鱼药的管理和规范使用

鱼药的管理和规范使用（精选13篇）

篇1：鱼药的管理和规范使用

营业部证照使用和管理规范

一、目的

为了规范营业部营业执照等证件原件及复印件的使用管理，避免因管理不善给公司带来的风险，防止遗失并保证按时年检，特制订本制度。

二、范围

营业执照、组织机构代码证、税务登记证及企业各类证件的原件、电子档及复印件等。

三、证照资料的保管归档

证照原件、电子档以及复印件统一由办公室保管和传送。

四、证照资料的使用管理

1、需要借阅、借用、复印证件资料，须到办公室填写《公司证件使用申请单》写明事由及拟用证照资料名称、件数、归还期限等，经部门主管审批，总经理签批确认后，可到办公室办理相应手续；

2、办公室仅凭总经理签批的申请单办理借用、借阅、复印等业务，其它任何人员提出的任何要求，均不予受理；

3、凡借阅、借用证照资料，必须在申请日期内归还，不能按时归还的应申请延期，手续与上述1相同，但最长不得超过3天；

4、公司证照不得丢失、损坏。如出现损坏或丢失，除立即向主管领导报告外，要立即与发证机关联系，及时办理证照的挂失和补办手续；

5、不许擅自使用公司的证照进行各种担保；

五、证照的年审、到期、变更

证照的年审、变更、延期等相关手续，行政类证照（如工商营业执照、组织机构代码证等）由办公室负责办理，财务类证照（如税务登记证、统计证、外汇登记证、贷款卡、开户许可证等）由财务部门负责办理，其他证件由最初办理证件的部门办理年审、变更、延期等 手续，证件归属部门负责在规定的时间内完成手续办理和申报的具体工作。

六、相关责任

1、证件管理人管理的所有证件都应有清单和目录，确保证件数量的准确性，对于借阅和归档都应有相应人员的签字确认，证件管理人负有登记的及时性和完整性的责任；

2、证件借阅人负责借阅期间的文件保管，确保公司证件的完整性和整洁性，使用完毕后应及时归档。借阅后不得将证件转借其他人使用。

七、注意事项：

凡违反上述规定而私自复印的文件者，将按公司制度严肃处理，如果导致公司损失的，还应赔偿公司因此而造成的损失；构成犯罪的，由公司送交相关司法机关追究刑事责任。本规定自2015年1月1日起执行

篇2：鱼药的管理和规范使用

医疗设备的完好状态是指设备完全运行在最好状态，为保证这个状态我们执行以下制度和规范

1.严把质量关从源头做起，从资质证件全面、重合同守信誉、售后服务好的企业或者经营公司签定正规有效的合同购买合格的相关设备，关于这一点我们有严格的审核程序和相关人员参加。

2.设备只要一进入到我们医院，就进入我们的严格监管程序范围内，首先设备开箱前观察包装箱是否有破损和标识是否清楚、正确，如果正确无误则在我们和供货方双方在场的情况下开始开箱验收，验收内容分整机验收和附件验收（包括软件和配套试剂）

a整机验收: 整机外观正常无损,机器型号和合同标注一致、机器序列号和合格证一致。

b 附件验收:（1）附件要齐全、正确、无损坏；（2）软件要正确能用符合要求；（3）如果有配套试剂要检查试剂的外观、品质、数量、生产日期、保质日期、试剂证件等。

c.设备验收合格后，填写验收单双方签字确认并存档备查。

3.设备验收合格完毕后，由设备厂方指定的工程师现场配训相关科室的有关人员，一致到有关人员都能完全正确操作设备为止（科室有培训记录）

4.设备培训完毕后，由工程师再讲解设备的一般特性、一般维护、设备校准和易发故障的应急和简易处理。

5.器械设备科和相关科室结合完成设备要求的定期保养和一般维护，保证设备完好运行，并记录入档。

6.设备维修方面，一般是找设备原厂家维修，这样可以保证维修后设备的性能和原设备一致，特殊情况下找有正规维修资质和证件的社会维修公司，这样也可以保证设备性能。同时设备故障现象和维修过程、维修结果以维修报告的形式记录存档。

篇3：麻醉性镇痛药的使用及管理

1 吗 啡

吗啡是阿片受体激动剂, 有强大的镇痛作用, 临床上常用于其他镇痛药无效的急性锐痛, 大量用于外科手术的静脉全麻、术后镇痛和晚期癌症疼痛的患者。应特别指出, 根据WHO《癌症疼痛三阶梯止痛的治疗指导原则》, 对癌症疼痛的治疗采用个体化给药的规定, 吗啡是治疗重度癌症疼痛提倡的首选药, 应根据以限定日剂量 (DDD) 为标准, 给予足量的吗啡, 以减轻癌症患者痛苦, 提高其生活质量。吗啡的消耗量是衡量一个国家疼痛治疗水平的标志[1]。吗啡缓释片较注射剂使用方便, 口服给药为WHO推荐的缓解癌症的最佳给药途径[2]。

2 芬太尼

芬太尼、舒芬太尼镇痛作用约为吗啡的80倍, 作用迅速而维持时间短, 不良反应少, 术中需多次给药或静脉滴注, 主要用于手术复合麻醉和术镇痛与镇静。近年来由于麻醉泵的引进, 芬太尼的用量大大提高;而舒芬太尼尚未作为常规用药。瑞芬太尼是一种新合成的阿片μ受体激动剂, 具有起效快、作用时间短、消除快、无蓄积、不依赖肝肾功能、苏醒迅速、可控性强可等特点, 被广泛用于麻醉诱导、维持、全静脉麻醉及各类手术术后的镇痛。其用量适中, 但价格较贵。

芬太尼透皮贴剂即“多瑞吉”, 由于其存在缺限, 其内部药品有渗透到包装外的风险, 患者使用后会导致呼吸困难, 另有致死的报道, 且单价昂贵, 我院去年已停用。

3 派替啶

派替啶作用机理与吗啡相似但强度较弱, 主要用于术后和其他止痛, 因连续使用易在机体内蓄积中毒, 只宜用于时间短、用量小的急性疼痛, 慢性、重度疼痛的癌症患者不宜长期应用, “三阶梯止痛”中尽量避免使用。

4 强痛定

强痛定一般不作手术镇痛用药, 其为“三阶梯止痛”中第二阶梯镇痛药, 其镇痛作用约为吗啡的1/3, 前些年强痛定的滥用情况比较严重, 2005年国家将强痛定由一类精神药品划归麻醉药品管理, 强痛定的滥用状况得到有效遏止。

5 氯胺酮

氯胺酮可用于全麻诱导、复合麻醉及小儿基础麻醉, 因其能产生致幻作用而应用范围较小, 临床上多用于小儿基础麻醉和“分离麻醉”。氯胺酮注射给药后, 患者并不入睡, 神志清醒, 而痛觉消失, 可在患儿清醒的情况下实施手术, 便于掌握患儿动态, 无太多药物后遗作用。由于应用范围的局限性, 氯胺酮用量较少。本药价格低廉。

6 可待因

可待因对中枢有选择性的抑制作用, 镇咳作用强而迅速, 主要用于无痰性的剧烈干咳。其镇痛作用较小, 仅为吗啡的1/12～1/7, 较少用于镇痛, 在癌症“三阶梯止痛”中仅有少量应用。

7 管 理

麻醉药品有特殊的管理制度, 是每次主管部门检查验收的必查项目。麻醉药品管理是衡量医院用药管理水平的重要标尺。合理使用麻醉药品是医务人员的责任。麻醉药品的使用管理牵涉到药库、药房、开方医师和患者等多个方面。药库要在每年年底制定麻醉药品采购计划, 填写“麻醉药品采购印鉴卡”报药监局审批备案, 以备来年采购。对吗啡 (注射剂、缓释片) 、芬太尼、瑞芬太尼要重点监控, 分析用药趋势, 保证计划的准确性。麻醉药品管理的主要任务在药房。严格实行“五专”制度, 即专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。由专人负责麻醉药品的领入、保管、消耗登记, 清点每天从发药窗口收取的处方, 核对发药的数量与处方是否相符, 并补充相应的基数;按品规登记使用数量, 按品规将处方装订保存, 专用帐册做领入、消耗, 日清月结, 要做到帐物相符。配发门诊处方要仔细核对是否为麻醉药品专用处方、医师是否具备开方资格、是否使用麻醉专用章、处方项目是否完整、用药是否超量, 审核无误后方可将药品发出, 由配方、发药人员双签名, 处方单独存放, 回收与处方数量相同的空安瓿, 并做登记。对晚期癌症患者购用麻醉药品, 还要审核“镇痛专用麻醉药品供应卡”及代办人身份证。配发这类处方时往往会遇到诸多状况, 如代办人 (患者家属) 忘记身份证、没带空安瓿, 或医师处方存在问题, 药房拒发而引起代办人的不满甚至争吵, 但通过药剂人员的耐心和爱心, 取得了代办人的谅解, 问题都得到了圆满解决。对晚期癌症患者持“供应卡”购药的问题, 药品数量的掌握是个重点和难点, 需要一个把握的尺度。WHO规定, 以限定日剂 (DDD) 为标准, 计算各药的用药频度。DDD是指为达到主要治疗目的用于成人的平均剂量。以此为标准, 既能满足癌症患者镇痛的需要, 又不会造成麻醉药品的浪费, 合理使用麻醉性镇痛药是非常必要的。晚期癌症患者死亡后, 由代办人退回剩余药品, 药房在“供应卡”记录回收数量, 并签名登记;代办人再将“供应卡”交还到医务科, 医务科审核登记后退还办卡时所交的押金。这样有效地防止了麻醉药品流入社会, 以免给社会带来危害, 也防止了药品的浪费。住院患者所用的麻醉药品, 由护士凭处方和空安瓿来药房领药, 药房核发处方后, 回收空瓿并做登记。手术室所用麻醉性镇痛药品种多, 数量大, 金额大, 药房应有专人按处方分品种逐一核对处方数量与电脑上的记帐是否一致, 按各个品种的数量发放药品, 登记消耗数量 (订制了手术室麻醉药品使用登记本) , 回收空安瓿并作登记。严把计划关、进货关及处方关, 做好空安瓿回收和登记, 做好处方登记和实物保管, 按照《麻醉药品和精神药品管理条例》和“三阶梯止痛”原则, 麻醉药品的日常管理将做得更好。

关键词：镇痛药, 麻醉性,使用

参考文献

[1]孙燕, 顾慰萍.癌症三阶梯止痛指导原则[M].2版.北京:北京医科大学出版社, 2002:70.

篇4：鱼药的管理和规范使用

为进一步规范村党组织、村委会印章管理使用，确保安全规范用印，保障党员群众的切身利益，促进农村基层组织建设健康发展，根据市委《关于规范村党组织印章管理使用工作的意见（试行）》、《关于规范村民委员会印章管理使用工作的意见（试行）》文件规定和区委、区政府要求，结合我镇实际，现提出如下意见。

一、印章的管理

按照村级自主使用、镇政府加强监管的原则，村党组织、村委会印章交由镇党委政府集中存放。镇党委政府在党政办设置印章管理专柜，镇与村分别设立印章保管人。开柜用印须镇、村两级印章保管人同时在场。镇印章保管人由镇党委政府指定专人担任；村党组织印章保管人一般由村党支部组织委员担任，村委会印章保管人一般由村文书担任，计划生育专用章由村计生主任保管，户籍专用章由村文书保管。

二、印章的使用

使用村党支部、村委会印章以及计生、户籍专用章，实行严格的审批和登记备案制度。

（一）党支部印章使用：由支部印章保管人持村党支部书记签字的《村党组织印章使用报告单》，经镇包片领导审查签字后，到党政办办理用印手续。主要包括下列事项：

1.出具党内调查材料、介绍信； 2.发展党员； 3.接转组织关系； 4.党务统计及上报材料； 5.党组织行文；

6.其他需使用党组织印章的工作事项。

（二）村委会印章使用：

1、对群众办理参军、收入状况、外出务工证明等不涉及集体利益事项的用印，由村印章保管人填写《村委会印章使用报告单》，经村党支部书记、村委主任签字，并由镇包片领导把关后到镇党政办办理用印手续；

2、对农村居民户口迁移用印，先由村文书、计生主任共同审核，开具准予用印的书面手续，有下列情况之一的，不得开具准予用印手续：

（1）没有出示计划生育证明的；

（2）违反《山东省人口和计划生育委员会在深化户籍管理制度改革中做好人口和计划生育工作的意见的通知》相关规定的；

（3）除公通字[1998]56号关于《办理户口、居民身份证工作规章》规定情形的外地户口迁入情况，凡迁入户口的，须经所在村村名会议2/3以上村民或2/3以上村名代表的同意，并有完备的村民或代表表决记录，不符合该条件的。村文书和计生主任开具的准予用印手续由村党支部书记或主持工作的村委主任签字同意并出具村委会印章使用报告单，由镇包片两委确定无误后盖具印章，特殊情况需镇主要领导研究批示后方可用印。

3、对涉及贷款、承包、对外签订合同等重大问题的用印，必须按重大事项申报制度和村级合同管理规定的程序进行。

（三）村委会专用章的使用：全区统一启用 “计划生育专用章”和“户籍专用章”，专用章存放在村委会办公室，由村委会安排专人管理，并按规定使用。“计划生育专用章”和“户籍专用章”仅限于在福山区范围内使用有效。

1、计划生育专用章使用权限：（1）办理婚育状况证明；（2）办理一胎服务手册；（3）办理二胎生育证；（4）办理独生子女证；（5）办理流动人口管理证明；（6）相关计划生育报表。

2、户籍专用章使用权限：（1）办理死亡证明；（2）办理出生户口。

（四）村党组织、村委会印章使用实行一事一单制度，一个事项需多次用印的，需注明一式几份。《印章使用报告单》实行统一编号管理。印章原则上不允许带离镇集中存放点，确需带出使用的，需经镇党委、政府主要领导批准，并指定专人监督使用。

（五）用印过程要充分体现方便群众的原则，要充分发挥便民联络员的作用，无需用印本人到镇的，由村文书或便民联络员代为办理；确需本人到镇的则由文书或便民联络员陪同当事人一起到镇办理。

三、组织领导

篇5：鱼药的管理和规范使用

第一章

总则 1.根据 XX 建投企业识别系统规范手册（VIS）、XX 建投集团总公司统一规范使用企业标志和口号规定的要求，以及 XX 二建企业文化建设的需要，特制定项目部施工现场统一规范使用企业标志和企业口号管理办法。

2.适用范围 本管理办法为强制性规定，适用于在 XX 二建管理下的所有工程项目部的施工现场、办公区域等环境和设备用品上的宣传。

3.使用标准和规范 本管理办法依据GB/T50326—2006 《建设工程项目管理规范》、《XX建投企业识别系统规范手册》、《XX 省建设投资（控股）集团总公司统一规范使用“XX 建投”企业标志和企业口号的规定》制定。

第二章

现场宣传

1.现场大门：各工程项目工地现场的大门细部可自行设计，但必须统一涂刷蓝色乳胶漆的底色，用白色乳胶漆书写“XX 建投”四字，字体选用 VIS 要求的黑体字；门柱统一标识 XX 建投宣传口号，一侧为“建精品工程”，另一侧为“筑百年基业”。门头颜色以蓝色为底色（色号 c100、m55），横梁喷绘内容字体为白色黑体字，分两行排列，上行为附有司徽的“XX 建投”，下行为“二建公司 XXX 项目部”。下行字体高度不得超过上行字体的 1/2，字体选用 VIS 规定标准字体。

2.除现场办公区域、生活区域内部可使用“XX 二建”简称外，工地现场的其它部位及其所使用的宣传用品统一使用“XX 建投”标识。在需要对外使用公司简称时，要统一使用附有司徽的“XX 建投二建公司”或者“XX 二建”。

3.工地围墙或围挡：以蓝色乳胶漆涂刷底色，书写白色字。要根据现场实际空间情况，以大门为中心，按由近到远、从上至下的原则，先安排“建投集团简介”（VIS 手册版本），再安排“XX 建投二建公司简介”。其它区域按照总公司门墙样板制作。.楼体宣传：在建筑物正面或临街醒目位置，本着简洁大方、安全牢固的原则，统一悬挂附有司徽的“XX 建投”宣传牌。宣传牌为蓝底白字，一字一牌，大小视现场情况而定。

5.现场入口的醒目位置，设置五牌二图（工程概况牌、安全生产、文明施工牌、防火须知牌、安全纪律牌、安全无重大事故牌、施工现场管理人员名单图、施工总平面图）。五牌二图制作字体及颜色统一参照 VIS 标准执行，尺寸根据现场实际条件制作。

6.现场应制作设有固定的安全标语，字体及颜色按照 VIS 手册标准制作。办公区域应设立宣传栏、读报栏、黑板报等。

7.安全帽：安全帽前部统一印制司徽和“XX 二建”字样，规格及字体严格按 VIS 安全帽设计规范要求制作。

8.各种机构人员图、管理办法、岗位责任制要整齐悬挂在办公区域。尺寸、规格要统一，采用红色边框，蓝色底色，白色字体。

第三章

其它部位及用品宣传

1.广告用语、宣传口号统一使用 XX 建投“建精品工程，筑百年基业”口号。

2.工地周边使用的各种旗帜、标语，要统一按照 VIS 设计规范要求制作。

3.机械设备及设施上的宣传，在不违反安全管理条例的原则下，安装或印制司徽及“XX 建投”字体。

4.项目部办公用品可自行到总公司文化传媒公司购买，自行设计制作的，在使用企业简称时，要统一为“XX 建投二建公司”，字体及司徽要与 VIS 规范要求保持一致。

第四章

管理分工及职责

1.对项目部施工现场企业标志、企业口号的规范管理由公司宣传部、基层分公司（以下简称宣传部、分公司）共同负责。由宣传部、分公司对本管理办法的执行情况进行检查监督、指导规范。

2.项目部施工现场使用的企业标志及企业口号的标准、规范由宣传部提供。各项目部制作的企业标志、企业口号宣传样板需经宣传部审核。

3.现场环境和设备用品上企业标志、企业口号的制作宣传费用由项目部支付。

4.项目部负责施工现场企业标志、企业口号等宣传用品的维护及损坏用品的更换工作。

篇6：鱼药的管理和规范使用

公司各直属单位工会：

为了维护基层工会经费预算的严肃性，控制工会经费使用范围，保持工会经费的正常储备，现将武钢基层工会动用以前工会经费结余的相关规定通知如下：

1、各单位工会要合理安排预算支出，常规性的开支不得作为动用经费结余的项目和用途。

2、各单位工会要严格执行钢工发[2005]17号《武钢基层工会经费使用管理实施细则》所规定的工会经费开支范围与标准，不属于工会经费开支范围的项目一律不能动用经费结余。

3、经费结余科目中“自有结余”可自行支配，预算出现赤字时，应先用“自有结余”补充，仍不足时，方可提出动用“规定结余”的申请。

4、申请动用“规定结余”时，必须填写“武钢基层工会使用经费结余审批表”一式两份报集团公司工会财务部。在“经费用途”栏目中要详细填写活动项目、参加人次、费用总额、开支渠道等内容。

5、申请额度在五万元以下的由集团公司工会财务部审批，超过五万元的由工会财务部呈报集团公司工会主席一支笔审批。审批后，工会财务部将审批表一份返基层单位工会，一份留存备案。

篇7：印章的使用要求和规范

一、各专业公司各部门公章实行专人负责制，非责任人不得使用公章。

二、每次使用公章时，责任人要做好使用记录，注明公章使用的时间、事由、次数、相关应用人签字和公章使用审批领导签字。

三、不得在未经审批的情况下使用公章，不得随意改变公章用途。

四、盖印时责任人要精神集中，用力要均匀，盖出的公章要端正、清晰、美观，便于识别；公章所盖区域要准确，名称要统一，正对落款机构名称，不压正文；落款处需盖多个印章时，印章之间不得有重合；用印不准确或不清晰时，要在附近空白处重新加印并说明情况，不得在原处重复盖印。

五、沈阳交通工程有限公司对外签订的经济协议或其它重要文件如果是由多页组成，除在落款处盖章外，还应加盖骑边章；公司介绍信需加盖骑缝章。

篇8：公车使用管理规范

1.审批制度：所里用车均采取审批制度，由用车人填写用车审批单，审批单中需注明事由、驾驶员姓名和车辆型号、车牌号、行驶范围、里程和往返时间明确行驶线路、记载收车时间、油耗等情况，出问题追究使用责任人，避免事后责任不清。市区行车由所办公室与当日值班领导审批，市外公务用车由所领导审批，审批同意后方可出车。不经批准任何人不能动用值班车。

2.调车制度： 每日出勤车辆调车管理制度，即车辆的钥匙，驾驶员出车前到当日值班领导拿车辆审批单领取车辆钥匙。车辆所有的钥匙，由当日值班领导保管。

3.收车制度：公务用车返回后将车辆钥匙交回至当日带班领导处封存，驾驶员不得另行持有车辆备用钥匙或私配钥匙。如遇特殊情况需申请延时使用、更改线路等事项时，由公务用车使用人员向办公室请批。擅自改变行车地点和路线的，一切责任和费用由用车人承担。

二、派车原则

1.重点保障场所安全稳定，及时处置应对戒毒场所各类突发事件。

2.坚持急事优先、特事特办，极特殊情况时也可先行派车，后补办手续。

3.用车地点、路线相同或相邻的可合并派车。

4.按照长短途里程搭配合理安排驾驶员。

三、其他规定

1.公务用车驾驶人员必须按照行车路单行使。严格遵守交通管理法规，在行车途中要集中精力，注意安全，严禁疲劳驾驶，酒后开车，乱闯红灯，违章停车行为谨慎驾驶。不准超速超载，不准酒后开车等。

2.值班司机必须坚守岗位，保证通讯畅通保证领导随时调派执行任务。

3.安全员必须经常认真检查车辆各项安全性能，确保车况良好和油料充足。

4.严格执行八项规定，严禁公车私用、搭顺风车处理私事，车辆管理坚持“公车不私用，私车不公用”的原则。

篇9：空调使用规范管理制度

2、空调使用期间注意保温，关好门窗。长时间外出请关闭空调。

3、公共诊疗场所使用空调，可将门虚掩，门上贴标识“请推”、“请随手掩门”等。

4、人员频繁进出的场所，不方便关门。可申请安装透明软门帘，既方便进出，又起到保温作用。

5、按《节能法》相关规定，机关后勤等科室，下班前15分钟关闭空调。各诊疗科室，如无病人，照此规定执行。

6、使用中央空调的各病区，南北走廊尽头的窗子严禁打开，防止冷气外流，加大负荷。

7、中央空调正常运行情况下，禁止开窗，敞门。确需开窗通风的病房，必须将门关好，防止热气流进入病区，影响整体制冷效果。

8、在日常工作中，如发现病员违规，工作人员应立即提醒并纠正。

篇10：抗生素使用规范管理

抗生素自问世以来，它在人类预防和治疗疾病的过程中扮演着十分重要的角色，也是临床使用最多的药物，尤其在感染性疾病的防治中发挥了重要的作用。但由于目前抗生素的种类繁多，给临床医生选用药物时带来了一定的困难，不合理用药现象显得较为普通。这样，不仅给病人经济上造成了一定的浪费，而且其药物不良反应也会对病人的身心造成损害，更为重要的是使细菌的耐药菌株增多，最终导致治疗失败。

世界卫生组织资料显示，我国住院患者抗生素的实际使用率高达80%，其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%，远远高于30%这一国际水平，而在英美发达国家的使用率仅为22%-25%。另计不完全统计，目前我国使用量、销售量列在前15位的药品中，有10种是抗生素，而且我国住院患者抗生素的费用占总费用的50%以上，远高于国外的水品（15%-30%）。

我院100份住院病历抗菌药物合理使用调查分析中使用抗菌药物87例,使用率87%,其中一联用药25.28%,二联用药54.04%,三联用药20.68% 我国不良反应监测中心记录显示，药物不良反应1/3是由抗生素引起的，抗生素不良反应病例报告数占了所有中西药不良反应病例报告总数的近50%，其数量和严重程度都排在各类药品之首。特别是近年来抗生素使用不当引发的耐药病原菌种类及由此诱发的各种院内严重感染逐年上升。

长期以来，中国是世界上抗生素滥用情况最严重的国家之一，虽然出台过一些相关政策，但效果依旧不显著。近年来，频见报道抗生素引发的不良反应，给抗生素使用的整体环境敲了警钟。究竟该如何解决滥用抗生素引发的危机，是个值得充分关注的问题。而医院对抗生素使用的规范管理无疑是关键所在。

抗生素药物不合理使用的主要表现在以下几个方面：

1、用药不对症，无指征用药。抗生素适用于细菌引起的感染，对无菌性炎症等无效，因此，抗生素的选择要严格掌握适应症，对发热原因不明、感冒及病毒性疾病的患者不宜使用抗生素。如目前上呼吸道感染疾病90%为病毒所致，而在我院治疗该类疾病时，抗生素的使用率几乎高达95%以上。另外，抗生素加抗病毒药应用于感冒发热已成为常规，而没有对发热病人采取各项检查以确定病因是病毒性感染还是细菌性感染，从而有针对性地用药。见

2、大量使用强效、广谱抗生素，片面追求经济效益。有的医师对抗生素的认识存在误区，认为越广谱的抗生素越好，甚至认为哪种抗生素药物是新药、价格高的就是疗效好的药，而没有意识到在选择抗生素时，应根据病情轻重、抗菌谱等多种因素来选择抗生素。主要表现为用药起点高，未能按照抗生素分线管理来使用药物，有时轻、中度感染就直接使用二、三线药物。如门诊经常有病人因饮食卫生而致腹泻、伴有腹痛，无其他症状，医师在喹喏酮药物的选择上，经常选择依诺沙星、培氟沙星注射液静滴，其实可首选价格相对低廉的氟哌酸或环丙沙星注射液。轻易使用广谱高效抗生素，很容易破坏人体内的正常菌落，导致二重感染及其他不良反应，给以后的治疗带来困难。

3、不合理联用，容易引起不良反应。由于医院条件的限制，难以及时进行细菌培养和药敏试验，因此，医生以期达到良好效果常常采取多种抗生素联合使用，但也存在一些不合理现象。如在病历中经常可见到克林霉素与替硝唑联合使用，而克林霉素与替硝唑均对厌氧菌引起的感染有效，不应同时联合应用，另外两药合用容易使神经肌肉传导抑制增强，引起不良反应。这样重复给药，不但显得用药混乱，无法观察药物的疗效，而且还造成资源浪费，容易产生耐药菌株。

4、主观用药，较少进行病原学检查和药敏试验。临床医师主观用药、经验性或臆断性用药较多，在对患者开药前较少进行微生物学标本检查和药敏试验，而是靠临床经验和感染部位选用广谱抗生素进行治疗，经治无效后才做致病菌培养，这样很容易产生多重耐药菌株，从而使经验治疗转为目的治疗。如在随机抽查的我院100例使用抗生素药物的患者中，仅有10例进行病原学检查，离临床感染标本要求的50%送检率差距较大，其中还有多数患者是在频繁更换药物疗效不佳的情况下，才做的细菌培养和药敏试验。

5、未能根据药动学/药效学用药，给药方案不合理。抗生素药物的合理用药与临床疗效存在密切关系，药物进入人体后，在血液及组织中形成不同的药物浓度，只有在感染部位的药物含量达到有效浓度时才能发挥其药理作用。如果只注意剂量，不注意给药方法，不研究血药浓度与效应关系，往往造成治疗失败。比如青霉素类、头孢菌素类、大多非典型β-内酰胺类，大环内酯类及克林霉素属时间依赖性抗生素，其杀菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最低抑菌浓度的时间，因此其抗菌原则是将给药间隔缩短，剂量不需要大，达到有效浓度即可。但是据病例观察，临床上此类药物如头孢噻肟钠、注射用克林霉素等经常是每日两次给药，这样就很难最大限度地发挥药物的疗效。科学的给药方案应采取间歇给药法，即将每次剂量溶于100ml液体中滴注，3-4次/d给药，这样能保证血药浓度超过最低抑菌浓度的时间尽可能长，可以增强抗菌作用，很好地发挥繁殖期杀菌的优势。原因不外乎三点：

1、人员因素。卫生技术人员药物和药物治疗专业知识掌握程度不够，专业信息更新不及时，对有关抗生素的新知识、新理论以及不良后果认识不足，缺乏安全用药交代和指导等。

2、患者因素。有的患者依从性差，接受药物治疗时，往往急于求成，盲目听从他人或媒体的宣传，要求医生依自己意愿开药，对药物的疗效期望过高。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》抗生素实行分级管理。结合医院和各个科室实际，根据药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素，将抗生素分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类进行管理，及时了解临床抗生素使用情况，并加以管控，减少医院感染的发生和耐药菌株的产生。

深入开展抗生素药敏试验，建立细菌耐药性监测网。加强病原学诊断是合理使用抗生素的前提，抗生素的选择应以疾病的性质和病原菌为基础，同时还必须考虑到病原菌对抗生素的敏感程度、患者的耐受力以及费用方面等。为了给临床治疗提供科学依据，对就诊时疑为细菌感染的病人，要尽可能在应用抗生素前做药敏试验，根据结果选用适当的给药方案、剂量和疗程，保证药物的合理使用。

开展药物治疗监测。包括药效学、药代动力学以及毒理学指标的观察。由于药物浓度和药物疗效密切相关，而有些抗生素药物治疗浓度和中毒浓度相近，过高的血药浓度会引起毒性反应，特别是对危重病人和婴幼儿，因此，开展血药浓度监测十分必要，这样才能使给药方案个体化，在提高药物疗效的同时也避免和减少毒副作用。

总之，做到抗生素药物的合理使用，需要医院各个部门相互协作，采取科学有效的措施，提高对抗生素类药物的认识，从而避免抗生素的滥用，减少产生抗生素耐药的机会，最终达到安全、有效、合理使用抗生素药物的目的。主要做好以下几点：

减少经验性用药和习惯用药，强化医生根据药敏试验用药的观念，提高医务人员合理用药的综合能力。

一是推广细菌培养和药敏试验。提倡进行细菌培养和药敏试验，熟悉抗菌药物的抗菌谱，了解细菌耐药性变化，选择敏感抗菌药，为临床提供有效选择抗生素的重要依据，合理设计给药方案，减少经验性用药和习惯用药，强化医生根据药敏试验用药的观念，提高医务人员合理用药的综合能力。避免医师盲目用药。

二，药师也应提高自身素质，不断关注专业领域的新进展，及时补充和更新自己的专业知识，充分发挥药师的专业优势，与医生一起充分分析各种药物的药理作用；制定和改进用药方案；协助医生选择安全有效的治疗药物、给药途径、给药方法及疗程；同时通过检测患者的用药过程发现和报告药物的不良反应和副作用，最大限度地降低药物的不良反应及有害的药物相互作用的发生。

三是对患者及家属加强合理用药知识的宣传。对患者及家属宣传滥用抗生素的危害，普及有关抗生素的使用常识，消除跟着广告走的自行购买行为，帮助他们培养自我保护意识和安全用药意识。

总之临床合理使用抗生素应在严格的科学依据下，应用适宜的药物，适宜的剂量和疗程，以达到控制感染或疾病的目的。使用中应采取相应措施以防止各种副作用的发生。

为了有效地控制感染而不引起体内菌群失调，控制和减少医院感染，防止毒副作用发生和耐药的出现，应注意下几个方面：

一、单纯病毒感染者或估计为病毒性疾病不使用抗生素。

二、对发热患者应尽可能确诊后根据病情或细菌学方面监测结果选用抗生素。长期发热原因不明者不可任意使用抗生素。

三、尽量避免皮肤、粘膜等局部感染使用抗生素，因局部使用较多发生过敏及导致耐药菌株的早发，特别如青霉素类、头孢类、氨基苷类等。

四、抗生素的联合应用必须有严格、明确的依据，应能达到协同的治疗效果，或以减少药量，减少毒副作用，防止耐药菌的产生为目的。如单一抗生素不能控制的或诊断明了的严重感染（败血症、细菌性心内膜炎、化脑），混合感染，难治性感染等。除特殊需要外，应以二联为宜。不得堆积用药。

五、对一般感染，在抗生素使用后体温正常、症状消失后72-96小时，应考虑停药，特殊病种在明确诊断下可适当延长。

六、抗生素的使用应注意配伍禁忌及合理用药。

七、抗生素的使用应同药敏试验密切配合，严格掌握药物的适应症。使抗生素准确有效的发挥疗效。

八、严格控制抗生素的“保险性”预防用药。

九、为预防过敏反应的发生，对青霉素类，头孢类应严格按药品规定要求做皮内过敏试验。

十、对老年人、孕妇、新生儿及肝肾疾患者有其他特殊病种者应特别注意到其生理、病理特性及个体差异，准确选药，适当调整剂量。18岁以下禁用喹诺酮类，糖尿病禁用加替沙星，三岁以下小儿尽量不用AG类

十一、对抗生素的临床应用，应有专人进行疗效、数量及副作用、耐药性的统计，用以指导和制定合理应用的有关规定。对初诊者需认真询问过敏史，对过敏阳性者，病历须作醒目记载。

通过前期调查结果我院针对抗生素使用中存在的一些不合理现象，结合抗菌药物合理应用的评价方法，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书、旨在规范我院临床医生在抗生素使用中的一些问题，针对存在的问题采取应对措施等，经过一些行政干预，取得了良好的成效，同时已存在一些问题：

1、通过门诊处方调查中可以看出，门诊处方抗生素的使用率高达 50 %，住院部抗生素的使用率高达 87 %。高于卫生部要求的50%以下，也明显高于国际标准。抗生素仅适用于有细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、水痘等患者给予抗生素治疗有害无益，反而会产生耐药性，要严格执行我院《抗菌药物临床应用指导原则》、降低过高的抗生素使用率。如；我院有些门诊处方上诊断为“上感乳腺增生、糖尿病、癫痫、过敏性皮炎„„”，这些很明显的非感染性疾病也使用了抗生素。还有些诊断尚未明确，如诊断为“头痛、发热待查、月经过多、腹痛”，也先使用了抗生素，再做进一步的观察。针对这些盲目使用抗生素的现象，按照我院的抗生素使用制度和抗生素临床合理应用指导原则。对于诊断尚未明确的不应使用抗生素，对于疑难病例收入院治疗。按照我院的抗生素使用制度。方能降低抗生素使用率，无指征用药明显减少。

2、针对抗生素使用类别的倾向性.抗生素使用药物的类别，克林霉素，头孢菌素类使用频率最高，（见）说明门诊过度依赖某几种抗生素，存在不合理用药现象，这是一个普遍现象，应引起重视。由于克林霉素不用做皮试，较少发生病人因过敏而换药或退药的药品不良事件，还可相对缩短病人的就诊时间，因此各科的医生尤其是晚上都喜欢用克林霉素。但克林霉素的不良反应相对头孢类要多，对于儿童安全性使用方面也缺乏有效的资料研究，一般情况不推荐儿童使用克林霉素。针对克林霉素用量较大的现象，药师对医生进行了用药常识的宣讲，之后克林霉素的用量明显下降，而头孢菌素由于广谱，不良反应少，使用更安全，逐渐成了主要的用药品种。

3、预防性使用抗生素比例较高。其中有相当大一部分是无指针的预防用药，例如在急诊科，对于酒精中毒或安眠药中毒的病人也预防性使用了抗生素。从医生方面来说，有些人错误的认为抗生素是“保险药”，即便是无指征用药，也不会导致什么不良后果。还有的医生害怕治疗失败，导致患者的不信任，不论患者是否高危人群，都一律使用抗生素而防止继发感染。针对无指针预防用药这一问题，临床药师应该积极下临床，和相关医生沟通，并采取知识竞赛或会议交流等各种形式在全院普及抗菌药物知识的培训及更新干，减少无指针的预防用药。

4、存在明显不合理联用现象。在急诊科，普通外伤病人或结石病人使用了二联抗生素预防感染，明显无必要，预防性使用一种抗生素即可。在妇产科门诊人流清宫术后，90%以上使用二联抗菌药。内科有医生习惯将青霉素和哌拉西林舒巴坦联用，而联合用药的目的在于增加抗菌效果，减少不良反应，减缓细菌耐药性。同类抗生素联合在一般情况下是无必要的，而对于主要抗菌谱相同的抗生素联合也是一种浪费。针对抗生素不合理联用这一现象，我院应制定抗生素合理使用制度，规定同类抗生素和主要抗菌谱相同的抗生素，在没有药敏试验的参考下，禁止联用；抗生素联用须有循证医学的根据并避免加重不良反应。

篇11：鱼药的管理和规范使用

使用规范的国家通用语言文字，是每个公民应履行的义务。要做好规范用语、用字，就必须认真贯彻语言文字的各项规范和标准，牢固树立语言文字规范意识，在工作中逐步消除社会用字的混乱现象。要做到不滥用繁体字，不乱造简体字，不乱造音译词，不乱取洋名、洋字号等等。正确使用祖国的语言文字应从自己做起，从现在做起。推广普通话是社会主义精神文明建设的重要内容；社会主义市场经济的迅速发展和语言文字信息处理技术的不断革新，使推广普通话的紧迫性日益突出。由于我国是个幅员辽阔的多民族大国，全国有56个民族，12亿多人口，各地方言自成一体，不仅影响人们的正常交往，而且极大地妨碍经济的发展。上海作为国际化的大都市，大力推广使用普通话，不仅仅是一个语言问题，这对提高全民的文化素质，加速改革开放的步伐，加强各地区、各民族的团结和合作，扩大国际交往，促进社会主义现代化建设等，具有重大的现实意义。

篇12：鱼药的管理和规范使用

我校的语言文字工作，以推广普通话和推行规范字为目标，以强化中学生写字教学和教师普通话培训、测试为抓手，不断加大各项工作力度，取得了较为显著的成绩。

一、加强法规学习，全面提高认识

我们组织教职工认真学习《国家通用语言文字法》及《教育部关于在中小学加强写字教学的若干意见》，通过学习，使全体教职工认识到加强语言文字规范化建设的重要性。语言文字是文化的载体，具有凝聚民族精神的重要作用；语言文字工作是先进文化建设的重要组成部分；在信息化飞速发展的今天，语言文字规范化尤为迫切，它有利于提高国家通用语言文字的地位；规范语言文字，推广普通话，可以增强民族自豪感，弘扬中华优秀文化。

二、健全组织机构，加强队伍建设。
加强领导，健全组织、落实人员，形成网络，这是推进我校语言文字工作的重要保证。学校领导高度重视语言文字规范化工作，将其列入学校精神文化建设和校园文化建设，在编制学校工作计划时一并纳入并积极实施。学校成立了语言文字规范工作校长担任，组员由教导处、政教处、总务处及班主任组成。学校教导处具体负责各项工作的落实，语文组全体教师负责学生日常“听、说、读、写”的训练，学校德育活动、团队活动、学校广播及校本课程研究开发等，多条线积极配合。

三、坚持依法推进，强化目标管理。

坚持依法推进，将语言文字工作纳入规范化、法制化轨道。学校依据《国家运用语言文字法》，对教师普通话提出了明确要求并把它作为评估教学质量、评选优秀教师、评聘教师职务一个重要依据。在优课评比中，课堂使用普通话教学成为评课的一项重要内容；能说一口流利的普通话，也成为我们招聘教师的先决条件。

四、突出重点工作，着力讲求实效。

学校在紧抓教师使用普通话教学的同时，加强学生写字教学。规范、端正、整洁地书写汉字是有效地进行书面交流的基本保证，是学生学习语文和其它课程形成终身学习能力的基础。写字可以陶冶学生情感，培养审美能力，增进学识修养。我们一方面让学生了解包括书法、篆刻在内的“多种艺术形式和表现手段”，欣赏“我国书法的代表作品”；另一方面要求教师正确、认真书写，努力作学生表率。我们多次举办教师钢笔字、毛笔字、粉笔字和普通话比赛，要求教师上课的教案、板书、课件、作业批改和评语等不使用繁体字、异体字和二简字，在潜移默化中促进学生良好书写习惯的养成。利用每周的练字时间，强化写字的姿势，书写认真仔细。学校还利用校报、版报及画廊为学生写好汉字创设环境，增强成功体验。

篇13：财务管理 办公电脑使用规范

办公电脑操作规范

第一条为了公司实现办公自动化、信息资源化、传输网络化和决策科学化，提升企业形象，提高管理水平，特制定本规范。

第二条 使用电脑，须爱护设备、规范操作、小心使用，注意清洁。擦试显示屏，不要贪图方便，用湿抹布擦屏损害屏幕，应该用干净的软布轻轻擦拭。

第三条电脑开机关机：电脑开机先接通电源，按电脑开关启动开机；电脑关机时按照程序关机后再关闭电源，关闭打印机开关。

因连续办公需要再电脑开机，短时使用电脑与别人合用一台电脑。电脑用完后如无人连续使用，关机，不要开机等待。

第四条使用电脑，要注意预防病毒或木马等黑客程序破坏系统，不要轻易点击打开来历不明的软盘、光盘、U盘等设备里的文件，不要轻易接收或打开来历不明的邮件，不要轻易打开不明链接，非办公需要不准登陆QQ或个人邮箱，严禁登录色情、暴力或游戏网站，确保公司网络的正常运行。对病毒库要经常升级和更新（目前公司已统一安装了金山毒霸软件）。

第五条外接U盘，应先使用金山毒霸进行扫描，确认无病毒后再打开U盘；发现病毒、木马等危险程序当即删除，不能删除的尽快拔下U盘。如使用完U盘后，应正常删除退出，避免数据丢失或导致故障。禁止用电脑外接手机、MP5等下载或充电。

第六条严禁私自安装游戏软件和玩游戏。不准擅自使用下载工具下载和上传与工作无关的内容，如电影、游戏、歌曲等，保障正常的开机速度和储存空间。

第七条工作使用的电子表格、各种文件属于商业机密，非自己的工作范围，不准复制；复制工作范围内的表格及文件，要遵守公司管理规定，保守商业机密。根据工作需要公司统一配发U盘。复制表格、文件只能使用公司统一配发的U盘，员工在调动或离职时应移交U盘。电脑设置开机密码，阻止客户随意使用电脑，避免泄露电子信息，防止窃取电脑信息。

第八条报税表格统一在F盘建立文件包，每月复制填制，处理过程中注意点击保存，处理完毕再复制到U盘中备份。不要在U盘中制作表格、文件，防止U盘损坏丢失表格、文件。不要把重要文件存放在“我的文档”或“桌面”上，总之不要存放在C盘里，以免在对电脑进行维护、升级和重装时造成丢失。

第九条不准在电脑前面吃零食等，防止杂物卡入键盘；不准在距离键盘30cm范围内放置水杯，防止水杯倾倒键盘浸水。

第十条每周一次对电脑进行病毒扫描；每月一次对电脑进行软硬件维护。

第十一条凡是违犯上述不准、禁止等规定的，第一次予以口头警告，考核扣减100元；第二次严重警告，并考核200元；第三次劝离工作岗位；造成损失的，应赔偿损失。

第十二条本规范从公司会议通过之日起实施。

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