力推进党风廉政建设和反腐败斗争的深入开展，为顺利完成中心全年各项目标任务提供了政治保证。今年中心班子成员和干部职工没有受到党政纪处分或刑事处理，也没有出现“吃、拿、卡、要”等不良现象。

2、领导班子建设（基本分3分，自查得分3分）一是认真贯彻执行科学发展观，做到总揽全局、协调各方、科学决策。二是坚持民主集中制，我们始终注意从讲政治、讲正气、维护党性原则出发，搞好“班长”与班子成员以及班子成员之间的团结，进一步规范、完善贯彻民主集中制的各项制度。凡是重大问题都提交主任会议集体讨论、决定，保证各项决策的民主化、科学化；同时坚持把个人分工负责制与集体领导制结合起来，根据每个成员的专长、特点，把担子分担到每个成员身上，使每个成员也自觉维护“班长”的核心地位，真诚支持一把手工作，并着眼全局，互相支持、互相配合，分工不分家，树立了全局一盘棋思想。三是认真贯彻执行《公务员法》和《干部作用条例》，2010我中心没有调整、新任中层干部，也无考录、选调工作人员。

3、宣传思想工作（基本分3分，自查得分3分）一是建立领导班子理论学习制度，每月及时上报党委（党组）中心组学习计划，区管领导干部教育学时学分制考核平均积分在85分以上。积极开展创建学习型机关、学习型干部活动，出台了《关于开展创建“学习型、服务型、诚信型、创新型、廉政型”机关的通知》文件，制订了2010年政治理论学习计划，每次都有记录，学习成效明显。二是积极做好2010年重大主题宣传报道工作，制定宣传报道计划，有序推进各个阶段的主题宣传报道，在《今日黄岩》上刊登4篇。三是完成党报党刊征订任务数。四是每月及时报送对外新闻报道情况。五是重视群众性精神文明创建和公民思想道德教育，做到有计划、有部署、有分管领导，今年我们获得了市级文明单位的荣誉称号。

4、机关党建工作（基本分2分，自查得分2分）区行政服务中心严格按照《2010年黄岩区机关党建工作考核细则》要求，做好机关党建工作。一是深化科学理论武装，创建学习型党组织。突出四个一：每月一次中心组学习、每周一次机关学习、每个党员每半年精读一本书、中心班子成员每年讲一次党课。二是开展“两服务两促进”活动，创建满意机关。进一步改进干部作风，创新服务方式，缩短办事期限，提高工作效能。三是加强组织建设，增强党组织活力。认真抓好党支部规范化建设和发展党员工作，增强中心党支部的活力。四是加强制度体系建设，确保党建工作责任制落实到位。中心党支部努力完善和实施了“三会一课”制度、廉洁自律制度、党员干部学习制度、党员考核评议等制度，使党内生活走上了制度化、规范化管理的轨道。

5、行政审批工作（基本分2分，自查得分2分）

我中心认真履行区委、区政府授予的对全区行政审批工作的协调管理职责，对各部门行政审批工作进行考核。今年完成了职能归并工作，通过了市对区的考核。

6、作风建设（基本分2分，自查得分2分）

区行政服务中心严格按照《2010年黄岩区作风建设活动考核细则》文件要求，扎实开展作风建设。一是加强工作机制建设。做到年初有计划、年终有总结，并进一步完善了作风建设长效机制。二是深化“治庸提效”行动，切实加强效能建设。中心严格遵守作风效能建设有关规定，每天两次不定时对窗口进行检查，及时处理纠纷和查处违规行为。今年，在区作风办的明查暗访中，中心有一工作人员上班时间玩游戏，对此，我中心对这位同志作了严肃处理。三是积极开展“两服务两促进”活动。建立了“两服务两促进”活动领导小组，制订了工作计划。开展重点工作“强化落实”活动，单位主要领导和涉及重点工作的科长公开责任承诺，中心公开承诺的重点工作是缩短行政审批事项的办理时间，今年，中心各项审批事项提前办结率为87.1%。全面落实“千局万站优化发展环境”主题活动，重点推进行政机关内设机构职能归并，全区33个有行政审批职能的部门完成了职能归并工作。进一步健全岗位责任制、服务承诺制、限时办结制、AB岗工作制等制度，切实提高机关干部服务效率和服务能力。开展“送服务”活动，组织工作人员为偏远山区的群众上门办证，方便群众。开展“核心价值观”培树活动，中心举行专题学习会，学习中央和省市委重要会议精神，学习贯彻区十一届四次党代会精神；中心主要领导作了一次以“核心价值观”为主题的专题讲座，讲课后参会人员进行了座谈。

7、综治和平安工作（基本分3分，自查得分3分）我们认真结合实际，调整和健全各类组织，完善管理措施，明确责任。一是修订完善各项规章管理制度，防止因制度不健全、发生疏漏而造成安全隐患。二是落实了人防、物防的各项安全措施，在大厅、走廊、机房等重点部位均已安装电子监控、红外线报警器，对财务室、档案室及其它重点部位进行严密防范，设立了防盗报警器。加强了保安值班力量，要求大楼内24小时有人值守，夜间每2小时巡逻一次，做好巡逻记录和交接班记录，确保了办公大楼的安全。一年来，没有发生被盗、被抢和火灾事故。同时，针对办事群众车辆停放在外面不安全，中心在停车处安排3名保安值班。三是建立健全安全防火制度，每月进行安全大检查，及时消除火灾隐患，加强重点部位和办公用电的安全管理，把一切火灾隐患消灭在萌芽状态，确保万无一失。四是建立车辆安全管理制度，确保车辆管理严格正规有序，安全行驶。五是严格节假日值班制度。凡法定节假日均安排工作人员值班，值班人员不得擅离职守，有效保障了节日期间的安全。通过一系列的举措中心全体干部职工思想稳定、遵纪守法，工作积极。全年，中心未发生任何责任事故和重大安全事故，无一人受到党纪、政纪处分和治安处罚，没有吸毒人员，单位排查调处率达100%，没有发生群体性事件和群体性上访事件，较好地形成了团结、和谐、文明、安全的良好氛围。

8、政府信息公开（基本分1分，自查得分1分）

区行政服务中心认真按照国家、省、市、区有关推行政府信息公开的要求，把政府信息公开工作纳入重要的议事日程，成立了领导小组，指定专人负责这项工作，制定了信息主动公开、依申请公开、审查等相关制度。公开的信息内容完整、表述准确，政府信息公开目录每个栏目都有相关内容。今年共公开信息22条，没有出现严重失误或泄密等情况。

9、扶贫帮困工作（基本分1分，自查得分1分）中心的结对支部是茅畲乡上横村党支部，中心不遗余力地帮扶该村。该村属于经济薄弱村，中心是该村的帮扶牵头单位，中心每年不但给予该村帮扶资金1.5万元，还积极与其他两个单位联系，共同落实扶贫资金达3.5万元。此外，根据该村的项目进行包装，还积极和区扶贫委联系，帮助该村争取到高山移民补助40多万元。平时，经常到该村向党员宣解党和国家的方针政策。

三、加扣分项目（预计自查加分3.1分）

1、上级表彰。2010年2月，中心被市委、市政府评为“市级文明单位”。今年，中心没有受到任何的通报批评。（自查加分1分）

2、党风廉政和效能监察评估。今年中心业务科参加党风廉政和效能监察评估，排名靠前。（以区纪委、监察局评议为准）

3、一是区委、区政府督查事项办理。今年区委、区政府督促中心办理的事项有一项，即完成党报、党刊征订任务，目前，中心已超额完成党报、党刊征订任务。二是信息工作。中心积极向两办报送信息，向区委办报送信息4条，得分20分，向区府办报送4条，得40分。三是调研工作。中心主要领导完成了调研报告，共上报2篇调研文章。（自查加分0.1分）

4、机关内部管理。一是保密工作（自查加1分）。及时调整保密领导小组，积极开展保密知识宣传教育，按要求做好密级文书档案和计算机的保密工作，签订了保密承诺书，征订了保密杂志，未发生涉密事件。二是档案工作（自查加1分）。按要求整理好档案，及时完成档案局布置的各项工作任务。（该项自查加2分）

5、信访工作。中心专门设立督查科，负责处理办事群众的投诉，对于办事群众的投诉都及时处理，今年没有发生与中心有关的上访事件。（以信访局考核为准）

6、依法行政。中心依靠电子政务网络，运用“行政审批和效能监察”软件，对窗口办件进行规范。我们按照《行政许可法》的操作性规定及对法律文书的要求，对集中办理的行政审批事项统一规范了各种书面凭证，并在网络系统上规定了办理模式和办理流程。通过规范办事流程和加强监督，行政“不作为、乱作为、慢作为”现象得到了有效遏制。（自查不扣分）

7、直线电话工作。今年没有区政府直线电话交办的咨询、投诉。（自查不扣分）

8、依法治区普法教育工作。今年，中心通过了“五五普法”检查，开展了12.4法制宣传日宣传活动，组织干部参加统计法等各类法律法规知识测试等，全年开展法制教育4次。（以区普法办考核为准）

9、“多城同创”。中心积极参加多城同创活动，大厅的绿化美化外包给物业服务公司，卫生管理制度健全，“门前三包”责任制落实。大厅环境优美，服务设施配备齐全，秩序井然。中心积极参与文明城区、文明社区、多城同创等属地共建活动，给予结对社区共建费，定期组织干部、职工到结对社区打扫卫生。（以创建办考核为准）

篇5：综合卫生工作目标考核责任书

为了认真贯彻落实县委、县 2011政府的工作部署，推进卫生改革，保障2010年各项卫生工作顺利有序的开展，现根据铜卫发［2010］29号文件精神，分解2010年综合卫生工作任务，与相关责任人签订责任状如下：

一、考核内容

（一）、实施基本药物制度 卫生院全部配备使用基本药物，基本药物使用规范合理，药品零差率销售，完成考核细则规定的各项指标。综合考核水平不低于88分。

（二）、行风廉政建设 行风廉政建设制度完善，措施落实，群众满意度提高，完成考核细则的各项指标。综合考评应保持或超过上年水平，并不低于90分。

（三）、工会工作 按工会工作考核细则内容考核。

（四）、示范社区卫生服务中心通过验收。

二、考核办法 采取日常考核、阶段性考核与年终考核相结合的办法。

三、考核结果及运用 考核结果以县卫生局各项奖励排名为准。奖励办法：医院拿出县单项奖励相等的奖金奖励给分管院长个人。如有晋级，奖金增加30%，每晋升一级，奖金增加30%。主管院长签字： 责任人签字： 2011年02月01日

年综合卫生工作目标考核责任书 为了认真贯彻落实县委、县政 2011府的工作部署，推进卫生改革，保障2010年各项卫生工作顺利有序的开展，现根据铜卫发［2010］29号文件精神，分解2010年综合卫生工作任务，与相关责任人签订责任状如下：

一、考核内容

（一）、医政管理 加强医院科学管理，确保医院基础设施、人才培养、医疗设备、医疗质量、医院信息和医院科学管理水平全面提高。落实以岗位为中心的目标管理责任制，核心制度制度落实。完成考核细则规定的各项指标，综合考评保持或超过上年水平，平安医院综合考核分不低于95分，综合考核不低于90分。

（二）、行政管理 全面完成经济管理指标，领导班子测评指标、行政管理与综合治理指标。各项硬性指标达到考核意见规定的要求。

（三）、示范社区卫生服务中心通过验收。

二、考核办法 采取日常考核、阶段性考核与年终考核相结合的办法。

三、考核结果及运用 考核结果以县卫生局各项奖励排名为准。奖励办法：医院拿出县单项奖励相等的奖金奖励给分管院长个人。如有晋级，奖金增加30%，每晋升一级，奖金增加30%。

主管院长签字： 责任人签字： 2011年02月01日

年综合卫生工作目标考核责任书 为了认真贯彻落实县委、县政 2011府的工作部署，推进卫生改革，保障2010年各项卫生工作顺利有序的开展，现根据铜卫发［2010］29号文件精神，分解2010年综合卫生工作任务，与相关责任人签订责任状如下：

一、考核内容

（一）、妇幼保健 全面完成考核细则规定的各项指标，综合考评保持或超过上年水平，各项考核指标不低于88分。硬性指标：孕产妇保健管理及7岁以下儿童保健管理覆盖率达95%以上，新生儿疾病筛查率达90%，产前筛查与产前诊断率90%以上。

（二）、基层卫生 全面完成考核细则规定的各项指标，综合考评保持或超过上年水平，各项考核指标不低于88分。硬性指标：社区卫生服务中心（站）建设任务完成率100%，农民健康工程先进镇创建合格率达80%以上。

（三）、疾病控制 完成考核细则规定的各项指标，综合考评保持或超过上年水平，各项考核指标不低于90分，硬性指标：突发公共卫生事件和传染病疫情报告及时率达100%，60岁以上农民健康档案建档率达90%，慢性病人系统管理率达80%，规范化接种门诊建设达市级三星标准以上，公共卫生经费下拨到村不低于30%。

（四）、卫生监督 完成考核细则规定的各项指标，综合考评保持或超过上年水平，各项考核指标不低于90分，硬性指标：各类公共场所量化分级管理覆盖面

达60%以上，各类工业、企业监督覆盖率达100%，各级医疗机构监督率达100%，全镇公共场所、生活饮用水单位建档率、办证率达100%，医用射线使用持证率达100%，学校、餐饮业实施食品量化分级管理覆盖面达90%以上。

（五）、新型农村合作医疗管理 新型农村合作医疗制度进一步巩固和完善，完成考核细则所规定的各项指标，综合考评保持或超过上年水平，各项考核指标不低于90分，硬性指标：新农合覆盖率98%以上并不低于上年水平，基金使用率达到90%，参合农民住院医药费实际补偿比例达60%以上，村级计算机网络管理覆盖率达100%。

（六）、计划生育工作 按计划生育考核细则内容考核。

（七）、示范社区卫生服务中心通过验收。

二、考核办法 采取日常考核、阶段性考核与年终考核相结合的办法。

篇6：医院综合目标责任书

一、医院管理

1、贯彻执行医改政策，扎实推进县级公立医院医药卫生体制综合改革;实行药品、耗材、设备集中采购，推进药品耗材带量采购;落实疾病就诊分类指南，执行分级诊疗服务规范，建立双向转诊机制。

2、认真执行医疗卫生管理法律、法规、规章，做到依法执业，行为规范。

3、继续深入开展医院管理年和“三好一满意”活动，定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，认真落实医疗质量和医疗安全13项核心制度。

4、临床用药、医疗器械、医用耗材全部纳入集中招标采购，杜绝“红包”、回扣、开单提成及大处方现象。

5、规范抗生素合理使用，两联抗生素使用处方不超过20%。

6、有新业务、新技术管理制度，年开展新业务、新技术以及在国家核心刊物发表医学论文数较去年有提高。

7、传染病报告实行网络直报，漏报率及肺结核病人或疑似肺结核病人疫报、转诊数完成局单项考核任务。

8、孕产妇系统管理合格率≥95%;孕产妇及5岁以下儿童死亡信息及时上报区妇幼保健所;积极采取有效措施，严禁胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。

9、住院医师规范化培训合格率≥95%;继续医学教育合格率≥85%。

10、开展新农合即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。

二、医疗质量

11、严格执行医院管理评价标准和《安徽省中医医院管理评价细则》，不断提高医疗服务质量。

12、全年无2级以上医疗事故发生，医疗纠纷较上年减少，重大医疗事件及时上报。

三、医德医风

13、建立社会监督评价机制和廉洁风险防控工作，畅通监督、投诉渠道，对社会评价意见要及时整改并反馈到位。

14、加强医疗机构从业人员行为规范，继续开展医德医风专项治理工作，严格贯彻执行《医务人员医德医风规范及实施办法》，落实医德医风考评制度，建立考评档案。

15、科室标识规范、醒目;能够提供私密性良好的诊疗环境;

16、门诊服务有导诊咨询台、候诊椅、饮水设施、轮椅等便民服务措施;公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。

17、门诊、住院病人满意度不低于95%;社会调查满意度不低于85%。

四、综合工作

18、彻落实中央八项规定、三十条要求、卫计委九不准规定，完善反对“四风”的长效机制。

19、全面落实党风廉政建设主体责任，完善制度，加强党风政风行风监督。开展群众满意度调查，杜绝违纪违法行为和违反行业“九不准”规定的行为。

20、建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制，及时核实上级批转和本级收到的投、举报，对查证属实的违规违纪人员处理率达到100%。医患沟通率100%，投诉处理及反馈率100%。

21、开展“平安医院”创建活动，高度重视安全生产，措施落实，消除隐患，不发生安全生产责任事故。

22、创造条件，积极努力，围绕区委、区政府下达的中心任务开展工作。

篇7：经济目标责任考核体系建立的探讨

■近年来, 我市粮食局结合实际, 以科学发展观为指导, 围绕粮食工作重点和任务, 创新工作思路和工作机制, 积极探索, 大胆实践, 逐步建立起覆盖全面工作, 贯穿全年始终的目标任务、执行责任、综合考核三位一体的经济目标责任考核体系, 企业活力明显增强, 经济效益逐年提高, 全市粮食经济呈现出良好发展势头。

一、统筹兼顾, 突出重点, 合理确定发展目标

建立目标责任考核体系是一项影响长远、涉及全局的系统工作, 必须统筹考虑, 客观反映粮食工作的真实情况, 充分发挥其导向作用、激励作用和约束作用。在确定工作目标时, 重点把握了以下几点:

(一) 统筹发展指标。

围绕粮食工作重点和任务, 全面考虑粮食安全、产业发展、企业管理等方面, 既要发展速度, 更要发展质量;既要经济发展, 更要和谐发展。共设置了四大类24个指标, 一是经济发展指标, 主要有综合利润、粮食收购、粮食销售、销售收入、固定资产投入、招商引资、发展龙头企业、发展放心粮油经营网点、新建粮食仓容、粮食加工转化、粮食订单面积、科学储粮示范户等12项指标。二是财务管理指标, 主要包括资产负债率、净资产收益率、销售毛利率、费用率、人均销售收入5项。三是约束性指标, 主要包括安全生产、粮油质量监管、企业稳定和党风廉政建设等6项指标。四是一般调度指标, 将税金确定为一般了解性指标。

(二) 突出工作重点。

以综合利润、粮食购销、销售收入等发展指标作为考核重点, 定期检查完成进度, 既看总量, 也看增量和升降幅度。对各项财务指标, 以年终财务决算为依据, 以全市平均水平为标准, 在考核时作为加减分因素。对安全生产、粮油质量监管等约束性指标, 以市、县有关部门的检查结果为依据, 实行一票否决。对一般了解性指标情况, 其增减变化不作为计分因素。

(三) 科学确定目标。

年度任务目标首先由责任单位测算提报, 测算的原则是既注重现实情况, 又考虑发展前景, 力求客观真实, 科学合理。然后市粮食局有关科室分头深入调研, 提出审核意见, 与责任单位协商沟通, 由市局党委研究决定后印发各单位执行。

二、明确分工, 强化督导, 严格落实工作责任

为确保目标责任考核机制落到实处, 充分发挥其导向作用、激励作用和约束作用, 我局制定了年度目标责任考核实施细则。

(一) 明确责任主体。

即各县市区粮食局和市属国有企业共9个单位为指标任务的完成责任主体。市粮食局与其签订年度工作责任书, 明确目标职责和要求。各县市区粮食局将任务和责任分解落实到企业, 并负责健全完善本县市区的目标责任考核工作。

(二) 明确督导责任。

市粮食局财务科作为目标责任考核的承办科室, 具体负责指标的测算和汇总, 拟定责任书和考核办法, 并负责检查分析、情况通报、年终考核等工作;其他科室按照工作职责, 进行组织协调、业务指导、督促落实。

(三) 明确领导责任。

市粮食局领导班子成员按照分工, 对分管的科室、企业和有关县市区粮食局目标责任落实情况全面负责, 协调服务, 抓好落实。

(四) 严格检查督导。

为及时掌握工作情况, 查找目标责任考核体系建设中存在的问题, 我局每年都安排有关科室组成专门小组, 深入企业进行调查研究, 开展定期或不定期现场检查、专项检查、审计核实等活动, 全面了解各项目标任务的完成情况, 有针对性地分析和解决存在的问题, 提出意见和要求, 同时为指导决策、年终考核提供准确、真实的第一手资料。

(五) 及时分析通报。

为抓好目标责任落实, 建立了“月调度, 季通报, 定期召开经济分析会, 年终考核”制度, 对各县市区粮食局、直属各单位经济指标完成情况定期调度, 按季下发通报, 综合分析, 查找问题, 提出意见;每年4月和7月召开经济运行分析会或产业发展经验交流现场会, 总结工作, 交流经验, 安排部署下一步工作重点。

三、严格考核, 落实奖惩, 激活企业发展动力

按照“客观、公正、科学、合理”的原则, 我局制定了《全市粮食工作责任制考核办法》, 在月调度、季分析、定期检查核实基础上, 年终进行全面考核。考核工作由财务科牵头, 有关科室抽调人员组成专门班子, 将各项考核整合在一起同时进行, 使考核工作更具统一性、准确性和权威性。考核依据是年度财务决算报表、粮食统计报表、产业发展统计表、政府批文及工作调查报告等资料。考核实行百分制, 以综合利润为主, 约占45%的权重。计分办法参照了全省粮食经济效益考核办法, 一部分按排位名次计分, 一部分按计划完成比率、同比增减幅度计分;销售收入、粮食购销、招商引资、固定资产投入等指标, 主要按完成计划比率和同比增减幅度计分。粮食执法机构建设以及资产负债率、净资产收益率、销售毛利率、人均销售收入、费用率5项财务指标作为加分因素, 安全生产、粮油质量监管等约束性指标设为否决指标。考核结果作为评先树优、表彰奖励和干部任用的重要依据。

四、效果

篇8：医院综合目标责任制考核体系设计与应用

一、药剂科主任职责

在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是科室药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。主要工作如下：

1、负责药品采购计划审核。

2、检查和督促各科内工作情况。

3、督促和检查药品的使用管理情况。

4、逐步建立临床药师制，深入临床，参与合理用药。

5、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核。

6、参与医院药事管理与药物治疗学委员会的日常工作。

7、完成院领导交办的其他任务。

8、药剂科副主任协助主任完成各项工作和任务。

9、科室考核实行百分制，科主任考核得分为科室人员的平均分。

二、调剂岗位责任

1、负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的发药工作。

2、必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”。

3、调配处方时，应认真核对处方内容。对错误处方、不规范处方和大处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改。

4、调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法用量及注意事项。

5、未遵守医院规定，调剂错误处方和大处方或分解的大处方，审方和发药人员每次扣1分。大处方按医院规定执行，并经院药事管理与药物治疗学委员会确认。未能做到“四查十对”，划错价、发错药每次扣1分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

三、采购、验收岗位责任

1、药品购进计划经科主任签字、院药事管理与药物治疗学委员会审批后由采购员在1个工作日内将计划下达给各指定的供货公司。负责督促和供货公司在收到计划3个工作日内将药品送到我院。按时完成药品网上采购数据的上报。

2、负责按法定药品标准和合同规定的质量条款逐批号进行验收，并在入库凭证上签字。

3、对验收不合格药品不得入库，报科主任确认，做好不合格药品的隔离、退货工作。对未能配送到位的药品进行登记并督促供货公司及时配送，验收中发现的质量问题和配送不到位的药品及时上报科主任。

4、规范填写验收记录及有关质量管理台账。

5、完成院领导和科主任交办的其它工作任务。

6、对于未按《药品入库验收程序》进行验收，把关不严出现的质量问题造成损失者每次扣1分。未能按时完成验收记录每次扣0.5分。未能按时完成药品网上采购数据的上报每月扣0.5分。采购非挂网药品每次扣2分。采购计划未经院药事管理与药物治疗学委员会审批或无计划采购药品每次扣2分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

四、保管、养护岗位责任

1、根据我院基本用药目录、临床用药需要和药品招标采购的有关规定制定药品购进计划。药品计划要提前3个工作日制定，并及时交科主任复核，报院药事管理与药物治疗学委员会审批。药品购进后及时通知药房领取。

2、药品购进后和质量员一起对药品进行验收和质量检查，不合格药品不得入库。一般药品验收后不超过3个工作日完成入库手续，麻醉药品当日完成验收入库工作。

3、药库药品要分区、分类存放，先进先出，近效期先出。药品的存放要有明确的标示，药品的报损率降到最低。

4、负责对库存药品定期进行循环质量养护检查，并做好养护记录。养护检查中发现质量有问题的药品，应挂黄牌暂停发货，同时上报科主任。

5、做好库房温湿度管理工作，每日上、下午各定时对温湿度作记录，结合夏防、冬防计划，特别是针对中药材、中药饮片，根据气候环境变化，采取干燥、除湿等相应的养护措施。

6、因保管不善，养护不到位造成质量事故者，每次扣1分。未能及时提供计划造成药品短缺每次扣1分。合格药品无正当理由未能在3个工作日入库每次

扣1分。未能按时完成养护记录、温湿度记录每次扣0.5分。发现有医药购销活动中的商业贿赂行为扣5分。

五、临床药师岗位责任

1、根据临床药师工作职责，临床药师应定期深入临床病房，参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

2、临床药师每月深入临床查房应不少于10次，每次不少于2小时。

3、临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点，查房结束应参加医疗小组的讨论。临床药师单独查房主要针对有特殊情况（如发生药品不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等）的重点病人进行查房，临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后，对病人或陪员进行询问。每周至少进行1次单独药学查房，对重点病人建立药历，并做好工作记录。

4、参与危重病人的抢救和病案讨论，并做好记录。临床药师在参加会诊前，应事先查阅病历、问诊，了解病情，进行必要的资料查阅和计算，以提出科学谨慎的观点，协助临床医师提高救治效果。临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊。

5、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药品不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人，帮助他们提高用药依从性。不漏报严重的药品不良反应。每季度出版1期药讯。

6、开展处方点评和抗菌药物临床应用分析，负责对全院的用药监控，定期对医师处方及住院病历的合理性做出评价。

篇9：医院综合目标责任制考核体系设计与应用

考核自查报告

尊敬的药监局领导：

为了进一步提高医疗机构的管理水平，保证人民群众用药安全有效。根据省市县食品药品监督管理局的相关文件要求，年初与县食品药品监管局签订了药品安全目标责任书，现将我院2012药品安全目标责任落实自查情况报告如下：

（一）管理职责

1.我院于2012年5月调整了药事管理委员会成员，并在2012年召开了四次药事管理工作会议，专项讨论了皋兰县人民医院药品使用安全管理的情况，还在药事管理委员会下设了合理用药督导小组、麻醉药品精神药品管理小组、药品质量监督小组、不良反应监测领导小组五个小组负责药品使用安全管理。

2.建立健全了药事管理制度，制定各岗位职责和操作规程，并落实到位。

3.为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、各项工作操作规程、责任制培训、岗位技能培训、药物知识培训及从业人员道德教育等。所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案。

（二）药品管理

1、严把药品购进关。制定《药品招标采购制度》，医院药品采购工

作严格按照甘肃省关于网上药品集中采购工作的规定执行，确保购进

药品质量。购进药品时，建立供货单位档案，严格审核供货单位、购

进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质

量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。

对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。

3、认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进行存放和

在库养护，确保在库药品质量完好。每天做好温湿度记录，及时调整

仓库温湿度，发现问题及时上报。

4、我院制定了《药品效期管理制度》，门诊，住院药房及库房建立

药品效期登记本，对1年内失效药品进行登记，距失效期不到3个月的药品除特殊情况外不得购进，不得验收入库。对有效期不足3个月的药品应加强养护管理、陈列检查。及时处理过期失效品种，严格杜

绝使用过期失效药品。严格执行先产先出、近期先出、易变先出、按

效期发药的原则。

5、特殊药品管理 我院制定了《麻醉药品、第一类精神药品管理制度》，医务科负责麻醉药品和第一类精神药品医师处方权管理工作，负责对

本院医务人员进行麻醉药品和精神药品管理的相关法律法规以及麻

醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训和考核工作。药剂科

负责医院麻醉药品和精神药品的采购、保管、调配和监督管理工作。

我院麻醉药品和精神药品的储存由专人负责管理，专柜加锁保管，专

柜实行双人双锁管理，对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立

专用帐册，进出逐笔记录，做到了帐、物、批号相符。空安瓿按严格

国家定进行销毁，并做好登记和备案。

6、药品不良反应工作的实施，我院制定了《药品不良反应监测报告

制度》，成立药品不良反应和器械不良事件监测报告工作小组并以红

头文的形式下发到临床各个科室，临床各科药品不良反应监测人员发

现可能为药品不良反应事件后，组织科内人员对药品不良反应进行鉴

别、诊断、处置和报告，同时真实、完整、准确地填写《药品不良反

应/事件报告表》，向医院专职药品不良反应联络员报告。全院药品

不良反应监测和报告的日常工作，由药剂科专人负责，定期汇总分析

药品不良反应事件报告表，并及时向上报告。

（三）自查总结及存在的问题

一直以来，在县食品药品主管部门的指导下，经过大家的共同努

力，加强自身建设。保证药品的质量和安全同时，我们对发现的一

些问题与不足将采取得力措施认真整改。主要表现：一是对员工的培

训还有待进一步加强；二是各岗位对药品质量管理工作自查的自觉性

和能力还有待加强；三是临床药学服务工作的力度还需要加强。

篇10：医院综合目标责任制考核体系设计与应用

关于医疗质量考核奖惩的相关补充规定

根据医院管理年活动的有关要求，为进一步贯彻以病人为中心的服务理念，不断提高医疗质量，确保医疗安全，特作补充规定如下：

1、各类病历、处方考核；当年度归档病历，运行病历、门诊病历甲级率≥95%，处方合格率达100%，无丙级病历的科室奖励200元。处罚措施：归档病历按医院考核方案执行。运行病历、门诊病历、处方质量按医院文件执行。出现一份丙级病历扣科主任200元。

2、各种报告单，申请单考核；要求字迹清楚，有项必填，内容完整、规范。发现一次不合格扣当事者10元，进修实习医生未经医务科批准无处方及诊断报告权者必须带教师签字，否则视为不合格。出现一次者扣带教老师10元。

3、医疗规章制度考核：严格执行各项医疗规章制度如：首诊负责制、交接班制度、三级查房制度、病例讨论制度、会诊、转科制度、出具疾病证明制度、手术审批制度及使用抗生素审批制度，各级医师职责、查对制度、差错事故登记报告制度、医患沟通制度、病区巡视制度、病员回访制度等等。考核落实情况并检查相关记录，发现一次不合格扣10元。

4、门诊日志等级考核：门诊日志登记率≥85%，不达标扣科室100元。随机抽查、月度考核）

5、医疗安全考核：以科室为单位，对一年未发生医疗事故及医疗纠纷的（发生经济损失的）临床科室奖励3000元，发生医疗纠纷及医疗事故按医院考核办法及医院医疗事故纠纷处理预案处理。

6、三基三严考核：XXXX卫生局检查时组织的考试，成绩超过80分奖励100元，低于60分者扣100元。

7、病历上缴及时性考核：出院病历，应在当日完成，三日内上缴病案室，逾期每份每天扣所在科室10元。

篇11：医院综合目标责任制考核体系设计与应用

近几年, 关于如何实现高校科学管理的研究和探讨较为广泛, 尤其是关于高校绩效管理和绩效考核的研究更为深入。虽然高等职业院校属于高校的一部分, 但是因为管理模式与正规高校存在明显区别, 照搬正规高校的目标管理和考核模式显然是不合理的。我校以目标责任制考核为切入点, 就构建高职院校岗位管理目标责任制考核体系进行初步探索, 现报告如下。

1 构建“五位一体”岗位管理目标责任制考核体系的必要性

1.1 目前考核体系存在的问题

目前, 按照人事部门的要求, 高等院校和职业院校均采用绩效考核方式, 虽然对于考核程序进行了改进, 但对于高校而言, 考核体系还存在诸多问题, 主要表现在以下方面。

(1) 关注考核结果, 忽视考核过程[1]。年终考核时, 几乎所有高校的考核通知和文件内容相同, 部门和个人仅仅忙于写总结, 组织部门则忙于测评。考核结果也仅仅体现在年终评优方面。

(2) 考核方式单一, 忽视日常工作实效。在考核过程中, 大多高校将民主测评作为主要考核方式, 导致考核方式单一, 不能准确反映教职工的真实工作业绩。

(3) 考核制度不健全, 考核指标不合理[2]。考核时, 仅仅按照年度考核一个文件执行, 缺乏一套科学、严谨, 可操作性强的考核制度。考核设立的德、能、勤、绩4方面内容为定性评定, 缺乏定量评定。

(4) 考核结果使用与管理脱节, 推动作用不明显。目前考核结果仅仅用于年终评优, 与干部提拔任命、职称晋升等关系不密切。同时, 由于在考核执行中不深、不全、不准, 导致其对日常管理工作的推动作用不明显。

1.2“五位一体”岗位管理目标责任制考核体系构建的指导思想和原则

以科学发展观为统领, 以提高工作绩效为目的, 以强化考核为抓手, 逐步建立并完善促进学校教育事业科学发展的考核体系, 科学评价部门和个人的工作情况, 实现学校教学、科研、管理、服务工作的科学化、规范化与制度化, 不断提高各级领导及教职工的岗位责任意识、工作效率和管理水平, 促进学校各项工作水平的全面提升。

考核应遵循5个结合的原则:坚持公开、公平和公正相结合原则, 坚持定量考核与定性考核相结合原则, 坚持全面考核和重点考核相结合原则, 坚持统筹安排、同步运行和综合评价相结合原则, 坚持平时考核与年终考核相结合原则。

考核的“五位一体”是指通过分析部门、个人岗位特点, 制定包括5个考核指标的分系列考核办法, 通过5个方面的评价, 全面衡量部门、个人真实工作业绩, 实现量化考核的目标。

2 构建“五位一体”岗位管理目标责任制考核体系的基本思路

2.1 设立考核机构

高职院校的“五位一体”考核领导小组成员由校级领导, 有关职能部门、系 (部) 负责人构成。考核领导小组下设督办考核组。督办考核组成员为院校人事部门、教学管理部门、学生管理部门负责人及具体工作人员。督办考核组直接对考核领导小组负责。

2.2 对考核对象分级、分类考核

考核分为部门考核和个人考核。部门考核分为教学部门、非教学部门2类, 教学部门为各系 (部) , 非教学部门为党政管理部门、教辅部门、物业管理部门等。个人考核细化为7个类别:副科级及以上干部、教学管理系统人员、学生管理系统人员、党政管理系统人员、图书馆人员、教师与实验人员、专职辅导员。

2.3 制定考核指标

2.3.1 部门考核 (1) 教学部门考核内容包括:思想政治工作、

部门管理工作、教学科研工作、学生工作和安全稳定工作。 (2) 非教学部门考核内容包括:思想政治工作、机关管理工作、重要职能工作、年度重点工作和安全稳定工作。

2.3.2 个人考核 (1) 副科级及以上干部、教学管理系统人员、

学生管理系统人员、党政管理系统人员、图书馆人员5个系列人员考核内容包括:思想政治工作、机关管理、部门岗位工作、年度重点工作和安全稳定工作。 (2) 教师与实验人员考核内容包括:师德师风、教学工作量和教学质量、课程建设、科研工作、其他工作等。 (3) 专职辅导员考核内容包括:辅导员自身理论学习、师德师风、行为规范、学生日常管理、就业指导和心理健康教育。

2.4 制定考核程序和办法

2.4.1 部门考核程序

采取平时考核与年终考核相结合的方式进行。年初, 各部门根据年度工作要点和工作职责制定目标任务书, 职能部门根据考核内容累积日常考核结果, 并根据目标任务书进行督导考核并评分。年终, 按照“五位一体”岗位管理目标责任制考核细则对所考核部门进行评分。各部门负责人撰写工作报告, 在全校年终考核会议上进行汇报, 在此基础上进行民主测评;督办考核组依据各部门平时考核结果和民主测评结果, 按照平时考核占70%, 民主测评占30%的比例, 评定考核等级。

2.4.2 个人考核程序

副科级及以上干部、教学管理系统人员、学生管理系统人员、党政管理系统人员、图书馆人员岗位考核由督办考核组牵头, 依据高职院校“五位一体”考核文件, 职能部门负责平时考核, 平时考核占70%, 民主测评占30%。教师 (含实验实训教师) 岗位考核由系 (部) 考核小组依据《学校教师、实验人员考核办法》进行考核。专职辅导员考核由系 (部) 考核小组依据《学校专职辅导员考核办法》进行考核。

2.5 考核结果应用

对获得优秀等级的部门给予表彰, 并给予物质奖励。被一票否决的部门在年终考核时, 取消其评先评优资格;被确定为考核不合格等级的部门, 和连续2年考核为基本合格等级的部门, 由学校主要领导进行警示谈话;对连续2年考核为不合格的部门负责人进行岗位调整, 直至撤职。个人考核7个系列按照总评分数排列名次, 每个系列考核前15%的个人, 为考核先进个人, 应给予表彰和物质奖励, 并作为年终6种表彰的候选人;由学校党委会确定获奖等级;考核结果作为学校推荐后备干部, 提拔、任用干部, 职称晋升, 工资晋级的主要依据。

3“五位一体”岗位管理目标责任制考核体系存在问题及改进措施

3.1 完善管理机制, 明确部门、个人责任

目标管理的重要内容就是明确管理目标。同时, 追究管理过程中的责任也是目标考核的重要环节。对于由中专升入大专院校的高职院校, 校、系2级管理体制的建立和完善需要较长时间, 在体制和机制方面还存在一些问题。部分工作涉及多个部门, 在职责划分过程中容易出现遗漏或重叠现象, 所以, 必须进一步细化管理机制, 确保责任落实到位。

3.2 完善管理制度, 做到工作有章可循

岗位目标责任制考核体系的执行涉及高职院校所有部门和个人的利益, 必须保障其严肃性, 考核体系涉及的内容必须有严格的制度作为依据。如教职工考勤制度、节能减排制度、安全责任制度等。

3.3 科学规划各项工作, 落实工作内容

在岗位目标责任制考核体系中, 思想政治工作等指标属于“务虚”工作内容, 容易流于形式。为确保“务虚”工作实质化, 需在年初根据专项工作制订工作计划, 将思想政治工作细化为可操作内容, 虚实结合, 确保工作的实效性。

目前, 我国义务教育绩效工资制度改革已经初步完成, 高职院校绩效工资制度改革势在必行。如何真正实现分配的公平、公正, 首先要探讨的就是考核体系的构建。以目标责任制考核作为切入点, 系统研究高职院校办学特点, 深入分析部门和个人岗位目标特点, 初步探讨教学部门、非教学部门以及各类教职工考核办法, 构建高职院校较为科学、合理的岗位目标责任考核体系, 可以为其他同类院校开展全员考核提供依据, 同时也为高职院校实行绩效工资分配制度改革奠定基础。

参考文献

[1]英树志, 曲立.我国高校绩效考核中存在的问题及对策[J].北京机械工业学院学报, 2005, 3 (20) :88～90.