分院外科实习生出科考试试卷

分院外科实习生出科考试试卷（精选6篇）

篇1：分院外科实习生出科考试试卷

分院外科实习生出科考试试卷

时间： 姓名 得分

一． 单项选择题（60分）

1.诊断代谢性酸中毒的主要依据（D）

A.呼吸浅慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 2.代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由（C）A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排出。

B酸中毒纠正后，细胞内、外H-K交换停止，而尿排钾仍在继续 C钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少。

3.女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（C）。A血清钙检查B血清钾检查C血气分析D血CO2CP测定

4.术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取(E)A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 5.失血超过多少时应及时输血(D)A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『答案解析』血容量的20%。

6.不需要预防性使用抗生素的是（）。

A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污

染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。7.各类型休克共同的特点为(B)A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 8.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选(C)A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 9.切口感染一般发生在术后多少天（C）。

A.1－2天 B.2－3天 C.3－4天 D.4－5天 E.5－6天 10.深部脓肿的特点是（E）。

A.局部红、肿、热、痛明显 B.局部波动感明显 C.全身中毒症状不明显 D.局部水肿，但无压痛 E.局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液

11.患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使用抗生素后15天，出现发热，体温38.8℃，此时考虑（B）。

A.更换抗生素 B.二重感染 C.脓毒症 D.MODS E.感染性休克 12.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征()A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺 C.继发甲亢 D.病史较长者 E.疑有恶变者 『正确答案』D 『答案解析』解析：压迫症状胸骨后，巨大甲亢有恶变。13.造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是()A.术中挤压甲状腺 B.术前准备不充分 C.精神紧张 D.术中补液不够 E.术后出血 『正确答案』B 14甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是()A.术后48－72小时 B.术后12－36小时 C.术中 D.术后12－72小时 E.术后3天以上 『正确答案』B 15.男性，34岁，因甲状腺Ⅱ肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理()

A.立即停止手术缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗。B.行双侧甲状腺部分切除术 C.行双侧甲状腺此全切除术 D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗 E.立即停止手术缝合伤口，术后给予反射治疗 『正确答案』D 16乳腺癌最常见的部位是乳房的()A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区 『正确答案』B 17.乳房脓肿切开引流最常用的切口()A.“＋”字切口 B.轮辐方向切口 C.乳房下弧形切口 D.平行肋骨斜切口 『正确答案』B 『答案解析』①在乳腺腺体上放射状切开； ②乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。

18.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）

A.疝块的外形 B.疝门与腹壁动脉的关系 C.疝块的大小 D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出 E.疝块是否容易还纳 『正确答案』D 19.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）

A.交通性鞘膜积液透光试验阳性 B.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 『正确答案』A 20.腹部切口疝发生最主要的因素（）

A.术后腹胀，长期咳嗽 B.术中处理不当 C.切口放置引流 D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱 E.切口感染 『正确答案』E 21.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）

A.突然剧烈腹痛，呕吐 B.必有胃十二指肠溃疡病史 C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠鸣音减弱或消失 E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体 『正确答案』B 22.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征（）

A.压痛、反跳痛 B.肠鸣音减弱 C.腹胀加重 D.频繁呕吐 E.腹痛加重 『正确答案』A 23.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是（）

A.腹式呼吸减弱 B.突发剧烈腹痛 C.恶心、呕吐 D.肠鸣音消失 E.发热 『正确答案』B 24.阑尾炎切除术后最常见的并发症（）

A.切口感染 B.阑尾残株炎 C.粪瘘 D.腹膜炎，腹腔脓肿 E.粘连性肠梗阻 『正确答案』A 25.男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可及肿大的肝脏，质地坚硬，以下哪种诊断可能性最大（C）

A病毒性肝炎 B肝炎后肝硬化 C原发性肝癌 D肝包虫病 E慢性胆囊炎，胆石症 26.男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜 黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26x 109 ／L。诊断为（）

A.急性化脓性胆囊炎 B.胆囊穿孔 C.急性坏死性胰腺炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.肝内胆管结石继发胆道感染 『正确答案』D 27.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

A.肠套叠B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔 评析：急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最多见于绞窄性肠梗阻，而急性胃、十二指肠穿孔的穿刺液则是淡黄色清亮无味，到晚期呈现混浊、粘稠，有臭味，但很少为血性。胆囊穿孔则为胆汁性腹膜炎，穿刺液为绿色胆汁样液体。急性胰腺炎除水肿型者外，出血、坏死型胰腺炎腹腔内可有血性混浊渗液伴有恶臭，但临床上较少见。因此答案为B。

男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。28.应考虑的诊断

A.阑尾穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎

评析：溃疡病穿孔后，最主要的症状是突然发生腹痛，呈刀割样，很快扩散至全腹。检查腹肌紧张显著，呈舟状腹，膈下可见游离气体，肝浊音界缩小或消失。因此答案为B。

29.进一步明确检查的简便方法

A.血淀粉酶测定B.白细胞计数及分类C.X线腹部平片D.尿淀粉酶测定E.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量

评析：根据以上提供的症状和体征，为明确诊断，进一步确诊最简便的方法是X光片腹部平片，了解膈下游离气体，膈肌升高即可明确诊断。因此答案为C。30.应考虑初步治疗措施为

A.禁食、持续胃肠减压B.输液C.静滴抗生素

D.6～8小时后症状不见好转应考虑手术治疗E.以上都对

评析：对各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎，观察治疗的原则是：(1)病人无休克状态下取半卧位；(2)禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物继续漏出，减轻胃肠膨胀，改善胃肠壁血运。(3)静脉补液、纠正水、电解质紊乱，补充热量及营养。(4)应用有效抗生素。观察治疗症状不见好转，立即施行手术治疗。因此答案为E。二． 填空题（10分）

1.骨折的专有体征：————、————、————①畸形；②反常活动；③音擦音或骨擦感。

2.胆囊三角由————、————、————构成。3.Charcot三联征是————、————、————。

4.肾结核病人最早出现的症状是————————（无痛性尿频）三，问答题。（15分）

1.张力性气胸的处理原则？答：张力性气胸的处理原则？①立即排气，降低胸膜的压力，通常位于积气最高 位置放胸腔闭式引流；②应用抗生素，预防感染；③漏气停止24小时后，X线检查证实肺已膨胀，方可拨管。

2.关节脱位的特征及复位成功的标志是什么？ 关节脱位的特征是：①畸形；②弹性固定；③关节空虚。

复位成功的标志是：①被动活动恢复正常；②骨性标志复原；③X线检查显示已复位。

3.骨折临床愈合标准是什么？

答：1.局部无压痛及纵向叩击痛；2.局部无异常活动；3.X线片有连续性骨痂，骨折线已模糊；4.外固定解除后，连续观察2周骨折处不变形。

四．病例分析题（15分）

一男性，29 岁，工作时开水烫伤，入院查体，胸腹部红斑性烧伤，双手及双下肢见大水泡或苍 白创面。试计算（1）烧伤面积；（2）第一个 24 小时补液总量；（3）第一个24 小时补液成分；（4）头 8 小时补液量 答：（1）烧伤面积：5＋46＝51；

（2）第一个 24 小时补液量＝2000＋51＊60*1.5＝6590（ml）

（3）水（5％GS）：2000ml；晶体：2295（2300）ml；胶体：2295（2300）ml;（4）头 8 小时补液量＝1／3 生理需要量＋1／2 额外丧失量＝700＋2295（2300）≈3000ml

篇2：分院外科实习生出科考试试卷

一． 填空题（50分）

1.请写出它们的通用名或商品名：

盐酸甲氧氯普胺（）盐酸异丙嗪（）阿拉明（）可拉明（）安痛定（）

2.成人正常的输液速度是＿＿＿

3、bid:2次／天tid:＿＿qid:＿＿qd:＿＿Q2h:＿＿st:＿＿qn:＿＿

4、生命体征包括：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

5、ivgtt:＿＿、im:＿＿、H：＿＿。

6、针头属于＿＿废物。

7、长期测血压需做到四定：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

8、一级护理患者需＿＿巡视；二级护理患者需＿＿巡视；三级护理患者需＿＿巡视。

9、TAT的全称是＿＿＿。TAT的皮试液浓度是＿＿。

10、操作前的三查__________、__________、__________，七对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________，一注意__________。

11、无菌盘的有效期为__________。

12、测量血压袖带不能过紧，以能放入__________为宜，下缘距

肘窝______cm，__________、__________与心脏在同一直线上，听诊器置于__________位置。

13、脉搏短绌的患者要求一名护士__________，另一名护士__________，同时测量__________S。

14、前列腺增生患者多发生于老年＿＿＿＿。

二、选择题（20分）

1、服用强心苷类药物的患者服药前应注意（）

A、脉率低于50次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。

B、脉率低于60次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。

C、脉率低于70次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。

2、输液速度一般（）

A、成人20至40滴每分钟，儿童15至30滴每分钟。

B、成人40至60滴每分钟，儿童15至30滴每分钟。

C、成人40至60滴每分钟，儿童20至40滴每分钟。

3、物理降温最适合的部位是（）

A、额顶部

B、枕后部

C、腹部

D、足底部

4、成人正常窦性心律的频率为（）

A、50-60次/分B、60-80次/分

C、60-100次/分D、80-100次/分

E、80-120次/分

5、高热的体温范围为（）

A、31.8-38.5℃B、38.5-39℃

C、39.1-41℃D、41.1-41.5℃E、41.5

三、问答题（30分）

1.肌肉注射时臀大肌的两种定位方法。

2.阑尾炎患者术后护理常规。

篇3：分院外科实习生出科考试试卷

1 入科教育实施

1.1 环境介绍

新生入科前, 教学秘书结合普通外科的特点写出入科指导的详细内容, 要求每一批实习生在入科的第一天全部到齐, 热情欢迎学生并为其上好入科指导第一课。介绍科室环境、常用物品的放置, 科室等级、床位、科室设置及专业, 各位主要老师介绍, 消除学生的顾虑。便于其尽快熟悉环境, 对普通外科有一个大概了解, 减少其陌生感。

1.2 科室规章制度

鉴于科室的特殊情况, 介绍科室请示报告制度、值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、保护性医疗制度、医院感染控制制度等基本规章制度, 使之对来到科室所要遵守的规章制度与学校规章制度的差别有个大概了解, 并在进入临床实习过程中便于遵照执行。

1.3 实习生纪律和职责

就业已成为影响实习的两个重要因素之一。高等教育的改革与发展, 我国大学生就业模式由国家分配到双向选择的改变, 医疗体制改革, 很多医疗体变为私有, 以及就业取向的多元化, 就业形势也不容乐观, 必然导致实习与就业之间的矛盾冲突。在医学生实习期间, 毕业生既要精心准备推荐材料、选择用人单位, 还要到处参加用人单位的笔试及面试;有些医院在招聘毕业生时, 还要求应聘者到单位试用一段时间;找工作与实习在时间上产生冲突, 使毕业生不能专心临床实习, 无法集中精力学习临床技能, 缺岗现象时有发生, 严重影响医学生的实习质量。

医院对人才的数量要求已饱和, 而对人才结构层次的需求上升, 尤其是大医院, 它们列出的招聘计划中基本上是清一色研究生或以上学历, 本科生在大医院很难有立足之地。为了将来能找到一份理想工作, 很多医学生只有适应市场需要, 提高自己的学历层次, 因此考研成为许多医学生的首选, 而我国的研究生入学考试时间安排, 使考研一族把临床实习当作考研准备的非常时期, 为保证考研成功, 很多学生"只能选择放弃实习、专心复习, 并参加各种考研辅导班"。这样就形成了临床实习和考研复习的冲突, 考研成为影响实习的第二大因素。

也有一部分医学生不能正确认识到普通外科实习在整个医学教育过程中的重要性, 在思想上不重视普通外科实习。比如部分立志报考医学基础研究生的医学生就认为, 临床实习对他们将来的研究工作没多大意义;个别学生受社会不良风气影响, 认为实习好坏对自己将来的就业影响不大, 容易产生自满情绪或厌烦情绪, 所以纪律散漫, 无心实习。部分工作已定向的如搞内科的, 对外科实习的兴趣就下降, 不愿多上手术[1]。

上述这些问题要求我们必须提高认识, 完善制度, 建立完善的临床评估体系。在每批实习学生进入普外科实习时, 进行普外科工作、特点介绍, 强调纪律教育, 按毕业实习计划要求学生;同时加强学生自身素质教育。学生除需遵守学校有关规定外, 根据医院特点, 需遵守的纪律和应遵循的职责, 包括请假制度, 使之明确职责, 有章可循。学生请假必须经批准后方可离开, 回院及时销假, 不得擅自续假, 凡未经请假而擅离岗位者, 均作旷课旷实习处理。遵守劳动纪律, 提前15分钟上班, 按时下班, 听从老师安排, 坚守工作岗位。

1.4 医疗文书的规范

除在学校教科书规定的内容外, 结合本院病历要求的实际, 由普通外科教学秘书根据临床医疗文件书写规范进行讲解, 重点突出普通外科专科病历书写要点, 使实习生进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。

1.5 外科临床工作特点

外科日常工作内容, 换药、拔腹腔引流管、腹穿、胃肠减压和插导尿管等;切皮、结扎、止血及缝合等手术操作。普通外科常见疾病围手术期病人的管理等外总内容的总体介绍。近年来医患关系紧张, 医疗行为具有风险水平高、风险复杂、风险不确定及风险后果严重等特点[2]。为此我们还介绍前期医院医务工作者发生的及曾在实习生中发生差错、事故的真实事例, 教育学生依法行医, 认真履行医疗活动中的各项义务, 规范医疗行为, 钻研业务技术, 以防御医疗风险的发生, 避免再出现类似问题。

1.6 普通外科临床教学实施

为了让学生在6-8周的普通外科实习时有更大的收获, 我们做了重点安排:每2周进行1次教学查房, 由实习生汇报病史, 对病人进行全面体查, 由带教老师总结存在问题。每2周进行1次专题病例讨论, 提高临床思维能力。每4周进行1次专题讲座, 请高年资带教老师作专题讲座。加强对实习生基本技能训练。病房工作按时完成完整病历书写、病程记录、出院记录等医疗文件的书写, 完成实习大纲规定的各项实习任务。

7考核制度

普通外科实习结束前1周内进行病历书写及操作技能考核, 临床思维能力考核。同学必须完成实习大纲规定的完整病历才得以考核。普通外科实习结束前, 学生应及时交《实习考核手册》并由有关带教人员作出鉴定[3]。

2 教学效果

实习生在进入临床实习时, 虽然已接受医院的与、入院前培训, 但进入一个新的环境, 常难改学生的角色。通过入科教育的学生, 对普通外科的陌生感减少, 多数能以乐观积极的心态进入临床。科室带教教师普遍反映他们能较快进入角色, 较快掌握医疗文书的规范书写, 较快掌握临床操作技能, 提高了实习质量。带教教师发现实习医生入科教育后工作效率明显提高, 能更多的完成医疗任务, 从而接触更多的病人和病种, 增加了自己学习的机会。实习同学均对进入普通外科第一天内安排入科教育表示赞同, 9成以上同学认为同过入科教育对实习有收获。由于了解了自己的职责和应遵守的纪律, 在遵守科室规章制度和劳动纪律等方面, 实习生也有明显的改善, 保证了实习时间不受其他因素干扰影响。通过入科教育, 也减少了同学们临床工作中出现差错。近几年来学生的差错事故发生率为零。因此, 得到了带教教师的充分肯定。

培训中我们注重了解其思想动态, 让其提出问题。启发其临床思维能力, 教会其临床学习方法, 以多种形式调动学生的实习积极性, 提高他们的创新意识, 从课堂的死板学习转变为巧学, 从被动接受转变为主动求索, 力争将其培训目标转变为培养创新开拓型人才。

3 讨论

临床实习带教是责任心极强的工作, 实践证明, 做好实习生详细全面的入科指导, 使学生感到温暖, 对实习做到了心中有数, 消除了陌生、恐慌的感觉, 学习有了目的, 工作有了目标, 增强了实习生的自信心。实习生入科指导, 是有利于实习生尽快熟悉科室实习要求, 顺利进入临床实习, 由于提高了工作的效率, 也使同学接触更多的病人, 提高实习效果。减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法。通过实习生入科指导, 完善教学方法, 提高临床带教意识, 我们科被评为优秀带教科室, 培养了大批优秀人才。

摘要：普通外科实习医生进行入科前一系列教育, 可以使实习同学尽快熟悉普通外科新的实习环境, 使其尽快进入实习角色, 因而得到了实习同学们的好评, 防范了医疗差错。提高了临床实习质量。

关键词：入科教育,实习医生,普通外科

参考文献

[1]谭文丽, 曹红峰.当前临床实习存在的问题及对策[J].医学教育探索, 2006, 5 (6) :551-552.

[2]程红群, 陈国良, 蔡忠军, 等.自卫性医疗行为的成因及对策[J].中国医院管理杂志, 2003, 20 (10) :3-5.

篇4：2013儿科实习生出科考试试卷

姓名 ____________得分 ____________

单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1、支气管哮喘的临床特征是（A）

A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜问阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰

2.肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育体征是由于（C）

A、门脉高压B、低蛋白血症C、肝功能不全D、垂体性腺功能紊乱E、肾上腺皮质功能减退

3.下列哪项不是急性胰腺炎的表现（D）

A、急性腹痛B、恶心C、呕吐D、急性腹泻E、血、尿淀粉酶增高

4.一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++)，尿素氮7.497mmo1L(21mg/dl)，血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl)此时饮食治疗中选择哪项最适宜（C）

A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、蛋白摄入量1g/(kg·d)D、无盐饮食E、低盐饮食

5.白细胞减少症的骨髓象以下哪项不正确（B）

A、代偿性增生B、增生低下C、粒细胞成熟障碍D、原始粒细胞增多E、巨核细胞正常

6.伤寒最严重的并发症是（B）

A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎或支气管炎D、中毒性肝炎E、中毒性心肌炎

7属于乙类传染病的是（A）

A、肝炎B、结核C、血吸虫病D、风疹E、鼠疫

8.确定肿瘤良恶性的组织学依据是肿瘤的（B）

A、大小B、异型性C、颜色D、生长方式E、硬度

9.引起鹅口疮的病原体是（D）

A、絮状表皮癣菌B、石膏样小孢子菌C、口腔链球菌D、白色念珠菌E、奋森螺旋体

10.钩端螺旋体最常见的类型是（A）

A、流感伤寒型B、肺大出血型C、黄疸出血型D、脑膜脑炎型E、急性肾功能衰竭型

11.等渗性脱水的常见病因是（A）

A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠屡E、挤压综合征

12.高渗性脱水多见于如下情况，应除外：（E）

A、腹泻伴呕吐B、昏迷和呼吸增快时补水不足C、口服或静脉补充过多的高渗液D、尿崩症E、使用大量脱水剂

13.男，32岁。近视，吞青鱼胆1个，3小时后出现心慌胸闷，头昏头痛，恶心呕吐，无尿。诊断首选（A）

A、鱼胆中毒B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、肾炎E、急性胰腺炎

14.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:（D）

A、乳房扪诊B、乳头溢液的检查C、乳房X线检查D、活组织切片的检查E、B超

15.解剖上最易发生嵌顿的疝为:（D）

A、切口疝B、难复性疝C、滑疝D、股疝E、直疝

16.肠梗阻最主要的体征是:（C）

A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、腹部可见肠型及肠蠕动波D、腹肌紧张E、腹部移动性浊音

17.细胞外液中最重要的阳离子是（A）

A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是

18.水肿的产生机制不包括（D）

A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静

脉回流受阻

19.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，哪项是错误的？（C）

A、表现为体温降低，吸吮力差或拒奶B、多发生在早产儿C、多发生在夏季初期D、晚期发生硬肿和多器官损伤E、可发生在严重感染的患儿

20.男婴，生后3天，胎龄30周，体重1250克。因反应差2天入院。体查：肛温30℃，腋-肛温差3℃，全身硬肿面积55%，该患儿可发生下列并发症，但除外：（E）

A、肾功能衰竭B、DICC、休克D、肺出血E、低钾血症

21.先天愚型的临床表现应除外下列哪项：（B）

A、智力低下B、体格发育正常C、特殊面容D、喂养困难E、抵抗力低下

22.烧伤应激性溃疡最常见的症状是（A）

A、胃肠道出血B、休克C、疼痛D、穿孔E、腹胀

23.诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的？（E）

A、窒息史B、产伤史C、脑性尖叫D、前囟紧张E、脑脊液检查正常可除外颅内出血

24.哪项是糖尿病病人失明的主要原因（D）

A、视网膜剥离B、白内障C、青光眼D、视网膜微血管瘤E、视网膜出血

25.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（E）

A、止血药B、抗生素C、镇静药D、支气管舒张药E、镇咳药

26.过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是（C）

A、有发热、咳嗽B、肺部听诊有哮鸣音C、X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影D、痰检嗜酸性粒细胞增多E、血液嗜酸粒细胞增多

27.男性，20岁。自幼有哮喘，春游后气急1天，此时不宜作哪一项检查（C）

A、呼气流速测定B、血清IgEC、皮肤过敏原试验D、胸部X线检查E、血嗜酸性粒细胞检测

28.最严重的急性高原病是（B）

A、高原心脏病B、高原脑水肿C、急性高原反应D、高原肺水肿E、高原红细胞增多症

29.对诊断IgA肾病价值最大的是（C）

A、蛋白尿B、血尿C、肾小球系膜区IgA沉积D、有前驱感染E、血IgA升高

30.男，17岁，50kg，反复眼睑、下肢水肿1年。查血压120/80mmHg，Hb130g/L，尿蛋白3.0g/d，TP41g/L，G1B21g/L，BUN6.5mmol/L，Cr80μmol/L。临床诊断最可能的是（B）

A、肾病综合征B、慢性肾炎C、急性肾炎D、肾炎综合征E、隐匿性肾炎

31.进食过多胡罗卜素食物可出现（A）

A、皮肤黄染，巩膜正常B、球结膜下不均匀性黄疸以内眦明显C、皮肤呈金黄色，可有瘙痒D、皮肤呈柠檬色，无瘙痒E、皮肤呈黄绿色，有明显瘙痒

32.下列哪种临床表现不在洋地黄中毒时出现（B）

A、食欲不振，恶心、呕吐B、窦性心动过速C、心房颤动并房室传导阻滞D、头痛、乏力、黄视/绿视E、房性心动过速伴房室阻滞

33.一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为（C）

A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、急速叩击心脏D、胸外心脏按压E、人工呼吸

34.输血过敏性反应的预防下列哪项不正确（C）

A、输血前30分钟应用抗组织胺药物B、输血前30分钟应用类固醇药物C、不输有过敏史献血者的血液D、输洗涤红细胞E、输注辐照血液

35.最常见的大细胞性贫血是（B）

A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、慢性病性贫血D、溶血性贫血E、急性失血性贫血

36.胰腺癌的常见首发症状是（D）

A、恶心、呕吐或呕血、黑粪B、黄疸C、消瘦乏力D、上腹痛和上腹饱胀不适E、上腹部肿块

37.关于休克的描述，以下哪项不正确（D）

A、休克的本质是组织和器官中的微循环障碍B、休克的特点是小动脉痉挛，毛细血管淤滞C、休克的结果是重要器官血液灌注不足而使组织缺血缺氧D、治疗休克主要靠提高血压E、尿量改善是休克好转的一个重要指标

38.预防冻伤下述哪项是错误的（D）

A、防寒B、防湿C、防静D、多喝酒E、外露部分涂油脂

39.以下液体哪项不属于胶体（D）

A、血浆B、清蛋白C、全血D、甘露醇E、706代血浆

40.微循环是循环系统最小单位，它包括（B）

A、毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌B、微动脉，微静脉，毛细血管C、微动脉，微动静脉短路D、微静脉，微动静脉短路，毛细血管E、微动脉，微静脉

41.低钾血症最初的表现是（C）

A、口苦B、恶心、呕吐C、肌无力D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等

42.关于破伤风的临床表现哪项是正确的（A）

A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持续高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌

43.治疗高钾血症的措施中，下列哪项不正确（D）

A、静脉注射10%葡萄糖酸钙B、输注高渗葡萄糖溶液加胰岛素C、输注碳酸氢钠溶液D、输注高渗盐水或甘露醇E、口服阳离子交换树脂

44.男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是（B）

A、胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进B、红细胞计数高于正常，血红蛋白增高C、心电图示电轴左偏，左室肥大D、X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出E、以上都是

45.胃镜检查适应证哪项不正确（B）

A、上腹痛原因未明B、呕血原因未明C、胃溃疡性质示明D、咯血查因E、锁骨上淋巴结肿大查因

46.腹腔镜检查的适应证，错误的是（D）

A、腹水原因待查B、各种原发或继发的不孕症C、生殖器发育异常D、弥漫性腹膜炎E、来源不明的腹腔内出血

47.不能经垂直感染的病毒是（D）

A、巨细胞病毒B、风疹病毒C、乙型肝炎病毒D、脊髓灰质炎病毒E、单纯疱疹病毒

48.小儿腹泻易发生脱水的原因是（A）

A、水代谢旺盛B、消化酶分泌减少C、体液量少D、血液中IgM、IgA甚低E、体液量大

49.重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（A）

A、低氧血症B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒

50.血型是指（B）

篇5：神经外科实习生出科试题

（一）姓名： 学校： 得分：

一、单选（每题2分，共30分）

1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（）A、维持呼吸道通畅

B、头低位对脑水肿的治疗有帮助 C、加强营养，解除尿潴留

D、应用促苏醒药物或高压氧治疗

2、成人颅内压的正常值为（）

A.50～100mmH20 B.50～150mmH20 C.60～180mmH20 D.70～200mmH20

3、GCS评分法评定几分为昏迷（）

A、10分以下 B、8分以下 C、15分以下 D、3分以下

4、压疮发生的最主要原因为（）

A、局部组织长期受压

B、局部组织缺乏按摩

C、营养状况差 D、局部组织感染

E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

5、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：（）

A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔

B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管

D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水 E、禁忌腰穿

6、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是（）

A持续性昏迷加深

B迟发性昏迷

C昏迷→清醒→昏迷 D早期清醒→昏迷

E清醒与朦胧状态交替出现

7、脑震荡诊断的重要依据是（）

A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折

C头痛、头晕、恶心呕吐 D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘

8、一颅脑外伤病人，评估发现：呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为（）

A 8分

B 10分

C 11分

D 12分

E 13分

9、某颅脑损伤病人神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉，上肢活动，其意识障碍属于（）

A、昏睡

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、昏迷

E、深昏迷

二、填空（每题4分，共20分）

1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。

2、颅内压增高的三大主征为（头痛）、（呕吐）（视神经乳头水肿）。）。

3、“熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）,脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。

4、常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。

5、意识障碍的传统分级方法可分为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷）和（深昏迷）

三、问答题（50分）

2、脑室引流管的护理？

篇6：2013年实习生出科理论试卷

一、选择题：（每题2分，共40 分）

1急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括

A． 定人、定点 B．定数量、品种 C．定期检查、维修 D．定期消毒、灭菌 2 E．定

时间使用

2.中凹卧位适用于下列哪种病人

A． 昏迷 B．腹部检查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉 E．减轻切口缝合处的张力

3.有关保护具的应用，错误的一项是

A． 使用前向病人家属解释清楚 B．安置舒适的位置，常更换卧位 C．扎紧约

束带，定期按摩 D．将枕头横立床头，以免头部撞伤 E．床档必须两侧同

时应用

4.昏迷病人做口腔护理时禁忌

A． 用血管钳夹紧棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不过湿 C．取下义齿浸泡在清水

中 D．用张口器 E．漱口

5.发生褥疮的最主要原因是

A． 局部组织受压过久 B．机体营养不良 C．病原菌侵入皮肤组织 D．皮肤破

损 E．皮肤受潮湿磨擦刺激

6.低盐饮食每日食盐不可超过

A．1g B．2g C．3g D．4g E．5g

7.插胃管时，病人出现呛咳，紫绀应

A． 嘱病人深呼吸 B．嘱病人作吞咽动作 C．立即拔出，休息片刻后重插 D．托

起病人头部再插管 E．稍停片刻继续插

8.禁用冷疗的疾病是

A． 踝关节扭伤2 天内 B．中暑高热 C．麻疹高热 D．急性白血病高热 E．扁

桃体术后

9.采集血标本，下述哪项不妥

A． 输液时应在对侧肢体抽血 B．生化检验标本在空腹时采取 C．同时采全血、血清标本，血液先注入干燥试管 D．血液注入速度要缓慢 E．培养标本在病人使用抗生素前采取

10.电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过

A．5s B．10s C．15s D．20s E．25s11.下列不能使病人体温值偏高的因素有

A． 进食后立即测量体温B．使用镇静剂后立即测量体温C．下午6点测量体温

D．焦虑时测量体温

12.患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是

A． 测量口腔温度，测右上肢血压B．测腋下体温，测右上肢血压C．测腋下体

温，测左上肢体温D．测直肠体温，测左上肢体温

13.下列哪项是胰岛素治疗过程中最严重的副作用

A、水肿B、血压下降C、低血糖D、局部脂肪萎缩

14.阿卡波糖应在什么时间口服A、饭前B、饭后C、吃第一口饭 D、清

晨

15.糖尿病治疗的五驾马车是指A、饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟

戒酒、自我监测B、饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测C、饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 D、饮食控制、运动疗法、胰岛素治疗、教育及心理治疗、自我监测

16.下列哪些食物升高血糖的速度最快A 西兰花B 粥C 面包D 烤肉

17.糖尿病患者运动的黄金时段是

A、晨起锻炼B、餐后1小时C、餐前1 小时D、睡前

18.腹部胰岛素注射部位的选择为A、以肚脐为中心2.5cm外的距离 B、以肚脐为中心5cm外的距离 C、以肚脐为中心0.5cm外的距离 D、以肚脐为中心3cm外的距离

19.胰岛素注射时A、至少1cm B、至少2cm C、至少

5cm D、至少10cm

20.胰岛素吸收最快的是A、腹部 B、大腿 C、上臂 D、臀部

二． 填空题（共20 分）

21.发热的程度可划分为（以口腔温度为标准）：低热________℃，中度热________℃，高热________℃，超高热________℃。输液速度根据_____________、_____________、_____________调节，一般成人_____________滴／分，儿童_____________滴／分。

22.臀大肌注射联线法____________________________________________________。

23.急诊室的急救药品和各种抢救设备要求做到_____________、_____________、定人保

管、_____________ 和定期检查维修。

24.二人法搬运病人时，甲一手托病员的头颈、肩部，另一手托_____________，乙一手

托_____________，另一手托病员膝部。

25.头低脚高位适用于_____________、_____________、_____________。

26.给药原则中的三查是指_____________九对是_____________。

27.测量脉搏时，不可使用_______指，因易于病人脉搏相混淆，为偏瘫病人测脉时，应

选用_________肢体，为异常脉搏，危重病人诊脉时应测量_____分钟。

28.物理或药物降温30分钟后所测温度，应绘制在降温前符号的______________，用红

圈表示，并于______________与降温前温度相连，下次体温符号与___________的体温符号相连。如体温和脉搏在同一点上，先绘制___________符号，外用红笔划一圆圈表示___________.29.体温得正常值，腋下温度为_______℃，口腔舌下温度为______℃，直肠温度为

______℃。

30.三、名词解释：（每题3 分，共12 分）

1． 无菌枝术

2． 压疮

3． 少尿

4． 绌脉

四、问答题（共28分）

1.吸氧时应注意什么？（10 分）

2．为昏迷病人测体温、绌脉病人测脉搏、偏瘫病人测血压、呼吸微弱病人测呼吸时应特别注意什么？（10 分）