仓库管理规定(医院)

仓库管理规定(医院)（精选8篇）

篇1：仓库管理规定(医院)

NO：DF2004004

仓库管理规定

为加强医院仓库管理工作，有效提升物料的受控力，合理降低物料损耗成本，特拟定本管理规定：

1、认真贯彻执行国家的经济政策和各项规章制度，遵守财经纪律。

2、物资入库前，必须在规定时间内办理验收入库手续。入库前，必须检验数量、质量、规格、型号，合格且与发票申购单相符方可入库。对相关内容与申购单，发票不相符的，应及时退回不予办理。

3、仓库管理要做到三清、两齐，四号定位和九不，即三清：规格清、材质清、数量清；两齐：库容整齐、摆放整齐；四号定位：按物类或设备的库号、架号、格号、位号存放；九不：不锈、不潮、不冻、不腐、不霉、不变质、不坏、不漏、不爆。

4、仪器、设备的管理应进行编号，对仪器的领用要求各科室设专人管理并每次将仪器设备列入盘点项目。

5、定期编制仓库与设备物资库存情况报表，月、季呈报仓库的帐、卡。一切报表应符合规定，帐物相符，做好台帐，报表准确。

6、各科室使用的物资要有专人领取和专人管理，严格物资领用制度，物资领用应经院长室批准，各科室建立台帐，做到合理使用，杜绝浪费。

7、合理控制仓库的运行，以先进先出为合理原则，催货迅速，减少浪费，降低库存量。

8、库存物资必须按国家政策及医院规定合理损耗，低值易耗物，仓库报废物资必须每月检查一次，呈报院长室审批，相关报废应由报废科室部门提出说明，检讨。

9、未经院长室批准，任何人不得擅自将医院、仓库设备、物资借出或擅自挪用，设备及物料归回时，应认真检查使用功能及相关原理。

10、严格执行仓库岗位责任制，无关人员不得进入仓库内，仓库内严禁烟火、电炉。因工作玩忽职守等造成物资损失，被盗者将按情节轻重给予处分或报警处理。

11、坚持非低值消耗品的物料，以旧换新的领用管理办法。

12、坚持每月仓库物料的盘点管理工作。

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篇2：仓库管理规定(医院)

1.房管理员工作是中心行政兼职工作，是中心重要的管理工作之一，主要为本科教学实验服务。管理员必须敬业爱岗、爱护国家财产，遵守规章制度。

2.在中心主任指导下独立开展工作，负责药品、玻璃器皿、耗材的入库登记、上架、整理以及发货登记事务。

3.每学期向全中心教师公布一次领发物品的具体时间，该时间内管理员必须到位。教师到库房领货，必须填写领货单，经实验室主任审批，管理员方可进行发货。建立每个教师的领货账目。4.每月盘点一次库房，整理常规药品、玻璃器皿、耗材的批量进货清单，报实验室主任处理。自留账底，以备进货时核对。5.利用计算机建立库房进出货账目，随时供中心主任调阅。每学期向实验室主任提供进出货清单和总价。提供每个教师领货清单和总价。每学年提供一份工作总结。

6.保持库房的整洁、卫生，货物按类上架。保障供应、防火、防盗、防爆。不随意外借库房钥匙。出现不正常现象，立刻报告。

后勤仓库保管员入库、出库、记帐的有关规定 卫生用品、办公用品是医院正常经营必须具备的物资，应坚持勤进少储的原则，防止积压和浪费，对于易霉烂，变质的物品要经常检查，要保持仓库的干燥通风，清洁卫生，并严格按以下规定执行。

一、存货的入库

1、仓库保管员根据采购员送来的货物，随货清单、发票（清单上必须有品名、规格、单位、单价、数量、金额）对货物数量、质量进行当面点验，对质量不懂无法验收可让使用部门协助验收。

2、仓库保管员要严把质量关，对上述清单不清楚，质量不合格，保管人员有权拒绝验收，并通知财务拒绝付款。

3、验收后要及时的办理入库手续（24小时内）。填写入库单，入库单上有后勤部门主管、保管员、采购经办人签字，方可生效。

4、物资先到,发票未到,先暂作登记,月内发票收到,作正常入库处理。月末发票仍末收到,作估价入库.入库单要注明估价入库。一联留存,一联仓库记帐,一联交财务作帐务处理和登帐,待发票收到以后,开红入库单,冲销原估价入库单,开蓝入库单连同发票正式办理入库。仓库和财务同时要根据红.蓝入库单登记资物明细账。

5、对发票先到,物资后到,先保留发票,待物资到达后,办理入库手续,同发票和货物同时收到一样办理入库手续。

二、办公用品、卫生用品的出库

1、仓库保管员给各科室领取卫生用品、办公用品时必须有各科室经办人填写的出库单（出库单上面写明品名、单位、数量）并经领用部门科主任或护士长签字、同时在院办规定的领用定额内方可办理出库。

三、仓库保管员的记账、采购申请、报账、盘点：

1、仓库保管员根据购入和领用的办公用品、卫生用品的数量、金额进行逐日登记上账，日清月结（所记账本为数量金额明细账）。

2、仓库保管员在每月28日以部门或科室为单位做当月“出库汇总表”附上出库单（财务联）报财务部；28日报当月的进销存报表。

3、当月25日仓库保管员进行实物盘点、做盘点表上报财务、如账实不符，必须查明原因做盘盈盘亏，写明盘盈盘亏原因上报财务审核、有关领导审批后进行帐务处理，确保账实相符。

4、财务每个季度对后勤库进行一次监盘及不定期的抽查盘点。

5、仓库保管员每月根据仓库库存情况及领用定额，对必备卫生用品、办公用品做购物申请单报部门负责人审核、有关领导审批后送采购员进行采购，购物申请单必须符合“以销定购”的原则，做到适销、适用，确保医院工作的正常运行。

6、仓库的商品明细账每月要和财务的帐务相核对,并要和实物相核对,做到帐帐相符,帐物相符。

篇3：仓库管理规定(医院)

一、医院医用材料仓库管理概述

医院的医用材料管理工作是保证医疗服务顺利进行的重要工作, 也是医院提升医疗服务水平, 促进经济效益增长的重要方式。目前, 很多医院都将仓库管理作为工作的重点, 对仓库财务管理的研究理论正处在快速完善的过程当中。当前, 我国公民对医疗服务的水平要求越来越高, 很多医院面临着激烈的竞争, 只有医院改善了仓库财务管理机制, 更好的对医用材料进行维护和保存, 医院才能够在激烈的竞争中立于不败之地。目前, 世界上很多国家的医院都加强了对仓库管理工作的重视, 尽管不同国家对医院仓库管理的理解不同, 但是引进高科技技术尤其是电子计算机技术对医院仓库管理进行改良是世界很多国家的共识。只有加强了医院仓库管理工作的科技含量, 医院的财务管理工作才能拥有坚实的基础, 医院的核心竞争力才能得到真正的提高。医院的医疗设备质量是决定医院医疗服务水平的重要因素, 也是保证就医者生命安全的重要因素, 因此, 医院必须将仓库管理工作作为重点关注的问题, 提高仓库管理人员的职业素质和职业道德, 完善相关制度规范。

二、医院医用材料仓库管理中财务管理的要点分析

(一) 医用材料的应用成本

医院材料的应用成本是仓库管理的关键部分, 既涉及到医院工作人员的费用, 也涉及到医疗器械使用的消耗。在人员费用方面, 医院仓库管理人员的薪资是主要部分, 医院的仓库管理工作经常需要工作人员超出正常工作时间和工作范围, 相关奖金和补贴也是人员费用的主要组成部分。在损耗费用方面主要包括医用设备的损耗, 这一部分产生的费用是应用成本的主体, 并且在《医院材料制度》当中对这一部分费用有明确的规定, 这一部分的费用主要参考住院的程序的差异而确定, 因此, 要重点加强对医院贵重医疗器械的管理, 这一部分是医院仓库管理的重点。另外, 医用材料的费用也是费用成本的重点, 这一部分费用的内容比较固定, 主要是根据医院每月的医疗材料购买和维护的费用确定的。另外, 医院仓库管理机构的各类公务费用以及水电能源杂费也是管理费用的组成部分。

(二) 重要医用材料实施单向管理

目前, 我国许多医院在进行仓库管理的过程中采用全成本核算的方式, 这种核算方式主要是将医院医疗设备的各项成本进行统一核算, 这种核算方式经常需要医院不同科室之间的密切配合, 将医院的各个科室作为基本核算单位, 以便将工作范围比较接近的各个科室同时纳入核算范围, 提高核算结果的准确性。这种核算方式使得医院的仓库管理变得更加快捷高效, 也使得医院仓库管理人员比较容易对仓库管理出现的问题进行调整, 避免因仓库管理问题导致医疗服务水平受到不良影响。另外, 医院还要注意对仓库管理制度进行细化, 根据仓库管理材料的具体属性对监督管理制度进行改良, 以便对医院仓库管理的情况进行科学的调整, 保证医院能够在医疗服务过程中获得足够的材料供给, 提升医院的行业竞争力。

三、财务管理在医院医用材料仓库管理中的完善途径

(一) 制定完善的财务管理制度

医院仓库管理人员要严格根据《医院会计制度》的要求进行医院财务管理制度的制定, 首先, 要对医疗设备的具体价值进行了解, 并认真全面的统计医院仓库之中所有的医疗设备的具体价值, , 以便仓库管理人员可以根据医疗设备的价格对设备进行分类管理, 提高管理工作的科学性。要对现有医院财务库房管理制度进行完善, 制定对库房设备的定期检查制度, 确保管理人员准确把握医院库房设备实际使用情况, 要对设备的使用和收回进行严格的统计, 规定医务人员提取医疗设备和规划医疗设备的具体流程, 包括提取和归还的时间以及使用损耗情况, , 以便工作人员能够对库房设备的实际价值具备足够的了解。要制定相似医疗设备分类管理制度, 以便仓库管理人员能够对相同种类的设备实施集中管理, 提高管理效率和管理质量。

(二) 严格进行成本核算

医院的成本核算工作是保证仓库管理工作质量的重要工作, 必须加强重视, 首先, 要根据资金消耗情况和资金供给的情况对仓库进行管理, 仓库管理人员必须对资金的科学核算方式具备了解, 要根据市场情况对医院医用材料的经济价值进行估测, 并且根据材料的价格对材料数量进行科学的管控。医院的仓库管理人员必须认识到提高对仓库医用材料的了解程度对提高仓库管理水平的重要意义, 从而加强对仓库材料的学习了解, 以便在妥善保管医用材料的基础上为医疗服务人员提供帮助, , 提高医院的医疗服务水平。要注意控制仓库管理成本, 将仓库日常管理与安全管理所需要消耗的资金进行统一核算, 以便提升成本管理的科学性, 降低仓库管理成本。

(三) 详细分析经济活动

经济分析活动是对医院经济活动进行科学的分析并且制定出提高经济效益, 节约经济成本方案的工作。这种分析活动属于经济活动的范畴, 因此, 医院仓库管理人员要根据医院的实际情况对经济活动的制度进行设置, 要完善定期分析制度, 以便医院仓库管理人员能够了解医院经济活动的特点, 并根据医院实际情况对仓库进行妥善的管理。医院要为仓库管理人员提供学习的机会, 以便仓库管理人员能够及时转变思想观念, 保证对仓库进行良好的管理, 确保医院的医疗设备不会贬值。另外, 医院仓库管理人员对自身的工作方法和工作态度进行分析, 以便了解工作方法的不科学之处和工作态度的消极之处, 并对相关问题进行改良, 以便经济分析活动可以更加高效率的展开。

四、结语

随着我国经济的高速发展和人民生活水平的持续提高, 我国社会各界对医疗卫生服务的要求越来越高, 我国市场经济体系的完善也使得我国医院面临着较大的竞争压力, 深入的分析当前我国医院仓库管理的要点, 并制定出提高医院仓库管理水平的具体措施, 对提高我国医院的仓库管理水平, 促进医院更好发展, 具有十分重要的意义。

参考文献

[1]姚俏玲.计算机在医院医疗设备管理中的应用[J].国际医药卫生导报, 2014 (12) .

[2]张志美.医用材料的仓库管理特点分析[J].现代商业, 2014 (17) .

篇4：仓库管理规定(医院)

关键词：医用材料；仓库管理；财务管理；重要的地位

一、医院医用材料的仓库管理背景以及内涵分析

医院医用材料的仓库管理是目前医院领域中一个全新的话题，在这种特殊的管理领域、特殊的管理物资来讲，人们一直在对其进行积极的摸索和探索，且他们都为医院医用材料的仓库管理的创新和發展做出了巨大的贡献。随着我国经济的不断发展，我国医疗技术也有了很大的提高，医院医用材料的仓库管理的低位也在不断的上升，它是医护人员对患者进行治疗成功的重要保障。

目前，多数专家、学者对医院医用材料的仓库管理方法、模式等都着不同的见解和认识，但是在这些千差万别的见解中总是会存在一些比较集中的共同点----最大可能的采用有限的措施对医用材料进行科学的管理。从医院角度来说，医院医用材料的仓库管理是指上就是医院材料信息化和系统化、自动化的融合，而财务管理在医院医用材料的仓库管理中的应用也是建立在这种基础上的，就是以最大速度、最快效率将医院医用材料转化为患者生命价值，提高医院的工作效率 。

二、财务管理融于医院医用材料的仓库管理的重要性

1.医院医用材料的应用成本

医院医用材料的应用成本也是一个综合性的因素，从大的方面来说，它主要包括四个方面即：人员费用、损耗费用、医院医用材料的消耗费用以及公务费用。

人员费用主要包扩仓库管理人员的工资、奖金以及其他福利费用等。损耗费用则是指医用材料本身的价格、使用过程中的浪费等费用；医用材料消耗费用是指实际消耗的医用材料以及相应购买所需的费用；最后公务费则包括办公费、差邮费等。

2.关键医院医用材料采取单向管理

对于一些省级及市级大型医院，常见的核算方式为全成本核算。简单的说就是将重要医用材料所涉及的所有成本及收入都纳入到核算中。与此同时，医院还可以将性质和功能相似或相仿的部门综合起来考虑，这样能够使医院简便、快捷的进行管理，还能够对管理过程中出现的问题及时纠正和调整，避免一些安全事故的发生 。此外，在财务管理的基础上，医院还可以根据医用材料的特点建立跟踪考核制度，对个项目指标严格控制和把握，从而提高医院 医用材料的使用率和经济效益。

三、财务管理融于医院医用材料的仓库管理中出现的一些问题

1.财务管理冗余医院医用材料仓库管理实务繁忙

医用材料仓库管理从管理学的角度来看本身比较容易，只需要对一些药物等做一些必要的入库记录、出库记录以及材料使用过程中的一些损耗即可，但是考虑到医用材料种类及品种较多，涉及到不同厂家、科室和部门。再加上药物本身种类和规格上区别较多，从而使得医院医用材料的仓库管理及其财务管理变得十分复杂，操作过程中比较杂乱，对于一些问题考虑不周到将会出现纰漏或重大事故。

2.会计人员匮乏，缺乏专业知识

随着我国现代技术的不断发展和社会的不断进步，医疗技术也得到了空前的发展，在现行医院的资产中，医院医用材料的比例也在不断上升。在这种情况下，医院则必须对医院医用材料仓库管理进行严格、科学的管理。但是，一些医院在用人或招聘时过于亲戚化，没有招聘一些专业会计专业的人员，虽然医院医用材料仓库管理看似不简单，但是实际操作过程中涉及领域较多。此外，一些医院会计都是老一辈人，他们虽然有着丰富的会计经验，但是他们对计算机了解甚少，且医院医用材料管理人员素质普遍偏低。

四、财务管理融于医院医用材料的仓库管理中问题的应对措施

1.医院晚上医院材料仓库管理制度

在现行的《医院会计制度》中对我国各大医院医院材料仓库管理的财务管理有了明确统一的规定，医院应该根据自身的实际情况在《医院会计制度》的基础上进行完善和补充，对医院医用材料仓库管理制度进行完善，对仓库内的物资定期检查，从而保证材料的有效率和合格率。

2.严格核算医院医用材料的成本

成本核算在医院医用材料仓库管理中同样重要。它主要是以核算医用材料的耗损和补充来进行管理。在核算过程中，会计人员将货币作为最基本的计量单位，在一定的规则和标准下进行确定和控制。事实上，会计人员对医院医用材料价值进行评估对医院医用材料仓库的管理十分有利，它能够反应医院医用材料的使用率，和服务质量，从而能够帮助医院适当的减少或者增加医用材料仓库的库存和医用材料的开支 。

3.加强医院医用材料经济活动分析，完善会计人员任用制度

通常而言，会计人员在对医院医用材料进行管理、控制与利用的过程就是我们所说的经济活动。如果医院医用材料仓库管理能够建立在经济定期分析制度上面，那么医院医用材料的使用效率将会大大增加，同时还能够提高会计人员管理的积极性。

最后，医院在任用会计人员时，应该摒弃任人为亲的怪现象，对于医院医用材料仓库管理应该聘用一些专业的会计人员，这样既能够提高医院的工作效率同时还能够减少工作中的失误。

五、结束语

医院医用材料仓库管理是一个复杂而又简单的工作，在社会经济日益发展的今天，我们要善于把财务管理运用到医院医用材料仓库管理中去，并对医院医院医用材料仓库管理中的一些观念和工作上的创新给予肯定，让财务管理更好、更快的服务于医院医用材料仓库管理作出更大的贡献。

参考文献：

[1]秦 玮：市场经济下医院成本核算与绩效考核体系的探讨[J].经济师，2009（12）：154-155.

[2]种银保 赵玛丽 李 楠：医用耗材应用现状及其规范管理[J].中国医疗器械杂志，2010，29（6）：460-461.

篇5：医院仓库管理制度

为规范医院的物资管理，特制定本规定。

一、药品仓库的管理：

药库是医院的经济命脉，加强对药库的盘点核对制度尤为至关重要。

1、药品购入时，仓库管理人员应根据发票或送货单做好一式三份的验收入库单，并由仓库、采购共同签名确认（在仓库与采购为同一人的情况下，由仓库和财务共同签名确认）。

2、确认完毕后，其中一份由药品仓库留存，一份由仓库在月末与供应商采购汇总表核对相符后一同交财务科复核、挂帐，一份交由药品采购人员，在月底统一请款。药品断帐请款日期为每月的25日，药库需在次月2日前提交上月的采购入库资料。请款单在次月2日前统一请款交财务。

3、每月收入、领用药品、消耗要及时上报财务科。

4、月末要与财务科核对药库，药房的结存数。

5、每半年要对药库、药房的存量进行盘点，列出盘点表，交财务科复核，发现差错及时纠正。

6、如有快到期的药品,应及时通知各科室优先使用。

二、耗材仓库的管理：

1、耗材购入时，仓库管理人员应根据发票或送货单做好一式三份的验收入库单，并由仓库、采购共同签名确认。

2、确认完毕后，其中一份由耗材仓库留存，一份在月末与供应商采购汇总表核对相符后一同交财务科复核、挂帐，一份交由耗材采购人员，在月底统一请款。

3、科室在耗材库领用耗材时需及时将领料单打印并由仓库管理人员和领料人共同签字确认，确认完毕后，其中一份由耗材仓库留存，一份在月末与部门领料汇总表核对相符后一同交财务科复核、挂帐，一份交由领用部门，作为领用部门备查用。

4、领料必须录入系统并打印签字交财务入帐,系统问题无法录入的,必须在月末以手写单据并连同手写单据汇总表交由财务入帐,并在本科室留底,在系统问题解决后录入系统,录入时需在每张单据上注明手写单据已于几月份交财务入帐,并在月末单独提交给财务,不在每月发料中统计.不允许欠料情况的发生;在库存不够时,需及时填开红字领料单冲销申领部门的领料单,并在购入后重新填写不足部分的领料单发料。报损的物资需在系统录入做在库报损处理,并需打印提交主管和财务主管签字确认后交财务入帐。

5、供应室为二级库，不直接采购物资，所有物资由耗材库入库后调拨到供应室仓库。供应室作为科室领用的耗材应由供应室开具领料单，作为库房调拨的耗材应由耗材库开具调拨单调拨，不能混淆领料。当发生调拨退回时，实物退回的同时必须开具退回的单据（反方向调拨单）。调拨单必须由耗材库和供应室仓库共同签名确认。

6、月末要与财务科核对耗材仓库的结存数，如有损耗及时处理。

7、每半年要对耗材库房的存量进行盘点，列出盘点表，交财务科复核，发现差错及时纠正。

8、仓库的实物按类别、品种、规格分别堆放并作标识，便于识别和管理。

三、供应室仓库的管理：

1、供应室为二级库，不直接采购物资，所有物资由耗材库入库后调拨到供应室仓库。

2、供应室凭调拨单（含反方向调拨单）和自产（消毒）入库单做入库。并在月末将打印签名的调拨单和自产（消毒）入库单与汇总表一起提交给财务入帐。

3、科室在供应室耗材库领用耗材时需及时将领料单打印并由仓库管理人员和领料人共同签字确认，确认完毕后，其中一份由供应室耗材库留存，一份在月末与部门领料汇总表核对相符后一同交财务科复核、挂帐，一份交由领用部门，作为领用部门备查用。报损的物资需在系统录入做在库报损处理,并需打印提交主管和财务主管签字确认后交财务入帐。

4、供应室作为科室在耗材库领用的耗材应严格与库存分开，不能混淆管理。

5、供应室作为科室在本仓库领用的耗材必须在开始使用时填写领料单并录入系统,并将已使用的耗材实物分开管理.其中较特殊的:如供应室周转用消毒器械,也应在初始时一次作为领用出库,不作为库存盘点,损耗后由使用损耗科室重新填写申购单并注明损耗原因,费用不由供应室承担。

6、领料必须录入系统并打印签字交财务入帐,系统问题无法录入的,必须在月末以手写单据并连同手写单据汇总表交由财务入帐,并在本科室留底,在系统问题解决后录入系统,录入时需在每张单据上注明手写单据已于几月份交财务入帐,并在月末单独提交给财务,不在每月发料中统计.不允许欠料情况的发生;在库存不够时,需及时填开红字领料单冲销申领部门的领料单,并在购入后重新填写不足部分的领料单发料。

四、各科室领料时应注意事项：

1、请各领料部门在仓库领料时，按使用部门分开填写领料单（如门急诊领料，需按各科室分开填写领料单），经科室负责人核准签字后，再交仓库领料。如不能分开科室填写的，则费用将计入门急诊集体费用，后期分摊。

篇6：医院仓库管理员工作内容

二、全面掌握医用材料、低值易耗品及常规医疗器械的临床用途及保管贮藏知识。

三、负责医用材料、低值易耗品的验收，对不合格医疗器械，配合采购人员与公司交涉、换货、退货或索赔。

四、对小型医疗器械执行“入库验收、出库验发”制度。每周对变动材料清点，每季度对所有卫生材料盘库。

五、负责库房物质月、季、年定期盘点工作，做到账账相符、帐物相符。

六、配合工程技术人员根据合同参与开箱、清点、及验收医疗器械。

七、为科主任建立大型医用设备技术档案提供相关资料。

八、负责库房计算机管理的各项数据准确及时地输入，并对数据做初步综合、分析，为科主任的管理工作提供依据。

九、医疗设备和卫生材料进、出库后，应及时登记到计算机信息系统。所有库存医疗设备和卫生材料做到账目清楚、帐物符合、存放有序、保养良好。

十、每月定期向科主任反馈医疗设备和卫生材料的库存和使用情况，并按照实际需求整理填写采购计划单。

十一、做好固定资产台帐管理工作。

篇7：xxx医院仓库物资领用制度

为加强对仓库物资的有效管理，保证仓库的发货均是通过有效的审批程序，以及能让仓库保存完整准确的发货记录，现将有关事宜规定如下：

一、领料时间：

为提升工作效率，现对物资领取时间进行规范。

办公用品领取时间xxx，领取时间为上午xx开始，xx结束；下午xx开始，xx结束。过时不候。

二、领料程序：

1、各科室填写‘物品申领单’

2、各科室主任（护士长双签字）签字

3、持签字后的‘物品申领单’至库房管理员处领取物资

三、物料出库单填写规范：

1、字体不得潦草，须清楚写出物料名称、数量及单位；

2、将物品申领单余下空白项以斜线划去；

3、所有物品申领单不得随意涂改，若有涂改须由批准人在涂改处签名确认，否则该单据或该项目无效；

五、仓库发货：

1、仓库管理员发货必须凭各科主任（护士长）审批后的物品申领单，并检查物品申领单是否完整清楚，审批是否有效；

2、检查无误后，仓库按物品申领单上填写的数量发放存货。

3、领货人点清数量及品种无误，领发双方在物品申领单上签名确认。

4、签妥后，物品申领单一式三份，仓库保留一份、一份财务科备份、一份连同物料交领货人带走；

篇8：仓库管理规定(医院)

1 药房二级库的问题与对策

1.1 责任人的明确

二级库管理员应由专人负责, 以经验丰富的药剂师担任, 一般需配备2～3人, 以保证仓库能顺畅运行, 同时要明确仓管员职责:

1.1.1 在科主任的领导下, 负责本院药品, 制剂等保管供应工作, 对二级仓库的维护与管理负责。

1.1.2 在严格遵守各项法律法规和操作规程的同时, 不断提高专业技术和管理水平, 保证仓库的运转。

1.1.3 对药品实行按药品性质、剂型分类管理, 定位存放保管;特别是加强对特殊药品的管理。保持库房内通风干燥, 防止药品变质失效。

1.1.4 根据药品库存和使用情况, 制定药品出入库计划。

1.1.5 建立药品分类明细账, 定期对库存药品盘点, 并做详细登记。

1.1.6 对入库药品应认真验收登记, 填写药品验收及入库单。对不符合要求的药品应拒绝入库。发现差错及时查对。建立有效期药品登记薄。药品出库单, 药品缺药登记本。

1.1.7 贵重特殊药品应另外存放, 并有标示语, 同时通知其他工作人员发放药品时的注意事项, 如遇危险药品应与普通药品分开存放, 不得与其它药品同库存, 危险品库应配备灭火器等消防器材。

1.1.8 保持库内干净整洁, 不得在库房内做与保管工作无关的事情, 不得将非库房人员带入药库[1]。

作为药房仓库管理者, 必须把管理放在首位, 尽职尽责, 用科学合理的方法进行日常维护, 保证药架供应到位。

1.2 药品需按计划有效合理摆放

调查发现, 仓库的药品堆放尚缺乏合理规划, 如整箱药品与零散药品混放;不同类型药品混放等。

药品入库后, 需按西药, 中成药分开存放, 如有条件, 西药部成药部还应按剂型分开存放, 同时兼顾常用药与备用药的合理安排, 以及近效期药与远效期药的码放, 归纳如下:

1.2.1 以《药品管理法》及《江苏省药品经营质量管理规范》等法律法规为根据, 对药品仓库实行科学、规范的管理, 正确、合理的储存、保证药品储存质量。

1.2.2 按照安全、方便、节约、高效的原则, 正确选择仓位, 合理使用仓容, “五距”适当, 堆码规范、合理, 一般以就近方便为原则, 常用药与一般药分层摆放, 散装药放外, 整箱药品靠里。

1.2.3 按照医院规模的需要, 配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施, 配置必要的库房温、湿度监测和空调设施。

1.2.4设置温湿度条件适宜的恒温库。根据法规, 常温库温度在0～30℃之间, 阴凉库温度≤20℃, 冷库温度在2～10℃之间, 库房相对湿度应控制在45%～75%之间, 二级库房温湿度应设定一个常用值, 保证药品储存质量, 因为二级仓库储存药品数量虽不多, 但品种杂, 基本上以一般口服用药为主, 还有少量外用药, 需冷藏和特殊保管的药品较少, 因此温湿度应控制在0～30℃, 有些药品需避光保存的, 应设置相应的避光条件。同时根据季节、气候变化, 做好库房温湿度管理工作, 定时观测, 记录“库房温湿度记录表”备查, 并根据库房条件及时调节温湿度, 确保药品储存安全。

1.2.5 按照药品性能, 对药品实行分区、分类储存管理。如:口服药与外用药应分区存放, 西药与成药应分开存放, 自制制剂应单独存放等。

1.2.6 为配合药品的效期管理, 库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放, 对不同批号的药品进行明显区分存放。对效期不足6个月的药品及时记录和通知上级药库, 并与其他远效期药分开, 设立临时保管点, 可以参考法规规定的药品存放色标管理方案, 以黄色, 绿色, 红色分别表示近效期、退货药品区;合格品区、待发药品区;不合格品, 对于黄区红区药品建立记录, 以备按月进行催销或退货处理。

1.2.7 对破损或不合格药品实行控制性管理, 不合格药品应单独存放, 专帐记录, 并以明显标志标示, 储存中发现有质量问题的药品, 应立即将药房和库存的药品集中控制并停售停用, 报相关领导处理。

1.2.8 精、麻等特殊药品虽由专人保管, 但管理方式与二级库维护有共同点, 因此应互相协作, 保证药品供应。

其他还有做好库存药品的帐、货管理工作, 按月盘点, 确保帐物相符。保持库内环境、货架清洁卫生, 定期进行清理和消毒, 做好防盗、防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作[2]。

对库房内药品存放的合理规划是管理库房的前提和保证, 在不影响美观整洁的前提下, 对药品进行分区管理, 既能保证其仓储功能, 又能实现方便快捷的供应维护, 迅速搜索到所需药品进行货架供应, 保证前台发药的连贯性。

1.3 对药品进出库进行合理规划

在日常使用中, 药品的销量常常呈现非线性曲线, 无法正确预估常用药使用量, 因此, 日常工作中常常出现供应不足或药品积压的现象, 一方面这是由于门诊开方用药的不确定性造成, 另一方面, 药品库存报警机制也需进一步完善[3]。目前只能凭经验确定备货量, 而一遇突发事件导致某些特殊用药用药量上升, 就会出现供应的中断, 有时还会引起医患的纠纷, 因此, 作为我们药房工作人员, 尤其是库房管理者, 对药品的使用量预估就需要有明确的标准。

1.3.1 作为药剂师首先要对各种药品的药理效用有明确的认识, 按时节不同, 有些药品的使用量会随之波动, 这就需要我们对此有充分认识, 例如春秋两季天气骤寒常引起呼吸系统疾患, 此时抗哮喘药的用药量就会上升 (图表1) ;冬天气候寒冷干燥, 风寒燥邪犯肺, 感冒以风寒居多, 辛温解表类的成药使用量往往也会呈上升趋势 (图表2) , 夏天则以清热解毒类为主, 而妇科用药则四季皆有, 就需时时备货。

1.3.2 有些药品的使用会随时间推移使用量下降, 如某妇科用药 (图表3) , 此时应及时下调报警下限指数, 以防止误领导致药品积压。1.3.3区分日常用药和备用药, 分别设定入库基数, 对于非日常用药, 作为备用药, 应设立一个相对较低基数, 保持在此基数上以保证个别突发用药能及时供应;而常用药如心血管药物, 胃肠道用药, 抗生素口服制剂及针剂等, 应维持一个库存基数, 确保用药供应的连续性[4]。

药品的出入库还要求仓库管理者及时维护库存信息, 入库时仔细核对, 发现错发漏发应及时修正, 才能确保二级库对门诊用药的及时供应。

1.4 建立并完善进出库台账

对于每日入出库药品, 需建立完整台账, 并做好保管留存备查。台账的建立, 有助于日后复核, 并确保药品的质量, 以及保证药品的供应, 及时发现不合理的入出库记录以便及时修正[5]。

1.4.1 管理员对入出库记录应仔细核实, 也要做到帐物相符, 未接收到药品时应及时与上级仓库反应, 发现错发漏发也应及时与其沟通, 不可盲目记账了事, 核对药品时除了数量, 效期, 还应注意药品包装, 剂量, 确保药品的同一性。

1.4.2 有时会发生药品断货的情况, 本着“一切以患者为中心”的原则, 负责库房管理的药师需积极协调, 进行部门调药, 部门之间互调药品应及时记录备案, 专人负责, 统一管理, 在电脑转账后仔细核对电脑账目, 准确无误时才可记账。

1.4.3 有退药发生时, 将退药数量批号记录, 发还总仓库, 等电脑信息出账后经核对无误再统一核销。

1.4.4 仓库内药品库存数量, 品种应记录在案, 对一些常用药的库存量进行每日统计, 按月或周绘制入出库曲线, 作为制定入出库计划的依据, 同时也有助于提前设定修改库存限量报警上下限[6]。

1.4.5 对于药品换包装, 规格, 剂量的, 应及时修改台账, 通过对比入出库台账可以让管理者做到心中有数, 随时切换药品规格, 避免前台错发漏发, 因此, 台账的建立也是确保窗口服务无误的保证[7]。

建立完善入出库台账, 保证台账的正确, 是保证药品供应稳定的前提, 也是药房运转的必须, 管理者应及时到位, 维护台账的正确。1.5库房维护也需建立信息化管理, 利用现代信息技术建立科学合理的维护流程, 与药房信息化规范化管理接轨在现代技术的发展推动下, 医疗机构正一步步由半信息化向信息化转变, 在此大趋势下药房也在逐步实现信息化管理, 作为药房附属仓库, 信息化管理不仅是大势所趋, 而且对库房管理也能起到事半功倍的效果[8]。无论入出库台账的建立, 药品库存限量报警的设定, 还是药品货位的维护, 都离不开信息技术。库房信息数据库的建立能将一段时间内药品的使用情况完整展现, 同时将药品的流动明确记录, 将库房信息与药房信息整合, 将便于药房的统一管理, 使部门负责人对药品使用情况一目了然[9]。目前库房管理数据库在药品的维护一块还有欠缺, 交互性和友好性不够, 这还需药房部门与信息部门携手共同努力。

2 结论

药房仓库作为门诊药房的附属, 不属于独立部门, 其建设与维护也一直是医院药事管理建设的薄弱之处, 而我们作为从业人员则需从薄弱之处着手, 发现管理上的漏洞, 及时查漏补缺, 维护好药房的二级仓库, 确保整个系统的流畅运作。

综上所述, 药房仓库的管理维护需以信息化管理为依托, 以药房药剂师的积极参与为主体, 建立完善的台账管理, 做好仓库的维护保养, 将其与门诊药房的职能合二为一, 共同为医院的顺畅运作保驾护航。

摘要：目的 发现并解决目前医院门诊药房二级仓库管理过程中出现的问题。方法 通过参考相关文献并结合自身管理过程中的心得体会, 来优化门诊药房仓库管理的操作流程, 并发现问题根本所在, 作出相应对策。结果 二级仓库作为药房的后方, 其管理和维护尚存在问题, 其具体操作还需规范化, 部分方法可以进行优化, 以达到事半功倍之效果。结论 作为医院现代化建设不可或缺的一环, 药房二级库的管理维护应值得我们重视, 目前药房二级库需建立以责任药剂师为主体, 运用现代信息化技术, 具备完善的台账管理, 拥有合理的药品储存模式, 以科学的方法进行入出库计划制定的管理模式, 为门诊药房发药终端提供稳定的药品供应, 为患者提供方便快捷的取药方式, 为医院的顺畅运作保驾护航。

关键词：医院药房,二级库,维护与管理

参考文献

[1]潘学仙, 陆明华, 祝永明.药房二级库网络管理系统的应用[J].中国现代应用药学, 1999, 16 (5) :89.

[2]张安妮.药品经营质量管理规范[J].现代食品与药品杂志, 2007, 17 (5) :74-76.

[3]唐晨虎, 杨大锁, 吴亦民.南京市二级医院药房托管实例分析与380管理.教育.教学探讨[J].中国药房, 2009, 20 (5) :35.

[4]肖建勤.浅谈二级医院门诊药房的管理[J].中华临床医药杂志, 2004, 5 (15) :112.

[5]张合明.门诊药房的网络化管理[J].医学信息, 2005, 18 (1) :29-30.

[6]张彤.平台化的HIS-医院信息系统的发展方向[J].医疗设备信息, 2004, 19 (7) :21-22.

[7]邵瑞琪, 周洪, 左根永.执业药师在药品分类管理中的作用[J].药学教育, 2006, 22 (2) :58.

[8]李翔, 邵蓉.优良药房工作规范是药学服务的保障[J].药学服务与研究, 2005, 5 (3) :317.