骨二科工作计划

骨二科工作计划（通用7篇）

篇1：骨二科工作计划

骨二科工作计划

展望2018年，骨二科在医院各级领导的正确指导下，在院区各科室的大力支持及配合下，以新思路、新观念、新举措增强骨科工作的生机与活力，加强科室管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大医师队伍，紧抓医、教、研，使我科医疗工作再上新台阶。现未来三年工作计划汇报如下：

一、坚定发展科室临床医疗为核心。目前脊柱骨科的发展越来越趋向于微创、腔镜技术，上述医疗设备已逐渐成为脊柱骨科必不可少的基础医疗设施。我科将在未来加大微创手术器械的投入，分步培养高素质的专业人才，在原来已开展的微创手术基础上进一步发展特色治疗技术，尽早开展椎间孔镜等微创手术治疗。争取对某一类疾病能够达到全方位的治疗，以达到留住患者、更好地服务于患者的目的。

二、加强科室目标管理。（1）2017年全年我科门诊人数4878人，住院人数595人。手术人数267人，同比2016年增长43%。全年三、四类手术达230台，同比2016年增长48%。未来三年，在提高医疗质量，保障医疗安全的前提下，计划将门诊、住院及手术人数再提升至一个新的台阶。（2）加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展。科室建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，保障临床路径的顺利实施。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施，实行医疗缺陷责任追究制，教育医务人员将医疗安全放在首位。加强医疗文书的管理，使医疗文书标准化、规范化、明细化。（3）每年开展新理论、新技术、新方法（三新项目）院内立

项1-2项。积极努力完成现有的基础疾病的诊治工作，并继续开展新型医疗技术。

三、重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，未来继续做好科研立项的申报及论文的撰写，使骨科科研能力走在医院的前列，为科室和个人赢得荣誉。

四、强化自身学习，提高科室教学水平。根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训。住院医师要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术，参与科研立项，能解决较复杂的疑难病症；主治医师要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法；副主任及主任医师要严把质量关，引导低年资技术人员的全面发展，想方设法提高专业团对的业务素质。完善科室带教，成立教学小组及总带教，科主任亲自把关，以认真负责的态度对待住院医师规范化培训和研究生教学，培养高级的骨科后备人才。

五、构建合理的人才梯队。目前科室医师共有10名，其中主任医师1名，副主任医师3名，主治医师1名，住院医师5名。包含博士研究生1名，硕士研究生6名。未来三年计划1人取得副主任医师资格，3人取得主治医师医师资格。计划三年相继安排科室4～5名骨干人员到北京、上海等著名医院进修学习，重点进修脊柱外科。

六、每年举办一次省级继续教育（已获批），邀请国内、省内脊柱专业知名教授前来我院教学授课，交流学习，并保持长期合作。

七、配合护理部，做好临床医疗护理服务。切实减轻患者的经济

负担，合理增加科室经济效益，本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想，改善服务态度。加强护士专科学习继续教育，提升业务水平，保证医疗质量，提高患者满意度。

2017年对骨科全体医护人员来说，在保证医疗质量的同时，顺利完成了2016年综合目标，希望在未来，我们骨科在做好医疗质量和医疗安全的管理下，提升科教研能力，强化“三基”培训，继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。

骨二科

2018-1-16

篇2：骨二科工作计划

2016年即将过去，根据医院及护理部对护理工作有关要求，结合医院的总体规划和护理部的工作计划，我科在护理工作质量管理、优质护理服务等方面较好的完成了护理工作任务，现将工作情况总结如下：

一、加强了科室护理队伍建设，使科室护理人员素质，护理队伍学历结构、层次结构进一步提高

1.配合护理部完成1名新护士培训工作。

2.组织科室护理人员进行护理规章制度，操作流程，应急预案培训及考核12次，组织业务学习12次，护理查房12次，合格率100％。

3.进行全院护士基本理论考核12次，基本操作考核12次，合格率100%。

4.组织2名护理人员参加我院护理部举办的2016年国家级继续教育学习班2期培训。

5.积极参加护理部组织的全院护士长及护理骨干对新知识、新理论培训3次，进一步提高了护士长及护理人员的管理能力。

6.参与护理部组织的临床科室行政查房4次，对其他科室存在突出问题进行科室自查及整改，不断完善及规范护理工作。

7.组织全科护理人员参加护理部组织的，急诊科等多学科联合应急演练及多科联合查房，进一步提高护士应对突发事件的应急能力。

二、加强科室护理质量管理，使我科护理和安全质量进一步提高。1.强化对重点人员、重点病人、重点环节、重点时间段的管理。参加护理部举办的护理不良事件案例教育3次。

2.配合护理部完成一、二级质量控制小组成员进行更新，进一步完善了护理质量管理体系。

3.组织全科护士学习护理缺陷管理及护理不良事件上报制度，对发生的问题进行讨论定性分析，提出整改措施。

4.组织护理护理与安全管理小组会议12次，对存在问题及安全隐患问题进行分析、讨论，并制定改进措施。

5.组织全科护士12次，及时反馈科室质量检查存在问题，并对护士进行思想教育。

6.全年质量考核和指标完成情况：

① 护士素质考核10人次，合格率98.5%。② 科室管理质量考核48次，合格率98.6%。③ 安全目标管理质量考核48次，合格率99.4%。④ 二三级护理质量考核120人次，合格率97.1%。

⑤ 特、一级护理病人护理质量考核人21人次，合格率97%，整改后合格率100%。

⑥ 护理文书书写质量考核120份，合格率99%。⑦ 健康教育质量考核 120人次，合格率99.3%。

⑧ 急救物品管理质量考核48次，整改后合格率100%。⑨ 消毒隔离措施落实考核48次，整改后合格率100%。⑩ 发放病人满意调查表120份，满意度99.6%。

三、继续加强了“优质护理服务”专项工作形成长效机制 1.2016年进一步深化了 “优质护理服务”工作，不断完善“优质护理服务”工作，满足不同病人需求。

2．配合医院护理部，对科室护士分层管理，使我科护士能级管理更加科学、合理。

3.迎接乌鲁木齐市护理质控中心“优质护理服务工作”专项检查，结果满意。

四、科研与教学管理方面

1.按照护理部要求，完成了19名实习生临床实习工作、实习计划、实习期间大讲课和月考核。

2.对我科临床带教老师进行再培训，进一步加强我科临床教学队伍力量，保证了护理教学质量。

3.组织完成12次实习生小讲课工作，规范查房及学生带教。4.发放实习生满意度调查表 19份，实习生满意度100%。5.撰写护理论文4篇。

五、其它工作

1.参加了医院的庆祝“5·12”国际护士节活动：包括一二级护士基本理论竞赛；三级护士教学查房竞赛；护士长不良事件案例分享竞赛，四名护士获得表彰。

2.派出一名护士协助医院完成了丝绸之路健康论坛礼仪接待工作。

3.完成各种仪器，设备的维护和保养工作。

篇3：骨外科护士工作压力源分析及对策

关键词：骨外科护士,压力源,原因,对策

压力指由威胁或者超出机体正常状态的身体或心理承受能力引起的心理反应。长时间过大的心理压力会诱发许多心身疾病, 引起心身耗竭综合征、工作疲劳感和焦虑等疾病[1]。压力源是具有破坏或影响机体内稳定的内外环境刺激。工作压力源属于社会性压力源的范畴。随着医学模式向生物-心理-社会模式转变, 护理模式也发生了相应的变化。全新的模式不仅要求护士帮助患者恢复健康, 还要帮助和指导健康人群维护健康。人们的健康需求和维权意识不断提高, 因此对护理工作提出了更高的要求, 护士面临的工作压力越来越大。如何缓解护士工作压力, 维护和保持其良好的心理健康水平, 受到了越来越广泛的关注。现将2010年6月至2011年6月骨外科护士工作压力源分析与对策报道如下。

1 压力源的来源

(1) 超负荷和长期紧张的工作状态:骨外科护士工作量繁重, 患者流动量大, 急症、危重多, 病情变化快, 静脉用药量大。这些情况必定会造成护士工作强度大, 同时对护理技术要求高, 各项操作必须做到稳、准、快。随着整体护理的开展、优质病房的成立及新仪器、新设备在医疗护理工作中的广泛使用, 并且医护人员一直短缺, 使护士长期处于超负荷工作状态。有研究报道[2], 巨大的工作压力易使护士群体心境抑郁、心理紧张, 焦虑失眠发生率增高, 出现习惯性便秘、经前期紧张综合征, 甚至产生各方面的疾病。 (2) 生活规律改变、家庭支持不稳定:护士以女性为主, 频繁的夜班, 不仅使生物钟紊乱, 影响身心健康, 而且会严重影响家庭生活。已婚护士面临怀孕、生育及繁杂家务的困扰、肩负着工作和家庭的双重责任。护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛, 而对家庭的责任和家务琐事难免也消耗护士精力。许多护士因为工作负荷过重, 生活上操劳过多, 导致身心疲惫, 极易产生对护理工作的厌倦情绪, 若得不到家人的谅解、支持和帮助, 会在沉重的心理压力上雪上加霜。造成情绪激动及不良心理状态, 长此以往必然会导致身心疾病。 (3) 社会心理支持不足:由于受传统文化形成的社会偏见的影响, 社会对护士社会价值的定位较低, 对护士的社会贡献不能正确看待, 仍然认为护士的工作就是执行好医嘱、打针发药, 从属于医疗工作, 认为医生是医院的主体, 医院出台的各项制度, 医生具有绝对优势, 护士的辛劳得不到应有的承认与尊重, 护理人员普遍缺乏个人成就感, 造成了护士的内心期望与现实的冲突。高期望的个人价值和不相称的社会地位, 使护士认为自己的付出得不到肯定和认可, 造成心理不平衡。加之晋升、福利等问题的不合理, 使护理人员易产生失落、自卑、失望等不良情绪, 医护水平的发展不平衡性, 使一些疑难手术和新开展手术的护理往往配合不到位, 易导致医护冲突。使护理人员不能从工作中体验到自我价值及满足感和成就感, 主观上形成不良的身心疲劳状态。 (4) 客观形势的影响:医院高标准、严要求的管理模式, 加之护士面对的是饱受疾病折磨、心理状态不佳、文化层次不同的患者, 要努力建立良好的护患关系这一点, 也存在不小的压力。在面对患者或家属不满情绪的发泄时, 护士需要压抑自身的感受。同时患者自我保护意识的增强, 医疗护理纠纷的增多, 迫使护士在进行任何操作时, 都必须精心细致, 工作难度越大, 应激强度越高, 越易引发心理问题。尤其是刚参加工作及专业素质偏低的护士由于各种客观和主观的因素, 使工作中常常受挫, 极易产生紧张焦虑等心理问题[3]。 (5) 心理卫生知识缺乏:由于多数护士未受过心理健康的专门的教育和训练, 心理知识缺乏, 一旦在工作、生活中受挫不会正确运用心理学知识科学地进行自我心理的平衡调节和细节的完善, 造成护患冲突, 人际障碍。 (6) 学习压力:现代护理学随着护理模式的转变及整体护理的开展, 护理工作的性质发生根本的改变, 对护士提出更高的要求, 迫使护士紧张的工作之余, 忙着充电学习, 新理论, 新技术, 新技能。以及应付各种检查、考试, 增加了护士的焦虑, 恐惧、烦躁心理。

2 对策

(1) 减轻工作压力:在病房护理工作中, 充分利用计算机网络和自动化仪器设备, 以规范护理文化, 减轻工作负担。配备先进的仪器设备, 提高机械化程度, 创造高效率的工作环境。加强后勤支持系统, 减少护士从事的非护理工作量, 增加护士编制, 以缓解护士工作压力。护士长合理排班, 增加人员配置, 必要时制定弹性排班制, 增加中午班、夜班人员, 以减轻护士的体力消耗, 缓解心理压力, 以免护士长期超负荷工作, 减少体力消耗, 减轻心理压力。突发事件发生时, 尽快稳定护士情绪、维护护士自尊心, 在不影响工作的前提下, 护士长可安排其休息或暂时调换较轻松的工作, 以缓解护士的身心疲劳。 (2) 适时帮助护士减轻和消除压力:护理管理者要积极引导护士正确对待各种压力, 关心护士冷暖, 还要通过各种沟通途径针对不同年龄段和不同情况下护士的心态, 给予及时疏导, 使护士的心理压力有机会释放, 以保持心理平衡。当护士有负面情绪又无法解除时, 要帮助她们寻找正确的宣泄方式和寻求外在支持。如向家人、亲朋好友倾诉。定期举办心理学知识讲座, 在护士中普及心理学知识, 缓解护士心理压力。经常组织一些集体活动, 既能释放和调节情绪又能增加同事间的相互了解, 改善人际关系, 营造和谐氛围。针对沟通技巧展开培训, 帮助护士妥善处理各种人际关系, 缓解人际冲突, 并加强培养护士的自信、自立、自强素质。 (3) 进行专业培训:认真学习护理心理学, 法律法规, 人际关系学, 美学。建立相应的知识体系和理论体系。增强自我保护意识。管理者应在学习、晋升等方面为护士争取更多的优惠政策, 提供更多的进修、学习机会, 加强对护士的专业培训, 提高其操作水平。利用晨会、工作空闲时间组织护士学习骨科专业知识, 使护士熟练掌握骨科护理常规, 组织护士进行本科室常用抢救器械的操作训练, 制定一套骨科抢救程序, 使每位护士熟练地应付日常的护理工作。完善继续教育体制, 经常开展学术活动, 同时鼓励护士利用业余时间参加各种自学、函授等, 扩大知识面, 改善知识结构。完善激励机制, 提高护士的薪酬待遇, 改善沟通环节, 加强组织关怀。 (4) 充分动员家庭、社会支持系统:护理工作任务繁重, 责任大, 经常加班、倒班都会影响到家庭生活。管理者应充分调动家庭、社会支持系统作为护士的坚强后盾, 可以学习国外的经验建立护士健身中心、心理咨询室等, 使护士在工作之余得到锻炼和放松, 缓解家庭矛盾, 更好地调节情绪, 缓解心理压力, 减轻疲惫。 (5) 加强社会公众对护士的认识:借助媒体向社会宣传护士的工作、学习情况, 宣传护理学科的发展趋势, 使社会公众对护理工作有真实的了解, 纠正对护士的片面认识, 从而提高护士的社会地位。 (6) 提高护士自身的适应能力:外科护士是特殊职业, 工作中必然有较大的压力, 只有提高护士的适应能力, 才能从根本上解决问题。护士应合理利用休息时间, 保证充足的睡眠, 注意饮食调节, 加强体育锻炼, 增强机体抵抗力。要加强自身业务能力的培训, 以减少无效反复行为, 改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态。提高应付压力的能力, 同时保持积极向上的愉悦心境, 提高自身对挫折的承受能力, 合理地宣泄消极情绪, 升华积极情感, 创造良好的人际环境, 加强意志锻炼, 坚定必胜信心, 从容面对压力, 创造良好的职业形象。同时, 分析自身失败的原因, 以便弥补自身的不足。

3 讨论

护士作为医院的一个主体, 维护着千千万万美丽生命的安康。压力源已成为威胁骨科护士工作质量的主要因素之一, 如何消除压力源, 提高护理质量, 使护士身心愉悦地投入工作, 减少或降低因社会心理因素及工作压力对护理人员健康造成的不利影响是现代护理管理者值得思考、研究及解决的问题。

参考文献

[1]刘蕾.心理压力对免疫系统的影响及对策[J].国外医学护理学分册, 2004, 23 (7) :302.

[2]何贵蓉, 李小妹, 顾炜, 等.护理工作压力源及压力程度的研究状况[J].护理学杂志, 2001, 16 (11) :700.

篇4：2017年骨二科护理工作总结

2017年骨二科护理工作在全体护理人员的共同努力下取得了一定的成绩。为归纳经验，改进不足，进一步提高护理工作，特对本护理工作总结如下：

（一）效果评价

一、强化了专科特色，落实各项护理服务措施的同时更重视了护理服务。

1、根据科室人力现状制定了科室本的责任制整体护理实施方案，并认真落实了方案内容，各责任护士履行职责，护理服务质量得到了提高。

2、认真落实了科室特色，本将为骨折患者落实功能锻炼指导作为科室的优质护理服务的专科特色，并得到了较好的落实，避免了深静脉血栓及关节僵硬、废用综合征等的发生。同时，科室利用品管圈进行了提高骨折患者功能锻炼合格率的研究，将科室骨折患者功能锻炼的合格率从48.57%提高到84.3%。

3、健康宣教单发放一直坚持，发放宣教单的同时注意讲解，去除了宣教中的医学术语，采用通俗易懂的语言，使患者及家属能够理解宣教内容。将骨折患者饮食指导的特殊性落实给每一位患者，同时对专科指导进行监管落实，根据患者的疾病及整体身心状态给予特色的专科指导，避免所有患者都一致的指导内容。护士长不定期抽查患者掌握情况，对宣教落实不到位的责任护士给予了绩效处罚。健康宣教知晓率为99.16%，临床护理服务质量为99.27%，基础护理合格率99.21%。

4、强化了深静脉血栓的预防措施，科室压力充气泵得到了有效利用，利用深静脉血栓的风险评估表来判断深静脉血栓的发生率，对深静脉血栓的风险进行评估，将高风险患者悬挂警示牌，重点落实预防措施，本未发生深静脉血栓。

5、护士长重视改善服务态度，在护士大会上屡次进行强调服务态度的重要性，护理人员均能够理解并在潜移默化中转变了观念，每月进行患者满意度调查，每季度进行医生、护士对优质护理服务的满意度调查，对调查结果统计后在质量分析会议上进行分析，并将满意度调查与护理质量、护理数量等内容在绩效考核中汇总，全年患者满意度99.82%，医生满意度97.9%，护士满意度100%。内科室被评选为“护理工作先进集体”，护士长被评选为“护理管理先进个人”，安静为“最满意护士”。

6、科室弹性排班，全年护士保胎假14天，产假300天，11月调走护士1名。护士长根据护士情况动态调配，每日检查护士分管病人情况，根据护士工作量及病

人情况调整护士排班。

7、为了全面落实各项预防措施，确保护理安全，对每位入院患者均进行压疮、跌倒坠床、自理能力的风险评估，对自理能力60以下的患者落实深静脉血栓的风险评估，将具有风险的患者及时宣教预防方案并落实预防措施。

二、落实了各级护士规范化培训，精简了培训内容，护理人员认真笔记并将所学落实在工作中。

1、年初制定了各种培训计划，将以往繁重的学习计划精简，合理分配各级护理人员相应的讲课内容，所有人员均能参与到讲课中。各层级人员分层培训及考核，培训过程留取照片，护理人员每月基本掌握所学内容，每月培训后的制度、流程、常规护士长进行重点监督，经过督导护理人员均能够落实到位。理论考核补考后合格率100%，平均分89.67。技能考核合格率100%，平均分数94.18.2、按护理部对各层级护理人员的岗位职责、能力要求、考核晋级的管理要求，将不同层级的护理人员分管病人进行划分，使各级护理人员得到合理应用。内进行了一次晋级考试，申报护理部，安爽由N2级护士晋升N3级护士，张蕾由N3级护士晋升N4级护士。

3、本护理查房每月1次，共完成12次，查房人员采取PPT课件讲解形式，锻炼了护理人员课件制作及讲课能力，查房毕护理人员对查房情况进行讨论点评，共同查找问题并改进，查房能力及水平得到了很大的进步。

4、应急预案演练按计划每季度完成一次，本共完成四次，将颈髓损伤及猝死加入到演练内容，使护理人员在演练中熟练抢救流程，每次制定方案、流程，学习后分组进行实际演练，医护能共同参与，在进行火灾演练过程中邀请了消防人员参加，使演练更真实，流程更完善，每项演练均留取了影像资料存档。

三、落实了分级护理制度，危重患者护理措施得到了落实。

1、危重一级护理患者的护理工作为科室培训、检查及护理服务的重点，尤其是颈腰椎患者术后感觉运动、引流情况的观察，全体护理人员均重视。但本未落实护理会诊。

2、根据病情及自理能力评分与医生沟通给予落实相应护理级别，根据护理级别严格落实护理常规和各项护理措施，疑难危重患者的护理邀请主任及医生进行讨论，确定护理措施的落实，提高危重患者护理水平。本一级护理患者346人，手术

539例，危重患者护理合格率97.36，危重症患者护理水平较往年有所提高，但重病人护理仍存在较多问题，需要持续重视。同时重视科室输血质量，每例输血患者必查，对核对及整个输血流程、输血记录进行监控，输血质量95.8%，急救物品药品完好率100%。物品、药品管理质量合格率97.5%。消毒隔离质量合格率97.05%。

3、落实基础护理，利用护理部邀请的3M公司的工作坊培训，不但学习了静脉留置针等的使用及固定同时学习了胃管等管路的固定，科室自己录制了胃管固定的视频，发给每位护理人员观摩学习，并规范了各种管路的固定，经过监督及指导，护理人员能按照科室要求的管路固定方法进行落实。

4、认真制定护理计划根据患者的全面评估提出护理诊断，通过诊断问题来制定相应的措施，并及时作出正确的评价，规范记录，督导员及护士长检查每例护理计划的全面、合理性及书写的规范性。内书写护理计划31篇。

5、护理人员按病情需要观察并落实护理措施，有效解决问题并规范及时记录，护士长每日检查重症记录的书写情况，确保记录客观、真实、完整，发现问题及时告知相关责任人整改，护理人员危重患者观察及记录水平有了很大提高。

四、护理质量及护理安全始终放在第一位，科室管理水平不断提高。

1、护士长落实科室质控计划内容，每日按要求质控，每月制定质控重点，增加质控重点内容的监督频次，通过重点监督逐渐、逐项改进每一项护理工作。

2、落实专科质量监测，通过监测使护理人员重视预防措施的落实，本监测跌倒坠床风险患者395人，其中发生跌倒2人。监测压疮风险患者263例，内无压疮发生。监测导尿患者71人，监测深静脉血栓高危患者276例，未发生深静脉血栓；颈椎手术43例，未发生呼吸道梗阻。内接收院外压疮患者2例，经过精心护理，好转1例，完全治愈1例，接收难免压疮1例，未发生压疮。

3、对倒班人员进行了重点监督，每日查看倒班人员分管患者的情况，严格落实查对制度及值班交接班制度，对落实不到位的给予严厉的绩效处罚，确保掌握患者的病情并落实各项护理措施。

4、将各督导员配置重点倾斜在文件书写及风险评估上，督导员对所负责部分能够落实重点检查监督，检查不到位以及不能发现问题的均给予了相应的处罚，使各督导员重视督导工作，不再存在应付心理。通过各督导员的共同努力，文件书写有了很大的改进，本文件书写合格率99.3%。

7、本不良事件4例，其中跌倒2例；标本事件1例，管路滑脱1例，为导尿管滑脱；对所发生的不良事件均给予高度重视并积极讨论落实整改措施。

8、每月质量分析会议及季度质量小组会议按时召开，护理人员积极讨论，为科室质量提高提出较多意见和建议，并能在落实中不断改进。

五、培养教学人才，教学水平不断提高。

1、通过培训，科室护理人员的授课能力得到提高，张蕾和安静参加了护理部组织的授课比赛，均获得优秀奖。

2、科室内带教实习学生学生16人，见习学生2人，均完成带教计划内容，出科成绩合格，科室无见习带教计划，需要完善补充。

3、内利用品管圈进行了提高骨折患者功能锻炼合格率的研究，取得了理想的效果，并在护理部组织的品管圈大赛中获得第一名。

4、本发表论文1篇，在《医药卫生》杂志发表题目为《脊柱骨折并发脊髓损伤的优质护理服务要点及施行意义研究》。本计划完成率为95.65%。

5、积极鼓励科室护理人员外出进修学习，本7月10日至10月10日裴洪艳在北京儿童医院矫形骨科进修学习。

6、积极参加医院及护理部组织的各项活动，锻炼护理人员的能力，9月份在护理部组织的理论竞赛中刘晓静、甄郁萍进入决赛，甄郁萍获得个人三等奖。

（二）持续改进

1、危重患者管理需要作为科室管理及质控重点继续重视培训、评估、落实措施及完善护理。

2、围手术护理中术前指导及措施落实需要规范并强化培训

3、对合并其他科室疾病的患者注意邀请相关科室会诊以改进并完善护理措施的落实，提高护理质量，确保护理安全。

4、科室需要完善补充见习带教计划，以便对见习学生规范带教。

篇5：骨二科工作计划

（2011年6月至2011年12月）

为贯彻落实卫生部、省卫生厅、市卫生局关于开展临床路径管理工作的要求，提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，据《曲靖市第一人民医院临床路径管理实施方案》，我科自2011年6月成立伊始即逐步开展了临床路径工作，由于科室刚成立，人员由多个科室抽调组建，环境熟悉、工作磨合有待加强，因此临床路径病种暂定一种：“内固定取出”，在此将我科2011年6月至12月临床路径管理工作总结如下：

一、健全组织，完善制度：在院长、分管院长的领导下，建立了三级医疗质控体系负责开展临床路径管理工作，并负责该工作的管理、督导。我科成立临床路径实施小组，由科室主任张勇任组长，护士长杨薇任副组长，吕晓峰为个案管理员，全体医疗、护理人员任成员，医疗组长主要负责临床路径的实施，临床路径实施过程的效果评价和分析，个案管理员负责与实施小组、管理委员会、指导评价小组的日常联络，指导临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异情况，加强与患者的沟通。

二、提高认识，加强培训：根据我院、我科实际情况，结合卫生部《临床路径管理指导原则》，科室多次组织相关专题培训，提高对实施临床路径重要性认识，不断完善目标病种的临床路径表单，健全落实诊断、治疗、护理各项制度、严把合理检查、合理用药、服务流程、围手术期管理等关键节点，经科室管理小组多次讨论修改，然后逐步投

入实施，严格按照临床路径进行诊治、严格控制诊疗费用，由科室质控小组负责日常督查，以规范诊疗行为，提高医疗服务质量。

三、实施情况：

我科2011年6月到12月共收治内固定取出病人44例，谈话沟通后全部进入临床路径管理，最终完成全部。（具体情况见附表）临床路径质量控制指标：

1、诊断质量指标

出入院诊断符合率 100% 手术前后诊断符合率100%

2、治疗质量指标

治愈率100% 好转率100% 未愈率0 并发症发生率0 抗生素使用率86% 病死率0 一周内再住院率0

3、住院日指标

平均住院日6.5天

术前平均住院日1.7天

4、费用指标：平均住院费用5256元

每床日平均住院费用808元平均手术费用814元平均药品费用1967元平均检查费用528元

四、存在问题及持续改进措施

1、初期对临床路径不了解，参加人员对临床路径相关知识培训不到位，致使开展混乱，没有有效建立起一套标准化治疗模式而起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用，还需对临床路径实施小组所属人员进行反复培训，使大家明白:要干的是怎么回事?自己该干的是什么?怎么才能做到资源整合?怎么才能把现有的经验有机融合并不断深化?

2、依据询证医学的原则，所有临床路径实施细则在制定之初肯定有这样、那样的不足之处，正是因为发现了这些不足并找到原因，按科学的方法做出了最优化的调整，才能使我们的临床路径开展工作不断进步，渐入佳境。所以我们有必要定期回顾、分析，找出需改进的地方并实施之，这样我们才能不断持续改进。

3、受以往传统路径影响，患者及家属对临床路径接受度差，担心得不到较好治疗，需进一步加强宣传教育及沟通协调，使之明白临床路径对患者的好处，这样才能进一步扩大进入路径的病源数，我们分析得出的结论也才更具有实际意义。

4、开展病种单一，对解决看病贵、看病难问题意义有限，在实施一段时间后应在总结开展工作的基础上充分调研，选择合适的病种逐步

丰富临床路径种类，为降低成本，提高质量作出更大贡献。

5、临床路径的实施方案并不是一成不变的，而是在操作过程中发现问题及不足，坚持或扩大优点，改进缺点，细化工作方案及诊疗流程，找出最优方案的过程。

6、临床路径的制定是综合多学科医学知识的过程，这些学科包括临床、护理、药剂、检验、麻醉、康复及医院管理，而其执行过程中涉及医生，护士及整个医疗团队，需要花很长时间去打造团队凝聚力和向心力，只有这样才能真正使我们的工作事半功倍。

骨二科：

篇6：2011骨二科总结

2011年又即将要过去了，总结在过去近一年来工作的成绩和不足，以便今后更好地开展工作。在过去的近一年中，骨二科的全体医护人员在医院领导和各级有关部门的指导下，又取得了不小的成绩和进步。在今年，我科遵照市卫生局和本院的部署和布置，开展了学习创优争先活动，使全体医护人员对去年的行风评议工作又有了更进一步的认识，大家以邓小平理论和江泽民总书记关于“三个代表”重要思想学习教育活动为动力；以服务人民、奉献社会为宗旨；以促进行业作风建设和树立医院良好形象为出发点；以转变服务观念，推广优质规范化医疗服务为重点；以群众反映的“热点”、“难点”问题为突破口；以开展“以病人为中心，优质服务，树医疗行业新风”为目标。通过这次行风的评议工作，实事求是地肯定医院行业作风建设和纠正不正之风方面的工作成绩，同时要找出存在问题，用整风精神切实抓好整改的工作。科室制定出有关相应的整改措施和方案，如医生在接到病人入院通知后，５分钟内接诊；详细检查病人后，15分钟内开出医嘱；病人入院后，24小时内作出正确诊断，48小时内根据病人的具体情况，作出完善的治疗计划，并向患者或其家属介绍。如遇到疑难病例，３天内要向科主任汇报，并由科主任组织科内或院内会诊，争取早日作出正确诊断；医生严格遵守有关查房制度，上午、下午各查房一次，每天查房不少于二次；医生根据患者的病情需要，换药应当及时完成，特殊病例应不分时候，随时换药；住院病人每天的长、短期医嘱，应于早上９时前完成；当护士反

映病人的病情有变化时，医生应及时检查和处理；依时完成病历、首次病情记录、病情记录、手术记录及有关医疗文件的书写和保证质量；使用高档药物或进行贵重仪器检查前，应向病人或其家属说明；彻实执行和落实三级医师查房制度。病人入院到科室，接诊护士即安排床位，问候病人，新病人入院后５分钟内通知主诊医生；健康教育48小时内完成；每班护士做到勤巡视，多问候；病人出院护送至电梯口；对不能步行出院的病人主动送轮椅、车床到床头，护送病人出院；对需要救护车护送出院的病人，主动联系车辆等等。

一年来，我科对本科室的全体医护人员，能不断加强思想教育，按照党中央和各级党组织的要求，组织全体医护人员认真学习实践科学发展观活动，使本科室的全体医护人员进一步树立全心全意为人民服务的思想，政治思想素质得到不断的提高。结合今年医院开展的行风评议工作，深化开展的“以病人为中心”，向病人提供“优质、方便、快捷、廉价”的全方位服务活动中，大家都以《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》为规范，自觉遵守职业道德和社会公德，不以医谋私，廉洁行医，医德医风良好，从未发生过向病人及其家属索取“红包”和物品的现象，科室的全体医人员对于病人或其家属送合的“红包”，都能做到婉言谢绝拒收，确实无法退回的能及时交给科主任或护长，由护长退回给病人或家属，或到住院收费处帮助其交按金。体医护人员深入学习实践科学发展观，注重思想道德建设。全体医护人员遵守职业道德，医德医风高尚，涌现出一大批好人好事，多人多次拒收病人红包。

全科室的工作人员，以文明的礼貌、热情细心的服务，羸得了病人

及其家属的赞扬；涌现出一大批好人好事，如每月的病人意见征询卡中，都受到不少病人的表扬，今年１～11月份共发出的病人出院征求意见卡400份，满意率达100%。医生和护士团结协作，在工作忙、人员少的情况下，能够做到工作忙而不乱，以优质服务和高质量完成了医院交给科室的各项任务，一年来全科室无发生医疗事故。

一、科室的工作情况：

在业务技术方面，本科室在以往的基础上，我们利用自己的力量全面开展了股骨粗隆间骨折，胸腰椎骨折，桡骨下段骨折，肠痈，腹股沟疝等方面工作，同时还不断加强年青医生运用中医中药治疗骨伤科常见病和多发病的教育，促进他们对骨折手法复位技术的提高。全科室的医护人员以救死扶伤、全心全意为病人服务的精神，以熟练的操作技术，很好地完成了各项医疗工作任务。

本科室内的年青医生，自觉学习专业理论知识，刻苦钻研业务技术，经常利用业余时间进行自学，通过学习使他们的专业理论和技术水平不断得到提高。年青的医生和护士，积极参加有关的考试，有多个医生参加了多次学习班。

二、护理工作的情况：

在病房继续实施整体护理工作的基础上，今年又不断完善和充实整体护理病房的各项工作的实施，不断纠正存在问题，同时加强督促检查，经常组织护士学习新技术、新知识，除医院组织的业务知识学习外，科室还组织每周业务学习和每月的护理查房，使全体护士不断提高了为病人服务的护理质量。在护理部的指导下，按照护理工作计划和要求，坚

持每月护理查房一次，业务学习4至7次，护理质控4至6次，每季进行一次医德医风、基础护理知识考核和差错事故案例分析讨论及医疗纠纷防范会议，并针对有可能发生差错的环节及时提出防范整改措施，今年以来未发生差错事故。

科室一切工作都以保证和提高护理质量为主线，每周、每月坚持自查，重点监督新毕业、新调入、工作责任心及技术水平欠缺护士，对质控检查中发现的问题及时反馈，及时整改。并将整改措施让每位护士都知晓，杜绝了同样问题再次发生。科室设置护理文件书写检查登记本，护士长、护理组长及质控员将质控中发现的问题登记在册，以督促当事人改正。为优化各班职责，合理利用人力资源，科室先后两次召开骨干护士会议，针对科室工作特点和薄弱的环节修改和制定工作职责和班次，根据每位护士工作能力和性格特点，采取老、中、青护士穿插搭配的方法排班。并将中午班增至两人，不但解决了中午班人力不足的问题，而且消除了原中午班因接补液不及时引起的病人不满情绪，全年未发生护理投诉，每天晨早交班护士长带责任护士逐一检查新入院、手术及高危压疮病人压疮预防措施落实情况，根源上杜绝压疮的发生，院内压疮发生率为0，不定期抽查急救物品完好率为100%，一级护理合格率≧90%，无菌物品完好率100%，出院病人征询意见统计，对护理工作满意率达100%。从而保证了护理质量。

随着护理体制的改革和深化，经常组织业务学习，学习有关内容和知识，使全体护士明确方向，工作上干劲十足，对病人的服务质量得到很大的提高。全体护士服从工作的安排，坚守工作岗位，搞好医护之间

关系，在抢救危重病人和接诊急诊病人的过程中，大家以严肃认真的态度，做到胆大心细，准确无误地执行医嘱，配合医生做好各项的抢救、术前准备等工作，为不少危重病人挽救了生命。

在实施整体护理的过程中，全体护士本着以病人为中心，除治疗外，还做好与病人沟通工作，经常做到与病人谈心，了解病人的思想动态，帮助他们解决一些实际问题，得到了不少病人的表扬。在今年的征询意见卡中，经常得到病人对护士服务态度很满意的表扬。今年１～11月份的病人出院征求意见卡共400份，满意率达100％以上。经常受到病人表扬。护士们除做好病人基础护理外，还经常为病人进行皮肤护理、口腔护理、床上洗头、协助床上沐等，同时还经常督促护工的工作。同时配合医院做好院内感染控制和药品管理工作，落实药品管理的措施。配合医生做好危重病的抢救工作和新技术新业务的开展工作，特别是新手术和危重病人术后的护理工作。

三、执行各项制度的情况：

科室的全体医护人员，能自觉遵纪守法，自觉遵守医院的的各项规章制度。能贯彻和落实执行医师首诊负责制、岗位责任制、值班制、24小时医师负责制、三级医师查房制等。值班医师对新入院的病人，能认真执行首诊负责制的制度，即使已到下班时间，也能做好交班工作或继续参加手术工作。一年来从未发生过脱岗现象，年青医生能自觉执行24小时医师负责制，不管是假日和节日，早上都能回院参加查房工作。副主任医师每周组织一次全科室大查房，并对一些复杂和疑难病例进行病例讨论；主治医师每天查房一次以上，住院医师每天查房二次以上，本

科室为了做好和落实查房的制度，每天下午都安排两位医生在病房进行查房；同时，为了做好上级医生对下级医生的帮助，发挥主治医师的作用，今年下半年，实行了每天分组查房的制度，由主治医师带领下，进行以小组为单位的查房。对新入院的病人能在第一时间内热情接待安置好，在15分钟内做好初步的诊疗工作。护士坚持每天每班不少于三次巡视病人。同时全体医护人员做好进修医生、实习生和实习护士的临床带教工作。

四、建议：

1．手术室手术器械有不少需要更新换代，只有这样才能保证手术医生保质保量地完成手术，避免医疗纠纷的发生。

2．补充专科必需的手术器械，如骨科手术台，C臂X光机。

3．加强对骨伤科康复专业医护的培养，这是我院的一大弱项。

4．医院要加强对科室必要医疗抢救设备的配置，否则一旦需要时到处借东西，耽误抢救同时也容易导致医疗纠纷。

5．督促全科医护人员提高消毒隔离意识，增加基础设施配备，共同降低院内感染率。

篇7：骨二科工作计划

1 护士长要注重提高自身素质

护士长是科室护士团队的领导、组织和协调者, 是护理团队的核心。护士长需要具备一定的修养和气质:敬业爱岗、实事求是;一丝不苟、严以律己、宽以待人;积极向上、和蔼可亲、举止文明;具有很强的专业理论知识和操作技能水平, 并注重不断地学习新理念和新方法;树立良好的榜样作用, 以身作则, 迎难而上;决策中集思广益讲民主, 指挥中善用人才;在工作出现失误时护士长要勇于承担责任;一视同仁, 公平、公正地对待所有成员;注重认真听取医生、护士和患者关于护理工作的意见和建议, 尽好地改正不足, 不断提高护理质量。严谨的工作作风、优良的道德品质、丰富的专业理论知识、高超的操作技能和处理事情的技巧等修养和气质有助于护士长在无形中提高自己的威信和魅力。

2 以人为本, 实现护士的人性化管理制度

面对细微而繁重的骨科护理工作, 我们护士的责任不能仅仅只是一个承诺, 而是要认真做好每一件事情, 因为小到一句话, 一个表情, 一个动作, 都可能带给患者不同的感受, 进而影响到治疗的效果, 甚至导致医患或护患关系的紧张。而在这一环节中, 护士长作为领导者和组织者, 需要严格把关, 积极做好护士的管理、培训工作。其最核心的制度就是要实施人性化管理。宋玲等[1]认为人性化管理是指整个管理过程中要以人性为第一要素, 运用尊重、理解和激励等措施, 以调动护士主动性和积极性为目标, 最终实现管理的目的。李艳静等[2]通过临床资料的比较, 认为护士长人性化管理能有效缓解骨外科护士心理压力, 消除不良情绪, 直接促进护士工作积极性, 提高患者满意度。笔者认为要做好骨科病房护士的人性化管理需要从以下几个方面着手。

2.1 作为护士长, 首先要全面了解科室每个护士的性格、家庭、健康、理论知识及业务能力水平等状况。

以此为依据, 并有机结合骨科患者的特点, 进行合理的分工及人员搭配, 合理、科学制订护理计划, 做到人人有职责, 事事有人管, 充分调动大家工作的积极性, 发挥特长;合理安排护士的轮休、调休, 使之工作有张有弛。

2.2 定期开展护理教育及技能学习, 加强护士护理工作的责任心和使命感;

注重护理基础理论与临床护理操作相结合, 耐心指导年轻护士的护理技能, 做好传、帮、带、教工作;充分发挥和调动大家的潜能, 调动学习和工作积极性, 以尽快提高护理职业素质和技能水平, 提高护理质量和促进患者康复。

2.3 注重观察科室护士的思想和行为, 主动、耐心地与之沟通, 掌握思想状况, 及时消除不良情绪;

谈话中注重多倾听, 及时给予合理的反馈, 以表示对问题的重视和兴趣, 达到最佳交流效果和密切相互关系的目的, 为营造良好工作氛围打下基础;要善于激发她们谈话的愿望, 使其愿意与你倾诉与交流;掌握分寸, 抓住核心问题, 不能只看表面现象, 注重多方面了解问题的本质;谈话中言辞缓和, 注重换位思考, 结论及意见表达谨慎、客观, 使其易于接受;不同性格的人员, 采取不同的交谈方式。

2.4 建立合理科学的奖惩制度。

科学性、合理性的奖罚制度才是科室最需要的制度, 才能够真正激发起护士工作的积极性。奖罚制度应充分征求大家的意见和建议, 共同制订, 需要兼顾护士的心理和身体承受能力。既让大家能够从心理上服从, 也能让她们的生理条件能够完成考核标准;奖罚制度一定要追求公正、公平的原则, 既追求“纸面”上的公平, 更要注重在实际执行上的公平, 成绩突出者给予一定的奖励, 生病时给予关心和慰问等, 这样既能增加感情交流, 又能体现护士长对护士的关心爱护, 调动其工作的积极性, 激发其工作热情, 营造团结协作的工作气氛。奖惩不是目的, 而是提高工作效率的一种手段和策略。

2.5 注重加强医护、护护及护患之间的沟通、交流和配

合, 努力营造和谐、温馨的科室环境, 增强护士工作环境的舒适度。医护之间需要多沟通和配合, 才能更好地为患者服务;护护之间需要相互帮助、共同学习和进步, 化零为整, 发挥团队协作的精神, 提高工作效率;护患之间需多交流, 加强沟通, 说话要柔和, 耐心向患者介绍相关治疗事宜及注意事项, 多关心患者, 及时排忧解难。

2.6 科室是一个大家庭, 护士长和护士既是上级和下属

的同事关系, 也应该是朋友和亲人的关系, 工作上严格要求, 生活中需要加强关爱;带领护士团队, 加强与医生的沟通、交流和协作;定期组织一些有益的集体活动, 如打羽毛球、爬山等, 增进彼此之间的沟通, 加强相互之间的情感交流, 发展和谐、融洽的人际关系, 以增强科室的凝聚力。

3 对患者实行人性化护理服务制度

3.1 树立人性化服务理念护理工作必须坚持以“病人

为中心”的服务宗旨, 并在全程中融入人性化的护理理念[3], 为患者提供最佳的护理服务。管惠娣等[4]认为实施人性化护理能够使护士的专业素质大幅提高, 专业技术达到较高水平, 使护理质量和患者满意度都得到大幅提高。

3.2 营造人性化的住院环境为患者营造整洁、舒适、温馨、家庭式的人性化住院环境。

病区布局合理、设施齐全, 物品干净整洁, 并尽量满足患者个性化的需求, 为促进患者疾病的恢复提供有力的后勤保证。

3.3 加强人性化护理的培训在转变传统护理理念的过

程中, 定期进行培训, 提高护理人员的人文素质和人性化服务技能。管床护士对所管患者做到“十知道”, 即姓名、年龄、职业、病情、用药、诊断、心理、护理、饮食、社会因素等;具备诚心、热心、细心、耐心、虚心和责任心的品质;语言人性化, 如面带微笑、礼貌用语、语气温和、语调平稳等;行为举止人性化, 如仪表整洁, 举止优雅等;治疗操作人性化, 如指导特殊饮食、用药及治疗期间注意事项, 对康复期患者, 可床边示范, 指导患者进行正确的功能锻炼。

3.4 注重人性化心理护理制度护理人员需要时刻注重患者的心理状态, 并进行个性化的心理护理。

骨外科患者大多为意外事故或长期慢性疾病所致, 往往伴有疼痛和活动受限, 又焦虑等待着未知的检查和治疗, 甚至需要行手术, 因此常有情绪低落、烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语或失眠等不良心理反应, 不利于疾病的治疗。

3.5 尊重患者, 认真对待病患及家属反映的问题, 积极、快速而圆满地解决;

虚心接受意见和建议, 及时沟通和交流, 纠正不足之处, 不断改进护理服务。

3.6 人性化的健康教育健康教育是指通过有计划、有

组织、有系统的教育和社会活动, 促使人们自觉地采纳有利于健康的行为和生活方式, 减轻或消除影响健康危险因素, 预防疾病, 促进健康, 提高生活质量。周敏兰[5]通过对2002年—2003年428例骨科住院患者进行健康教育研究后认为, 科学有效的健康教育, 能对患者起到减轻痛苦、促进健康、减少残疾、提高生活质量的作用。

在患者教育工作中, 护士长要把握好重点, 根据患者个性化的特点, 如年龄、性格、文化程度、疾病类型、治疗措施等特点, 制订健康教育内容, 可按疾病的急性期、稳定期及康复期制定近、中远期教育内容和目标。指导护士采取灵活多样的方式, 教授骨科教育知识;根据患者掌握的程度及反馈性意见, 适当改变健康教育内容及方式, 促进患者和家属的进一步了解;详细、认真交代出院后治疗措施和相关注意事项, 嘱咐患者定期复查, 循序渐进加强功能锻炼。

总之, 护士长是医院最基层的管理者和组织者, 其管理质量的高低直接影响着护理团队的精神面貌和工作效能。在工作实践中, 护士长需要灵活运用各种管理方法, 不断加强自身素质的提高, 树立良好的榜样作用, 对护士进行人性化管理, 为患者提高人性化服务, 加强科室凝聚力, 提高护理服务质量和效率, 使患者得到更合理、更标准、更有效、更温馨的护理服务。

参考文献

[1]宋玲.国内护士长人性化管理理念的应用进展[J].护理实践与研究, 2010, 7 (6) :109-111.

[2]李艳静.护士长人性化管理在骨外科护理管理中的应用[J].护理研究, 2011, 1 (25) :125.

[3]陈海花.我国护理工作实施人文关怀的现状[J].护理学报, 2006, 6 (2) :25.

[4]管惠娣, 凌华英.老年骨科患者的人性化护理[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (12) :20-21.