输血科会诊制度（精选6篇）
篇1：输血科会诊制度
医院输血会诊制度
随着输血医学的发展及输血治疗工作的不断进步，输血服务已由交叉配血等转向临床提供与输血相关的医疗咨询、参与输血方案的制定、协助疑难疾病的诊断等。为了规范临床输血工作，制定本制度：
一、临床输血会诊适应症：
1、需大量输血患者，大于2000毫升者；
2、器官移植的输血；
3、储存及回收式自体输血；
4、发生输血引起的迟发性溶血性输血反应及移植物抗宿主病等；
5、稀有血型导致输血困难者；
6、临床医师提出输血替代或去除治疗所要达到的效果及要求者；
7、产科及儿科的特殊及复杂输血。
二、输血医师应根据输血要求及患者体检指标，提出输血治疗方法及最佳成分血的种类、输注标准等，阐明治疗可能达到的效果。
三、临床医师应掌握现代输血技术及控制输血适应症，与输血医师共同协商并严格执行规章制度；可适时进行输血前患者健康教育，阐明输血对医疗的重要性及危险性；严格控制输血适应症，做好输血不良反应的检测及治疗，达到科学、规范、安全的要求。
四、临床输血会诊基本形式：
1、输血科医师会诊；
2、多学科医师会诊；
3、各级领导及专家参与的医院输血管理委员会大会诊。
篇2：输血科会诊制度
为加强超声检查质量，提高技术水平，规范科室会诊制度，特制定如下：
1.会诊范围：
A 疑难或危重病例，不能明确诊断者；
B超声检查结果，与其他相关检查有明显不符者；
C超声检查结果，与临床症状、体征有明显不符者；
D超声检查结果，与近期超声检查结果有明显出入者；
E 临床存在医疗安全隐患，需要超声检查者。
2.会诊流程：
超声检查医师提出会诊申请；
高年资医师现场会诊、讨论；
出具会诊报告单；
与临床医师沟通，随访检查结果。
3.说明
A 如属危急值范围，按危急值管理办法执行。
B 夜间请求会诊，电话通知科主任或指定负责人，由科主任或指定负责人安排会诊。
篇3：输血科建设探讨
1 转变职能, 提高认识是首要条件
输血科不应再是简单意义上的“仓库”概念。它不仅是集血液供应、实验室诊断和治疗为一体的综合科室, 更与患者的安危、医院的医疗质量等密切相关。输血科应是医院在医疗副院长领导下, 在输血管理委员会指导和监督下开展输血诊疗活动的专业科室, 其地位平行于其他科室。输血科要为临床提供更高效、更安全的血液成分, 为临床有效治疗提供有力的保障, 为临床提供有效的技术支持, 这个目的明确了, 输血科工作才能有条不紊地进行。
2 依法工作
输血科工作有三个基本法规, 即国家1998年10月1日颁布实施的《中华人民共和国献血法》、1999年元月开始执行的《医疗机构临床用血管理办法》和2000年10月1日开始执行的《临床输血技术规范》。医院输血科必须严格按照卫生部这三个文件规定的程序进行管理和操作, 它们是输血科工作对照检查的标准, 有明确规定的行为, 输血科没有执行, 就要负相应的法律责任。
3 严格输血制度, 建立质量管理体系, 确保输血安全
现代输血管理的成功, 不仅取决于“目的”是否明确, 而且取决于达到这一目的所采取的“方法”是否有效。质量工作是输血工作的灵魂, 必须对其进行系统规划, 全面质量管理 (TQ M) 作为一种管理理论, 它不仅是质量的理论, 其本身包涵的思想、概念和一整套管理技术必将成为输血事业发展的带动性力量。我院输血科牢固树立“质量就是生命”的意识, 建立健全科室质量手册, 全方位加强质量管理。具体做法如下:
3.1 实验室标准化, 包括技术人员应是接受过输血专业理论和实验技术培训合格的检验专业院校的毕业生, 并有专业技术职称;科室要有符合输血专业试验要求的设备, 如血库专用离心机、血库专用冰箱、血小板恒温震荡保存箱等;试剂必须使用国家指定厂家生产的经“批批检”产品;输血工作人员都应按照《中国输血技术操作规程》和《临床输血技术规范》进行严格的输血相关检查、执行七查七对制度;科室实施计算机管理等。
3.2 依据输血科不同岗位和工作特点, 制定《输血科各岗位工作职责实施细则》、《输血科设备管理制度》、《特殊事件记录制度》、《疑难病例讨论制度》等;工作职责、仪器管理等责任到人, 做到“一切行为有依据, 一切行为有记录, 一切行为可溯源”, 使每一个工作环节都有章可循, 使环节质量有可靠保证。
3.3 为了确保输血质量, 及时发现和解决输血问题, 输血科应加强输血不良反应的诊断与检查、输血后效果的考核和观察, 还要定期检查血液和血成分的质量等。
3.4 完善输血相关文书和输血相关检测, 避免法律纠纷。随着公民法律意识的增强, 由输血引起的医疗纠纷时有发生, 为此输血科制订了各种协议书, 如《输血协议书》、《自身输血协议书》、《血液成分单采协议书》、《血浆置换协议书》等以明确责任。另外, 血液传播性疾病已成为威胁人类的重大医学问题, 调查结果表明由于无偿献血的推广, 献血者素质的提高, 受血者输血前五项检查[H BsA g、丙肝 (H CV) 抗体、人类免疫缺陷病毒 (H IV) 抗体、梅毒螺旋体 (TP) 抗体、丙氨酸转氨酶 (A LT) ]的总体阳性率明显高于无偿献血者。因此, 输血科开展受血者输血前血液传染性指标的检测, 不仅是对患者负责, 也是医务人员保护自身安全的需要, 可以为医患双方自我保护提供法律依据。
4 加强科学用血宣传, 提高输血质量
开展多种形式的宣传活动, 有计划地对全院医护工作人员进行培训, 充分利用院刊、宣传栏、宣传材料、典型个例分析等多种形式, 使广大医师转变观念, 成分输血、自身输血从过去的被动接受转变成主动要求。
5 加强领导, 强化管理, 利用行政手段为输血提供保障
临床医生长期以来形成的“输血就是输全血, 医生开单、血库配血”等陈旧用血观念, 只靠宣传是难以改变的, 必须利用行政手段。临床输血管理委员会要负责全院临床用血工作的组织管理工作, 强化考核措施, 把成分输血比例与科室和个人利益挂钩。规范临床用血, 逐渐使科学合理用血、节约用血成为临床医师的自觉行为。
6 密切配合医院, 开展新技术, 提高用血水平
配备高素质的管理和工作人员, 建立优良的管理体系, 还必须有良好的设备作支撑, 所以, 必须加大投入。其目的一是提高工作效率;二是提高工作的安全度, 避免人为因素的影响;三是为输血管理提供科学的、现代化的管理手段和依据。我院输血科开展了卡式血型鉴定、卡式不规则抗体筛选、卡式交叉配血、新生儿溶血病的检测、血小板抗体检测、孕妇产前检查等新业务, 它们为安全输血提供了有力的保障, 同时也使科室实现了经济效益、社会效益双丰收。
篇4：输血科会诊制度
[关键词] 输血科；输血法律纠纷；问题
文章编号：1004-7484（2014）-03-1795-02
随着社会的不断发展，近年来，全国各个医院多有发生患者因在输血过程中感染丙肝、艾滋病或乙肝等传染疾病而向法院提起诉讼，要求医疗机构进行赔偿的案件。输血性传染疾病及输血性并发症，会对患者的生命健康造成严重威胁，同时影响治疗的正常进行[1]，给医院的正常运作带来不利影响。为了进一步维护良好的医患关系，规范输血科的临床操作，减少用血纠纷，维护医疗机构的合法权益，建议从以下几个方面着手。
1 规范医疗操作，依法进行办事
输血科应紧密配合输血管理委员会，严格按照《临床输血技术规范》的相关规定进行操作，同时做好对于临床用血规范的监督和管理：①落实《全血及成分血质量标准》，掌握《血站基本标准》的相关规定，严格遵守相关章程。②做好和患者及家属的沟通工作，对血液来源进行解释，即输血科主要提供临床用血，血站主要为输血科提供血液。③向主治医师了解患者的输血适应证，并掌握好工作原则，按照规定执行申报记账的手续。若出现紧急用血且患者未携带足够费用的情况，可以抵押证件，现行输血，避免因病情延误引发医患纠纷。④输血前，主治医生需与患者或家属进行沟通，在双方就治疗策略达成一致的情况下共同签订用血志愿书或输血治疗同意书，在进行输血前，需要对患者进行标本取样以检测相关传染病，以作为发生输血纠纷时，作为主要证据。⑤输血时，要求至少两名工作人员对患者的病历资料进行核对，并询问家属或患者关于患者的血型及是否存在输血史。同时将问询所得情况与病历资料进行校对，结果准确无误时方可严格按照相关章程进行输血操作。⑥认真收集输血反应汇报单，按月将结果统计并上报给医务科，对于较为严重的输血反应，须及时上报给当地血站，并协助血站对是否存在特殊抗体、特殊血型或其他导致输血并发症的因素进行调查，同时需及时将检查结果回馈给病人和临床。⑦临床输血应遵循尽量少输血，不输血的原则，禁止进行安慰性输血及违反规定滥输血。⑧在进行输血前，必须对患者及供血者的血型、姓名及交叉配血单进行严格核对，同时检查血袋，以防出现血袋渗漏现象及血液颜色异常现象，临床规定除了生理盐水之外不得向血液中添加其他任何溶液或药物，避免发生溶血事故[2]，在进行输血时，应对患者的生命体征进行严密观测，对于输液过程中出现的各类不适症状，应及时采取合理的措施进行处理。在输血结束后，要求医务人员对患者的病情继续观察，对于延迟性输血应及早发现并及时处理，同时，在输血完成后，血袋应按照规定保存1周。
2 做好质量把关，严格内部管理
输血科的建筑设施应符合相关的卫生学要求，布局和结构应科学合理，仪器及设备应按时进行养护工作，保证满足日常的工作需求。同时，加强对医务人员工作素质的培养，加强工作人员的责任意识，做好岗位培训，有条件的应尽量安排输血科工作人员进行上级医院血站进修工作。在完善基础工作的同时，需要加强内部管理：①血液入库须严格把关。在血液入库前，要求严格核对全血、成分血，按照相关规定严格做好血液的出入库、核对及领发的登记工作，建议按照血型、血液种类进行专门登记。②对于储血冰柜，应按照要求严格进行消毒及检测工作，同时，全血及成分血应储存于血库的专用冰箱的不同层或不同的专用冰箱之内，做好标识工作。③对输血申请单及病人血样要进行认真核对，避免出现同名重姓等错误。④严格按照相关流程进行交叉配血操作，要求所使用的配血方法在两种以上，由两名以上的操作人员进行结果核对，做好正反定型及Rh血型鉴定的血型化验，及时准确的进行报告书的书写。对于存在妊娠史及输血史的患者，需要进行抗体筛选实验。⑤做好无偿献血的宣传工作，大力推广成分血，积极开展互助输血、自体输血及家庭输血服务[3]。⑥取血仅可由医务人员进行，禁止患者或家属自行取血。
3 輸血纠纷中，输血科免责情况
3.1 血源方面 ①血液由于运输方式或供血范围等原因未及时到达，造成了不良后果。②血站为过错的主要承担者，如血站不合法或血站未对采集的血液进行检测等。③由于仪器或试剂性能造成的漏检、血液检测窗口期及国家未规定的相关病毒检测等客观危险因素。
3.2 临床方面 ①医务人员违规操作，如血液污染等。②输血前后为对患者进行输血传染病的相关检测。③缺失输血记录或家属及患者未在“用血同意书”上签字。
3.3 受血者方面 ①诉讼时效超时。②所患疾病非输血性传染疾病。③经由注射、吸毒等途径感染的输血性传染疾病。④过敏反应或输血相关疾病等非人力因素。
参考文献
[1] 张磊.输血感染病毒侵权赔偿研究.法律论文资料库，2003.9.
[2] 卫医政发.卫生部关于对《血站管理办法》第三十一条进行修订的通知，2009：28.
篇5：输血科工作制度(下载)
目录：
1、输血科工作制度
2、贮血制度
3、配血制度
4、发血制度
5、输血科查对制度
6、检验记录核对制度
7、血液质量检查制度
8、输血后感染的追踪处理和登记报告制度
9、输血不良反应信息登记及反馈制度
10、交接班工作制度
11、输血后血袋回收登记制度
12、输血前病人血液标本采集、送检的接收登记制度
13、输血质量控制制度
14、输血科消毒隔离制度
1、输血科工作制度
⑪ 严格执行《献血法》、《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》的有关规定，负责临床用血的技术指导和技术实施，确保供血和科学、合理用血措施的执行；同时掌握国内外输血工作发展动态，学习和吸收国内外新技术，开展输血治疗和输血新技术的推广。
⑫执行《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理规范》的有关规定，做好医院感染和输血传染病的预防工作。
⑬完成输血科的各项日常工作，保证设备、用品正常运转和使用，把好各项技术质量关，严防差错事故发生。
⑭遵守医院劳动纪律，严格执行交接班制度，重要事项，口头和书面同时交班；接班人未到、未交接班，当班人不得离岗。
⑮服从工作安排（包括排班表、二线或临时调配以及当班人员的紧急需要），调班应以保证安全输血为前提，不得连续疲劳工作。
⑯工作认真、仔细，要有高度的责任心，严格执行各项工作制度及各项操作规程，准确及时配血、发血，完成当日各项工作。
⑰每天坚持作好各项记录。
⑱每个月召开一次工作总结会（包括朝会传达、业务总结、科内事务说明、讨论、质控汇报等内容），有重要事情、紧急事情时临时召集开会，要求全体人员到场。
2、贮血制度
⑪贮血室应经常保持整洁，非输血科人员末经允许不得入内。
⑫贮血室每天定期消毒2小时，每月做一次空气培养，达到医院内空气Ⅱ类标准。⑬全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间，血袋编号／条形码，储存条件）等。
⑭按O、A、B、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
⑮贮血冰箱必须有温度自动报警装置。贮血冰箱内温度应保持在2—6℃，定时观察作好记录。每天记录四次。当冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即报告给设备科检查原因，及时解决并记录。
⑯凡血液在贮存中出现凝块、溶血、包装破损、血浆出现黄疸均不能发出，并做好记录备查。
⑰贮存期间禁止开启血袋，已开的血液和血浆应立即输用。已输用过的剩余血液或血浆禁止输用。
⑱严禁不合格的血液入、出库。血液出库后一律不得退回。
⑲每日交接班时，必须做好库存血液清点记录，以及当日血液入库数目。当日已用血液必须完全出库，入出库账目清楚。
3、配血制度
⑪凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩粒细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行ABO血型交叉配血试验。冰冻血浆、机器单采浓缩血小板、冷沉淀等应ABO血型同型输注。
⑫用于配血的标本必须是三天内，无溶血、长菌、变质的标本。
⑬配血前严格核对标本标签与输血申请单上的病人姓名、住院号、科室、床号，完全一致后方可配血。
⑭首次鉴定血型必须进行ABO血型系统正反定型及Rh（D）鉴定。
⑮配血时必须高度集中精力，不得相互交谈，必须严格遵守交叉配血操作规程。⑯配血必须采用可检出不完全抗体的交叉配血法，不得单独使用盐水玻片法配血。⑰配血时必须复查受血者和供血者ABO血型，正确无误时，才可进行交叉配血。⑱配血有疑问时应采取复查标本、不完全抗体筛查、询问临床资料等相应措施，不可放过任何疑点，必要时应向上级医师报告，或送相关部门作进一步检测。
⑲配血完毕应立即记录血袋号，填写配血结果并签名，并在计算机中录入配血报告，同时再一次核对所有资料。
⑳急诊标本必须注明接收具体时间（年、月、日、时）并及时处理，记录配血时间。⑴疑难标本（如配血不合、正反定型不符、亚型、产生免疫性抗体、冷凝集、自身免疫性疾病等情况）必须及时、主动向临床说明情况，提出合理化建议，遵医嘱作进一步处理，并将疑难标本的情况登记于《特殊病例记录》；对于疑难复杂血型检测、交叉配血及特殊试验，本室不能完成的，要及时联系成都市血液中心血型室或中国医学科学院输血研究所血型室协助完成。
⑵实习生、进修生不得独立出配血报告。
4、发血制度
⑪配血相合后，由医护人员到输血科领血。家属和非医护人员领血一律不能发给。发血时，输血科工作人员与领血人员必须共同核对受血者姓名、性别、年龄，血型、住院号：供血者姓名、血型、贮血号、采血日期、血液有效期、血量、交叉配结果和血液外观。质量合格、血袋无破损、无渗漏、标签完整、清楚。经双方签名并记录发血时间后，将血发出。
⑫发血人必须为输血科工作人员，实习生、进修生不能独立发血。
⑬接血人必须核对配血报告单与血袋的血袋号、血型、血品种、血量、献血员姓名无误，血袋外观无异常。
⑭发血人必须在《血液出库登记本》上清楚记录病人姓名、住院号、科室、床号、血型、血袋号、血品种、血量等内容，签名后才可打印报告，发出血液。
⑮除特殊情况需要鲜血外，发血应按采血日期的先后发出。⑯紧急发血（未配血）后必须立即鉴定血型和交叉配血，并将结果电告医生，通知临床科室派人取回报告单；如结果有异常要立即通知临床停止输血。
⑰血液一经发出，不得再退回。
⑱血液发出后，立即将受血者和供血者的血样管保存于2～8℃冰箱7天。凡输血后需要再配血者，应重新抽取血样做交叉配血试验，不能用输血前的血样管。
⑲有输血反应需如实填写输血反应记录单，及时送回输血科并做好登记报告记录及追踪调查处理。每月统计上报医务科。并及时向血站反馈。
5、输血科查对制度
⑪输血科接收配血标本和配血时必须进行七查：指查输血申请单上病人姓名,科室,住院号,床号,血型,输血种类,取血科室。查病人血样标本上的内容与申请单内容是否相符，必须准确无误才能接收和配血。
⑫临床科室输血时必须进行七对：指对献血员姓名,血型,血号,血液种类,血量,采血日期,有效期。查输血科提供的配血报告单内容是否与血袋上内容相符，必须准确无误才能输注。
⑬输血科人员对血液入库、出库要严格按照血液质量检查制度认真查对，不符合标准的血液严禁入库或出库。
⑭交接班时必须查对当天的血液入库、出库、收支账目必须清楚，准确无差错。
6、检验记录核对制度
⑪临床输血前必须做九项检查。临床用血输血前监测主要以乙肝、丙肝、爱滋、梅毒四项作统计。并每月做临床用血月报表上报资阳市卫生局。
⑫急诊用血，输血前的检验报告单末出来时，由当班人员登记用血时间，随后核对检测项目并登记在输血科输血前检测登记本上。并进一步核对和督促临床用血科室必须作输血前的必查项目。
⑬择期手术、常规输血病人必须在输血前作检测，并在输血申请单上填写上检测结果。输血科在配血时要核对检验记录是否一致。如有漏查必须马上反馈给临床用血科室，并作相应补救措施。并上报医务科备查处理。如属输血科人员没认真作核对而造成漏查，输血科按科室考核制度直接处罚当事人。
⑭输血前作好用血标本的核对工作，如用血申请单、病员姓名、性别、床号、血型、住院号、科别、用血日期、所需血液成分项目，如有不符，请重抽标本。
⑮如遇特殊血型、心外科及儿科病员需输近期血液提前作好备血。
7、血液质量检查制度
血液入库检查内容 ⑪血站的名称及其许可证号。
⑫献血员姓名（或条形码）、ABO血型、RH（D）血型。⑬血液品种。⑭采血日期和时间。⑮有效期及时间。⑯血液编号（或条型码）。⑰储存条件。
输血科收到验收合格的血液后，应认真做好入库登记。登记内容应用献血员姓名、血型、血量、采血日期、血袋编码、购血日期和时间等内容。
血液出库检查内容： ①标签破损、字迹不清： ②血袋有破损、漏血： ③血液中有明显凝块； ④血浆呈乳糜状或暗灰色。
⑤血浆中有明显气泡、絮状物或精大颗粒；
⑥末摇动时血浆层与红细胞的界面不清楚或交界面上出现溶血。⑧红细胞层呈紫红色。⑨过期或其他须查证的情况。
⑩血桨肉眼黄疸或脂血较重、有气泡、重度乳糜、纤维蛋白折出时。11禁止接受不合格的血液入库。禁止不合格的血液出库。○输血科人员对血液入库、出库严格按照血液质量检查制度执行，不符合标准的血液严禁入库或出库。
8、输血后感染的追踪处理和登记报告制度
出现输血后感染疾病，应及时如实反馈给供血单位。积极配合临床科室及时处理出现的输血问题。并做好登记报告记录及追踪调查处理。
⑪预防血液传播疾病，严格进行血液检验，加强血液质量控制。⑫对血液严格管理，提供无偿献血。
⑬采集血液时应严格操作规程，所用器具应严格消毒。⑭防止外伤时接触污染血液。
⑮严格掌握输血适应症。由于输血及血液制品有传播肝炎的危险性，故决定对病人是否输血应权衡利弊。
⑯提倡自体输血和成分输血，并尽量减少输血和做到合理输血。
9、输血不良反应信息登记及反馈制度
⑪输血出现输血不良反应时，应由临床医师逐项填写输血不良反应回报单在24小时内送回输血科保存。⑫出现异常情况应及时处理如下：
①减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
②立即通知值班医生和输血科人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。⑬如怀疑为溶血性或细菌性输血反应，在积极治疗和抢救的同时做好以下核对检查： ①核对用血申请单、血袋标签、交叉配合实验记录。
②核对受血者及供血者ABO血型、RH（D）血型，用保存于冰箱中的受血者与供血者的血样、新采集的受血者的血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血实验。
③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。
④立即抽取受血者血液，检测血清胆红素、血浆游离血红旦含量，血浆结合珠蛋白测定，直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应做进一步鉴定。
⑤如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验。⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
⑦必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。
⑭出现输血反应后，及时如实反馈给供血单位。积极配合临床科室及时处理出现的输血问题。并做好登记报告记录及追踪调查处理。
⑮输血科主任定期到临床科室了解输血的各项情况，了解有无输血感染疾病的病例，并每月上报医务科，做好每月用血统计，填写每月用血月报表上报资阳市卫生局。
10、交接班工作制度
⑪值班人员必须坚守岗位，不得擅自离岗.坚持值班制度，必须保证24小时有值班人员，不能脱岗，串岗。由于失职而造成的纠纷或差错，值班者应承担责任，要严肃处理。
⑫值班人员要急病人所急，及时、快速、准确地进行检验并报告结果。抢救病人标本应优先检验。
⑬当班者应在做好检验工作的同时，做好值班室的清洁卫生工作和安全保卫工作。⑭交接班必须面对面交接，接班人员到后，作好交接班手续，交班人员才能离开。当班者要做好值班记录并签名。重要问题应详细记录，并向科主任汇报。交接班内容，必须保证当天的血液入库、出库、收支账目清楚，保证当天的水电、仪器维护及安全防护，并作好原始记录。
⑮夜间门窗关闭检查，防火、防盗，执行各室间的预防消毒工作。
⑯ 贮血冰箱和低温冰箱如遇报警及时检查原因，有问题马上通知设备科解决，并作好原始记录。
⑰科主任要检查值班工作，查看值班记录，发现问题及时解决。
11、输血后血袋回收登记制度
⑪输血完毕后，要求在当天由临床医护人员将血袋送回输血科保存。并如项在《输血后血袋回收登记本》上登记签名。
⑫输血科在接收本上签名。并要求输血后血袋装入黄色袋中放入存放配血标本冰箱中保存24小时后作无公害化处理。
⑬输血科当班人员负责清查当天放发临床用血的血袋数量，如临床没有如数送回，请与临床联系，要求及时送回。
⑭输血后的标本由输血科保存一周。
12、输血前病人血液标本采集、送检的接收登记制度
⑪全科人员要十分重视输血送检标本，正确采集、验收、保存、检测，避免错采、错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。
⑫配血标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。
⑬接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检验项目相符。不合要求必须退回重送。在核对输血标本的同时，应查对临床医生填写的输血申请单是否正确，完整，规范，如有不符要求者，应予退回，要求在纠正以后，再予接收。
⑭急诊输血标本要开绿灯，及时配血、核对、出报告。
⑮检测后的各种标本，受血者和献血员配血标本需放冰箱保存一周，以便备查。
13、输血质量控制制度
⑪认真执行《医疗机构临床输血管理办法》和《临床输血技术规范》，接受各级输血管理委员会的专业技术指导和监督。
⑫严格执行用血登记制度和用血报批制度，不使用无血站名称和许可证标记的血站以及非指定的采供血机构供应的血液。
⑬认真执行医院输血管理委员会的决定，执行输血技术规范，指导临床全血或成分血的合理应用，保证输血安全。
⑭执行好全血或成分血的贮存与质量检查，发现问题及时反馈供血单位。
⑮输血前必须执行输血前九项检查，并核对报告每月上报医院预防感染科、医务部。⑯输血出现不良反应时，祥细记录和填写输血不良反应回报单，并及时调查处理，反馈给供血单位。
⑰严禁不合格的血液入、出库。⑱血液出库后一律不得退回。
⑲全血、成分血血样和受血者血样标本，放专用标本冰箱保存至输血后七天。⑳做好试剂质控工作，确保检验的正确性和有效性。
14、输血科消毒隔离制度
⑪布局合理，设清洁区（血液储存、发放处）、半清洁区（办公区）和污染区（血液检验和处置室）。
⑫临床用血管理应严格执行卫生部制定的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》。
⑬工作人员接触血液必须戴手套，脱手套后必须洗手或消毒手。一旦发生体表污染或刺伤，应立即处理，并及时报告感染管理科。
⑭储血冰箱应每周清洁消毒一次，每月对冰箱内壁进行生物学监测，不得检出致病菌和霉菌。
⑮保持室内环境清洁，每天操作前后及时对工作台面、桌面用1：100“84”消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时用1：100“84”消毒液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。
⑯玻片、滴管、试管等用后立即放入2：100“84”消毒液中浸泡2小时后，在清洗晾干备用。
篇6：输血科管理制度
目 录
1、输血科工作制度
2、输血科供血工作制度
3、交接班制度
4、人员培训制度
5、实习进修人员管理制度
6、各种仪器设备维护与保养制度
7、试剂管理制度
8、配血管理制度
9、输血管理制度
10、输血科血液质量管理制度
11、血液贮存、运输、发放制度
12、回收血袋管理制度
13、过期、报废血液制品管理制度
14、输血反应登记制度
15、临床用血申请制度
16、临床用血审核制度
17、临床输血知情同意制度
18、安全输血措施及预防输血感染制度
19、临床输血的监护制度
20、输血不良反应检测、输血感染疾病、登记、报告和调查处理程序
21、临床常见的输血反应与处理原则
22、怀疑血型不合引起的输血不良反应处理程序
23、怀疑血液污染引起的输血不良反应处理程序
24、输血科质量控制工作制度
25、输血科标本管理制度
26、输血科标本接受制度
27、差错事故的登记、报告制度及处理程序
28、输血科技士职责
29、输血科技师职责 30、输血科主管技师职责
31、输血科主任技师、副主任技师职责
32、输血科主任职责
33、临床医生用血职责
34、临床护士输血时职责
35、中华人民共和国献血法
36、九江市第一人民医院临床输血管理委员会职责
37、输血管理委员会信息反馈制度
38、临床输血技术规范
39、输血科查对制度 40、输血科清洁消毒制度
41、输血科医疗废弃物处理制度 目 录
1、输血前检测实验程序
2、改良低离子聚凝胺法促进剂实验操作规程
3、冰箱维护程序
4、ABO 血型鉴定
5、Rh（D）血型鉴定
6、抗体筛选和鉴定试验
7、临床自体输血标准操作规程
8、冰冻血浆溶化操作规程 输血科工作制度
1、输血单由医生填写，经上级医生或科主任审签后，题签日送交输血科；
2、储血冰箱每月消毒一次。每日检查冰箱温度，同时观察血液质量。应严格按照不同的保养液要求的期限保存血液，发现质量可疑时，及时报告并妥善处理。储存血液报废时，应报医政处批准。
3、配血及发血时必须严格执行查对制度。发出的血液、血浆、血液成分等，临床科室应及时输用，输血科不再回收；
4、各科室应由医护人员取血。取血时，临床科室医护人员和输血科工作人员应严格执行“双查双对”制度。输血时遇有疑问或异常情况，应立即停止输血，OO待查清无误后再作处理。配血标签保留 24 小时，由输血科在 4C±2C 条件下保存一周，以备查对；
5、设立值班人员，负责值班时间内的交叉配血、供血和安全工作。输血科供血工作制度
1、输血科应按照《采供血许可证》规定范围供血，特殊情况下经主管部门领导批准，方可对规定范围外的医疗供血单位供应。紧急情况下，先供应，同时按规定程序履行报批手续；
2、供给临床使用的血液，必须是按照国家《献血员健康检查标准》检测合格的血液；
3、向临床供血时必须依据临床科室的申请和患者的病情，提供患者所须的血液及成分血；
4、严格执行《中华人民共和国献血法》和卫生部关于印发《临床输血技术规范》，做到临床规范用血；
5、遵循科学合理用血的原则，积极开展成分输血、自身输血，提高临床用血疗效，严防血源性传染病的发生与传播；
6、交叉配血和发血，必须严格执行规章制度和操作规程，必须做到双查双签，无禁忌方可发出。交接班制度
1、白、夜班下班前十五分钟，清点血制品库存，整理好库存单。库存数目必须与清单上数目相 符；如发现数目不相符，及时查找原因、并记录在交班本上。
2、白、夜班下班前认真记录当天工作记录与交班本上，要求记录完整。字迹清晰。
3、每个班次下班时，必须完成已经在进行的操作。人员培训制度
1、全科员工均享有继续教育的权利，同时也有不断学习、不断更新知识，促进学科发展的义务。
2、科室固定一名行政主任专门负责人才培养、人员培训，并尽可能地为员工提供外出学习的机会。
3、科室每两周举行一次业务讲座，全年不少于 24 次。
4、有计划地对科室各级人员进行分层培训，培训方法有自学、进修、参观、交流等，以自学为主。
5、新来的工作人员必须经过上岗培训方可签发报告单，培训内容包括职业道德、工作态度、工作能力。
6、检验士必须参加科室的业务学习，全年不少于 20 次，应主动自学本专业的基础理论、基本知识、基本理论，每年参加实习生的出科考试。
7、检验师应积极参加科室的业务学习，全年不少于 15 次，应能胜任全科各实验室的工作，掌握仪器的使用，主动自学，必须在任职期满后能一次性通过职称考试。
8、主管检验师应主动参加科室的业务学习，全年不少于 10 次，积极自学了解本学科发展动态，每年在科室开展业务讲座 1～2 次。
9、主任、付主任检验师应能够了解本学科发展动态和前沿知识每年应撰写有价值的论文或综述 1～2 篇，举行讲座 1～2 次。
10、科室开展较大的“三新项目”或引进万元以上仪器时，应重点培养 1～2 名工作人员作为项目或仪器负责人。
实习进修人员管理制度
1、在科主任领导下，由科主任指定人员具体协调负责。
2、必须严格遵守国家法律、医院和科室的各项规章制度，维护社会公德，加强医德医风修养。
3、服从带教老师指导，认真完成各项工作任务。未经老师同意，不得私自签发检验报告单，如遇问题，须及时反映。
4、爱护单位财产，保持工作环境的清洁、安静；大型高档设备未经许可，不得擅自使用。
5、应认真学习，刻苦钻研，定期参加业务学习讲座和政治学习，带教老师应认真履行带教职责。
6、请假半天，须经该科室组长同意；一天以上须先写请假报告，经科主任同意后方可离开；三天以上者请假报告须送医务处登记备案。
7、认真填写自我实习鉴定，实习结束后必须参加出科考试，成绩合格者方可同意结束实习。各种仪器设备维护与保养制度
1、为规范高档精密仪器的操作和使用，加强仪器的维护与保养，在科主任的统一领导下，科室对每台仪器设立专人负责制。
2、负责人须充分了解仪器的性能和运行情况，制定出完备的仪器操作程序、维护保养程序及注意事项。
3、负责人须有切实有效的、定期的仪器维护保养措施，确保仪器的正常运转。
4、负责人应认真做好每日、每周、每月、季保养及年保养，并在登记本上作详细记录。
5、负责人应督促使用人员保持仪器室工作环境的卫生清洁及恒温状态，确保仪器正常运转。
6、如果出现仪器运行异常而不能自己处理时负责人应该及时交班并向科主任汇报，尽快与工程师取得联系。试剂管理制度
1、各专业实验室应根据各自实验室的工作需要，由组长负责定期申报所购商品化试剂送报科主任审批后再送设备科。并应做到及时盘存清点，入库做到心中有数。
2、组长接收试剂时必须认真填写入帐单。
3、所有试剂的申请，进货一律由医院统一招标，科室统一管理，做到来源渠道正规，货物正宗，有批准文号。
4、各专业实验室应对试剂库存定期检查。不使用过期变质的试剂。
5、自配试剂须严格校正后方可使用。
6、试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。
7、试剂外借一律须经实验室组长同意并履行手续（借条）方可执行。
8、剧毒试剂必须由专业实验室组长，主管试剂的同志负责，放保险箱内；使用时应有两人在场，并做好登记。
9、易燃，易爆试剂应分开存放远离火源和电源。10.实验室组长应保管好试剂出库单每月交科秘书汇总。配血管理制度
1、输血科内应保持安静、整洁。工作时间不闲谈，非本室工作人员谢绝入内；配血前认检查输血申请单上的日期、血型包括 Rh（D）血型、申请数量、1、为规范高档精密仪器的操作和使用，加强仪器的维护与保养，在科主任的统一领导下，科室对每台仪器设立专人负责制。
2、负责人须充分了解仪器的性能和运行情况，制定出完备的仪器操作程序、维护保养程序及注意事项。
3、负责人须有切实有效的、定期的仪器维护保养措施，确保仪器的正常运转。
4、负责人应认真做好每日、每周、每月、季保养及年保养，并在登记本上作详细记录。
5、负责人应督促使用人员保持仪器室工作环境的卫生清洁及恒温状态，确保仪器正常运转。
6、如果出现仪器运行异常而不能自己处理时负责人应该及时交班并向科主任汇报，尽快与工程师取得联系。试剂管理制度
1、各专业实验室应根据各自实验室的工作需要，由组长负责定期申报所购商品化试剂送报科主任审批后再送设备科。并应做到及时盘存清点，入库做到心中有数。
2、组长接收试剂时必须认真填写入帐单。
3、所有试剂的申请，进货一律由医院统一招标，科室统一管理，做到来源渠道正规，货物正宗，有批准文号。
4、各专业实验室应对试剂库存定期检查。不使用过期变质的试剂。
5、自配试剂须严格校正后方可使用。
6、试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。
7、试剂外借一律须经实验室组长同意并履行手续（借条）方可执行。
8、剧毒试剂必须由专业实验室组长，主管试剂的同志负责，放保险箱内；使用时应有两人在场，并做好登记。
9、易燃，易爆试剂应分开存放远离火源和电源。10.实验室组长应保管好试剂出库单每月交科秘书汇总。配血管理制度
1、输血科内应保持安静、整洁。工作时间不闲谈，非本室工作人员谢绝入内；配血前认检查输血申请单上的日期、血型包括 Rh（D）血型、申请数量、类别及对血液的要求，并根据储血情况、疾病等酌情交叉配血；、依储血日期的先后，根据病情选择合适的血液；、做好血型鉴定包括 Rh（D）血型、配血试剂的质量控制工作，严格执行操作规程和查对制度；、对有输血史或妊 娠史者应加做不完全抗体配血法配血，对有输血反应者必须进行抗体筛选鉴定，给予相容血液；、做好各项登记工作，交叉配血等书写字迹一定要清楚、整齐、无误；、清理已溶血的标本并将当天已发出血液的献血者标本，放在规定的试管架上，置 4℃±2℃ 冰箱保存 7天。输血管理制度、严格掌握输血适应症，对于手术用血应事先做好计划。对输血量及所需各种成分血（红细胞、白细胞、血小板、血浆等）要严格掌握；、输血前必须对患者进行乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒抗体、爱滋病抗体和谷丙转氨酶检测，阳性结果必须记录并告知患者（家属）；、患者需要输血时，医生应向家属讲请输血的利弊，与患者共同签定输血同意书后，方可输血；、输血申请单由经治医师填写，严格执行审批制度，经上级医师审签后同血样一起提前呈交输血科；、为做到有计划地供血，除急诊外，凡需输血者均应提前申请，报医务科批准，各种血液成分应提前1天，全血及红细胞悬液lt2000ml 提前2天，2000ml 以上者提前3天，lt3000ml 者应提前4天；、工勤人员和家属一律不许代替医护人员取血和代替医师签字、填写血型、用血量以及改填输血申请单；、取血者与发血者应严格执行“双查双签”制度，共同认真查对科别、姓名、住院号、血型、血类、储血量、输血日期、交叉配合结果和血液质量，以确保输血安全；、输血时，必须由医护人员密切观察有无不良反应，遇有疑问或异常情况时，应立即停止输血，并通知输血科查找原因，待查清原因后再作处理；、从输血科取走的血液，因强烈震荡、破损、污染、放置室温时间过长而造成的浪费，应由用血单位负责；0、血后，经治医生应及时填写《输血反应卡》，并与血袋、输血器具于24小时内一并送回输血科，以便进行输血疗效观察和登记；
1、为了防止保证输血安全，防止意外发生，血液从输血科取走后，一律不能再回输血科。输血科血液质量管理制度
1、对血液中心送来的血液及成分，必须进行核查，外包装应完好无损，标签填写完整，清楚，准确。
2、每天检查贮血质量，发现异常情况，如血浆层变色（变灰、变黑等）或出现气泡及絮状物，红细胞色泽变紫色等，不能发出使用。严重脂肪型的血浆不能发出使用。
3、病房已启封的及输剩的血及成分不能使用。
4、过期的血液及成分不能使用。
5、每天询问输血反应及输血感染相关疾病情况，并作详细记录，发现较严重的输血反应要追踪查因，发现输血后感染相关疾病要及时上报血液中心处理。
6、每天定时观察贮血冰箱温度，并作记录，确保冰箱正常运行及贮血安全。
7、如遇特殊情况确需启封血液或成份时，必须在超净工作台上进行，启封后的血液或成份必须立即输用。超净工作台需定期清洁消毒。
8、每批新购进的试剂必须进行质量鉴定，合乎要求才能用于试验。
9、不定期与血液中心合作进行室间质控试验，确保我科交叉配血试验的稳定可靠，保障输血安全。血液贮存、运输、发放制度贮存血制品应用专业的血库冰箱。如果病房没有适于贮存血液的冰箱，血液应保存与血库中，知道开始输血。血库人员应遵守以下程序：
1、仅当需要取出或放入血液是才打开冰箱的门；
2、血液的摆放要为冰箱内冷空气流通留有空间。应将血液竖立放置与篮筐中或平放于货架上。不应将其放置太紧密，以便于冷空气流通；
3、除全血、红细胞和融化的新鲜冰冻血浆外，不要在冰箱内放置其他物品；
4、不要将血小板浓缩液、单采血小板放在冰箱中；发放血液制品，输血科工作人员配血合格后，通知病区护士取血，工作人员应遵守以下程序：
1、取血与法学的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、科室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，确认无误时，双方共同签字后方可发出；
2、学带有下列情形之一，一律不得发出：（1）标签破损、字迹不清；（2）血袋破损、漏血；（3）血液中有明显的凝块；（4）血浆呈乳糜状或暗灰色；（5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（7）红细胞层呈紫红色；（8）过期或其他须查证的情况。
3、血液发出后，受血者和供血者的血样保存与 2-6℃冰箱至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
4、血液发出后不得退回。回收血袋管理制度
1、输血科在发放血液制品时，按照发放的去向分两大类：手术室、各病区。
2、输血科对发放的血液制品严格按照血袋上的条形码编号，逐个记录在出库登记本上、并记录病区及签字；
3、病区、手术室在给病人输血完毕后，在 4℃ 冰箱保留血袋二十四小时。毁形后在 2000mg/L 有效氯浸泡60min并装入黄色专用塑料袋，送至血库。
4、血库对病区、手术室送回的、已经过毁形和浸泡处理的血袋，诼个记录在回收登记本上、并记录病区楼层、签字。
5、每周一、三、五、下午血库按照血液制品发出和回收的时间，诼个核对，计算回收血袋个数并记录在专用登记本上。
6、按以上数字集中在一起，送至医院指定地点供应科集中回收处理，供应科在专用登记本上签字。过期、报废血液制品管理制度临床上退回输血科的血液制品、过期及需要报损的血液制品，用剪刀把血袋毁型，血液制品倒入 2000mg/L 有效氯溶液，血袋也置于2000每个/L 有效氯溶液浸泡60min，在回收血袋登记本上记录血袋条形码，并注明病区或报损情况及签字。退回血库的血液制品、过期及需要报损的血液制品均由输血科专人负责操作。过期报损的血液制品需在专用登记本上记录情况，说明原因。输血反应登记制度
1、凡接到临床科室反映有输血反应时，输血科医师应及时深入临床科室，妥善处理并报告科领导；
2、记录发生输血反应患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名称、献血员姓名、血液编号、输入量、反映症状、处理方法、结果等；
3、及时收回因输血反应未输完的血液，重复交叉配血和正反定型，必要时进行抗体检测以及其他相关检测；
4、将检测结果及时反馈给临床科室以利临床医师对症治疗；
5、输血科医师应经常深入临床科室，了解输血情况，及时发现输血反应，并宣传教育输血反应防治知识，提高临床诊断输血反应能力；
6、严重的输血反应，在处理后（必要时应及时）一周后由科领导上报医政处。临床用血申请制度
1、申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血，电话、口头备血无效。
2、申请用血必须抽取受血者血液 3mL，连同申请单送检验科备用进行交叉配合试验。如果用血量超过 800 mL 以上，标本须酌量增加。
3、受血者配血实验的血标本必须是输血前 3 天的，逾时需重新抽血；一次输入3 个献 血者血液的受血者，如仍须输血，必须重新抽血做交叉配合试验。
4、血液均有不长的保质期，所有用血量尽量按照病情需要申请，避免浪费。
5、申请单上要写明用血时间，非急救病人用血请提前一天备血；一次用血、备血量超过 10U 时要履行报批手续，经科主任签名后报医务科核准签字后送输血科（急诊除外），并提前一日与血站联系备血。
6、备用血以两天为限，逾期无效，但需延期使用者必须预先通知，以便及时补充备血。
7、新鲜血、全血、特殊用血（包括 Rh 阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞）必须提前一天与血库预约，以便血站及早预约、分离、洗涤、分装；新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送输血科与血站联系；临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐，避免浪费。
8、临床领取用血时，务必认真查对，一经出库不能退还。
9、以上未尽事宜，以临床《输血技术规范》为准临床用血审核制度
临床用血审核制度
一、临床医师应严格掌握输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，提倡成分输血。
二、临床输血前经治医师应向病人交待有关输血的必要性和可能发生的后果。签署输血同意书，紧急抢救用血如家属不在场无法签字时应向医务科报告。
三、病房正常手术用血和治疗用血应提前一天申请，由经治医师填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字后与受血者血样一起在用血前一天送交储血室备血，双方进行逐项核对、签字验收。如病人未进行血型检查时，经治医师先申请进行血型检查。
四、医院紧急抢救用血由经治医生电话通知输血科用血血型、用血量，输血科接通知后及时联系血源。经治医生迅速将配血单填写好后送达输血科，如无血型应先由护士抽交叉血样送输血科。
五、如遇节假日、休息日可直接通知医院总值班或医务科，由值班主任通知输血科有关人员。如无法通知总值班时可由病房护士或传达室人员通知输血科有关人员。临床输血知情同意制度
1、输血治疗前，经治医生必须与患者或家属谈话。告知：（1）患者病况需要输血治疗；（2）输血可能发生不良反应；（3）存在经血液传播疾病的可能性。
2、为避免发生上述情况，经治医生应动员患者在可能情况下自身输血或家属、亲友献血互助。
3、凡异体血液输注需征得患者及其家属同意，并签订输血同意书后方能实施输血。
4、输血治疗同意书必须与病历同时存档。安全输血措施及预防输血感染制度
一、杜绝溶血性输血反应：急性溶血性反应大都是由于责任心不强所致（如配错血、临床抽错血）。迟发性溶血反应一般由于不规则抗体未能检测出来所致。控制方法：
1、ABO 血型、Rh 血型初检（检验科）；
2、复检 ABO 正定型、ABO 反定型和 Rh（D）血型；
3、抗体筛查，必要时做抗体鉴定；
4、交叉配血用盐水和聚凝胺配血法；
5、疑难配血加用卡式抗人球蛋白法等。
二、避免和减少输血不良反应。
1、成分输血。根据病人实际需要，分别输入有关血液成分具有疗效好副作用小等优点。成分输血率达 70以上。
2、输用全血、红细胞悬液、洗涤红细胞制品 时，进行白细胞滤除，滤除率可达 99.8，可避免或减少由白细胞所引起的，非溶血性热源反应，避免或减少经白细胞传播病毒；避免或减少因细胞碎片微聚物引起的肺栓塞；避免或减少输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD）；避免或减少输血相关免疫抑制。
3、积极开展自身输血。
4、严格掌握输血适应症，输血科按有关规定，根据临床申请和病人具体情况，科学合理地调配供血。
三、杜绝责任性差错发生。经治医师逐项填写“输血申请单”，内容完整、准确，输血科不接受缺乏必要资料或内容不准确的申请单。①护士抽血时，一定要核准病人身份，如姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等，立即贴好标签，并在输血申请单上签名。②血样送达输血科时，由送检医护人员和输血科双方进行逐项核对。③输血科配血时，核对病人标本与申请单一致，检查血袋包装，标签填写内容；有效期及血液外观如颜色、凝块、颗粒、气泡、溶血等，正确无误时才可进行交叉配血。“配血合格后，由医护人员到输血科取血”④《规范》二十四条规定。用治疗盘端回。“取血与发血的双方共同核对患者姓名、性别、住⑤《规范》二十五条规定：院号、床号、血型、血液有效期、配血结果以及血液外观，共同签字发出”。
四、保证血液质量。1．储血条件、温度符合要求。2．血液发出后不得退回。
五、输血不良反应处理按照“输血不良反应处理程序”处理，填写不良反应回报单送输血科。临床输血的监护制度
1、临床输血的监护：、交叉配血报告单和血袋标（l）严格查对：由两名医护人员对“输血申请单”签上的内容逐一仔细核对；检查血袋有无破损、渗漏，血液有无凝块、变色等异常情况。（2）确认受血者：输血前，医护人员应面对受血者，核查受血者姓名、病床号（住院号）等资料，询问并让受血者或家属回答相关问题，以确认受血者并记录在案。（3）使用合乎国家标准的一次性输血器。（4）严格执行输血的无菌操作程序。