审价科主任职责

2024-04-17

审价科主任职责(共7篇)

篇1:审价科主任职责

输血科主任职责

1、在院长的领导下,负责本科的检验、教学、科研及行政管理工作。

2、制定本科工作组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程及各种安全措施,负责并督促各级人员做好登记、统计和消毒隔离工作。

4、负责试剂、器材质量的认定、订购、请领和报销。

5、参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展质量控制工作。

6、负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

7、安排本科人员岗位轮转和值班。

8、制定本科的科研项目,检查进度,总结经验。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。

9、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

10、如出现输血不良反应,应配合临床,及时处理查找原因,并与血站联系,作好信息反馈。

篇2:审价科主任职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。是本科医疗质量和医疗安全工作的第一责任人。

2、根据医院工作要点,制定本科工作计划,组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。

3、组织领导本科人员,完成医疗和护理工作。定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、病房、出诊、会诊等工作,督促本科医师医疗文件的书写,决定科内病员转科、转院和组织临床病历讨论。

4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程。严防并及时处理差错事故。

5、组织全科人员业务学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,并及时总结,推广应用。

6、协助医院搞好业务技术培训和技术考核。组织安排临床教学,妥善安排进修、实习人员的培训工作。提供人员聘任、晋升、调动、奖惩意见。

7、负责本科人员政治思想工作,教育医务人员加强工作责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,协调本科室医、护、患之间以及与其他各科室之间的关系。

8、确定医师轮换、值班、会诊、出诊,负责考勤。

9、积极组织本科人员配合医院做好各项中心工作。负责管理科室财产物品等工作。

篇3:科主任最想告诉我们的健康内情

有胸痛上医院,得心梗通血管

以下有4个问题应该向广大患者强调。首先,我国脑卒中的发病率居高不下,之所以形成这样的局面,就是因为高血压的群体巨大,并且控制不力。我国高血压患者已超过3.3亿,其中绝大多数都属于H型高血压。所谓“H型高血压”,是伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血压。一项6城市的调查数据显示,我国成年高血压患者约75%伴有血浆Hcy水平升高。此外,大量流行病学研究显示,高Hcy是心脑血管疾病,尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。除遗传因素外,国人饮食习惯造成的低叶酸摄入是导致Hcy水平升高的重要原因。我们建议,高血压患者每天服用适量叶酸片作为补充。

其次,临床上心肌梗死的病例数不断增加,这说明我们的预防工作还做得不够。要预防心梗,一定要控制胆固醇,主要是降低低密度脂蛋白胆固醇,并且及早发现动脉粥样硬化的蛛丝马迹,进行治疗。很多患者体检发现了血脂高,常常不在意,这是非常危险的。我们一直强调限盐、戒烟、适当运动的健康生活方式,这是控制心梗发病的最好保障。

再次,心脏急救体系的建立是挽救患者生命的最后一道防线。我们发现,很多患者胸痛了不知道该怎么办,家属也不知道何时该拨打急救电话,以至于错失了很多抢救时机。老百姓不懂医,但一定要记住“有胸痛上医院,得心梗通血管”这几个字。

最后,全社会应普及心肺复苏基本技能,关键时刻也许就能挽回一条宝贵的生命。作为医院,则要建立有效的绿色通道,缩短就医流程。

知识链接:心肺复苏急救步骤

心肺复苏的主要措施包括开放气道、人工呼吸和人工胸外按压。

1.首先要将患者摆放在正确的体位,仰卧在坚硬的平面上,若要在床上进行抢救,应在患者背部垫以硬板。施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴于(或站立于)其肩、胸部旁。

2.解开患者衣物暴露前胸。

3.打开口腔,若有异物,将病人头部偏向一侧,用手指勾出,有义齿松动也应取出。

4.开放气道,可用仰头抬颌法开放气道:实施抢救者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的食指、中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面。一至八岁儿童头后仰程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角,婴儿则成30度角。

5.判断是否有呼吸,将脸颊靠近患者口鼻约3厘米,用眼观察胸部是否起伏,耳听是否有呼吸声,面颊感觉有无呼吸气流,判断时间5-10秒钟,无呼吸准备人工呼吸。

6.人工呼吸,对成人与儿童患者常用口对口人工呼吸法。对口不能张开、口部受伤者可用口对鼻呼吸法;婴儿因口鼻小,吹气时用口对口鼻法。

7.检查脉搏,成人与儿童触摸颈动脉,婴儿触摸肱动脉,用5-10秒钟判断有无脉搏,无脉搏立即胸外心脏按压。

8.胸外心脏按压

①部位:成人与儿童按压部位为胸骨下1/2处,婴儿为胸部正中紧贴乳头连线下方水平处。

②方式:成人及儿童可以双手掌根重叠方式按压,掌根横轴与胸骨长轴方向一致,儿童也可用单手掌根按压,婴儿则用中指与无名指的指尖按压。

③方法及深度:按压时上身前倾,双臂伸直垂直于胸骨,以髋关节为支点,用上身重量用掌根将胸骨下压4-5厘米(儿童为3-4厘米,婴儿为2-3厘米,均约为胸廓前后径的1/3-1/2),按压后放松,但掌根不要离开胸部,按压时间与放松时间相等。

④按压频率与吹气比例:以100次/分钟的频率按压,节律要均匀,每按压30次后吹气2次为一个循环。

打胰岛素应该提前

北京大学人民医院内分泌科主任 纪立农

内分泌科,如今糖尿病人最多。近20年我国糖尿病患者急剧增加,全国有1亿左右,反映在科室里就是门诊和住院病人中占了八成,其中大部分是II型糖尿病患者。近一年里,我们发现一个突出的问题是,II型糖尿病患者开始胰岛素治疗的时间普遍偏晚。按照《中国糖尿病防治指南》,口服降糖药使用两到三种超过3个月,如果血糖仍未能控制住(糖化血红蛋白高于7%),就该打胰岛素了。在2015年,我们的一项研究发现,口服药治疗效果不好的II型患者,开始基础胰岛素治疗时,平均糖化血红蛋白水平为10%,这充分说明我国糖尿病患者使用胰岛素不及时,需要提前。

根据我们的了解,很多糖友觉得一旦打上胰岛素就停不下来了,或者觉得自己已经病入膏肓了,或者担心会“上瘾”,有的则是害怕疼痛和低血糖,他们对胰岛素治疗充满了恐惧,于是产生抗拒心理。

事实上,在医生的指导下,使用胰岛素是安全、有效的,不存在成瘾问题,能将患者的血糖尽快控制住。如果患者长期暴露在高血糖中,特别是血糖上蹿下跳不断波动,发生糖尿病并发症的风险会明显升高,也就是说将来发生心脏病、脑卒中、眼底病变、肾衰竭、足病等的几率会大大增加。

知识链接:糖尿病人如何选择合适的胰岛素?

胰岛素,作为治疗糖尿病的主要药物之一,已经帮助众多糖尿病患者安全度过无数岁月。不过,随着胰岛素的发展,目前市场上有为数不少的胰岛素供糖友使用,糖尿病患者应该如何选择合适的胰岛素呢?刚患上糖尿病的患者又应该如何估算注射量?

6种胰岛素起效各不同

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素,是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。目前,在我国临床上常用胰岛素制剂按起效的时间长短分为如下几种:

1. 超短效胰岛素:注射后10-20分钟起效,40分钟为作用高峰,但持续时间短,约为3-5小时,可餐前注射。代表药物是优泌乐、速秀霖和诺和锐。

2. 短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种,起效时间约半个小时,持续时间为6-8小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。代表药物有普通胰岛素、中性胰岛素、诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R。

3. 中效胰岛素:内含鱼精蛋白、短效胰岛素和锌离子,起效时间比短效胰岛素略延长,约3小时,6-8小时为作用高峰,持续时间为14-16小时。中效胰岛素的持续时间的长短与注射的剂量有关,可每日注射1-2次,具体应根据病情决定。中效胰岛素一般皮下或肌肉注射,不可静脉点滴。代表药物是低精蛋白锌胰岛素注射液。

4. 长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素):与中效胰岛素相比,长效胰岛素的鱼精蛋白量有所增加,可以延长起效时间,一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少。一般来说,长效胰岛素不单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。代表药物是鱼精蛋白锌胰岛素。

5. 超长效胰岛素类似物:全天24小时持续释放胰岛素,代表药物是来得时、长秀霖。

6. 预混胰岛素:将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂,代表药物是诺和灵30R、50R,优泌林30R、50R。

初使用胰岛素,如何估算初始用量?

糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1. 空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=〔空腹血糖(mg/dl)-100〕x 10 x 体重(公斤)x 0.6÷1000÷2。100为血糖正常值,“x10”换算每升体液中高于正常血糖量,“x0.6”是全身体液量为60%,“÷1000”是将血糖 mg换算为g,“÷2”是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖,实际用其1/2-1/3量。

2. 按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3. 按体重计算: 血糖高,病情重,0.5-0.8μ/kg;病情轻,0.4-0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4. 按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。一般一个“+”需4μ胰岛素。

5. 综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

尿色改变警惕膀胱癌

我们科接诊的都是泌尿外科肿瘤病人。这里最大的感触是,一是肿瘤病人越来越多,手术一台接一台,每天都要做到晚上;二是很多肿瘤患者发现晚了,一半都是晚期。

泌尿外科肿瘤主要是膀胱癌、前列腺癌、肾癌这三种,前两种近年可谓快速增加。膀胱是储存尿液的器官,早期膀胱癌会有尿液颜色变化,所以老年人一旦发现尿液颜色改变,特别是无痛性血尿,一定要上医院检查。前列腺癌好发于老年男性,50岁以上男性应定期筛查前列腺特异性抗原(PSA)。肾癌近年在年轻人中的发病率有上升趋势。肾癌早期没症状,出了症状一般就是晚期了,手术往往不能达到满意疗效。要想早期发现肾癌,关键是规律体检,每年做个腹部超声。绝大多数肾癌发展缓慢,所以留给人们早发现的机会是比较多的。

要预防这几种癌症,必须戒烟,平时接触化学物品要戴手套,雾霾天注意戴口罩,中老年人饮食以清淡为主,少吃红肉,另外要避免肥胖和高血脂。

知识链接:尿的颜色改变与哪些肾病对应

正常人的尿液颜色为淡黄色或深黄色,其颜色主要来自于尿色素,是尿胆素或原胆素与一种多肽结合而成的物质,其颜色除与尿量有关外,还受天气及饮食的影响,一般天冷时多清澈,天热时多为黄色;如摄入偏酸性饮食时,尿色则深;若饮食偏碱,其尿色则多淡。虽然多数肾病患者的尿色均有改变,不同病种却有所不同,大致有下列几种:

1.近乎无色的尿液

如果尿液很淡或近乎无色,除饮水过多外,常规见于尿崩症、糖尿病肾病;如发热、饮水少或大量呕吐、腹泻致使机体脱水出现尿色黄,则为肾病综合征、慢性肾炎、过敏性紫癜肾炎、肾性贫血等肾病的症状。

2.棕色、棕黑色

如果无色的尿液令你感到担心的话,那么当看到棕褐色或棕黑色尿液时,你肯定会更加恐惧了。根据尿液的产生过程及其中所含物质,有关肾内科专家认为,这种情况常见于酸性尿中尿路出血,为肾结石、肾衰竭、急进性肾炎、狼疮性肾病、尿毒症等肾病的症状。

3.红色

提到红色尿液大家肯定会想到血尿,是的,除一些药物可引起红色尿液外,血尿大多为病态的反应,肾脏疾病中可以引起血尿的有急慢性肾衰竭、肾病综合征、尿毒症、急进性肾病、狼疮性肾病等。

4.黄褐色、黄绿色、棕绿色

临床上,也会偶尔看到这种罕见的尿液,除去尿中大黄、番泻叶等所致因素外,考虑为尿胆红素及尿胆素增多所致,常见于隐匿性肾炎、慢性肾衰竭、肾积水、肾结核、肾盂肾炎病症所致。

低剂量CT筛出早期肺癌

过去的几年里,全国多地都在雾霾的笼罩下,特别是北方地区,一些南方地区也难以幸免。与之同步的,是肺癌的发病率快速上升。以北京为例,肺癌的发病5年时间上升了46%。上海的情况也很严峻。

临床上发现的问题,主要是肺癌发现普遍偏晚,大部分患者确诊时已经到了中晚期。究其原因,一方面是肺癌早期没有典型症状,有的患者有咳嗽、胸痛、声音嘶哑、发热等症状,往往没有特异性,非常容易被忽略,或者当成其他病在治。另一方面,目前很多健康体检只拍胸片,甚至只做胸透,这两种影像学检查能发现的肿块都已经很大了,很可能都错过了早期治疗的机会。事实上,早期发现后做手术,可达到100%治愈的效果。因此,我们建议,40岁以上、吸烟、居住在空气污染较重地区、有肿瘤家族史的人,应每年做一次低剂量螺旋CT,可发现尚在2-3毫米的肿瘤。

在过去的几年里,肺癌治疗取得了一些突破,特别是精准治疗有了很大进展。例如,以前肺癌的分类主要依据病理,如腺癌、鳞癌等,基于此做出的治疗选择是比较粗略的。如今根据癌症的基因分型选择药物,可做到有的放矢,治疗效果大大提高。此外,通过免疫手段治疗肺癌也取得了相当大的进展。

知识链接:烟民护肺的食疗方

1.川贝雪梨猪肺汤

取猪肺120克,洗净切片,放开水中煮5分钟,再用冷水洗净,沥干水。将川贝母9克洗净打碎;雪梨连皮洗净,去蒂和梨心,梨肉连皮切小块。各材料全部放入沸水锅内,文火煮2小时,调味后随量饮用。

2.杏仁雪梨山药糊

取北杏仁10克,雪梨1个,淮山米粉、白糖适量。先将北杏仁用开水浸泡,去衣,洗净;雪梨去皮,洗净,取肉切粒;然后把杏仁、雪梨粒放搅拌机内,搅拌成泥状。用清水适量,把杏梨泥、淮山米粉、白糖调成糊状,倒入沸水锅内(沸水约100毫升),不断搅拌,煮熟即可。随量食用。

3.冬菇雪耳猪胰汤

取猪胰1条,猪瘦肉60克,冬菇15克,雪耳9克。先将冬菇洗净;雪耳浸开洗净,摘小朵;猪胰、猪瘦肉洗净,切片。然后把冬菇、雪耳放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,小火煮20分钟,放猪胰、猪瘦肉,再煮沸,调味即可。随量饮用。

关节炎要开运动处方

这几年到关节科治疗骨关节病的患者越来越多,2015年也延续了这个趋势。骨关节病是中老年人常见病,是关节的老化,年龄越大,患病人数越多,60岁以上的人1/3都会得。现在人们普遍寿命延长,并且对生活质量的要求更高了,老了也要出去走走,游山玩水,所以到关节科寻求帮助的人逐渐增加。

2015年关节科最重要的进展,一是内外科联合治疗成为气候。以往,外科医生的兴奋点就是手术,如今学界认识到,治疗骨关节病还需要骨内科医生,即通过药物等保守治疗手段,联合康复学科,对早期患者进行综合治疗,效果更佳。另外,外科在治疗技巧方面也有了发展,不局限于全关节置换,关节镜下的软骨修复、关节置换一半等方案更加多样化,可给病人提供个体化的治疗方案。

另一进展是关于运动对骨关节病的预防和治疗有了更明确的认识,医生可以给病人制定具体的运动指导意见,即开出运动处方。有些老年人退了休,成天爬楼爬山,运动量过大,不讲究循序渐进,对骨关节病的发生起到推波助澜的作用。有的老人关节一变得僵硬,就再也不敢运动了。这两种情况都是常见的错误。接下来的一年里,希望骨关节病患者在医生的指导下科学地运动,获得良好的康复效果,提高生活质量。

知识链接:什么运动适合关节炎患者

对骨关节炎患者来说,坚持锻炼,掌握正确的运动方法非常重要,在运动时应以保持现有的关节功能,防止肌肉萎缩以及骨质的钙离子丢失为目标,掌握不负重或少负重的锻炼原则,从而防止病情发展。

骨关节炎患者的最佳运动项目是游泳,特别是蛙泳。因为游泳时身体漂浮在水中,关节不承受体重,所受负荷最小,游泳的动作又能保证关节活动并锻炼肌肉力量。而且,游泳能增强全身肌力和多关节的活动,使多器官功能得到锻炼,可有效增强抗病能力。如果条件允许的话,建议每周坚持游2-3次,时间的长短要循序渐进,慢慢增加,老年人每次不要超过1小时,不要游得太快,中速即可。

骑自行车也是一个不错的锻炼。需要注意的是要慢骑,车上不要载重。但每天骑车的时间不应该超过2小时。或者每天坚持至少慢走30-40分钟(走平路),边走边活动肘、腕以及手的各个小关节。关节和韧带需要经常活动,否则就容易僵硬老化。

骨关节炎患者还可以每天在床上做伸曲运动,这对于病情会有很大的帮助。可以每天早晨醒来后和晚上入睡前,有节奏地活动。先活动上肢,让肩、肘、腕、指关节内旋、外旋、上下左右伸曲,然后再按上述方法活动下肢,每次20-30分钟,直到身上微微出汗。长期坚持就能延缓关节和韧带的衰老。

在生活中,有些活动是无法避免的,例如上下楼、下蹲等,但要避免关节受到反复的冲击或旋转,已经发生了骨关节病的人要尽量减少登高运动(如爬山)和快走。上下楼时,要借助扶手,这样可以减少膝关节和髌骨的受力及摩擦,减轻疼痛。

两类疾病唱主角

南方医科大学南方医院消化科主任 刘思德

2015年,两大类疾病在我们消化科“唱主角”,一类是包括肿瘤和慢性炎症在内的慢性病,另一类是功能性消化道疾病。其实这已经是近30年来的趋势,以前常见的感染性疾病、寄生虫病和营养不良性胃肠病已很罕见。应该说如今常见的消化科疾病多跟生活方式有关。因为饮食不节制,加上环境因素,近十年来以结肠癌、胃癌为代表的消化道肿瘤增加得很快。另外慢性炎症性疾病明显增多,如溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等,光克罗恩氏病去年我们科就接诊超过500例。

功能性消化道疾病在30年前连概念都没有,如今已经占到门诊量的一半。患者感觉胃肠各种不舒服,比如恶心、呕吐、疼痛、便秘、腹泻等,到了医院却查不出任何器质性问题,多是因为胃肠功能调节能力差导致的。之所以这类疾病多发,与生活不规律、心理压力大等因素有关。要想预防这类疾病,保持健康作息、注意休息、适当运动、舒缓压力是必须的。

消化科近年的进展可谓突飞猛进,诊疗手段越来越先进。特别是以内镜为代表的影像学技术,能让医生直观地看到消化道的每一个角落,就像看体表一样,没有盲区。通过内镜操作,不但能进行诊断,还能完成微创甚至无创治疗,给病人带来了福音。未来随着胶囊胃肠镜的进一步发展,能让内镜实现完全无痛苦,值得期待。

知识链接:胃肠功能如何调理?

长期胃酸过多、胃胀、胃寒……怎么办呢?其实,肠胃不好除了胃动力不足外,和自身生活习惯也有很大的关系。肠胃不好不能怨天尤人,要从自己的身上找到问题的根源。下面我们来看看一些改善肠胃不好的生活细节。

1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。

2.避免刺激:比如少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。

3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。

4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。

5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。

胆囊炎有症状就该切

我们普外科,胆囊切除大概是做得最多的一类手术了。去年一年里我们更多地推广胆囊切除的日间手术。对于年龄在60岁以下、没有严重基础病的胆囊炎、胆石症患者,通过腹腔镜的微创手段,能实现当天做当天回家。病人术前在门诊做完全套检查,手术日早上空腹来,手术大约1小时,术后观察3-4小时,没什么问题就可以回家了,不像以往还要住院,非常麻烦。

临床上我们发现不少胆囊炎和胆石症患者对手术很恐惧,到处寻求保守治疗方法,比如溶石、碎石、服药等,都是没必要的。首先,现有的溶石手段疗效都不肯定,达不到满意的效果;其次,胆结石不主张碎石,碎了的石头掉在胆管里会引发阻塞、急性胰腺炎等更严重的问题;再次,如果结石长期存留,对胆囊形成慢性刺激,有可能发生癌变;最后,胆囊切除手术是目前最有效和彻底的根治手段,安全性也非常高,但凡有症状应该首选。

此外,去年我们推出的减肥手术是个亮点。减肥手术,就是通过切除胃大部分,或是将胃肠改道,实现快速减低体重的方法。去年一年我们共做了120例,这些患者都是重度肥胖,手术前多有高血压、高血脂、高血糖等问题,做完手术3个月平均体重降低了10-15公斤,术后2个月血压、血脂等指标趋于正常。我们建议,凡是18岁以上、60岁以下的重度肥胖患者,都可以考虑这一治疗。

知识链接:胆结石的七大诱因

1.长期高脂肪饮食,特别是多吃含胆固醇较高的食物,比如动物内脏等,可以导致血液和胆汁中胆固醇升高,如果同时伴有胆汁淤积、胆盐或卵磷脂下降,就容易产生胆结石。长期的高脂饮食还容易让人体肥胖,缺乏运动,胆囊肌肉张力下降,以至于排空延缓,形成结石。

2.长期低脂肪饮食,因为低脂会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏以及营养不良,也会诱发胆结石。当维生素E和维生素A缺乏,也可能影响胆固醇代谢而导致结石形成。

3.喜欢吃甜食或者过量摄取含糖量较高的食物,比如精制大米、面粉等等,会加速胆固醇的积累,造成的胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间的比例失调。过多摄入糖分又会转化成脂肪,让人发胖,增加患结石病的危险。

4.长期饮酒可以导致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、十二指肠乳头部水肿,胆汁排空受阻淤积,这也是结石形成的诱因。

5.长时间不吃早餐。不吃早餐,空腹时间过长,胆汁分泌减少,胆汁成分发生变化,胆固醇呈饱和状态,容易在囊内沉积,久而久之,形成胆囊结石。

6.多吃蚕豆容易诱发胆结石。有些患者体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,当食用含氧化性物质的食品时,如蚕豆类食物,可以发生溶血性贫血,如果反复或者呈慢性溶血性贫血过程,长期胆红素升高,使胆汁的排出量也相应增加,有利于结石的形成。

7.平日饮水太少,可以导致血黏、胆汁黏稠,所以要保证日常的饮水量。

⑤按压时要观察患者的反应及面色,约2分钟完成5个循环的按压与吹气,然后用5-10秒钟检查脉搏及观察循环征象,其后每2分钟检查1次。若患者仅有脉搏而无呼吸,应以每分钟12次的频率进行人工呼吸。

心肺复苏注意事项

1.口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

2.胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

3.口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4.胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸、血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

篇4:科主任职责

一、在院长领导下,负责全科的医疗、教学、科研、行政、管理

等工作。

二、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇

报。

三、根据本科任务和人员情况进行科学分工,密切配合手术和对

危重病员进行抢救工作。

四、领导麻醉师做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。

五、组织本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员晋、升、奖、惩提出具体意见。

六、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防

差错事故。

七、组织并担任教学,安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累,完成科研任务。

八、确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密

切配合,共同搞好科室工作。

九、审签本科药材的请领和报销,检查使用与保管情况。

功能科主任职责

一、在院长领导下,负责本科的医疗检查、教学、科研及行政管理工作。

二、根据医院工作计划制定本科工作计划,并组织实施。经常督促检查,按期总结汇报。

三、领导本科人员,开展各项无创伤性功能检查,完成目标管理任务,为临床早期诊断和确定治疗方案提供可靠依据。

四、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术常规,严防差错事故。

五、组织全科人员政治、业务学习。运用国内外医学先进经验,开展新技术,进行科研工作,及时总结经验。

六、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习生的培训工作。

副主任协助主任负责相应的工作。

检验科主任工作职责

(1)在院长、院党委领导下,负责本科的业务、教学、科研及行政管理工作.(2)负责组织本科业务技术建设规划、工作计划和诊断质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。

(3)负责解决本科复杂、疑难的检验、诊断及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断。审签重要的诊断报告。

(4)经常检查仪器、设备的使用、以及保管和维修的情况,指定人员负责登记、统计、资料积累及保管工作。

(5)负责本科的业务训练、人才培养和技术考核工作。安排进修、实习人员的培训,并担任教学工作。

(6)学习、运用国内外先进技术,组织开展新业务、新技术和科研工作。总结经验,撰写学术论文。

(7)督促检查本科人员履行各自的职责,认真执行规章制度及技术操作常规;经常进行医疗安全教育,严防事故、差错。

(8)负责本科医德医风建设。掌握所属人员的思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用的意见。

放射科主任职责

一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理

工作。

二、制定本科工作计划,组织实施,了解督促检查,按期总结汇报。

三、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时的诊断和治疗。

四、定期主持集体阅片,审签重要的诊断报告单,亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断和治疗,经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

五、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。

六、组织本科人员的业务训练和技术考核,开展科学研究工作和使用国内外先进技术,督促科内人员做好资料积累、登记与统计工作并提

出奖惩意见。

七、组织领导本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故,经常检查机器的使用与保管工作。

大(内、外)科主任工作职责

1、本岗位在院长领导下进行工作,实行大科主任负责制,全面负责本科的医疗护理质量、服务态度、医德医风、教学、科研及行政管理工作。

2、遵守执业医师法,积极贯彻医疗卫生体制等改革的各项措施及规定,为病人提供优质服务。

3、在科核心小组的参与下,负责对二级分科主任的考核。

4、根据三级甲等医院标准,督促检查内科或外科各二级分科的业务发展和工作计划的实施和总结。

5、参加病房查房,组织并参加危重疑难病例的诊断、治疗和抢救,解决疑难技术问题。

6、参加门诊工作,诊治门诊疑难病例,督促门诊医师积极收治病人住院。

7、指导下级医师工作,参加会诊,主持疑难病例和死亡病例讨论,提出指导性意见。

8、本人带头并督促全科人员执行各项规章制度和操作规程,加强管理,严防并及时处理医疗差错,杜绝医疗事故。

9、负责组织全科人员的业务培训、技术考核及住院医师培训工作。

(1)安排临床教学及实习、进修人员的培训任务。负责住院医师规范培训中的轮转、考试及各种考核。

(2)负责审查科研课题、论文质量。

(3)负责组织、协调内科或外科系统医师轮转、值班、会诊、出诊。

(4)督促内科或外科各二级分科培养技术骨干,使学科梯队合理,技术全面发展。

(5)督促各二级分科参加市级、院级、科级学科专业活动,完成继续教育学分的要求。

10、做好大外科或大内科各科的组织协调、人员调配、人才培养、组织危急重病人的大科讨论或全院讨论、贯彻执行院部的各项指令性任务。

妇产科科主任职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政

管理工作。

2、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,及时总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、定时查房,共同研究解决重危、疑难病例诊断、治疗上的问题。

5、参加门诊、会诊、出诊,组织病讨论,决定科内病员的转科转院。

6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

7、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防并及时处理差错事故。

8、确定医师轮换、值班、会诊。

9、领导本科人员的业务训练,抓好技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

药剂科主任职责

1.在院长(分管院长)的领导下,贯彻实施药品管理的法律、法规、规章和有关规定。

2.协助院长(分管院长)做好药事委员会的日常工作。

3.领导药剂科各项工作,组织制订药剂科工作计划并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

4.组织制订所属各部门的药品质量管理制度、医院基本用药目录,督促本科各级各类人员执行。

5.经常深入临床科室,了解临床用药的反馈意见,指导合理用药,会同药品不良反应监测小组做好药品不良反应监测。

6.定期检查特殊药品的使用和管理,确保安全,严防差错事故。

7.签订购进药品的质量协议,审定药品采购计划,审核首次供货企业资格和首次使用品种资料。

8.组织药剂人员进行药品质量管理的法律法规和专业知识培训。9.定期组织药剂人员进行健康检查。

10.负责对所属各部门质量管理制度的考核奖惩。11.副主任协助主任负责相应的工作。

门诊部主任工作职责

一、在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

二、组织制定门诊部的工作计划,经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

三、负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染患者时,要及时上报,并采取相应措施。

四、定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化手续,方便患者就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。

五、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告工作等,坚持天天清扫、周末大扫除,保持门诊清洁卫生,传染病除及时上报外,还要及时消毒,防止院内感染。

六、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

医务科主任工作职责

一、在院长领导下,具体组织实施全院的医疗、预防工作。

二、拟订有关业务计划,经院长、副院长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。

三、深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。

四、对重大医疗差错或事故进行调查,及时向院长、副院长提出处理意见,必要时提交技术指导委员会鉴定。

五、负责全院医疗技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

六、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

七、组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。

八、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

办公室主任工作职责

一、在院长、副院长领导下,负责全院的秘书、行政管理工作。

二、安排各种行政会议,做好会议记录,负责综合医院的工作计划、工作总结,草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。

三、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

四、负责协调各职能科室工作,并审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件,力求做到文字通顺,符合公文规格。

五、经常深入科室,了解职工和患者群众对医院的意见和建议,及时向领导反映,以便改进工作。

六、负责本室人员的政治业务学习。领导有关人员做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。

七、负责院长临时交办的其他工作。办公室副主任协助主任负责相应的工作。

总务科工作职责

一、负责医院房产的维修、分配使用、新建、扩建工程的组织工作。

二、负责水、电、汽的维修和管理。

三、负责医院卫生清洁管理工作。

四、负责医院绿化、美化及做好污水处理、被服洗涤和太平间管理工作。

五、负责职工食堂管理。

护理部主任工作职责

一、在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。

二、负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理工作。

三、深入科室,对抢救危重患者的工作进行技术指导。

四、负责拟定护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练,每月组织一次业务学习,每半年进行一次业务技术考核。

五、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故,负责组织有关部门和科室进行调查,提出处理意见。

六、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

七、提请总务科安排护士生活上有关问题。

八、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、科学化、规范化。督促检查护理人员执行规章制度,提出具体监控办法。

九、负责贯彻护士教学及实习计划的落实。

十、主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量,一般每月(季)检查、学习和交流经验一次。

十一、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。护理部副主任协助主任负责相应的工作。

财务科主任工作职责

一、在院长领导下,在省卫生厅计财处的业务指导下,做好本院的财务工作。

二、教育本科人员敬岗爱业,全心全意为人民服务。

三、负责财务管理,努力使财务工作逐步走上规范化、标准化、科学化管理的轨道。

四、按照《会计法》的有关规定,认真贯彻有关财经政策、法令、制度,维护财经纪律。

五、根据医院事业发展规划,在分管院长领导下,会同有关部门,编好和季度的业务收支预算,并认真组织实施。

六、根据上级规定的统一收费标准,积极合理地组织业务收入,做到不漏收、不多收,对收入中出现的问题,及时研究解决。

七、正确运用资金,根据医院特点、业务需要和节支的原则,全面掌握和调配资金,认真监督预算的执行,使有限的资金发挥最大的效益。

八、督促按时清理债权债务,防止拖欠,严格控制呆账。

九、经常向财会人员进行安全教育,并定期或不定期地对库存现金等进行检查,防止意外情况发生。

感染管理科主任职责

1、在分管院长领导下负责本科的业务和行政领导工作,2、负责制定全院医院感染管理的有关制度、控制措施、实施方案并提交医院感染管理委员会审定,并负责制定本科室年、月工作计划,组织实施本部门与检查本科各项任务指标完成情况;主持日常的监督实施工作。

3、掌握有关医院感染信息,参与对本院医院感染监测结果定期分析、总结反馈。经常与科室取得联系,做好医院感染的监测、控制和预防工作,组织贯彻执行有关医院感染的各项法令和制度;

4、负责科内业务学习,努力提高科室各级人员有关医院感染管理的业务水平;

5、组织会议,提出会议内容,布置准备会议材料;

6、结合医院实际情况,组织开展科研工作;

7、负责考核全院各科室医院感染管理工作;

8、负责安排并参与全院各级人员院感知识培训工作;

9、参与编写《医院感染监控简讯》;10、11、参与消毒药械、一次性医疗用品相关证件审核工作,在相关领导部门安排下参与上述物品招标采购工作。

12、如出现或高度疑似医院感染暴发流行时,应及时向主管院长(或副院长)及医院感染管理委员会汇报情况,必要时提请启动医院感染管理应急预案,及时组织流行病学调查及制定控制措施

13、追踪国、内外医院感染管理理论水平的进展,负责本科人员的业务学习和外出进修安排,结合医院实际情况,负责开展医院感染预防与控制方面的科研工作。参与医院新建、改建设施的卫生学评价.五官科主任职责

一、在院长的领导下,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。

二、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

三、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

四、督促本科人员认真执行各项规章制度和专业技术操作规程,严防差错事故。

五、组织研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

六、组织全科人员学习、运用国内外新技术、新项目,进行科研工作,及时总结经验。

七、确定医师轮换、值班、会诊、出诊、组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作。帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

八、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

九、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖的意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

十、督促本科人员加强专用仪器的管理。

副主任协助主任负责相应的工作。

中医科主任职责

一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

二、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

三、带领科内人员继承、发掘、整理和提高祖国医药学遗产。不断开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

四、组织研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

五、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防并及时处理差错事故。

六、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

七、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

八、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。

九、妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

副主任协助主任负责相应的工作。口腔科主任职责

一、在院长领导下,指导全科的医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

二、定期查房和参加门诊工作,具体解决本专业的复杂问题和疑难手术。

三、指导本科主治医师和医师做好口腔疾病的诊疗工作,有计划地开展基本功训练。

四、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

五、引进新技术、新项目,开展临床科研,提高医疗质量。

六、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

急诊科主任职责

1、在院长领导下,负责急诊科的诊断、治疗(抢救)、护理、预防、教学、科研和行政管理工作,并定时向院委会汇报。

2、经常了解国内外急症学科的新进展、新动向,结合医院具体情况,组织制定急诊科的各项工作计划,督促检查实施,及时总结汇报。

3、定期召开急诊工作会议及交班会议,协调各科关系,检查考核岗位责任制、医疗质量、服务态度和劳动纪律,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。

4、负责领导、组织急诊病员的会诊、抢救和收治把关工作。

5、做好科内人员的思想政治工作,组织科内人员做好卫生宣传、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6、负责急诊工作人员的业务训练,安排进修、实习人员的教学工作。

7、定期从事门诊、查房、会诊等医疗业务工作。

总务科长工作职责

一、在院长领导下,负责全院总务工作。

二、负责组织领导物资供应和水、电、暖供应及美化、绿化、卫生、交通食堂等工作,保证医疗科研工作的顺利进行。

三、经常深入了解医疗及有关部门的需要,根据人力、物力、财力情况制定工作计划,检查监督执行情况,研究工作中存在问题,改进工作,总结经验。

四、组织本科室及下属班组的政治业务学习,教育职工树立为医疗第一线服务思想,坚持下收、下送、下修,不断改善服务态度,提高服务质量。

五、负责主持本科有关会议及检查考核情况。

六、完成领导临时交办的工作。

病理科主任职责

一、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科检及行政管理工作。

二、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

三、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,保证检查结果准确。

四、督促科内人员做好病理资料的积累和保管,搞好登记、统计工作。

五、学习国内外先进经验,开展科学研究和技术革新工作。

副主任协助主任负责相应的工作。输血科科主任职责

一、在院长和分管副院长领导下负责本科输血、检验、教学、行政管理。

二、做好科室总结、制度、科室工作及发展规划,并组织实施。经常督促检查,按期总结汇报。

三、督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程。经常检查安全措施,严防差错事故。负责审签药品、器材的请领、报销。

四、学习使用国内外新技术、不断提高输血有效率。

五、负责本科人员的管理和定期考评,指导和参与全科定期业务培训、技术考核。提出升、调、奖、罚意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

六、确定本科人员的轮换和值班。

七、参与临床输血会诊工作,经常与科室联系,征求意见,改进工作。

篇5:医保科主任职责

一、在院长和分管院长领导下工作,负责拟定院内基本医疗保险和新农合服务的管理办法、工作制度,经医院批准后实施。

二、负责监督、指导、协调全院各临床科室基本医疗保险、新农合制度执行情况,定期督查考核;定期下科室征询患者及临床科室意见和建议,以更好的改善服务态度,满足临床和患者需求。

三、落实各项医保、新农合审批制度,组织好医保病历、住院 费用、检查治疗申请单及转诊转院手续的审核。

四、负责职工、居民、新农合病人住院费用及低保病人补助费用每月的结算审批,并及时按要求领取拨付款。

五、负责铝厂退休职工、铝基地教育中心退休职工,血液平衡(本院职工及服务人员)、本院职工亲属等二次补助的核报。

六、负责铝厂离休职工的住院费用核报,保证垫付款的及时拨付。

七、接待好医保中心及新农合中心的日常督导检查工作,以更好地改进我院的医疗保险工作。

八、组织好每年一次的职工、居民及新农合慢性病人的体检鉴定工作。

九、按时参加医保中心及新农合中心组织的会议,按要求完成上级部门布置的各种临时性工作。上传下达,宣传贯彻好医保、新农合工作各项方针、政策和规章制度。

篇6:医院科主任职责

二、制定科室学科发展、人才培养规划和年度工作计划,组织实施并督促检查工作落实情景,定期向科室质量管理小组和医务人员报告工作。

三、领导科室人员,完成医疗业务工作,建立完善各项质量管理和目标考核制度,落实医疗规章制度及操作技术规程,保证工作质量,提高工作效率。

四、组织科内人员岗位评聘,提出升、调、奖、惩意见,负责学科人才引进的推荐工作,建立人才梯队。

五、负责科室贵重仪器设备和高值医用耗材的日常管理,保证性能良好,安全可靠,发挥设备物资的使用效益。

六、定期主持召开科务会、医疗质量分析会,病员座谈会,做好科室和病区日常管理工作。

七、参加医院中层干部会议,负责在科室传达、贯彻、落实会议精神,部署相关的日常工作,确保政令畅通。

八、直接承担临床医疗和医技工作,带领全科医务人员,按期完成医院赋予的年度工作任务。适时参加门诊、院内会诊和外出义诊工作。

九、主持科室晨交班会,了解和掌握科室近期发生的重大事件、当日危重病人抢救、重大手术病人和特殊留观病人信息;组织科室人员开展安全、有效、规范的医疗活动。

十、协调科内、科际间各种工作关系。处理病人投诉和医疗纠纷事件、主动化解矛盾,进取应对,不推卸职责。

十一、负责本科室行业作风建设,建立、完善、落实行风教育管理制度,带领全科医务人员廉洁行医。

篇7:审价科主任职责

医院管理的一个重要内容是抓好科主任管理,实行科主任绩效管理是明确临床科主任在科室管理中的责任和要求,对于增强科主任的责任感,提高管理水平,促进科室的全面建设和发展非常必要。为此本文通过执行与反馈双向体系建立科主任的绩效考评,旨在将科室对目标执行情况与科主任主动参与管理情况相结合,有效调动科主任管理科室的积极性。

1. 科主任绩效考评存在的问题

目前,国内大多数医院对科主任绩效考评采取的通行做法是实行综合目标管理责任制,但由于目标责任考核周期长,只能对年终结果实施考核,缺少对过程的监控,且责任状所有内容都是医院根据终末指标计算科室得分,考评过程没有科室主任的主动参与,不能调动科室主任充分关注责任状,使得一些科主任在工作中没有思想压力和责任负担,满足于现状,不能及时、有效地引导科主任促进科室全面发展。

2.建立科主任绩效管理执行与反馈体系的架构

2.1执行体系是指科室对医院下达目标任务的执行情况,主要内容包括工作效率、工作效益、工作质量、质量管理等医院总体目标分解到科室的目标及指标。通过院级对终末指标的考核综合反映科主任对医院下达目标任务及指标的执行力,同时更好的确保医院总体目标任务的完成。

(1)工作效率:门诊量、住院量、手术分级例数及比率、危重病人数、病床使用率、病床周转次数、平均住院日

(2)工作效益:结余、人均结余、成本利润率、设备投资收益率、药占比、住院患者平均费用、住院患者平均药费

(3)工作质量:质量考核扣奖汇总、医疗纠纷、医疗差错、医疗事故。(不占总分值)

(4)质量管理:

①领导科室质控小组认真开展科内质量检查,每月召开科室质量安全分析会,对科室质量安全有分析有持续改进。

②制定年度质控计划,要求有重点有措施,并认真组织实施。

③根据科室专业特点及实际情况制定具有本科室专业特点的质量缺陷与重点控制措施。

④季度质量分析与评估。包括质量指标的分析,医疗服务流程、科室诊疗质量、关键环节服务质量、病历质量、医疗纠纷的评估及改进。

2.2反馈体系是指科室主任向院级陈述其管理职能的履行情况,主要内容包括科室管理、学科建设、科研技术、满意度反馈等体现科主任管理科室的主动作为。

(1)科室管理:医疗安全管理措施、各项措施对工作改进的效果分析、工作创新(工作不满足现状,思想活跃,工作思路开拓,在工作中不断提出新的见解,采取新的措施和工作方法,开创新的工作局面)。

(2)学科建设:科室规划及发展方向的设想以及实施情况、学科人才梯队培养计划、培养效果分析

(3)科研技术:年内论文发表情况、科研立项及获奖情况、学术影响力及学术讲座情况,担任本学科各级学术委员会职务、新技术项目、等级医院技术项目完成情况

(4)满意度:科室人员满意度、领导满意度、患者对科室满意度

通过反馈体系突破了一贯的自上而下的强压式的管理考核模式,采用科主任述职的形式,由科主任向院级主动陈述其在履行工作职责方面及科室发展建设方面所、开拓创新方面的具体措施及效果分析,院级考评组根据科主任陈述进行考评。这种反馈体系的建立可以为有想法有作为的科主任提供展现自已的平台,同时也迫使每一位科主任都得在科室管理方面有主动意识并有所作为,激发科主任参与管理的积极性,带动医院管理水平整体提升。

3.科主任绩效管理执行与反馈体系的考核方法

目标任务考评周期越短对科室的促动作用越大,所以在执行体系考评指标中以月度考评作为最短考评周期。其中工作效率、工作效益、工作质量及质量管理中的科内质量检查、科室质量安全分析会和年度质控计划作为月度考评指标,列为科主任月度排名指标,质量管理中的季度质量分析与评估作为季度考评指标,列入科主任季度排名指标,质量管理中根据科室专业特点及实际情况制定具有本科室专业特点的质量缺陷与重点控制措施作为年度考评指标,列入科主任年度排名指标。由质控科和负责绩效管理的相关职能部门按指标时限将各科室的目标任务执行情况汇总分析并计算分值,每月召开科室目标任务完成情况反馈会,通过科室与自身历年数据的纵向对比及科室与其它科室之间的横向对比,向科室反馈其发展状况。

在反馈体系中以季度考评作为最短考评周期。其中科室管理、科研技术、满意度反馈均作为季度考评指标,列入科主任季度排名指标。学科建设作为年度考评指标,列入科主任年度排名指标。首先成立院级考评组,由院领导、医务科、质控办、人事科、科教科、医院感染管理科、药事办及高年资医师组成考评小组,每季度组织科主任述职并予以评分。

4.科主任绩效综合评估及奖惩办法

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