伤口知识

2024-05-05

伤口知识(共14篇)

篇1:伤口知识

一、何谓湿性愈合理论

湿性愈合基本理为:湿润环境可加快表皮细胞迁移速度,无结痂形成,避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间,从而促进伤口愈合;湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电压梯度,刺激毛细血管的生成,促进成纤维细胞和内皮细胞的生长,促进角质细胞的增殖,还促使更多的生长因子受体与生长因子结合,从而促进创面愈合;密闭环境能有效预防伤口渗液粘连创面,避免新生肉芽组织再次受到机械性损伤,从而减轻疼痛、促进创面愈合;保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶活化因子,促进坏死组织与纤维蛋白的溶解;渗液能有效地维持细胞的存活,促进多种生长因子的释放,刺激细胞增殖,并且可能参与生长因子的传递和旁分泌过程;密闭状态下的微酸环境,能直接抑制细菌生长,并有利于白细胞繁殖及发挥功能,同时防止细菌透过,预防和控制感染。

二、伤口的愈合过程

伤口是正常皮肤(组织)在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所致的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失,同时,皮肤的正常功能受损。

伤口的愈合的过程大致分为:炎症/渗出期,肉芽期,上皮期和重塑期。通常炎性反应期时间一般为1-3天,肉芽期时间一般为1-14天,上皮期一般是3-4天至21天,三期常常重叠出现。重塑期是伤口愈合的最后阶段,大约为受伤后的三周至好几年的时间。

三、影响伤口愈合的因素

(一)影响伤口的全身因素

1、年龄;

2、营养状况;

3、血液循环系统功能状态;

4、潜在性或伴发疾病;

5、肥胖;

6、用药情况;

7、放射治疗;

8、心理状态。

(二)影响伤口愈合的局部因素

1、伤口的局部处理措施;

2、伤口的温度和湿度;

3、局部血液供应情况;

4、伤口异物;

5、伤口感染

四、湿性伤口敷料的种类及优点

1958年开始,湿性愈合研究逐渐开始,到1981年,湿性愈合理论基本确立并得到大家的认同。各种湿性愈合伤口敷料应运而生,给伤口治疗的发展提供了更多的机遇,也提出了更多的挑战。20世纪80年代诞生了第1代的现代新型保湿性水胶体敷料,90年代材料技术得到更大发展。到目前,具有代表性的新型敷料有透明薄膜类敷料,水胶体敷料,藻酸盐类敷料,泡沫类(海绵类)敷料,软聚硅酮类敷料,银离子敷料,脂质水胶体敷料,含碳敷料,水凝胶等。其共性,提供湿性愈合环境,不粘连创面,促进创面愈合;维持适宜,促进肉芽组织生长;维持低氧环境,促进血管及上皮组织的生成;吸收渗液,防止浸渍,保护周围皮肤;透气,隔菌抑菌,降低感染发生率;有效止血;溶解坏死组织;预防瘢痕形成;减轻疼痛,提高患者生活质量;使用方便安全,无毒副作用,患者易接受。密闭性保湿敷料有较强的自粘性,对皮肤无刺激无过敏反应;防水,允许水蒸气透过,不允许液态水通过,患者可自由洗浴;新型片状敷料裁剪方便,外表有栏格,便于计算创面大小,根据创面大小灵活使用,减轻患者经济负担;粘贴、包扎简洁美观,顺应性好,肢体功能不受影响;一般伤口3~7天换药1次,省时省力,减轻医护人员工作强度。

五、何谓“造口”

“造口”是因为病情需要手术切除病变的肠管或膀胱,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便或尿液。全国肠造口者超过百万,每年约有十万人接受各类造口手术,帮助造口者了解造口,指导患者掌握正确护理造口的方法和技巧,避免并发症等让造口者的生活充满阳光是我们努力的方向。每三年十月的第一周周六为“世界造口日”,2012年10月6日为第七个世界造口日,旨在帮助患者建立积极乐观的生活态度,提高生活质量。

六、何谓“失禁”

“失禁”是指一先天或后天疾病,先天的是因遗传导致括约肌松弛或丧失对大小便排泄的控制,后天是因惊吓过度,身体受刺激过度,车祸或衰老导致的括约肌松弛,受损。大小便失禁病人的处理是临床上的护理难点之一,特别是大小便收集不当而引发的皮肤问题,更是让人头疼,必须经过仔细的评估和处理,因此专业化的培训和处置对提高患者生活质量是非常重要的。

七、压疮及相关知识介绍

(一)压疮是由压力、剪切力及摩擦力或它们联合作用所导致局部皮肤和皮下组织所造成损害。

(二)压疮分为以下六期:

第Ⅰ期:压之不褪色的红斑,皮肤完整性未受损。皮肤脱色、发热、水肿、硬结或变硬也可作为观察指标,尤其是个体皮肤颜色较深时。如图1:

图1 适用此期优格敷料:赛肤润、安普贴、优洁等

第Ⅱ期:表皮、真皮或两者皆部分受损,溃疡位于表皮,临床表现为破皮或水疱。如图2:

图2 适用此期优格敷料:赛肤润、优洁等

第Ⅲ期:全层皮肤受损(表皮、真皮和皮下组织)虽然筋膜不受累,但可以延伸至皮下筋膜。表现为伴或不伴有潜行的开放性溃疡。如图3

图3 适用此期优格敷料:优赛、优洁、优拓SSD、安普贴膏剂等

第Ⅳ期:全层皮肤缺失,存在广泛组织坏死,累计肌肉、肌腱与骨骼。常见潜行。如图4

图4 适用此期优格敷料:优赛、优洁、优拓SSD、安普贴膏剂等

可疑深部组织损伤期:局部皮肤完整,呈紫色或黑色或有血疱,伴疼痛、局部硬结、凉或热等表现,可能会发展为被一层薄的焦痂覆盖,即使接受最好的治疗,也可能会快速发展为深层组织的破溃。

可选用的敷料有:优格清创胶、优洁等

不可分期:全层皮肤缺损。伤口床被腐肉和/或焦痂覆盖。只有彻底清创后才能测量伤口真正的深度,否则无法分期。如图5

图5 适用此期优格敷料:优格清创胶、安普贴等

篇2:伤口知识

小伤口的处理并不难,然而处理不当就很容易留下伤疤,更严重的还会因此交叉感染,导致感冒发烧,因此,伤口虽小,也要认真对待。下面,健康百科网为大家介绍家庭简易处理伤口步骤:

1、清洁伤口:流动的生理盐水下冲洗伤口。用干净的布蘸着肥皂擦洗伤口周围的皮肤。注意别把肥皂弄到伤口里,会刺痛皮肤。然后再使用纱布或是镊子把伤口里脏东西清洁干净。

2、止血:不要认为流血是坏事,它可以帮助清洁伤口。小一点的伤口很快会自动止血。如果想要快速止血,最好用一块干净的布附在一个硬一些的物体上压迫创口。如果伤口在四肢上,把受伤的部位抬高,使它相对高于心脏,血会慢慢止住。

3、止血困难,使用绷带:用硬物压迫超过10分钟,仍未止血的话,就应该使用绷带。绷带可以帮助没有闭合的伤口复原。如果伤口处容易被弄脏,或随时容易被摩擦,可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布,并保持干燥、清洁。如果伤口很深,无法将边缘复原,需要缝合,以免感染。

4、处理血痂:对于血痂,最好的方法就是什么都不要做。伤口结痂可以防止脏东西的污染,尽力让孩子不要把血痂扣下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。

健康百科网提醒您:不经意损伤成为威胁人们健康的隐患,了解好处理小伤口的急救知识,家里准备充分,就能轻松应对各种意外,呵护家人健康。

本文内容转载自健康百科网

篇3:伤口知识

1 对象与方法

1.1 对象

选取门诊慢性伤口换药病人100例。纳入标准:病人伤口符合慢性伤口诊断标准;认知正常有较好的语言表达能力, 能够对自身感受进行主诉;自愿参与本次研究。排除标准:排除病人患有各种急重病症, 以及出现休克等情况;排除病人具有精神病史情况;排除病人无法理解调查内容。其中男48例, 女52例;年龄22岁~98岁 (71.2岁±18.65岁) ;文化程度大专以上15例, 高中19例, 初中及以下66例。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷进行资料收集。问卷表是在查阅文献和专家咨询以及结合多年临床工作经验的基础上自行设计, 并请相关专业领域护理专家进行审核、优化。问卷内容包括3部分: (1) 门诊慢性伤口病人一般资料, 包括性别、年龄、文化程度、是否有基础疾病、伤口部位、类型、大小等。 (2) 病人对慢性伤口健康知识的认知情况, 分为3个板块共14个条目。内容涉及伤口产生的原因、并发症、影响伤口愈合的因素、创面保护的方法、营养和活动休息对伤口愈合影响等。每一条目从非常了解到不了解分为3个等级。 (3) 病人希望获取健康教育内容和方式的需求。在调查过程中先向病人解释条目, 说明填写方法及注意事项, 由病人自行填写。对文化程度低、不能独立完成的, 由护理人员征得其意见后代为填写。发放问卷100份, 收回有效问卷100分, 有效率为100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0的统计软件进行分析。

2 结果

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3 讨论

3.1 伤口健康知识认知情况

随着生活水平不断提高, 人们对健康给予更多的关注和重视, 也对部分健康知识有了较高程度的认识。但从表1可见, 慢性伤口病人对伤口相关知识、伤口愈合与营养相关知识、伤口愈合与活动休息相关知识掌握程度较低, 说明大多数病人缺乏疾病相关知识和保健知识。这主要是因为门诊病人由于流动性大, 医患接触时间短, 相对不固定, 对门诊环境不适应;同时往往又因部分病人认为伤口处理只是简单的换药, 并没有认识到伤口处理不当会导致败血症, 甚至会造成严重的后果[2], 在一定程度上影响病人对健康知识的求知欲;加上长期以来门诊工作的重点以医疗为主, 对健康教育的重要性普遍认识不足, 导致门诊病人接收健康教育知识方面欠佳, 掌握健康知识的人数偏低, 缺乏其相关知识是普遍存在的问题。门诊换药室是治疗外科炎症和创面的重要场所, 合理的换药方法和病人的积极配合是保证伤口愈合的重要条件, 有利于伤口尽快修复, 促使伤口愈合, 对疾病治愈起了主导作用[3]。因此, 在门诊对慢性伤口病人开展健康教育就显得极为重要, 通过有效的健康教育使病人能正确对待疾病, 使其掌握促进伤口愈合的知识, 提高自我护理能力, 从而缩短换药时间。

3.2 健康教育内容需求情况

随着医疗保健观念的转变, 人们不再仅仅满足于单纯的临床医疗服务。掌握健康知识、提高自我保健能力是绝大多数病人所期待的。由于每位病人的知识层次不同, 其对健康知识的掌握也有很大差异, 因此, 对健康知识内容需求就会有所不同。表2显示, 门诊慢性伤口病人对健康教育内容的需求从高到低依次为伤口自我护理知识、饮食与营养指导、预防伤口感染方法、促进伤口愈合方法、康复功能锻炼、影响伤口愈合因素、伤口原因、并发症。从本次调查中发现病人对能解决其实际问题的健康教育内容需求较高, 如伤口自我护理知识、饮食与营养指导、预防伤口感染方法等等。这说明病人对自我伤口疾病的保护知识相对比较薄弱, 希望能从医护人员中得到有关健康知识, 从而树立健康观念。因此, 护士既要对病人普遍关心的内容进行健康教育, 又要根据不同需求做好针对性宣教。因人而异, 突出重点, 使病人掌握主动配合治疗, 促进伤口愈合。

3.3 健康教育方式的需求

本次调查结果显示, 病人对于健康教育方式的需求呈多样性, 因此, 护士应根据慢性伤口病人的实际情况, 采取多种形式的教育手段符合个体的需要, 以激发病人主动参与学习的积极性。由表3可以看出, 门诊病人最能接受的健康教育方式是个别指导演示, 这与黄兆晶[4]等的调查结果相一致。个别指导演示方式在整个诊疗护理过程中, 随时能与病人面对面交谈, 针对病人最关心的问题进行解释和指导。宣传栏告知、播放及宣传资料发放的教育方式因其通俗易懂、生动形象, 不易受时间、空间的限制。宣传资料发放更有方便病人随时翻阅、易于保存的优势, 其与宣传栏告知、播放的教育方式分别占到89%和81%。对于病人单人教育也可通过电话随访或护士家访形式获得, 适用于年老体弱、行动不便者。有文献报告人类1%~2%在其一生会患腿部溃疡, 随着人口老龄化, 这个数字也将有所增加[5]。本次研究中慢性伤口病人老年人占多数, 同时下肢溃疡又占了一定的比例, 因此, 病人对护士家访的需求比电话随访的要高。而健康专题讲座面对的人群较多, 适用于一些共性问题的教育, 针对性相对较弱, 故排在需求最后一位。护理人员应根据病人需求选择正确有效的教育方式, 采取以个别指导演示为主、多种教育方式为辅的形式, 从多角度、多方位给予病人尽可能多的健康知识, 激发其主动参与学习的积极性。

4 小结

病人是一个社会性、情感性、生物性的人, 其思维、感觉和行为时时左右病人的整体, 也影响着伤口的发展与恢复[6]。护理人员作为健康教育的实施者, 其实施必将影响着教育效果[7]。因此, 护理人员应根据病人对疾病的认知情况、健康教育知识和方式的不同需求, 制定科学的、有针对性的、具体实用的内容, 组织好形式, 给病人提供系统的知识与服务, 帮助病人建立良好的健康行为, 促进伤口愈合。

摘要:[目的]了解门诊慢性伤口病人对健康知识的认知及需求, 为开展针对性的健康教育提供依据。[方法]选取100例门诊慢性伤口病人作为观察对象, 通过自行设计问卷调查的方法, 分析病人对健康教育内容的认知程度、教育内容和教育方式等的需求。[结果]本次调查100例门诊慢性伤口病人对健康知识的认知情况即非常了解、了解、不了解约占人数的5.2%、30.9%、63.9%;在健康教育需求表示迫切需求、一般需求、不需求分别占总人数的60.9%、27%、12.1%;在健康教育形式选择上92%的病人希望个别指导演示。[结论]多数病人对健康知晓率较低, 病人健康教育需求较高, 从内容到形式呈多样化。门诊护士应担当起健康教育的角色, 根据不同病人的需求, 探索个性化、针对性的健康教育, 提高病人自我保健能力, 促进伤口愈合。

关键词:慢性伤口,健康知识,需求

参考文献

[1]宁宁, 廖灯彬, 刘春娟.临床伤口护理[M].北京:科学出版社, 2013:14.

[2]刘勤, 曹志军.伤口换药的研究进展[J].创伤外科杂志, 2007, 9 (2) :183-184.

[3]赵杰.舒适护理在门诊换药室的应用[J].吉林医学, 2007, 1 (32) :180.

[4]黄兆晶, 高浪丽, 周小燕.门诊换药患者的健康教育需求调查和分析[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (31) :52-53.

[5]Walmsley S.Advances in wound management:Executive summary[M].//Walmsley S.Clinica reports London:PJB Publications, 2002:1.

[6]邹小红.人性化护理服务在门诊换药室应用效果观察[J].当代护士, 2011 (10) :71-73.

篇4:阴天的伤口

——编者按

每到阴雨天的时候,我身上各处的伤口就隐隐地痛起来。这让我有一种恍恍惚惚、不真实的感觉。我觉得自己生活在一个暖昧不清的空间里。我本不应有这样的感觉,可是,那一身的伤口却让我无法自抑。

那是一个阳光明媚的日子。我想给刚开的专栏抓拍一张好一点的城市照片,就拎着相机,走到了街上。转了一大圈,却没发现有什么值得一照的。这时,我走到了一幢正在施工的大楼下。这是本城目前最高的建筑。我突发奇想:何不到楼上去拍一张城市全貌?

主意一定,我就穿过脚手架,从还毛毛糙糙的楼梯向上走去。

很不好走。因为楼梯上堆放着各种各样的还没有来得及清理的杂物。费了半天力气,总算到了楼顶。可是到了楼顶后,我才发觉自己的无知。因为楼顶并无一个向外突出的位置可以使我站上去。我的相机远不是什么“高新技术产品”,所以,站在这被围起来的楼顶上,犹如站在一个死胡同里一样。

楼顶上还有几个工人在做最后的一些工作。我的出现,并没有怎么影响到他们。他们只是抬头看了一下,就低着头忙他们自己手上的工作了。

从楼顶上向远处看去,这个城市欣欣向荣的景象很是充满了活力。我拎着相机,转了一圈,还是没有发现一个理想的位置。

我试图站到一个旧木箱子上面,可是,刚一站上去,那个箱子就不堪重负地倒了下去。

正在我一筹莫展的时候,一个年纪很轻的工人走过来。他笑眯眯地问:“你是不是想站到一个突出的地方上照相?”

“是呀是呀!”我忙不迭地答。

他笑着咧了一下嘴,拉着我,向楼的边缘走去。走到那些东横西纵的脚手架旁边后,他指了指说,“站在这上面去就可以了。”

我探头一看,嗬!这些架子全都悬在楼体的外围。我向下一看,腿都有点发颤。

那个年轻人说,站在这里,马路呀什么的,就都照到了。

看到我有点怕的样子,他说,没事的。你看我——他说着,就翻身过去,“我们就是站在这上面工作的。”他甚至还将身体左右晃动一下,以表示脚手架的坚固。

他的样子给我增加了不少信心。我试着将脚抬向脚手架,可是,刚一离开楼面,我的心就咚咚地跳起来。于是,我赶紧把脚步收了回来。

他笑了。“再来试一次。”他鼓励我。

看他笑盈盈的样子,我犹豫了半天,终于又鼓起勇气。这次,我慢慢地握紧了栏杆,然后,长出一口气,将脚缓缓地伸向脚手架——

最后,我终于站了上去。从脚下升上空空的感觉,身体重似千斤却又轻如无物。却再也不敢动了——只好背倚那些竹竿儿,心惊肉跳地举起了相机,开始了拍照,我就渐渐忘了紧张。很快,就抓了不少好角度的片子。等拍完的时候,紧张感基本已经消失了。我这时去看那个年轻的工人,他一直在那里笑眯眯地看我拍照。我悄悄调整了镜头,为他也拍了一张。

全部做完了,我忽然来了兴致,就和他在上面聊起天来。聊了一会儿,我决定像在一切社交场合里做的那样,给他一张名片。从口袋里掏出来,我就隔着那些竹竿向他递过去。他一边问我:“什么?”一边伸出手,绕过竹竿来接。

“我的名片。有什么事你可以按上面的电话找我。”我说。

这时,一阵风吹过来,他刚刚接到手的名片被风扬了起来,吹向脚手架的外面,吹向那片天空。

我正要喊他“小心”,他已经向着飘起来的名片伸出了手,整个身体都向外侧偏过去。就在这时,我听到了脚下传来一声巨大的“咔嚓”声——

等我醒在一片白色中的时候,已经是几天后的事了。

那个年轻的工人已经从这个世界消失了。

现在,每到阴雨天,当我身上的伤口隐隐地疼起来的时候,那种不真实的感觉就会向我袭来:我不愿意相信发生过什么。可是,那张笑眯眯的遗照却告诉我:这世界上,一个微笑着的年轻人走了,永远地走了。我想,如果我不是想去拍什么鬼照片,如果不是他那么热心,如果我不那么世俗而又虚荣地把名片给他……

篇5:伤口护士职责

6、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生管理制度,按要求进行消毒灭菌效果监测。

7、8、协助护士长做好伤口中心物资申领,维护工作。提高护士综合素质,注意对待患者态度和蔼、语言温和,为患者提供全程,优质护理服务。

9、为急慢性伤口患者做好评估、测量、伤口处理,及健康教育。

10、处理常见造口并发症,为患者选择合适的护理用品,为患者及家属进行造口知识教育及心理疏导,使患者尽早回归社会。

篇6:幸福的伤口作文

我是一只鲜嫩的苹果,原本圆润的身体上蓦地多了一个大窟窿。我很痛。曾叱咤与万象间的阳光,倏然成了一个温柔的天使,泻在我身上,轻轻地、轻轻地吻着我的伤口,我感到很幸福……

我的根原本扎在美丽的朝鲜这片土壤上,人们男耕女织,过着幸福安详的生活。可不知怎的`,一时间,这片和平的润土上竟硝烟四起,火、血、撕杀声、肢体、燃烧的房屋、胆怯、恐惧布满了整片国土。我由于生长在一个荒凉的山脚下才免遭非难。

此时,一首嘹亮的歌响彻山谷:“雄赳赳,气昂昂,跨过鸭绿江……”西方来了一支队伍,他们与朝鲜人民同生死、共患难、抛头颅、洒热血,浴血奋战,他们的血染红了这片土地,同时也换来了一片金色的希望……

“今晚就要开战了,可战友们都饿了两天了,我必须找些东西去。”我听见远处一个小战士清朗的声音。他奋力地攀爬着,脸色苍白,气喘吁吁,显然很虚弱。突然,他发现了我。他兴奋异常地跑了过来,小心翼翼地把我摘下,捧在怀中,眼中闪着欣喜的泪光……我被他带入了一个阴暗潮湿的防空洞中,洞中坐着二十八个憨实的中国战士。小战士把我从怀中掏出来,递到一位年长些的人面前说:“连长,你要指挥作战,身体要紧,吃了它吧!”“不、不——”那位连长连连摇头,指着卧在地上、头上扎着纱布的战士说:“他伤得很重,让他吃吧!”那位受了伤的战士嘴角挤出一丝痛苦而又温柔的笑:“唉,我已是……小张,你走了那么多路才找到那个苹果,还是你自己填肚子吧,别给我浪费了……”

战士们就这样让来让去,谁都不肯吃,最后,有人提议:大家每人一口,轮着吃。于是,我便被这二十八双粗大的手来回传递着,整整传了三轮,可我身上却仍是只被咬下那么小小的一口!

这流着汁水的伤口固然很痛,但它却痛得很幸福,因为它让我懂得了爱的真谛……

篇7:伤口经典散文

春光烂漫烂漫花又红,杜鹃滴血心更疼。周而复始的时节,却辗转不了我赤裸的心。

如果当初不是那么深深伤害过,我现在也不会是那么地明白。

一路走来,我很想问,为什么如此伤。坚持了,却到不了彼岸。所以我们注定了错过彼此的风景。

我只能在原地揣测伤口,抚摸流过泪痕的印记。任凭风吹散我的头发,连同记忆随风飘远。

偶而不经意的风,还是会撕裂我那未愈合的心。我仰望天空,以为下雨,眨动我的眼睛,那带着味道的水分,告诉我,是自己哭了。

哪一天,风干了我的泪,哪一年,季节遗忘了我的灵魂。当某一天相见,是否我们都下对了站,在对的归宿里唱出彼此的.祝福。

而这些,是你给我的伤害,是我太傻,相信你给我的爱情很纯真,我总是认为,以后的一路风景,你都陪伴着我去看透。

可是你所给我的,是在这个青涩的年龄,我独自看着日出日落,我独自看着海水的潮起潮落,我独自看着冰天雪地变成了骄阳火热。你唯一给  我留下来的就是伤口。我孤单,我迷茫,我惊慌失措。

我憧憬着在那个回首的火车车站,以为你只是出去走走,就像火车一样,到点了,你会回来。可是我看穿风景,都没有看到你的迎面走来。

我们在错的时间相遇,但是我真的不想你是我遇到的错的那个人。但是你的绝情,让我看到了我们的爱情走到终点,我只是一个人在上演着独角戏,什么美好的祝愿都是我自导自演的剧本,对于所有的未来,是我想的太单纯。

看着你的走,我才发现,原来我俩的爱情只是我自作多情地在玩火,火烧到了我自己,在那个懵懂的年龄,让我陷入痛苦里,很长一段时间都走不出来,你的决裂,让我万劫不复。

现在的我应该走出来你给我的伤害,因为是你对不起我,是我把我们想得太美好了,你欠我幸福,我欠你等候,你给我希望,我不想给你报复,只要你能幸福,我无话可说。

我还要努力往前走,在流年的岁月,我会讲你的绝情埋葬,大胆地努力向钱,你错过了我给你的幸福,我只是错过了两人人的幸福,而这份幸福,你当着我的面,撕碎了,所以漫长的岁月,我会将你忘记。

篇8:伤口知识

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2013 年12 月-2014 年12 月期间我院接受治疗的88 例有伤口创伤的患者作为研究对象,选取的所有患者均有因手术各种原因造成的不同程度的伤口创面,其表现有伤口液化、感染、开裂、渗出、愈合延期等。将其随机均分为观察组和对照组各44 例,其中观察组男16 例,女28 例,年龄36-84 岁,平均年龄(44.4±4.1) 岁;对照组男25 例,女19 例,年龄34-80 岁,平均年龄(41.5±3.1) 岁。两组患者在性别、年龄、伤口深浅、伤口大小、治疗时间、疾病种类等方面比较无显著性差异,具有可比性( P >0.05)。

1.2 方法

对于所有患者均进行合理的治疗和护理,包括合理使用抗生素、补充营养等治疗,同时保持衣物和被褥的洁净,嘱咐患者穿宽阔的衣物,以保护创面[2]。对照组治疗方法:给予对照组患者常规换药方法,首先用双氧水、生理盐水和碘伏清洗创面,若渗出液较少,仅需剪去1-2 根线;若渗出液较多,则应及时将切口敞开;若创面有坏死的组织,则应进行局部外科手术,并且进行二次缝合,缩短愈合时间[3]。清洗完伤口后,接着用有碘伏的纱条填塞创面或是腔隙,无菌的纱布覆盖伤口,根据渗出液的情况,更换药物。观察组治疗方法:观察组患者给予康复新外敷的治疗方法,对于小的创面,给予双氧水、生理盐水和碘伏清洗创面,再涂上康复新药液,每日3 次;对于大而深的创面,则先用2% 的雷佛奴尔清洗腐烂组织,再用生理盐水清洗创面,用浸湿了康复新药的纱布敷于创伤面,保持创伤面的湿润和洁净,每天早晚各换药1 次,若创伤面的渗出较多或是腐烂物较多,则增加换药的次数[4]。

1.3 观察指标

观察指标包括患者的治疗效果和患者的满意度。分析比较患者的治疗效果,首先对所有患者的原始创面的面积进行测量,之后,采用在相同的时间内,对患者伤口缩小的面积进行测量,通过计算患者伤口缩小的面积/ 原始创面的面积,进行治疗效果的比较。将患者的治疗效果分为四个等级,分别是:治愈(伤口完全愈合,局部组织完全修复);显效( 创伤面有明显的缩小,且缩小面积为创伤总面积的50%);有效(创伤面有部分的缩小,且缩小面积为创伤总面积的25%-50%);无效(缩小的创伤面积小于总面积的25% 或创伤面有所加深)[5]。组织本院的医护人员,进行患者满意度调查表的编写,通过给患者发放满意度调查表,并分析和统计患者满意度数据。

1.4 统计学方法

对文中所得数据采用SPSS17.0 软件进行统计学处理并作比较分析,计数资料采用 χ2检验,P < 0.05 为有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

将两组患者在治疗后的治疗效果进行比较,观察组的总有效率为95.45%,高于对照组的70.45%,且两组患者差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。

2.2 满意度

观察组的不满意度0% 低于对照组的31.81%;基本满意以及非常满意均高于对照组。两组患者在不满意度、基本满意度、非常满意度比较均有显著性差异,具有统计学意义(P < 0.05)。见表2。

3讨论

创伤面的的愈合是局部褥疮、慢性溃疡的患者恢复与否的重要因素之一。传统的方法对于创伤面的治疗措施主要是用双氧水、生理盐水、碘伏清洗创面,这对于创面的恢复具有一定的帮助,但其会对伤口处的肉芽组织具有一定的刺激和杀伤作用,因此,创伤面的愈合较慢,结痂时间较长,这在一定程度上严重影响了患者的恢复时间,给患者带来极大的痛苦的同时增加了医护人员的工作量[6]。根据研究表明,康复新药液是一种中药成药,具有通利血脉,养阴,去腐生肌之作用。能促进血管新生,促进肉芽组织生长,改善创面微循环,加速机体损伤组织的修复,增强机体免疫力等功效[7]。因此,本研究选取2013 年12月-2014 年12 月期间我院接受治疗的88 例有伤口创伤的患者作为研究对象,对比康复新外敷法和传统治疗方法在患者伤口的愈合和恢复中的应用效果,结果表明,康复新外敷法在治疗创口愈合对比传统的治疗方法,疗效更佳显著患者的满意度较高,且两组患者均具有显著性差异(P < 0.05)。综上所述,康复新外敷法治疗伤口创面能够明显提高患者治疗效果和满意度,值得临床推广。

摘要:目的 探讨康复新外敷法治疗伤口创面促进伤口愈合疗效体会。方法 选取我院收治的88例伤口创伤的患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组患者实施常规治疗方法,观察组患者给予康复新外敷法治疗,比较两组患者治疗后的疗效和患者的满意度。结果 观察组治疗后的总有效率为95.45%,明显优于对照组的70.45%;观察组的非常满意度为81.81%,高于对照组常规护理后的16.00%。两组患者差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 对伤口创面患者实施康复新外敷治疗可有效地改善患者的创面愈合,提高治疗效果和满意度,具有临床推广应用价值。

篇9:伤口怎样不留疤

首先,要及时到医院由医生对伤口进行清洗、消毒、缝合或包扎。常常有人担心清洗伤口会耽误时间,流更多的血或把伤口洗得更大,甚至仅仅因为怕疼而拒绝清洗,事实上,认真清洗伤口是避免留疤、促进伤口愈合最基础的一步。比如外伤后如果皮肤嵌入粉尘、煤灰等杂物,如果清洗不净,有颜色的颗粒残留在皮肤内就会形成难看的粉尘染色。消毒是为了防止感染,这也是避免局部留疤的关键,因为感染会引起真皮下层的破坏、表皮无法再生,只好由肉芽组织增生填补缺损,这样必然留下疤痕。同样,对疖子、脓疱等要尽早由医生科学处理,切忌用手去挤捏,以防止炎症向深部扩散。此外,烫伤后要立即用大量清洁冷水冲洗,以减轻对深部组织的高温损害;面部伤口不要用碘酒消毒,否则会引起色素沉着。

伤口结痂后要耐心等待其自行脱落。常有人嫌弃黑乎乎的硬痂不好看,或者因为好奇,早早地就忍不住强行揭去痂皮。而此时尚在修复的表皮细胞还没有完全长好,没有了硬痂的保护很容易形成疤痕和色素沉着。个别时候会不小心把刚刚长出的表皮细胞也带掉了,还会刺激局部产生炎症反应,阻碍伤口愈合。另外,伤口愈合的时候会产生痒的感觉,用搔抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒,会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕。

在饮食方面,酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物也会促进疤痕增长。如果吃含铅、汞的药物,会促进色素沉着。

防晒也是不可忽视的。尤其是像现在这种盛夏,阳光热辣充足,而新生皮肤稚嫩,难以抵挡太阳光中紫外线的辐射,很容易形成色素沉着。

化妆品、肥皂等也不能接触伤口。因为各种化妆品中难免含有铅、汞、银等重金属和光敏物质,它们会刺激皮肤色素增多。

篇10:冬季的伤口诗歌

梦一样飞过

宁静的夜晚

两只硬角不小心碰撞上

冬季的肚皮

一块块疼痛

石头般掉落

在一页又一页快速翻越的

记忆里面

少有光明

昏沉中却有太多的伟人

神秘兮兮

两眼发光,双鼻喷雾

篇11:手上伤口怎么处理?

擦伤了要怎么处理?

1)首先不要惊慌,仔细观察伤情。

2)轻伤:清洗伤口,止血,消毒伤口

3)出血不止或伤口较大而且深的:用纱布或手帕按压伤口止血,送卫生室或医院消毒止血和包扎。

手切伤这么处理?

1)首先止血,检查手是否能动,观察伤口情况。

2)能动或伤口小而浅者:清洗伤口,消毒,止血,包扎。

3)不能动或伤口大而深者:用纱布或手帕、毛巾等压迫止血,及时送医院。

如果出血较少且伤势并不严重,可在清洗之后,以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物,只要保持伤口干净即可。

若伤口大且出血不止,应先把血止住,然后立刻赶往医院。具体止血方法是:伤口处用干净纱布包扎,捏住手指根部两侧并且高举过心脏,因为此处的血管是分布在左右两侧的,采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好,但要注意,每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟,否则容易引起手指缺血坏死。

篇12:《伤口》阅读答案

② 怀疑“他”是假装残疾人行乞的骗子。

③ 对“他”的话半信半疑。

④ 为自己错怪了(怀疑)“他”而内疚。

⑤ 震撼于“他” 强烈的自尊。

评分说明:答对一点得1分。共5分。

2、(1)不能轻易把钱给他,小心受骗。(2分)

(2)不要走开,我要让你们明白,我不是骗子(2分)

3、(6分)

细节一:他的额头和脸颊上挂着亮晶晶的汗水,他微笑着,尽量用口琴吹出悦耳并且连贯的曲子。

分析:表明他吹口琴十分投入,心情愉悦。

细节二:他并不看行人,更不理会那个塑料桶。他只顾吹他的口琴。

分析:表明他专注的事情只有吹口琴。

细节三:和着曲子,他的脸上表情丰富。

分析:表明他吹口琴投入了丰富的感情。

细节四:男孩坚持说,不,不,他在认真地演奏。

分析:表明他的琴声里富有真情,并且已经感染了男孩。也从侧面表现了他演奏得十分投入。

细节五:他低下头,久久不语,然后,将嘴唇重新凑近口琴,吹起另一首曲子。

分析:表明他用吹口琴来调节自己的情绪。

细节六:我给您看我的胳膊,既不是为了博取您的同情和怜悯,更不是为了得到您的五块钱……

分析:表明他不是在乞求别人的施舍,而是要通过自己吹奏口琴的劳动来获取报酬。

篇13:喷雾清洗伤口装置剖析

此装置是在有一定压力的气体作用下,将清洗伤口的液体转变成高速雾状液体,去冲洗烧伤和创伤的创面,以达到彻底清洗伤口的目的。

根据流体力学原理,在高速气流的作用下,气流周围会形成负压区,流速愈高,负压则愈大。这个负压区能产生吸附作用。根据这个原理我们制成喷雾清洗伤口装置(如图1)。

2 喷雾清洗伤口装置结构

图1所示,在空心圆锥体中间固定一根针管A,B为针管A的进水端,外径在5~7mm之间,也就是医疗上使用的5号和7号针头,壁厚1mm。针管中间流过清洗液。C为针管A的出水端。在空心圆锥体的内壁与针管外壁间通过压力气体。气体由圆锥体上端D处即针管进水端B的周围流入,经过空心圆锥体内壁与针管A外壁间的出口端E处流出,针管A出口端的C点周围,由于高速气流的作用产生了负压区,此时,针管A内假如有连续清洗液流过时,液体就会被气流产生的负压区吸引、流出针管外,并随着D端来的高速气流经空心圆锥体内,由E口喷出。此时,这股气流便将被负压区吸引流出针管口C端外的清洗液带出,形成了一束高速水雾状气流,达到冲洗伤口的目的。

根据流量=口径×流速,可知,冲洗伤口所需水的流量,由针管粗细和出口端的内径决定。可以根据实际需要来设计装置。根据我们的实践,清洗液流量主要由针管的内径来决定。水流总量一般控制在10~30mL/min。

把上述装置组成一个完整的喷雾清洗伤口的器件,就可以达到清洗伤口的目的(见图2)。

3 喷雾清洗伤口装置的使用方法

压力气体由A端进入,可采用医院的氧气,安全卫生,还可扼制厌氧菌的生长。也可用无菌、安全的其他气体,如氮气等。输入端的氧气压力控制在10~20kPa,此气源与患者吸氧使用的氧气湿化瓶相连接,图2中的A端与氧气湿化瓶连接,通过湿化瓶来调节气体流量,调节范围在5~10L/min。氧气压力的大小决定了气雾冲击力的强弱。清洗液可由本装置的插针B与清洗伤口的盐水瓶相连接,盐水流量可以通过调节清洗液调节器C得到。根据患者伤口情况,医务人员通过气体和液体两个调节器,雾状清洗液由喷雾形成装置E喷出,手握清洗笔便得到患者所需清洗液的冲击力和水雾流量。

4 使用此装置的优点

使用这种喷雾冲洗装置冲洗伤口的优点是:它替代了传统的用纱布、棉球擦洗伤口的方法,由于清洗装置不直接接触创面,清洗液喷雾颗粒又极其细微,可以避免肉芽组织损伤、也有利于伤口愈合,减少伤口疼痛,能有效清洗伤口的深部死角,及时地用于烧伤、创伤伤口的急救处置,特别是野外作业产生的伤口处置,有效地防止伤口感染。这是清洁伤口上的一项器械革新。

参考文献

[1]陈孝平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2006:240.

[2]仇惠,余大昆.医学物理学[M].第1版.北京:科学出版社,2008:36.

[3]吴望一.流体力学[M].北京:北京大学出版社,1985:81-126.

篇14:用爱抚平伤口

“既然知道心中有一根刺是痛苦的,那你为何不学会放弃,给自己一个机会也给别人一个机会。长痛不如短痛,你为何不将这根刺在你心中连根拔出呢?”每当豪向我倾诉苦恼时,我也总是会如此开导他。

“这根刺已经扎进我的五脏六腑,永远也无法拔出。相信当真爱再次到来的时候,女孩能用她真心的爱来抚平我心中的伤口,那时我会与她携手走完人生的路……”

用爱抚平豪心中伤口,我能吗?我能取代那8年之久的位子吗?抬起头,我问苍天?无解!

与豪的相识,缘于我们有着共同的爱好——文学。我是一个感性的人,闲暇时总是喜欢舞文弄墨,把心中的情感寄于行行文字之间。正缘于此,今年四月我有幸受一份打工杂志之邀参加该杂志举行的作者座谈会。两天的时间里,我们与众多文学爱好者相约在风景秀丽的西湖畔畅游。在整个座谈会中,豪能说会道,谈吐幽默大方,他的学识与谈吐很快使他成为全场的焦点,在众多文学爱好者中他也是最年轻的一位男士。在晚上的联欢会,他点了一首情歌,唱得如痴如醉,像是唱出他的心声一般:“如果痴痴的等,某日终可等到一生中最爱……”

返回后,日子依然平淡如水,上班吃饭睡觉,闲暇时我依然追求文学。只是每当夜深人静时,我脑海中时常会出现豪的身影,怎么也挥之不去,那种朦胧的感觉我难以言明。那段时间我正面临着升职的考验,高级工程师看中我的文采,希望我到分厂去做管理。我一个进厂还不到一年的员工,必须在这几个月内从零做起,学习管理知识。工友的处处刁难,压得我透不过气来,再加上那种不寻常的朦胧感觉,使我真的不知道该如何去面对,工作也时时出错。

终于,我找出豪留给我的一张名片,给他发了一个信息,我没有奢望他能够回复。因为在整个座谈会中,我几乎没有同他说过一句话,也许他根本不知道我是谁。几分钟后手机响了,豪用那略带磁性的男音问我是谁,为何发信息给他?我告诉他,我是座谈会的受邀作者。令我高兴的是他还记得我是那位穿着白色连衣裙的女孩,但他不知道我叫什么名字。闲聊了一会儿,豪说他有事,晚上再给我电话。我的心中掠过一丝惊喜,我在挂机的那一刻露出这个月来久违的笑容。

时间在等待中慢慢地溜走,那晚豪没有来电,我很失望,但我不怨他,毕竟别人对我并不熟悉。日子依然平淡的过着,我怎么也没想到,几天后我又接到豪的来电,他说他白天忙着上课,只有晚上才有时间打电话,他让我以后晚上别关机。从那晚起我的手机没有再关机,每晚我也可以听到豪那略带磁性的男音。不知怎么回事,一向善言的我在他的面前变得不善言语,我觉得听他讲述他的工作、理想和生活是一种享受。

那段日子,我的生活因为有了他的声音而变得充实。渐渐地我习惯等待他的电话,成为他最忠实的听众。有时他在晚上没有打电话过来,我就会失眠。

从闲聊中,我了解到豪是一个有远大抱负的有志青年。我相信按照他的能力,数年后他一定可以拥有自己的事业。但从他的言语中我也知道了豪心中的那份伤痛。24年来,对于爱情执着的他从未谈过恋爱。十六七岁那年,他凭着微妙的感觉暗恋上一个女孩,一晃就是8年之久,那种感觉一直没有改变过。8年呀!我为豪对爱情的执着而感动。我相信在这个世界上像豪这样执着的男子已经很少了。在8年里,豪把自己关在自己设计的小屋里,不让别人进去,也不让自己出来。为了能与那位女孩拉近距离,他通过自学,完成中专和大专课程。然而,一切的一切都无法打动女孩的心,过于现实的女孩追求的是物质。

豪说:“她是我心中的一根刺,这根刺拔出来是痛,扎进去更痛……”我深知这根刺在他心中的位置是多么重要。

“明明知道不可能的事情,你就得给身边的人一个机会,也给自己一个机会。长痛不如短痛,为何你不将这根刺连根拔出呢?”我总是这样开导豪说。豪说:“这根刺已经深深地扎在我的心里,永远也无法拔出。我希望将来能有一位女孩用她全身心的爱来抚平我心中的伤口。”

用爱抚平豪心中的伤痛,我能吗?无解!

我是一个喜欢拥有玫瑰花爱情的浪漫女孩,对于爱情我很神往。我知道自己那种朦胧的感觉就是爱情的预兆,我已经在不知不觉中爱上了豪。但我能取代那根刺的位置吗?我很懊恼,我不敢再接听豪的电话,我害怕自己越陷越深,但是,我又不得不接他的电话,因为我已经习惯了每晚都听到他的声音。我不知道我在豪的心目中占有什么位置,或许只是一个倾诉心声的朋友,但他为何每晚都给我电话呢?那段时间对于豪我有太多太多的幻想,幻想着能与他手牵手地去看西湖……

那晚豪跟我开了一个玩笑,他说要同我打赌,赌输了就做他的女朋友。我知道他只不过是开玩笑而已,但我却失眠了。那晚我鼓起勇气,一连发了三条短信给他,告诉他,我那种朦胧的感觉。最后,我鼓起莫大的勇气,要求他以后不要同我联系,因为我真的害怕再这样下去,我将无法自拔……

第二天,我不顾主管的阻止,不顾升职的考验,毅然要求请假回家。我想让自己静下来,也许这是年少的冲动吧!或许在一个月的时间里,我可以把他忘怀吧!因为我们在一起真的有太多太多的阻碍,家庭、文化的差异等等都是我们将要去面对的。我决定收回那颗朦胧的心,平平淡淡地生活。

那天,我把手机关了,我怕听到他的声音,怕他笑我幼稚。只要一开机,他的电话很快就打进来了,我立刻把手机关了。过了一会儿,我又开机,他又打来电话,我又不敢接听,最后他换了一个手机号码打过来,我以为是其他朋友,听到的竟然是他的声音。我马上又挂掉……我们就像捉迷藏,我不知该如何去面对他。

下班的时候,他发过来一条信息说,我们至少可以说是文友吧!如果还是文学上的朋友就应该以真诚相待。我只好胆怯地接听他的来电……善于言表的他用幽默的谈吐,使我们几乎忘了那晚的尴尬。他说他打了一天的手机,几乎每十五分钟一次,他害怕我出什么事了。我幸福地笑了。我们一直聊到凌晨三点才挂线。我认为我们要彼此给对方一点时间,一个月的时间里让我们好好的静一静。

一个月的假期,我非但没有把他忘掉,反而对他越来越迷恋。没有了他的声音简直是一种煎熬,他的身影总是在睡梦中缠绕着我。我知道,我已经爱上他了,从第一眼看到他开始……

回厂后,我马上与他联系,我们依然每晚都通电话,我依然是他最忠实的听众。他曾经给我寄来一些他所写的文章。当我看到那篇《你是我心中的一根刺》的时候,泪水迷蒙了我的双眼,心里酸酸的总不是滋味。为豪对爱情的执着,也为自己……

突然有一天,豪对我说,过几天是他的生日,他希望他生日那天我能在他身边。我很犹豫,不知该不该去。我知道如果那天我去的话,我将走入他的生活,与他确定关系。好友的话却时常在我耳边响起,我与他只有一面之缘,彼此并不太了解。再说一个女孩子孤身一人出远门怎叫人放心呢?几天后,他告诉我说,那根刺打电话祝他生日快乐,这是8年来惟一的一次,他说有预感在他生日那天会发生点什么……

几天的深思后,我决定赌一把,不管是对是错,一切随缘。我把命运交给上帝,把自己交给豪,因为我相信豪会给我想要的幸福。

事情如同我想像的那样发生了,我第一次被一个男孩牵着手走在幽静的路上,第一次靠在一个男孩的肩上,被豪揽在怀中,我感觉到了从未有过的幸福。我希望时间就此停留,我不知道明天我还有没有机会依偎在如此温暖的怀抱中。

晚上那根刺真的来电了。我看到电话号码的那一刻,我眼泪止不住流了下来。我听见豪同她说了几句话就挂线了,但我听不懂他们讲的什么。那一刻,我好无助,好害怕这只是短暂的幸福,但是我既然选择了,就不会放弃。

我顺利的走进了豪的生活,真真正正的成为了他的女友。那一刻,我为了爱情放弃了所有。我也是一位执着的女孩,只要是自己认定的,就会不顾一切地走下去。家庭这关对于我来说并没有太大的问题,爸妈一向都很宠我,我相信只要我坚持,家人也会同意的。只是以后的我就要告别故乡,生活在别人的家庭中。我知道豪与父母的关系不太好,也知道广东人总是特别看不起外省人。但为了爱情,这一切我都可以忍。

豪在后来才知道我的年龄,他眼中流露出异常惊奇的神态。他怎么也无法相信我会比他小六岁。我知道那一刻豪对我产生了怀疑,毕竟一位19岁的女孩,总是特别爱幻想,等走过了这个驿动的季节后,豪怕我变得现实。

那晚,因为我害怕,至于怕什么连我自己也不知道。

也许任何人都无法相信,我们连续两个晚上同床共枕,我依然是处女之身。从那时起,我完完全全地相信豪。我对豪说:“我既然选择了你,就会一生无悔。如果哪天你要抛弃我的时候,我心中的那份伤痛比那根刺带给你的伤痛更加刻骨铭心。”

豪落泪了……

用爱抚平豪心中的伤口,我相信,我能够!我会用全身心的爱去对待豪。不管以后的路子有多艰难,我相信我们永远能够在一起。

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