护理三基试卷心得

护理三基试卷心得（共7篇）

篇1：护理三基试卷心得

科室_____________姓名___________成绩__________

一、单选题(共30小题每题1分, 小计30分)

1.以下哪项不是影响疼痛的因素：（）

A.个人经历 B.肥胖 C.疲乏

D.社会文化背景

2.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是：（）

A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.端坐位

3.不需要采取去枕仰卧位的病人是：（）

A.胸膜炎病人

B.全身麻醉未清醒的病人 C.昏迷病人

D.行椎管内麻醉术后病人

4.病室内温度一般控制在：（）

A.12～16℃ B.18～22℃ C.23～25℃ D.26～28℃

5.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：（）

A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.局部按摩 D.冷热敷交替使用

6.长期使用缓泻剂会导致：（）

A.腹泻

B.水、电解质紊乱 C.慢性便秘 D.腹痛

7.脉搏短绌多见于：（）

A.心房颤动病人 B.心室颤动病人

C.阵发性室性心动过速病人 D.房室传导阻滞病人

8.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml。下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：（）

A.尿潴留 B.少尿 C.无尿 D.尿失禁

9.胆道梗阻病人的大便可呈：（）

A.黑色 B.暗绿色 C.暗红色 D.白陶土色

10.以下哪类病人需处于被迫卧位：（）

A.昏迷病人 B.瘫痪病人

C.支气管哮喘急性发作病人 D.极度衰弱病人

11.王女士，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护士协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是：（）

A.减少局部出血 B.减轻疼痛 C.减轻心脏负担 D.使渗出物流入盆腔

12.禁用热疗法的情况有：（）

A.体温不升 B.结膜炎 C.末梢循环不良 D.肛门手术后

13.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（）

A.葡萄糖酸钙 B.氯化钙 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素

14.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：（）

A.（极度）营养不良病人 B.全身衰竭病人 C.严重休克病人 D.抽搐病人

15.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：（）

A.每日更换导尿管

B.每周用消毒液清洗尿道口两次 C.鼓励患者喝水

D.倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合16.潮式呼吸的表现特点是：（）

A.有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替 B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始

C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替

D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始

17.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：（）

A.血液储存时间过久 B.血液被剧烈震荡

C.血液中加入高渗或低渗性溶液 D.输入异型血

18.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的一项是：（）

A.让患者听流水声 B.口服利尿剂 C.用温水冲洗会阴部 D.行导尿术

19.评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（）

A.行走 B.书写 C.穿衣 D.洗漱

20.有关睡眠型呼吸暂停的叙述，错误的一项是：（）

A.中枢性呼吸暂停是由于药物中毒引起的 B.睡眠型呼吸暂停分为中枢性和阻塞性两种

C.睡眠型呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象 D.肥胖者可发生睡眠型呼吸暂停

21.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：（）

A.脉搏短绌 B.缓脉 C.洪脉 D.间歇脉

22.临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：（）

A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期

23.孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：（）

A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期

24.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：（）

A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内

25.输血过程中最严重的反应是：（）

A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.肺水肿反应

26.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：（）

A.高蛋白，高维生素 B.低盐，低蛋白 C.高脂肪，低维生素 D.高脂肪，低蛋白

27.胆道完全阻塞病人的尿液为：（）

A.血尿 B.血红蛋白尿 C.胆红素尿 D.乳糜尿

28.导致压疮发生的最主要的原因是：（）

A.年老、体弱 B.局部组织长期受压 C.营养不良

D.石膏夹板使用不当

29.可放置冰袋降温的部位是：（）

A.枕部、肘窝 B.颈部、腹部 C.腋窝、胸部 D.头顶、腹股沟

30.李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为：（）

A.0级 B.1级 C.2级 D.3级

二、多选题(共20小题每题1分, 小计20分)

1.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括：（）

A.协助病人多翻身

B.翻身时避免拖、拉、推等动作 C.保持皮肤清洁、被褥干燥 D.身体空隙处垫软枕 E.按摩受压部位

2.正确使用无痛注射技术的做法有：（）

A.分散病人注意力 B.采用合适体位

C.做到进针拔针慢、推药快

D.注射刺激性强的药物选用粗长针头 E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱的3.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：（）

A.立即停药，送抢救室抢救

B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1 ml C.氧气吸入

D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒 E.观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录

4.王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。对该病人的护理措施正确的是：（）

A.立即停止输液并通知医生紧急处理 B.高流量氧气吸入

C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气

D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物 E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎

5.便秘的常见原因包括：（）

A.长期使用缓泻剂 B.排便习惯不良 C.直肠肛门手术 D.长期卧床 E.活动增多

6.发热病人的护理措施包括：（）

A.鼓励病人增加水分的摄入 B.病人大量出汗时降低室内温度 C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服 D.监测生命体征

E.教会病人测量体温的方法

7.属于“三查”、“七对”的内容是：（）

A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.剂量、方法、时间 D.观察用药后反应

E.操作前查、操作中查、操作后查

8.以下各项对临终关怀的理念理解正确的是：（）

A.照料病人，以对症处理为主 B.尽可能地延长病人的生存时间 C.提高病人的生命质量 D.尊重临终病人的尊严和权利 E.注重临终病人家属的心理支持

9.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有：（）

A.采用密闭式一次性输液器 B.输液前认真检查药液质量 C.净化治疗室空气 D.严格执行无菌技术操作 E.药液现配现用

10.造成患者尿潴留的原因有：（）

A.前列腺肥大 B.使用麻醉剂 C.焦虑 D.外伤

E.膀胱过度充盈

11.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有：（）

A.乙醇擦浴，增加皮肤内热量 B.热水袋保暖 C.增加盖被，提供24℃左右的病室温度 D.给予温热饮料 E.温水擦浴

12.影响体温生理性改变的因素有：（）

A.强烈的情绪反应 B.性别差异 C.环境温度 D.剧烈活动 E.年龄差异

13.制动对机体的影响有：（）

A.血压升高 B.心脏负荷增加 C.深静脉血栓形成 D.肌肉无力或萎缩 E.挫折感加重

14.膀胱刺激征的主要症状有：（）

A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.蛋白尿 E.水肿

15.帮助死亡病人家属应对失落与悲哀的措施有：（）

A.做好尸体护理

B.鼓励家属表达情感，针对不同心理反应阶段采取相应措施 C.安慰家属面对现实，合理安排后期工作与生活

D.尽力提供生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义 E.对死者家属进行追踪随访

16.注射前需检查有无回血的操作是：（）

A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.动脉穿刺

17.可以帮助病人解除便秘的措施有：（）

A.健康教育 B.多饮水

C.进行腹部环行按摩 D.早餐后排便

E.选择适宜的排便姿势

18.心源性呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是：（）

A.扩大胸腔容量 B.减少对心肺的压力 C.保持呼吸道通畅 D.改善呼吸困难 E.减轻肺部淤血

19.下列各项中对护理记录描述正确的是：（）

A.护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录

B.病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件 C.记录护理措施时应记录准备为病人采取的护理措施 D.护理效果是记录病人接受治疗或护理后的反应结果 E.护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果

20.对于腹泻病人，不妥当的护理措施有：（）

A.控制饮水量

B.如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理 C.饮食中增加高纤维食物 D.每次便后，进行肛周护理 E.卧床休息，减少肠蠕动

试卷1的答案

一、单选题(共30小题每题1分, 小计30分)

1、B

2、A

3、A

4、B

5、B

6、C

7、A

8、C

9、D

10、C

11、D

12、B

13、C

14、D

15、C

16、B

17、D

18、B

19、B 20、A

21、D

22、B

23、C

24、C

25、C

26、A

27、C

28、B

29、D 30、C

二、多选题(共20小题每题1分, 小计20分)

1、ABCDE

2、ABE

3、BCDE

4、ABCDE

56、ACDE

7、ABCE

8、ACDE

9、ABCDE 1011、BCD

12、ABCDE

13、CDE

14、ABC 1516、BCDE

17、ABCDE

18、ABDE

19、BD 20、ABCD、ABCDE、ABCDE、AC

篇2：护理三基试卷心得

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、离热

C.少尿

D.瘙痒、皮疹

E.呼吸急促、血压下降

30.输血前后及两袋之间应输人下列哪种溶液

A.5%葡萄糖注射液

B.5%葡萄精氯化钠注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方氯化钠注射液

E.碳酸氢钠等渗盐水

31.安乐死在我国

A.属合法行为

B.属非法行为

C.病人要求医师同意时属合法行为

D.病人及家属要求，医师同意属合法行为

E.家属要求，医师同意属合法行为

32.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥

A.氧气筒放置距暖气1米

B导管用液状石蜡润滑

C.导管插入长度为鼻尖至耳垂毛度的2／3

D.导管每天更换l～2次

E.停用时先取下鼻导管。再关氧气开关

33.吞服强酸强碱类腐蚀性物质的病员，切忌

A.含漱

B.洗胃

C.导泻

D.灌肠

E.输液

34.对缺氧和二氧化碳储留同时并存者应

A.高浓度给氧为宜

B.大流量给氧为宜

C低浓度持续给氧为宜

D.低流量间断给氧为宜

E.高浓度间断给氧为宜

【x型题】

35.接急诊病人将要人院的通知后，应完成下列哪些护理工作

A.通知医师

B.准确急救器材及药物

C.安置病人

D.配合抢救

E.询问病史

36应实行血液、体液隔离的病人包括

A.疟疾

B.肝炎

C.艾滋病

D.甲型HIN1流感

E.水痘

37.不宜测口温的病人是

A.口腔手术

B.昏迷

C.婴幼儿

D.脱水

E.循环衰竭

38.若病人不慎咬破体温计，正确的做法是

A.立即洗胃

B饮大量清水

C.立即清除口腔玻璃碎屑

D.饮大量蛋清水或牛奶

E.病情允许时服用高纤维素食物

39.测量血压的注意事项包括

A.测量前血压计汞柱在零点

B袖带宽度适宜

C.血压计零点和心脏位置在同一水平

D.血压计定期检查和校对

E.卧位时肱动脉平腋中线

40.关于排尿的影响因素，正确的选项是

A.饮酒、茶后尿量增多

B.气温高尿量增多

C.前列腺增生引起排尿困难

D.情绪紧张引起尿频、尿急

E.含钠多的食物可导致尿量减少

41.保留灌肠的目的是

A.使用肠道抗菌药，抗感染治疗

B.清洁肠道

C.镇静、催眠

D.稀释肠道内有毒物质

E.排出积气

42.正确的取药方法是

A.取固定药物时用药匙取

B.水剂药摇匀后用量杯取

C.药量不足Iml.时用滴管吸取

D.油剂用温开水稀释后取

E.专用药单独存放单独取用

43.雾化吸疗法的目的是

A.消炎、镇咳、祛痰

B.解除支气管痉挛

C.预防呼吸道感染

D.湿化呼吸道

E.治疗肺癌

44.输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是

A.能量合剂

B.25%山梨醇溶液

C.5%葡萄牺氰化钠注射液

D.青霉素

E.去甲肾上腺索

45.发生溶血反应可能的原因是

A.血液储存过久

B.血液内加入高渗或低渗的溶液

C.血液被细菌污染

D.Rh因子不合E.输入异型血液

46.病人因咳嗽无力而造成排痰不畅。易导致

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.肺不张

D.呼吸困难

E.窒息

47.使用吸引器吸痰时，操作者应注意

A.检查电压、管道连接和吸引性能

B.吸痰管每天更换一次

C.为小儿吸痰时负压要小

D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒

E.每个部位吸痰小得超过15秒

48.濒死期病人可出现

A.潮式呼吸

B.张口呼吸

C点头呼吸

D.蝉呜音呼吸

E.呼吸浅表

49.临床死亡期的特征为

A.神志不清

B.心跳呼吸停止

C.体温异常

D.反射性反应消失

E.大小便失禁

二、判断题

1.病人单位的设备中应设髓床旁桌，但不应设置床旁椅。()

2.呼吸道隔离的同种病人可同住一室，可以互相借用物品或传阅书籍。（3.同住一室的消化道隔离病人，两床相距不应少于1m。())

4.我国多数医院采用的隔离系统是以切断传播途径作为制定措施的主要依据。（）

5.我国多数医院采用的隔离系统是以保护易感人群作为制定措施昀主要依据。（）

6.体温低于35℃称为体温过低。（）

7.高血压是指25岁以上成年人收缩压大于或者等于140mmHg和/或舒张压大于或者等于90mmHg。（）

8.正常人在安静状态下呼吸频率为20～24次/min。（）

9.给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。（）

10.服用铁剂药物时，禁忌饮茶。

11.进行氧气雾化吸入操作时，严禁接触烟火和易燃品。（）。，12.无痛注射技术要求注射时做到“两快一慢”，即进针快、推药快、拔针慢。（）

13.进行小儿头皮静脉注射时，针头应沿静脉离心方向平行刺人（）

14.静脉输血仅指将全血通过静脉输入体内（）

15.最理想的扩容剂是全血或血浆。（）

16.晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。（）

17.在成分输血中，输注血浆和清蛋白时，不必进行交叉培训实验。（）

18.安乐死已为多数国家立法认可。（）

三、填空题

1.辐射的污染源包括____________和____等。

2.噪声的单位是____，„根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天病室较理想的噪声强度是____。

3.在医院物理环境的调控中，每张病床之间的距离不得少于____。病室温度一般应控制在较为适宜。病室的湿度应控制在____。

4.在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用____色标志，二级护理采用____色标志，三级护理采用____色标志。

5.昆虫传播的疾病有____、____、____、____等。

6_人体主要的散热部位是____、，____也能散发部分热量。

7.人体的散热方式有、、和____四种。

8.发热病人常见的热型包括____、____、____和____等类型。

9.高血压是指岁以上成年人收缩压和／或舒张压_。

10.正常成人在安静状态下呼吸频率为。呼吸频率超过____称呼吸过速，也称气促。

11.测量血压，一般以____动脉血压为标准。

12.给药的次数和时间取决于____。

13.进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应____，并与皮肤呈____角刺皮内，注入药液____mL成皮丘。

14.两岁以下婴幼儿不宜选用____部位做肌内注射。

15.在静脉输液过程中，每ml溶液的滴数称为该输液器的____。

16.使用干燥血浆时，可用适量的____或____溶解。

参考答案

二、判断题

1.-2.-3.-4.+5.-6.一

7.---8.-9.-10.+11.+12.-13.-14,-15.-16.十17.+18.-

三、填空题

1.日光医用X线放射治疗工业辐射

2.分贝（dB）35—40dB

3.1m18℃～22℃50%～60%

4.红黄绿

5.乙型脑炎疟疾斑疹伤寒回归热

6.皮肤呼吸排尿排粪

7.辐射传导对流蒸发

8.稽留热弛张热间歇热不规则热

9.18大于或等于140mmHg大干或等于90mmHg10.16～18次/min24次／min

11.肱

12.药物的半衰期

13.向上5。0.1

14.臀大肌

15.点滴系数（gtt／mL）

篇3：护理三基试卷心得

1 资料与方法

1.1 一般资料

将笔者所在医院内科系统所有参加三基培训的护理人员随机分为PDCA组和对照组进行研究, 排除副主任护师以上护理人员。两组人员平均年龄、文化程度和职称结构比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。

1.2 方法

对照组按照传统的方法培训, 不进行系统性、计划性培训, 随意性较强。而PDCA组则系统按照PDCA规范实施, 具体操作方法如下。

1.2.1 计划阶段 (Plan)

制定培训目标、详尽的培训计划与专题。包括:建立学员的基本信息库, 记录学员一般情况及培训管理实施情况;建立合理的管理组织, 成立由病区护士长与护理骨干为成员的培训指导小组和实施小组, 明确具体分工;形成严谨、细致、具体、客观性和操作性强的培训方案。

1.2.2 实施阶段 (Do)

按照预先制定的培训计划、方案组织实施各项培训工作, 将培训相关工作具体到时间、完成的数量、质量目标等, 落实到个人, 认真贯彻执行。由具有高级职称的培训师主持培训工作, 教学秘书协助完成, 内容包括基本理论、基本知识、基本技能。

1.2.3 检查阶段 (Check)

由教学管理人员负责监督、检查培训项目落实情况, 包括对学员的三基知识进行观察或考核、培训组织管理状况考核、学员满意度调查和上一次存在问题的整改结果, 建立原始记录和统计资料, 以便进行分析并找出问题所在。检查人员书面向培训主持人提出反馈存在的问题。

1.2.4 处理阶段 (Act)

同时定期召开教师座谈会和学员座谈会, 总结教学经验、寻找存在的问题并提出解决的办法和防范措施;提出下一个阶段计划的改进意见, 以便进入新的循环。让学员对教师的教学进行评估, 促使教师不断加强自身学习、改进教学方法。形成“实施——检查——整改——实施”小循环, 促使培训质量不断提高。

1.3 观察指标

引入PDCA工具管理教学之后, 每月组织三基培训1次, 进行为期1年的教学管理, 观察如下指标, 并与对照组相比较。 (1) 学员出勤率:统计每次参与学习并完成考试的人数, 计算学员出勤率。 (2) 考试成绩合格率:以考试成绩80分作为合格分数线, 统计考试成绩合格率。 (3) 学员满意度:通过问卷调查法了解学员对两种培训管理方法的满意度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.0统计软件, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用X2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

培训1年, 与对照组相比较, PDCA组的学员出勤率、考试成绩合格率及学员满意度均显著高 (P<0.05) , 见表2。

%

注:每月培训1次, 分别统计上述指标, 求12个月的平均值

3 讨论

护理三基知识培训是临床护理继续教育的重中之重, 对提高护理质量、确保患者安全至关重要。随着医学技术的进步、全面开展优质护理服务活动, 时代对护理从业人员提出了更高的要求, 加强护理三基培训显得尤为重要。护理三基知识水平的高低已经是衡量护理人员业务素质和护理技术水平的重要标尺, 也是当前医院质量评审的重要指标之一[3]。传统的培训方法随意性较强、无章可循, 往往流于形式。因此, 如何有效组织管理护理三基培训、提高培训效果, 是广大护理管理者所面临的重要课题。

PDCA工具是由美国质量管理专家戴明博士提出来的一种质量管理工具, 主要包括计划、实施、检查和处理四个阶段, 在现代管理领域中发挥重要作用[4,5,6]。通过对中国知网进行检索, 仅是2014年与PDCA直接相关的研究论文就高达716篇, 其重要性可见一斑。江小燕等[7]探讨PDCA循环在心内科临床教学中的应用效果, 结果试验组临床教学满意度调查总得分、出科考核成绩明显高于对照组, 说明在医院临床教学中应用PDCA循环管理, 改变了传统带教的盲目性, 使教学对象满意度不断提升, 有助于临床教学质量的不断提高。而李海波等[8]将PDCA循环法应用于优质护理活动, 逐步形成了护理质量管理的良性循环, 在夯实基础护理、推进优质护理工作中取得较为满意的效果。黄而萍[9]研究发现应用PDCA循环教育可以显著提高患者的自我护理能力, 促进生活质量的改善, 值得在临床上进一步推广。

笔者引入PDCA管理护理三基培训, 严格按照相关规章制度、路线图执行, 可操作性更强, 也对学员、教员和管理者提出了更高的要求。通过为期1年的观察对比, 发现利用PDCA管理三基培训显著提高了学员出勤率, 说明PDCA管理加强了规范化、制度化, 减少主观性、随意性及各种人为干扰, 让参与者有章可循、自觉执行, 充分发挥了主观能动性, 随之而来考试成绩合格率亦显著提高。同时, 由于PDCA管理法具有较高的规范化、制度化, 能引导参与者的行为, 形成积极向上、主动参与的氛围, 大家普遍感到满意。因此, PDCA管理工具能有效改善护理三基培训效果, 值得应用和推广。由于本文观察的时间较短、评价工具和指标不尽完善, 有待更深入探讨。

参考文献

[1]李润蓉.PDCA循环在医院感染管理中的运用[J].中国医学创新, 2014, 11 (11) :123-125.

[2]Jin H, Huang H, Dong W, et al.Preliminary experience of a PDCAcycle and quality management based training curriculum for rat liver transplantation[J].J Surg Res, 2012, 176 (2) :409-422.

[3]宗永忠, 潘红宁, 施亚明.新形势下护理“三基”理论考试模式的弊端及分析[J].护士进修杂志, 2010, 25 (18) :1653-1654.

[4]Fukui T.Patient safety and quality of medical care.Editorial:From evidence-based medicine to PDCA cycle[J].Nihon Naika Gakkai Zasshi, 2012, 101 (12) :3365-3367.

[5]曹美凤.应用PDCA循环降低静脉输液护理缺陷率[J].中外医学研究, 2014, 12 (8) :84-85.

[6]Vogel P, Vassilev G, Kruse B, et al.Morbidity and Mortality conference as part of PDCA cycle to decrease anastomotic failure in colorectal surgery[J].Langenbecks Arch Surg, 2011, 396 (7) :1009-1015.

[7]江小燕, 龚永, 黄瑜, 等.PDCA循环在心内科临床教学中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2014, 20 (3) :21-23.

[8]李海波, 吕慧敏, 赵雅荣.PDCA循环管理法在优质护理质量控制中的应用[J].中国医院管理, 2013, 29 (7) :74-75.

篇4：护理三基试卷心得

关键词:病历；护理；三基

中图分类号:R471文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-0995-01 护理质量点评是护理质量管理的重要步骤，通过点评可以了解和掌握护理工作质量、工作效率、及护理人员情况，为以后的管理提供信息和依据。建立系统的、科学科、先进的护理质量标准体系，有利于提高护理质量和护理管理水平。针对我院目前年轻护士较多，“三基”水平较薄弱的现状，护理部在原有的“三基”培训方面推陈出新，采取护理病历点评的方式，更好的提高了护理人员对护理文件的书写质量和“三基”知识的掌握。

1具体方法

1.1抽取病历

每次抽取4份病历，分别为危重病历、死亡病历、抢救病历和输血病历等具有代表性的病历。

1.2病历的分类

我院的病历分为内科系统、大外科系统（包括外科、肛肠科、五官科）、妇产科系统、儿科系统，将这四个系统分为两组，内科系统与儿科系统一组，大外科系统与妇产科系统为一组，病历点评每季度一次，每次讨论一组的病历；

1.3人员分组

共5个组。护理部成员为一组，13位护士长分成四个小组，由能力较强的护士长担任组长，成员由3-4名护士长组成。

1.4查阅病历

护理部先组织各组护士长查阅病历，找出存在的问题与不足，针对问题提出好的意见与建议，组长进行收集并整理，每位护士长再根据病种查阅相关的书籍，收集最新的知识点。

1.5讨论

讨论由院长、业务院长、医务科科长、护理部、全体护士长、相关的科主任及科内护士参与，讨论的内容为病历书写与护理措施中存在的问题、与病种相关的护理措施、新的知识点以及与病种相关的护理人员需要掌握的知识，大家各抒己见。

1.6培训

讨论完毕后护理部将讨论的内容进行梳理后制作成多媒体，在护士“三基”培训课上对全院护士进行培训。

2效果评价

通过这种形式的培训，使护士长的学习意识有了很大的提高，拓宽了护理人员的“三基”知识水平，迅速有效的提高她们的护理文件书写能力，使整体护理水平得到了明显的提升，提高了护理质量，保障了医疗护理安全。

3体会

3.1护士长的业务水平得到了提高

护士长参与护理病历点评，各科护士长相互学习交流，通过查阅书籍，拓宽了知识面，掌握了最新的知识点，使自身的理论知识水平得到了提高。

3.2提高护士的“三基”水平

通过对全院护士的培训，使护理人员知晓了在平常书写中容易出现错误的地方、知道了从哪些方面去观察病人、知道了从哪些方面去书写记录，对危重病员的护理措施落实得更全面，能更准确的观察危重病员的病情，丰富了护士的“三基”知识，提高了书写水平，更好的保障了医疗护理安全。

3.3更新了护理知识

护理病历点评对病种的新知识点和新的操作规程进行了培训，使护理人员能及时将掌握的相关知识运用于临床。

篇5：护理三基考试试卷(含答案)

考试时间60分钟

姓名：

科室：

总分：

一、单选题（每题1分，共80分）

1、哪项不是入院护理要点（）

A.责任护士自我介绍

B.测量生命体征

C.确定护理级别

D.终末消毒

2、哪项不是入院测量项目（）

A.体重

B.体温

C.中心静脉压

D.血压

3、哪种情况应同时测量心率和脉率（）A.脉搏短绌

B.心包积液

C.室颤

D.冠心病

4、患者不慎咬破体温计，哪项措施错误（）

A.清理口腔

B.口服蛋清或牛奶

C.催吐

D.食用粗纤维

5、疼痛评分7分为（）

A.无疼痛

B.轻度疼痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛

6、哪项不是口腔护理评估要点（）

A.配合程度

B.口腔黏膜

C.舌苔

D.扁桃体

7、口腔护理擦洗牙齿顺序正确的是（）

A.左上舌面→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 B.右上舌面→右上咬合面→右下舌面→右下咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 C.左下舌面→左下咬合面→左上舌面→左上咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下 D.右下舌面→右下咬合面→右上舌面→右上咬合面→对侧→颊部→舌面、硬腭、舌下

8、关于昏迷患者口腔护理叙述错误的是（）

A.取头低仰卧位

B.清点棉球

C.开口器协助张口

D.必要时先吸痰

9、下列哪项不是压疮评估内容（）

A.皮肤颜色

B.皮肤性质

C.皮肤温度

D.皮肤完整性 10、2岁以下婴幼儿肌内注射宜选用部位（）A.臀小肌

B.臀大肌

C.大腿内侧

D.大腿外侧

11、皮试后多久观察结果（）

A.10min

B.15min

C.20min

D.30min

12、皮试结果阳性应及时记录在相关护理文书上，哪项除外（）A.医嘱单

B.护理记录

C.三测单

D.手腕带

13、下列哪项不是留置针标记内容（）A.日期

B.时间

C.置管人

D.型号

14、隔离衣应挂放在（）

A.无菌区

B.半污染区

C.清洁区

D.污染区

15、床上擦浴原则错误的是（）A.躯干先前胸后背部

B.由上往下

C.上肢由近心端向远心端擦洗

D.上肢由远心端向近心端擦洗

16、端坐卧位叙述错误的是（）

A.床头抬高70-80°

B.床位摇高10-20°

C.床上放小桌

D.桌上放软枕

17、关于静脉注射叙述错误的是（）

A.严格执行查对制度

B.选择粗直弹性好的静脉

C.快速推注药物，注意观察患者反应

D.凝血功能不佳者应延长按压时间

18、全血或红细胞出库后应多长时间内输完（）A.1h

B.2h

C.4h

D.12h

19、协助患者移至轮椅或平车注意事项哪项错误（）

A.使用前应先检查，确保完好方可使用

B.运送患者中应系好安全带 C.下坡减速，并建议使用倒退方式下坡

D.骨折患者搬运后再固定骨折部位 20、采集痰标本叙述错误的是（）

A.应选择在中午

B.留取24小时痰注明起止时间

C.选择无菌痰液收集器

D.留取后立即送检

21、正常成人安静状态下血压大于多少时成为高血压（）

A.≥130/90mmHg

B.≥140/90mmHg

C.≥140/100mmHg

D.≥150/100mmHg

22、PPD实验多长时间后观察结果（）A.6-12h

B.12-24h

C.24-48h

D.48-72h

23、防跌倒坠床注意事项描述错误的是（）

A.服用镇静药物未完全清醒时不宜下床

B.长期卧床患者初次下床须有专人陪护 C.术后第一次小便鼓励下床小便

D.服用降压药注意观察用药后反应

24、尿培养标本应留取（）A.前段尿

B.中段尿

C.后段尿

D.都可以

25、关于压疮的预防与护理叙述错误的是（）

A.感觉障碍者慎用热水袋

B.不宜使用橡胶类圈状物

C.随时观察局部皮肤情况

D.1期压疮可对局部皮肤进行按摩

26、采集粪便标本叙述错误的是（）

A.不可混入其他杂物

B.经期不宜留取标本

C.灌肠后立即留取标本

D.标本应新鲜

27、伤寒患者灌肠量不能超过（）

A.300ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml

28、测量体温时应注意（）

A.婴幼儿应测口温

B.进食后立刻测量

C.腹泻患者可测肛温

D.出汗较多禁忌测腋温

29、会阴湿热敷叙述错误的是（）

A.保护隐私

B.屈膝仰卧位

C.热敷时间1小时

D.保暖 30、阴道灌洗液量（）

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000ml以上

31、母乳喂养错误的是（）

A.协助产妇洗手

B.肥皂水清洁乳头

C.将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中

D.注意母婴交流

32、哪项不是手法挤奶的适应症（）

A.母婴分离

B.乳腺管堵塞

C.乳汁淤积

D.母乳不足

33、乳头皲裂叙述错误的是（）

A.皲裂出涂纯羊脂膏

B.佩戴合适的胸罩

C.不用乙醇擦洗乳头

D.轻度皲裂暂停母乳喂养

34、新生儿一般脐带脱落时间（）

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.10-14天

35、哪项不是新生儿暖箱使用评估要点（）

A.新生儿生命体征

B.新生儿日龄

C.暖箱大小

D.暖箱安全性

36、新生儿光照疗法时问题超过多少需暂停光疗（）A.38℃

B.38.5℃

C.39℃

D.40℃

37、哪项不是新生儿复苏快速评估内容（）

A.是否足月

B.羊水是否清澈

C.肌张力是否正常

D.心率是否正常

38、足月儿复苏初始给氧浓度（）A.21%

B.30%

C.41%

D.100%

39、新生儿复苏体重＞3000g选用气管导管型号（）A.2

B.2.5

C.3

D.3.5 40、新生儿抚触叙述错误的是（）

A.喂奶后30分钟进行

B.播放轻柔音乐

C.保暖

D.每次10-15分钟

41、成人胸外心脏按压和人工呼吸比例（）A.30:2

B.15:1

C.10:1

D.3:1

42、成人胸外心脏按压频率（）

A.60次/min

B.60-80次/min

C.100-120次/min

D.120次以上

43、成人简易呼吸器使用时连接氧气，调节氧流量为（）A.3-5L/min

B.5-6 L/min

C.6-8 L/min

D.8-10 L/min

44、心电监护叙述错误的是（）

A.电极片位置避开伤口

B.保护隐私

C.选择合适袖带

D.首选测趾端

45、开启的无菌溶液有效使用时间（）A.4h

B.12h

C.24h

D.一周

46、皮下注射部位（）

A.前臂掌侧下段1/3

B.前臂掌侧下段1/2

C.臀大肌

D.三角肌下缘

47、肌肉注射叙述错误的是（）

A.垂直进针

B.进针深度1/3

C.缓慢推注

D.快速拔针

48、单项波除颤仪每次除颤选用（）A.120J

B.200J

C.240J

D.360J

49、哪项不是禁忌用冷部位（）A.枕后

B.腘窝

C.耳郭

D.足底 50、电极片更换时间（）A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

51、婴幼儿胃管插管长度（）

A.10-12cm

B.12-14cm

C.14-18cm

D.18-22cm

52、吸氧时应注意“四防”，哪项除外（）A.防火

B.防油

C.防震

D.防风

53、静脉输血前应了解患者情况，哪项除外（）A.文化程度

B.过敏史

C.输血史

D.病情 54-57题共用选项

A.酸性溶液

B.碱性溶液

C.生理盐水

D.络合碘溶液

54、术前阴道灌洗（）

55、滴虫性阴道炎阴道灌洗（）

56、假丝酵母病阴道灌洗（）

57、非特异性阴道炎阴道灌洗（）58-63题共用选项

A.1天

B.7天

C.30天

D.60天

58、子宫全切术后禁止阴道灌洗时间（）

59、孕36周以后宫高腹围多久测量一次（）

60、无菌包内未用完物品按原折痕包好，有效期为（）61、输完的血袋常温下保留（）62、植入式静脉输液港敷料更换时间（）

63、易挥发的醇类手消产品开瓶后使用期不得超过多少天（）64-70题共用选项

A.仰卧位

B.端坐位

C.截石位

D.中凹卧位

E.头高足底 64、颅骨牵引（）65、产时分娩（）66、膀胱镜检（）67、心包积液（）68、支气管哮喘发作（）69、休克（）70、会阴护理（）

二、判断题（每题1分，共20分）

（）

1、测量体温前应先确认水银柱刻度在35℃以下。（）

2、口温正常值为36.2℃-37.3℃。

（）

3、会阴红肿早期可行热敷或25%硫酸镁溶液湿敷。（）

4、宫高和腹围测量一般从怀孕28周开始，每周测量一次。

（）

5、母婴分离者分娩后6小时开始挤奶，每3小时一次，夜间不间断。（）

6、湿热敷溶液的温度一般为40-45℃。（）

7、经期或阴道流血者不宜阴道及宫颈上药。

（）

8、新生儿脐带脱落后继续用75%乙醇或络合碘消毒脐轮直至分泌物消失。（）

9、新生儿经皮胆红素测定选择黄染较深的皮肤表面，一般为前额、胸腹部。（）

10、长期使用暖箱的新生儿，每30天更换一次暖箱并测底消毒。（）

11、新生儿光照疗法时注意调节箱内温度30-32℃，相对湿度55-65℃。（）

12、对极小早产儿复苏时应使用塑料袋或保鲜膜包裹。（）

13、新生儿羊水胎粪污染、无活力，立即予以心肺复苏。

（）

14、新生儿复苏持续正压通气2分钟时应留置胃管以排除胃内容物及气体。（）

15、新生儿抚触按照头面部→上肢→胸部→腹部→背部→下肢→臀部的顺序进行。（）

16、胸外心脏按压在识别心跳骤停后10秒内开始。

（）

17、急救时尽量减少胸外按压的中断，中断时间不超过20秒。（）

18、如简易呼吸器不能改善患者缺氧症状，应立即气管插管。（）

19、除颤时标有负极的电极板放置于患者胸部右锁骨中线第2-3肋间。（）20、中心静脉压的正常值为6-12cmH2O（）

21、长期输液患者，一般从远端小静脉开始穿刺。（）

22、乙醇擦浴时以拍打的手法进行，不用按摩的方式。（）

23、鼻饲量每次不超过500ml，间隔时间＞4小时。（）

24、肛管排气保留肛管一般不超过2小时。（）

25、妊娠、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠。

（）

26、膀胱过度充盈患者导尿首次放出尿液不可超过1000ml。（）

27、每根吸痰管的吸引时间不超过30秒，以免造成患者缺氧。（）

28、氧气筒放于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击。

（）

29、隐血实验前3天禁食豆腐、蔬菜等食物，以免造成假阳性。（）30、留置针穿刺后注明置管日期、时间及置管人。

7月份答案

1-10

DCACD

DAABA 11-20

CBDBC

BCCDA 21-30

BDCBD

CBDCA 31-40

BDDCC

BDADA 41-50

ACCDC

DBDBA 51-60

CDADA

BCCBA 61-70

ACCEC

CBBDA

1-10

√×××√

×√√√× 11-20 √√×√×

√××√√ 21-30 √√××√

篇6：2014年第一季度护理三基试卷

一、名词解释（每题4分，共20分）

1、麻疹粘膜斑

2、产褥感染

3、子宫内膜异位症

4、尿毒症

5、菌血症

二、填空（每空1.5分，共37分）

1、无明显潜伏期的感染，规定入院后_____________发生的感染为院内感染。有

明显潜伏期的感染，自入院时起____________________发生的感染为院内感染。

2、医院环境分为四个区域，层流洁净手术室属于_________类环境，空气卫生学

标准为细菌总数__________________；产房属于_________类环境，空气卫生学标准为细菌总数_________________________,传染科属于___________类环境。

3、流行性出血热的传染源是_____________,其“三痛”症状每为___________，________________，__________________，流行性乙脑是经__________传播，甲肝的传播途径是______________，乙肝的传播途径是_______________，丙肝的传播途径是_________________，戊肝的传播途径是___________________。

4、发生室颤时应立即进行____________除颤，选择____________电量，最高可达____________。

5、腰椎间盘突出的好发部位是___________________，COPD的病人指导做缩唇呼吸时吸呼比为________________，指导肾盂肾炎的病人每日饮水_____________，亚硝酸盐中毒的特效解毒药是________________。

6、安装紫外线灯管时，一般按每立方米空间装紫外线灯瓦数______________，循环风紫外线消毒器所用循环风量必须是房间体积的_________以上。

三、选择题（每题1分，共20分）

1．滴虫性阴道炎患者灌洗液最宜选用：()

A．0.5％醋酸溶液B．1：5000呋喃西林液C．2％～4％碳酸氢钠溶液

D．生理盐水

2．.心脏的正常起搏点位于：()

A．窦房结B．房室结C．房室交界D．心房肌

3．与环境间的气体交换称为：()

A．外呼吸B．呼吸C．肺通气D．肺换气

4．有关口服葡萄糖耐量试验OGTT的叙述，错误的是：()

A．可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化

B．可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况

C．过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖

D．抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完

5．引起丹毒的致病菌是：()

A．金黄色葡萄球菌B．13一溶血性链球菌C．大肠杆菌

D．绿脓杆菌-

6．关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的二项是：()

A．一期愈合称原发愈合B．二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合C．一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程D．二期愈合愈后功能良好

7．下列哪项不是外科急腹症的临床表现：()

A．腹痛B．恶心、呕吐C．腹膜刺激征D．腹泻

8．直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是：()

A．B超B．大便潜血实验C．直肠指检D．直肠镜取活组织检查

9．关于一般成人脑脊液量的叙述，错误的是：()

A．脑脊液总量为100~160mlB．每日产生脑脊液400~500ml

C．脑脊液总量约占颅腔容积的10％D．脑脊液总量约占颅腔内血流量的10％

10．护患关系不包括：()

A．工作关系B．信任关系C．上下级关系D．治疗关系

11．倾听病人说话时，不妥的行为是：()

A．全神贯注地听B．及时评论病人所谈内容

C．保持目光接触D．适宜的距离

12．护士与病人交流中最重要的技巧是：()

A．核实所听内容B．沉默C．同情D．用心倾听

13．属于原核细胞型的微生物是：()

A．病毒B．细菌C．支原体D．衣原体

14．关内毒素与外毒素的错误描述是：()

A．外毒素免疫原性强，易刺激机体产生抗毒素

B．外毒素稳定性强，在60~80℃ 30分钟也不能被破坏

C．内毒素在160℃2～4小时被破坏

D．内毒素免疫原性较弱，不能制成类毒素

15．王女士，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护士协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是：()

A．减少局部出血B．减轻疼痛C．减轻心脏负担D．使渗出物流入盆腔

16．下列说法哪项是正确的：()

A．肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致

B．胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致

C．注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象

D．出现呼吸肌无力时，应用抗胆碱酯酶药物无效

17．慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为：()

A．0～1周B．2～4周C．5～6周D．7～8周18．有关使用血管活性药物的注意事项错误的是：()

A．使用血管活性药物须用微量输液泵给药

B．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速

C．血管活性药物应尽量从周围静脉输入

D．采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路

19．SIMV是指下列哪种机械通气模式：()

A．压力支持通气B．辅助控制通气C．双水平气道正ND．同步间歇指令通气

20．使用压力控制通气PCV时，重点监测的内容是：()

A．气道压力B．潮气量.C．通气模式D．触发灵敏度

三、简答题（每题6分，共24分）

1、新生儿Apgar评分标准

2、如何估计烧伤面积

3、输液中如何预防静脉炎的发生及发生后如何处理

篇7：护理三基试卷心得

单位 科别 姓名 成绩

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.护理风险 2.医院感染 3．心肺复苏 4.压疮

5.优质护理服务

二、单项选择题（每题1分，共20分）1．下列属于高危导管的是：（）

A.胃肠减压管 B．T型管 C．腹腔引流管 D．三腔二囊管 2.病人，男，60岁，因脑出血致右侧肢体瘫痪，为其更换上衣时正确的是：（）

A．先脱右侧，后穿右侧 B．先脱右侧，先穿右侧 C．先脱左侧，后穿左侧 D．先脱左侧，后穿右侧

3.病人李某，男，47岁，诊断为尿毒症，留置导尿24h后引流出尿液300ml，该病人的排尿状况是:（）

A.正常 B.少尿 C.无尿 D.排尿困难 4．冷疗法的生理效应是：（）

A．细胞代谢减少 B．毛细血管通透性增加 C．需氧量增加 D．血液流动增加快 5.一病人吸氧的流量为6L/min，其吸氧的浓度是（）

A.45% B.37% C.33% D.27% 6.急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是：（）

A.1：5000高锰酸钾溶液 B．温开水或生理盐水 C．2%～4%碳酸氢钠 D．3%过氧化氢 7．用平车搬运病人时，以下哪种做法不妥：（）

A．输液者不可中断，防止脱出 B．进门时不可用车撞门 C．搬运骨折病人时，车上垫木板并固定好骨折部位 D．保持上坡时病人头在后，下坡时病人头在前

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8.关于肠内营养时喂养管阻塞的预防措施中不正确的是：（）

A.营养液需快速输注，以免粘附于管壁

B．输注前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管

C．营养液过于粘稠时可根据情况适当稀释或用输液泵动力输注 D．特殊用药前后应冲洗喂养管

9.关于胸膜腔闭式引流护理错误的是：（）

A.严格无菌技术操作 B．保持引流管道密闭

C．妥善固定引流装置 D．搬运病人时引流瓶应高于胸腔引流口平面 10.下列关于静脉炎发生的原因描述错误的是:（）

A.输液时无菌技术不严格 B.输入刺激性强、浓度高的药物 C.输液中针头穿出血管 D.长时间静脉留置硅胶管 11.上消化道出血病人的饮食护理，下列哪项不正确：（）

A.严重呕血者要暂时禁食8～24小时 B.溃疡伴小量出血一般不需要禁食 C.食管静脉曲张破裂出血要禁食 D.大便隐血试验持续阳性，应暂禁食 12.急性心肌梗死病人第1周必须：（）

A.绝对卧床 B.床上四肢活动 C.由人搀扶室内行走 D.日常生活自行料理 13．输液发生空气栓塞时应让病人立即采取：（）

A．左侧卧位并头低足高位 B．右侧卧位并头高足低位 C．去枕平卧位 D．端坐位两腿下垂 14．肾损伤病人绝对卧床时间为：（）

A.2周 B.1个月 C.尿液转清 D.尿液转清后2周 15．病人口腔内有绿脓杆菌感染，应选用的口腔护理液是：（）

A．1%～3%的过氧化氢溶液 B．0.02%的氯已定溶液 C．1%～4%的碳酸氢钠溶液 D．0.1%醋酸溶液 16．二级护理病人的观察时间正确的是：（）

A．24小时专人守护 B．15～30分钟观察一次 C．1～2小时观察一次 D．2～3小时巡视一次 17．椎管内麻醉后须去枕平卧6小时，其目的是：（）

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A．改善脑部血液循环 B．预防脑压降低 C．预防脑部感染 D．预防脑出血 18.使用约束具时，应注意保持病人肢体处于：（）

A．病人舒适的位置 B．病人喜欢的位置 C．容易变换的位置 D．功能位置 19．病室最适宜的温度和相对湿度是：（）

A．14～16℃，30%～40% B．16～18℃，40%～50% C．16～18℃，50%～60% D．18～22℃，50%～60% 20．对排便颜色异常的描述，下列哪项是错误的：（）

A．上消化道出血病人为柏油样便 B．胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色 C．肠套叠病人可有果酱样便 D．痢疾病人常为脓血便

三、多选题（每题2分，共10分）1．医院常见不安全因素包括：（）

A．物理性因素 B．化学性因素 C．生物性因素 D．心理性因素 E．生理性因素

2．氧疗的作用有：（）

A．供给病人氧气 B．提高动脉血氧分压 C．供给能量 D．改善缺氧状态 E．维持机体生命活动

3．为了及时有效地抢救病人，急救室的物品应做到：（）

A．定数量 B．定放置地点 C．定期检查维修 D．定期消毒灭菌 E．定人管理

2．留置导尿的护理措施正确的是：（）

A.集尿袋每周更换一次 B.每周更换尿管一次

C.鼓励病人多饮水 D.保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲 E.集尿袋位置应低于膀胱高度，防止尿液逆流 5．使用无菌持物钳方法不正确的是：（）

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A．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B．始终保持钳端向上，不可跨越无菌区 C．取放持物钳时不可触及容器壁 D．到远处取物时应速去速回 E．无菌持物钳可以夹取任何无菌物品

四、填空题（每空1分，共20分）

1．护患关系的内容集中表现在两个方面，即 和。2．护患关系的基本模式有、和共同参与型。3．徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位为，按压的频率为。

4．测量血压时，袖带缠于上臂中部，下缘距肘窝，松紧度以 为宜。

5．常用的化学消毒剂使用方法有喷雾法、浸泡法、和。

6．联合应用抗生素的指征有、、病因未明的感染和特殊部位感染。7．为病人吸痰时，每次抽吸时间小于，一次未吸尽，间隔 分钟再吸。8．大量输入库存血时，应警惕 和 的发生。

9.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过，间隔时间应大于。10.药品风险主要来源于、和产品质量缺陷。

五、判断题（每题1分，共15分）

1．按病原体来源，医院感染可分为交叉感染和自身感染（）2.消毒能杀灭一切微生物，包括芽孢和真菌孢子（）

3.谵妄是病人意识不清，并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状（）4．开放性气胸的急救处理，首先要使开放性气胸变为闭合性气胸（）5．戴手套后如发现手套破损，应立即加戴一副无菌手套（）

6.正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径﹥5mm（）7．消化道溃疡、食道阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不进行洗胃（）8．颈外静脉和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅管内有回血可以用生理盐水冲注，以免硅管阻塞（）

9.脉搏短绌的特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等（）10.由于角色模糊或定位不当会产生护患关系冲突（）

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11.体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快（）

12.颈外静脉穿刺插管的进针点在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处（）13.炎症早期用热，可促进炎症局限；炎症后期用热，可促进炎症渗出物吸收与消散（）

14.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症（）

15.判断消化道出血停止的依据是病人症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血誓言阴性（）

六、问答题（每题5分，共20分）1．简述促进护患关系的方法及策略。

2.简述心脏按压的有效指标。

3．简述压疮的分期及临床表现。

4.病人王某，诊断“风心病，二尖瓣狭窄，心功能不全”，在输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳出大量粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿罗音，测脉搏120次/分，且节律不齐。请问病人出现了什么问题，如何急救处理？

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