脑外科实习自我鉴定

2024-04-09

脑外科实习自我鉴定(精选6篇)

篇1:脑外科实习自我鉴定

脑外科实习自我鉴定

在脑外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,脑外科实习自我鉴定。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验,实习自我鉴定《脑外科实习自我鉴定》。

2.转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。

在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,来源于 己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!

虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡.这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。

这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

篇2:脑外科实习自我鉴定

自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进行回顾检查并分析评价,自我鉴定可以使我们锻炼语言组织能力,因此我们是时候写一份自我鉴定了。自我鉴定怎么写才是正确的呢?下面是小编整理的关于脑外科护士实习的自我鉴定范文(精选5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

脑外科护士实习的自我鉴定1

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接—班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

我通过三个月的外科护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”重要思想,认真学习《医疗事故处理条例》,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在普外科与脑外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行外科及亚低温重症监护的各项护理操作,对科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。通过三个月外科的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

脑外科护士实习的自我鉴定2

在莱阳市中心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。

护理是一门高尚精细的职业,同时也充满了琐碎与复杂,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必须认真善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过“护理是科学与艺术的结合”,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素质与心理素质,还要求我们要有良好的身体素质,只有具备了这些素质,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。

就其研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的.病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其研究范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的使用,可以说基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。

通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。

说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进。

脑外科护士实习的自我鉴定3

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,范文之自我鉴定:神经外科实习自我鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。

脑外科护士实习的自我鉴定4

从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!

急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。

南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

脑外科护士实习的自我鉴定5

本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20XX年护理工作总结如下:

一、严格管理,有效协调

一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、加强护理安全管理,确保安全医疗是根本保证。

1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度,如加药双签名等,杜绝了病人自换吊瓶,加药不及时等不良现象。

2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持每日重新打印输液单,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规,加强对急、危、重症患者的管理,弹性排班,如遇科室病人多时,及时增加护理人员,保证护理质量,提高了对危重病人的抢救成功率。

三、加强在职护士的培训,努力提高护士的整体素质

1、每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5。12护士节组织的知识竞赛中,取得了第一名的好成绩。

2、坚持晨间提问每周两次,并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案,提问内容以护理小知识为主,养成了老知识不断复习,新知识不断更新的学习氛围,确保了病房的护理安全。

3、每月科室教学组有计划,对科内护士进行护理技能考核,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。并在20XX护理部组织的三项操作技能考试中,总成绩位列全院第二,单项取得了一个第一名,一个第二名、一个第三名的好成绩。

四、注重服务细节,提高病人满意度

认真落实首问负责制,积极解决病人的问题,微笑服务,耐心、细心、关心每一位病人,坚持晨晚间查房,并于临睡前由医生和护士一起巡视病房,提高了患者的满意度,满意度调查平均分在98分以上。

五、做好带教工作及科研工作

1、重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

安排高年资的护士为带教老师,加强对新护士的带教,尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。

2、在护理工作中灵活应用20XX护理品管圈成果,提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励,将“一针见血”作为今年的活动主题,品管圈活动正在进行中。

六、增收节支,学习医保知识,提高业务收入。

1、节约科室每一度电,每一滴水,做好科室设备保养,延长其使用寿命。

2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识,做到不少收,漏收。

3、将科室现有设备有效的利用起来,增加收入。

七、工作成果与不足

(一)工作成果

全年共收住病人总数1081人次,ICU人数163人,其中一级护理294人次,危重病人约364人次,成功抢救病员数163人,输液8736人次。送入中心ICU病人数75人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。

在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。

在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖,陈思被评为“优秀带教老师”。

(二)存在的问题:

1、管理经验不足,管理水平有待提高

2、部分护理人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、电子降温仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。

3、工作中缺乏主动性和灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。

3、科研工作是薄弱环节。

篇3:外科实习教学工作改革初探

1 提升学生医患沟通技能,适应角色转换

一名医学生的成长要经过基础知识阶段、专业知识阶段的理论学习、后期的临床实习阶段,然后经过相应的资格考试才能成为一名合格的医生。在课堂上,医学生所需要的是努力学好医学知识,为将来的实习打好理论基础。而在进入外科实习阶段,他们需要穿上白大褂,作为一名外科医生去接触病人,他们所要面对的是活生生的人,而不是课本上的纯理论,临床实习是医学生接触病人、接触社会的第一步,而很多学生会在此时出现角色转换不适应的情况,这就需要外科医生去帮他们顺利渡过这一角色转换期。在实习带教工作中经常发现许多学生面对病人时仍会把自己当成一名学生,甚至有些胆小的学生在面对病人进行病史询问和体检时紧张得语无伦次。随着人们物质文化水平的提高以及病人维权意识的增强,病人对医生的医疗效果甚至医疗过程提出了越来越高的要求。大多数病人对于实习医生可能存在着种种不信任,更多的是表现出不配合和不理解,有些病人甚至直接拒绝实习医生进行体格检查,这样就给教学任务的完成带来很大困难。造成这种局面的原因有很多,有的是学生缺乏基本的人际交往经验和行为规范,有的是学生人文素养不够,对病人缺乏同情心,询问病史言语生硬,体检动作粗暴。为了改变这种情况,院外科教研室在带教工作中采取了相应措施,除了继续加强专业理论知识传授和增加实践操作机会外,更注重人文关怀和医患沟通能力的培养。每一位外科医生以身作则,从树立良好的医生形象开始、从每一个细节做起,比如给病患体检或换药时拉起帘子保护病患隐私、在某些检查操作前对病人作充分的解释工作,给予相当的人文关怀以取得病人的配合和信任等,切实地在学生心目中树立起“病人如亲人”的思想,提高其敬业精神和爱伤观念[1]。除此之外,还应注重培养学生的主动沟通能力,提高其沟通技巧以及在和病人接触中出现各种尴尬局面的应变能力。在临床工作中经常会发现这样一个现象:一组实习同学中受病员信任和欢迎的往往是那些经常主动去观察病情变化、主动为病人解释病情的学生。只有主动关心病人、和病人加强交流才能消除病人的不信任感,才能更多的取得病人的配合。适应了角色转换后,每一位医学生才能把自己当成一名真正的医生,才能主动地去学习,去发现各种问题以及病情变化,而不是被动地等待教师灌输知识。相信这样所获得的临床经验和知识以及在实习阶段所培养的医患沟通能力和人际交往经验对于每一位医学生今后的医学生涯是非常重要的。

2 加强临床技能操作,激发学习兴趣[2]

进入外科实习阶段,理论和实践的结合是必不可少的。除了需要巩固前期所学的理论知识以外,更重要的是加强学生的临床能力培养和经验的积累。很多考生在基础理论和体检操作的准备步骤方面能够背得滚瓜烂熟,但是一旦涉及到临床问题和具体操作的演示则面露难色。造成这一现象的根本原因在于很多学生在实习阶段只是一味地死背课本上的知识,而不注重对于一些外科基本技能及操作的训练。外科是一个很注重实际操作的科室,外科基本操作和手术占据了日常工作的绝大部分,这也是它的魅力所在。试想一下一个连外科基本操作诸如缝合、打结都不规范,换药拆线、消毒铺巾都不注重无菌原则的医学生将来怎么可能成为一名合格的外科医生?针对这一情况,作为外科医生对于一些日常的基本外科操作如为病人换药拆线,留置导尿以及胃肠减压等在仔细讲解操作要领后努力做到放手不放眼,尽量为学生多创造动手机会,并培养他们操作的规范性和严格的无菌概念。成功的操作经历可以激发学生浓烈的学习兴趣。兴趣是最好的老师,为了让学生在外科实习中保持他们对外科操作的热情,上海交通大学瑞金临床医学院外科教研室和临床医学院联合举办了外科基本操作比武大赛,获得了很好的反响。作为一名医学生应当具备采集病史、体检、诊断、作出和执行医疗决策、正确的职业态度和处理医患关系等临床能力。院教研室近年来在外科实习出科考试中引入客观结构化临床考试(OSCE),在OSCE中把学生某些临床能力的缺陷反馈给带外科临床医生并且加以总结,我们发现OSCE能够更好的评价医学生的临床能力,能够帮助外科医生更好的开展外科带教工作,值得进一步的推广[3]。

3 注重学生临床思维训练,不做单一的外科开刀匠

外科医生不是机械的开刀匠,每一个病例的成功治愈都凝集外科医师的聪明与才智,只会做手术不会管理病人的医生决不是一个优秀的外科医生。外科实习的主要目的是使学生掌握外科常见病、多发病的基本理论和诊治知识,掌握外科最常用的诊断、治疗技术的基本理论及操作,更重要的是要培养学生灵活运用这些知识解决具体病人问题的能力。很多学生抱怨在进入了外科实习以后,每天面对的基本都是外科病史和病程录的书写,以及大量的测血压,测毛糖等重复工作,而留给自己看书学习的时间很少。考虑到这一情况我们在每天的查房中结合病人病情的变化传授相关临床知识给学生,比如禁食病人补液量如何计算、胃肠疾病手术后病人饮食如何恢复、胆道手术病人T管何时拔除、拔除时注意点等等,切实加强学生对于外科基本理论的掌握。同时还在每周三安排固定小讲课,让学生从病区中挑选肠梗阻、阻塞性黄疸、颈部肿块等典型病例开展临床病例讨论,让他们自己归纳病例特点,对于各项检查结果和影像学检查进行分析、总结诊断依据、辩析鉴别诊断及制定诊疗计划等,最后再由教师进行归纳总结。这样不仅能使学生掌握正确的临床思维方法,还能训练其临床思维能力,已取得不错的效果。外科临床工作是比较繁忙的,要出色地完成带教任务,除了发挥带教教师的主导作用和学生的积极性外,还需要其他外科医生的配合。从病区主任到住院医师,只有每位医生都对带教工作加以支持,报以极大的热情,踊跃承担教学查房、小讲课等任务,提升外科教学的氛围,才能切实提高外科教学质量。

4 改变教学模式,注重PBL、CBL教学

实习阶段是医学生学习的黄金时期。长期以来,外科临床实习一直沿用着传统“灌输式”的教学方法,严重忽略了学生的主观能动性,其弊端是学生机械被动地记熟了一些数据、条目,虽可应付考试,却没有掌握分析、处理问题的能力,限制了临床实践能力的发展,不利于激发学生的创新思维能力和学习主动性[4]。在充分认识到问题的严重性以及当今医学教学方法多样化趋势这一情况后[5],2008年,我院外科教研室会同临床医学院组织部分教学骨干赴香港大学学习新的教学方法,并与台湾阳明大学的教学专家开展教学研讨会,带回了新的教学思路和方法,提出了新的教学模式——PBL和CBL教学法,即以问题为基础和以病例为基础的教学法。对此,我们首先在教改班的部分外科教学内容和课程进行了小范围试点,并且深入比较分析了接受新教学模式的教改班学生与接受传统教学模式的5年制、7年制学生在基础知识和临床技能掌握上的差异;然后,我教研组进行了相关的经验讨论及可行性论证,进而坚定了临床带教教师教改的信心,并决定率先在外科见习实习带教中进行渐进性推广。在针对实习医师的外科小讲课和教学查房中,我们充分结合典型病例的临床表现、影像学特点以及体格检查进行教学,提出与疾病相关的问题让学生思考,使他们充分发挥学习主动性,不仅有助于其掌握疾病的诊疗,更有利于拓展他们的临床创新思维能力。看到这一成果后,我科教研组更是加大了教改的步伐,在5年、8年一贯制医学生外科授课时加大了PBL教学的力度。绝大部分学生对于这一教学模式的改变持赞成态度,不少学生在课前主动翻阅相关资料、上网查阅相关文献,上课时积极参与讨论,课堂气氛活跃,一改以往教学讲课中教师背书,学生瞌睡的情况。

以上是近年来我科教研室针对以往外科实习中存在的问题进行的教学改革措施,其最终目的是帮助外科医生借助教学思路的转变以及较完善的教学反馈分析机制切实提高外科带教质量。当然,教学改革和提升教育质量不是一朝一夕能够完成的,希望通过我们的努力能够让学生在短暂的外科见习实习生涯中获得更多的临床知识,全面提高个人素质,为今后走出校门踏上社会,成为一名合格的医生奠定良好的基础。

摘要:成功的实习教学是外科医师从事医生生涯的第一步,而如何使外科实习医师在繁忙工作中保持学习积极性其重要性不言而喻。上海交通大学瑞金临床医学院外科教研室对此问题进行了一系列探索,提出了相应改革措施,提升教学效果明显。

关键词:实习教学,教学改革,外科学

参考文献

[1]孔宪炳.外科实习教学中培养医学生医患沟通技能[J].医学教育探索,2006,5(8):767-771.

[2]吴博,张杰,文灿.在手术基本操作带教中如何科学地组织学员练习[J].局解手术学杂志,2009(3):164,187.

[3]邓声莉,梁莉,胡卫锋.医学生应用客观结构化临床考试(OSCE)的几点体会[J].医学教育探索,2008(1):61-63.

[4]黄穰浪,黄飞舟,尹光明,等.外科见习中教学方法的改革[J].中国现代医学杂志,2005,15(10):1599-1600.

篇4:神经外科实习浅谈

【关键词】神经外科 临床实习 体会

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0636-02

临床实习时一个医学生慢慢走向医生的标志,是医学理论转变医学实践的过程,也是成为一个医生必经之路,而神经外科的实习就显得格外重要,神经外科属于外科的一个分支,其因理论的复杂性、抽象性,临床实践的复杂和多变性,操作难度相对其他学科要大,而实践的时间和机会都很少,病人的症状变化莫测,课本知识要记忆的很多,临床思维能力不够,使得我们广大实习生对神经外科望而生畏。

一丛根本上重视神经外科的实习

首先重视神经外科理论,对颅脑局部解剖、中枢神经解剖、医学影像学等理论知识,要做好理论知识的复习,但不要死记硬背这样很容易忘记,要做到真正的理解!例如可以利用计算机下载关于神经外科学理论的视频,充分利用文字、图片、声音教学方案充分的调动自己的理解能力、思维能力!使学习主动化兴趣化,学习效果才能达到事半功倍!

其次注重神经外科临床实践,要确定适合自己的实习目标,不要好高骛远盲目追求专业性过强的专业知识,不要片面的追求手术,每天要定时查房、对上级医生制定的治疗方案要积极参与要彻底融入其中,要注重理论与实践相结合融会贯通,把自己在学校里学到的知识充分运用到临床实践中去,例如头皮裂开伤根据病人症状、体征、受伤经过特点做一个初步诊断,以及需要及时做一个头皮的清仓缝合手术,这些都离不开扎实的理论基础和临床实践相结合,这样才能正确判断病人的病情和采取相应的措施!

二临床实践的培养和积累

实习生要跟随上级医生进行查房,直接参与患者具体诊疗过程,多次之后在上级医生的指导下自己放手参加对病人治疗!一周至少要有二到三次所有实习生进行典型病例讨论和典型病例具体的临床操作示范,其目的进行经验交流,总结和分析实习中遇到各种难点和重点及复习和巩固理论知识,之后请科室带教老师做点评找出其中的不足,实习生要注重临床技能训练,主要包括:讨论、临床技能示教、读片以及病历书写、开医嘱等。

三重视培养动手能力

实习生应当注重培养在病房包扎、拆线换药、引流管的放置和拆除、清创缝合等动手能力,一切都从小事坐起,循序渐进的掌握腰穿术,有利于对提高的神经外科疾病的诊断和鉴别。争取去手术室观摩和参与开颅手术的机会,适应手术流程,认真听取老师讲解在手术过程容易犯下的错误和应当注意手术的细节问题,加深自己的印象,可以参与手术后的头皮缝合和包扎。

四案例分析在神经外科实习的优势

医学的高速发展,医学知识高度增长,传统的教学模式和实习模式已经无法适应当代新医学知识的更新换代,如何从乏味的医学知识中学得医学的精髓,从被动的学习方式转变为主动的学习方式,充分调动学习的主动性和积极性,通过案例分析使我们所学的理论知识转变为实践,以病人为中心,紧紧围绕病例,通过案例分析,掌握神经外科学习要点,培养我们的临床思维能力和实践能力!

五培养读片能力

大家都知道,CT、CTA、MRI、DSA在神经外科诊断疾病占用重要地位,,利用他们各自的成像原理选择不同的检查方式,例如脑外伤、脑出血一般做CT检查,脑肿瘤、脑梗死我们一般做MRI,我们实习生就更应该重视培养自己读片的能力与技巧,把自己所学的理论与实践有效的相结合起来,以下我们通过几张CT图片加深对CT理解和认识能力!

图片画圈可见:左顶颞叶可见高密度影,左颞叶皮质可见高密度影,右额颞叶部颅板下可见少许新月状密度增高影,右侧颞骨磷部可见骨折线,右侧枕颞缝增宽,双侧筛窦、蝶窦、额窦、上颌窦密度增高,右顶部头皮软组织稍增厚,右颞部软组织肿胀、积气!

此图如果我们不仔细去看很难发现这么多问题,看CT要左右对比,颜色对比,特别注意颜色的深浅变化,大脑结构构造要在自己的脑海中形成一个立体网状结构!

六培养文献检索能力

医学生培养自己文献检索能力很重要,个人在工作、生活中和学习面临着丰富的、多样化、信息化的选择,文献检索与利用能力为一生的再学习奠定了基础。现代医疗技术发展很快,我们只有通过文献检索和利用才能学到更多的医学知识和医学技能!

参考文献

[1]童孜蓉.在神经外科临床实习中如何培养护生的核心能力[J],江苏医药,2010,?36(14)

[2]牛华涛等.神经外科临床实习教学体会[J],昆明医学院学报,2008年z2期

篇5:实习护士外科实习鉴定

实习护士外科实习鉴定篇一

洁净的护士服,轻盈的燕尾帽,浅浅的微笑,柔柔的温情,是白衣天使的真实写照,也是我梦寐以求的向往。

终于,我如愿以偿地盼来了这一天,带着喜悦而又激动的心情,迈进了市肿瘤医院。没有一丝杂念,只在一股美好的憧憬。然而,在踏进科室工作的第一天,我就开始束手无策了。面对陌生的环境,特殊的病人,我急了,甚至乎有点儿乱。这时,我的带教老师只是轻轻地说了一句,“咱不急,慢慢来。”也许,对于旁人来说,这只是很简单的一句话,可对于我,却如一股酷夏里的凉风。于是,我在心里暗暗地为自己打气:“加油!你行的!”

在老师们的悉心带教下,不知不觉中,我已实习了将近了一个月,由一开始对给肿瘤病人静脉注射害怕失败的心理,到学会敢于主动尝试任何操作。虽然不能独挡一面,却也着实地比我刚来那阵子进步了不许多。因为我知道,做事只怕不干,是永远迈不能不出更进一步的。从工作中挖掘自己的不足之处是一大收获,而在业余时间摄取更多的相关知识,取长补短,更加能完善自我。看到自己一点一滴地进步,我在暗自窃喜。

还记得那一天下午,39床病人的病情又再一次加重了,面对吐得满地的鲜血,她脸上那片苍白以及泣不成声的家属,我的脑子一片空白。只是下意识地,轻轻地拍了拍患者母亲的肩膀,继而无语。我想这时说再多的话对病人没有任何地帮助,也许,这个小小的动作却能抚慰一颗受伤的心。而这,也是我试图表达关心的唯一方法。

曾经有人说过,“拉开人生帷幕的人是护士,落下人生帷幕的人也是护士!”是啊!在人一生中,任何阶级都离不开护士的细心呵护和体贴照顾,无论是新生命的诞生,还是生命垂危的癌症患者。而如何让癌症患者在临终前能够安心,毫无牵挂的离去,以及家属坦然面对这一事实,是一项高超的技巧。护理工作本是一门艺术,它不仅仅要求我们有较充足的知识,丰富的经验,娴熟的操作技能,良好的人际沟通能力,更要求我们的“五心”。即“爱心、细心、耐心、同情心、责任心。”

我知道,以我现在的能力,经验以及社会阅力,离一名合格的护士还的一段距离。但我不气馁,我有信心。我会加倍地努力去充实自我,完善自我。以自己真诚的微笑与关怀去对待每一位病人,真正做到“急患者所急,想患者所想。“誓做一名新时代的南丁格尔。”

实习护士外科实习鉴定篇二

进入医院实习已经有将近一个月的时间了,这一个月来,每天跟在老师的屁股后边,每天接触形形色色的病人,终于有点进入状态了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是实习心得吧。还记得我们一行人在老师的带领下踏进了医院。带着彷徨与紧张的心情,开始了为期10个月的临床护理实习。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼。所以,我们加倍的珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房的那段时间,总有一种茫然的感觉。看着提前进入临床实习的学生们端着操作盘忙前忙后,心里不由得羡慕,我什么时候才能这样啊!那时,对于护理工作还处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还没有一种成型的概念。

带教老师们都有丰富的临床带教经验,让我很快的适应了护理工作,很快的适应了医院环境,为以后的实习奠定了良好的基础。但是当我慢慢投入到这份工作时,我突然发现这是件很有意义的工作,刚开始的时候我确实什么都不懂,以至于天天都要收到批评但是我想既然我选择了这一行,我就会认真努力下去,刚开始的时候我进的是门诊部,我在那里呆了大概两个星期,虽然时间不长,但是我却受益匪浅,我学到了抽血、做皮试、配皮试液、灌肠等,还有明白了“三查七对”,三查指:操作前、操作中、操作后;七对是指:对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、批号。

在这两星期中,我真真切切的体会护士的职责,而后的两星期是在儿科,在儿科应该是我感触颇深的,因为我一直认为儿科比较难,小孩子很难哄,所以我一直担心,但是当我融入到那个氛围时,我感觉一个护士的责任心很重要,我不仅学习到打静脉、配药,尤其是无菌特别重要,而且我还知道一个护士要理解家属,要处理好护患关系,明白护士要做好解释与安慰工作,多说“对不起”,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是明白无菌的重要性,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之

我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有感悟,但是真正进入病房后,感触又深了。的确,护士的工作很零碎,还可以说是很低微,我们用自己的双脚一遍遍的丈量的病房的路程;但是,护士也有独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全。

这就是我实习一个月来的一点心得体会,也可以算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长!

实习护士外科实习鉴定篇三

在我个人看来,实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了xx医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……

第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。

可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!

现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!

现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是“如人饮水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流is very important!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我了以下几点:

一、理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。

二、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。

五、微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!

总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。

篇6:2014外科实习自我鉴定

第1篇:外科实习自我鉴定范文

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、毛泽东思想、邓-小-平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

我通过三个月的外科护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习“三个代表”重要思想,认真学习《医疗事故处理条例》,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓-小-平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在普外科与脑外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行外科及亚低温重症监护的各项护理操作,对科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。通过三个月外科的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

第2篇:神经外科实习自我鉴定

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,范文之自我鉴定:神经外科实习自我鉴定。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接-班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.转眼,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易 第3篇:外科实习自我鉴定

外科实习工作也是理论与实践相结合,对实习生严峻考验的一份工作。在实习结束,这份实习生自我鉴定如何写呢?以下为您举例外科实习生自我鉴定范文,仅供参考。工作实习自我鉴定:实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。第4篇:泌尿外科实习自我鉴定

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