患者出院随访记录

患者出院随访记录（通用14篇）

篇1：患者出院随访记录

出院患者随访记录要点

（一）随访对象：出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围内。对于器官移植及临床科研需要的特定患者，应将随访内容填写在特定患者重点随访记录中。

（二）随访方式：包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。

（三）随访时间：应根据患者病情和治疗需要具体制定。

（四）随访内容：包括了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导等。

（五）负责随访医务人员由各组主诊医师和患者住院期间的主管医师负责。首次随访由副主任医师以上人员进行，其后由主管医师负责，并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。随访情况由主管医师按要求填写在《出院患者随访登记本》上。

（六）出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次复诊预约，保证治疗的连续性。

（七）科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月检查一次，电话抽查科室记录本中随访病人被随访的真实性并对患者及家属提出的问题及合理化建议进行整理分析，对没有按要求进行随访的医务人员督促，促进随访预约管理工作持续改进。

篇2：患者出院随访记录

病人出院并不等于治疗完全终结，为使出院病人的院外康复和继续治疗得到更专业、更便捷的技术服务和指导，保持治疗过程的连续性，也为了进一步推进出院病人随访工作，构建和谐医患关系的良好平台，我院医务部组织人员就2016年下半年出院患者出院小结、出院指导以及随访情况，对全院临床科室进行监管。检查情况汇总如下：

监管采用查阅病历、随访记录本、电话随访的方式，通过检查科室运行病历及终末病历的出院记录，现场询问即将出院病人及家属出院指导情况，科室出院随访记录本内容，并在各科室出院患者随访档案中随机抽查10名患者电话联系，按照随访方式、随访时间、随访内容、是否满意等进行记录统计。

出院小结调查科室运行病历15份、终末病历60 份，内容规范71份，出院医嘱内容详实，涉及药物应用、生活指导以及复查时间等，4份出院小结医嘱内容过于简单笼统，分别为“建议院外继续治疗”“不适随诊，按时复查”“转上级医院进一步诊疗”“建议上级医院进一步诊疗”，未能具体到详实的院外治疗计划、复查时间和具体的上级诊疗医院等。出院指导询问患者或家属20人，告知用药知识、生活养生知识及康复指导17人。科室随访记录本记录完整，但内容千篇一律，简单相似，出院患者少有的建议未能及时汇总和上报。随访出院随访调查30人，失访2人，实际随访25人，其中电话随访25人,出院1周内随访19人，出院2周内随访4人，出院一月内随访2人，主治医师首次随诊10人，对随访内容满意 25 人。

针对此次监管督查出现的一些问题，提出一些改进措施，以进一步推进出院病人随访工作，完善患者出院随访制度：

1、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量通俗易懂，详细详尽，如药物的应用时间、剂量、持续时间，具体的复诊时间，具体的上级诊疗医院的某某科室，具体的良好养生习惯，利于疾病的具体食物等等。

2、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。同时科主任应至少每月检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促。

3、随访时，随访医师应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。随访中对患者的询问、意见，如不能当即答复，应告知相关科室的电话号码。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉及时逐条整理，与相关部门进行反馈，并有处理意见和处理结果。

篇3：出院患者电话随访的护理体会

关键词：出院患者,护士,电话随访

出院患者随访是我院为落实以病人为中心延伸院内健康教育, 促进和维护患者的健康为目的而实施的一项人性化护理措施。近年来, 患者及其家属对自我调理、病情观察及保健预防等方面的知识需求逐渐增加。我院至2006年3月起在出院患者中开展电话随访护理服务, 不但了解了患者病情的康复情况, 并且有针对性的为患者提供了医学保健方面的知识, 提高了其自护能力, 得到患者及社会的肯定, 现将其体会报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院心血管内科自2008年6月~2009年5月出院患者共884例, 进行随机电话针对性随访, 其中男516例, 女368例。冠心病心绞痛447例, 风心病72例, 高血压321例, 心律失常23例, 病毒性心肌炎10例, 其它11例, 取得了满意效果。

1.2 方法

1.2.1科室设立电话随访本, 建立回访档案, 护士长负责协调监督, 随机工作落实责任制, 每月进行随访统计一次, 护理部进行不定期抽查, 抽查结果列入综合护理质量考核并与绩效挂勾。

1.2.2患者出院前或当天由主管护士对患者进行出院宣教, 收集患者基本信息与资料填写在随访本上, 包括患者的姓名、性别、年龄、主要诊断、联系电话 (最好使用固定电话) 。

1.2.3为方便病人, 提高随访成功率, 据笔者体会, 电话随访时间最好选择在早上11点左右, 下午4左右, 晚上8点左右, 第一次随访在出院后一周左右, 先使用固定电话, 必要时再联系手机, 以节约对方话费, 因为出院后一周之内患者的病情最不稳定, 对疾病的家庭自护缺乏足够的经验, 此时最需要医护人员的专业指导, 必要时需进行第二次随访者, 时间最好在出院后两周左右, 此时患者病情恢复, 不适感消失, 于是开始放松心理, 对健康行为不能坚持, 过早从事不适当活动。此时电话随访给以及时地提醒并纠正, 避免了并发症的发生。

1.2.4随机抽取150份电话随访病例, 发放问卷调查, 问卷内容主要包括: (1) 是否满意电话随访形式和内容。 (2) 是否做到了出院后电话随访的健康指导。 (3) 是否满意护士的角色功能。问卷回收130份, 回收率86.6%。

2 结果

被调查患者98%认为电话随访中护士的角色功能很重要, 120例患者不同程度的遵从了出院时以及电话随访时的健康指导, 占总数的92.3%, 99%的患者满意电话随访的形式和内容。

3 讨论

3.1 电话随访加深了病人对护士角色的认同

电话随访这种形式发挥了护士善于沟通的特点, 体现了护理人员的专业水平和人文素养, 树立了护士良好的职业形象, 使患者对护士的角色在一定程度上发生了改变, 扩大了护士的内涵, 提升了护士的地位。

3.2 电话随访提高了患者的满意度

患者满足感的重要性大于效果和效率[1], 因而患者满意度是评价护理服务质量最有说服力的指标之一。调查结果99%的患者对这种形式满意, 说明患者需要这种护理工作的扩展形式, 使医疗服务从院内延伸到院外, 避免了患者从医院过渡到家庭、社会出现的脱节, 解决了患者出院后的后顾之忧, 有助于融洽护患关系。电话随访不但从生理、心理, 社会适应能力等方面去帮助患者, 达到最佳状态, 又可以不断征求患者意见和建议, 及时采取相应措施, 改进护理工作, 这种连续性护理服务体现了社会大家庭的温暖。

3.3 电话随访提高了患者对健康指导的依从性

依从性低是当前出院患者较普遍现象和保健重点。有人认为不依从是当今医学所面临的最严重的问题[2]。患者出院离开医院后, 随着时间的推移, 对医生护士的嘱咐将逐渐淡忘, 依从性降低, 护理电话随访能维持其对治疗的依从态度, 使之继续较好地遵守医嘱。有报道称:有84%的患者愿意接受电话随访和健康指导[3]。这种对出院随访的认识, 反映出患者与医护人员保持长期合作关系的意愿, 不仅有利于患者对医学知识的了解, 也给患者康复予以重要的心理和社会支持。

4 小结

电话随访虽然只是几句简单的询问和问候, 却让患者感受到亲人般的关心和温暖, 更重要的是电话随访使患者在出院后还能得到医护人员的关心和健康指导, 让患者对医院的医疗服务提出宝贵的意见和建议, 在医院与患者、医院与社会之间架起了联系的桥梁, 给医院带来良好的社会效益和经济效益。电话在我国城乡早已普及, 具备回访条件, 且电话简单易行, 成本低, 方便有效, 值得推广。

参考文献

[1]周荣慧.临床护理质量评价方法的探讨[J].中华护理杂志, 1998, 33 (5) :299-300.

[2]刘贤臣.论患者的依从性[J].国外医学、社会医学分册, 1998, 5 (4) :237.

篇4：患者出院随访记录

【关键词】 冠心病；电话随访；依从性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.172 文章编号：1004-7484（2012）-08-2553-02

据WHO统计，每年死于冠心病（CHD）的患者高達1200万人，占全球死亡人数的1/4，是威胁我国人民健康和生命的“第一杀手”[1]，而心肌梗死是冠心病危重症之一，是导致心源性死亡的重要原因。许多患者在住院期间由于得到积极的治疗和有效的护理，病情康复很快。但患者出院离开病房以后，随着时间的推延，对医生护士的嘱咐将逐渐淡忘，依从性降低，成为当前出院患者的较普遍的现象和健康教育的重点。对冠心病患者进行随访是利用电信工具，在护士、患者、家属之间直接建立互动关系，在了解病情的同时，关注疾病的转归，对患者实行有目的、有计划、有组织、有系统的健康教育活动，通过护理干预，将患者的生理、心理、社会需求及预防保健紧密联系在一起，可满足患者个体化的护理需求，得到患者的欢迎。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010-2011年在心血管介入科治疗出院的AMI患者，随机分为观察组（n=60）和对照组（n=50），2组平均年龄（62）岁，患者的一般情况：年龄、性别、文化程度、心绞痛、心肌梗死例数方面，经统计学检验，无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者出院后给予一般的出院指导。观察组患者出院后，由专职的护理人员建立医患联系卡，单独保管，定期进行电话随访，及时记录患者疾病的信息，为患者随时提供电话服务。电话随访的内容包括：患者出院后的康复情况；是否遵从了出院时的健康指导；提供防病治病知识及心理生理支持；指导患者合理运动；提供健康的饮食指导，改善不良的生活方式；提高患者急救意识。

1.3 观察指标 分别观察2组患者心血管事件的发生率、病死率、再次住院率。

1.4 统计方法 计数资料的比较采用x2检验，计量资料的比较采用t检验，p<0.05为差异有显著性。

2 结 果（见表1-3）

本研究显示，在观察组中，心血管事件的发生率、病死率、再次住院率均低于对照组，统计学有显著性差异（p<0.05）。提示对出院患者电话随访，为其提供系统科学的健康教育，可提高患者的治疗依从性，自觉改变不良的生活习惯，提高生活质量，降低死亡率。

3 通过对出院患者的电话随访，发现了不少的影响因素

3.1 话号码登记有误 电话号码正确与否，直接影响到随访效率。

3.2 随访人员 随访人员的语言、语气会影响到电话随访、陌生的声音也会影响到随访。

3.3 访内容 随访内容不切合实际也有一定的影响。

3.4 随访时间 随访时间和打电话的时间对随访也有一定的影响。

4 讨 论

通过随访调查可以看出，出院病人进行电话随访，病人很满意，也确实起到加强沟通，促进护患理解和信任的作用，提高了病人对医院、医务人员的信任度和忠诚度，促进了病人康复，但也可以看出有些问题有待进一步改进和完善，以提高随访效果。

4.1 为了提高随访效果要做到准确联系保证随访效率及随访的连续性，电话随访最关键的是要电话联系要准确，希望病人真实地填写电话内容，最好能与病人直接联系；要熟悉病人，保证随访内容的针对性，每次随访责任护士都要有计划、有目的，随访前要熟悉病人的治疗情况，查阅病人相关资料，以便随访时有的放矢。要因人而异，确定随访时机和时间，对于一些特殊病人、有工作的病人、农民、都应该根据其不同的作息时间安排好随访时间，对于病情较重、放弃治疗的病人应尽早随访，间隔要短，以便及时了解病情变化，给予康复指导和心理支持。要强化服务，提高业务素质水平，取得病人信任。最好是患者的主管医生和责任护士，因为主管医生和责任护士熟悉患者病情，在住院期间已与病人建立信任，随访时病人愿意与之沟通。同时要不断总结经验，强化服务意识，改善随访态度、语言、语气，改进随访技巧。

4.2 通过电话随访有助于促进患者对健康指导的依从性。患者的依从性是指患者对医生医嘱、指导的服从或遵守[2]，表现在患者行为与医嘱的一致性，患者的依从是治疗有效性的基础。依从性低是当前出院患者的较普遍现象和保健重点，有人认为不依从是当今医学面临的最严重的问题[3]。当患者出院离开病房以后，随着时间的推延，对医生护士的嘱咐将逐渐淡忘，依从性降低。护电话随访有助于促进患者对健康指导的依从性。护理电话随访能维持其对治疗的依从态度，使之继续较好地遵守医嘱。调查显示，100%的患者不同程度地遵从了出院时的健康指导，说明电话随访能督促患者遵从健康指导的内容，更好地为患者提供服务。有报道约84%的患者表示愿意接受随访和健康教育[4]。这种对出院随访的认识反映出患者与医护人员保持长期合作关系的意愿，使冠心病的治疗更加合理化和规范化，使患者的预后得到更大的改善，真正体现了预防为主的原则，从而使心血管病事件的发生率明显降低。

4.3 通过电话随访，可使患者了解有关疾病的诊治方法和相关研究进展，提高患者急救知识。因此，患者急救意识的提高，早诊早治能降低疾病的死亡率，提高生存率。

4.4 通过电话随访，可对冠心病出院后患者的再住院进行有效的护理干预。内容包括：①戒烟：吸烟可降低高密度脂蛋白，可使低密度脂蛋白增加，损害血管内皮细胞的活性[5]。因此护理人员定期电话随访，积极大力宣传吸烟的危害性，使患者思想上高度重视，主动放弃吸烟和减少被动吸烟，使生命质量提高，可减少心血管病事件的发生率。②控制血糖：糖尿病使动脉粥样硬化的主要危险因素之一。嘱患者及时监测血糖，并在医生的指导下适当调节饮食。③控制血压：高血压可使CHD的机率增加，特别对有家族史的患者。④控制体重：应控制每日的饮食总热量，维持热量平衡，保持适当体重，控制脂肪和胆固醇的摄入。⑤增加水果和蔬菜的摄入：水果蔬菜中含有丰富的维生素、钾、镁，其中的纤维素不但能减少胆固醇的摄入，且能防治便秘，从而减少冠心病患者的心血管病事件的发生率。⑥低盐低糖饮食：无论有无高血压，均应低盐饮食，每日的食盐摄入量<6g，不吃或少吃咸菜和腌制品。高糖饮食可引起肥胖和高血糖，两者都是冠心病的危险因素。降低上述危险因素的发生，相当于有效作好冠心病的二级预防，降低了再住院率。

4.5 电话随访可以给患者合理的运动指导和有效心理支持。运动锻炼是许多心脏病患者康复计划的基础，并可降低患者抑郁症状，降低死亡率。运动时间一般为20-30min，运动频率每周3-5次，还应根据患者的个体需要和兴趣功能状态而定。冠心病患者焦虑和抑郁是最有效心理支持常见的心理障碍，并直接影响着疾病的发生、发展和预后。因此对冠心病患者进行心理支持具有重要意义。应与患者建立良好的人际关系，建立行之有效的沟通方式，了解患者的心理问题，使他们了解心理因素与疾病进展之间的关系[6]。教会他们使用想象疗法，音乐疗法和肌肉放松各种疗法。减轻心理负担并积极于家属沟通，使家属了解心理健康对疾病的重要性，充分发挥家庭支持系统的作用为患者创造良好的家庭环境，提高患者自我心理调节能力，提高自身价值，利于患者，降低心血管病时间发生率。

4.6 电话随访有助于患者加深对护士角色的认知。电话随访这种形式，发挥了护士善于沟通的特点，体现了护理人员的知识、才能和人文素养，树立了自身良好的职业形象，使患者对护士的角色在一定程度上发生改变，扩大了护士的内涵，提升了护士的形象。

4.7 對心血管病出院患者进行电话随访健康教育的意义。心血管病具有复杂性、长期性、反复发作性、易发生突发事件等特点。对出院后的心血管病的认识，从而也有效降低突发事件的发生，具有良好的社会效果。

参考文献

[1] 李宁，熊英.不稳定型心绞痛与急型心肌梗死患者心理状况和应对方式的比较研究[J].中华护理杂志，2004，39（11）：801-803.

[2] 刘琳，岳淑英，李金丽，等.健康教育对首发精神分裂症患者自知力恢复、服药依从性及复发的影响[J].中华护理杂志，2004，39（5）：330-332.

[3] 刘贤臣.论患者的依从性.国外医学.社会医学分册，1998，5（4）：327.

[4] 王银玉，姚必风，刘红梅，等.手术患者出院后随访与健康教育.中华护理杂志，2001，36（5）：340-341.

[5] 赵光红，曹青.女性心性心肌梗死患者的临床特点及护理[J].中国护理杂志，2003，38（10）：778-780.

篇5：出院患者健康教育和随访制度

1.确定出院的患者，由本组主治医师，经治医师与床旁向患者本人和家属宣传出院注意事项。详细包括：疾病诊断，术后诊断，术后换药和拆线时间，术后用药时间，术后用药注意事项，门诊复查时间等。

2.由经治医师向患者出具出院诊断证明书和出院记录，详细交代患者入院，住院，手术经过。

3.由护理部责任护士再次向患者家属说明出院以后的活动，饮食和日常生活的注意事项。

4.将患者信息录入出院患者登记本，以备日后随访。

5.所有大动脉疾病患者建立病例资料库。登记手术信息和住院信息。

6.建立大动脉疾病患者出院随访资料登记本，定期随访患者并做好记录。

篇6：肺结核患者出院后随访方案

为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至出院后和家庭，让肺结核患者出院后在预防、治疗、保健、康复等方面能持续得到医院的专业指导和服务，特制订出我院肺结核患者出院随访方案如下：

一、患者出院时由其本次住院期间的主管医师在慢性传染病患者出院随访登记本上为患者办理随访登记，建立随访档案，内容应包括：姓名、性别、年龄、住址、联系电话，出院时间、出院诊断等内容。

二、所有出院后需在家继续服药、康复和需定期复诊的患者均在随访范围。

三、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，必要时召回病人。

四、随访的内容：

1、患者的症状、体征，如咳嗽咳痰、恶心厌食、腹胀腹痛、呼吸困难、头痛头晕、失眠、咯血、体重等。

2、生活方式，如吸烟、饮酒、运动、营养、环境、心理调整、遵医行为等

3、用药情况：化疗方案及是否按时、足量服用；是否服用其他药物及用法；药物不良反应等。

4、其他相关情况。

五、在充分了解病人以上情况后，根据情况对病人在预防、治疗、保健、康复等方面给予建议，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处理。

六、随访时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。

七、负责随访的医务人员由结核病科的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访内容和处置意见由主管医师按要求填写在慢性传染病患者出院随访登记本上。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

八、科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

九、肺结核患者出院随访工作流程。（见附件）

篇7：患者出院随访记录

尊敬的患者及家属：

感谢您及家人对我院的信任，选择在我院住院治疗。脑卒中﹙包括脑梗死、脑出血等﹚发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高，防治脑卒中的重点是预防为主。虽然您经过住院治疗病情已稳定或好转，目前进入恢复阶段，出院后仍需要继续治疗，配合康复训练，争取病情得到更好的康复，提高生活质量，重新回归家庭和社会，同时通过规范化的治疗预防脑卒中的复发。

出院后您应该注意以下事项：

1．低盐低脂饮食：有助于降低血压和血脂，更为重要的是可以减少脑卒中的危险性，每天保持膳食平衡，多补充蔬菜、水果、谷类、适量蛋白质等；

2．戒烟限酒：吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素，如果您有吸烟和长期饮酒嗜好，应该戒掉烟酒；

3．高血压的治疗：高血压是脑卒中重要的危险因素，如果您患有高血压，需要长期终生治疗，应该经常监测血压，根据自身血压情况，在医生的指导下调整降压药物和剂量，保持血压正常稳定才能够有效预防脑卒中；

4．糖尿病的治疗：糖尿病是脑卒中重要的危险因素，如果您患有糖尿病，需要长期终生治疗，应该经常监测血糖，在专科医生的指导下调整降糖药物和剂量，合理饮食做到定时定量对于糖尿病的治疗非常重要，糖尿病通过规范化治疗是可以控制的，可以降低脑卒中的风险；

5．心脏病的治疗：心脏病特别是心房纤颤可以引起心源性脑卒中，如果您患有心脏病应该积极地治疗，对于预防心源性脑卒中非常重要；

6．高脂血症的治疗：高脂血症会引起动脉粥样硬化，通过合理膳食、锻炼和服用降脂药物可以降低血脂。服用他汀类降脂药可以治疗动脉硬化斑块或狭窄；

7．康复训练：脑卒中导致的语言障碍和肢体功能障碍需要进行康复训练才能够得到逐步恢复，可以通过阅读训练语言障碍，按顺序训练座、站立、行走，活动肢体各个关节防止挛缩畸形，进行日常生活技能训练，如穿衣、吃饭、洗浴、入浴等，不断提高自我能力，有条件可以到专业康复机构进一步康复治疗；

8．心理障碍的治疗：脑卒中后患者往往出现抑郁、焦虑等心理障碍，影响疾病的治疗及康复，家属应该重视患者的心理变化，及时发现并疏导，症状明显的患者应该在医生的指导下给予抗抑郁焦虑药物治疗，从而有助于脑卒中的恢复；

9．重症患者的护理：重症或老年患者长期卧床生活不能自理，应该定时翻身叩背，防止褥疮发生；吞咽障碍患者应该缓慢进食，少量多餐，防止引起吸入性肺炎，必要时需要鼻饲喂养，应该给予营养支持，防止出现营养不良导致病情恶化；注意大小便失禁的护理，便秘者给予导泻或灌肠；

10．脑卒中复发率高，特别是发病1年内，一旦脑卒中复发可导致严重残疾，您出院后应该定期到门诊复诊，在医生指导下调整治疗，如果您有脑卒中复发症状，应该及时到医院诊治。

xx市第一人民医院神经内科

主管医师：

科室电话：

篇8：电话随访出院患者的满意度

1 电话随访的实施

1.1 电话随访方法

客服中心有三名专职主管护师根据软件系统提供的出院患者信息、随访要求进行电话随访并做好详细记录。电话随访一般在患者出院4~7 个工作日内完成。首先用规范语言问候患者或家属, 询问康复情况, 做好健康指导;随访人员对患者就医过程中的疑问、误会予解释和疏导, 需医生与护士弥补的工作及时联系相关人员[2];挖掘、引导新的健康需求;逐项询问医院服务情况, 量化评分, 详细记录患者提出的表扬、批评、建议等多种信息。

1.2 评价方法

客服中心每月对各科随访结果进行统计分析, 反馈相关科室持续改进。督察部门按规定给予奖惩处理。每季度客服中心主任对各科进行督察、分析、总结。

2 结果

2013 年1 月至2014 年12 月电话随访出院患者112 131人次, 成功随访110 854 人次;收集批评与建议共1498 条, 涉及技术方面有489 条, 占总比的33%, 沟通服务方面共367 条, 占总比的24%, 后期保障有443 条, 占总比的30 %, 费用及管理方面199 条, 收占总比的13%;表扬共1621 条。

3 讨论

3.1 电话随访调查满意度对医院管理的作用

电话随访是患者离开医院, 不受约束的情况下的真实感受。信息资料具有可靠性和全面性。通过对信息资料的总结、分析、反馈, 帮助各科各部门了解工作中的不足与缺陷, 及时改进, 尽量满足患者需求。信息数据成为医院管理层进行激励管理、缺陷管理和挖掘需求的可靠依据, 使管理效率提高, 使“以患者为中心”的理论在实践中充分体现。

3.2 电话随访调查满意度的可信度高

出院患者电话随访这种事后监督的方式, 使患者消除住院出现的趋同效应, 消除因住院需顾及的情面或担忧提意见得罪医护人员, 给自己带来麻烦, 使满意度评价等级提高, 导致调查结果不能真实反映实际情况。电话随访使出院患者在没有医护人员干扰, 没有外界影响的情况下表达自己的真实感受, 使医院及时掌握患者需求。

3.3 电话随访调查满意度了解患者需求差异

患者的批评、建议是医院不足所在, 是患者需求差异所在。调查中技术方面的批评建议占首位, 技术的好坏是患者选择医院的标准, 治疗效果永远是患者就医的目的;后勤保障是医院的薄弱环节, 急需后勤部门尽快解决的问题;服务沟通是医院常抓不懈的问题, 有效沟通与优质服务对缓解医患关系起积极作用。这些问题从患者角度发现医院存在的缺陷主次, 为管理工作提供客观依据。随着生活质量提高, 人们对医疗护理服务要求日益提高[3]。调查中发现, 文化程度与需求之间有关联性, 即随文化程度的递增, 患者满意度下降, 提出的批评建议增加;不同年龄、职业、病种、地区对医疗需求也有差异;医疗活动中, 对患者隐私保护、人格尊重都有更高要求;病区热水供应、微波炉故障、后勤生活保障等都成了反映内容。从这些说明, 随着医疗改革深化, 技术好、服务好, 不再是医院服务的全部, 提供优质、安全、周到的人性化服务是患者对现代医院的要求和期待。

3.4 电话随访调查满意度提高医院竞争力

随访工作不是简单的问候和满意度的调查, 我们重要职责是发现差异需求, 巩固和再开发患者资源。随访员除了要有丰富专业知识, 还需掌握沟通技巧, 使患者与家属感受到医院的真诚, 在相互信任的交流中, 倾听对医院的意见与建议, 发现患者个性化需求。通过分析、总结, 不断改进完善, 并及时予患者回复, 提高患者对医院的信任度, 增加复诊率, 提高对社会的影响。

3.5 电话随访调查满意度存在的不足

有些患者对陌生电话抱有不信任态度, 不愿真心交流, 甚至拒绝接听;有些所留电话不是医院接触者电话, 反映情况有一定的不真实。

摘要：目的:完善出院患者电话随访工作, 了解医院缺陷, 更好的为患者服务。方法:用软件系统完成出院患者随访, 真实记录患者需求。结果:通过对2013年1月至2014年12月110 854位出院患者随访, 收集批评建议1498条, 表扬1621条。结论:对出院患者电话随访, 了解患者真实反映, 发现医院的不足, 加强管理, 提高整体水平。

关键词：出院患者,电话随访,满意度

参考文献

[1]张梅霞, 姚瑶, 李妙, 等.基于HOQ的患者满意度测评模型实施研究[J].中国医院管理, 2007, 27 (11) :27.

[2]姚玉芳.电话回访调查出院患者满意度分析[J].护理学杂志, 2009, 24 (1) :62.

篇9：患者出院随访记录

【关键词】肾造瘘；电话随访；健康教育

【中图分类号】R699.25 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2012）08-0523-01

肾脏、肾盂手术后为改善肾脏引流，提高手术成功率，或者用以减轻肾盂积水或感染，改善肾功能及全身情况，为体质差，不能耐受复杂手术者过渡到确定性治疗创造条件，现临床管多采用经皮肾穿刺造口术，术后留置肾脏造瘘引流管，留置时间一般为1个月到半年，甚至终身代管。患者常留置肾脏造瘘管出院，院外治疗、休息一段时间再来院行后期治疗或拔管、更换肾脏造瘘管等，这一阶段的相关护理由患者或家属在院外完成。但是留置肾脏造瘘引流管在一定程度上给患者的生活带来很多的不便，甚至在身体和心理都承受着痛苦可压力[1]。为了探讨电话随访对患者生活质量，健康指导的作用，笔者对出院的患者进行了电话随访，并进行了比较，现汇报如下。

1 资料和方法

自2010年2月-2012年3月期间，来我院就诊并肾脏造瘘管出院的患者112例，其中，男60例，女52例，年龄32-71岁。均采用了经皮肾穿刺造口术，随机分为观察组和对照组，两组患者在年龄、性别、病程、文化程度和住院期间接受的疾病预防知识都无显著差异，具有可比性。

2 方法及内容

对照组仅给予常规的出院指导，并建议定期到门诊复查。对照组由指定护士定期进行电话回访，第一个月每周一次，往后每月两次，约在下午四点左右进行，每次约10分钟左右。随访的内容主要包括了解患者肾造瘘管引流后引流液的颜色，引流管周围的皮肤等情况，并向患者介绍肾造瘘管意外脱出时紧急处理方法，引流管护理的技巧，并调查其掌握和应用的程度。其次，还要解答患者的疑问。有针对的行健康教育，例如，引导患者自觉的进行康复训练，并且告知活动时的注意事项。最后对电话回访的内容进行记录，在下一次回访时进行有重点的询问，必要时提醒患者复诊。

3 评价方法

采用优、良、差对患者的状况进行评价，优：瘘管引流通畅，引流液的颜色和性状正常，后期治疗顺利；良：瘘管引流欠顺畅，来院处理后恢复引流顺畅，能顺利进行后期治疗；差：肾造瘘管意外脱出，需再次入院置管。以上量化评价对112例患者采用了问卷调查的方式。

4 统计学方法

应用SPSS17.0软件包进行统计分析，采取秩和检验和χ2检验对实验数据进行处理。P < 0.05表示存在显著差异，P < 0.01表示存在极显著差异。

5 结果

5.1相关自我护理知识与技能达标情况比较

分析发现观察组患者更换引流袋的熟练程度，腎脏瘘管脱出时紧急处理能力，肾脏瘘管周围皮肤发生炎性反应时处理能力等均强于对照组，见表1 。

5.2两组患者自我护理能力、按时复诊及满意度比较

观察组患者准确的护理切口和引流管的能力显著高于对照组（P < 0. 05），而观察组保持良好生活习惯，按时复诊的比例与对照组有极显著差异（P < 0. 01），见表2。

5.3 肾造瘘管引流患者综合量化比较

由表3 可知，观察组的患者评分主要集中在优的层次，显著高于对照组，并且在差这一层次的患者为零，而对照组还有部分患者的评分为差。

6 结论与讨论

综合以上结果，对留置肾脏造瘘管出院患者进行电话回访，可以有效的提高患者自我护理的知识和各项技能，有助于患者保持良好心态并养成良好生活习惯，提高患者自身的满意程度，综合量化基本达到优良状态。

电话随访留置肾脏造瘘管出院患者能有效电话随访不仅能有效指导患者进行自我护理，还能扩大预防保健知识的传播，填补了患者从医院过渡到家庭中健康保健知识缺乏的空白[2-3]，解决患者出院后面临的心理、生理、社会问题，满足患者及家属对医疗延续扩展服务的需求，保证治疗效果，提高生活质量起到积极作用。还能有效做好家庭保健预防，因此越来越受到医疗单位和患者及其家庭的重视。

参考文献：

[1] 龚姝,申文武.出院随访对重症急性炎患者术后生活质量的影响[J].四川大学学报(医学版),2011,42(5):712-715.

[2] 陶豫洁.探讨护理电话随访的作用与体会[J].中国伤残医学,2011,19(10):75.

篇10：患者出院随访记录

为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，近四月来，我院医务部组织人员先后就出院小结是否规范、是否体现出院指导及出院患者随访情况对全院5个临床科室进行三次全面监管，检查情况汇总如下：

一、评价总结 三次监管分别采用通过检查科室运行病历及终末病历、科室记录本内容、现场询问医务人员及患者或家属，并在科室出院患者随访档案中随机抽查2名患者电话联系，依照随访方式、内容、首次随访医师、有何意见、建议、是否满意等具体项目进行统计。

出院小结，调查 90 份，内容规范 86 份，95.56% 出院指导，询问患者或家属 67 人，告知康复知识涉及用药及生活指导 66 人，98.50% 出院随访，调查 74 人，实际随访 69 人 93.24% 首次随访医师副高以上38 人51.35% 首次随访副高以下21人28.38%，首次随访医师不确定15人，20.27% 对随访内容很满意58人，78.38% 对随访内容比较满意 13 人，17.57% 对随访内容一般3人，4.05% 对随访内容不满意0人

二、存在问题： 1、5个临床科室共抽查出院小结90份，内容规范84份，与住院病历记录内容保持一致，并且有经治医师签名。出院医嘱内容详实，涉及生活指导、药物应用、康复知识等各方面知识，有利于患者去所在社区诊所就诊时，为社区医师提供治疗建议。4份不规范病例中2份出院医嘱过于简单，分别为“建议上级医院继续治疗”“建议院外继续治疗”，1份出院诊断为“先天性心脏病”，未涉及先心病分型；1份出院医嘱定期复诊，未写明具体时限；

2、出院随访工作开展情况：骨二，目前仍未按要求持续进行随访，内科随访档案填写多为患者拒绝随访；

3、特定患者出院随访部分科室仍有缺如，部分科室人员不知道如何界定特定患者人群；

4、医院《患者出院对方及复诊预约制度》要求首次随访应有副高及以上人员完成，条款4.5.6.1可达A级。检查中共纳入统计的患者有69位，期中仅有55.07%患者首次随访是由副高以上医师完成。

三、改进措施

1、按照制度要求，首次随访应由副高及以上的医师完成。严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务；

2、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出

院随访记录本。同时科主任应至少每月检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促，不断改进该项工作；

3、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量减少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达；

4、出院时告知患者来院复诊时请带出院记录；

5、科室根据本科室特点可自行界定特殊患者，并注意随访工作的连续性，医务部已下发通知，让临床科室上报本科室特定患者疾病名称，并定期督导检查其执行情况。

四、取得的成效：

1、通过出院指导和随访，可了解出院患者在日常生活及工作中，是否能坚持对自己病情有益的生活习惯，尽量避免使病情恶化的情况发生；

2、通过出院指导和随访，给病人送去他们急需的康复指导，让病人感受到医院的关心，提升了患者对我院的认可度；

3、通过出院指导和随访，针对个别突出问题及时向病人解释或表示歉意，力争得到病人的理解，从而获得了病人对医院的忠诚度，无形之中将流失的病人重新争取回了医院；

4、通过出院指导和随访，将医院的服务延伸到病人出院之后，听取了广大病员群众的意见与建议，获取了改善医院服务的第一手信息；将得到的信息进行分类、归纳、总结，针对一些具备共性的问题及时制定相应措施进行整改，确保了医院服务质量持续改进。

篇11：医院疼痛病人出院随访制度

1、建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话，门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师及相关护士负责填写。

2、所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3、随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、再次入院治疗、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的疼痛治疗效果、疼痛变化和恢复情况，指导病人如何用药、副反应、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4、随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随访，一般需长期镇痛治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院1周内应随访一次，此后根据临床需要定期随访。

5、负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6、科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

篇12：患者出院随访记录

为进一步加强优质护理服务工作，促进护患沟通，提升护理服务质量，更好地了解患者对医院各方面工作的意见，我科根据护理部制定的《出院随访制度》对产科出院病人进行出院随访。自今年开展工作以来，目前已取得初步成效。

随访内容包括：产妇的情况；婴儿的情况；母乳喂养的情况；病人对产科医疗护理工作的满意度等.随访人数：共350人。母乳喂养反馈率95%，医疗护理服务满意率98%。出院指导反馈率98%。

取得的成效及存在的问题：通过回访，产科母乳喂养反馈率及出院指导内容反馈率有所提高，同时也让我们了解到患者对产科医疗护理工作的意见，有助于改进产科护理工作。通过患者反馈信息，发现出院随访情况存在的一些问题。比如：1.出院指导中，患者对预防接种的地点不清楚。2.患者打电话到科室，夜间护理人员少，工作忙时未接到电话.改进措施：1出院时发放接种登记表，如果还有不懂的地方，欢迎拨打母乳喂养热线：27237770.2有问题要咨询时一般在8:00----16：00之间，以免造成患者及家属的不便。

病人及其家属对我们的回访工作非常欢迎也表示很感激，我们 听到最多的一句话是“没想到我们出院了还能得到医院的关心，谢谢你们”。我们体会到了这项工作带给病人的不仅仅是一句问候，更多的是将医院良好的社会形象树立在了病人心中。

篇13：患者出院随访记录

关键词：出院患者,延续护理,随访管理,泌尿外科

随着泌尿外科医疗技术的飞速发展, 新的诊断和治疗方法不断涌现, 尤其是腔镜手术、机器人辅助手术的广泛开展, 患者住院时间缩短, 使患者回归家庭后的康复指导凸显重要。同时, 作为治疗护理的延续, 患者出院随访工作不论对于患者还是医学研究均具有重要的意义[1]。因此, 为进一步加强对随访患者的规范化管理, 以及积极推行医院优质护理所倡导的院前、院中、院后的一体化医疗护理服务模式, 使住院患者的院外康复和继续治疗方面能得到专业、科学、便捷的技术指导和服务, 将医疗服务延伸至出院后以及家庭, 我科从建立随访制度、制定流程、竞选随访工作人员、建立随访档案等方面进行规范化管理, 收到一定成效, 现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

(1) 病房资料:泌尿外科一病房开放床位43张, 护士17人, 其中研究生1人、本科生5人、大专及中专11人;主管护师4人、护师8人、护士5人。 (2) 随访患者资料:2015年1~3月我科出院患者共计312人, 随访105人, 随访率达34%。患者年龄18~84岁, 平均58.6±3.65岁;其中男75人、女30人。泌尿系结石41例、泌尿系肿瘤35例 (膀胱肿瘤30例、前列腺癌2例、肾癌3例) 、肾上腺瘤5例、肾损伤2例 (挫裂伤1例和肾破裂1例) 、前列腺良性增生症2例、肾囊肿5例、睾丸鞘膜积液4例、精索静脉曲张3例、尿道口狭窄3例、其他5例。

1.2 方法

1.2.1 建立科室随访制度

护士长全面负责, 负责随访的护士由科室N3级1人, N2级1人和N1级组成, 轮流或协作负责科室出院患者的随访工作。随访护士思想上要高度重视、积极主动认真安排好出院患者的随访工作, 并根据随访情况决定是否借助与延续护理中心开展上门服务, 及时与主管医生沟通是否需要门诊服务, 以提高患者对科室医疗护理服务质量的满意度, 护士长监督执行。

1.2.2 随访的范围

(1) 普通患者:所有出院后需要院外继续治疗康复和定期继续复诊的患者, 此种患者每月随访率不低于20%。 (2) 重点人群:对卫生主管部门要求重点管理的18类疾病及18类手术中的泌尿专科手术, 包括肾与前列腺相关手术、肾癌根治术、肾肿瘤保留肾单位手术、前列腺癌根治术、根治性膀胱切除术。急、疑难、危重抢救病例、本年度新技术、新项目病例, 如开展达芬奇机器人辅助手术的患者以及进行泌尿系结石成分分析的患者, 此种患者每月随访率为100%。

1.2.3 随访的方式

以电话随访为主, 必要时推荐患者进行门诊复查随访, 或将患者转介医院延续护理中心进行入户随访等。出院宣教中要明确告知患者要进行随访。重点患者首次随访必须是N2级及以上护士。

1.2.4 制定随访流程泌尿外科出院患者随访流程, 见图1。

1.2.5 制定随访内容

1.2.5.1首先了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息, 做好登记, 以备后续随访时所用。

1.2.5.2患者在住院期间, 对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息进行记录。这样可以依据对患者的了解做好下一次的随访, 随访后做好登记。

1.2.5.3随访时, 随访护士应仔细听取患者或家属意见, 诚恳地接受批评, 采纳合理的建议, 做好随访记录。充分理解患者和家属、听取批评是为了今后能更好的工作、接受批评, 勇于改进才能更上一层楼。

1.2.5.4随访中, 对患者的询问、意见, 如不能当即答复, 告知患者主管医生的门诊时间以及相关科室的电话号码以便患者及时联系。

1.2.5.5对科室泌尿系肿瘤手术患者进行重点随访, 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议的随访时间制定重点患者的随访安排, 同时将快速康复外科理念引入, 用于制定疾病的随访内容。

2 结果

2.1 2015年1~3月出院患者共计312例, 其中符合纳入重点人群的随访患者为36例, 普通患者为276例。按护理部要求每月随访患者达出院患者的30%, 根据以往电话随访经验, 考虑50%失访率, 计算出随访人数为151例。1~3月共计随访了151人, 成功随访105人, 失访46人, 失访率30%。其中重点人群出院36例, 随访36例, 随访率100%;普通患者出院276例, 随访了69例, 1~3月随访率均大于20%, 2015年1~3月普通患者随访工作完成情况, 见表1。

2.2 出院患者发生并发症、门诊复查、随访满意度情况

105例患者均在随访工作开展后1个月再次进行电话随访, 其中41例泌尿系结石患者均按照出院医嘱进行出院后门诊复查, 预期拔除输尿管支架管;31例膀胱肿瘤行电切术后需膀胱灌注治疗患者, 出院后膀胱灌注执行率100%。仅有1例行膀胱全切回肠原位新膀胱术后患者和1例前列腺癌根治术后患者在出院后第一次随访时发生了尿失禁, 经过电话随访指导, 督促患者门诊随诊, 再次随访时患者尿失禁已好转。随访工作满意度采取0~10分评分, 得分8~10分, 平均得分9.01±0.23分, 部分患者反映电话随访太单一, 建议将微信、QQ等网络平台进行泌尿专科知识的宣教。

3 讨论

3.1 准确采集患者信息是随访成功的首要条件

我科本次随访了151人, 失访46人, 失访的主要原因是患者电话号码错误, 入院时信息记录不全或不准确, 因此能够成功随访首要工作是患者信息的准确采集。建议针对此种情况, 科室加强患者入院时宣教工作以及出院时需要随访的宣教, 建立科室重点人群手术的档案信息登记制度, 完善患者住院期间信息, 尤其是保证留取有效联系方式。同时, 多与医院入院处及信息所沟通, 以便多途径快速获取患者的信息。

3.2 科室随访工作要有重点开展

我院是一所三级甲等医院, 病房开展随访工作存在一定的难度。由于人力、物力、财力等因素不能对出院患者100%地进行随访, 科室随访工作的开展要有所侧重, 尤其是针对一些出院后对康复指导尤为凸显的患者。因此, 我科对于普通常见疾病且非特殊患者发放出院宣教卡进行出院后饮食、活动、复查等指导, 而对于特殊重点人群, 如带输尿管支架管出院的泌尿系结石患者、肿瘤患者、肾损伤患者等进行重点随访并起到了良好效果。以医院、家庭两点式护理服务模式, 采用电话随访进行个别、集中干预, 使患者住院、居家都能得到连续、持久的护理服务[2]。通过电话随访对患者进行持续的健康教育, 提高其疾病相关知识水平, 强化健康观念, 从而提高其自护能力和治疗依从性, 促进患者的康复[3]。不至于病房随访工作流于形式或进行简单打电话问满意度, 使随访工作中的病种较为集中, 数据收集不分散, 有利于开展统一疾病或患者的长期随访。同时, 也为科学研究提供了客观、有效的资料。

对出院康复期患者的随访, 是护理工作在院内向院外的延伸, 是健康教育的新的理念。护理人员与患者及家庭成员建立有目的的互动, 以促进和维护患者的健康。探索科学合理的三级医院病房开展出院随访工作的方法, 既能有效降低出院患者并发症的发生, 满足患者健康需求, 提高患者满意度, 同时也为研究提供科研资料。通过电话随访, 使患者出院后也能感受到医院的人文关怀和延续服务, 提高社会效益。同时, 我科在开展随访工作时也存在一些问题, 有待进一步完善与改进, 如医生的参与率低, 随访内容未针对患者制定个性化的随访内容, 同时随访方式较为单一, 今后将按照PDCA的管理模式制定针对性的持续改进措施[4]以提高随访工作质量, 如不断规范电话随访内容与流程;拓宽随访内容, 增加情感支持;完善随访效果评价指标, 鼓励医生参与等。

参考文献

[1]胡平, 黄立华, 张祥华, 金杰.泌尿外科患者随访意愿的调研[J].中华临床医师杂志 (电子版) , 2007, 1 (7) :35-37.

[2]王莉, 张文电话随访在院外癌痛患者中的应用[J].当代护士, 2015, (2) :123-124.

[3]乔娟, 刘晓辉, 单岩.电话随访在出院患者延续护理中的研究进展[J].护理学杂志, 2012, 27 (20) :95-97.

篇14：PICC带管出院患者的出院指导

经外周插管的中心静脉导管（PICC）技术是经肘前或上臂的外周静脉穿刺，将特制的输液软导管置入中心静脉。可用于临床长期输液、化疗等血管条件差的患者的静脉治疗，不仅可以解决护理人员进行输液操作时的困难，而且能够极大地减轻患者痛苦，保证治疗。PICC所使用的导管留置时间长，可以在患者血管内保留长达1年，不影响患者的日常生活和工作。但是，对周期性化疗患者需长时间带管回家，因此，及时、正确的导管维护和健康指导尤为重要，对带管出院的患者，我们选用了具有丰富临床经验及娴熟护理技能的高职称护士通过与患者及家属的沟通、收集基础资料包括患者的病情、身体状况、血管情况、穿刺部位皮肤情况、文化水平进行了积极全面的健康指导，降低了导管堵管率、感染等并发症，延长了导管的留置时间，取得比较满意的效果，现报告如下：

1. 对患者及家属进行日常生活指导

告知患者及家属导管留置期间不影响日常轻体力活动，但勿进行置管侧肢体的负重活动，如：做工、干农活等，避免剧烈运动，防止导管移位、脱管等情况发生，避免游泳、水上作业等水中运动，沐浴前用薄膜包住置管的肢体缠绕2-3圈，上下边缘用胶布贴紧或用宽的松紧带缠住，避免与水直接接触，沐浴后检查敷料，若有浸湿及时更换敷料，避免盆浴、泡浴等。

2 置管局部皮肤的护理

出院前详细告知患者及家属导管留在体外的长度，每天测量肘正中上10cm处臂围，观察穿刺处皮肤有无红肿、渗液，触摸穿刺点有无疼痛、硬结和体温变化等，保持敷料清洁干燥，指导患者出院后每天用喜疗妥药膏外敷穿刺部位，预防静脉炎发生。

3 心理护理

解除患者的疑慮。由于大部分患者较为依赖医院，担心出院后无法自行护理导管，心理负担比较重，这就需要对其进行PICC置管的知识介绍，认识到PICC置管并不可怕，不会影响日常生活，从而减轻其心理负担，不同人群的认知程度不同，在具体宣教过程中，对于文化程度较低、年龄较大的患者，更要耐心细致地进行指导。

4 定期复查

学会自我观察穿刺处情况，如有红肿、热痛、渗出物及时到医院处理，以杜绝严重并发症的发生，嘱病人按时到医院换药，治疗间歇期每7天对PICC管行脉冲式冲管、换贴膜及更换可来福输液接头。

5 建立出院指导卡片

给每位出院患者一张出院指导卡片，上面记录了置管期间护理的重点和主要的注意事项，以防止患者及家属遗忘。

小结：通过我们对出院带管患者进行积极的健康指导，减少了各类并发症的发生，提高了患者对导管维护的依从性，值得推广。

参考文献