患者健康教育测试题

患者健康教育测试题（共6篇）

篇1：患者健康教育测试题

慢性病患者健康管理试题

一、单项选择题（50分，每题1分）

1.关于全科医疗个人健康档案，描述错误的是（）

A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 2.健康档案的主要问题目录中不应纪录（）

A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题 3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则，除了下列哪项（）A.逐步完善原则 B.收集资料前瞻性和动态性原则 C.客观性和准确性原则 D.保密性原则

4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他（）等

A.接诊记录 B.会诊记录 C.接诊记录和会诊记录 D.转诊记录 5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于（）种。

A.12 B.9 C.5 D.6 6.建议高危人群每半年至少测量（）血压，并接受医务人员的生活方式指导

A.2次 B.3次 C.1次 D.4次

7.对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室应在（）周内主动随访转诊情况

A.1 B.2 C.3 D.4 8.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行（）次较全面的健康检查，可与随访结合。

A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 9.社区卫生服务的“六位一体”是指（）

A.健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗

B.健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C.健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D.法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗

10.健康教育实践中，提出了知识、信念、态度和行为实施之间的递进关系模式。这种模式被称为（）：

A.倾向性行为理论 B.单纯行为改变理论 C.单向传播理论 D.“知信行”理论

11.二十世纪后期以来，影响人类健康最主要的因素是()： A.生物因素 B.行为生活方式因素 C.环境因素 D.卫生保健服务因素 12.我国的“高血压日”是每年的（）

A.9月8日 B.10月8日 C.11月8日 D.11月5日 13.世界卫生组织规定的高血压标准是（）

A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg B.收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg C.收缩压≥139mmHg和（或）舒张压≥ 89mmHg D.收缩压＞139 mmHg和（或）舒张压＞89mmHg 14.高血压病分级标准最主要的依据是（）

A.病程长短 B.症状轻重

C.血压增高程度 D.心、脑、肾损害及功能代偿情况 15.有关高血压病的健康指导，错误的是（）

A.宣传原发性高血压的有关知识 B.指导病人重视综合治疗 C.发现高血压应立即就医服药 D.正确用药，按时服药 16.通常老年(≥65 岁)高血压患者的血压控制的指标是（）

A.降至150/90mmHg以下 B.降至160/90mmHg以下 C.降至150/100mmHg以下 D.降至160/100mmHg以下 17.β-受体阻滞剂禁用于以下疾病的是（）

A.哮喘 B.心肌梗死

C.冠心病心绞痛 D.心率偏快的1～2级高血压

18.治疗高血压急症，降压最迅速的药物是（）

A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硝苯地平D.美托洛尔 19.高血压损害的靶器官不包括（）

A.心 B.脑 C.胃 D.肾

20.高血压高危人群管理原则不包括（）

A.加强卫生消毒

B.服药预防

C.全身体检

D.血压监测

21.以下不属于预防高血压的生活方式是（）

A.合理膳食

B.体育锻炼

C.预防便秘 D.久坐休息

22.高血压危险度分层属于（）

A.低度危险组 B.中度危险组 C.高度危险组 D.极高危险组 23.当前应采取的处理措施是（）

A.仅改善生活行为 B.以药物治疗为主

C.除改善生活方式的同时给予药物治疗 D.经改善生活方式后6个月无效，再给药物治疗 24.高血压随访的基本目标是（）

A.血压达标 B.健康教育 C.药物治疗 D.测量血压。

25.高血压易患人群（如血压130～139/85～89mmHg、肥胖等）筛查，建议多长时间测量血压1次（）

A.一年 B.半年 C.一月 D.二年 26.高血压患者进行生活方式干预包括（）

A.控制吸烟、限制饮酒 B.肥胖者体重减轻 C.膳食限盐 D.以上都是 27.下列哪项是导致心脏病、脑血管病、肾脏病发生和死亡的最主要危险因素。（）

A、慢性支气管炎 B、高血压 C、肿瘤 D、高脂血症

28.高血压患者转诊后多久进行随访（）

A一周 B两周 C三周 D一个月

29.反映近2～3个月内血糖控制总体水平的指标是（）

A.口服葡萄糖耐量试验 B.餐后2小时血糖 C.糖化血红蛋白 D.空腹血糖 30.糖尿病可改变危险因素是（）

A.年龄 B.病毒感染 C.遗传易感性

D.有“节约基因”

31.糖尿病的典型症状是（）

A.多尿、多饮、多食和体重减轻

B.性欲减退、月经失调

C.皮肤瘙痒 D.视力模糊等

32.不属于糖尿病慢性并发症的是（）

A.冠心病

B.脑卒中

C.糖尿病足 D.糖尿病低血糖 33.糖尿病的微血管病变不包括（）

A.多发性周围神经病变 B.败血症 C.糖尿病性眼病

D.糖尿病肾病

34.糖尿病典型症状不包括（）

A.多饮 B.多食 C.消瘦 D.多汗

35.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是()A.多饮、多尿、多食 B.乏力 C.消瘦 D.高血糖 36.下列关于I型糖尿病的说法不正确的是()A.有胰岛B细胞破坏 B.呈酮症酸中毒倾向

C.常不依赖胰岛素治疗 D.病毒感染常是重要的环境因素 37.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是()A.不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤 B.常需依赖胰岛素治疗 C.很少自发性发生酮症酸中毒 D.血胰岛素水平可正常或升高 38.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（）

A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病变 D.角膜溃疡 39.糖尿病饮食治疗不包括哪项（）

A.忌食单糖类食品 B.营养成分的搭配

C.三餐热量分配 D.对于病程较长或肾功能未经确定的糖尿病患者,不 4

建议进行高蛋白饮食

40.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见（）

A.周围神经 B.自主神经 C.脊神经根 D.第Ⅲ对脑神经 41.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）

A.合并高血压 B.常伴冠状动脉粥样硬化 C.微血管病变 D.周围动脉硬化-下肢坏疽 42.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）

A.症状轻重不同 B.发生酮症酸中毒的倾向不同 C.对胰岛素的敏感性不同 D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同 43.若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查（）

A.尿糖 B.空腹血糖 C.糖化血红蛋白 D.口服糖耐量试验 44.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）

A.空腹血糖 B.饭后血糖 C.糖化血红蛋白 D.空腹血浆胰岛素含量 45.双胍类降糖药最常见的副作用为（）

A.乳酸性酸中毒 B.低血糖 C.胃肠道反应 D.过敏性皮疹 46.磺脲类药物的主要副作用是（）

A.恶心，呕吐 B.低血糖反应 C.肝功能损害 D.白细胞减少 47.糖尿病酮症酸中毒的临床表现（）

A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力 B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C.有代谢性酸中毒症状 D.以上都是

48.女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治疗方案是（）

A.卧床休息 饮食治疗 B.适当运动 饮食治疗 C.饮食疗法 胰岛素 D.格列本脲 饮食治疗

49.女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（-），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人可诊断为（）

A.1型糖尿病 B.肾性糖尿

C.食后糖尿 D.2型糖尿病

50.男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病（）

A.24小时尿糖定量 B.24小时尿C肽测定 C.皮质素葡萄糖耐量试验 D.葡萄糖耐量试验

二、判断题（30分，每题1分）

1.居民健康档案建成后便可一劳永逸。（）

2.纸质居民健康档案居民信息若有所变动，必须重新填写。（）3.居民健康档案的信息质量应满足真实、准确、规范的要求。（）4.当居民死亡后，需登记死亡信息，不需注销个人健康档案。（）5.居民电子档案健康档案建立后可注销或删除。（）6.对健康档案已确认保存的记录信息，可以随意改动。（）7.有健康素养的人能够制定目标和决策来增进健康。（）8.健康相关行为是指个体或团体与健康和疾病有关的行为。（）

9.交谈是一个双向过程，有说的技巧、倾听技巧，但不必提问和反馈。（）10.行为与生活方式因素是影响人们健康的主要因素。（）11.健康教育的评价是把已取得的成绩与既定的目标相比较。（）12.疾病发病率、死亡率是衡量健康教育效果评价唯一指标。（）13.人的行为指具有认知、思维能力并有情感、意志等心理活动的人对内外环境因素刺激所做出的能动反应。（）

14.患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压低于140/ 90 mmHg，不应诊断为高血压。（）

15.发病年龄< 30 岁；重度高血压(高血压3级以上)，应在社区机构确诊用药。（）

16.钙离子拮抗剂适用于大多类型高血压，尤对老年高血压、ISH、稳定型心绞痛、冠状或颈动脉粥样硬化、周围血管病患者适用。（）

17.β受体阻滞剂小剂量适用于伴心肌梗死后、冠心病心绞痛或并发哮喘、慢性阻塞性肺气肿、严重窦性心动过缓、房室传导阻滞及急性心力衰竭患者。（）

18.应用非药物治疗以及包括利尿剂在内的至少2种药物治疗数周，仍不能将血压控制在目标水平称为难治性高血压。（）

19.血压波动很大，临床处理困难者需向上级医院转诊（）20.糖尿病患者尿酮体阳性即可诊断为酮症酸中毒。（）21.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件。（）22.1型糖尿病患者降糖治疗应首选口服制剂的降糖药。（）23.低血糖是指血糖低于2.8mmol/L。（）

24.糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是代谢性碱中毒。（）25.“黎明现象”即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段短时间出现高血糖。（）

26.妊娠糖尿病患者在分娩后，原量胰岛素应维持一段时间。（）27.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素。（）28.诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是微量蛋白尿测定。（）29.糖尿病眼底病变中，出现微血管瘤最易引起失明。（）30.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用每小时静脉滴注5～10UPZI。（）

三、简答题（20分，每题10分）

1.高血压患者分类干预的服务内容

2.糖尿病患者的健康体检的服务内容

篇2：患者健康教育测试题

（高血压患者健康管理部分）

一、判断题（25题）

1、管理人群血压控制率采用平均血压值计算。（）

2、基本公共卫生服务规范要求高血压患者管理率不低于40%。（）

3、常住居民是指在本辖区连续居住1年及以上的居民。（）

4、高血压患者管理级别可以根据每次随访评估结果随时调整。（）

5、35岁及以上门诊首诊病人测血压中首诊概念是指每年因不同疾病首次至该医疗服务机构就诊。（）

6、高血压患者健康管理服务对象是辖区内35岁及以上所有高血压患者。（）

7、各种途径发现的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg者可诊断为高血压。（）

8、高血压按照血压水平分为1、2、3级，若收缩压与舒张压分属不同级别，则以较高的分级为准。（）

9、高血压患者危险分层仅依据诊断时血压值。（）

10、高血压患者清晨6～10点是心血管事件的高发时段，最好选择下午或傍晚进行锻炼。（）

11、高血压患者可以选择短跑、举重等短时间内进行的无氧运动，以降低血压。（）

12、高血压患者出现血压控制不满意，责任医生应建议立即转诊。（）

13、除高血压急症和继发性高血压外，非药物治疗应在开始药物治疗前首先应用或与药物治疗同时应用。（）

14、既往有高血压病史，近二周内在服降压药，血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。（）

15、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，总脂肪供能不超过总热量30%。（）

16、高血压患者进行高强度锻炼在降血压方面更有效。（）

17、高血压患者每年均应进行1次较全面的健康检查。（）

18、体重指数（BMI）=体重（斤）/身高（米）2。（）

19、腰围的测量应在肚脐以上1cm的水平面上进行。（）

20、肥胖的高血压患者可采取极度饥饿的方法达到快速减重的目的。（）

21、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，如耐受良好可以将血压降至140/90mmHg以下。（）

22、临床上通常采用直接方法在上臂肱动脉部位测量血压。（）

23、测量血压时，如果袖带太松，测得血压值偏低。（）

24、测量血压时，听诊器膜式听头应放在袖带内肱动脉部位。（）

25、采用水银血压计测量血压，血压读数必须以水银柱液面顶端最接近的下方刻度为准。（）

二、单选题（50题）

1、高血压诊断须至少非同日

次反复测量血压，次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者。（）

A.二

一

B.二

二

C.三

二

D.三

三

2、规范要求高血压患者血压的控制目标是：（）

A.＜120/80

mmHg

B.＜130/85

mmHg

C.＜140/90

mmHg

D.＜150/90

mmHg3、高血压患者管理人群血压控制率不应低于：（）

A.25%

B.30%

C.40%

D.45%

4、建议高血压患者在加用食盐时使用有计量单位的容器，普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满食盐相当于（）克。

A.2克

B.3克

C.5克

D.6克

5、高血压合并糖尿病患者每日食盐推荐摄入量不超过：（）

A.2克

B.3克

C.5克

D.6克

6、高血压患者应控制脂肪摄入量，每日脂肪供能比不超过总热量的（）。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

7、高血压患者应减少膳食脂肪摄入，特别是饱和脂肪不超过，食用油每日不超过

。（）

A.10%

20克

B.10%

25克

C.20%

25克

D.30%

30克

8、高血压患者在控制钠盐摄入的同时，应注意补充（）。

A.钾和镁

B.镁和硒

C.钙和硒

D.钾和钙

9、对无禁忌症的高血压患者，建议运动锻炼达到：（）

A.低强度

B.中等强度

C.高强度

D.无要求

10、高血压患者运动强度符合科学锻炼的要求，建议达到中等强度，运动中最大心率=

（）－年龄。

A.170

B.190

C.220

D.24011、安静时血压未能很好控制或超过（）mmHg的高血压患者暂时禁止锻炼强度中度及以上的运动。

A.130/85

B.140/90

C.160/100

D.180/11012、使用（）治疗的高血压患者，不宜用心率法监测运动强度。

A.利尿药

B.ß受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

13、若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写：（）

A./

B.＼

C.0

D.空缺

14、对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮（）的两数。

A.纯酒精

B.白酒

C.啤酒

D.红酒

15、超重或肥胖的高血压患者，要求（）测量体重。

A.每次随访时

B.每半年

C.每年

D.按需要

16、超重或肥胖的高血压患者，体重控制目标是体重指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2的正常范围，同时腰围男性不超过

cm，女性不超过

cm。（）

A.85

B.90

C.95

D.100

9517、某高血压患者，57岁，体型较肥胖，计划通过调整饮食和增加体力活动减轻体重，减重速度以每周（）为宜。

A.0.1-0.5kg

B.0.5-1

kg

C.1-1.5

kg

D.1.5-2

kg18、对超重或肥胖的高血压患者，初步减重不宜超过原体重的（）。

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

19、某高血压患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，随访档案“服药依从性”一栏应填写

：（）

A.规范服药

B.间断服药

C.服药

D.不服药

20、某女，56岁，身高1.62米，体重75公斤，最近一次测量血压值136/82mmHg，共具备（）项高血压高危因素。

A.1

B.2

C.3

D.421、高血压高危人群应至少

（）测量一次血压。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

22、规范管理的高血压患者应至少（）测量一次血压。

A.每月

B.每季度

C.每半年

D.每年

23、某男，56岁，身高1.68米，体重80公斤，不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压水平165/85mmHg，无其他靶器官损害和并存临床情况，属于危险分层（），进行（）管理。（）。

A.低危，一级

B.中危，二级

C.中危，三级

D.高危，三级

24、血压控制效果群体评估采用（）血压监测值。

A.最高一次

B.最近一次

C.任一次

D.平均

25、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）35岁及以上门诊首诊病人测血压率应不低于：（）

A.85%

B.90%

C.95%

D.100%

26、高血压患者健康管理率不应低于：（）

A.25%

B.30%

C.35%

D.40%

27、高血压患者健康管理率计算的分母是：（）

A.登记患者数

B.管理患者数

C.估算患者数

D.辖区常住人口数

28、硝苯地平不宜用于（）高血压患者。

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.老年高血压

D.周围血管病

29、（）对心血管高危患者的猝死有预防作用。

A.钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.ß受体阻滞剂

30、对合并冠心病的高血压患者，原则上舒张压最好不低于（）mmHg。（）

A.50

B.60

C.80

D.9031、根据《中国高血压防治指南（2010年版）》，65岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）mmHg以下。

A.150/95

B.150/90

C.140/90

D.130/8532、老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于（）mmHg。

A.50

B.60

C.80

D.9033、对于缺血性脑卒中发作后1-3个月内或双侧颈动脉狭窄的高血压患者，收缩压的控制标准可适当放宽，舒张压不要低于（）mmHg。

A.50

B.60

C.70

D.8034、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然皱褶上方（）处，是气带中心正好位于肱动脉的部位。

A.1.5cm

B.2.0

cm

C.2.5

cm

D.3.0

cm35、测量血压时，应相隔2分钟后同一臂重复测量，取2次读数的平均值。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差大于

（）

mmHg，则相隔2分钟后再次测量，取3次读数的平均值。

A.5

B.10

C.15

D.2036、高血压患者应限制饮酒，最好不要饮酒，如饮酒，每日酒精量男性不超过（）克，女性不超过（）克。（）

A.30

B.25

C.20

D.15

537、对社区初诊的35岁以上居民应测量双侧上臂血压，如双侧上臂血压相差（）mmHg以上，怀疑有周围血管疾病。

A.5

B.10

C.15

D.2038、要求高血压规范管理率:（）

A.≥40%

B.≥50%

C.≥60%

D.≥70%

39、辖区高血压患病总人数估算方法为：（）

A.辖区常住人口总数×高血压患病率

B.辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率

C.辖区户籍成年人口总数×成年人高血压患病率

D.辖区户籍人口总数×高血压患病率

41、考核时，血压控制率评估建议现场血压测量

次，取（）次平均值作为标准血压值进行评估。

A.2,2

B.3,3

C.3，较接近2次

D.3，后2次

42、评估高血压是否存在危急情况时，以下哪项不属于危急情况：（）

A.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛

C.心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛

D.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常

43、对于紧急转诊者，基层卫生服务机构应在（）周内主动随访转诊情况。

A.1

B.2

C.3

D.444、生活方式干预中，限盐控制情况较好是指：（）

A.≤6g/天，≥6个月

B.≤9g/天，≥6个月

C.≤9g/天，≥6个月

D.≤6g/天，≥9个月

45、高血压患者应保持适量的体力活动，建议运动达到中等强度，运动时最大心率不超过：（）

A.150-年龄

B.160-年龄

C.170-年龄

D.180-年龄

46、高血压患者的健康管理应由（）负责，责任医生团队成员协同完成。

A.医生

B.护士

C.防保人员

D.公共卫生联络员

47、高血压患者管理率计算的分母是：（）

A.登记患者数

B.管理患者数

C.估算患者数

D.辖区常住人口数

48、对饮酒的高血压患者，在随访档案“日饮酒量”一栏应填写相当于饮白酒的两数，其中1两白酒相当于4两葡萄酒、（）黄酒、1瓶啤酒。

A.4两

B.半斤

C.6两

D.8两

49、对低危高血压患者，首先进行健康教育和非药物干预，（）个月无效后进行药物治疗。

A.1

B.2

C.3

D.650、血管紧张素转换酶抑制剂可用于（）患者。

A.双侧肾动脉狭窄

B.妊娠

C.糖尿病肾病

D.高钾血症

三、多选题（25题）

1、某女，62岁，患高血压8余年，目前接受社区健康管理，每次随访血压记录可通过（）等多种途径收集。

A.随访医生监测

B.自我管理小组监测

C.近期其他医疗机构监测

D.自我监测

2、某男，58岁，患高血压4年余，目前接受社区高血压健康管理，每次随访内容应包括

（）。

A.监测血压

B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.健康生活方式指导

D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导

3、某高血压患者膳食结构不合理，社区医生合理膳食指导应包括（）等内容。

A.膳食中脂肪供能不超过总热量30%

B.限制酒精摄入，提倡不饮酒

C.限制钠盐摄入，每人每日食盐量不超过6克

D.适当控制膳食总热量，注意营养均衡

4、高血压患者危险分层正确的是：（）

A.1级血压、没有危险因素为低危

B.1-2个危险因素+2级血压为中危

C.糖尿病、血压1级为低危

D.任何级别高血压伴脑卒中为高危

5、对高血压患者进行随访评估时，出现下列哪些情况需要紧急处理后转诊？（）

A.收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

B.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧、心前区疼痛危急症状

C.处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常

D.存在不能处理的其他疾病

6、根据高血压患者随访评估结果，出现下列哪些情况时应建议患者转诊到上级医院？（）

A.连续两次血压控制不满意

B.连续两次药物不良反应没有改善

C.出现新的并发症

D.原有并发症加重

7、高血压患者规范管理的含义包括：（）

A.规范建档

B.实施分级管理、随访评估和分类干预

C.每年提供至少4次面对面随访

D.每年1次较全面的健康体检

E.档案填写规范

8、减少钠盐摄入可有效降低血压，具体的减盐措施包括：（）

A.烹调时少放食盐、酱油、鸡精、味精、黄酱、辣酱、豆瓣酱、咸菜等含盐量高的调味品，可利用酸、甜、辣、麻等其他佐料来调味

B.烹饪时后放食盐，增加咸味感但不增加盐用量，鼓励使用低钠盐；

C.日常生活中尽量少吃或不吃腌制、卤制、泡制等高盐食品，如咸肉、腊肉、咸鱼、咸菜和罐头等传统食品

D.在加用食盐时最好使用有计量单位的容器，如盐勺

E.食用包装食品时，要注意食物标签，了解含盐量

9、高血压患者运动禁忌症包括：（）

A.未得到控制的重度高血压病

B.高血压危象或急进性高血压病

C.合并不稳定心绞痛、心力衰竭、高血压脑病、严重心律失常

D．合并视网膜病变等

10、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）

应开展35岁及以上门诊首诊病人测血压。（）

A.大内科

B.全科

C.专科内科

D.防保科

11、在高血压患者健康管理档案真实性核查中，下列哪些情况判定为不真实档案？（）

A.患者没有体检，与记录不符

B.患者没有接受随访，与记录不符

C.与最后1次随访记录有1项及以上不符

D.每3份存在电话错号、电话号码不存在的失访档案计为1份不真实档案

12、对高血压患者进行危险分层，应考虑的心血管危险因素包括：（）

A.高血压水平（1-3级）

B．糖耐量受损（OGTT2小时血糖7.8-11.0

mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9

mmol/L）

C.血脂异常（TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L）

D.腹型肥胖（腰围男性≥90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）

E.高同型半胱氨酸（>10mmol/L）

13、对高血压患者进行危险分层，应考虑的伴随临床疾患包括

：（）

A.脑血管病（脑卒中、短暂性脑缺血发作

B.心脏疾病（心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、充血性心力衰竭）

C.肾脏疾病（糖尿病肾病、肾功能受损等）

D.外周血管疾病

E.视网膜病变（出血或渗出、视乳头水肿）

14、高血压患者健康体检记录，出现下列哪些情况视为不合格？（）

A.未测量血压

B.未测量血糖

C.现存主要健康问题未填写

D.健康评价错误

E.危险因素控制不正确

15、高血压患者每次随访评估内容应全面，随访记录填写不应空、漏、错的项目包括：（）

A.随访日期

B.症状

C.血压

D.血糖

E.生活方式指导

16、高血压患者非药物干预的内容包括：（）

A.减少钠盐摄入

B.合理膳食

C.规律运动

D.控制体重

E.戒烟

17、某高血压患者，63岁，近期出现视力模糊、眼痛，怀疑出现：（）

A.脑血管意外

B.心血管意外

C.视网膜病变

D.心功能不全

18、二氢吡啶类钙拮抗剂适用于大多数类型的高血压患者，尤其对（）患者适用。

A.老年高血压

B.单纯收缩期高血压

C.稳定性心绞痛

D.冠状动脉或颈动脉粥样硬化

E.周围血管病

19、血管紧张素转换酶抑制剂对（）患者禁用。

A.双侧肾动脉狭窄

B.妊娠

C.糖尿病肾病

D.高钾血症

20、单纯收缩期高血压多见于老年高血压患者，无临床心血管疾病和（或）合并症可首选（）治疗。

A.钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.ß受体阻滞剂

21、单纯舒张期高血压患者的药物治疗应首选（）。

A.钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

D.ß受体阻滞剂

22、合并稳定性心绞痛的高血压患者，应首选（）治疗。

A.长效钙拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.ß受体阻滞剂

23、高血压患者随访评估血压控制不满意，正确的处理包括：（）

A.如患者按医嘱规律服药但无效果，换用不同类的另一种药物

B.如患者按医嘱规律服药但效果不明显，则考虑调整现用药物剂量或加用不同类的第二种药物

C.如患者因药物不良反应较大而未规律服药，对患者进行对症治疗并换用不同类的另一种药物

D.如患者因忘记而未规律服药，强调坚持服药的重要意义，督促患者按医嘱服药

24、高血压患者一级管理对象随访内容包括：（）

A.监测血压控制情况

B.健康教育

C.非药物干预

D.加强靶器官损害的早期监测和评价

E.3个月无效后进行药物治疗

25、高血压患者每年应进行1次较全面的健康检查，内容应包括：（）

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.身高、体重、腰围

C.皮肤、浅表淋巴结

D.心脏、肺部、腹部检查

E.口腔、视力、听力和运动功能粗测判断

基本公共卫生服务规范测试题（高血压患者健康管理）答案

一、判断题：

1-5：错对错错对

6-10：错错对错对

11-15：错错对错对

16-20：错对错对错

21-25：对错对错错

二、单选题：

1-5：DCDDB

6-10：CBDBA

11-15：DBCBA

16-20：BBCBC

21-25：CBBBC

26-30：DCBDB

31-35：BBCCA

36-40：BDCB

41-45：DABDC

46-50：ACBCC

三、多选题：

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCD

10.ABC

11.ABCD

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ACDE

15.ABCE

16.ABCE

17.AC

18.ABCDE

19.ABD

20.AC

21.ABC

22.AD

23.ABCD

24.ABCE

25.ABCDE

—

END

篇3：患者健康教育测试题

关键词：混合液,变应原阴性反应,支气管哮喘,特异性治疗

支气管哮喘是严重危害公众健康的常见疾病,具有病程长、反复发作、病情演变迅速等特点,严重时危机患者生命,近年来患病率有明显上升趋势。支气管哮喘的主要诱因是吸入性变应原[1]。20世纪90年代以来,应用特异性免疫治疗于支气管哮喘取得了很大进展。1998年WHO正式肯定使用经标化变应原对哮喘作免疫治疗的效果,并指出特异性免疫治疗是惟一可以影响变应性疾病自然进程的病因疗法[2,3]。临床上多数研究仅限于对变应原测试阳性支气管哮喘的特异性免疫治疗观察,通过查阅国内外一系列文献,并经医学检索和科技查新未见有对变应原测试阴性支气管哮喘脱敏治疗的研究报道。自2006年11月至2008年2月对王开传染病院门诊或住院的变应原测试阴性的支气管哮喘患者应用混合液脱敏治疗,同时对其进行跟踪护理,结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2006年11月至2008年2月门诊或住院的支气管哮喘患者(符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2003年的诊断标准[4])进行观察。

1.1.1 入选标准

(1)变应原皮内试验呈全阴性;(2)未使用吸入或口服糖皮质激素;(3)未曾使用脱敏疗法治疗。

1.1.2 排除标准

(1)哮喘急性发作期;(2)合并活动性、急性或慢性肺部疾病;(3)合并严重其他免疫性疾病、恶性肿瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等;(4)肺功能严重受损,FEV1占预计值%<60%;(5)正接受β受体阻滞剂治疗;(6)妊娠和哺乳期妇女。

1.1.3 剔除标准

(1)治疗过程中出现过敏性休克或其他潜在致命性不良反应;(2)出现严重不良反应使患者不能接受治疗者;(3)患者不愿配合,不愿继续治疗者。

对符合入选条件的患者按来院顺序随机分为实验组和对照组。实验组30例,男18例,女12例,年龄11~67(37.59±15.83)岁;对照组30例,男16例,女14例,年龄8~68(39.61±14.72)岁。

1.2 研究方法

1.2.1 治疗方法

实验组应用混合液(MI)治疗,成分为吸入组变应原,包括室内尘土、螨、花粉(早春花粉、晚春花粉、夏秋花粉)、多价霉菌、多价羽毛、多价兽毛等;所有产品由华北制药厂提供([批号:060807、071003])。治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段。常规脱敏是以1∶106MI为起始浓度,从0.1mL开始,皮下注射,每周2次,每次增加0.1mL,至1mL为止,10次为1疗程;然后按同样方法,以1∶105MI,0.1~1mL为第2个疗程,依次浓度递增至1∶102MI完成。维持脱敏是以1∶102MI为浓度,每次0.5mL,逐渐延长注射间隔时间,即每周2次,8周;每周1次,8周;10d1次,8周;2周1次,4周,总疗程为53周(12个月)。对照组变应原测试后放弃脱敏治疗,只作非特异性治疗,观察时间为12个月。

治疗在本院过敏原室进行,由统一培训的医师和护士负责治疗及注射,注射后留观30min并记录不良反应。其他非特异性治疗根据病情需要可合并用短效支气管扩张剂、茶碱、短效抗组胺药物等。

1.2.2 观察方法

患者入选后,由专门培训的医护人员检查登记患者一般情况,对病情进行初步评估并做好记录,建立脱敏档案、发放脱敏知识手册、脱敏疗法指导卡;发放哮喘症状计分卡和不良反应记录卡,并对患者宣教记录评估方法。注射后速发反应由医护人员记录,其他哮喘症状评分、不良反应等均由患者每日记录,疗程结束后患者根据总体疗效、哮喘发作频率和严重程度进行自我评估,医护人员统计年哮喘发作次数、年哮喘就诊次数、年住院次数、年住院天数。

1.2.3 观察指标

(1)哮喘症状评分[5],分别按气促、咳嗽、喘鸣、胸闷症状评估。取4个症状的最高分计分,每天症状计分为日间和夜间分数总和(最高分为9分),计算每周日均症状计分。(2)哮喘病情改善的自我评价:分为恶化、无变化、稍微改善、明显改善,稍微改善率+明显改善率=改善率。(3)安全性评估:记录不良反应的严重程度、持续时间等。注射后30min内发生为速发反应,30min以后为迟发反应。(4)年哮喘发作次数、年哮喘就诊次数、年住院次数、年住院天数。

1.2.4 统计学处理

所有资料收集完整后,用SPSS13.0进行分析。计量数据以χ—±s表示,采用t检验,等级资料用Ridit分析。

2 结果

2.1 两组患者一般情况分析

两组对比性别(χ2=0.61,P>0.05)、年龄(t=0.56,P>0.05)差异均无统计学意义。

2.2 两组患者观察期间哮喘症状日均分比较(表1)

2.3 疗程结束后两组患者症状改善情况自我评价(表2)

疗程结束后,患者哮喘症状改善情况自我评价,实验组改善率为73.33%(22/30),对照组改善率为40%(12/30),实验组优于对照组,两组对比差异有统计学意义(u=3.28,P<0.05)。

2.4 两组患者年哮喘发作次数、就诊次数、住院次数、住院天数比较,见表3。

2.5 不良反应情况

实验组患者均未出现不良反应。

3 讨论

支气管哮喘的主要诱因是吸入性变应原。自20世纪90年代以来,应用特异性免疫治疗于支气管哮喘取得了很大进展,但多数研究仅限于对变应原测试阳性支气管哮喘的特异性免疫治疗观察,对变应原测试阴性的支气管哮喘脱敏的研究甚少。事实上,在变应原测试阳性的支气管哮喘患者的临床治疗过程中,应用测试结果与变应原成分不对应的变应原脱敏液进行治疗的很多患者,同样取得了较好的疗效。临床上许多患者变应原测试虽然呈阴性反应,但综合分析仍不能排除过敏因素存在。因为支气管哮喘患者可能存在个体差异、无反应性皮肤、变应原反应的靶器官不在皮肤而在呼吸道或消化道黏膜、应用抗过敏药物而患者自己却不知情等情况[6]。

MI包含吸入组的所有成分,对本地区引起哮喘发作的变应原具有代表性,用MI给患者治疗,只是配药的方法不同,只增加适用范围,不增加患者痛苦。本试验结果显示,实验组患者的哮喘症状治疗后比治疗前有明显改善(t=3.17,P<0.01)。观察结束后实验组哮喘症状评分日均分明显优于对照组(t=3.33,P<0.01)。哮喘发作次数(t=2.84,P<0.01)、年哮喘就诊次数(t=2.07,P<0.01)、年住院次数(t=2.58,P<0.05)、年住院天数(t=7.03,P<0.01)明显低于对照组。

实验组患者观察结束后,患者哮喘症状改善情况自我评价实验组优于对照组(u=3.284,P<0.05)。治疗过程中均未出现明显不良反应,具有一定的安全性。

严格来讲,特异性脱敏疗法具有较强、较明确的针对性,而一般变应原测试阴性的患者并不是其适应症,往往患者对此疗法会持怀疑态度,使其治疗信心不足,该疗法治疗时间长,短时间内不能显示其明显的疗效,因此患者难以坚持完成全程治疗。对此采取建立脱敏档案、发放脱敏知识手册、脱敏疗法指导卡、24h电话咨询等综合措施全程跟踪监督,指导患者坚持治疗。结果两组患者全部完成全程脱敏治疗。

4 结论

用MI对变应原测试阴性的支气管哮喘特异性免疫治疗,能减轻哮喘症状,减少发作、就诊、住院次数,并具有一定的安全性。全程监督指导,能帮助患者完成全程治疗,确保疗效。

参考文献

[1]Morgan WJ,Crain EF,Gruchalla eRtS a,l.Results of a home-based environmental intervention among urban children with asthma[J].N Engl Med,2004,351(11):1068-1080.

[2]陈灏珠.实用内科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2005:1665.

[3]钟南山.我国支气管哮喘防治研究重点及努力方向[J].中华结核和呼吸杂志,2005,28(12):809-811.

[4]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J].中华结核和呼吸杂志,2003,26(3):132-138.

[5]Hogg JC,James AL,Pare PD.Evidence for inflammation in asthma[J].Am Rew Respir Dis,1991,143(3Pt2):S39-S42.

篇4：患者健康教育测试题

方法 对我科35例确诊为癫痫的患者采用症状自评量表（SCL-90）进行心理症状测定，并与正常人SCL-90常模进行对照。结果 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P＜0.05或＜0.01)；SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性项目的平均得分与常模比较差异均有统计学意义(P＜0.05或<0.01)。结论 癫痫患者的心理问题不容忽视，在进行药物治疗的同时，实施全方位的心理关照，采用心理干预方法有针对性的进行心理干预治疗能促进癫痫患者心理康复，提高其生活质量。

【关键词】 SCL-90量表；癫痫；心理测定;健康状况

文章编号：1003-1383(2011)03-0274-03 中图分类号：R742.1047 文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.02.008

Analysis of SCL-90 for mental health test on patients with epilepsy

LANNinghua

（Department of Neurology,The People's Hospital of Hechi,Hechi 547000,China）

【Abstract】 Objective To study the mental health of patients with epilepsy for the improvement of their life quality.

Methods Mental health of 35 patients with epilepsy in our department were tested with Symptom Checklist 90 and compared with the norm of SCL-90 of normal people.Results The factor scores of somatization, interpersonal relationship,depression, worry, hostility, horror and psychosis of the patients were averagely and significantly higher than those of the norm(P＜0.05 or ＜0.01).Compared with the norm,the total score of SCL-90,total average,number and the average score of the positive items averagely had significant difference (P＜0.05 or ＜0.01). Conclusion Psychological problems of patients with epilepsy must not be neglected. During medication,all-round psychological care and pertinent intervention can help the mental recovery of the patients and improve their life quality.

【Key words】SCL-90 scale;epilepsy;psychometrics

SCL-90量表自1984、1986年引进并建立常模以后，在我国临床医学、教育、卫生保健等方面的应用越来越广泛。癫痫（epilepsy）是一种发作性疾病，是神经内科的一种常见疾病，由于不可预测性、不定时性发作，需要长期服药，药物的不良反应较多。同时，长期以来社会人群对癫痫的偏见、歧视等均严重影响患者的心理健康，导致患者出现不同程度的心理障碍，这些往往有可能进一步加重癫痫的发作，并影响治疗效果。我科自2009年11月至2011年1月采用SCL-90症状自评量表对35例癫痫患者的心理健康状况进行了调查分析，有助于调适患者的心理，提高患者的生活质量。

资料与方法

1.一般资料 2009年11月至2011年1月在我科住院的35例癫痫患者，入院时均经CT确诊，其中男26例（74.3%），女9例（25.7%）；年龄16～56岁，平均（44.6±10.22）岁。病程1个月～32年，平均6.7年。文化程度：小学5例，初中14例，高中10例，大专及以上6例。发作类型：复杂性发作19例，全身强直-阵挛性发作16例。

2.方法 对入组患者，应用SCL-90量表进行评定，结果与正常人的常模SCL-90进行对照，并进行统计学分析。量表发放35份，回收35份，回收率达100%。

3.统计学处理 所得数据以均数±标准差(-x±s)表示，癫痫SCL-90评分与常模比较采用t检验，假设检验显著性水准设为0.05。

结果

1.癫痫患者SCL-90因子分与常模比较 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P＜0.05或＜0.01)。见表1。

2.癫痫患者SCL-90总分、总均分、阳性项目数及阳性均分与常模比较 癫痫患者SCL-90总分、总均分、阳性项目数及阳性项目的平均得分与常模比较有统计学意义(P＜0.05或0.01)。见表2。

讨论

SCL-90症状自评量表已在精神医学临床、科研中得到广泛应用，Derogatis报道其症状效度系数为0.77～0.99（P＜0.01），表明此表具有较高的真实性［1］。上海量表协作组研究亦表明其有效性。SCL-90量表内容量大，反应症状丰富，能较正确评估患者的自觉症状。其内容包括90个项目分为5级评分（从0～4级），0=无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。此表包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性以及其他共10个因子，因子分等于组成某一因子的各个项目总分除以组成某一因子的项目数。

1.癫痫患者SCL-90评定 我科通过对35例癫痫患者进行的测试，结果显示患者在心理状态方面存在着明显的异常。本组患者除强迫和偏执（P＞0.05）外，各量表分均不同程度的高于全国常模。躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖（P＜0.01），敌对、精神病性因子水平也显著高于正常人群（P＜0.05），总均分与正常人群差异有非常显著性（P＜0.01），这说明癫痫患者心理健康水平低于一般成人水平，普遍心理健康水平差。强迫、偏执两个因子癫痫患者与正常人群差异无统计学意义（P＞0.05），可能与癫痫患者隐藏了自我有关。由于长期受到社会的偏见和歧视，癫痫患者大都学会隐藏自我，从而使得这些因子水平上显现不出差异性。

2.癫痫患者心理健康状况分析随着社会的不断进步发展，各种信息渠道的广泛运用，人们获得医学知识逐步增多，对癫痫已经有初步的认识，但由于癫痫的不可预测性和不定时发作性，仍使社会人群对癫痫患者的不认同和排斥，导致患者惧怕参加集体活动及到公共场所，常常处于孤独的状态。癫痫是一种慢性病，患者长期受到疾病的折磨，病情的反复发作，长期持续的服药、治疗造成的经济负担，对疾病的认知不足及缺乏医药心理卫生方面的知识，家属对其过度保护或关心照顾上的疏忽；由于疾病的影响，学习、就业、求职、婚姻等均受到阻碍，社会的歧视和嫌弃等等各种因素的影响，均给患者带来不同程度的心理负担，导致意志消沉、情绪低落、悲观失望、自我封闭、自卑自弃，社会适应能力下降等；个性方面表现为情绪不稳定、焦虑、对刺激反应过大、冲动易怒、敏感多疑、性格孤僻等［2］。也有调查研究发现癫痫患者抑郁的患病率较普通人显著增高［3］。随着人们对健康的要求逐步提高，对心理健康的要求也越来越高，人们越来越重视心理健康。癫痫患者作为特殊人群，在进行药物治疗的同时对其进行心理干预极其重要［4］，是治疗癫痫必不可少的一部分。在积极控制癫痫的基础上及早进行心理疏导，同时在社会上大力推广癫痫科普知识，让人们对疾病提高认识，给予患者多一些支持和理解，形成一个良好的社会支持系统，从而减轻患者的心理负担，树立战胜疾病的信心。

3.癫痫患者心理健康干预措施 通过对患者进行的心理分析，我科采取以下措施，旨在提高患者的治疗信心和积极情绪，为其创造有利于心理健康的条件。①加强对患者及其家属的心理卫生知识宣教，帮助患者进行自我护理，如：给患者发放癫痫健康知识小手册、健康教育处方、健康教育宣传黑板报等，培训心理咨询人员为患者进行心理咨询。②组织健康知识讲座或研讨会，为患者提供平台，共同探讨交流相关的心理历程和经验。③设立健康热线，方便患者的咨询；保持出院后的随访工作。④在物质、经济条件允许的情况下实施无线短信和网络健康教育。

心理障碍对患者的伤害往往超过疾病本身，严重的心理障碍往往是癫痫的诱发因素并直接影响治疗效果［5］。本文通过采用SCL-90量表对癫痫患者进行心理测定，提示癫痫患者普遍存在不同程度的心理问题和心理障碍。因此，在给予药物治疗的同时，还应做好患者的心理疏导，帮助患者建立强有力的心理社会支持系统，增强其战胜疾病的信心，对减少癫痫发作和提高其生活质量具有重要意义。

参考文献

［1］覃 玫，吴霖蒲，黄永新.脑卒中患者心理卫生的调查研究［J］.广西医学，2008，30（12）：1894-1895.

［2］赵亚玲，马现文，魏 琦，等.成年癫痫患者的生活质量及其心理干预的作用［J］.神经疾病与精神卫生，2005,5（2）：133-135.

［3］周晓琳，邱晓平，赵永波.癫痫患者的情感障碍［J］.神经疾病与精神，2006,6（2）：141-144.

［4］张雪琴.癫痫患者服药依从性的影响因素及护理干预［J］.护理与康复，2006,5（4）：316-317.

［5］张晓艳，楚平华，李冬梅.心理剧治疗对改善癫痫患者焦虑抑郁情绪及应对方式的作用［J］.护理学杂志，2009,24（9）：72-74.

(收稿日期：2011-03-09 修回日期：2011-05-13)

(编辑：潘明志 英文审校：程家惠)

篇5：危重患者护理常规试题考题

一、填空（每空2分，共20分）

1、经口插管时协助患者取

平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使

口、咽、气管

在一条直线上。

2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内

—

—

鼻腔

—

口腔，每次吸痰时间不能超过

秒。

3、每日尿量小于

400

ml称为少尿，少于

ml称为无尿，超过2500ml为多尿。

4、鼻饲时患者应取

半卧位

或床头抬高30°。

8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。

9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

二、单选（每题3分，共15分）

1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（A）

A

60-100cm

B

40-60cm

C

20-40cm

D

与胸部平齐

2、常见的多重耐药菌包括哪些？（D）

A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)

D以上全对

3、体位引流宜在饭前（B）进行，每次15～20分钟。

A

1小时

B

半小时

C

2小时D

4小时

4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物>（A）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。

A

150ml

B

100ml

C

50ml

D10ml5、体位引流痰液黏稠时，可给予（D），以便稀释痰液易于咳出。

A

扣背

B

吸痰

C

震动排痰

D雾化吸入

三、多选题（每题3分，共24分）

1、气管导管引起阻塞的原因为：（ABC）

A.气管导管扭曲

B.气囊压偏心

C.分泌物粘结成痂阻塞

D.气管导管断裂

E.患者咳痰无力

2、静脉导管堵塞常见原因：（AB）

A.血凝块堵塞

B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞

C.导管扭曲

D.导管受压

E.导管断裂

3、体位引流前护理评估的内容：（ABCE）

A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难

B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血

C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流

D.评估患者经济状况

E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。

4、协助拍痰时，叩击部位：（ABDE）

A.由下往上

B.由外向内

C.每个部位拍1～2分钟

D.每2～4h一次

E.避开胸骨(前胸正中)，脊椎，肝，肾，乳房等位置

5、留置尿管健康指导内容：（ABCDE）

A.指导患者必须保持引流管的通畅，防止尿管受压、扭曲，尿袋固定必须低于导尿管，防止尿液倒流。

B.如病情允许，鼓励患者多饮水以达到自然冲洗膀胱的目的。

C.保持尿管、尿道口周围及会阴部清洁。

D.向患者讲解长期保留尿管应定时开放的必要性。

E.鼓励患者在床上、床下多活动，预防出现感染和泌尿系结石。

6、胃潴留时，应采取以下措施：（ABC）

A延长鼻饲间隔时间

B减少鼻饲量

C给予促进胃动力药

D多饮水

E观察

7.、为保持牵引效能，经常检查有无阻挡牵引的情况：（ABCDE）

A被服、用物不可压在牵引绳上。

B牵引重量应保持悬空，如坠落在地上或触靠床栏上，都会失去牵引作用，也应及时纠正。

C牵引绳不可脱离滑轮，牵引绳要与患肢在一条轴线上。

D在牵引过程中，身体过分的向床头、床尾滑动，以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆，而失去身体的反牵引作用，应及时纠正。

E根据病情决定牵引的重量，不可随意放松或减轻。

8、石膏固定患者应观察：（ABCD）

A肢端皮肤颜色

B肢端皮肤温度

C肢端皮肤有无肿胀

D感觉及运动情况

E心理变化

四、判断题（每题2分，共20分）

1、气管切开辅助呼吸的患者，应随时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。（×）

2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内。（×）

3、定时开放尿管，避免膀胱过度膨胀，保护膀胱的反射功能。（√）

4、患者深静脉置管后可以使用置管侧手臂作引体向上、托举哑铃等持重物锻炼。（×）

5、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位，防止针头移位而刺破肺泡。（√）

6、胸腔闭式引流拔管前嘱患者深吸气，摒住呼吸，以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。（√）

7、鼻饲后1小时内尽量少搬动患者，以减少流质食物返流引起误吸。（√）

8、为预防骨牵引感染，应用75%乙醇每日2次点滴钻孔处。（√）

9、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。（√）

10、气管切开辅助呼吸的患者，并应定时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。（√）

五、多重耐药菌感染主要通过什么传播，简述预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？（21分）

答：主要通过接触传播，⑴加强医务人员手卫生。（2）严格实施隔离措施,必须进行接触隔离，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。（3）切实遵守无菌技术操作规程。（4）加强医院环境卫生管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用

。（5）加强抗菌药物的合理应用。（6）加强对医务人员的教育和培训。

篇二

危重病人护理常规考试试题

科室

姓名

得分

填空题

（每空2分）

1、应将危重病人安置于，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。

2、卧位与安全：根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予、、压疮防治垫等。

3、严密观察病情：做好，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。

4、保持

通畅，遵医嘱给药，保证治疗。

5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即、、；——、——、——、——、——、——、——、——、——、—

四到床头

6、视病情给予饮食指导，摄入、、含维生素高的易消化食物。

7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予。

8、保持各管道通畅，妥善固定、防、、，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。

9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人，消防病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。

10危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估：

判断题（对的画+错的画一每题

3分）

1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1～2cm，再开启吸痰负压，左右旋转边退边吸，切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰，吸痰负压不能过大，以防损伤患者气道粘膜；吸引时间一次不超过15秒。

（）

2气管插管患者.拔管后立即可以进食，也可以使用镇静剂

（）

使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时，如不能马上找到原因，应立即脱开呼吸机，用简易人工呼吸器辅助通气

（）

深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态，立即用空针向外抽吸，切勿将血凝块冲入血管内，否则易导致血栓栓塞；若回抽不通，应拔除导管。

（）

癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。

（）

上消化道大出血的患者出现失血性休克表现，立即予以快速、加压输血、输液，维持收缩压在100mmHg以上，脉率100次/min以下，CVP0.8～1.2kPa,尿量25ml/h。

（）

7呼吸衰竭对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25％一29％。）流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧。

（）

患者急性左心衰时取平卧位，以利于呼吸和减少静脉回心血量

（）

急性肾衰竭高血钾症的表现（如四肢乏力，神志淡漠和感觉异常；皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低；甚至出现软瘫，呼吸肌麻痹，心跳骤停）。

（）

脑疝病人的瞳孔观察：两侧瞳孔不等大

（）

答案

填空题

抢救室或重症病房

2应加用护栏

必要时给予约束带

专人护理

静脉通道通畅

5三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；四到床头：医、护、药、水到病人床头）。

6高营养

高热量

7视病情予以灌肠

8脱落、扭曲、堵塞

9家属沟通

10神经系统的评估、呼吸系统的评估、心血管系统的评估、营养或代谢系统评估、排泄系统的评估、实验室检查、导管滑脱危险的评估

判断题

+

+

+

+

+

+

+

篇6：患者跌倒的预防试题及答案

[选择题]

1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑：（A）

A、股骨颈骨折

B、腓骨骨折

C、颈骨骨折

D、膑骨骨折

E、肱骨骨折

2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（C）A、随患者意愿

B、最高位

C、最低位

D、方便医护人员操作

E、方便患者家属护理

3、跌倒被认为是老年人最常见的：（B）A、并发症

B、意外事件

C、临床症状

D、致病因素

E、致病诱发因素

4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（E）

A、步态不稳者

B、头晕、眩晕、血压不稳者

C、意识 / 精神障碍者

D、使用毒性、麻醉、精神类药物者

E、以上都是

5、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意：（D）A、活动受限

B、瘫痪

C、呕吐

D、防坠床

E、脑血管意外

6、询问患者：如“你现在在什么地方？”是对哪项能力的评估：（B）

A、时间定向力

B、地点定向力

C、空间定向力

D、人物定向力

E、认知定向力（7~11题共用题干）

用Barthel指数评定表评估患者自理能力与日常生活能力，请根据评定情况选择相应的分数：

A、100分

B、60分以上

C、60~40分

D、40~20分

E、20分以下

7、患者可以完全自理，不需要照顾：（A）

8、患者需要帮助：（C）

9、患者基本可以自理：（B）

10、患者很需要帮助：（D）

11、患者生活完全需要照顾：（E）[X型题]

1、预防患者跌倒的观察要点包括：（ABCE）

A、患者的神志、自理能力、步态

B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况

C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施

D、掌握病人目前的饮食情况E、观察患者衣着

2、患者应用哪类药物，会增加跌倒的危险性：（ABCD）

A、抗高血压药

B、抗心律失常药

C、阿片类药

D、利尿剂

E、头孢类

3、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关：（ABCDE）A、地面过滑

B、地面凹凸不平

C、地面潮湿

D、过道上有障碍物

E、拖地时无设置“小心地滑”提示

4、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指：（ABC）

A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟 B、在床上坐半分钟

C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动

D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床 E、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，坐半分钟直接下床

5、对有跌倒和坠床危险的患者应评估：（ABCDE）

A、患者年龄、意识

B、生活自理能力及肌力

C、病区环境

D、家庭、社会支持情况

E、了解患者的治疗和用药

6、有跌倒和坠床危险的患者包括：（ABCDE）

A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者

D、使用毒性、麻醉、精神类药物者

E、婴幼儿、高龄、视力不佳者

7、预防患者跌倒和坠床的措施有：（ABCDE）A、保持病区（室）过道通畅

B、拖地时设置“小心地滑”提示

C、浴室地面铺防滑垫D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕

E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查

8、功能独立性（FIM）评定表，是从以下哪些方面来评估患者的生活自理能力的：（ABCDE）A、自理活动

B、括约肌控制

C、转移

D、行进

E、交流和社会认知

9、Barthel指数评定量表关于患者自理活动的评估包括：（ABCDE）A、进食

B、梳洗

C、洗澡

D、上下楼梯

E、控制大小便

10、听力减退常见于：（ABCDE）

A、外耳道异物

B、听神经损害

C、局部血管硬化

D、全身血管硬化

E、中耳炎

11、对患者认知能力的评估包括：（ABCE）A、意识状态

B、视觉功能

C、听觉功能

D、情绪

E、定向力

12、关于视觉功能的评估对象及时机，哪项正确的是：（ABCE）A、一般患者入院时评估

B、老年患者重点评估

C、眼部疾患者，每天评估一次

D、眼部术后患者，2天评估一次

E、脑肿瘤压迫视神经者，术前术后评估

13、对患者听觉功能的评估，正确的是：（ABCE）A、老年患者重点评估

B、了解是否使用助听器设备

C、耳部疾患者应每天评估一次

D、对幻听者，应制止其过多的主诉

E、注意听力障碍是否影响患者的生活

14、与听力减退患者沟通时，要注意：（ABDE）A、提高音量

B、适当靠近患者耳边

C、直接与家属交流

D、必要时应用肢体语言

E、酌情采用书面沟通 [名词解释] 跌倒：是指平地行走或从稍高处摔到在地。严重时可导致意识尚失，突然出现瘫痪等。[判断题]

1、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。（∨）2、2007患者安全目标之一是要防范与减少发生患者跌倒、压疮等事件。（∨）

3、为防患者跌倒，应将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（×）正确：为防患者跌倒，将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床挡。

4、搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。（×）正确：搬运患者时将平车固定，防止滑动，就位后拉好护栏。

5、当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时，可能已发生骨折。（∨）

6、为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好。（×）正确：为了降低患者跌倒风险，每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好。

7、持之以恒地参加健身运动，能增加老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡性、减少跌倒的发生。（∨）

8、有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合方法。（∨）

9、偏瘫、糖尿病患者易发生感觉异常。（∨）[简答题]

1、我们应从哪几方面为患者提供安全环境？ 答：我们应从以下方面为患者提供安全环境：

1）保持病区过道通畅、地面无水渍，拖地时设置“小心地滑”提示，光线明亮。2）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕。

3）将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车，必要时加床栏。4）每天对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好。

2、患者一旦发生跌倒，我们应采取哪些措施？ 答：一旦发生跌倒，我们应采取以下措施：

1）患者不慎坠床 / 摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2）对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。3）医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4）如病情允许，将患者移至抢救室或患者病床上。5）遵医嘱开始必要的检查及治疗。

6）向上级领导（护士长、科主任）汇报，夜间通知医院总值班。7）协助医生通知患者家属。

8）认真记录患者坠床 / 摔到的经过，病情及抢救过程。

3、如何使用GCS记分标准评估患者意识障碍或昏迷的程度？

答：使用GCS记分标准评估患者意识障碍或昏迷的程度的方法如下：

1）评估睁眼反应：可压迫眶上切迹（眉弓处）或挤捏上臂或大腿内侧，观察患者有无睁眼或能用语言表达的痛苦表情，如失语、气管切开、语言不通等患者，观察其身体语。

2）评估语言反应：可呼唤患者姓名或摇动患者，观察有无睁眼甚至言语，询问其近期生活事件，判断患者是否能正确回答问题。注意每次刺激选择在健康肢体，避免在偏瘫肢进行，上肢的反应比下肢反应可靠。

3）评估运动反应：可指令患者动作，观察患者能否按吩咐进行动作。

4、如何评估患者半坐卧位的准确性？

答：评估患者的半坐卧位准确性的方法如下：

1）观察患者上半身是否处于自然状态，双膝抬高弯曲是否自然。

2）床头抬高30º~60º，也可根据患者的耐受情况调整床头的高度；床脚摇高，或两膝下可垫小枕使半屈，防止患者重心下滑。

3）询问患者对半坐卧位的感受，为让患者舒适，患者头颈部下垫一软枕，缓解颈部肌肉紧张度，减少疲劳。用小的软枕，轮换垫腰背部，间歇性改变支撑点。

5、如何对患者端坐位进行评估？

答：评估患者的端坐卧位的准确性的方法如下：

1）观察床头是否摇高70º~90º，注意给患者上床栏和保暖。可在床上放一小桌，垫上小软枕，让患者可伏在小桌上休息，如果是肺水肿患者，把患者双下肢放在床边使其下垂。2）询问患者对端坐卧位的感受。3）观察皮肤情况。对于活动困难，处于强迫端坐卧位的患者，臀下垫水垫、软枕或气圈，观察受压皮肤有无潮红或破溃。[案例分析]

患者，女性，76岁，因上厕所不小心滑倒。导致股骨颈骨折，送医院行了骨折术，术后护士对其进行哪些方面的评估？ 答：应对以下几方面进行评估：

1）根据患者的意识状态、手术方式、牵引情况、肢体受伤程度，配合程度，以及患侧肢体末端的温度、颜色、感觉、活动度等，决定采取相应的功能体位。2）向患者 / 家属说明保持功能体位的重要性。

3）评估牵引效果、骨折愈合情况、关节功能康复情况、皮肤损伤情况。

4）评估患者功能体位是否正确。5）评估患者保持功能体位的能力和持续时间。6）评估患者血压、呼吸情况，引流管有无脱落、折叠、扭曲等情况。

7）评估患者肢体肢端温度、颜色、感觉、活动度等，注意受压皮肤有无异常情况。8）准确记录评估结果。

针对此患者应如何保持正确的功能体位？