结核病防控工作责任制

2024-05-06

结核病防控工作责任制(精选8篇)

篇1:结核病防控工作责任制

结核病防控工作责任制

一、制定本校结核病防治工作预案;

二、建立健全学校结核病防治责任制度,并将责任分解到部门、落实到人;

三、检查督促学校各部门落实预防结核病工作措施情况;

四、对师生开展预防结核病知识的宣传教育;

五、坚持每天检查制度,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;

六、出现结核病病例后及时向教育局办公室和疾病预防控制中心汇报,并及时上报《学校结核病疫情报告表》。

七、.积极配合卫生部门做好对结核病病人或疑似病人或可疑病例的隔离消毒工作。

八、责任分工:

组长(李勇,校长):指导和落实学校传染性疾病防控的各项工作;收集学校传染性疾 病疫情信息和防控工作情况,分析、研究学校防控工作形势,提出学校传染性疾病防控的政策、措施并组织实施;

副组长(李学锋,副校长):指导师生加强传染性疾病防控的思想工作,确保校园 秩序的稳定;协助有关部门做好学校传染性疾病防控各项工作,收集学校传染性疾病疫情信息和防控工作情况;

组员(闫红艳,教导主任):接受组织有关部门督导检查有关传染性疾病防控政策措施的落实情况,根据疫情对学校教学安排及其它相关工作做出及时调整。

班主任:监测掌握、汇总上报传染性疾病病例发生情况;及时总结学校传染性 疾病防控工作的做法与经验。

郑州市中原区小伦敦外语学校

篇2:结核病防控工作责任制

为深入贯彻《中华人民共和国结核病防治法》,切实做好我校传染病防控工作,确保传染病防治措施在校内实施,特成立三和实验学校传染病防控领导小组。组长:苏柏寒

副组长:何巧文 李松云 张玉桂 陈伟荣 成员:曾环彬、杨运辉、曾宪忠、李新亮、文德志

各位班主任 后勤人员

领导小组下设办公室,曾宪忠老师负责具体工作实施。

职责:

组长:主持全校系统结核病防控工作,为全校第一责任人。

副组长:协助校长抓好结核病防控工作。

成员:曾宪忠为三和实验学校结核病疫情报告人;各班班主任为传染病防控第一责任人。

惠阳区三和实验学校

篇3:结核病防控工作责任制

1 监狱结核病流行特征

浙江省金华监狱位于金华市, 共有在押犯人11 112人, 设有6个关押点, 9个监区, 监区下设若干分监区。监狱在监区外设有一家监狱医院, 第一监区和第五监区所在关押点内设立监内病房, 2007年3月该监狱对11 507名在押罪犯人通过移动检测车进行健康普查, 确诊36例活动性肺结核病人并进行网络直报。省疾病预防控制中心组织调查组开展了现场调查处置。从这起监狱结核病事件调查, 可以看出监狱结核病具有以下特点。

1.1 监狱结核病发病疫情严重

据金华监狱提供的历史资料显示, 该监狱2004-2006年活动性结核病发病率分别为637.07/10万、532.64/10万、388.18/10万, 与浙江省2006年99/10万的结核病平均发病水平相比明显偏高。

1.2 主动发现是监狱结核病主要发现方式

为及时发现和隔离传染源, 金华监狱采取新入狱体检和2年一次的健康普查。2004年-2006年该监狱共发现新发活动性结核病人168例, 其中新入狱体检发现107例, 占病例总数的60%。

1.3 监狱的环境特点便于结核病治疗管理

金华监狱设有1家监狱医院, 2个监区设有监内病房, 每个监区设有1个医务所, 每个医务所有1名医生开展日常医疗服务工作。监狱将发现的结核病人统一实行2个月的强化期监内病房隔离治疗和4个月的巩固期返回原监区治疗, 符合条件的重症结核病人保外就医。

1.4 监狱环境存在多种结核病高发因素

36名结核病人的流行病学调查显示:男性病例多, 男性34例, 女性仅2例, 分别占病例总数的94.44%和5.56%;青壮年多, 20~39岁30例, 占病例总数的83.33%;文化程度低多, 小学生和初中生为主分别占44.44%和41.67%;职业分布以无业、农民、民工和司机多, 分别占病例总数的36.11%、22.22%、11.11%和11.11%;结核病高发省份流动人口多, 70%的病例来自于我国西南等结核病高发省份;入狱半年后发病多, 15名入狱后发病病例的发病日期均在入狱半年后, 监内传播依然较为普遍;部分病人为达减刑、逃避劳动等目的, 有故意隐瞒病情、甚至不配合诊断治疗情况发生。

1.5 监狱结核病呈现多传播途径

金华监狱有9个监区, 各分监区地理位置相距甚远, 各监区均有病例发生, 同一寝室未见2例以上发病, 病例间无明确的流行病学相关, 呈现多点散发特征。鉴于当前监狱生活卫生条件改善、医院管理严格和实施DOTS策略等环境和制度下, 监狱结核病的聚集性感染往往并非同源传播, 而以呈现内源性复燃、外源性感染等多种传播方式并存。

2 监狱结核病防治对策

监狱结核病防治是整个结核病防治工作的重要环节, 应在实施全社会遏制策略的基础上, 建立符合监狱特点的解决办法。

2.1 建立可持续发展的长效机制

2004年司法部和卫生部联合颁布《全国劳教场所结核病预防与控制实施办法》对于结核病防治管理作了明确规定。但由于监狱政策落实不到位、防治经费不足、人力量资源不够等原因, 监狱结核病防治形势严峻。耐多药和结核病/艾滋病双重感染也给监狱结核病防治工作带来了新课题和新挑战。法国的监狱艾滋病病毒感染率大约是普通人群的10倍[2], 美国纽约1990-1991年登记的监狱结核病人中耐多药比例达32%[3]。要加强监狱防治机构建设, 建立局、狱和监区三级配合的防控体系和管理机制, 保证结防工作经费投入, 加强结核病实验室能力建设, 把结防纳入监狱总体规划和年度监管安全目标考核, 提高监狱结核病防治能力和工作水平。

2.2 完善结核病管理制度建设

浙江省监狱系统的考核评估仍是把传染病发生率作为监管安全指标。郴州和天津等报道[4,5], 羁押环境易造成犯人为规避因病缺勤而影响减刑、逃避劳动和设法保外就医时, 采取隐瞒病情或者拒绝治疗管理的情况。监狱系统要健全政策激励机制建设, 采用传染病控制率和管理率等指标来提高监狱医院报告与管理的主动性和积极性, 完善减刑、保外就医、离监探亲等制度设计, 避免监狱病例不良心理和行为发生。

2.3 扩大结核病人的日常发现手段

由于监管环境的特殊性, 监狱结核病人发现方式与传统病例被动发现方式有所不同。傅衍勇等报道[5,6], 新入狱体检、健康检查和因症就诊是监管场所结核病的主要发现方式, 较好地控制了监狱内结核病的传播。浙江省监狱系统采取流动检测车进行X线普查, X线表现异常再进行细菌学的检查, 这种方法由于时间紧批量大, 存在漏诊隐患。监狱应根据不同条件、不同时期和不同在押犯人, 采取因症推荐、健康巡诊、重点群体抽查、密切接触者筛查、系统培训教育, 或同时使用多种方法, 推进菌株培养、PPD试验在监狱应用, 对结核病高发人群如涂阳病人的密切接触者、糖尿病、HIV/AIDS患者进行症状监测和跟踪, 提高早期发现率。

2.4 提高全过程管理质量

监狱的集中关押特点一定程度上利于结核病人的发现和治疗。尽管现代结核病控制策略已广泛应用于监狱系统在押犯人的督导管理中[7], 有报道指出[8,9], 监狱系统面临缺少结核病控制专业人员、两周内未就诊率高、DOTS治疗不规范、病例长期治疗但效果差等问题。金华监狱每个医务室仅1名有职业医师资质的人员, 难以承担监区1 000多名犯人的医疗保健工作。2006年WHO开始推行遏制结核病策略。监狱要扩展DOTS策略, 发挥监狱矫治罪犯的职能和作用优势, 组织医务室督导管理志愿者, 按病型分类集中实施医护人员直接面试下短程督导化疗, 开展结核病人行为干预、心理护理以及耐多药、多重感染控制的监测与防治, 提高DOTS质量与效果。

2.5 完善地方结防机构与监狱的合作联系

监狱犯人的流动率非常高, 每天在不同监狱进出的羁押人数是新入狱人数的4~6倍[10]。要将监狱结核病纳入全社会统一管理, 完善多部门协同合作, 保证其在狱内与释放后治疗的衔接与连续性。监狱系统要加强与属地结防机构工作联系, 做好刑满释放后病例的信息通报和跟踪随访工作。结防机构要加强对监狱结核防治工作管理, 指导做好监狱病例诊断、报告管理和检验质控和考核评价。针对疫情严重地区以及监狱艾滋病等新问题、新动态, 开展耐药监测、菌株分型、DNA指纹鉴定和管理策略探索, 明确监狱感染规律和影响因素, 发挥监管环境独特的防控作用。

参考文献

[1]阳春新.监管环境下的结核病[M].天津天津科学技术出版社, 2004:23.

[2]王剑.监狱中的结核病[J].河北北方学院学报 (医学版) , 2008, 25 (4) :74-75.

[3]Valway SE, Gerifinger RB, Papania m, et al.Multidrug-resistant tubercu-losis in the New York State presonsystem, 1990-1991[J].J infect Dis, 1994, 170 (1) :151-156.

[4]李艳, 罗桐秀.监狱结核病患者的不良心理及护理[J].中华国际护理杂志, 2003, 2 (4) :268-269.

[5]傅衍勇, 李尚伦, 邹逸伟, 等.在押犯人中肺结核病人发现方式和治疗效果研究[J].中国防痨杂志, 2008, 30 (5) :204-207.

[6]陈涛, 汪洋, 唐晓君, 等.对中国监狱犯人结核病防治干预策略的循证评价[J].中国循证医学, 2009, 9 (10) :1110-1114.

[7]陈丽萍, 苏文, 胡永峰, 等.1997-2003年湖北恒武昌监狱肺结核病控制效果分析[J].中国防痨杂志, 2005, 27 (3) :1:48-150.

[8]李卫彬.监狱系统结核病控制现状[J].临床肺科杂志, 2010, 15 (4) :513-514.

[9]王学峰.山东省和辽宁省监狱服刑人员结核病防治服务及其影响因素研究[J].山东大学, 2006.

篇4:学校,结核病防控的重点

为何多发

结核病发病率在传染病中还是很高的,始终占据传染病发病率的第一或第二位,结核病聚集性疫情也时有发生,而且90%以上的结核病聚集性疫情发生在学校。

学校成为结核病疫情多发地的原因有以下几个方面:一是由于学校是一个相对封闭的场所,人群聚集,接触面广,结核病又是通过呼吸道传播的,一旦有人感染上结核病,很容易在学生间造成相互传播;二是学生学习压力大,又处于生长发育阶段,个体的免疫力较低,自我保护意识差,更容易感染上结核杆菌;三是因为部分患病学生担心耽误学习,不及时就医,结果不但延误了自己的治疗,还导致在同学中的传播。

如何防止

学校预防肺结核病的关键措施是早期发现病人,尤其是痰菌阳性者,并及时给予合理的化疗。因此学校等集体单位的预防保健人员应注意如发现有肺结核可疑症状者(咳嗽、咳痰两周以上,或者痰里有血,消瘦、乏力、胸痛、盗汗等),应让他们及时检查,排除结核病。此外,大、中、小学及幼儿园新生入学和学校教职员工每年的健康检查应进行结核病的检查,搜寻潜在的传染源。

教育学生了解结核病的常见症状,如何及时发现和正确治疗结核病,提高自我保护意识。并教育学生要注意劳逸结合,防止过度疲劳、熬夜,尤其是初、高中毕业班的同学,应在生活上给予必要的照顾。

学校应积极开展爱国卫生运动,加强学校环境卫生的清扫和消毒,特别要注意教室和集体宿舍经常开窗通风,保持空气新鲜。

预防方法

如果学校发现了结核病患者,首先正确引导、不要恐慌,先动员患者离开集体环境到结核病诊治定点机构进行积极的诊断和治疗,并热情照顾患者,同时应注意以下几点:

1病人的密切接触者应到结核病诊治定点机构进行检查,发现患病者应及时治疗;如无异常,3~6个月后最好再进行一次检查。如PPD强阳性,则应在医生指导下采取预防性服药;其他感染者应注意在出现肺结核症状时及时检查。

2对病人的居住场所做一次彻底的消毒,定时开窗通风,保持室内空气新鲜。

3督促病人按时全程服药,定期查痰,在痰菌未阴转前,应采取适当隔离,做好病人痰液的消毒处理。

4肺结核是慢性消耗性疾病,在患者的进展期应适当给病人增加营养,增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,保证肺结核病人充分休息,不宜过度劳累。

结核病刚发生时,疾病处于进展期,很多病人还具有传染性,此时应暂时停止学习,立即接受正规的治疗。患者何时能否恢复学习,应分为以下2种情况:

1菌阳肺结核患者、X线胸片显示肺部病灶范围广泛或伴有空洞的菌阴肺结核患者、以及具有明显肺结核症状的菌阴患者,因由结核病定点医疗机构开具休学诊断证明,休学后全程正规治疗。

2有明显肺结核症状的菌阴患者,身体状况较好,可以一边学习,一边治疗。在校治疗的病例,实行属地结核病防治机构与学校相结合的方式进行全程督导治疗管理。

总之患者能否恢复学习要由专业机构医生根据每位患者的具体情况来决定,不能自作主张。

篇5:结核病防控工作总结

20xx年,我区坚持“政府领导、多部门合作、全社会参与”工作机制,全面实施现代结核病控制策略,强化结核病患者发现、诊断、治疗和管理,防治工作取得成效。现将20xx年工作总结如下:

一、领导重视,机制完善

我区将结核病防控工作作为民生工程来抓,区政府成立了以分管副区长为组长的结核病防控领导小组,组织召开领导小组工作会,研究和解决了我区结核病防控工作存在的困难,纳入政府目标考核。建立健全区、镇、村三级结核病防治网络,保持了我区以镇为单位DOTS覆盖率100%,依托国家基本公共卫生服务项目平台,扎实推进结核病患者健康管理。

二、狠抓指标,强化管理

20xx年非结防机构报告(疑似)肺结核患者297例,转诊病人276例,转诊率92.9%,转诊和追踪到位290例,转诊追踪总体到位率97.6%。传染病漏报调查结果示:(疑似)肺结核报告率100%。开展耐多药/广泛耐药肺结核可疑者筛查109例,培养109例,培养结果:48例阳性,38例阴性,3例污染,20例等待培养结果。52例患者进行了药敏试验,发现1例耐多药患者。

20xx年共接诊可疑就诊者1024例,发现活动性肺结核234例,其中涂阳63例(初治涂阳57例、复治涂阳6例),初治涂阴xx6例(重症涂阴51例),结核性胸膜炎4例。涂阳肺患者发现率26.9%,登记和筛查涂阳病人密切接触者155例,密切接触筛查率100%,未发现活动性肺结核病,接受免费抗结核治疗率100%。20xx年系统管理率为99.66%,涂阳患者治愈率95.12%,中断治疗追踪率100%。

三、突出重点,预防为先

(一)以“学校”为重点

按照区卫计局和区教育局安排部署,20xx年针对全区14243名新入学学生开展结核病症状筛查,筛查率98.9%,其中270例新入学学生接受结核分支杆菌IgM/IgG抗体检测,未发现活动性肺结核患者。20xx年我区共发现活动肺结核学生17例,涉及江南职业中学、**中学、合面中学、白节中学、护国中学、大渡中学泸县第二中学和**马街中学。我中心均按照《学校结核病防治工作规范(试行)》和《学校结核病防治工作手册》规范处置疫情,患者学生休学治疗,疫情波及学校全面开展消毒工作,对3121名密切接触者进行了症状和胸片筛查,筛查发现1例活动性肺结核病患者。

(二)以“老年人和糖尿病”为重点

结合基本公共卫生服务项目,对参加健康体检的.老年人和糖尿病患者开展结核病症状筛查,对有肺结核可疑症状患者予以免费胸片检查。20xx年已筛查34399名老年人,筛查率81.9%;已筛查糖尿病患者5497例,筛查率65.65%,未发现活动性肺结核。

(三)以“监测分析”为重点

落实专人负责疫情监测工作,发现异常疫情及时报告和分析原因,找准解决措施。坚持每季度开展1次疫情监测分析,形成规范的分析报告向区卫计局报告疫情形势。

(四)以“健康促进”为预防手段

篇6:学校结核病防控工作方案

自接到区保健所下发的《宿州市学校结核病防控工作规范》后,我校组织全校教师,特别是班主任进行了认真地学习,按《规范》的要求逐项进行了自查。然后又召集了传染病防控工作领导小组成员、学生配餐管理人员及后勤相关人员一同进行了认真学习。通过学习大家知道,肺结核是一种慢性呼吸道传染病,主要是排菌肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出的飞沫,由易感人群吸入感染,传染性肺结核病人的密切接触者,特别是儿童,很容易被传染。学校属于人员密集场所,防控措施仍然不能放松。为了切实做好我校结核病防控工作,以预防控制学校传染病流行的发生和蔓延,切实保障广大师生的身体健康和生命安全,我校分别进行了如下工作:

一、了解各部门工作查找漏洞

学习规范后,主管校长及时了解各相关部门,在日常是如何进行结核病预防工作的。汇报后,根据规范精神,查找各自工作的漏洞,及时改进。

(1)始终坚持晨检工作,尤其对季节性传染病流行期间,更加紧了晨检工作。每天早晨各班班主任对本班每一位学生做好晨检,发现有持续咳嗽2周以上、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状的学生,及时报告老师,并告知学生家长及时检查确诊。对因病缺勤学生及时与家长联系。

(2)对未到校生做好因病缺勤登记与追踪工作。落实因病缺课登记和追踪制度。对因病缺勤学生及时与家长联系。如怀疑为肺结核,及时追踪了解学生的诊断和治疗情况。

(3)加强疫情报告。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例,疫情报告人及时向当地疾病预防控制机构报告。做好学校班级消毒工作。(4)做好确诊病例的登记和管理工作,关注密切接触者的健康状况。配合卫生部门做好现场调查、密切接触者筛查以及确诊病例的治疗管理等工作

(5)做好休学和复学管理。协助结防机构做好不需休学的结核病病例的管理。积极协助结防机构对结核病病例的密切接触者进行筛查。

(6)落实学校健康体检制度。按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目,并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例,学校要及时告知学生或家长到当地医疗机构检查确诊。

(7)各教室、办公室、厕所每日坚持通风,每天有检查,学校不定期抽查。(8)结合季节特点,做好结核病预防和个人良好卫生习惯的宣传。如:每周五卫生讲话、板报、手抄报、家长信,让学生及家长做好结核病的预防,增强防范意识。(9)做好学校环境卫生:学校每周进行一次大扫除,每天院内进行晨扫,班内每日一小扫,楼内有保洁员日常做好保洁。(10)每日做好楼道、厕所等处的消毒工作。

(11)每日检查配餐人员的卫生,及配餐用具的卫生情况。保证食品卫生安全。(12)每日做好小样留存,做好留样的记录。

(13)督促配餐人员做好每日餐具消毒,以确保师生食品卫生安全。把住“病从口入”。

二、领导重视、各部门各负其责

学校领导对此项工作非常重视,要求各部门从思想上提高认识,将师生的安全放在第一位,把规范精神落到实处,各部门应各负其责,发现问题,做到早报告,消除隐患,把隐患消除在萌芽状态中。

三、开展宣传、积极行动

1、利用广播、健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗,或开展讲座、播放影像制品等形式,开展结核病健康教育宣传。对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识,提高结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视。

2、老师利用放假前学生返校时间,将《结核病防控工作规范》精神的重点部分向师生开展宣传,借此时机对师生进行一次结核病知识的健康教育宣传,消除恐慌心理,还下发一封有关结核病预防知识的家长信,使学校与家长配合好,确保师生身体健康和生命安全。

3、开展爱国卫生运动,让校园更美

利用放假前的时间,我校师生对校园每个角落做好卫生清理,把教室、楼道、卫生区进行大扫除。教室、专用教室、礼堂、厕所等处,都做到无死角。我校以此项活动为契机,开展一次爱国卫生运动,使全校师生都感觉到这项活动的重要意义,也确保了每位师生的身体健康和生命安全。

篇7:学校结核病防控工作自查总结

20xx年3月24日是第18个“世界防治结核病日”,今年的宣传主题是“你我共同参与,消除结核危害”,为了广泛深入、科学的宣传国家结核病防治政策和结核病的防治知识动员全社会参与和关注结核病防治工作提高结核病人发现率和治愈率。3。21我们开展预防结核病的宣传活动。重视宣传工作精心组织安排,为了把宣传活动做好我校领导高度重视,我校于3月21日开展了结核病防治知识宣传,利用黑板报、广播向学生宣传了我国结核病疫情现状、什么是结核病、肺结核的传播途径、如何预防肺结核病等相关知识。

校医组织教师、学生在学校小学三楼电教室,播放结核病防治光碟通过这次活动的开展,此次活动宗旨在使同学们能够正确了解肺结核病,做到提前预防、及时治疗,并号召大家能积极参与到“预防疾病,健康生活”的活动中来。活动结束后,同学们纷纷表示:这样的活动非常及时、有效,对预防肺结核有很好的教育指导作用,我们欢迎多举办这类科普知识讲座。

通过3。24世界结核病防治日宣传活动我们认识到了宣传工作的重要意义宣传工作要贯穿结核病防治的全过程是一项循序渐进的工作。我们要认真总结这次宣传活动的经验进一步加强日常结防工作中的宣传和健康教育活动把国家免费治疗结核病的政策宣传好、落实好、做到让更多的人知道了解健康防病知识为完成结核病防治工作各项任务指标扎实工作力争取得优异的成绩。营造了浓厚的结核病防治氛围,对推动我校结核病防治工作,减少结核病在我校的传播和蔓延起到了积极的作用,取得了满意的宣传效果,达到了预期的宣传目的。

篇8:结核病防控工作责任制

1 控制传染源

隔离治疗结核病患者 (1) 首先对结核病患者多给予关心和鼓励, 消除紧张和恐惧心理, 为他们创造优良的生活环境, 取得病人的合作, 提高他们战胜疾病的信心; (2) 结核病患者需长期服药, 对所有结核病患者实施直视下督导化疗, 否则易致治疗失败, 导致耐药菌株增加; (3) 对活动性的结核病患者, 应住医院隔离区, 接受正规的治疗和护理; (4) 病人使用的医疗垃圾与病人的生活垃圾均为医疗废物, 应有专人负责装入双层黄色塑料袋, 分层封扎送焚烧, 并做好自我防护。

2 切断传播途径

肺结核是通过呼吸道传播与传染的, 传统的观点偏重于尘埃带菌传染。现称菌尘气溶胶传染, 即指因肺结核排菌病人随地吐痰, 干燥后细菌随尘土飞扬, 被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中, 特别强调肺结核病人痰的消毒, 主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭, 都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉, 在农村可以把痰深埋等, 在群众中广泛持久地开展宣传, 禁止随地吐痰。

2.1 健康宣教

医务人员要经常向人们宣传结核病防治知识, 教育人们不要随地吐痰、咳嗽, 打喷嚏时应轻捂口鼻, 饭前便后要洗手。经常晾晒被褥、衣物, 餐具定期煮沸消毒, 保持工作生活环境清洁, 空气流通, 阳光充足。对人流量多的场所, 定期对用物及空气消毒, 自觉养成良好的卫生习惯, 主动切断结核菌传播途径。

2.2 积极发现结核病人

发现有咳嗽、咳痰或发热超过3周的朋友或亲属, 你应提醒他们去结核病防治专业机构或医院检查、确诊、登记和治疗。可享受结防机构为其提供免费诊断和治疗, 有的结防机构还规定免费检查项目和范围, 以消除他们经济上的担心和顾虑。

2.3 不断地提醒结核病人

告诉他们结核病是有传染性的, 也是可以治愈的, 要按时服药, 并坚持完成疗程。自觉遵守有关消毒隔离措施, 鼓励他们加强体育锻炼, 保持合理饮食, 提高自我保健能力, 积极参与结核病防治宣传工作, 提高全民自我防护意识。

3 早期发现隔离结核病患者保护易感人群

3.1 健康普查

对学校、工厂、机关事业单位、个体商贩、流动的农民工及乡镇为单位, 实行普查, 定期体检, 在医院对所有新入院病人应做常规检查项目, 通过痰涂片及X线检查, 可早期发现, 确诊结核病患者, 早报告、早隔离治疗。

3.2 结核菌素试验

对筛选出有隐性结核高危人群, 如HIV患者, 肺结核患者密切接触及静脉药物依赖者, 4岁以下婴幼儿处于结核高危暴露者, 免疫力低下的人, 均应行结核菌素试验, 可检出潜在性结核菌感染, 做早期防护和治疗。

3.3 接种卡介苗

在我国为提高群众抗结核病能力, 主要采取人工免疫方法为人群接种卡介苗:卡介苗是一种没有毒性的活疫苗, 而不是可致病的结核菌, 接种后不会导致结核病。但由于从卡介苗接种至发挥免疫效应约需3个月的时间, 如果在这段时间内已经患有结核病, 此时即使接种了卡介苗, 接种者依然会得结核病。另外, 卡介苗对结核病的预防效果为70%~80%, 其保护作用可维持5~10年, 因此, 接种了卡介苗也不能保证接种者再也不会得结核病。通过80多年卡介苗接种的历史来看, 接种卡介苗可大大减少结核病的发病率, 降低结核病的死亡率。

参考文献

[1]龚经文, 程本芳.内科护理学[M].北京:北京师范大学出版社, 1993, 3.

[2]朱红, 孙冰.全科护士实用手册[M].济南:山东科学技术出版社, 2004, 901.

[3]中华人民共和国卫生部.健康报.北京:人民卫生出版社, 2004, 2005.

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